Если после месячных идут темные выделения. Выделения после месячных

Коричневые выделения после месячных в большинстве случаев говорят о затяжном отторжении слизистого слоя матки. Реже такой симптом встречается при заболеваниях шейки матки или влагалища. Зная, почему возникает такое явление, можно найти его вероятную причину и избавиться от дискомфортного состояния в короткие сроки.

После месячных идут коричневые выделения – что это такое?

Выделения коричневого цвета из влагалища – это не что иное, как кровотечение. Интенсивность его может быть различной. Порой выделения идут незначительные, мажущие, в иных ситуациях становятся обильными. Усиление симптоматики говорит о прогрессировании болезни или развитии осложнений и требует срочной помощи врача.

Тревожные симптомы:

• Значительное увеличение объема выделений.
• Окрашивание отделяемого в алый или вишневый цвет.
• Появление сгустков в секрете.
• Появление схваткообразных болей над лоном.

При появлении подобных признаков нужно обратиться к гинекологу.

Коричневые выделения свидетельствуют о том, что кровотечение практически закончилось. Кровь постепенно сворачивается, и влагалищный секрет приобретает характерный цвет. Это может быть как в самом конце месячных, так и спустя несколько дней после окончания нормальной менструации. Если цвет выделений меняется на алый, стоит думать об усилении кровотечения.

Многие женщины отмечают, что после завершения менструации в течение 1-2 дней идут скудные коричневые выделения – без боли, без неприятного запаха. Они не сопровождаются зудом, жжением или иным дискомфортом. Возникают всегда в конце месячных, и такая ситуация сохраняется на протяжении многих лет. Это нормально, искать патологию в этом случае не нужно. Подобные выделения – проявление индивидуального менструального цикла, и лечения они не требуют.

На заметку: для оценки характера менструального цикла нелишним будет вести дневник наблюдений. Рекомендуется ежемесячно отмечать начало и конец выделений, их объем и наличие сопутствующей симптоматики (болей, жжения и пр.).

Причины появления коричневых выделений после месячных

В норме допускаются только незначительные коричневые выделения в конце месячных. Они длятся не более двух суток. Если выделения сохраняются, отмечаются на 2-3-й день после окончания менструации или возникают через несколько дней после ее завершения, нужно искать причину такого состояния. Тревогу вызывают и другие симптомы:

• Сохранение коричневых выделений через 4-5 дней после завершения месячных и далее в течение первой фазы цикла.
• Вновь возникшие выделения коричневого цвета через неделю и более после полного окончания месячных.
• Вагинальные выделения, при которых тянет, ноет и болит низ живота или появляются схваткообразные боли.
• Коричневые выделения при задержке месячных.
• Выделения с элементами свернувшейся крови, со сгустками, с примесью гноя.
• Вагинальные выделения с резким неприятным запахом.
• Слизистые выделения, в которых видны алые или светло-коричневые прожилки крови.

Возможные причины:

• Аденомиоз – частный случай эндометриоза. При этой патологии происходит разрастание слизистого слоя матки в миометрии и появление очагов – гетеротопий. Заболевание сопровождается возникновением типичных кровянистых мажущих выделений до и после менструации. Отмечается увеличение объема месячных и появление болей в этот период.
• Эндометриоз шейки матки. Выделения практически всегда контактные и возникают вскоре после интимной близости, спринцевания, гинекологического осмотра с использованием зеркал и иных подобных воздействий.
• Киста яичника. Некоторые образования яичника приводят к появлению межменструальных выделений. Симптоматика может отмечаться через несколько дней после месячных, в середине цикла или ближе к его окончанию.
• Гиперплазия эндометрия. При этой патологии отмечаются обильные и длительные менструации (часто с заметными сгустками). Возможно сохранение коричневых выделений в течение нескольких дней после завершения месячных. Характерны межменструальные выделения.
• Миома матки. Узлы, расположенные в подслизистом слое, проявляются обильными и слишком длительными месячными, появлением ациклических алых или коричневых выделений.
• Полипы эндометрия. Сопровождаются увеличением длительности и объема месячных, возникновением умеренных межменструальных выделений, болевого синдрома.
• Эрозия или полип шейки матки. Мажущие выделения появляются после повреждения очага во время интимной близости, введения тампонов, осмотра в зеркалах у гинеколога.
• Рак матки. Подобная симптоматика встречается при злокачественных новообразованиях. Патология чаще выявляется у женщин в постменопаузу.
• Прием гормональных препаратов. В первые месяцы употребления оральных контрацептивов наблюдаются характерные мажущие выделения. После адаптации к препарату симптоматика исчезает.

Если коричневые выделения появились сразу после завершения менструации или начались через неделю после окончания месячных (на 10-14-й день цикла), нужно обратиться к врачу. Такие симптомы говорят о неполадках в репродуктивной сфере и требуют обязательного обследования у гинеколога.

Коричневые выделения между месячными

Появление выделений коричневого цвета между нормальными месячными встречается при такой патологии:

• Киста яичника. Фолликулярные и лютеиновые образования нередко сопровождаются межменструальными скудными выделениями.
• Гиперплазия эндометрия, миома матки. Эти состояния приводят к появлению кровянистых выделений преимущественно в начале и середине цикла.
• Патология шейки матки. При эрозии, эндометриозе, полипах отмечается появление контактных выделений. Нередко они возникают у женщин в момент овуляции – примерно через 2 недели после начала месячных, когда слизистая оболочка половых путей становится чувствительной даже к незначительным воздействиям.

