Паранойя от гипноза. Избавление от зависимостей

Что такое зависимое поведение (аддикция)

Зависимость или как сейчас принято именовать это термином аддикция (addiction) – это фактически такая форма рабства, когда человек находится в жестких рамках своего поведения, продиктованных непреодолимой внутренней потребностью в том, что он при этом делает. Некоторые формы аддикций прямо признаются болезнями и входят в реестр международной классификации болезней МКБ-10 (в первую очередь это относится к химическим зависимостям). В начале 2000 годов в науке выделилось направление аддиктологии на грани медицины и психологии, поскольку в настоящее время зависимое поведение приобретает все новые и новые формы, проявляясь как целый класс новых заболеваний.

В основе явления зависимого поведения, в общем-то, лежит естественная для природы человека стремление адаптироваться к ситуации, которая вокруг него складывается, как-то скомпенсировать стрессовое состояние. Но очень часто, выбирая не подходящее занятие для такой адаптации человек попадает в ловушку зависимости, из которой ему очень сложно выбраться. Фактически человек уходит в какую-то отдельную реальность, продиктованную зависимым поведением, где источник такого поведения является его господином. Очень примечательное обозначение не химическим зависимостям предложил А.В. Котляров — «другие наркотики» (понятнее и не назовешь))). Неудовлетворение зависимого поведения, если это не химическая зависимость, влечет невроз и депрессию, но и развитие зависимости подталкивает к деградации человека как личности и проблемам со здоровьем. Про химическую зависимость вообще в данном контексте можно и не упоминать))).

В МКБ-10 аддикции условно делятся на десять подкатегорий:

Психические поведенческие расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ (химические зависимости);
Расстройства связанные с пищевым поведением (булемия, анорексия);
Расстройства личности связанные с идеологией (сектантсво и т.п.);
Расстройства привычек и влечений (клептомания, пиромания, лудомания и т.д.);
Расстройства половой идентификации (трансвентизм, и т.п.);
Расстройства сексуальных предпочтений (парафелии);
Социализированные расстройства поведения (групповая криминагенность, компанейское воровство, прогулы школы и т.п.);
Тревожные расстройства;
Расторможенные расстройства привязанности детского возраста (например детский эгоцентризм, как результат гиперопеки);

Понятие паранойи относится к спектру взаимосвязанных и перекрывающих друг друга психопатологических расстройств. Понятие паранойяльный не совсем корректно применяется также к группе таких феноменов, как страстное, безудержное стремление к социальной цели у внешне нормальных в остальном индивидов.

Хотя подобная страсть может быть продуктивной и исчезать с достижением результата, иногда ее сложно отличить от патологического фанатизма. На другом конце спектра находится паранойяльная шизофрения.

Паранойяльный характер или паранойяльную личность отличают ригидность, настойчивость, неадаптивные паттерны восприятия, коммуникации и мышления. Распространены такие черты, как чрезмерная чувствительность к пренебрежению и оскорблению, подозрительность, недоверчи-вость, патологическая ревность и мстительность.

Кроме того, лица с таким диагнозом кажутся отчужденными, холодными, без чувство юмора. Они могут очень хорошо работать в одиночку, но обычно испытывают проблемы с авторитетами и ревностно отстаивают свою независимость. Они хорошо чувствуют мотивы других и структуру группы. От паранойи и паранойяльной шизофрении паранойяльный характер отличается паттернами мышления и поведения, относительной сохранностью функции проверки реальности, а также отсутствием галлюцинаций и систематизированного бреда.

Паранойя — это психотический синдром, обычно возникающий в зрелом возрасте. Часто наблюдаются чувство ревности, сутяжничество, идеи преследования, изобретательства, отравления и т.д. Такие люди полагают, что случайные события имеют к ним какое-либо отношение (концепция центральности). Человек может страдать генерализированными бредовыми или ограниченными представлениями — например о том, что кто-то хочет навредить ему или кто-то имеет связь с его женой. Такие идеи не поддаются коррекции посредством проверки реальности.

