Как проверить, есть ли проблемы с сердцем? Как проверить работу сердца в домашних условиях Как проверить работу сердца самому.
Полное обследование сердца всегда начинается с визита к врачу-кардиологу.
Обследование сердца: первичный прием
На приеме врач-кардиолог производит полный осмотр больного для выявления видимых глазом симптомов поражения сердечно-сосудистой системы (отеки, цианоз губ или конечностей и др.).
Затем врач проводит аускультацию (прослушивание) сердца, чтобы оценить сердечные тоны и наличие патологических шумов; измеряет пульс и артериальное давление.
Из методов, которые доступны специалисту без дополнительного оборудования, применяется также перкуссия - это простукивание над областью сердца для определения его размеров и местоположения по изменению высоты звука.
Проведенный осмотр позволяет врачу выявить возможные патологии сердца и сосудистой системы, а также назначить дальнейшее обследование, которое проводится уже инструментальными методами с помощью специального оборудования.
Основные инструментальные методы исследования сердца
1. Электрокардиография. Это регистрация и дальнейшее исследование электрических импульсов, вырабатываемых сердечной мышцей при ее работе. В здоровом сердце электрическое возбуждение идет по проводящей системе и разным отделам сердца в определенной последовательности. Ее нарушение может быть проявлением различных патологических состояний.
Колебания разности потенциалов между возбужденной и невозбужденной частями мышцы записываются в виде зубцов, в итоге получается специфическая кривая - собственно ЭКГ. Регистрация ЭКГ производится аппаратом, который так и называется - электрокардиограф.
ЭКГ позволяет оценить характер сердечного ритма и электрические процессы, происходящие в нем. Это важно для диагностики различных аритмий и других нарушений ритма сердца, ишемической болезни сердца, также сдвиги ЭКГ возможны при миокардитах, метаболических и электролитных нарушениях, внесердечных заболеваниях (эмфизема легких, плеврит, ожирение и др.).
Электрокардиография может быть и частью других методов исследования.
- Холтеровское (суточное) мониторирование - круглосуточная запись ЭКГ, используется для наблюдения за тяжелобольными или для выявления периодически возникающих патологических состояний, например кратковременных аритмий.
- Велоэргометрия - запись ЭКГ во время и после физической нагрузки. Этот метод позволяет определить восприимчивость пациента к нагрузке и используется в диагностике ишемической болезни сердца, в частности стенокардии напряжения.
2. Фонокардиография. Метод графической записи звуков - тонов и шумов - сердца. Запись производится с помощью фонокардиографа, который чаще всего бывает дополнительной приставкой к электрокардиографу, так как ФКГ обязательно записывается синхронно с электрокардиографией. Этот метод позволяет оценить звуковые симптомы различных заболевания сердца, выявить более достоверно патологические шумы.
3. Эхокардиография. Ультразвуковое исследование сердечной мышцы. В настоящее время существует три модификации этого способа исследования сердца:
- одномерная эхокардиография дает проекцию сердца в одной плоскости, проводится для оценки толщины сердечных стенок и размеров органа, работы клапанов, состояния сердца во время и после сокращения;
- двухмерная эхокардиография позволяет получить объемное изображение сердца, обладает большей информативностью;
- допплерэхокардиография - исследование внутрисердечного кровотока, используется для оценки гемодинамики сердца, диагностики пороков и шунтов.
4. Рентгенологические методы исследования сердца. Рентгенография (РГ) и рентгеноскопия используются для определения размеров и формы органа и крупных околосердечных сосудов, наличия жидкости в перикардиальной полости. Этот метод связан с облучением больного рентгеновскими лучами, поэтому проводится только по строгим показаниям при неинформативности других методов исследования. Противопоказана рентгенография беременным женщинам.
Разновидность РГ - компьютерная томография. Этот метод позволяет получить больше информации, так как изображение сердца моделируется на экране компьютера, но лучевая нагрузка при его использовании больше, чем при проведении обычной РГ.
