Симптомы приближающейся менструации. Проявления ПМС у женщин в период пременопаузы

Менструация представляет собой одну из фаз цикла в женском организме, во время которой функциональный слой матки отторгается из-за не наступления беременности и выводится через влагалище, что внешне проявляется как кровотечение. Данное явление в норме наступает с четкой периодичностью, но отклонения в цикле могут случаться у всех. Ориентироваться, когда же наступят очередные месячные, можно по первым признакам или симптомам, которые предшествуют активной фазе.

Признаки первых месячных у девочек

Первые месячные у девушек имеют специальный термин в медицине – менархе. В среднем на сегодняшний день цикл начинает устанавливаться с 13 лет, тогда и «приходит» первая менструация, однако этот срок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Первые признаки можно описать в двух аспектах – физиологическом и психологическом:

• при половом созревании меняется поведение, девочка начинает себя рассматривать, начинает развиваться грудь, может хвастаться перед подругами и мамой своим меняющимся телом;
• что касается физиологических факторов, то кожа на половых органах начинает немного темнеть, появляются волоски на лобке, могут появиться беловатые выделения, сгустки из влагалища (бели);
• непосредственно перед самими наступлением месячных может появиться как ощутимая, так и практически незаметная боль внизу живота, головная боль, общая слабость, потеря аппетита, тяжесть в груди и пр.

Время наступления менархе зависит от многих условий, и этот срок может варьироваться под влиянием определенных факторов:

• физическое развитие – если девочка по прочим критериям обгоняет сверстниц в своем развитии, то и менструация может начаться раньше;
• генетическая предрасположенность – можно примерно сориентироваться по тому факту, когда первые месячные начались у матери;
• при неправильном и неполноценном питании срок созревания может отдалиться;
• перенесенные серьезные заболевания в раннем возрасте также могут сказаться на сроке наступления месячных.

Что характерно взрослым женщинам?

Приближающиеся месячные взрослая женщина с уже установленным циклом может опознать за неделю до наступления «дня икс» по такой симптоматике:

• нагрубание, уплотнение молочных желез. Грудь становится налитой, увеличивается в размере, становится более чувствительной. Некоторые даже испытывают болезненные ощущения в этот период при прикосновении к молочным железам;
• до 35-ти лет почти у каждой женщины за неделю до менструации активизируется угревая сыпь – в большем количестве появляются высыпания на лице по сравнению с обычным состоянием;
• изменение вкусовых ощущений. Этот признак может отследить каждая женщина, следя несколько циклов подряд за тем, в какие дни какой пищи ей больше всего хочется;
• многие жалуются на то, что за 2-3 дня до месячных болит живот. Интенсивность неприятных ощущений может быть различной, от легкого тянущего, до выраженного дискомфорта с ноющими болями в пояснице.

Что такое ПМС и как он проявляется?

ПМС (или предменструальный синдром) - это комплекс негативных отклонений в самочувствии женщины, которые проявляются у 50-75% в период от 2 до 10 дней до наступления месячных. Подобное состояние, в отличие от описанных выше проявлений, причиняет реальный и значительный дискомфорт, и может развиваться в нескольких формах.

Рассмотрим основные признаки ПМС:

• первая форма синдрома – нервно-психическая. В таком случае женщина страдает от повышенной раздражительности, агрессивности, или наоборот – плаксивости и угнетенного настроения, впадает в депрессию. В числе физиологических проявлений в рамках данного типа проблемы отмечают повышенное газообразование в кишечнике;
• цефалическая форма всегда сопровождается сильными головными болями, тошнотой, головокружениями и повышенной раздражительностью на любые воздействия. Могут появиться покалывания в области сердца, а также онемения конечностей;
• отечный тип синдрома представляет собой сочетание острой болезненности увеличенных молочных желез при прикосновении и даже ходьбе и формирования отеков лица, щиколоток, кистей. Может появиться зуд кожных покровов, активизироваться потливость;
• самая тяжелая форма – кризовая. Дополняется повышением давления, тяжестью в груди при дыхании и даже паническим страхом смерти.

Видео о скрытой опасности ПМС

Предменструальный синдром – это далеко не обычное явление для женского организма. Важно четко понимать, что именно относится к категории симптомов ПМС и при его наличии правильно бороться с проблемой для облегчения своего состояния.