Нарушения поведения могут затрагивать только одну область, например работу или семью. Паранойя нередко развивается но основе паранойяльного характера. У больных паранойяльной шизофренией проявляются значительные расстройства в отношении к внешнему миру, основанные на нарушениях константности Самости и объектов, недостаточной организации психических репрезентантов (идентичности) и повреждении таких функций Я и Сверх-Я, кок мышление, суждение и проверка реальности. Все формы шизофрении включают в себя психотическую симптоматику.

Продромальная фаза шизофрении характеризуется уходом в себя больного, после чего возникает острая фаза, сопровождающаяся бредом, галлюцинациями, нарушением мышления (разрыхлением ассоциативных связей) и дезорганизацией поведения.

Вслед за острой фазой может наступить резидуальноя фаза , в которой симптомы ослабевают, однако сохраняются аффективная уплощенность и социальная дезадаптация. Как и при паранойе, лица с преморбидными шизоидными или паранойяльными расстройствами личности под влиянием интенсивного стресса и в результате декомпенсации регрессируют в острый психоз. Такое течение шизофрении соответствует представлениям Фрейда о фазах ухода и реституции при психозе.

Параноидная форма шизофрении характеризуется галлюцинациями и бредом преследования, величия, ревности, ипохондрическим бредом. Депрессия, диффузная раздражительность и иногда агрессивность могут сопровождаться бредом воздействия (уверенностью больного в том, что его мысли контролируются извне или что он сам способен управлять другими). Ригидность параноидного характера может маскировать его значительную дезорганизацию.

Общее функционирование индивида при параноидной шизофрении нарушается меньше, чем в других формах; аффективная уплощенность является не столь выроженной, и пациент иногда способен работать. Хотя Фрейд иногда использовал понятия паранойи и параноидной шизофрении как взаимозаменяемые, тем не менее он различал эти формы на основе:

1) специфического психодинамического конфликта, связанного с вытесненными гомосексуальными желаниями ;

2) тенденции Я к регрессии и активизации паранойяльных защит.

Психоанализ паранойи

Идея о регрессии Я связывает его представления об этиологии шизофрении с его представлениями об этиологии психозов в целом, тогда как акцент но конфликте при паранойе относится к его "единой" теории, в которой утверждается, что паранойя, как и неврозы, является защитной реакцией (компромиссным образованием).

В частности, и тут и там используются отрицание, реактивное образование и проекция. Кок было сформулировано в случае Шребера, конфликтное бессознательное желание ("я люблю его") отрицается ("я не люблю его — я его ненавижу"), но возвращается в сознание в виде проекции ("он ненавидит меня и преследует").

Фрейд также считал, что в характерологическом отношении такие больные нарциссически озабочены проблемами силы, власти и избегания чувство стыда, из-за чего они особенно склонны к конфликтам, связанным с соперничеством с авторитетами. Бредовые представления о собственном величии также связаны с этими проблемами.

Фрейд выдвинул положение о массивной регрессии к ранним стадиям развития (точкам фиксации), связанной с реактивацией детских конфликтов. При паранойе фиксация происходит но нарциссической стадии психосексуального развития и объектных отношений, то есть на более высоком уровне, чем у больных шизофренией, которые регрессируют к безобъектной или аутоэротической стадии.

Шизофреническая регрессия, характеризующаяся тенденцией к отказу от объектов, сменяется фазой реституции, включающей в себя формирование бредовых идей; последние выражают собой патологический возврат к миру объектов.

С разработкой структурной теории Фрейд стал делать больший акцент на факторах Я и Сверх-Я. Он считал, что отход Я от болезненно воспринимаемой внешней реальности, сопровождающийся экстернализацией отдельных аспектов Сверх-Я и Я-идеала, приводит к появлению у больного ощущений, что другие наблюдают за ним и критикуют. В патогенезе паранойи он также придавал большее значение агрессии.

Постфрейдианцы сфокусировались но влиянии агрессии на развитие в раннем детском возрасте, на интернализированные объектные отношения и формирование Я. Исследовалось качество эмоционального катексиса образов Самости и объектов и их искажение вследствие конфликта. Это привело к выявлению патогенного воздействия патологических интроектов. Новые данные о влиянии агрессии и чувства стыда в ответ на нарциссическую травму получены при изучении психопатологии нарциссизма.