Коричневые выделения на фоне задержки месячных

Возможные причины:

• Начавшийся выкидыш. При этом состоянии происходит отслойка плодного яйца. Эмбрион может погибнуть, шейка матки – раскрыться для того, чтобы изгнать инородное тело из полости детородного органа. Выкидыш сопровождается схваткообразной болью внизу живота.
• Регрессирующая беременность. При этой патологии эмбрион погибает, но матка не сокращается, и выкидыша не происходит. Отмечается появление тянущей боли над лоном. Возможно повышение температуры тела при длительном нахождении мертвого плода в матке.
• Внематочная беременность. Расположение плода за пределами матки приводит к его гибели и появлению коричневых или алых выделений из влагалища. При разрыве плодовместилища выделения усиливаются, и развивается кровотечение.

Если месячных нет, но идут коричневые выделения, нужно в первую очередь исключить беременность и ее осложнения.

Выделения коричневого цвета наблюдаются и после аборта (хирургического, мини-аборта, медикаментозного). Это совершенно нормальное явление, говорящее о постепенном очищении матки. Такие симптомы сохраняются в течение нескольких дней, после чего исчезают. При усилении кровотечения нужно исключить воспалительный процесс и задержку плодного яйца в матке.

Почему после месячных идут слизистые коричневые выделения с неприятным запахом?

Появление бурых, темно-коричневых, алых, розовых выделений с неприятным запахом вскоре после месячных может говорить о развитии воспаления матки. Эндометрит сопровождается и иными симптомами:

• Тянущие и ноющие боли внизу живота.
• Боль в поясничной области.
• Повышение температуры тела.
• Изменение характера естественных вагинальных выделений.

Хроническое воспаление матки нередко сопровождается бесплодием или самопроизвольными выкидышами. Заболевание может долгие годы не беспокоить, проявляясь лишь незначительными мажущими выделениями после месячных или в середине цикла.

Что делать, если после месячных появились коричневые выделения?

При появлении необычных вагинальных выделений следует обратиться к гинекологу и пройти обследование:

• Осмотр. При влагалищном исследовании врач может оценить состояние шейки матки, матки и придатков, выявить патологические процессы (эрозии, полипы) и объемные образования (кисты, опухоли).
• Лабораторные исследования. Проводится оценка влагалищной микрофлоры (обзорный мазок, бактериологический посев). При патологии шейки матки берется мазок на онкоцитологию. При объемных образованиях яичников и матки – онкомаркеры. Анализ крови на ХГЧ позволяет выявить беременность и ее осложнения (если тест отрицательный, нужно искать иную причину кровянистых выделений).
• Кольпоскопия. Проводится при подозрении на патологию шейки матки.
• УЗИ органов таза. Позволяет оценить структуру матки и придатков, выявить кисты и опухоли, изменения эндометрия. УЗИ применяется и в диагностике беременности, а также ее осложнений.
• МРТ и КТ. Проводятся при неясном диагнозе, когда иными методами выяснить причину кровотечения нельзя.
• Аспирационная биопсия эндометрия. Позволяет взять материал на анализ из полости матки и провести гистологическое исследование.
• Гистероскопия. Применяется в диагностике миомы, гиперплазии эндометрия и других патологических состояний в полости матки.
• Диагностическая лапароскопия. Проводится в спорных ситуациях, нередко становится лечебной.

После выставления диагноза решается вопрос о назначении терапии. Выбор метода лечения будет зависеть от формы патологии, возраста женщины и иных факторов. В ряде случаев удается обойтись консервативными методами, в других операция становится неизбежной. Важно не затягивать с визитом к врачу. Чем раньше будет найден источник проблемы, тем проще будет справиться с болезнью и избежать нежелательных последствий.

Вконтакте

Коричневые выделения после месячных пугают многих девушек. Каковы причины этого явления и насколько это опасно? Для начала следует уточнить, что если этими выделениями заканчивается менструация - это норма. Если же выделения возникают через несколько дней после окончания месячных - скорее всего, патология. Чтобы разобраться - патология или нет, следует обращаться к врачу или можно подождать? Оцените объем кровопотери и подумайте сами каковы могут быть причины данного явления, что изменилось в вашей жизни за последний месяц.

К примеру, выделения коричневого цвета после месячных, без связи с ними, могут возникать после полового акта. Возбужденный, несколько агрессивный мужчина может нанести своим половым органом травмы стенкам влагалища и шейке матки. Если это ваша причина, то, само собой, помимо мазни вы будете испытывать болевые ощущения. В данном случае выделения после месячных быстро заканчиваются, а цвет их чаще бывает ярко-красным, так как выделяется свежая кровь, не успевшая смешаться с влагалищным секретом. Лечения обычно не требуется в таком случае, только половой покой. А в дальнейшем нужно объяснить мужчине про осторожность. Следует отметить, что особенно часто травмируется слизистая половых органов у женщин в период климакса, кормления грудью и приема противозачаточных таблеток. Из-за недостатка эстрогенов - женских гормонов.

