Почему болит челюсть с правой стороны. Болит височно-нижнечелюстной сустав

Боль и прочие неприятные ощущения в челюсти знакомы многим. Этот симптом характерен для многих заболеваний, поэтому игнорировать его не стоит. Особенно насторожить должен тот факт, когда болевой синдром присутствует постоянно, то немного стихая, то, наоборот, усиливаясь. Это состояние требует срочной консультации врача для исключения ее вывиха, перелома, гнойного воспаления и других не менее грозных патологий. Почему ломит, ноет и болит челюсть справа или слева, в том числе и при открывании рта, причины этого и что делать –тема нашей статьи.

Человеческая челюсть находится с лицевой стороны черепа и занимает довольно обширный участок. Она состоит из двух частей: верхней – неподвижной , в ней располагаются гайморовые пазухи, и нижней, наоборот, подвижной . Ее кость соединена с мышцами, которые необходимы для переработки пищи. Кроме того, челюсть там необходима чтобы зевать, широко открывать рот, двигать подбородком, гримасничать. Все эти движения обеспечивают челюстные суставы. С их повреждением, как правило, и связаны выраженная болезненность и дискомфорт.

Если у вас наблюдается боль в верхней или нижней челюсти справа или слева, причины этого могут быть следующие:

• остеомиелит – инфекционное воспаление костной ткани;
• невралгия;
• все виды поражения суставов, в том числе, в результате его травмирования;
• поражение лицевой или сонной артерии;
• проводимые накануне, стоматологические манипуляции, включая удаление и протезирование зубов;
• синдром «красного уха»;
• рост «зубов мудрости»;
• ношение брекетов;
• артриты и артрозы;
• абсцесс, флегмона и другие гнойные заболевания подчелюстной области;
• все виды травм и механических повреждений;
• каротидиния;
• злокачественные опухоли.

Болевые ощущение в этой части черепа могут спровоцировать болезни сердца, включая острый инфаркт миокарда. Поэтому, в первую очередь, исключить нужно будет именно это.

Челюсть довольно часто болит и опухает у боксеров, а также у спортсменов, занимающихся разными видами восточных единоборств. Ушиб мягких тканей – это самая простая причина, вызывающая сильный дискомфорт. Боль при нем локализуется, либо справа, либо слева, там же где и визуализируется отек.

Не открывается рот при боли в челюсти

На основании жалоб и вопроса пациента, почему рот не открывается, болит челюсть с левой стороны и больно жевать, врач может предположить перелом . Характерным его признаком будет то, что болезненность не отступает даже если не двигать челюстью, поскольку кость при нем сильно смещена. Вывих диагностируется довольно часто у пациентов всех возрастов . Он имеет настолько яркие симптомы, что опытному специалисту бывает досточно лишь глянуть на не изменяющееся положение рта и неправильное расположение челюсти. А если к тому же больной будет жаловаться на нарушенное глотание и появление дефекта речи, диагноз будет очевиден. Боль при вывихе локализуется в месте поврежденного сустава.

Самостоятельно можно лишь предположить причину, почему больно открывать рот с одной стороны и болит нижняя челюсть. Точно поставить диагноз и назначить схему и порядок адекватного лечения может только лечащий врач, к которому и нужно поспешить при первых проявлениях дискомфорта.

Особенности болевых ощущений в нижней и верхней челюсти при разных причинах их появления

Боль и ломота в челюсти – это общий симптом, который присутствует при разных патологиях и нарушениях работы нашего организма. Как уже было выяснено в предыдущем разделе, кроме травматических повреждений сустава, болевой синдром могут провоцировать:

• новообразования;
• гнойные инфекции;
• сердечные болезни;
• невралгия.

Разберем особенности болевых ощущений при каждом из этих недугов.

К сожалению, от роста новообразований в области черепа не застрахован никто. Болевые ощущения и ломоту в челюсти вызывают многие и доброкачественные и злокачественные опухоли . Самым досадным в этой ситуации будет то, что ощутимая боль появляется только на поздней стадии всех вышеперечисленных патологий, которые долгое время протекают бессимптомно. Дискомфорт при них наиболее ощутим ночью. Чуть позже к нему присоединяется выраженная ассиметрия лица, изменение толщины челюсти, невозможность открыть рот, трудности с жеванием пищи.

Остеогенная саркома челюсти

Что касается саркомы – самого грозного новообразования, носящего злокачественный характер, то на ее развитие может указывать иррадирующая в шею и в ухо боль при нажатии на челюсть и выраженная деформация лица. На более поздних стадиях заболевания отмечается снижение чувствительности пораженных участков.