Концепция сепарации-индивидуации позволила объяснить развитие и влияние конфликтов половой идентичности, предрасполагающих к появлению чувства уязвимости и первичной женственности у мужчин (например, страха Шребера превратиться в женщину), которые могут иметь доже большее значение, чем дериваты гомосексуального конфликта. Исследования в целом подтверждают, что гомосексуальный конфликт преобладает при параноидной шизофрении и что его часто можно одновременно обнаружить у нескольких членов семьи, страдающих параноидной шизофренией.

Наконец, в результате исторического исследования было установлено, что отец Шребера проявлял садистские наклонности при воспитании детей. Это указывает на то, что бредовые представления Шребера содержали в себе зерно истины; в на-стоящее время считается, что подобное можно обнаружить в истории детства многих паранойяльных больных.

Лечение и психотерапия паранойи

Основное условие, с которым сталкивается психотерапевт параноидного пациента, это установление стабильного рабочего альянса. Установление таких отношений необходимо (а иногда и является решающим) для успешной терапевтической работы с любыми клиентами. Но они критически значимы при лечении паранойи, если иметь в виду трудности параноидных пациентов относительно доверия.

Один из начинающих психотерапевтов на вопрос о его планах по поводу работы с очень параноидной женщиной, ответил: “Во-первых, я добьюсь ее доверия. Потом буду работать над развитием способности отстаивать собственную личность”. Это сомнительный план. Если параноидный пациент действительно доверяет психотерапевту, психотерапия уже закончена, и имеет место значительный успех. Однако коллега прав в некотором смысле: должно произойти определенное начальное принятие пациентом того, что психотерапевт благожелательно настроен и компетентен. И это потребует от психотерапевта не только достаточной терпеливости, но и определенной способности комфортно обсудить собственные негативные чувства и вынести некоторую степень ненависти и подозрения параноидного пациента, направленные на него.

Неагрессивное принятие психотерапевтом мощной враждебности помогает пациенту чувствовать себя защищенным от возмездия, уменьшает страх разрушительной ненависти, а также демонстрирует, что те аспекты собственного “Я”, которые пациент воспринимал как зло, являются просто обычными человеческими качествами. Психотерапевтические процедуры в лечении паранойи существенно отличаются от “стандартной” психоаналитической практики. Общими целями являются цели понимания на глубинном уровне, доведение до осознания неизвестных аспектов собственного “Я” и способствование наибольшему возможному принятию человеческой природы.

Но достигаются они по-разному. Например, классическая техника интерпретирование “с поверхности вглубь”, как правило, неприминима с параноидными пациентами, поскольку той озабоченности, которая у них проявляется, предшествовало множество радикальных трансформаций первоначальных чувств. Мужчина, страстно желающий поддержки другого мужчины, и бессознательно неправильно истолковывающий это томление как сексуальное желание, отрицает его, смещает и проецирует на кого-либо другого, переполняясь страхом, что его жена вступила в интимные отношения с его другом. Он не сможет правильно адресовать свой действительный интерес, если психотерапевт поощрит его к ассоциированию идеи о неверности жены.

Такая же печальная участь может постигнуть и другое классическое правило психоанализа - “анализирование сопротивления раньше содержания”. Комментарии действий или установок, предпринятые с параноидным пациентом, только заставят его почувствовать себя предметом оценки или изучения, подобно лабораторной морской свинке. Анализ защитных реакций отрицания и проекции вызывают только более “архаическое” использование тех же защит. Традиционные аспекты психоаналитической техники - скорее исследование, чем ответы на вопросы, развитие аспектов поведения пациента, которые могут служить выражением бессознательных или умалчиваемых чувств, обращение внимания на ошибки и т.д. - были разработаны для того, чтобы увеличить доступ пациента к своему внутреннему материалу и поддержать его решимость говорить о нем более открыто.