Иногда темно или светло-коричневые выделения после месячных могут возникнуть из-за используемого средства контрацепции. Такая мазня не редкость при установленной внутриматочной не гормональной системе. А также в первые циклы приема оральных контрацептивов, особенно минидозированных и однокомпонентных (не содержащих эстроген).

Темно-коричневые выделения после месячных с неприятным запахом могут возникать при эндометрите - воспалении внутренних тканей матки. У многих женщин имеется это хроническое заболевание. Возникает оно после абортов, диагностических выскабливаний полости матки и подобных вмешательств. Как правило, при эндометрите отделяемое из влагалища имеет неприятный запах. Если после месячных неделю идут коричневые выделения такого характера - можно заподозрить данное заболевание.

Другая причина, и довольно серьезная, коричневых и кровянистых межменструальных выделений - это гиперплазия эндометрия. Помимо клинических симптомов, данная патология имеет явные УЗИ признаки. Это когда эндометрий нарастает приблизительно на 15 мм, причем без соответствия фазе цикла. Такое может происходить и у женщин в период менопаузы, что особенно опасно. В некоторых случаях гиперплазия эндометрия может предвосхищать онкологическое заболевание, рак тела матки. Основная причина гиперплазии эндометрия - гормональный дисбаланс. Но и наследственный фактор играет не последнюю роль. В данном случае обязательно проводится гистологическое исследование (на анализ берут кусочек эндометрия, проводится аспирационная биопсия). Хорошей профилактикой гиперплазии эндометрия является прием комбинированных оральных контрацептивов .

Миома матки. Это доброкачественная опухоль, которая наиболее часто обнаруживается впервые у женщин 25-35 лет. Опухоль эта самостоятельно не проходит, но оперативное вмешательство требуется крайне редко, только если опухоль растет на «ножке» или при очень больших размерах. Растет миома медленно. После наступления менопаузы рост ее прекращается, она даже может несколько уменьшиться в размерах. Диагноз ставится на основе данных, полученных при гинекологическом осмотре, УЗИ матки. Нередко при миомах, особенно при больших их размерах, возникают межменструальные кровотечения, иногда прорывные.

И все-таки, коричневые выделения после месячных - что это, кровь? Да, это кровь, смешанная с влагалищными выделениями. Так как кровотечение не прорывное, выделения имеют не красный цвет.

Зачастую выделения, не связанные с менструацией, пугают женщин. Далеко не каждая женщина знает о том, какие выделения из влагалища можно считать нормой, а какие свидетельствуют о наличии заболеваний.

Выделения из влагалища могут быть разного цвета: красно-кровавого, коричневого, серого, черного, белесоватого, зеленоватого, желтоватого, розового. Они могут иметь желеобразную, творожистую или пенистую консистенции, быть с запахом и без него. Помимо перечисленного, выделения могут сопровождать такие симптомы как зуд, раздражение и боли.

У здоровых женщин выделения, помимо критических дней, могут быть необильными, слизистыми, немного мутноватыми, так как в их состав входят клетки эпителия из влагалища. Благодаря небольшим, но постоянным выделениям из влагалища, очищаются половые пути женщин, предотвращая возникновение инфекции.

Если ежедневную прокладку долго не менять, то на ней выделения приобретают желтоватый цвет по причине взаимодействия с кислородом. Нормальные выделения не сопровождаются неприятными ощущениями, такими как раздражение половых органов, зуд и жжение. Свежие выделения из влагалища практически не имеют запаха. Запах возникает, когда в них начинают размножаться бактерии. Ну, и, конечно же, на количество и характер выделений из влагалища влияет день менструального цикла.

сайт расскажет, какие выделения в определенные дни цикла можно считать нормой.

Нормальные выделения из влагалища

• перед овуляцией (в середине цикла) - слизистые, тянущиеся, прозрачные, похожие на яичный белок, могут быть обильными;
• во второй половине цикла – скудные, киселеобразные или кремообразные;
• перед менструацией - кремообразные или киселеобразные выделения, становящиеся интенсивными по мере приближения критических дней;
• в первые несколько часов после полноценного полового акта, при попадании во влагалище спермы - прозрачные, белые или немножко желтоватые, имеющие консистенцию сгустков;
• на следующее утро после незащищенного секса – жидкие, обильные, белого цвета;
• после секса без семяизвержения во влагалище или с использованием презерватива - кремообразные, имеющие белый цвет, необильные (так называемая влагалищная смазка);
• во время начала менструации - алые красные, с усиливающимся характером;
• во время овуляции (в середине цикла) - слизистые с кровянистыми прожилками;
• во время беременности - жидкие, светлые, похожие на молоко, без неприятного запаха и раздражения половых органов. Как правило, интенсивность таких выделений возрастает с увеличением срока беременности;
• после родов - сукровица розоватого цвета, похожая на разбавленную кровь;
• при приеме гормональных контрацептивов - коричневатые выделения в течение первых месяцев.

А теперь поговорим более подробно о выделениях в различные дни цикла.

Выделения перед менструацией

Нормой считаются мажущие выделения коричневого цвета, появляющиеся за пару дней до менструации . Если же мажущие выделения предшествуют началу месячных на протяжении более двух дней – это свидетельствует о заболеваниях женской половой сферы.

