Аптечка первой медицинской помощи: описание и состав. Детская аптечка для первой неотложной помощи

В целях реализации статьи 223 Трудового кодекса Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерацции, 2002, № 1, ст. 3; 2006, № 27, ст. 2878; 2009, № 48, ст. 5717) и в соответствии с пунктом 5.2.100.90 Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации , утверждённого Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июня 2004 г. № 321 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, № 28, ст. 2898; 2005, № 2, ст. 162; 2006, № 19, ст. 2080; 2008, № 11, ст. 1036; № 15, ст. 1555; № 23, ст. 2713; № 42, ст. 4825; № 46, ст. 5337; № 48, ст. 5618; 2009, № 2, ст. 244; № 3, ст. 378; № 6, ст. 738; № 12, ст. 1427; ст. 1434; № 33, ст. 4083, ст. 4088; № 43, ст. 5064; № 45, ст. 5350; 2010, № 4, ст. 394; № 11, ст. 1225; № 25, ст. 3167; № 26, ст. 3350; № 31, ст. 4251; № 35, ст. 4574; № 52, ст. 7104; 2011, № 2, ст. 339)

ПРИКАЗЫВАЮ:

1. Утвердить требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам согласно приложению.
2. Настоящий приказ вступает в силу с 1 января 2012 г.

Министр
Т.А. Голикова

ПРИЛОЖЕНИЕ
к приказу Министерства
здравоохранения и
социального развития
Российской Федерации
от 5 марта 2011 г. № 169н

Требования к комплектации изделиями медицинского назначения аптечек для оказания первой помощи работникам

* (1) ГОСТ Р ИСО 10993-99 "Изделия медицинские. Оценка биологического действия медицинских изделий". Принят и введён в действие постановлением Госстандарта России от 29 декабря 1999 г. № 862-ст. Издательство стандартов, 1999.

* (2) ГОСТ 1172-93 "Бинты марлевые медицинские. Общие технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением Комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1172-93 введён в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

* (3) ГОСТ 1179-93 "Пакеты перевязочные медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 1179-93 введён в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

* (4) ГОСТ 16427-93 "Салфетки и отрезы марлевые медицинские. Технические условия". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 16427-93 введён в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

* (5) ГОСТ 21239-93 (ИСО 7741-86) "Инструменты хирургические. Ножницы". Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации 21 октября 1993 г. Постановлением комитета Российской Федерации по стандартизации, метрологии и сертификации от 2 июня 1994 г. № 160 межгосударственный стандарт ГОСТ 21239-93 введён в действие непосредственно в качестве государственного стандарта Российской Федерации с 1 января 1995 г. Издательство стандартов, 1995.

* (6) ГОСТ Р 52238-2004 (ИСО 10282:2002) "Перчатки хирургические из каучукового латекса стерильные одноразовые". Утвержден и введён в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. № 103-ст. Издательство стандартов, 2004.

* (7) ГОСТ Р 52239-2004 (ИСО 11193-1:2002) "Перчатки медицинские диагностические одноразовые". Утверждён и введён в действие постановлением Госстандарта России от 9 марта 2004 г. № 104-ст. Издательство стандартов, 2004.

* (8) ГОСТ 3-88 "Перчатки хирургические резиновые". Утверждён и введён в действие постановлением Государственного комитета СССР по стандартам от 19 июля 1988 г. № 2688. Издательство стандартов, 1988.

* (9) ГОСТ 9389-75 "Проволока стальная углеродистая пружинная". Утверждён и введен в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 17 июля 1975 г. № 1830. Издательство стандартов, 1975.

* (10) ГОСТ 18510-87 "Бумага писчая. Технические условия". Утверждён и введён в действие постановлением Государственного комитета стандартов Совета Министров СССР от 23 сентября 1987 г. № 3628. Издательство стандартов, 1985.

* (11) ГОСТ 28937-91 "Ручки автоматические шариковые. Общие технические требования и методы испытаний". Утверждён и введён в действие постановлением Государственного комитета СССР по управлению качеством продукции и стандартам от 20 марта 1991 г. № 295. Издательство стандартов, 1991.