Вызвать острую боль в челюстях могут и провоцирующие воспаление гноеродные бактерии , которые попадают в кость и мягкие ткани через кариозные зубы, кровь или открытые раны.

Самым опасным воспалением является остеомиелит, при котором инфекция, двигаясь по зубным каналам, проникает в глубокие отделы челюсти, вызывая лимфоденит, болезненность зубов, отечность лица, головную боль и общее ухудшение самочувствия.

К другим гнойным воспалениям можно отнести:

• фурункулез , который характеризуется гнойным воспалением на пораженном участке кожи и сильной болезненностью;
• флегмона, которую легко идентифицировать по выраженному отеку, растекающемуся к уху;
• абсцесс , при котором наблюдается некроз тканей.

Остеомиелит челюсти

Нередко сердечная боль может отдавать в нижнюю челюсть. Это бывает при остром инфаркте , что требует срочной госпитализации больного. Этот недуг характеризуется поражением коронарных артерий, тромбозом и спазмом сердечных артерий, что приводит к некрозу сердечной мышцы. От срочного врачебного вмешательства зависит жизнь больного. На инфаркт, кроме боли в челюсти, может указывать сильная сердечная боль, нехватка воздуха, повышенная потливость.

Сводить нижнюю челюсть может и приступ стенокардии , при котором боль нарастает с области за грудиной постепенно переходя на лицо, а также воспаление сонной и лицевой артерии.

Боль в челюсти нередко возникает при повреждении тройничного, верхнего гортанного и языкоглоточного нервов, а также врожденное или приобретенное нарушение прикуса .

Боль в челюсти при неправильном прикусе у детей

У детей болевой синдром появляется на фоне развития рахита, а у взрослых причиной дискомфорта могут стать плохо подобранные зубные протезы.

Как избавиться от боли в челюсти

Боль в челюстях крайне неприятное и опасное явление. Поэтому выяснить причину ее появления нужно обязательно. Этиология может быть самой разной и, соответственно, принципы лечения тоже будет кардинально отличаться друг от друга. Первое, что нужно сделать – это пройти ряд обследований:

• анализ мочи;
• общий анализ крови;
• рентген черепа;
• МРТ.

Разумеется, показан осмотр специалистов – стоматолога, хирурга, невропатолога, кардиолога, травматолога, терапевта. Поэтому на вопрос, что делать если болит нижняя или верхняя челюсть при открытии рта, ответ будет очевиден – отправиться на консультацию к врачу .

В зависимости от причины развития болевого синдрома будет назначено лечение: вывих нуждается во вправлении, перелом – в немедленной операции, ушиб – в холодных компрессах. При гнойном воспалении не обойтись без приема антибактериальных препаратов, а при сердечных недугах – вызова неотложки.

При болях в челюсти нужно обязательно обратиться к врачу

Что касается стоматологических причин , то лечение будет зависеть от их вида и степени тяжести. Те зубы, которые спасти не получится, подлежат удалению, кариес, пульпит и стоматит – срочному лечению, а если дискомфорт причиняет растущий зуб мудрости, иногда достаточно бывает маленького надреза десны, чтобы его устранить.

Симптоматическое лечение боли и ломоты челюсти заключается в приеме обезболивающих и анальгетических средств. Иногда, при невозможности выявления причины болевых ощущений, пациенту назначается курс антидепрессантов.

Боль в челюсти может быть разного характера, выраженности и интенсивности. Но выявление ее причины не терпит отлагательств. Зачастую, она бывает первым тревожным симптомом серьезных патологий , от своевременного выявления и устранения которых будет зависеть общий прогноз. Ведь таким образом организм сообщает нам о том, что он нуждается в помощи. Самолечение, как правило, не приносит должного результата. Примочки, компрессы, полоскания и прочие методы народной медицины не решат проблемы. Даже если они и смогут ненадолго облегчить состояние, сняв болезненность и ломоту, то только для того, чтобы пережить ночь, а утром отправиться к специалисту.

Каждый человек на протяжении своей жизни хоть раз сталкивался с болезненными ощущениями в челюстях. В том, что болит челюсть с правой стороны, нет ничего странного - люди разных возрастов страдают этим недугом с поразительной частотой. Боль сопровождает процессы жевания, глотания, зевания, мешает при разговорах и в повседневной жизни приносит одни неприятности. Болезненность может присутствовать как в обеих челюстях, так и только в верхней или в нижней. Узнать, почему болит челюсть, помогут стоматолог, челюстно-лицевой хирург или невропатолог.