Симптомы налицо, а менструации нет

Бывают такие ситуации, когда у женщин все симптомы появились вовремя, а месячных все нет. Это может быть вызвано такими причинами:

• смещение цикла, что может быть спровоцировано стрессом, сменой климата и прочими факторами. В таком случае, месячные обязательно начнутся, но немного позже;
• возможное наступление беременности. У многих женщин имеют место ранние признаки такого состояния, проявляющиеся как раз легкими тянущими ощущениями внизу живота, набуханием груди и изменением эмоционального состояния. Так достаточно будет провести тест;
• заболевания гинекологического характера (воспаление влагалища, маточных труб, яичников, эндометрия матки, кисты в разных локализациях, опухоли, миомы) или мочеполовой системы (например, цистит или пиелонефрит).

В каких случаях следует насторожиться?

Если месячные так и не наступают, беременность не обнаруживается, а симптомы все еще актуальны, то стоит обратиться к гинекологу. Помимо простых причин вызывать такое состояние могут и заболевания, требующие правильного и своевременного лечения.

Даже у здоровых девушек случаются 1-2 задержки в год, но не более чем на 7 дней. Если ситуация беспокоит чаще, задержки более длительные и менструальный цикл не установился по истечению двух лет после первых месячных, то также нужно отправиться к врачу для выяснения причин такого состояния.

Месячные или менструация (лат. mensis - месяц, menstruus - ежемесячный ) – это ежемесячный процесс очищения женского организма, во время которого у девушек происходит кровотечение из влагалища.

По научному, менструация — это отторжение эндометрия (внутренней слизистой оболочки матки), и его выведение вместе с кровью из влагалища.

Часто, при разговоре, вместо «месячные» можно услышать: критические дни, дела, монстры, кровавая Мэри, гости из Краснодара, гости из Красноармейска, гости на красном запорожце, дни закрытых дверей, дни красной армии, ежик в томатном соусе, корабль дал течь, багровые реки, друзья пришли, красные дни календаря, авария, революция.

Цвет месячных. Сгустки в крови при месячных

Кровь при месячных в первые дни — ярко-алая, в конце – темная, со специфическим запахом. Если Вы обнаружили комки и сгустки в крови при месячных – не пугайтесь, это участки внутреннего слоя матки – эндометрия, который выделяется вместе с кровью. Если женщина не беременна, эндометрия постоянно обновляется: старый слой отмирает и во время месячных выходит, а на его месте растет новый.

Первые месячные (Менархе)

Первые месячные называются «Менархе». Месячные начинаются в возрасте от 9 до 16 лет и указывают на способность организма забеременеть. Зачастую, возраст, при котором наступают первые месячные у девушки зависит от возраста, в котором началась менструация у ее мамы, т.е. – устанавливается по наследству.

Признаки первых месячных могут начаться за пару месяцев до появления. Учащаются белые или слизистые выделения, немного тянет низ живота и побаливает грудь.

Первые месячные могут проявляться в виде всего пары капель крови, которые со временем перерастают в регулярные и одинаковые по количеству выделения.

Симптомы при месячных

Перед и во время месячных, практически у всех женщин возникают одинаковые симптомы, только у одних они менее выраженные, у других в полной мере:

— тянущая боль внизу живота;
— набухание, утяжеление и боль груди;
— боль в пояснице;
— раздраженность;
— усталость;
— тяжесть в ногах;
— ;
— апатия.

Цикл и продолжительность месячных

Цикл месячных – это период от первого дня начала месячных до первого дня начала следующих месячных. Норма цикла месячных 20-35 дней. Продолжительность месячных от 3 до 7 дней.

После первых месячных в течение года цикл может быть не регулярным, но потом налаживается и каждый раз четко повторяется.

Отследить свой менструальный цикл можно с помощью календаря, просто отмечая каждый день месячных. Также существуют специальные приложения для ПК и смартфонов , установив которые Вы можете отмечать и отслеживать свой цикл.

Для того, чтобы женщины чувствовали меньший дискомфорт во время месячных, ученые придумали некоторые гигиенические средства – прокладки, тампоны, и даже такое приспособление, о котором полагаю не все еще знают — менструальная чашечка.

И прокладки и тампоны классифицируются по количеству вместительности выделений. Эта вместительность обозначается количеством капелек на упаковке. Чем больше капелек, тем на дольше хватает тампона/прокладки до следующей их замены.

