Компьютерная томография гортани. Компьютерная томография для обследования гортани
Компьютерная томография (КТ) представляет собой эффективный рентгенологический метод оценки морфологических изменений, происходящих во внутренних органах человеческого организма. Раньше это исследование проводили преимущественно для изучения структур головного мозга, но сегодня врачи часто назначают его для исследования мягких тканей и органов шеи.
Особенности метода
КТ гортани и шеи – основной метод лучевой диагностики человеческого организма, который применяется с целью изучения морфологического состояния гортани, определения наличия или отсутствия всевозможных новообразований, возникающих в этой области, и оценки состояния крупных кровеносных или лимфатических сосудов.
В современное время различают пошаговую компьютерную томографию, которая может проводиться с контрастом, и спиральную, различия между которыми состоят в том, что в первом случае врач сканирует только один топографический срез, а во втором – объект сканируется полностью, а впоследствии реконструируется на несколько срезов. Спиральная КТ, в свою очередь, бывает односрезовой и мультисрезовой.
Томография гортани чаще всего проводится спиральным методом, потому что он обеспечивает снижение лучевой нагрузки на исследуемый орган и позволяет получить его более точное изображение. Во время проведения исследования источник рентгеновского излучения вращается вокруг шеи пациента и делает необходимое количество снимков, которые потом составляют трёхмерное изображение органа.
Показания к проведению процедуры
Томографы современного поколения делают компьютерное исследование максимально безопасным для пациента. Рентгеновское излучение отличается узкой направленностью и низкой интенсивностью действия, поэтому после его проведения ионизационное поражение организма не наблюдается. Однако решение о необходимости проведения КТ гортани всё-таки принимает врач-рентгенолог, который также выбирает методику сканирования и определяет предварительный объем исследования.
К основным показаниям для проведения процедуры относят:
- травматические повреждения шеи;
- воспалительные процессы в носоглотке;
- кисты, опухоли, новообразования в области шеи;
- травмы гортани;
- стеноз или отёк гортани;
- патологии и аномалии развития щитовидной железы;
- диагностика состояния кровеносных и лимфатических сосудов шеи.
Как проходит процедура?
Специальная подготовка к проведению томографического исследования шеи отсутствует. Металлические украшения, находящиеся на теле пациента в момент облучения, могут искажать результаты, поэтому их необходимо снять. Исследование проводится в положении лёжа, при этом голову пациента размещают на специальной подушке и фиксируют с помощью ремешков. После этого кушетка (или стол), на которой лежит человек, оправляют в томографическую рамку и аппарат с рентгеновскими лучами начинает плавно перемещаться вокруг шеи, делая серию сканов и передавая изображение на монитор компьютерного устройства. Средняя продолжительность процедуры – 15 минут.
Если врач проводит контрастную КТ, то после получения первой серии снимков (они нужны для сравнения) пациенту внутривенно вводят в кровь контрастное вещество и продолжают сканирование. За 4–5 часов до проведения такой процедуры рекомендуется ничего не есть. После введения контраста пациента в течение нескольких часов может беспокоить головная боль и тошнота, эти побочные явления не требую лечения, и проходят самостоятельно.
Расшифровкой результатов занимается врач, который проводит процедуру. Окончательное заключение по данным исследования выдаётся пациенту не позднее чем через сутки после его проведения.
Противопоказания к проведению исследования
Абсолютным противопоказанием к проведению томографического исследования является беременность, потому что рентгеновское облучение (даже в малых дозах) может стать причиной появления внутриутробных пороков развития у плода. С осторожностью его назначают детям до 16-ти лет (с целью профилактики каких-либо заболеваний делать КТ шеи детям запрещено).
Томография с применением контраста противопоказана пациентам с аллергией на вводимое в кровь вещество, а также людям, которые страдают от хронической или заболеваний щитовидной железы (это противопоказание считается относительным и требует дополнительной консультации врача).
Существует ли альтернатива к проведению КТ?
К альтернативным методам исследования морфологической структуры тканей и органов шеи можно отнести УЗИ и МРТ, однако КТ считается наиболее эффективным, быстрым и информативным методом неинвазивной диагностики.