Ученые разных стран давно выяснили, что каждый человек имеет свое ощущение боли. В зависимости от образа жизни, вредных привычек, пола, возраста и даже расы пациента неприятные ощущения могут восприниматься разными людьми совершенно уникально.

Болевые проявления зависят от множества различных факторов:

• возраст пациента;
• индивидуальный болевой порог;
• чувствительность к анальгетикам и противовоспалительным препаратам;
• наличие сопутствующих заболеваний;
• беременность и период лактации;
• переломы обеих челюстей в анамнезе;
• сотрясения и открытые черепно-мозговые травмы в анамнезе.

При первичном обращении к врачу необходимо как можно точнее описать характер боли: ее возникновение в связи с жеванием или глотанием, сопутствующие состояния, длительность (короткая боль длится до 5 минут, средняя - до 30, а длительная - больше 1 часа), интенсивность (слабую боль пациент переносит без приема лекарства, при средней и высокой интенсивности не может обойтись без таблеток). Также следует уточнять, отдает ли боль в другие части тела, и реагирует ли боль на прием обезболивающих лекарств.

Боль классифицируется по характеру следующим образом:

1. колющая;
2. режущая;
3. схваткообразная;
4. тупая;
5. ноющая;
6. приступообразная;
7. пульсационная;
8. сдавливающая;
9. дергающая;
10. каузалгическая;
11. стреляющая.

Инфекционно-воспалительные причины

Инфекционные заболевания часто сопровождаются поражением костных структур жевательного аппарата. При возникновении инфекции в одном участке организма происходит ее распространение с током крови по всему телу, что может привести к развитию гнойных процессов в нижней челюсти.

Характерными симптомами являются невозможность самостоятельного закрытия рта, не прибегая к помощи специалистов, обильное слюнотечение, нарушение глотания и речи, сильные болевые ощущения в области височного нижнечелюстного сочленения, смещение челюсти под неправильным углом: нижняя челюсть как бы «болтается» в подвешенном состоянии.

Перелом участка нижней челюсти - нарушение целостности кости. С равномерной частотой встречается как открытый, так и закрытый. Интенсивная нестерпимая боль, наличие крови во рту, перемещение зубного ряда, выраженный отек и изменение цвета кожных покровов натолкнут на мысль о травматическом диагнозе. Для дифференциальной диагностики с ушибом или трещиной нижней челюсти требуется провести рентгенологическое или ультразвуковое обследование пациента.

Съемные протезы или брекеты. При первичной установке протеза или подтягивании брекетов могут возникать неприятные ощущения, описываемые больными как боль в челюсти справа. Эта боль свидетельствует о композиционной функциональной перестановке в зубном ряду и не является признаком какой-либо патологии. Но если болевые ощущения в течение первых нескольких месяцев не теряют своей интенсивности или увеличиваются, то рекомендуется немедленно нанести визит стоматологу или ортодонту.

Боль в челюсти – одна из наиболее частых жалоб в стоматологической практике. Но она не всегда связана с заболеваниями зубочелюстной системы. Симптом также может возникнуть из-за патологий органов дыхания, лимфоузлов, сердечно-сосудистой системы, воспалительных процессов и неврологических отклонений.

Чаще всего боль в челюсти появляется из-за травм. Ее интенсивность и характер сопровождающих симптомов зависят от характера повреждения:

Важно! Иногда боль в челюсти может возобновиться после заживания ран. Она обусловлена повреждением шиной для фиксации тканей и нервов, повторными переломами, неправильным срастанием или смещением кости.

Боль при стоматологическом лечении

Исправление прикуса и приводит к смещению зубов. Как следствие, они становятся подвижными, возникает боль в челюсти. Это стандартное состояние. Оно сохраняется приблизительно месяц, пока происходит привыкание.

Важно! Дискомфорт и неприятные ощущения в течение нескольких дней после протезирования также считаются нормальными.

Боль после установки брекетов — это нормальное явление.

Иногда как нижняя, так и верхняя челюсть может болеть из-за неграмотного лечения. Симптом возникает вследствие некорректно установленных пломб и стоматологических конструкций, что приводит к изменению прикуса.