Конечно, желательно иметь эти предметы гигиены различной вместимости. Например, в начале и в конце менструации лучше использовать тампон или прокладку на 2-3 капельки, в разгар – 4-6.

Чем пользоваться — прокладками или тампонами, выбирать Вам. Можно чередовать, например, если Вы ходите в бассейн, то без тампона не обойтись, а на ночь можно воспользоваться прокладкой. У некоторых девушек прокладки создают опрелости, у других же, огромный дискомфорт от тампона. Поэтому пробуйте и ищите наиболее удобный вариант именно для себя.

Как я уже и говорила, в мире существуют и менструальные чашечки, которые являются многоразовыми. Их необходимо извлекать и выливать содержимое. Правда, это не всегда удобно.

Во время менструации, необходимо строго соблюдать . Подмывайтесь минимум 3 раза в сутки, а при смене прокладки или тампона обязательно мойте руки, причем и до, и после контакта.

Если Вы поставили себе тампон или прокладку и Вам резко стало очень плохо, срочно вытащите это средство по уходу, и если Вам не станет лучше, срочно обратитесь к врачу.

Что нельзя во время месячных

Во время месячных стоит воздержаться от:

— похода на пляж или в солярий;
— чистки лица;
— депиляции;
— не употреблять алкоголь, кофе и острую пищу.

Все эти факторы могут усилить кровотечение и увеличить продолжительность месячных.

Когда стоит обратиться к врачу?

По вопросам о менструации, необходимо обращаться к .

К гинекологу следует обратиться если:

— первые месячные появились раньше 9 лет;
— Вам уже 17 лет, а первые месячные еще не появились;
— месячные длятся 1-2 дня или больше 7 дней (сбой месячных);
— выделения очень скудные (пару капель) или сильно обильные (меняете прокладку или тампон чаще, чем через 2 часа);
— менструальный цикл длится меньше 20 дней или больше 40 дней;
— чувствуете сильную боль во время месячных;
— при использовании тампона Вы резко начали себя плохо чувствовать;
— есть кровотечения между месячными;
— после того, как цикл урегулировался, начался сбой;
— месячных нет пару месяцев.

Видео: Все о месячных

Время месячных - это период различных изменений в женском организме. Иногда они практически незаметны или вообще не видны ни окружающим, ни самой девушке, а порой перемены бросаются в глаза и из-за них затруднительно продолжать привычный образ жизни. Это касается и физиологии, и настроения. Симптомы месячных у всех проявляются по-разному, и даже у одного человека они могут раз за разом отличаться. ПМС - предменструальный синдром - это понятие, которое сегодня на слуху у всех. Вместе с тем ярко выражен он далеко не у каждой девушки.

Различия в организмах разных женщин заключаются, прежде всего, в продолжительности менструального цикла и признаках начала менструации. В первые годы после начала месячных цикл нестабилен, и это совершенно нормально. Перерыв между месячными может быть и несколько месяцев. Это объясняется тем, что организм ещё не настроился на то, что теперь он обладает новыми функциями и возможностями. В течение года-двух цикл постепенно стабилизируется, и девушка может заметить некоторые симптомы менструации, характерные для её организма и проявляющиеся за 5-7 дней до ее начала.

Самый распространенный признак месячных - боль в груди. Она увеличивается, становится более чувствительной, чем обычно. У большинства женщин грудь перестает болеть с началом месячных, у остальных боль полностью проходит к их окончанию.

Есть и другие симптомы перед месячными, свойственные большому числу представительниц женского пола. Например, желание есть шоколад или какой-то определенный фрукт - то есть вкусовые рецепторы «настраиваются» на определенный вкус и «требуют» только его.

Ходят целые легенды о симптомах месячных, связанные с агрессивным состоянием девушки. Оно действительно имеет место у некоторой части женщин. Это связано с гормональной перестройкой. Многие наблюдают беспричинную смену настроения у девушки, когда она сначала смеется, а потом без всякого повода начинает чуть ли

Физиологические симптомы месячных - ноющая боль в пояснице, отёки на руках и ногах, вздутие живота и некоторое увеличение веса, острое желание половой близости или, напротив, отказ от нее под любым предлогом.

Ещё один физиологический признак - появление высыпаний или прыщиков на лице, которые проходят во время менструации. Причина этого явления - те же гормоны. Вообще, прыщи появляются и у юношей, и у девушек и в период полового созревания из-за гормональной перестройки.