Компьютерная томография считается «золотым стандартом» всех лучевых методов исследования мягких тканей и органов шеи. Она позволяет в реальном времени оценивать морфологическую структуру органов и вовремя выявлять даже незначительные патологии в их развитии.
Компьютерная томография носовых пазух – современный метод диагностики, позволяющий диагностировать множество разновидностей заболевания на ранних стадиях.
В некоторых случаях пациенты так сильно запускают инфекционное заболевание, что воспаляются придаточные (околоносовые) пазухи носа. Процедура позволяет рассмотреть состояние лобной пазухи, слезного протока, обнаружить аномалии и абсцессы.
Что показывает снимки КТ пазух носа?
Компьютерная томография носа и околоносовых пазух позволяет обнаружить следующие заболевания:
- Полипы;
- Опухоль (злокачественная и доброкачественная);
- Инородные тела в указанной области;
- Воспалительный процесс;
- Повреждение костей.
Подготовка
Существенной подготовки перед прохождением диагностики не требуется: достаточно оставить все металлические предметы за пределами процедурного кабинета, в том числе телефон и разные украшения, так как наличие металлического предмета может свести весь осмотра на «нет» (повлияет на результаты исследования).
В случае, если компьютерная томография придаточных пазух носа будет проведена с использованием контрастного вещества, то понадобится дополнительная подготовка: запрещено употреблять пищу 6-8 часов до осмотра. Пить можно в неограниченном количестве.
Как правило, контраст используют для усиления сигнала и возможности более точно рассмотреть околоносовую и носовую область на наличие патологии. При наличии аллергической реакции на йод стоит сообщить врачу, так как контрастное вещество содержит йод.
Как делают?
В процессе обследования нет ничего сложного и пугающего. Пациент зайдет в процедурный кабинет, где увидит томограф, который состоит из рентгеновского кольца и подвижного стола.
Врач уложит больного на стол, при необходимости закрепит голову ремнями, так как двигаться и шевелиться в момент диагностики запрещено. Иногда требуется задержка дыхания на несколько секунд. Стол задвинется внутрь кольца относительно области осмотра и начнется работа аппарата: появится шум и кольцо начнет вращаться.
Кольцо снабжено датчиками, фиксирующими сведения, которые получают при помощи рентгеновских лучей. Полученные сведения далее направляются на специализированный компьютер, где сведения преобразовываются в снимки.
Если процедура проходила при использовании контрастного вещества, то рекомендуется выпить большое количество воды. Если же контрастное вещество не было использовано, то можно продолжать повседневный образ жизни без ограничений.
Расшифровка и результаты
Полученные сведения на компьютер от датчиков томографа преобразовываются в снимки, которые рассматривает и расшифровывает врач – рентгенолог. Процесс обследования занимает совсем немного времени (в среднем 10 минут), а процесс расшифровки длится в 2-3 раза дольше. Благодаря тому, что томограф делает срезы через каждые 0,2 – 1 миллиметр, есть возможность внимательно рассмотреть пазухи носа и обнаружить патологии.
Результаты обследования врач – рентгенолог выдает лично пациенту, который в дальнейшем направляется с ними к врачу, который назначал КТ. При обнаружении патологии врач назначает лечение.
Показания к назначению
Чаще всего проблемы возникают из-за не полностью вылеченного насморка. Позже получают диагноз «синусит», который включает в себя гайморит, фронтит, этмоидит и сфеноидит. Синусит – это воспаленное состояние слизистой оболочки или придатков пазух.
При наличии следующих причин больной может получить направление на компьютерную томографию носа:
- Синусит, который не проходит при проведении лечения;
- Травмы черепа;
- Долгие и беспричинные головные боли;
- Наличие частых кровотечений;
- Подозрение на наличие инородных тел в носовой полости;
- Нарушенное носовое дыхание;
- Наличие гноя в слезном мешке.
Противопоказания
Компьютерная томография пазух носа запрещена людям при наличии следующих патологий:
- Сахарный диабет;
- Некоторые заболевания почек;
- Проблемы с щитовидной железой»
- Миелома.
Запрещено проходить обследование людям с массой тела более 120 килограмм и при беременности, так как это может плохо повлиять на развитие ребенка.