Они могут быть симптомом гормональных нарушений, инфекций, заболеваний гематологического характера, адеомиоза. Весьма часто такое явление возникает при гиперплазии эндометрия, полипах эндометрия. Об эндометриозе говорит наличие перед месячными коричневых выделений в совокупности с болезненной и длительной (более недели) менструацией, с наличием кровяных сгустков.

Наличие коричневых выделений в середине цикла может сигнализировать о прогестероновой недостаточности или синдроме поликистозных яичников. Это грозит бесплодием и его нужно лечить.

Выделения при месячных

Если в период менструации кровотечение обильное, то нужно обязательно пройти процедуру УЗИ, которая поможет оценить состояние внутренних половых органов. Такие кровотечения могут свидетельствовать о наличии миомы матки, эндометриозе.

Если слизистая оболочка матки имеет нормальную толщину, то процедура выскабливания не требуется. Если же кровотечение было вызвано гипертрофией (увеличением толщины) эндометрия, полипами эндометрия или шейки матки, то, скорее всего, придется пройти процедуру выскабливания.

В дальнейшем необходимо будет пройти гистологическое исследование для исключения возможности возникновения патологий более серьезного характера.

Выделения после месячных

По окончании месячных уровень свертываемости крови увеличивается, и она начинает выделяться медленнее. Так как кровь сворачивается быстро, то цвет выделений и сгустков становится более темным - коричневым. Если у них отсутствует запах, то это считается нормой. При наличии запаха нужно провести анализ мазка на наличие хламидий, гарднерелл, микоплазмы и уреаплазмы, герпеса, цитомегаловируса.

Выделения после месячных: норма и патология / shutterstock.com

Если выделения появились спустя несколько дней после месячных или же длительность самих месячных составляет более семи дней, то необходимо протестироваться на наличие беременности. Кстати, при таких симптомах она может оказаться внематочной.

Патологические выделения из влагалища

Наличие алых кровянистых выделений говорит:

• об эрозии шейки матки - за несколько дней до начала менструации;
• об угрозе прерывания беременности - во время беременности. Они возникают в результате того, что отслаивается плодное яйцо или плацента;
• о наличии микротрещин во влагалище , которые образовались при половом акте, эрозии, цервиците - после полового акта.

Появление выделений с кровью может возникнуть после проведения аборта . По истечении одной недели нужно обязательно показаться врачу и сделать процедуру контрольного УЗИ.

Наличие слизистых выделений белого цвета или прозрачных слизистых выделений с наличием белых прожилок после окончания цикла, перед началом месячных говорит об эрозии шейки матки, цервиците (воспалении канала шейки матки) . В любом случае эти выделения имеют отношение к шейке матки.

О молочнице (кандидозе) свидетельствует появление белых творожистых или похожих на кефир выделений, пленок или налета белого цвета на половых губах, клиторе. Как правило, их сопровождают хлебный или кисломолочный запах и зуд.

О дисбиозе влагалища говорит наличие белых, зеленоватых или сероватых отслаивающихся пленками выделений, сопровождающихся рыбным запахом.

О наличии инфекций , которые передаются половым путем, сигнализируют пузырящиеся желто-зелёного цвета выделения.

Об острой бактериальной инфекции во влагалище, остром аднексите (воспалении яичников), остром сальпингите (воспалении в маточных трубах) говорит наличие обильных выделений желтого или зеленого оттенков.

О бактериальной инфекции во влагалище, эрозии, хроническом аднексите (воспалении яичников), хроническом сальпингите (воспаление в маточных трубах) говорит наличие скудных выделений желтого или зеленого оттенков.

О гнойном цервиците свидетельствует наличие гнойных выделений зелёного цвета. Они имеют густую консистенцию, сочетаются со слизью, усиливаются от напряжения, в процессе дефекации.

О том, что в матке происходит патологический процесс , говорит наличие коричневых тёмных мажущих выделений в течение нескольких дней после менструации.

Об отслоении плодного яйца или плаценты говорит наличие кровянистых, коричневых мажущих выделений у беременной на ранних сроках.

О наличии хронического эндометрита, хронического эндоцервицита говорит наличие сукровицы (выделений розовых, как разбавленная кровь), обладающей неприятным запахом. Как правило, она появляется в предменструальный период.

Помимо того, что спираль провоцирует обильные продолжительные менструации, еще одним из побочных эффектов могут стать кровянистые выделения из влагалища в межменструальный период.

Если спираль провоцирует развитие анемии, то ее сразу же удаляют.

Выделения до и после секса

В момент сексуального возбуждения железами преддверия влагалища у женщин начинается активная выработка так называемой вагинальной смазки – это нормальное явление.

Выделения слишком густые, обильные, с неприятным запахом могут иметь место при незащищенном полноценном половом акте - таким образом происходит очищение влагалища от спермы. А наличие кровянистых выделений при половом акте или сразу после него может свидетельствовать о микротрещинах или эрозии шейки матки.

Выделения из влагалища белого, желтого, зеленовато-серого цветов или гнойные со специфическим запахом спустя несколько дней или недель после незащищенного полового акта могут говорить о развитии инфекции либо о заболеваниях, передающихся половым путем. Последние сопровождаются зудом, жжением во влагалище и мочеиспускательном канале, болями во время секса.

При наличии нездоровых выделений обратитесь к врачу-гинекологу. Только он с уверенностью может констатировать, здоровы ли вы, а в противном случае – диагностировать болезнь и назначить необходимое лечение.