Однако, с параноидными пациентами такая практика дает эффект “бумеранга”. Если стандартные способы помочь пациенту раскрыться вызывают только дальнейшее развитие параноидного восприятия, как же можно помочь? Во-первых, следует актуализировать в пациенте чувство юмора. Большинство психотерапевтов выступало против шуток в лечении паранойи, чтобы пациент не чувствовал приставания и насмешки. Это предостережение способствует безопасности, но вовсе не исключает моделирования психотерапевтом самоироничного отношения, подшучивания над иррациональностью жизни, а также другие, не принижающие достоинство пациента формы остроумия. Юмор необходим в психотерапии - в особенности с параноидными пациентами - поскольку шутки являются своевременным способом осуществления безопасной разрядки агрессии. Ничто не дает большего облегчения и для пациента, и для психотерапевта, чем мимолетный луч света на фоне угрюмого покрова грозовых туч, окутывающих параноидную личность.

Лучший способ предоставить место обоюдному удовольствию, полученному, от юмора, - посмеяться над собственными фобиями, претензиями и ошибками. Параноидные личности ничего не пропускают. Ни один из дефектов психотерапевта не защищен от их испытующего взгляда. Мой коллега утверждает, что обладает бесценным качеством для проведения психотерапии: умеет непревзойденно “зевать в нос”. Но, даже он не сможет провести «настоящего» параноидного пациента. Одна моя пациентка никогда не ошибалась, когда замечала мою зевоту - сколь бы неподвижным ни было мое лицо. Я реагировал на ее конфронтацию по данному поводу извинительным признанием, что она снова разоблачила меня, и сожалением, что совершенно не в состоянии скрыть в ее присутствии что-либо.

Такой тип реакции продвинул нашу работу гораздо больше, чем мрачное, лишенное юмора выяснение ее фантазий в тот момент, когда подумала о моей зевоте. Естественно, нужно быть готовым принести извинения, если ваша остроумная шутка окажется ошибочной. Но решение о том, что работа с гиперчувствительными параноидными пациентами должна проводиться в атмосфере гнетущей серьезности, является без необходимости поспешным. Для параноидного индивида может оказаться очень полезной (особенно после установления надежного рабочего альянса, что само по себе может потребовать месяцев и лет работы) попытка сделать фантазии о всемогуществе доступными «Я» пацента с помощью толики разумного поддразнивания.

Один пациент был убежден, что его самолет разобьется по пути в Европу. Он был поражен и успокоился после того, как я заметил: “Вы думаете, Бог настолько немилосерден, что пожертвует жизнями сотни других людей, просто чтобы добраться до Вас?” Другой подобный пример касается молодой женщины, у которой развились сильные параноидные страхи незадолго до ее предстоящей свадьбы. Свадьбу она бессознательно переживала как выдающийся успех. Это было во времена, когда “сумасшедший бомбометатель” устанавливал свое смертельное оружие в вагонах метро. Она была уверена, что погибнет от бомбы, и поэтому избегала метро. “Неужели Вы не боитесь “сумасшедшего бомбометателя?” - спросила она меня. И прежде чем я смог ответить ей, усмехнулась: “Конечно, нет, Вы ездите только на такси”. Я убедил ее, что пользуюсь метро и у меня есть очень хорошая причина не бояться его. Ведь я знаю, что “сумасшедший бомбометатель” хочет достать ее, а не меня”.

Некоторые психотерапевты подчеркивают важное значение непрямого, “сохраняющего лицо” способа разделения инсайтов с параноидными пациентами, рекомендует следующую шутку как способ интерпретирования отрицательной стороны проекции: “Мужчина отправляется к соседу, чтобы позаимствовать газонокосилку, и думает о том, какой хороший у него друг, что способен на такие одолжения. Тем не менее, по мере приближения его начинают одолевать сомнения относительно займа. Возможно, сосед предпочтет не одалживать газонокосилку. За время пути сомнения приводят его в ярость, и когда друг появляется в дверях, мужчина выкрикивает: “Знаешь, что ты можешь сделать со своей проклятой газонокосилкой - засунь ее в ж..!”

Юмор, особенно готовность пошутить над самим собой, возможно, полезен тем, что скорее покажется пациенту “реальностью”, чем исполнение психотерапевтом какой-либо роли и следование неизвестному плану игры. Истории параноидных личностей иногда настолько лишены аутентичности, что прямота и честность психотерапевта оказывается откровением о том, как люди могут относиться к окружающим. С некоторыми оговорками, приведенными ниже и касающимися соблюдения ясных ограничений, психотерапевт должен быть чрезвычайно предупредительными с параноидными пациентами. Это означает, что следует отвечать на их вопросы, а не избегать ответов и исследовать мысли, скрывающиеся за вопросом.