5. Радионуклидные методы исследования сердца - это введение в кровоток радиоизотопов металлов и последующая оценка их распределения. Различные радиоизотопы используются для определения локализации инфаркта миокарда, накапливаясь в очаге поражения, другие - помогают оценить состояние полостей сердца и крупных сосудов. При этом исследовании на организм также оказывается лучевое воздействие.
6. Магнитно-резонансная томография. Оценка компьютерного изображения сердца, получаемого вследствие резонанса ядер водорода, содержащегося в клетках, при воздействии на организм магнитного поля. Позволяет оценить не только структурные изменения тканей сердца, но и местные химические клеточные нарушения: ацидоз, ишемию, отечность.
7. Ангиокардиография. Введение в сердце вещества, обладающего рентгеноконтрастностью. С помощью этого метода можно оценить многие структурные и физиологические параметры сердечной мышцы. Ангиокардиография используется и для уточнения показаний к операциям на сердце. Всегда проводится одновременно с катетеризацией сердца (катетер вводят чаще всего через подключичную или бедренную артерии), которая тоже несет диагностическое значение - позволяет получить образцы крови из сердечных полостей, оценить давление внутри сердца.
Все эти методы не используются одновременно у одного пациента, для каждого подбирается один или несколько способов исследования сердца в зависимости от состояния организма, возраста и диагностируемой патологии.
Сердце очень важный орган, участвующий в жизнедеятельности человека, поэтому его нужно периодически проверять, чтобы избежать проблем в будущем. Есть достаточно простые тесты, позволяющие проверить состояние сердца в домашних условиях. Однако наилучшим средством проверки сердца и сердечно-сосудистой системы являются приборы для домашнего применения типа или .
Способы как проверить сердце
1. Встаньте. Сосчитайте количество ударов за 15 секунд. Потом выполните 20 приседаний и снова замеряйте пульс за 15 секунд.
а) Если пульс увеличится меньше чем на 25%, то Ваше сердце в отличном состоянии.
б) Если пульс увеличится на 25-50%, то Ваше сердце в хорошем состоянии.
в) Если Ваш пульс увеличится более чем на 75%, то состояние Вашей сердечно сосудистой системы в плохом состоянии и стоит обратиться к врачу.
2. В обычном для Вас темпе поднимитесь по лестнице на 5 этаж, после чего сразу замеряйте пульс. Если пульс будет менее 120 ударов в минуту, то Ваше сердце в хорошем состоянии. Если пульс будет выше 140 ударов в минуту, то Ваша сердечно-сосудистая система находится в плохом состоянии и ее лечением нужно будет заняться.
3. Когда Вы просыпаетесь утром, то сразу, не вставая с кровати замеряйте количество ударов в минуту. Если пульс будут ниже 60, то с сердцем все хорошо. Если от 60 до 70, то нормально. Но если утром Вас пульс выше 80, то видимо ночью Вы серьезно погуляли или накопились серьезные проблемы.
Если Вы обнаружили отклонения в работе сердца, то нужно проверить его работу более целенаправленно.
Прежде всего, для контроля состояния сердечно сосудистой системы необходима консультация квалифицированного кардиолога (при его отсутствии, терапевта). Если Ваш возраст до 30 лет при отсутствии жалоб, то достаточно посещать врача 1 раз в 5 лет. С 30 до 40 лет – 1 раз в три года. После 40 лет – 1 раз в 2-3 года.
Группы риска
Если Вы находитесь в группе риска, то для определения периодичности лучше всего воспользоваться . Из группы риска можно выделить три категории:
- 1 категория (1% по шкале SCORE).
- 2 категория (2% по шкале SCORE).
- 3 категория (3%-4% по шкале SCORE).
Граждане с низким (1%-2%) и средним (3%-4%) сердечно-сосудистым риском по шкале SCORE, в отношении которых еще не ставится диагноз и не назначается лечение. Тем не менее, они должны проходить обследование не реже одного, а то и двух раз в год. Для таких граждан в отделении (кабинете) медицинской профилактики или Центре здоровья обычно проводится только краткое профилактическое консультирование. Возможна коррекция факторов риска врачом-терапевтом. Наблюдение за ними или мониторинг состояния их здоровья не ведется.