Воспалительные заболевания

При инфекционных поражениях и воспалительных процессах становится больно открывать рот, увеличивается температура, появляется отек или характерное гнойное образование. К таким заболеваниям относят:

1. – воспаление кости в результате проникновении инфекции через кровоток.
2. Абсцесс – локальное гнойное поражение тканей.
3. Флегмона – воспалительный процесс без четких границ.
4. Фурункул – гнойник на коже или слизистой.

Неврологические факторы

К этому виду патологий относят поражения нервов лицевой области, сопровождающиеся нарушениями речи, жевания, слюноотделения. Могут воспалиться:

Важно! Лечение неврологических патологий нужно начинать как можно быстрее. Чем дольше отсутствует терапия, тем больше риск не восстановить функции лицевых мышц.

Новообразования

Делятся на две основные группы:

• Доброкачественные: остеома, остеобластокластома, адамантинома. Сопровождаются уплотнением тканей, изменением симметрии лица, усилением боли при жевании. Все они подлежат обязательному хирургическому удалению.

Важно! Доброкачественные опухоли длительный период протекают бессимптомно.

• Злокачественные: рак, саркома, остеогенная саркома. Новообразования стремительно разрастаются, затрагивают сустав, мягкие и костные ткани. Кроме оперативного вмешательства применяют облучение и химиотерапию.

Патологии ВНЧС

Для них характерно одновременное возникновение боли в челюсти, ухе, щелчки и хруст при открывании рта, скованность движений. Также теряет подвижность сустав, что затрудняет процесс разговора и жевания.

К таким заболеваниям относят:

Важно! Все патологии ВНЧС схожи между собой. Точное решение, что делать в том или ином случае и каким будет лечение, выносит специалист после тщательной диагностики.

Причины иррадиирующей боли

Иногда боль в челюсти может быть связана не с поражением ВНЧС, а с заболеваниями других органов и систем. Ими могут стать:

1. Каротидиния – разновидность мигрени. Появляется иррадиирующая боль в нижней челюсти, ушах, глазницах.
2. Синдром красного уха – развивается из-за поражений структур головного мозга.
3. Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов. Сопровождается повышением температуры, быстрой утомляемостью, общей слабостью, увеличением лифоузлов.
4. Сиалолит и сиалоаденит – и их воспаление. В этом случае часто болит челюсть при открытии.
5. Артериит лицевой артерии. Отмечается дискомфорт либо внизу – от подбородка до угла, либо вверху – от крыльев носа до верхней губы.
6. Стенокардия и инфаркт. В результате нарушения кровотока появляются сдавливающие ощущения за грудиной, отдающие в руку или, при нетипичном течении, область лица. Они всегда будут отмечаться не с правой стороны, а в левой части.

Важно! Подчелюстной лимфаденит, сиалолит, сиалоаденит могут провоцировать развитие флегмоны, абсцесса или поразить височный сустав.

Иррадиирующий синдром также возникает при заболеваниях органов дыхания (ангине, фарингите, гайморите, синусите), опухолях гортани, отите, паротите – свинке. В этих случаях он сопровождается другими симптомами: отеком слизистой, серозными или гнойными выделениями из носоглотки, повышенной температурой.

Боль в челюсти справа не обязательно связана с заболеваниями зубов, хотя именно об этом подумает большинство, почувствовавших подобный дискомфорт. В действительности, причинами таких болевых ощущений могут быть заболевания носоглотки, языка, десен, нервной системы, мышцы самих челюстей. Это могут быть болезни воспалительного и инфекционного характера, травмы, болезни нервов и сосудов, а также опухоли. Мы постараемся помочь вам определиться, почему именно болит челюсть справа, что делать и к какому специалисту обратиться.

Естественным отличием болей травматического характера будет наличие самой травмы. При этом ушиб проявится выраженной болью, синяком, отечностью и пройдет через несколько дней сам. Признаком перелома справа, помимо боли, кровоподтека и отечности, является резкое усиление болевых ощущений при движении челюстью и невозможность открыть рот. Если причина боли – вывих нижней челюсти справа, боль ощущается в области височно-нижнечелюстного сустава и нижней челюсти. При этом сложно закрыть рот, а сама челюсть уходит в сторону. Обращаться в таком случае нужно в травмпункт.

Если справа проходит на фоне высокой температуры, скорее всего она вызвана наличием гнойного очага в этой области. Если температура доходит до 40С и выше, боль выражена и проявляется не только в челюсти, но и под ней (из-за вовлечения в процесс подчелюстных лимфоузлов), а сама область челюсти значительно отечна, возможно, это гнойное воспаление челюстной кости – . Причиной подобной симптоматики может быть и справа – последствие ангины. Обращаться нужно к врачу-хирургу.