Согласно моему опыту, когда явное содержание интереса параноидного человека с уважением учитывается, он готов охотно исследовать представленное в нем скрытое содержание. Часто лучшим ключом к разгадке первоначальных чувств, от которых защищается пациент, служат чувства и реакции самого психотерапевта; параноидную личность полезно представить как личность, чисто физически проецирующую неосознаваемые ей отношения на психотерапевтатерапевта. Таким образом, когда пациент находится в состоянии сильного безжалостного праведного гнева, а терапевт ощущает как результат угрозу и беспомощность, для пациента могут оказаться глубоким подтверждением слова: “Я знаю, насколько то, с чем вы имеете дело, злит вас, но я чувствую, что кроме этого гнева, вы также переживаете глубокие чувства страха и беспомощности”.

Даже если это предположение и неверно, пациент слышит: терапевт хочет понять, что именно вывело его из состояния душевного равновесия. В-третьих, пациентам, страдающим от усиления параноидных реакций, можно помочь, проясняя то, что произошло в их недавнем прошлом и расстроило их. Такой “осадок” обычно включает в себя разделение (ребенок пошел в школу, уехал друг, родитель не ответил на письмо), неудачу, или - как это ни парадоксально - успех (неудачи унижают; успехи включают в себя вину всемогущества и страх наказания). Один из моих пациентов был склонен к произнесению длинных параноидных тирад, по ходу которых я мог понять, на что он так реагирует, только через 20—30 минут.

Если я аккуратно избегаю конфронтации его параноидных действий и вместо этого интерпретирую, что он, возможно, недооценил, насколько его беспокоит то, о чем он мельком упомянул, его паранойя имеет тенденцию рассеиваться вообще без всякого анализа данного процесса. Обучение человека отмечать свое состояние возбуждения и находить вызвавший его “осадок” часто вообще предотвращает параноидный процесс. Обычно следует избегать прямой конфронтации содержания параноидной идеи. Параноидные пациенты остро восприимчивы к эмоциям и отношению к ним. Они запутываются на уровне интерпретации значения данных проявлений.

Если их представления оспариваются, они, скорее, будут думать, что им говорят: “Ты псих, раз видишь то, что видишь”, а не: “Ты неправильно истолковал смысл этого явления”. Таким образом, соблазнительно предложить альтернативную интерпретацию, но если это делается с излишней готовностью, пациент будет чувствовать, как будто его отвергают, им пренебрегают и лишают его проницательного восприятия, что в свою очередь стимулирует параноидные мысли.

Пожалуйста, скопируйте приведенный ниже код и вставьте его на свою страницу - как HTML.

Среди различных видов психических расстройств паранойяльная шизофрения занимает далеко не последнее место по своей распространенности. Это сильный психоз с постепенно развивающимися симптомами бреда. В данном случае преобладает сенситивный или монотематический бред, а иногда такие состояния приводят к серьезным заболеваниям и расстройствам, когда у человека появляются идеи самоубийства. Здесь нередко можно встретить ситуации, когда пациенты одержимы идеями изобретательства, ревностью к женщине, которая якобы им принадлежит, а также ипохондрическим бредом. Естественно, паранойяльная шизофрения нуждается в немедленном лечении, в противном случае последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

Паранойяльная шизофрения — это психическое расстройство с постепенно развивающимися симптомами бреда

Для начала следует разобраться в том, что же такое паранойя, так будет намного легче понять, что собой представляет паранойяльная шизофрения.

Паранойя – психическое расстройство, происходящее в мышлении человека, которое обязательно проявляется в странности его поведения. Классическими примерами болезни могут стать случаи, когда пациенты во всем видят какую-либо опасность, начинают ревновать свою вторую половинку к любому прохожему на улице, подозревать окружающих в организации всемирных заговоров против них.