Примечания:

1. Изделия медицинского назначения, входящие в состав аптечки для оказания первой помощи работникам (далее - Состав аптечки), не подлежат замене.

2. По истечении сроков годности изделий медицинского назначения, входящих в Состав аптечки, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

3. Аптечка для оказания первой помощи работникам подлежит комплектации изделиями медицинского назначения, зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации.

4. Рекомендации с пиктограммами по использованию изделий медицинского назначения аптечки для оказания первой помощи работникам (п. 4.2 Состава аптечки) должны предусматривать описание (изображение) следующих действий:

а) при оказании первой помощи все манипуляции выполнять в медицинских перчатках (п. 3.3 Состава аптечки). При наличии угрозы распространения инфекционных заболеваний использовать маску медицинскую (п. 3.4 Состава аптечки);

б) при артериальном кровотечении из крупной (магистральной) артерии прижать сосуд пальцами в точках прижатия, наложить жгут кровоостанавливающий (п. 1.1 Состава аптечки) выше места повреждения с указанием в записке (пп. 4.4-4.5 Состава аптечки) времени наложения жгута, наложить на рану давящую (тугую) повязку (пп. 1.2-1.12 Состава аптечки);

в) при отсутствии у лица, которому оказывают первую помощь, самостоятельного дыхания провести искусственное дыхание при помощи устройства для проведения искусственного дыхания "Рот-Устройство-Рот" или карманной маски для искусственной вентиляции лёгких "Рот-маска" (п. 2.1 Состава аптечки);

г) при наличии раны наложить давящую (тугую) повязку, используя стерильные салфетки (п. 1.9 Состава аптечки) и бинты (п. 1.2-1.7 Состава аптечки) или применяя пакет перевязочный стерильный (п. 1.8 Состава аптечки). При отсутствии кровотечения из раны и отсутствии возможности наложения давящей повязки наложить на рану стерильную салфетку (п. 1.9 Состава аптечки) и закрепить её лейкопластырем (п. 1.12 Состава аптечки). При микротравмах использовать лейкопластырь бактерицидный (п. 1.10-1.11 Состава аптечки);

д) при попадании на кожу и слизистые биологических жидкостей лиц, которым оказывается первая помощь, использовать салфетки антисептические из бумажного текстилеподобного материала стерильные спиртовые (п. 3.2 Состава аптечки);

е) покрывало спасательное изотермическое (п. 3.5 Состава аптечки) расстелить (серебристой стороной к телу для защиты от переохлаждения; золотой стороной к телу для защиты от перегревания), лицо оставить открытым, конец покрывала загнуть и закрепить.

Каждая часть организма может иметь свои патологические состояния и иногда они нуждаются в экстренных мерах. К сожалению, люди не всегда могут рассчитывать на помощь медиков, так как в силу разных обстоятельств они просто не успевают прибыть по требованию. Поэтому очень важно знать, как оказать первую помощь себе или своим близким самостоятельно и какие медикаменты должны быть у вас под рукой на все случаи жизни.

Когда нужна неотложная помощь?

Неотложная помощь необходима, как только вы испытываете в ней потребность, будь то зубная боль либо шоковые состояния. Отличаются они только степенью сложности и уровнем ваших знаний. Все патологические ситуации разделяются на три категории, где:

1. В помощи медиков нет необходимости.
Сначала вызовите скорую помощь и скоординируйте свои действия с ними:
2. Нужно вмешательство специалистов, но не нужна интенсивная терапия.
3. Требуется срочное вмешательство квалифицированных медиков и прием медикаментов, так как человек находится в состоянии риска летального исхода.

Важно ! В любом случае, если вы не знаете, как себя вести в экстремальной ситуации, вызывайте специалистов. До их прихода нужно сохранить жизнь и здоровье нуждающегося в помощи и не навредить.