Коричневые выделения после месячных — одна из самых распространенных жалоб во время визита к гинекологу. Подобные симптомы вызывают серьезные тревоги, особенно если появляются впервые и без видимых на то причин. В некоторых случаях выделения действительно являются сигналом организма о развитии заболеваний репродуктивной системы.

Заболеваний, вызывающих данный недуг очень много, но не стоит забывать, что коричневые выделения могут быть и вариантом нормы. Попробуем разобраться в этом вопросе.

Насколько это опасно?

Средняя продолжительность менструального кровотечения — около 5-7 дней. К завершению этого срока выделение крови в разы замедляется. Часто она начинает сворачиваться, не успев покинуть пределы влагалища. Поэтому коричневые выделения можно отнести к норме, но только если они продолжаются не дольше трех суток после месячных, и ощущения при них остаются стандартными.

Насторожить женщину должны следующие симптомы:

• жжение;
• дискомфорт внизу живота;
• слизь с неприятным запахом;
• дискомфорт в районе поясницы;
• слишком обильные выделения;
• нарушение цикла.

На нарушение указывают коричневые выделения через неделю после месячных или за некоторое время до их начала. Естественная выделяемая слизь не должна иметь красной, коричневой или черной окраски, или заметных запахов.

Возможные причины

Чтобы выяснить наверняка, почему идут коричневые выделения, а месячные должны были закончится, необходимо обратиться к врачу. Выслушав жалобы, специалист должен провести осмотр и назначить инструментальные или лабораторные исследования, которые помогут определиться с диагнозом.

Эндометриоз

Распространенное заболевание, при котором эндометрий — железистая ткань матки — разрастается за ее пределами. Затронуты могут быть трубы, яичники, брюшина, прямая кишка и мочевой пузырь. Во время менструационного цикла ткани переживают те же изменения, что и матка — возникают боль, орган увеличивается в объеме, возможны аномальные слизистые выделения в конце месячных.

Существуют и другие признаки патологии:

• болезненные менструации;
• выделения темного цвета перед месячными;
• боль во время полового контакта;
• бесплодие.

На протяжении долгого времени эндометриоз может протекать бессимптомно, и болезнь «случайно» выявляется во время профилактического осмотра у гинеколога.

Точно выявить причины нарушения достаточно сложно. К факторам риска относятся воспалительные заболевания мочеполовой сферы, анемия, различные травмы матки — установка внутриматочной спирали, аборт, прижигания. Для подтверждения диагноза необходима лапароскопия.

Лечение зависит от возраста пациентки и тяжести заболевания. В некоторых случаях достаточно медикаментозного лечения посредством гормонотерапии. При среднем и тяжелом стадии используются хирургические методы с сохранением органа. Женщинам старше сорока и при активном развитии эндометриоза рекомендуют радикальное хирургическое вмешательство. Эндометриоз поддается лечению, но склонен к частым рецидивам: в течение пяти лет болезнь возвращается в 20% случаев хирургического вмешательства и после 50% случаев медикаментозной терапии.

Эндометрит

Темные выделения после месячных нередко возникают при начале эндометрита. Это острое или хроническое воспаление внутреннего слизистого слоя матки. Чаще всего причинами болезни становятся урогенитальные инфекции и условно-патогенные микроорганизмы. Способствуют процессу травмы слизистой, гормональные нарушения, низкий иммунитет.

Эндометрит имеет следующие симптомы:

• выделения коричневого цвета;
• гнилостный запах от половых органов;
• ноющая боль;
• общая слабость;
• незначительное повышение температуры тела;
• обильные кровотечения несколько дней после родов или аборта.

Если воспаление сопровождается стафилококковой инфекцией, увеличивается риск пиометры — гнойной формы эндометрита. Происходит серьезная интоксикация организма, которая сопровождается головными болями, гнойными и коричневыми выделениями с запахом, ознобом и температурой выше 38 градусов. Если вовремя не начнется лечение, возможен септический шок.

Для лечения используются общеукрепляющие, антибактериальные и противовоспалительные препараты. Понадобиться могут также антибиотики широкого спектра действия. При наличии смешанных инфекций проводится местная терапия антисептическими растворами, свечами или гелями.

Хронический эндометрит относится к морфологическим синдромам. Из-за частых повреждений клеток эндометрия происходят структурные и функциональные изменения, нарушающие процесс отслоения и восстановления. Это может привести к физиологическому бесплодию. Среди симптомов — скудные месячные, коричневые выделения через недели после месячных, частые боли в области поясницы или живота.

Внематочная беременность

Внематочная беременность — патологическое состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к матке, а к яичникам или стенкам. Эмбрион попадает в маточные трубы и по каким-то причинам не достигает конечной цели. Успешное вынашивание при этом исключается.

Спровоцировать неправильное течение беременности могут:

• инфекции половых путей;
• урогенитальные воспаления;
• хирургические вмешательства;
• лечение проходимости маточных труб.

На ранних сроках симптомы патологии часто отсутствуют. На нарушение могут указывать обильные коричневые или красноватые выделения, продолжающиеся через несколько дней после месячных или в середине цикла. Сопровождаются они признаками раннего токсикоза, тянущей болью в области живота и поясницы, болезненным набуханием груди.