Отличия от МРТ?
Главным отличием 2-ух процедур является принцип работы аппарата: в магнитно-резонансной томографии используются магнитные резонансы, а в компьютерной томографии рентгеновские лучи.
Каждая процедура имеет свои рекомендуемые области осмотра: в первом случае (МРТ) можно подробно рассмотреть мягкие ткани организма (суставы, хрящи и сосуды), а во втором случае обзору представляется весь организм человека (костные ткани, заболевания внутренних органов).
Существует существенная разница во времени, на прохождение магнитно-резонансной томографии уходит 20 минут, а на компьютерную томографию 5 минут.
> КТ горла и гортани
КТ горла и гортани - популярный диагностический метод обследования этой части тела. Он базируется на уникальном свойстве рентгена, который проходит через мягкие ткани человека и позволяет их визуализировать. Аппарат делает несколько снимков с интервалом от 1 до 3 мм в нескольких проекциях. Полученные данные объединяются специальной компьютерной программой, после чего создается двух- или трехмерное изображение.
Послойность изображений - лучшая возможность подробно рассмотреть структурные особенности органа. Таким образом, врач не только обнаружит патологию, но и узнает о точном ее нахождении, размерах. Во время процедуры в зону наблюдения попадают:
- верхние дыхательные пути,
- щитовидная и паращитовидная железы,
- мягкие ткани и сосуды.
Главная задача - выявить заболевание, поставить или подтвердить диагноз, проследить за динамикой развития недуга в результате лечения.
Показания
Назначают проведение КТ горла и гортани при подозрениях на следующие заболевания:
- Отеки гортани, стенозы.
- Опухоли щитовидной железы, мягких тканей, гортани.
- Аденомы, кисты, гиперплазии костно-челюстных структур.
- Выявление патологий сосудов в этой области: аневризмов, отслоение стенок, тромбозов, стенозов.
- Изменения в лимфатических узлах.
Сканирование также проводится в предоперационный период для получения точной картины анатомических особенностей, для выделения зоны хирургического вмешательства. После операции врач проверяет, как происходит заживление, не появились ли какие-то осложнения. Обычно на такое обследование направляет онколог, хирург или ЛОР в тех случаях, когда есть сомнения в постановке диагноза или для точного обнаружения опухоли в мягких тканях.
Противопоказания
Сканирование запрещено проводить беременным, пациентам с миеломой и с заболеваниями эндокринной системы. Детям до 14 лет КТ проводят только при серьезных основаниях, но все же рекомендуют для диагностики использовать МРТ.
Если планируется использовать контрастное вещество, то список противопоказаний расширяется. Препятствием для обследования становится:
- Почечная и сердечная недостаточность
- Аллергические реакции на компоненты контраста
- Серьезные заболевания печени
Обследование затруднено у лиц с неадекватным поведением и с гиперкинезами. Некоторые аппараты имеют ограничения по массе пациента до 130 или 150 кг.
Подготовка
При обследовании без контраста подготовка не нужна. Пациент приходит к назначенному времени, переодевается в подходящие одежды и укладывается на стол томографа. Если предполагается контрастирование, то необходимо перед сканированием воздерживаться от пищи в течение 4-6 часов. За несколько дней до процедуры у человека берут биохимический анализ крови для выявления аллергических реакций.
Одежда для обследования должна быть просторная, комфортная, не стесняющая движений. Убедитесь в отсутствии металлических и прочих вставок, которые могут исказить результаты обследования. При необходимости вам выдадут одноразовый комплект в клинике.
Как делают?
Пациент ложится на стол томографа. Внутривенно ему вводят контраст (если это необходимо). В некоторых случаях голову фиксируют специальными ремешками, чтобы исключить непроизвольные движения. Через несколько минут аппарат начинает работать. Это сопровождается шумом и треском. Врач и медсестры находятся в соседнем помещении, они наблюдают за происходящим через специальное окно. Связь пациента с медперсоналом осуществляется через встроенный в аппарат микрофон. Если человек почувствовал дискомфорт, он всегда может сообщить об этом своему доктору. Занимает процедура от 10 до 20 минут.