Действия неотложной доврачебной помощи

Своевременная и правильная организация оказания помощи поможет сохранить здоровье, а иногда и жизнь. В первую очередь соблюдайте такие правила:

1. Немедленно оградите пагубное воздействие внешних, причиняющих вред, факторов. Это могут быть: высокая температура, электрический ток, солнце.
2. Окажите необходимую медицинскую помощь тому, кто нуждается в ней. Это может быть: введение противоядий, обезболивающих, массаж сердца, искусственное дыхание, наложение повязки на рану.
3. При необходимости организуйте транспортировку пострадавшего. Делайте это только в том случае, если вы уверенны, что он от этого не пострадает еще больше. Бывают случаи, когда лучше дождаться профессионалов. Например, при повреждении позвоночника человека нельзя переносить ни в коем случае. Этим могут заниматься только врачи

Важно ! От того, как правильно вы среагируете в конкретных ситуациях, зависит успех дальнейшей терапии, удастся ли предупредить осложнения и спасти жизнь.

Материалы и медикаменты для оказания неотложной помощи

Независимо от того, как часто вы или ваши близкие болеете, с какими ситуациями вы привыкли сталкиваться, в вашей аптечке должны быть такие препараты и инвентарь:

Материалы для аптечки:

1. Термометр.
2. Бинты и вата.
3. Шприцы разной величины.
4. Шины и перевязочный пакет.
5. Кровеостанавливающие жгуты.
6. Лейкопластыри.
7. Глазная пипетка.

Перечень медикаментов для аптечки

8. Йод.
9. Перекись водорода.
10. Нашатырный спирт.
11. Жаропонижающие и противовоспалительные: "Ибупрофен", парацетамол, ацетилсалициловая кислота.
12. Обезболивающие: "Кетанов", "Темпалгин", "Спазмалгин", "Но-шпа".
13. Лекарства для улучшения деятельности сердца и успокоительные: "Валидол", "Фармазепам", "Корвалол", настой или таблетки валерианы.
14. Противомикробные лекарства: антибиотики.
15. Антигистаминные препараты, к примеру, Диазолин.
16. Медицинский спирт.
17. Активированный уголь.
18. Средство для оказания первой помощи при ожогах, к примеру, Пантенол.

Важно ! Есть группа людей, которым нужно регулярно принимать конкретный препарат. В противном случае могут возникнуть критические ситуации. Например, люди, страдающие сахарным диабетом должны постоянно получать дозу инсулина. Отсутствие необходимого уровня сахара в крови может привести к коме. Поэтому инсулин всегда должен быть в аптечке у таких людей в достаточном количестве.

Как правильно оказывать неотложную помощь?

Очень хорошо, если все вышеперечисленные медикаменты вам никогда не пригодятся, но лучше пускай они лежат на всякий случай. Вдруг вы сможете кому-то помочь. Кстати, регулярно проверяйте все лекарственные препараты на срок годности. Приняв просроченное лекарство, вы можете добавить себе проблем со здоровьем.

Теперь мы рассмотрим конкретные ситуации, где может пригодиться тот или иной медикамент.

Боль

Болевые ощущения в любой области тела снимают анальгетики. Болит зуб, голова, живот, боли при месячных – все это смогут снять такие препараты:

"Темпалгин";
"Анальгин";
"Кетанов";
"Но-шпа".

Важно! Бывает, что один медикамент не поможет снять боль. Тогда нужно увеличить дозу или попробовать другое лекарство, но это правило применимо только к взрослым и только после некоторого времени после приема первого средства. Если боль не проходит и нарастает, срочно обратитесь к врачу.

Обморок

Вызывается сосудистой недостаточностью. Выражается потерей сознания, нарушением кровообращения сосудов головного мозга и снижением сердечной деятельности. Необходимые меры:

1. Положите больного на горизонтальную поверхность и поместите его ноги выше головы.
2. Уберите все вещи, которые стесняют дыхание, и обеспечьте свободный доступ свежего воздуха, откройте окно настежь.
3. Дайте вдохнуть пары нашатырного спирта.
4. Если обморок продолжается – введите под кожу 1 мл кофеина из аптечки.

Шоковые состояния

Развиваются вследствие травм, обильных кровотечений, аллергических реакций, ожогов и инфаркта миокарда. Вызывают острую сердечную недостаточность. Неотложные меры: введите 0,1 мл морфия или другого успокоительного подкожно.

Важно ! Шоковые состояния опасны, поэтому нуждаются в быстрой реакции.