Чтобы наверняка выявить внематочную беременность необходимо сдать кровь на гормон ХГЧ. Делать это можно через 2 недели после того, как последние месячные закончились. Дополнительно может потребоваться УЗИ. Если диагноз подтвержден, лечение проводится в условиях стационара.

Главная задача медиков — удалить плодное яйцо до того, как его развитие приведет к серьезным осложнениям. Медикаментозное прерывание используется редко, чаще применяются лапароскопия, лапаротомия, сальпинготомия. При планировании следующей беременность необходимо будет пройти ряд медицинских обследований.

Полипы на матке

Полип — доброкачественное новообразование, очаговая гиперплазия эндометрия. При патологии слизистая разрастается, превращаясь в многочисленные или одиночные наросты на ножке. В некоторых случаях нарушение не имеет очевидных признаков, но чаще женщину ждет хотя бы один из следующих симптомов:

• нарушение цикла;
• кровяные выделения после полового акта;
• обильное кровотечение в период менструации;
• темно-коричневые выделения после месячных;
• болезненность;
• физиологическое бесплодие.

Самые часто встречающиеся причины патологии — воспалительные процессы, гормональные сбои, травмы слизистой матки, проблемы с эндокринной системой и лечение с использованием тамоксифена. Во время нарушения меняется принцип работы яичников — они начинают выделять большее количество эстрогена, что обычно происходит в первые две недели цикла.

Наиболее надежный способ лечения — хирургическое удаление полипов. Единичный нарост вырезают, при множественных новообразованиях необходимо обрабатывать весь верхний слой слизистой. При использовании гистероскопии пациентка может вернуться домой уже в день операции.

Использование гормональных контрацептивов

Некоторые контрацептивы (таблетки, импланты, вагинальные кольца) содержат гормоны, принимающие участие в регуляции менструального цикла. «Неожиданные» кровянистые выделения без запаха обычно появляются при начале использования гормонального контрацептива. Продолжаться это может около трех месяцев, пока репродуктивная система не приспособится к новому гормональному балансу.

При неблагоприятных условиях или использовании неподходящего средства выделения продолжаются в любой день цикла, до месячных или после них. Во время адаптационного периода происходит частичное отторжение эндометрия, начинается периодическая «мазня» красного или грязно-коричневого оттенка.

Когда стандартный блистер, в котором содержится 21 таблетка, закончился, матка самоочищается еще два-три дня. Если после месячных внутри остались кровяные сгустки, они выходят наружу. Цветная секреция на 6-10 по завершению овуляции — признак недостатка гестагена.

Нормой являются красные или коричневые выделения в конце использования гормональных препаратов. Процесс очищения занимает 2-3 дня. Слизь с примесью крови может наблюдаться на протяжении двух недель: организму нужно время на восстановление естественного гормонального фона.

Миома матки

Доброкачественная опухоль — миома — формируется в определенных местах. Затрагивает она обычно стенки органа, мышцы или соединительные ткани. Новообразование имеет неоднородную структуру, состоит из мышечных элементов и фиброзной ткани. Одним из главных признаков являются красные, желтоватые или коричневые выделения после менструации или в середине цикла.

На начальных этапах развития патологии выделения чаще имеют кровянистый характер. Рост опухоли приводит к гормональным нарушениям, провоцирующим гиперпластичность эндометрия и его неравномерный рост. Участки с чрезмерным увеличением ткани начинают отторгать «лишнее». О частичном отслоении сигнализируют красноватые выделения, о полном — слизь темного цвета.

Обильное кровотечение повторяется до трех раз в месяц и занимает 3-7 дней. Псевдомесячные в небольшом количестве могут идти на протяжении всего цикла до менструации. Сопровождается это периодической тупой ноющей болью внизу живота, с каждым днем синдром усиливается. Постепенно ощущения «перекидываются» к пояснице. Вместе с этим возникают:

• болезненные менструации;
• озноб;
• постоянная слабость;
• зуд во влагалище;
• жжение;
• бледность кожи;
• учащение или сокращение цикла.

Быстрорастущая опухоль нуждается в удалении. Во время процедуры специалисты иссекают часть эндометрия, матка временно теряет способность нормально сокращаться. Сразу после этого идет «обычная» менструация, которая продолжается 3-4 дня. Начинающаяся патология корректируется негормональным или гормональным гемостазом.

Эрозия шейки

Эрозия — патологический процесс доброкачественного характера. Нарушение является лидером среди гинекологических болезней. При нарушении наблюдаются изменения слизистой влагалищной части шейки. Причиной обычно становятся частые воспалительные процессы, результат которых — кистозные полости, полипы и многочисленные рубцы.

Эрозия моет быть истиной и ложной. В первом случае патология возникает из-за воздействия неблагоприятных факторов. Эпителий слущивается, в месте повреждения запускается воспалительный процесс. Проблемный участок периодически кровоточит, из-за чего появляются выделения красного или коричневого цвета после месячных или до них.

При ложной эрозии обычные клетки замещаются цилиндрическим эпителием — выстилающие внутренний канал шейки матки клетки выходят за границы наружного зева. Такое явление наблюдается почти у 40% женщин. Очевидных симптомов может быть, но чаще патология проявляется в виде странных выделений в последние дни месячных.