Использование контраста
Контраст используют для более точной визуализации сосудов и мягких тканей. Вещество окрашивает сосуды, благодаря чему они лучше заметны на снимках. Это позволяет увидеть работу даже самых маленьких капилляров, обнаружить патологии и проблемы в их работе. Контраст особенно необходим при подозрении на опухоль - с его помощью можно не только выявить новообразование, но и точно определить его место, размер, характер. Дело в том, что опухоли имеют собственную систему кровоснабжения, которая отличается от нормальной. Все это ясно видно на готовых снимках.
Преимущества метода
- Скорость обследования
- Высокая диагностическая точность
- Возможность получить трехмерное изображение
- Доступная стоимость
Возможные риски
Любое обследование на основе рентгена оказывает определенное влияние на организм. КТ - это минимальная лучевая нагрузка, и при однократном применении она совершенно безопасна. Однако между двумя такими обследованиями должно пройти определенное время. Частое облучение - это повышенный риск развития новообразований и патологий. Из-за восприимчивости растущего организма к лучевой нагрузке такое обследование не проводят беременным и маленьким детям.
Другой риск - аллергия на контрастное вещество. В редких случаях во время сканирования развивается неадекватная реакция организма на компоненты препарата. Для предотвращения этого в каждом кабинете КТ есть антигистаминные лекарства.
Альтернативы
Ближайшая альтернатива компьютерной томографии - МРТ. Это безопасный неинвазивный метод, который подходит и для обследования детей. Единственное ограничение - наличие металлических имплантов в организме. Другая методика - МСКТ, которая также проводится с помощью рентгена. Однако лучевая нагрузка еще ниже, чем при обычной компьютерной томографии. Удобство в том, что обследование можно проводить неоднократно в сжатый промежуток времени.
Самый простой и доступный способ диагностики патологий гортани - традиционное УЗИ, которое не может похвастаться высоким разрешением изображения, но вполне позволяет визуализировать основные структуры этой области. Самая современная методика - ПЭТ КТ, главное преимущество которой - наблюдение за органом в динамике в режиме реального времени.
Стоимость
Цена КТ горла и гортани зависит от множества факторов: используется ли контраст, проводится сканирование на современном или устаревшем оборудовании. В цену включается также запись полученных данных на диск и их расшифровка. Стоимость обследования, таким образом, колеблется от 3 до 7 тысяч рублей. МРТ находится примерно в такой же ценовой нише. А вот МСКТ обойдется немного дороже. Его проводят на инновационном оборудовании, которое само по себе стоит недешево. Стоимость процедуры колеблется от 4 до 8 тысяч рублей.
Самый доступный способ диагностики - УЗИ, цена на который обычно не превышает 2 тысяч рублей. Рекордсмен по стоимости - ПЭТ КТ. За него придется отдать 20-30 тысяч рублей. Это объясняется пока малой распространенностью диагностики, долгой процедурой и максимальной информативностью снимков.
КТ пазух носа – метод неинвазивного исследования, который позволяет выявить патологии околоносовых областей. Диагностическое мероприятие дает возможность оценить состояние областей лобной, клиновидной, гайморовых пазух, а также тканей решетчатого лабиринта, выявить болезни носа: гайморит, полипы, ринит и другие.
КТ носовых пазух предазначена для выявления различных патологий околоносовых зон. Мероприятие назначают при:
- интенсивных головных болях неопределенной природы;
- подозрении на злокачественную опухоль;
- травмах, которые могли спровоцировать нарушение целостности костей носа;
- частых кровотечениях из носовых ходов, особенно – сопровождающихся повышением артериального давления;
- затрудненном носовом дыхании, наблюдающемся на протяжении нескольких месяцев подряд;
- подозрении на наличие инородных тел в носовых ходах;
- тяжелых травмах головы, черепа, лица;
- подозрении на абсцесс;
- хронических заболеваниях носа (гайморит, фронтит).
Помимо перечисленных выше показаний, КТ придаточных пазух носа (ППН) назначают при таких жалобах, как сильные регулярные зубные боли, постоянные отечность и заложенность носа, ушей, боли в горле. Все описанные симптомы также могут свидетельствовать о заболеваниях носа.