Нельзя не упомянуть о боли внизу живота. Этот неприятный симптом чаще всего дает о себе знать за день-два до начала месячных и обычно проходит в первый-второй день ощущения в этой области могут быть практически незаметными и длиться всего несколько часов у одних женщин, у других боль начинается чуть ли не за неделю до начала и продолжается до окончания менструации. Бывает и так, что боль настолько сильна, что приходится обращаться к врачу. Однако нередко такое сильное проявление болевого признака является следствием простудных заболеваний женских половых органов.

Сами девушки отмечают у себя такие симптомы месячных, как апатия, вялое состояние, беспричинная усталость, унылое состояние, рассеянность, плаксивость. Это и служит причиной поиска «утешений» - сладостей и т.п.

Конечно, все эти симптомы месячных носят очень индивидуальный характер, и у одних женщин проявляются практически все, а у других - один, который практически не беспокоит.

Избавиться полностью от симптомов месячных, увы, не получится. Вы можете принять обезболивающие медикаменты, чтобы сократить болевые ощущения в животе, груди и пояснице. Сократить отёчность можно, ограничив потребление жидкости в течение нескольких дней.

Первые кровяные выделения – менструация – начинаются у девочек в 12- 15 лет. Признаки их приближения должна знать каждая девушка.

Признаки месячных - у девушек

Это, прежде всего, признаки полового созревания: увеличиваются, становятся чувствительными и болезненными молочные железы, расширяются бедра, становясь более округлыми, женственными. О том, что первая менструация приближается, свидетельствует оволосение подмышек и лобка - это значит, что начали функционировать половые железы. Зачастую появляются легкие выделения сметанообразной консистенции.

Об этих признаках необходимо сообщить кому-то из старших женщин в семье.

Легко определить приближение критических дней взрослой женщине – признаки месячных появляются примерно за неделю:

• Молочные железы нарубают, увеличиваются в размерах, становятся плотнее и чувствительнее. В области сосков нередко бывают болезненные ощущения.
• У юных особ может появляться в этот период угревая сыпь на лбу. Этот признак может наблюдаться до 30-35 лет у 99% женщин.
• Ярко выраженный симптом – тянущие боли внизу живота. Как правило, они появляются перед началом менструации и сопровождают их 2-3 дня. Помимо этого женщина ощущает ноющую боль в пояснице.

Предменструальный синдром

1. Если форма заболевания нервно-психическая, женщина становится раздражительной, слезливой, или наоборот, агрессивной. Она испытывает слабость, ее тошнит, одолевает депрессия. Может мучить метеоризм.
2. При отечной форме ПМС характерными признаками являются острая болезненность груди, опухают лицо, щиколотки, кисти рук. А, кроме того – вздутие живота, кожный зуд, повышенная потливость.
3. При цефалгической форме женщину мучают мигрени, тошнота, головокружения, она раздражительна. Иногда на этом фоне возникают боли в сердце, отеки, онемение пальцев.
4. Кризовая, самая тяжелая форма ПМС. Ей свойственен скачок артериального давления, тяжесть в грудной клетке, маниакальный страх смерти.

Это может не на шутку насторожить женщину. Если критические дни не наступают при наличии симптомов, то, скорее всего, она беременна. Результат теста на беременность ничего не даст – уровень ХГЧ еще недостаточно вырос. Если задержка стала уж слишком длительной, а результаты теста отрицательные, то следует срочно отправляться к специалисту – он должен вас направить на УЗИ. Подобная симптоматика может говорить о гормональном сбое, опухоли на яичниках, и т. д. Еще одна причина длительной задержки месячных (аменореи) - последствия аборта, выкидыша, стресса, переутомления и даже долгого отсутствия секса.

Что должно тревожить женщину?

• Если из влагалища выделяются густые творожистые хлопья, то, возможно, это молочница.
• Если недавно у вас были роды, и цикл еще не восстановился, перед месячными может быть черная мазня.
• Розоватые выделения, похожие на сукровицу свидетельствуют об эрозии шейки матки. Это также может сигналить об эндоцерцевите и других инфекционных заболеваниях.
• Если накануне менструации возникла коричневая мазня, значит, не исключено, что у вас начинается эндометриоз и гормональный сбой. Следует сдать анализы.
• Густые слизистые желтовато-зеленые выделения наиболее опасны – они предвещают гнойный церцевит

Каждая женщина и девушка знакома с понятием менструального цикла. Отсутствие месячных встречается лишь при серьезных заболеваниях половой и эндокринной систем и обычно влечет за собой бесплодие.