Нередко эрозия обнаруживается только во время профилактического осмотра у гинеколога. Для подтверждения диагноза необходима кольпоскопия. При необходимости специалист проводит забор материала для дополнительного анализа тканей под микроскопом. Это необходимо, чтобы исключить вероятность онкологии — запущенная эрозия относится к предраковым состояниям.

Способ лечения зависит от типа нарушения и хода его течения. Необходимы:

• терапия фоновых заболеваний;
• местная обработка;
• инфекционные препараты;
• прижигание шейки матки.

После хирургических методов наблюдается небольшое количество жидких выделений с кровью. Продолжающиеся обильные кровотечения требуют вмешательства врача, умеренные являются физиологической нормой.

Онкология

Злокачественное поражение эндометрия или тела матки — одна из самых распространенных болезней, встречающихся преимущественно у женщин, близких к менопаузе. Выживаемость пациента зависит от скорости обнаружения заболевания — на первой стадии удается спасти 78% больных, на четвертой — всего 7,8%.

Поводом для обращения к врачу обычно служат тупые боли, которые длятся месяцами, и неприятные выделения с запахом после месячных или без привязки к ним. На начальной стадии они водянистые, необильные и одноразовые. По мере развития болезни слизь становится обильной, добавляются гной, резкий запах усиливается.

Чем раньше выявится болезнь, тем проще от нее избавиться. Используются следующие методы лечения:

• удаление опухоли и поврежденных органов;
• лучевая терапия;
• химиотерапия;
• гормонотерапия.

Терапия с применением гормоносодержащих препаратов необходима для предотвращения рецидива, и продолжается достаточно долго. Пациентка должна быть готова к тому, что процесс может продолжаться пожизненно.

Главная профилактическая мера — регулярное наблюдение. Если возникают периодические боли внизу живота, а после месячных идут выделения непонятного характера — это повод обратиться к врачу.

Дать точный ответ на вопрос, почему после месячных идут коричневые выделения, может только врач-гинеколог. Даже если единственный тревожный симптом — цветные выделения без привязки к циклу, лучше все же посетить специалиста. Своевременный визит позволит предупредить серьезные осложнения — злокачественные новообразования, физиологическое бесплодие, необратимые изменения в матке или необходимость ее удаления.

Выделения с неприятным запахом сопровождают венерические болезни. Кровянистые выделения могут быть при гормональных нарушениях, травмах промежности, приеме контрацептивов.

Выделения после месячных в норме и при развитии патологии

Выделения после менструации присутствуют у женщины постоянно. Они появляются в подростковом возрасте и длятся до достижения климакса, появляясь почти каждый месяц. Выделения после месячных могут сопровождать инфекции половой сферы, гормональные сдвиги, травмы промежности, опухолевые процессы. Чтобы не пропустить начало серьезной патологии, женщина должна регулярно посещать гинеколога.

Лишь тогда, когда они имеют жидкий, слизистый характер, светлый цвет, не пахнут, не доставляют неприятных ощущений.

Слизь вырабатывается железами влагалища постоянно с разной интенсивностью. Сразу после регул образуется незначительный объем прозрачной слизи. Перед овуляцией она становится густой, приобретает белый оттенок, ее объем увеличивается. После овуляции объем выделений незначительно уменьшается, может появляться небольшой запах, специфический для каждой представительницы прекрасного пола.

Насторожить должна ситуация, когда возникают обильные водянистые выделения после месячных, сохраняющиеся на протяжении всего цикла, изменяется их цвет, структура, появляется неприятный запах.

Эти симптомы бывают при таких состояниях:

• патологиях воспалительного характера;
• венерических болезнях;
• эрозии шейки матки.

Патологическими являются следующие симптомы:

• чувство покалывания, жжения интимной зоны;
• неприятные ощущения внизу живота;
• тянущая боль в нижних отделах живота или пояснице;
• дискомфорт при интимных отношениях;
• расстройство сна, раздражительность;
• незначительный подъем температуры тела.

С особым вниманием к перечисленным проявлениям следует отнестись в таких случаях:

• случайная половая связь перед появлением вышеописанных жалоб;
• перенесенные ранее воспаления половой сферы.

Следует помнить, что некоторые инфекции не проявляют себя длительное время. Их манифестация наступает при снижении иммунитета, вызванного стрессом, иным инфекционным заболеванием, перелетом с переменой часового пояса, поэтому случайная половая связь может спровоцировать болезнь в отдаленном времени.

Длительные воспалительные процессы интимной сферы плохо и трудно лечатся. При нарушении схемы приема препаратов, самолечении, пренебрежении мерами профилактики, они переходят в скрытую форму и проявляются при действии на организм провоцирующего фактора. По этой причине, если произошло изменение характера выделений, нужно сразу пройти осмотр у лечащего врача.

Выделения с неприятным запахом после месячных

Во влагалище постоянно находится множество видов микроорганизмов. Они не провоцируют заболевания. Обильные выделения после месячных с неприятным запахом случаются при нарушении равновесия в микрофлоре наружных половых органов.

• заражение от интимного партнера;
• беременность;
• дисбактериоз при приеме антибиотиков;
• анемия;
• хронические болезни;
• значительные нервные перенапряжения;
• длительный прием гормонсодержащих лекарств;
• несоблюдение правил личной гигиены.