Сканирование пазух носа может выполняться не только в форме самостоятельной процедуры диагностики, но и в рамках КТ-обследования головного мозга и шеи.
Особенности подготовки к процедуре и противопоказания
КТ ППН не требует особых предварительных приготовлений. Если планируется введение контрастных веществ, то за 6 часов до исследования пациенту следует отказаться от приема пищи, за 3 часа – от любой жидкости.
Перед тем, как назначается компьютерная томография носа и всех околоносовых пазух, определяют, нет ли противопоказаний к проведению данной процедуры.
Противопоказания
Выполнение КТ ППР запрещается в следующих случаях:
- патологии сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, тяжелая дисфункция печени или почек;
- индивидуальная непереносимость йода (это касается случаев, при которых требуется проведение рентгеноконтрастной томографии с введением специальных препаратов на основе йода);
- периоды беременности, лактации;
- детский возраст;
- болезнь Паркинсона и другие заболевания у пациента, которые делают невозможным его продолжительное нахождение в одном положении;
- боязнь замкнутого пространства;
- эпилепсия;
- наличие металлических имплантов (брекетов, коронок);
- избыточный вес пациента (более 150 кг), что объективно делает невозможным его помещение в камеру для сканирования пораженных областей.
Как делают КТ носа?
При проведении КТ околоносовых пазух (ОНП) исследуемый подвергается рентгеновскому излучению. Доза облучения – невысока и не способна нанести вред здоровью человека.
Процедура проходит следующим образом:
- пациент снимает все металлические украшения, а также предметы одежды, на которых имеются детали из металла;
- обследуемый ложится на стол-транспортер, врач фиксирует пациента специальными ремнями для того, чтобы добиться полной неподвижности;
- при необходимости в локтевую вену пациента вводят контрастное вещество;
- кушетка с пациентом въезжает в аппарат для сканирования.
КТ ОНП проводится в коронарной проекции. Плоскостные срезы выполняются с шагом в 2-5 мм. Исследование начинается с передней стенки лобной пазухи и заканчивается на задней стенке основной.
КТ придаточных пазух носа не занимает много времени: продолжительность обследования составляет не более 5-10 минут.
Как часто можно делать КТ пазух носа?
Излучение в процессе прохождения процедуры превышает типичную для рентгена дозу радиации и составляет около 0,4 мЗв. Во многом этот показатель зависит от длительности исследования.
Чтобы не подвергать организм мощному облучению, КТ носа рекомендуется выполнять не чаще одного раза в полгода, но, при острой необходимости, можно назначать ее раз в 2 месяца.
Что показывает КТ носа?
Компьютерная томография носа выявляет наличие таких отклонений и заболеваний, как:
- злокачественные и доброкачественные опухоли;
- воспалительные процессы горла и носоглотки;
- полипы;
- кисты гайморовой пазухи;
- опухоли или отеки слизистой оболочки;
- скопление экссудата в пазухах;
- вывихи, смещения структур, переломы;
- остеомиелит костей черепа;
- гайморит;
- наличие инородных тел в пазухах;
- фронтит;
- патологическое врастание коренного зуба в челюстной сустав.
Высокая информативность метода позволяет специалисту обнаружить патологический очаг в исследуемой области даже на ранних стадиях развития.
Преимущества метода
К преимуществам КТ-исследования носа и околоносовых пазух необходимо отнести:
- высокую точность результатов;
- непродолжительность выполнения процедуры;
- относительную безопасность для здоровья обследуемого;
- отсутствие необходимости в продолжительной подготовке;
- обнаружение патологических процессов на ранних стадиях развития.
Сканирование позволяет изучить детальное изображение носовых пазух, достоверно оценить их состояние, поставить верный диагноз и начать адекватное лечение своевременно.
Расшифровка результатов
Компьютерная томография носа и всех придаточных пазух дает информацию о:
- положении костей, носовой перегородки, степени их смещения;
- наличии новообразований;
- симметричности и объемах синусов;
- наличии дополнительных соустьев на внутренних стенках гайморовых пазух;
- нарушении воздушной проходимости.