К причинам заболевания относят и преклонный возраст, и поражение сосудов мозга по причине травмы, болезнь Паркинсона и т.д. Признаки недуга проявляются в следующих моментах:

Возникновение чрезвычайно ценных идей, которые со временем приобретают характер бредовой симптоматики.
Подозрительность ко всем и всему.
Способность видеть во всех случайных событиях заговор и преднамеренные действия других людей.

Очень часто окружающие могут даже не замечать странности в поведении человека. Это относится к тем ситуациям, когда человек одержим какой-либо идеей, он логически объясняет ее, приводит доводы, которые могут показаться вполне логическими и правдоподобными. Только спустя некоторое время люди начинают замечать, что обычная идея превращается в главный признак паранойи, и теперь обращаются за помощью к психиатру или психотерапевту.

Паранойя вызывает подозрительность ко всему вокруг, мысли приобретают характер бредовой симптоматики

Паранойяльная шизофрения

Данное заболевание является еще более опасным и требующим внимания со стороны врачей, чем просто паранойя. Паранойяльная шизофрения – это болезнь, характеризующаяся бредом и даже галлюцинациями, связанными с преследованием, заговорами, ревностью, манией величия, изобретательством.

Другими словами, у больного появляются определенные расстройства в отношениях с внешним миром, и такие расстройства приобретают параноидную форму.

Важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью на первоначальном этапе, когда болезнь еще не успела перейти в самую позднюю стадию, и ее еще возможно вылечить.

Симптоматика

Данная форма шизофрении отличается двумя основными вариантами течения, которые разнятся между собой по симптоматике:

Бредовая форма. В этом случае главным симптомом является систематизированный бред, который основан на следующих сюжетах или темах: ревность, отношения с людьми, изобретательство, преследование. В некоторых случаях фабулы переплетаются, и человек видит во всем заговор против себя, связав все вышеупомянутые темы вместе. Бредовая форма проявляется, к примеру, так – человек беспричинно начинает обвинять жену в том, что она ему изменяет, ищет любовников в шкафу или под диваном в квартире, или ежедневно пытается найти людей, которые преследуют его.
Галлюцинаторная форма. Чаще всего проявляется в том, что человек начинает слышать голоса, кто-то постоянно комментирует его действия, вследствие чего хочется ответить неизвестному лицу вслух, возникает чувство тревоги и страха. Кроме того, некоторые больные сталкиваются с обонятельными галлюцинациями, когда их преследуют ужасные запахи (гнили, крови или трупов).

При наличии вышеупомянутых симптомов у вас или ваших близких людей следует немедленно обратиться за помощью к психиатру.

Сильная ревность без какого-либо повода может стать одним из симптомов паранойяльной шизофрении

Течение болезни

Как правило, бред систематизируется довольно быстро, однако его расширение происходит медленно. Фабулы пополняются новыми лицами и событиями, иногда прошлые сюжеты забываются и придумываются абсолютно новые. Для того чтобы распознать заболевание, нужно не просто определить бредовые расстройства, но и установить их сочетание с изменениями личности человека.

Дальнейшее течение болезни сложно спрогнозировать. В одном случае шизофрения утяжеляется появлением галлюцинаций, в другом, наоборот, наблюдается постепенный спад бредовой симптоматики.

Важно верно установить диагноз и начать своевременное лечение, иначе человек столкнется с развитием аутизма, будет отличаться странным поведением, манерностью и т.д.

Лечение

Лечение паранойяльной шизофрении должно быть комплексным, состоящим как минимум из 3-х этапов:

Активная терапия, направленная на устранение основных проявлений болезни. Продолжается в течение 1-1,5 месяцев. Врач назначает физиопроцедуры, различные нейролептики, а также проводит сеансы психотерапии.
Стабилизирующая терапия. На данном этапе постепенно уменьшается количество принимаемых препаратов, задача терапии – закрепить достигнутые результаты.
Поддерживающая терапия. Важно не допустить обострения заболевания и возобновления приступов шизофрении. Необходимо продолжать посещение профессионального психотерапевта, однако лекарства на этом этапе, как правило, уже не применяются.

К качественным и действующим лекарственным средствам следует отнести Тизерцин, Трифтазин, Азалептин и др. В то же время нужно помнить о том, что использование любых нейролептиков должно быть согласовано с лечащим врачом.