Несмотря на то что этот период чаще сопровождается дискомфортными ощущениями, он является показателем гормонального равновесия в женском организме.

Месячные и менструальный цикл

Менструация или месячные – это период отторжения внутренней оболочки матки при несостоявшейся беременности. Частички слизистой выделяются вместе с кровью.

Сколько длится менструальное кровотечение? Продолжительность его варьирует от 3 до 7 дней. При заболеваниях половой сферы женщины этот период удлиняется или укорачивается, меняется и характер выделений.

Промежуток между первыми днями двух последовательных менструаций называется менструальным циклом. Он делится на три фазы:

1. Менструальную, или фолликулярную. Это время менструации и созревания фолликула с яйцеклеткой в яичнике.
2. Овуляторнаую. Эта фаза начинается с выходом женской половой клетки из фолликула.
3. Лютеиновую. Ее еще называют фазой желтого тела.

В лютеиновую фазу женщина может испытывать разнообразные ощущения, чаще неприятные. Врачами их принято рассматривать как симптомы перед месячными.

Признаки начала менструации

Первые признаки месячных и время их появления – очень индивидуальный показатель. Они чрезвычайно разнообразны и могут встречаться в любой комбинации. Но общим является их присутствие практически у каждой женщины. Редко кто может похвастаться, что не испытывает неприятных ощущений перед месячными.

Наиболее распространенные и неприятные для самочувствия признаки месячных – это:

• раздражительность;
• плаксивость и перепады настроения;
• боли в пояснице или внизу живота;
• нагрубание молочных желез;
• боли в груди;
• отеки ног, лица;
• сонливость.

Комплекс ощущений перед месячными называется предменструальным синдромом, или ПМС.

Предменструальный синдром

ПМС принято рассматривать как отклонение от нормального течения лютеиновой фазы менструального цикла. А распространенные жалобы перед месячными – это не что иное, как нарушение работы большинства органов и систем. ПМС может длиться от 2 дней до двух недель, то есть начинаться сразу после овуляции.

По многочисленным клиническим данным ПМС подвержены 90–95% женщин.

Но некоторые врачи оспаривают столь высокие цифры. Признаки месячных очень разнообразны и неспецифичны, и часто любые жалобы в лютеиновой фазе относят к ПМС.

В гинекологии термин «предменструальный синдром» известен с начала XX века и обозначает наиболее выраженные проявления перед месячными, которые исчезают, как только начинается менструация.

Выраженность ПМС больше у женщин, которыми страдают гинекологическими и общими заболеваниями, а также по роду деятельности связаны с профессиональными вредностями. Постоянные стрессы, усталость, недосыпание, конфликты в семье и на работе усугубляют проявления ПМС.

Причины предменструального синдрома

Причины неприятных симптомов перед месячными разнообразны. Существует множество теорий их возникновения, но ни одной из них нет исчерпывающего подтверждения.

Наиболее обоснованные версии развития ПМС – это:

1. Гормональные нарушения. Считается, что при избыточной продукции эстрогенов в ущерб гестагенам вероятность выраженного предменструального синдрома выше. Но некоторые исследования не показывают значимых нарушений выработки гормонов в лютеиновую фазу.
2. Водная интоксикация. По этой теории перед месячными увеличивается продукция антидиуретического гормона, что влечет за собой водно-электролитные нарушения. Во время лютеиновой фазы происходит задержка воды в организме и нарушение работы многих органов.
3. Центральные причины ПМС. Многие гинекологи связывают изменение психологического состояния женщины с колебаниями меланостимулирующего гормона, а отечный синдром и боли в молочных железах – с избытком пролактина. Нарушенная выработка этих гормонов – следствие сбоя в работе центральной нервной системы.

В последние годы в гинекологии принято рассматривать предменструальный синдром как реакцию организма на несостоявшуюся беременность.

Ежемесячно женский организм адаптируется к срыву программы по продолжению жизни. В случае гинекологических, эндокринных или других болезней женщины адаптация оказывается несостоятельной, антистрессовые механизмы не справляются со своей задачей.

Отсюда начинаются психические и соматические проявления – предвестники менструации. По мере приближения месячных они нарастают, а с их наступлением завершаются.

Разнообразие предменструального синдрома

Предменструальный синдром бывает разным. У некоторых девушек портится настроение, возникает чувство беспричинной злости или тревоги, вплоть до эмоционального срыва.