После проведения КТ ППН специалист изучает полученные рентген-снимки и выявляет имеющиеся отклонения. Диск с записью полученных результатов компьютерной томографии околоносовых пазух, а также заключение специалиста, пациент получает примерно через час после завершения обследования.
Альтернативные методы
Компьютерная томография пазух носа – не единственный способ изучения состояния указанной области. К альтернативным методикам следует отнести:
- МРТ пазух носа;
- МСКТ.
Перечисленные методики обладают высокой точностью, в то время, как стандартная рентгенография характеризуется наличием погрешностей и помех.
Для получения точных результатов назначают либо КТ, либо МРТ. В некоторых случаях компьютерная томография носа и околоносовых пазух дополняется другим диагностическим мероприятием (в наиболее сложных случаях).
Что информативнее: МРТ либо КТ пазух носа?
И КТ, и МРТ являются высокоинформативными методами, которые нередко дополняют друг друга. Тем не менее, в целях оценки состояния костных структур носа и околоносовых пазух, большую эффективность дает именно КТ. Это связано с тем, что данный метод дает детальное описание состояния костных структур, что актуально при травмах, переломах.
МРТ – более предпочтительна при необходимости изучения состояния слизистых оболочек, в частности, для выявления атрофии. Метод МРТ также дает возможность обнаружить доброкачественные и злокачественные опухоли органа, воспалительные заболевания синусов и полостей. Если существует необходимость проведения детального исследования околоносовых пазух у детей, предпочитают МРТ, так как этот метод не предусматривает воздействия рентгеновских лучей.
Стоимость
Цена проведения процедуры составляет, в среднем, от 2500 до 4000 рублей. Такой разброс связан с мощностью аппаратов для КТ.
КТ пазух носа – информативный метод, который позволяет оценить состояние околоносовых пазух и поставить верный диагноз на основе полученной информации. Проводить процедуру рекомендуется не более 1 раза в 6 месяцев, так как метод связан с действием рентгеновского излучения.
КТ гортани – неинвазивная процедура, направленная на получение трехмерных изображений верхней части дыхательного горла, по которым можно диагностировать различные виды патологий. Выделяют два основных вида компьютерной диагностики:
- пошаговый – используется, если требуется введение контрастного вещества;
- спиральный (односрезовый и мультисрезовый) – отличается меньшей лучевой нагрузкой.
Детализация снимков обуславливается тремя основными факторами: неподвижностью пациента, применением контрастного вещества и техническими характеристиками томографа.
Наиболее подробно рассмотреть участок дыхательной системы позволяют высокопольные закрытые аппараты, тогда как низкопольные (преимущественно открытого типа) обладают меньшей мощностью и не подходят для выявления опухолей на начальных стадиях.
Что показывает?
Исследование на компьютерном томографе помогает в диагностике многих видов заболеваний и патологических состояний, включая:
- аномальные изменения тканей и костей после инфекций;
- стенозы, тромбозы и параличи мышц;
- механические повреждения трахеи и гортани;
- трахеомаляцию;
- новообразования различной локализации, степени развития и размеров, а также метастазы при раке;
- гиперплазии;
- увеличенные региональные лимфатические узы;
- причины нарушения голосовой функции (отеки, кисты и т.д.).
Вместе с исследованием гортани часто назначают КТ трахеи и бронхов, например, чтобы проверить причины ухудшения проходимости дыхательных путей.
Если есть подозрения на масштабное распространение болезни, то проводят обследование всей глотки.
Показания и противопоказания
Из ключевых показаний для назначения данного вида диагностики стоит отметить:
- вероятность абсцесса и флегмоны;
- предстоящее хирургическое вмешательство;
- онкологические заболевания;
- наличие уплотнений на слизистых оболочках;
- полученные травмы шеи и горла;
- проблемы с дыханием и/или глотанием;
- сосудистые патологии;
- воспалительные процессы в хронической и острой стадии.
Не допускается проведение КТ гортани беременным женщинам и детям младше четырнадцати лет, больным с эпилепсией и гиперкинезом, пациентам в тяжелом состоянии (подключенным к аппаратам ИВЛ и т.п.) и людям с больными почками и щитовидной железой, если планируется процедура с усилением.
Сколько длится по времени?