Важно проводить активную, стабилизирующую и поддерживающую терапию

Паранойяльная шизофрения – довольно неприятная болезнь, связанная с большими неудобствами и дискомфортом для самого больного и окружающих его людей, однако это вовсе не значит, что недуг следует оставлять без лечения. Правильные и своевременные рекомендации врача помогут если не избавиться полностью, то хотя бы существенно облегчить течение болезни.

Неврозы - обратимые изменения в психике, такие как навязчивости, истерические реакции, панические реакции и фобии успешно лечатся гипнотерапией или, попросту говоря, - гипнозом. Некоторое разделение между классическим директивным гипнозом имеет место, и дает конфронтацию методов и специалистов психотерапевтов и психологов. В статье даны базовые понятия, а также предприняты попытки примирить эти техники, так как в психотерапии для лечения неврозов применяют с успехом как классический директивный гипноз, так и "мягкий" эриксоновский. К невротическим проявлениям относятся и хроническая усталость , неврастения - буйно растущие на почве несовпадения жизненных потребностей человека и его возможностей, предоставляемых средой и социумом.

Что такое невроз и каковы его проявления

Перед тем, как говорить об особенностях лечения невроза, давайте рассмотрим, что же это такое. Итак, невроз - это обратимые пограничные психические расстройства, которые обусловлены жизненными психотравмирующими факторами, а также осознаваемые клиентом и протекающие непосредственно без нарушения восприятия реального мира.

Некоторые, к сожалению, не придают особого значения таким расстройствам и просто считают, что невротические состояния пройдут сами по себе. Но это не совсем так. Чем раньше заняться решением проблемы, тем лучше для каждого из нас.

Основные признаки неврозов

Какие же главные признаки неврозов можно назвать? Это:

Существенная утомляемость и быстрое снижение качества жизни;

Уменьшение работоспособности;

Сильная раздражительность;

Истощение психики, которое может привести к самым негативным последствиям;

Изменчивость настроения;

Развитие фобий , а также чувство страха и тревожности;

Наличие различных вегетативных нарушений - вегетативный означает жизненные, биологические проявления, непосредственно не связанные с психикой, но психосоматика как отрасль психотерапии показывает опосредованную связь этих проявлений организма и психики;

Боли в области живота, также сердечные и головные боли;

Резкое ухудшение аппетита.

Если у пациента наблюдается большинство из перечисленных признаков, то врач может поставить ему диагноз невроза.

Лечение неврозов гипнозом

Сейчас большой популярностью в лечении неврозов пользуется самый настоящий классический гипноз . Существуют различные техники, которые позволяют быстро вывести человека из невротического состояния, а также вернуть ему волю к жизни и хорошее настроение.

Назовем основные этапы избавления пациента от неврозов гипнозом. Это:

Предварительная диагностика симптомов, также проведение первичной консультации и грамотный выбор методов лечения;

Проведение гипноза;

Профилактика неврозов, которая направлена на предупреждение всех рецидивов такого состояния.

Особенности гипноза при неврозе

Итак, через так называемую «точку соприкосновения» опытный гипнотерапевт закладывает человеку некую определенную информацию, которую после он в самой обычной жизни воспринимает как определенное руководство к активному действию. Это некие определенные предложения или слова. Кроме того, в зависимости от состояния пациента, гипнотизер индивидуально выбирает самые проверенные и надежные классические техники.

В отличие от бытового представления о гипнозе - полностью стереть или поменять в памяти все, что требуется, врачебный подход требует оставить в сознании память о травматическом переживании, но поменять к нему отношение, придать ресурсность - ведь событие было пережито, придать смысл.

Правила погружения в гипноз при невротических состояниях

Итак, обычно пациенту предлагается свой взгляд зафиксировать непосредственно на определенной светящейся точке, гипнотерапевт также может говорить спокойным и монотонным голосом, а иногда использует легкую музыку или же некий набор слов.

После клиент впадает в транс и начинается сеанс терапии. Четкого времени погружения не существует. В индивидуальном порядке также устанавливается и длительность сеансов. К примеру, если у человека уже наблюдаются довольно серьезные изменения психики, тогда, бесспорно, специалист может назначить сразу несколько сеансов.