Кроме того, менструальное кровотечение ослабляет иммунный ответ организма женщины, что способствует возникновению разнообразных заболеваний. Кровь является прекрасной питательной средой, поэтому при длительных менструальных кровотечениях ее остатки затекают между складками слизистой, способствуя размножению патогенной и условно-патогенной флоры.

Неприятный запах выделений может быть таким:

• кислым при увеличении количества грибковой флоры;
• тухлой рыбы при размножении патогенных бактерий.

Иногда после месячных идут выделения в виде белых хлопьев с кисловатым молочным запахом. Такие признаки означают, что протекает инфекция грибковой природы. В этом случае при осмотре слизистая влагалища имеет насыщенный розовый цвет, на ней видны во многих местах массы в виде белых хлопьев.

Зеленые выделения с неприятным рыбным запахом свидетельствуют о бактериальном воспалении. Такой цвет может появиться из-за высокой концентрации лейкоцитов во влагалищном секрете. Виновниками таких состояний чаще всего выступают гарднереллы, трихомонады, хламидии. При сильной воспалительной реакции неприятный запах ощущают даже окружающие.

Кровотечения после месячных

Менструальный цикл длится от трех недель до 35 дней, само кровотечение – 3-5 дней. Вначале присутствуют , а спустя некоторое время – . В период у здоровой женщины недопустимо. Появление этого симптома указывает на необходимость посетить врача–гинеколога. Патологические кровотечения могут идти в любую фазу цикла.

Причины кровотечений в середине цикла:

• овуляторный синдром;
• ювенальные кровотечения.

При овуляторном синдроме появляются . Они проявляются коричневатыми прожилками в слизи влагалища. Овуляторный синдром может возникать у женщин разных возрастных групп. Часто сопровождается он болью в животе, отдающей в поясницу. Это состояние может встречаться у здоровых женщин, а также может быть связано с инфекцией или гормональными нарушениями. Обследование у гинеколога обязательно должно быть пройдено.

Диагноз “овуляторный синдром” выставляется, только когда исключены другие заболевания женской половой системы.

Ювенальные кровотечения возникают у девочек-подростков в первые два-три года с момента появления менструаций. Красные выделения после месячных могут появляться через неделю или две после обычных регул, быть значительными. После установления регулярного цикла такие кровотечения, как правило, прекращаются. Однако они способствуют развитию анемии. Консультация гинеколога в этом случае обязательна.

Причины кровотечений, не зависящих от фазы цикла:

• злокачественные новообразования шейки матки или тела матки;
• доброкачественные образования в матке;
• травмы половых органов при падении на промежность или вследствие грубого полового акта;
• воспалительные заболевания;
• прием гормональных противозачаточных препаратов;
• наличие спирали;
• беременность при отслоении плаценты;
• внематочная беременность;
• гормональные нарушения.

Кровотечения при гормональных нарушениях обильные, длительные, приводят к развитию анемий. Часто пациентки нуждаются в госпитализации. При злокачественных опухолях выделения длительные, мажущие, часто боль начинает беспокоить только на поздней стадии болезни. При доброкачественных образованиях в матке кровотечения у разных женщин отличаются – от мажущих до интенсивных, могут сопровождаться схваткообразными болевыми приступами. При использовании контрацептивов кровотечения прекращаются через два или три месяца от начала их приема.

Появление кровотечений после месячных или прожилок крови во влагалищной слизи требует немедленного обращения к гинекологу.

Методы диагностики

Перед назначением анализов врач проводит опрос пациентки, осмотр на гинекологическом кресле. При этом визуально выявляются воспалительные изменения слизистой влагалища, шейки матки, наличие эрозий.

Дополнительное обследование:

• бакпосев содержимого влагалища;
• УЗИ женских половых органов;
• определение содержания гормонов в крови и моче;
• измерение базальной температуры.

Базальную температуру фиксируют для определения момента овуляции. Измерение проводят в прямой кишке утром, перед тем как встать с постели. Подъем температуры на один градус указывает на овуляцию.

Лечение

Лечение включает в себя соблюдение правил личной гигиены, правильное питание, медикаментозную терапию. Подмывание должно проводиться дважды в день кипяченой водой со специальными гигиеническими средствами. Нужно избегать купания в водоемах сомнительной чистоты.

В рационе необходимо ограничить количество кислых, копченых, острых блюд. Важно не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.

Медикаментозное лечение воспалительных заболеваний состоит из двух этапов:

• прием антибиотиков, средств для повышения иммунитета, препаратов для подавления роста грибков;
• восстановление здоровой микрофлоры влагалища.

Для восстановления микрофлоры необходимо ежедневно употреблять в пищу натуральные йогурты. Если есть возможность, лучше готовить йогурты в домашних условиях из закваски. Для этого в кипяченное теплое молоко добавляют пакетик закваски, хорошо перемешивают, укутывают и оставляют на четыре-пять часов прокисать. После скисания йогурт хранят в холодильнике.

Некоторые болезни лечатся гормональными средствами, принимать их следует в строгом соответствии со схемой лечения. Доброкачественные и злокачественные образования удаляют оперативным путем.

Заключение

Могут ли после месячных появляться выделения? Это возможно как у здоровой женщины, так и при развитии болезни. Полное обследование организма даст возможность своевременно поставить диагноз и начать лечение. У любой представительницы прекрасного пола постоянно должна быть настороженность при появлении непривычных ощущений и нехарактерных выделений.