Если скрининг не предполагает усиления, то его продолжительность не превышает 5-10 минут. После внутривенного введения йодсодержащего вещества пациенту предстоит провести внутри аппарата примерно двадцать минут, причем в максимально неподвижном состоянии.
Как получить направление на диагностику?
Выдачей направлений на исследование занимаются врачи разных специализаций: пульмонологии, онкологии и т.д. Вы можете записаться на прием к доктору частной клиники или получить назначение на КТ в обычной поликлинике, но в любом случае посетить медучреждение нужно, иначе рискуете потратить деньги и пройти сканирование, в котором в вашем случае не было необходимости.
Как делают?
Приблизительная схема того, как делается компьютерная томография гортани:
- приходите в кабинет КТ-диагностики на то время, на которое записывались – одеться нужно в легкий наряд из хлопка, а перед началом обследования снять все предметы из металла;
- с помощью врача ложитесь на стол, после чего голову фиксируют ремнями, чтобы снимки получились точными;
- стол перемещается в томограф, арка начинает вращение – об этом будет свидетельствовать гул и стук;
- по окончании сканирования стол выезжает из аппарата, фиксаторы снимают, и можно отправляться по своим делам.
Есть несколько отличий в том, как проходит процедура с контрастированием и без, в частности, в первом случае до того, как вы ляжете на кушетку, вам введут препарат, а после окончания скрининга порекомендуют больше пить, чтобы он быстрее вышел из организма. Если получится, останьтесь в клинике еще на 30-60 минут, чтобы в случае ухудшения самочувствия (что бывает крайне редко) получить квалифицированную помощь.
Зачем используют контраст?
Широкое распространение получило контрастное КТ-сканирование гортани, которое наиболее информативно, если врач подозревает онкологию. Введение йодсодержащего вещества на порядок улучшает визуализацию внутренних полостей, «подсвечивая» сосуды и давая возможность определить месторасположение и размеры опухолей и метастатических новообразований.
Прежде чем выполнять исследование с контрастированием, доктор делает пробу, чтобы убедиться в отсутствии аллергических реакций, а также определяет, нет ли иных противопоказаний для отказа от диагностики (гормональные сбои, дисфункция почек, сахарный диабет). Даже если опухоль небольшая, современные томографы позволяют её обнаружить.
Сколько длится расшифровка?
Снимки гортани и других органов (например, если одновременно делается КТ трахеи) оценивает врач-радиолог, который устанавливает наличие кист или опухолей, посторонних предметов, травм, выявляет очаги воспалений и делает предположение о причинах отклонений от нормы. Ожидание в зависимости от клиники и сложности случая может составлять от 40-60 минут до одного дня (многие центры практикуют выдачу результатов на следующий день).
Вместе с письменным заключением доктора с личной подписью и печатью вы получите диск (или флеш-накопитель) с послойными изображениями, а также распечатанный комплект снимков.
Что лучше - КТ или МРТ гортани?
Несмотря на определенное сходство (неинвазивность, получение трехмерных изображений исследуемой области и т.д.) у МРТ и КТ горла есть ряд существенных отличий:
- при КТ-скрининге используются рентгеновские лучи (излучение на порядок меньше, чем при рентгене, но все-таки есть риск негативных последствий при частом прохождении обследования), а принцип работы МРТ-аппаратов базируется на использовании электромагнитных импульсов;
- по стоимости они примерно равны, но КТ немного дешевле;
- делать МРТ нельзя, если у вас в теле есть сердечные помпы, электрокардиостимуляторы и иные устройства;
- количество процедур магнитно-резонансного сканирования в год не ограничивается.
Итак, вот чем лучше компьютерная томография: ценой, скоростью проведения, способностью распознавать повреждения костей и доступностью для людей с имплантированными устройствами.
С другой стороны, исследование не подходит для детей и беременных, плюс может проводиться без риска для здоровья не больше 1-2 раз в течение одного-двух лет.
Определить, какой метод будет наиболее информативен с учетом показаний и противопоказаний, сможет лечащий врач, поэтому перед тем, как записываться в тот или иной диагностический центр, желательно попасть на прием к профильному специалисту и получить направление.