Обследование в Центре здоровья не дает и половины тех замеров, которые можно выполнить с помощью , причем сделать это можно в домашних условиях. Для этого используется ВедаПульс Домашний со встроенным кардиотренажером для проведения коррекции факторов риска.
Более того, возможно наблюдение за группами риска в зависимости от выявленной категории по шкале SCORE:
- 1 категория – 1 месяц коррекции факторов риска.
- 2 категория – 2 месяца коррекции факторов риска.
- 3 категория – 3 месяца коррекции факторов риска.
Заболевания сердца и сосудов входят в число опасных и наиболее часто встречающихся болезней. Поэтому у многих возникает вопрос: как проверить сердце и сосуды, чтобы вовремя выявить признаки опасных нарушений? Диагностикой заболеваний сердечно-сосудистой системы занимается врач-кардиолог, который после первичного осмотра и консультации составляет индивидуальную программу обследования.
Приглашаем пациентов с заболеваниями сердца на эффективные программы кардиореабилитации в санатории «Барвиха». С вопросами и для записи звоните по телефону 8 925 642-52-86.
Методы диагностики сердца и сосудов
Если говорить о том, какие анализы нужно сдать, чтобы проверить сердце, то в первую очередь пациентам назначается общее и биохимическое исследование крови, определение уровня холестерина и при необходимости маркеров повреждения миокарда. Также врач назначает инструментальные методы обследования.
- Электрокардиография (ЭКГ) – с помощью специального прибора регистрируется электрическая активность сердца. По результатам исследования врач может предположить наличие различных нарушений сердечной деятельности. Кроме ЭКГ также применяется метод холтеровского мониторирования – длительная регистрация работы сердца;
- Велоэргометрия – обследование сердца под нагрузкой, при котором пациент занимается на велосипеде при одновременном проведении ЭКГ;
- Эхокардиография – ультразвуковое исследование сердца, позволяющее визуализировать орган и получить представление об имеющихся нарушениях;
- Коронароангиография – высокоинформативное рентгенологическое исследование коронарных сосудов с применением контрастного вещества;
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ и МРТ) с введением контрастного вещества – данные исследования назначаются в редких случаях, когда возникают трудности с постановкой точного диагноза;
- Сцинтиграфия миокарда – радиоизотопный метод исследования сердечной мышцы.
Как правильно проверить сердце у ребенка
Регулярно обследовать сердце с целью выявления нарушений необходимо не только у взрослых, но и у детей любого возраста. Методы исследований сердечно-сосудистой системы у маленьких пациентов ничем не отличаются от тех, что применяются для взрослых. Основными диагностическими методиками является ЭКГ и Эхо-КГ.
Заболевания сердца у крохи можно заподозрить еще до проведения инструментальной диагностики по ряду признаков: шумы в сердце при выслушивании, медленный набор веса, задержка развития, нарушения дыхания, тахикардия. При обнаружении подобных симптомов ребенка следует показать детскому кардиологу.
кардиореабилитация.рф
Методы диагностики
Методы диагностики заболеваний сердца и сосудов постоянно совершенствуются вместе с развитием технического прогресса. Однако, не теряют актуальность и старые проверенные методы диагностики, такие как аускультация сердца и электрокардиография.
— МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ СЕРДЦА И СОСУДОВ
Эле́ктрокардиогра́фия (ЭКГ)— методика регистрации и исследования электрических полей, образующихся при работе сердца. Электрокардиография представляет собой относительно недорогой, но ценный метод электрофизиологической инструментальной диагностики в кардиологии
Применение
- Определение частоты (см. также пульс) и регулярности сердечных сокращений (например, экстрасистолы (внеочередные сокращения), или выпадения отдельных сокращений — аритмии).
- Показывает острое или хроническое повреждение миокарда (инфаркт миокарда. ишемия миокарда).