Другие отмечают появление и нарастание отеков за неделю до наступления месячных. У большинства женщин болит грудь и увеличивается в размерах. Принято различать такие варианты ПМС:

• отечный;
• нервно-психический;
• цефалгический;
• кризовый.

Отечный вариант

Основными симптомами при этом варианте предменструального синдрома будут вздутие живота, отеки рук и ног, увеличение груди, ее нагрубание и болезненность.

Также многие женщины жалуются на избыточную потливость и повышение чувствительности к запахам.

Эти симптомы возникают из-за задержки воды в организме. Такое состояние может длиться 7–10 дней. Нарушений мочеиспускания при отечной форме ПМС обычно нет.

Нервно-психический вариант

Эта форма предменструального синдрома может проявляться по-разному в разных возрастных группах. У девушек чаще отмечаются депрессивные симптомы – угнетение настроения, плаксивость, эмоциональная неустойчивость. Женщины постарше склонны к агрессивному поведению за несколько дней до месячных.

Часто нервно-психическая форма ПМС проявляется мнительностью, повышенной утомляемостью и слабостью.

Могут быть нарушения и со стороны пищеварительной системы – запоры, вздутие кишечника, снижение или повышение аппетита.

Цефалгический вариант

Цефалгия – это головная боль. Она и будет основным симптомом в этом случае. Боль похожа на таковую при мигрени. Обычно отмечается в височных областях, пульсирующего характера.

Многие женщины жалуются на давление и боль в глазах, ощущение распирания глазных яблок.

При цефалгическом варианте часто есть тошнота и рвота, которая практически не поддается лечению. Других проявлений ПМС при этом варианте обычно нет.

Кризовый вариант

Эта форма одна из самых тяжелых, проявляется нарушением работы симпато-адреналовой системы по типу кризов. У женщин перед месячными будут отмечаться такие симптомы:

1. Повышение артериального давления, иногда до значительных цифр.
2. Чувство боли или сдавления в области грудины.
3. Тревожные ощущения – чувство страха смерти.
4. Усиление сердцебиения, появление перебоев в работе сердца.
5. Онемение рук или ног, их похолодание.
6. Головные боли.

Обычно кризы перед месячными провоцируются внешними факторами – стрессами, усталостью, переживаниями, физическими перегрузками. Они особенно характерны для женщин с гипертонией и заболеваниями почек, но могут встречаться, даже когда других болезней нет.

Головная боль и повышение артериального давления при этой форме ПМС сохраняются перед месячными постоянно, даже вне кризов.

Формы предменструального синдрома

ПМС бывает легким и тяжелым – в зависимости от выраженности симптомов. Важную роль играет и то, сколько дней они длятся.

Легкая форма предменструального синдрома представлена 3–4 симптомами, но выражены из них лишь один-два. Длительность легкого ПМС обычно от двух до десяти дней.

В случае тяжелой формы симптомов ПМС много, выраженными будут 4–5, а их появление можно заметить за 10–12 дней до начала месячных.

Стадии ПМС

Время появления симптомов и степень их выраженности в фазах менструального цикла обуславливают выделение трех стадий ПМС:

1. Наиболее благоприятной считается компенсированная стадия. В этом случае предвестники менструации годами остаются неизменными, не усиливаются и к первому дню месячных прекращаются.
2. При субкомпенсированной стадии предвестники постепенно начинаются раньше, во время ПМС интенсивность их выражена сильнее. Но к моменту начала менструации симптомы тоже полностью исчезают, и женщина чувствует себя вполне удовлетворительно.
3. Декомпенсированная стадия ПМС – наиболее тяжелая, с плохим прогнозом. Симптомы со временем нарастают, их количество увеличивается. Они отмечаются не только в лютеиновой фазе, но и на протяжении всего цикла. Все это время женщина чувствует себя неудовлетворительно.

Иногда симптомы ПМС сохраняются, но месячных при этом нет. Такое течение характерно для нерегулярного менструального цикла или его сбоя. Под маской ПМС протекает и начало беременности, когда есть все предвестники менструаций, но задержка продолжается длительное время.

Предменструальный синдром не вариант нормы. Это патология менструального цикла, которая требует обязательного лечения у гинеколога. При правильно подобранной терапии симптомы ПМС значительно уменьшаются или полностью исчезают.