Применяя самые широчайшие возможности современных психотерапевтических техник в грамотном сочетании непосредственно с гипноз-трансом, можно достичь отличных результатов в ближайшее время. Психотерапия гипнозом – сравнительно быстрая. Это помогает клиенту прочесть, а также переработать хранящуюся в бессознательном информацию касательно его психических травм, также помогает найти оптимальное решение, быстро оптимизировать все процессы, которые происходят в организме и подойти к исцелению.

Основные принципы, методы, а также способы гипноза, успешно применяемые в лечении невроза

Итак, существуют определенные методы, принципы, а также техники гипноза. Непосредственно о том, какой из перечисленных вариантов лучший и более эффективный, не стоит говорить до тех пор, пока гипнотерапевт не работает с клиентом и не выбрал подходящий вариант. Например, правильное отвлечение сознания, также проникновение в подсознание, воздействие на клиента. Наиболее распространенные и проверенные варианты – это такие методы, как:

Подстройки – гипнотерапевт, наблюдая за клиентом, копирует ритм его речи или движения – мимики, жестов – так устанавливается доверительная связь;

Якоря – ключевые моменты в воспоминаниях, в реальности «здесь и сейчас» - то, что является опорной точкой для памяти, включатель сценария, к чему привязывается новый, здоровый способ адаптации;

Естественного транса – человек в обыденной жизни впадает в транс саморпроизвольно – это потребность организма, обладающего сознанием. Гипнотерапевт замечает и применяет в дело эти естественные физиологичные состояния клиента;

Через приказные слова – много написано про недирективный гипноз, новый гипноз, НЛП, в отличие от новых техник, классический гипноз предполагает именно воздействие, которое будет благотворно для клиента. Эти методики оправданы для быстрой работы с травматическим опытом, для преодоления патологических убеждений;

Различные встроенные сообщение и иные методики.

Следует помнить, что любой гипноз – это довольно сильная техника и обращаться необходимо только к грамотному специалисту. Правильно применив ее, можно надежно работать с неврозами навязчивости и конверсионными расстройствами.

Как следует относиться к критике классического гипноза

Гипноз в различных формах применяется с незапамятных времен, когда медицины не было, все религиозные и шаманские обряды несут в себе гипнотические ритуалы. Отличие в применении гипноза врачом состоит в том, что гипнотерапевт берет на себя ответственность за пациента.

Если подходить к психотерапии как к чисто западному изобретению, основанному на философии экзистенциализма и ценностях свободы и сепарации, то классический гипноз – под ударом, его методы критикуют – так как пациент не волен выбирать, ему навязывается какое-то желательное поведение. Но если посмотреть глубже, выбор появляется, если человек осознает хотя бы два варианта поведения, варианты реакции. Очень часто бывает так, что в опыте клиента нет каких-либо вариантов, кроме патологических реакций. Инсталлируя (специально применяю компьютерную метафору) какие-то способы реакции, гипнотерапевт дает шанс из чего-то выбирать.

Сохраняется ли травматический опыт после гипнотических сеансов – это важный вопрос. Опыт сохранится, врачебный гипноз не предназначен для того, чтобы "стереть" что-то важное. Этот вид терапии не работает столь же грубо, как ушедший в историю электрошок (ЭСТ), но в результате появляется другое отношение к болезненным эпизодам, новые фреймы и способы реакции, которых клиент не мог применять в жизни – он их попросту никогда не переживал, не испытывал ранее.

Если читатель знает о различиях между классическим и современным гипнозом (недирективный, Эриксоносвский по имени изобретателя метода), то, скорее всего он не испытывал на себе сам метод, не подвергался классическому гипнозу и не работал с терапевтом, применяющим техники Эриксоновского гипноза. Различия в методах существенные, но принцип воздействия остается. Наряду с применением гипноза для изменения травматического опыта возможно применение его для снятия тревоги и стрессовых расстройств. Если предположить, что это альтернатива применению медикаментов, то хорошая – так как побочных эффектов у гипноза, в отличие от психоактивных веществ, нет.