- Может быть использована для выявления нарушений обмена калия. кальция. магния и других электролитов.
- Выявление нарушений внутрисердечной проводимости (различные блокады).
- Метод скрининга при ишемической болезни сердца. в том числе и при нагрузочных пробах.
- Даёт понятие о физическом состоянии сердца (гипертрофия левого желудочка).
- Может дать информацию о внесердечных заболеваниях, таких как тромбоэмболия лёгочной артерии.
- Позволяет удалённо диагностировать острую сердечную патологию (инфаркт миокарда. ишемия миокарда) с помощью кардиофона.
- Может применяться в исследованиях когнитивных процессов, самостоятельно или в сочетании с другими методами
Показания к проведению ЭКГ
1. Подозрение на заболевание сердца и высокий риск в отношении этих заболеваний. Основными факторами риска являются:
- Гипертоническая болезнь
- Для мужчин - возраст после 40 лет
- Курение
- Гиперхолестеринемия
- Перенесенные инфекции
2. Ухудшение состояния больных с заболеваниями сердца, появление болей в области сердца, развитие или усиление одышки, возникновение аритмии.
3. Перед любыми оперативными вмешательствами.
4. Заболевания внутренних органов, эндокринных желез, нервной системы, болезней уха, горла, носа, кожные заболевания и т.д. при подозрении на вовлечение сердца в патологический процесс.
5. Экспертная оценка шоферов, пилотов, моряков и т.д.
6. Наличие профессионального риска.
По рекомендации терапевта (кардиолога) для дифференциальной диагностики органических и функциональных изменений сердца проводится электрокардиография с лекарственными пробами (с нитроглицерином, с обзиданом, с калием), а также ЭКГ с гипервентиляцией и ортостатической нагрузкой.
2. Суточное мониторирование ЭКГ (Холтер -ЭКГ)
Показания к назначению :
— наличие атипичных болей в области сердца, подозрительных на стенокардию;
— у больных с диагностированной ИБС, включая перенёсших инфаркт миокарда;
— для контроля эффективности лекарственной терапии ИБС и результатов хирургической реваскуляризации миокарда
— при наличии жалоб, которые могут быть связаны с аритмиями, не регистрируемыми на обычной ЭКГ
— при синкопальных (обморочных) состояниях;
— у больных с диагностированными аритмиями, для определения их тяжести, выявление и оценка риска появления опасных для жизни вариантов нарушений ритма.
— для контроля эффективности антиаритмического лечения
— для оценки эффективности работы имплантированного электрокардиостимулятора.
- Суточное мониторирование артериального давления:
— единственный метод обследования, который позволяет получить наиболее полную информацию об уровне и колебаниях АД в течении суток, во время бодрствования и сна, выявить пациентов с недостаточным и чрезмерным снижением АД в ночные часы, больных с ночной гипертонией.
— для оценки адекватности гипотензивной терапии и т.д.
- Тредмил - тест (проба с физической нагрузкой на беговой дорожке)
Тредмил-тест — ходьба по бегущей дорожке с дозированным ступенчатым возрастанием интенсивности физической нагрузки, одновременной регистрацией ЭКГ, измерением артериального давления.
Основные области применения пробы :
— обследование различных групп пациентов с целью раннего выявления сердечно-
сердечно- сосудистой патологии
— выявление и идентификация нарушений ритма сердца на нагрузку;
— выявление лиц с гипертензивной реакцией на нагрузку;
— определение индивидуальной толерантности к физической нагрузке у
больных с установленным диагнозом ИБС;
— оценка эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий;
— экспертиза трудоспособности больных с сердечно- сосудистыми заболеваниями;
— профессиональный отбор (для работы в экстремальных условиях или для
работ, требующих высокой физической работоспособности.
— оценка прогноза сердечно- сосудистых заболеваний.
5.Эхокардиогра́фия —
метод ультразвуковой диагностики. направленный на исследование морфологических и функциональных изменений сердца и его клапанного аппарата. Основан на улавливании отражённых от структур сердца ультразвуковых сигналов.}