Причиной того, что болит челюсть справа, могут быть патологические процессы в височно-нижнечелюстном суставе. Ноющие, постоянные боли, хруст и шумы в челюсти могут быть признаком артроза, или дегенеративного поражения сустава. При этом боли становятся сильнее при движении челюстью (жевании, открывании рта, смыкании челюстей), отдают в ухо, а утром в суставе ощущается скованность. (артрит) очень схож по проявлению с артрозом, поэтому точную причину установить сможет только специалист стоматологического профиля при помощи рентгенографии. Он же поможет определить и дисфункцию правого височно-нижнечелюстного сустава, вызванную неправильным прикусом, воспалением или перенесенной травмой. В этом случае боль возникает при жевании, смыкании зубов и зевании, часто , лоб, щеку. При сильном или резком раскрывании рта может слышаться щелчок в суставе.

Хроническая боль в области челюсти с правой стороны может свидетельствовать о наличии опухоли. Чаще всего боль ноющая, усиливающаяся по мере роста злокачественного новообразования. Природа опухоли, как и ее проявления, могут быть разными. Поэтому, если у вас болит челюсть справа давно, и боли становятся все сильнее, наблюдается асимметрия лица, выпадение зубов или нарушение жевания – обязательно обратитесь к хирургу.

Иррадиировать в челюсть могут расположенные в правой половине рта зубы, пораженные , пульпитом, а также периодонтит. При этом главный источник боли находится в зубе или около него, а сама боль провоцируется пищей (сладкой, твердой, разной температуры). И поможет вам стоматолог.

Жгучая, сверлящая, сильная боль резкого характера, отдающая в правую челюсть, может быть признаком невралгии тройничного нерва, а именно – его нижней ветви. Здесь вам нужно обратиться к невропатологу.

Причиной болей в области правой челюсти, а точнее – по нижнему ее краю, чаще посредине с иррадиацией внутрь глазницы может быть воспаление лицевой артерии. Тут без помощи хирурга не обойтись.

Если в области челюсти – верхней или нижней, справа или слева – довольно пугающий симптом. Она может свидетельствовать о заболеваниях большого количества органов и структур. Это могут быть и зубы, и уши, и десна, и воздухоносные пазухи, и лимфоузлы, и мягкие ткани лица. В челюсть могут отдавать боли от воспаления внутренних органов, но немногих.

Чтобы разобраться в возможных причинах боли в челюсти, рассмотрим их с помощью алгоритма. Это, конечно, не отменяет похода к врачу, ведь объективно оценить цвет горла, наличие кариозных полостей, рефлексы, симметрию лица, ритм сердца или другие показатели сможет только специалист с медицинским образованием. Ему на помощь в нужный момент могут прийти несколько разных лабораторий, различные инструментальные методы.

Основные причины боли в челюсти

Болевой синдром с локализацией в челюсти может быть обусловлен заболеваниями:

• зубо-челюстного аппарата, десен, височно-нижнечелюстного сустава , благодаря которому двигается нижняя челюсть, мягких тканей под нижней челюстью. Такими проблемами занимаются врачи-стоматологи государственных и частных стоматологических клиник, а также челюстно-лицевые хирурги – оперирующие стоматологи, которые решают проблемы челюстных абсцессов и флегмон, который развился вследствие заболеваний зубов;
• воздухоносных пазух . В области верхней челюсти, по обеим сторонам от носа, расположены верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, а сзади уха находится височная кость с отростком, внутри которого имеется полость. Слизистая оболочка, которая их выстилает, может воспаляться и нагнаиваться; из нее могут расти опухоли. Подобными заболеваниями занимается ЛОР-врач;
• горла, миндалин и тканей возле миндалин . Тут могут развиваться гнойно-воспалительные и инфекционные заболевания, опухоли. Занимаются такими патологиями отоларингологи (ЛОР-врачи);
• периферической нервной системы : воспалением или раздражением нервных волокон и узлов, в которых скапливаются отростки и тела нервных клеток;
• лимфатических узлов , расположенных по периметру нижней челюсти. Они могут воспаляться, когда собирают инфицированную лимфу от различных органов: носа, горла, глаз, мягких тканей лица. В них могут попадать раковые клетки при злокачественных опухолях костей, слизистых оболочек, мягких тканей в области лица и затылка. В норме лимфоузлы не прощупываются и не болят. Их заболеваниями занимается терапевт (у детей – педиатр).