Эпилепсия

Боль, страх, нервно-психическое перенапряжение может вызвать приступ эпилепсии. Действовать нужно незамедлительно. Примите такие меры:

1. Положите больного на ровную поверхность.
2. Во избежание заглатывания языка, аккуратно поместите в рот резиновую трубку.
3. Внутримышечно введите Сибазон (10 мг) или магния сульфат.
4. При механической асфиксии с силой раздвиньте рот, вытяните язык и зафиксируйте его. Глотку и рот очистите от рвотных масс и восстановите нормальное дыхание.

Солнечный удар

Признаки солнечного удара: головокружение, тошнота, шум в ушах, головная боль, покраснение кожи, в редких случаях потеря сознания. Неотложная помощь:

1. Перенесите пострадавшего в прохладное место.
2. Обеспечьте свободный доступ воздуха.
3. Положите на голову влажное полотенце.

Приступ удушья

Он может быть вызван у аллергиков, страдающих бронхиальной астмой и по причине механического характера. В зависимости от того, что вызвало , человеку оказывается определенная помощь:

1. Аллергику - прекратить контакт с аллергеном и выпить антигистаминный препарат. Он блокирует действие Н-1-гистаминовых рецепторов, тем самым подавляя приступ аллергии;
2. Астматику - принять его лекарство, прописанное врачом. Если же диагноз не поставлен, примите нитроглицерин: накапайте 0,5 мг на кусочек сахара и положите под язык.
3. При удушье, вызванном механическими повреждениями: удалите из дыхательных путей раздражающий предмет и поместите потерпевшего на свежий воздух.

Травмы: порезы, ссадины, царапины

Эти травмы характеризуются нарушением целостности кожного покрова разной глубины. Примите такие меры:

1. Очистите рану - удалите кусочки стекла, дерева или других инородных тел.
2. Обработайте ее перекисью водорода или йодом. Эти средства уберегут от возможного попадания инфекции.
3. Обмотайте рану бинтом.

Инфаркт

Наблюдается, в основном, у больных с гипертонией и склерозом коронарных сосудов. Действия должны быть четкими и быстрыми:

1. Обеспечьте больному полный покой.
2. Введите подкожно омнопод 1 мл 2%раствора.
3. Промедол с Дипразином введите для купирования боли.
4. Папаверин и Эуфилин - для нормализации коронарного кровообращения.

Важно ! Вводить препараты нужно строго по дозам, указанным в инструкции медикаментов.

Заключение

Важно знать, что только вы несете ответственность за свое здоровье в той мере, которую способны оценить. Будьте готовы постоять за себя и своих близких в борьбе за жизнь и самочувствие. Пусть все самое необходимое всегда будет у вас под рукой. Берегите себя.

Ярошенко Катерина, www.сайт

P.S. В тексте употреблены некоторые формы свойственные устной речи. При возможности избежать применения препаратов, вызывайте скорую помощь.

Аптечка первой медицинской помощи всегда должна быть под рукой – и в автомобиле, и дома. Она может вам понадобиться, если возникнет необходимость в оказании экстренной помощи, когда некогда будет бежать в аптеку. Аптечка первой помощи, состав которой рекомендован медиками, должна быть абсолютно у каждого. Что входит в её состав? Разберёмся в этом вместе.

Аптечка первой медицинской помощи, состав её следующий:

• бинт медицинский или перевязочный пакет
• медицинская вата
• лейкопластырь
• раствор зелёнки и настойка йода
• марганцовокислый калий
• медицинский спирт
• медицинский резиновый жгут
• анальгетики – можно положить анальгин, андипал, спазган, спазмалгон и другие
• антигистаминный препарат – сюда относятся тавегил, димедрол, супрастил, кларитин и другие
• уголь активированный
• средство против пищевых инфекций – это фуразолидон, фталазол, бесалол
• антисептическая мазь
• валокордин
• нитроглицерин
• питьевая сода
• средство полоскания горла и рта
• зубные капли
• одноразовый стерильный шприц
• вазелин.

Как правильно использовать медикаменты

Состав аптечки первой помощи работникам, а также вашим домашним и близким людям мы определили, теперь нужно рассказать о том, как правильно применять все вышеперечисленные препараты.