В зависимости от механизма развития в каждой из локализаций может развиться одно из следующих типов заболеваний:

1. Гнойно-воспалительные патологии:
   • абсцесс – гнойное расплавление ткани, отграниченное капсулой от окружающих тканей; чревато развитием сепсиса – заражения крови;
   • флегмона – бактериальное расплавление ткани, не отграниченное капсулой, а имеющее тенденцию к распространению вглубь и вдоль подобных тканей. Особенно легко распространяется по клетчатке.
2. Инфекционные патологии, возникающие, когда бактерия не вызывает расплавление тканей.
3. Дисметаболические нарушения – связанные с изменением баланса электролитов или других веществ.
4. Травмы. В случае с челюстью это не только удар или ушиб, но и резкое или сильное открывание рта, движения челюстью, направленные на открывание зубами бутылок или твердых упаковок.
5. Опухоли – злокачественные и доброкачественные.
6. Заболевания периферических сосудов и нервов.

Если челюсть болит после стоматологических вмешательств

Если не прошло и месяца с того момента, как человеку поставили брекет-систему или съемные протезы, нижняя челюсть «имеет право» болеть. При этом зубы могут стать подвижнее и периодически отмечаться головная боль. Это связано с формированием правильного прикуса. Если через 2 месяца данное состояние не пройдет, нужен осмотр стоматолога-ортодонта.

Невралгия верхнего гортанного нерва

Верхний гортанный нерв иннервирует корень языка, гортань, верхний отдел глотки. При его раздражении появляется боль, локализованная под нижней челюстью. Она сопровождается , кашлем, слюнотечением. Боль отдает в область лица, в ухо, плечо и грудную клетку. Провоцируют приступ глотание, кашель, повороты головы.

Невралгия языкоглоточного нерва

Здесь боли ощущаются в языке, но отдают в челюсть, грудную клетку, гортань. Приступы боли длятся не дольше трех минут, могут сопровождаться пересыханием во рту. Боль усиливается при надавливании на нижнюю челюсть. Нарушения общего состояния нет, температура остается нормальной.

Одонтогенная боль

Пульпит (воспаление сосудисто-нервного пучка, локализованное внутри зуба), кариес (разрушение эмали зуба), начинающийся периодонтальный абсцесс (гнойник возле зуба) проявляются выраженной болью в локальном месте верхней или нижней челюсти, усиливающейся по ночам, имеющей пульсирующий характер. При этом область корня больного зуба болезненна при пальпации, больно, когда зубом прикусывается пища. Также он отзывается болью, когда на него попадает холодное или горячее питье.

Остеогенная саркома

Это злокачественная опухоль, как рак. Только раком называется опухоль, растущая из слизистых оболочек, а те, которые растут из костной, жировой, нервной или сосудистой ткани, называются саркомами. В данном случае речь идет об опухоли, происходящей из кости нижней или верхней челюсти. Она проявляется деформацией челюсти, происходящей после периода боли в челюсти и во всем лице. Кроме этого, можно найти точку в области подбородка или под глазом, где ощущается максимальная болезненность.

Остеоидная остеома

Боли в одной из челюстей отмечаются почти всегда только ночью. Долгое время других симптомов нет, при достаточном росте этой злокачественной опухоли становится заметной асимметрия лица.

Артериит лицевой артерии

В этом случае боль распространяется от подбородка и нижней челюсти до верхней губы Боль сильная, жгучая.

Если кроме боли повысилась температура

Такой симптом требует более подробного разбора, в зависимости от локализации.

Болит в верхней челюсти

Это могут быть следующие патологии (почти все симптомы рассмотрены выше):

• Остеомиелит верхней челюсти . Он связан с удалением зуба, неправильным , экстракцией зуба, установкой импланта в верхнюю челюсть, неверный синус-лифтинг. Болеть может или в левой челюсти, или справа.
• Гайморит . Обычно это заболевание развивается с одной стороны – справа или слева. Провоцируют его переохлаждения, травма носа или черепа, пульпит верхних коренных зубов, пародонтит верхней челюсти. Симптомы патологии: боль отдает в челюсть, голову, глазницу, но можно найти точку максимальной боли возле носа. Кроме этого заложена половина носа, из нее (или из обеих ноздрей) вытекает слизь или гной, голос становится гнусавым, а по задней стенке горла стекает слизь.
• Флегмона или абсцесс в этой области, сопровождающиеся отеком и болезненностью мягких тканей. Предшествует заболеванию открытое (с лишением целостности кожных покровов) ранение этой зоны, или лечение зубов верхней челюсти.
• Гингивит – воспаление слизистой оболочки десен. Воспаленные десна, а с ними и вся челюсть, болят, повышается температура, появляется неприятный запах изо рта. Подробнее .
• Альвеолит – воспаление лунки зуба после его удаления.

Болит в нижней челюсти

Боль в нижней челюсти с повышением температуры может быть следствием:

• остеомиелита;
• гингивита;
• альвеолита – осложнения после удаления зуба;
• поднижнечелюстной флегмоны или абсцесса;
• глоссита – воспаления слизистой оболочки языка, которое происходит вследствие его инфицирования при ожогах (химических или термических) или травмах. При этом заболевании не только болит язык и перестает ощущаться вкус, но еще и ломит челюсть;
• если она локализуется возле уха и сопровождается повышением температуры тела, это, скорее всего, . При этом может отмечаться выделение гноя или светлой жидкости из уха, ухудшение слуха. Об отите свидетельствует слабость, утомляемость, потеря аппетита. Характерный симптом: боль усиливается при надавливании на козелок уха (особо выступающий хрящ на внутренней стороне).

Боль в ухе и челюсти

Симптом, когда ощущается боль в ухе и челюсти, говорит о:

1. дисфункции височно-нижнечелюстного сустава . Этому заболеванию более «подвластны» люди старше 30 лет, особенно перенесшие травму, артрит этого сустава, имеющие патологию прикуса или жевательных мышц. Проявляется головной болью в одной половине головы, болью в челюсти, которая отдает в щеку, лоб, висок. Движения челюстью происходят по нарушенной траектории. При активных движениях челюстью в суставе возле уха ощущается хруст и щелканье. Челюсть может внезапно заклинивать.
2. артрозе височно-нижнечелюстного сустава . Здесь боль постоянная, ноющая. При открывании рта ощущается хруст. Широко открывать становится больно, как и сильно смыкать челюсти. Жевать на этой стороне также больно. Особенно трудно открывать рот по утрам, потом становится легче.
3. артрите височно-нижнечелюстного сустава . Ведущие симптомы: боль возле уха, потрескивание, шум, щелчки, хруст в области сустава, плохая его подвижность, особенно по утрам.
4. отите , то есть воспалении уха: наружного или среднего, находящегося глубже барабанной перепонки;
5. каротидинии – раздражении нервных окончаний возле сонной артерии. Такая боль приступообразна, начинается в области верхней челюсти, отдает в шею, ухо, ротовую полость, распространяется по всему лицу. Надавливание на боковую область шеи сбоку и чуть ниже от кадыка отзывается острой болью. Причины каротидини: , опухоли мягких тканей, расположенных возле сонной артерии, расслоение височной артерии;
6. невралгии ушного узла . В этом случае возникает приступообразная жгучая боль. Эта боль идет от виска, мимо уха, доходит до нижней челюсти, подбородка, отдает в зубы. Также появляются щелчки в ухе, повышается слюнообразование. Причиной состояния становится переохлаждение, гаймориты;
7. синдроме эритрооталгии . Здесь больше болит ухо, а не челюсть. Боль отдает в лоб, нижнюю челюсть, затылок. Кроме того, ухо краснеет. Причины синдрома: шейный спондилез, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, поражение таламуса и некоторые другие.

Если боль отмечается при жевании

Боль в челюсти при жевании – признак:

• дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
• артрита этого сустава;
• артроза височно-нижнечелюстного сустава.

Все эти заболевания детально описаны выше.

Также боль при жевании может быть при адамантиноме – одной из доброкачественных опухолей, развивающейся в толще нижней, реже – верхней челюсти. Челюсть увеличивается в размерах, становится трудно жевать. Одновременно с этим появляется и нарастает боль.