• Настойкой йода и раствором зелёнки обрабатывайте раны, царапины, а также ссадины и потёртости.
• Анальгин и пирамидон применяют при общем недомогании и головной боли по одной таблетке. После принятия этих таблеток в течение получаса нужно соблюдать полный покой.
• При высокой температуре и общем недомогании применяют норсульфазол. Дозировка такая – по одной таблетке 3-4 раза в день.
• Стрептоцид. Он подойдет, если у вас высокая температура или ангина. Принимать три-четыре раза в день по одной таблетке.
• Кодтерпин или кодеин с содой. Он поможет, если вы кашляете. Принимайте это лекарство три раза в день по одной таблетке.
• При желудочно-кишечных заболеваниях и болях в животе принимайте по одной таблетке три раза в день.
• Если случился жидкий стул, принимайте флатазол три раза в день по две таблетки.
• При насморке используйте однопроцентный ментол. Его нужно закапывать в нос по четыре-пять капель.
• Как использовать зубные капли? Намочите ватку и приложите её к больному зубу.
• Если случился ожог, употребляйте марганцовку, также ей можно полоскать горла при ангине.
• При потёртостях используйте вазелин, а при наложении повязок со стрептоцидом в порошке, того, чтобы смягчить кожу.
• Синтомициновая или стрептоцидовая эмульсии накладываются на повреждённое место.
• Очищенная сода хорошо подойдет, если нужно полоскать горло, а кроме того, принимается при изжоге внутрь.

Теперь вам известно, что должно находиться в аптечке и быть под рукой, как дома, так и в автомобиле. Не откладывайте в долгий ящик, соберите аптечку уже сейчас, ведь здоровье – это самое важное, что у нас есть!

Под термином аптечка первой медицинской помощи понимают комплект приспособлений и медикаментов, предназначенных для оказания медицинской помощи в неотложных ситуациях.

Состав аптечки первой помощи

Существует несколько вариантов комплектации медицинской аптечки. Главным элементом, определяющим его, является предназначение неотложного набора. Также состав может варьироваться в зависимости от заболеваний и места применения (автомобильная, на производстве и т.д.)

Что входит в базовый состав аптечки:

1. Средства, предназначенные для неотложной . Это могут быть разные бинты и повязки, жгуты, лейкопластырь;
   
2. Стерильные и нестерильные резиновые перчатки. Обязательно должны использоваться при контакте с любыми чужеродными биологическими жидкостями;
   
3. Специальная или простая марлевая маска для оказания разных типов доврачебной искусственной вентиляции легких ();
   
4. Антисептические препараты. Их первое предназначение – обеззараживание и кожи. Это могут быть: этиловый спирт, перекись водорода, спиртовой йодный раствор, борная кислота в порошке или жидкой форме, бриллиантовый зеленый;
   
5. Анальгетические препараты и антипиретики: аспирин, анальгин, парацетамол, кетанов, цитрамон;
6. Противомикробные средства системного типа действия для оказания неотложной помощи при инфекциях: левомицетин, стрептоцид, ампициллин;
   
7. Сердечные средства: валидол, корвалол, корвалмент, нитроглицерин;
   
8. Спазмолитики (миотропные или комбинированные): баралгин, спазмалгон, но-шпа, дротаверин;
   
9. Детоксикационные (адсорбирующие) доврачебные средства в таком составе: таблетки активированного угля, атоксил, энтеросгель;
   
10. Химические антидоты против кислот и щелочей. Первые из них: сода и борная или лимонная кислота;
    
11. Противоаллергические и антигистаминные вещества: димедрол, супрастин, тавегил;
    
12. Нашатырный спирт;
13. Инструменты и дополнительные неотложные приспособления: пинцет, зажим, ножницы, охлаждающий пакет, шприц;
    
14. Расширенные приспособления и медикаменты: первые противошоковые средства (адреналин, дексаметазон), инфузионные растворы и система для их введения, антидоты (унитиол, тиосульфат);
    
15. Пишущая ручка и блокнот или чистый лист бумаги. Нужны для регистрации времени определенных манипуляций (наложение жгута).
    

Важно помнить! Состав аптечки для оказания первой медицинской помощи может подбираться индивидуально в зависимости от заболеваний, которые имеются у человека!