Боль ощущается под челюстью

Боль под челюстью – признак многих заболеваний:

• Подчелюстного лимфаденита . Так называется воспаление подчелюстных лимфоузлов. Это происходит, когда сюда попадает инфекция при ангине, пародонтите, конъюнктивите, фурункулезе лица, карбункуле, появившемся на лице. В подтверждение диагноза здесь прощупывается болезненный, эластичный и подвижные лимфоузлы. Если последний имеет твердую консистенцию, не смещается или безболезнен, нужно искать, откуда метастазирует рак.
• Инфекционного мононуклеоза . Это вирусное заболевание, при котором поражаются многие группы лимфоузлов, в том числе и поднижнечелюстной. Патология сопровождается подъемом температуры, не сильно выраженными симптомами интоксикации (слабостью, сонливостью, тошнотой, потерей аппетита). Подробнее об .
• Глоссалгии или гиперчувствительности языка . Здесь боли отдают в нижнюю челюсть, возникают после пережевывания грубой пищи, а также приема кислых, острых, горячих или холодных блюд.
• Глоссита – воспаления языка. Язык заметно утолщен, ярко-красный. Если патологию не лечить, может развиться поднижнечелюстная флегмона или абсцесс.
• Сиалоаденита – воспаления слюнных желез, расположенных под челюстью. В этом случае повышается температура, появляется слабость, усиливается слюноотделение, снижается аппетит. Под углом челюсти определяется плотно-эластичное болезненное образование.
• Сиалолитиаза . В этом случае в слюнных железах определяются камни. Под нижней челюстью – слева или справа – определяется припухлость, в рот выделяется гнойное отделяемое, количество его незначительно, и человек его не чувствует, но запах во рту становится неприятным.
• Фарингита – воспаления слизистой оболочки горла. Симптомы: , кашель и боли, могущие отдавать в челюсть.
• Ангины – воспаления миндалин. В этом случае сильно болит горло, повышается температура, становится больно глотать. Боль из горла может отдавать в челюсть и в ухо.
• Опухолей слюнных желез , которые проявляются ноющими болями небольшой интенсивности, локализованными под челюстью. Если опухоль злокачественная, боль становится все интенсивнее, повышается температура, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы, нарастают слабость, снижается масса тела.
• Опухолей гортани , при которых происходит раздражение гортанного нерва. Боль в этом случае появляется в горле, она распространяется на грудную клетку, область под нижней челюстью, ухо. Также человека беспокоит ком в горле, затруднение глотать сначала твердую, а потом и жидкую пищу.
• Перелома нижней челюсти . Его симптомы описаны ниже.

Если больно открывать рот

Боль при открывании рта может быть:

1. острой, когда она возникла резко и внезапно;
2. хронической: существует длительное время.

Острая боль

Характерна для следующих случаев:

• Ушиб, перелом или вывих сустава . Тогда она возникает после удара, сильного открытия рта, падения на лицо. Характерные симптомы описаны выше, в разделе «Боль появилась после травмы».
• Флегмона, абсцесс или остеомиелит . В этом случае она возникает после травмы, или на фоне длительной боли в зубе, ангины, ветряной оспы, удаления зуба. Ее симптомы также можно найти в разделе «После стоматологического вмешательства» или «После травмы».
• Если челюсть заболела после посещения стоматолога, когда человек долгое время держал рот широко открытым, это означает, что в суставе образовался выпот – лишняя жидкость, выработанная суставной оболочкой. В этом случае несколько дней нужно пожалеть сустав, не нагружая его пережевыванием твердой пищи. Также 2-3 дня периодически накладывайте на область сустава холодные повязки. Если это состояние не устранить, может развиться артроз – дегенеративное состояние сустава.
• Артрит . Боль может возникать на фоне переохлаждения, общего инфекционного заболевания. При жевании ощущаются щелчки, хруст, шум в сустав. Боль может отдавать в ухо.

Хроническая боль

Если больно открывать рот с утра, потом это состояние в течение дня проходит, это может быть артроз височно-нижнечелюстного сустава. Он чаще всего возникает у людей, у которых отсутствуют коренные зубы, и нагрузка падает на кости, а не на зубы. Если нет зубов справа, будет больно открывать правую половину рта. Если слева – то левую.

Дисфункция височно-нижнечелюстного сустава и артроз сустава, описанные выше, также ощущаются болью при открывании рта. Больно жевать, сильно открывать рот. Движения скованы по утрам, потом это проходит.

Невралгия тройничного нерва. Она описана в разделе «Когда кроме боли нет других симптомов».

Когда боль в челюсти сопровождается ухудшением состояния

Симптом боли в челюсти не относится к «пустячным», ведь он может свидетельствовать не только о кариесе (который может осложниться флегмоной челюстно-лицевой области). Таким же признаком выдают себя и злокачественные опухоли костей. Точно установить причину боли в челюсти могут только врачи – стоматологи, невропатологи, отоларингологи ли кардиологи. Даже люди с высшим медицинским образованием, не входящим в эти три категории, идут на обследование к своим коллегам, так как самостоятельно этиологию установить невозможно.