Туссин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (сироп плюс) лекарства для лечения кашля, в том числе сухого при простуде, гриппе и орви у взрослых, детей и при беременности. состав

В составе в качестве вспомогательных компонентов присутствуют: вода, краситель красный №40, вишневый ароматизатор, бензоат натрия, натрия сахарин, кукурузный сироп с большим количеством фруктозы, , вкусовая добавка, лимонная кислота.

Форма выпуска

Выпускается в виде оранжево-красного сиропа со слабым вишневым запахом в полиэтилентерефталатовых флаконах по 118 миллилитров. В комплекте имеется мерный стаканчик.

Фармакологическое действие

Является муколитическим средством . Входящий в состав препарата декстрометорфан подавляет афферентные импульсы усиленной интенсивности со слизистой оболочки дыхательных путей, увеличивает кашлевой порог, снижая частоту сухого кашля. Хотя данный активный компонент по силе воздействия похож на , он не имеет анальгетических свойств, не угнетает активность реснитчатого эпителия и дыхательный центр.

Гвайфенезин за счет повышения секреции жидких компонентов слизи бронхов, усиления активности реснитчатого эпителия и деполимеризации кислых мукополисахаридов имеет отхаркивающее воздействие.

Продолжительность противокашлевого эффекта составляет до шести часов.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активные компоненты препарата быстро абсорбируются из желудочно-кишечного тракта – через полчаса после приема. Они проникают в ткани, которые содержат кислые мукополисахариды и метаболизируются в печени. Выводятся с мокротой с помощью легких или в виде неактивных с помощью почек.

Действие декстрометорфана начинает проявляться через 15-25 минут после приема и длится до шести часов. Данный активный компонент очень быстро метаболизируется в печени и выводится в основном с помощью почек как неизмененный декстрометорфан.

Показания к применению

Сироп показан при болезнях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с затрудненным отхождением мокроты повышенной вязкости:

  • остром , простудных заболеваниях и ;
  • бронхоэктатической болезни ;
  • разных ;
  • муковисцидозе ;

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать при:

  • тяжелых органических заболеваниях центральной нервной системы;
  • детском возрасте до шести лет;
  • влажном кашле с большим количеством отходимой мокроты;
  • в анамнезе;
  • повышенной чувствительности к содержимому сиропа.

Нельзя принимать одновременно с другими лекарствами, которые содержат аналогичные активные вещества.

Побочные действия

В качестве побочных эффектов могут наблюдаться:

  • (гипертермия , кожная сыпь );
  • повышенная возбудимость (часто у детей);
  • или ;
  • обострение язвы двенадцатиперстной кишки и желудка ;
  • (тошнота и ).

Инструкция по применению (Способ и дозировка)

Согласно инструкции на Туссин Плюс, сироп необходимо принимать внутрь после приема пищи с помощью мерного стаканчика или чайной ложки.

Передозировка

При передозировке наблюдаются тошнота и рвота, атаксия, гипертонус мышц, снижение , нарушение сознания, угнетение дыхания, и возбуждение . Лечение заключается в промывании желудка, приеме и симптоматической терапии.

Каждое из лекарственных средств оказывает отхаркивающее действия, применяется в комплексном лечении заболеваний дыхательной системы.

Показания к применению

Туссин сироп назначается к применению в таких случаях:

  • Кашлевой синдром с плохоотделяемой мокротой (при ОРВИ, гриппе)
  • Ларингит
  • Бронхит как в острой, так и в хронической форме
  • Фарингит
  • Трахеит.

Туссин Плюс применяется при тех же заболеваниях, что и Туссин, он эффективен также при:

  • Туберкулезе и воспалении легких
  • Муковисцидозе
  • Астме бронхиальной
  • Синусите
  • Бронхоэктатической болезни.

Состав

Лекарство Туссин (100 мл) содержит 100 мг гвайфенезина.

Дополнительными компонентами сиропа от кашля выступают:

  • Пропиленгликоль
  • Натрия бензоат
  • Ароматизатор вишни
  • Карамель
  • Сироп кукурузный
  • Кислота лимонная
  • Ментол
  • Глицерол
  • Краситель красный
  • Натрия сахарин.

Туссин Плюс включает два действующих компонента:

  • Декстрометорфана гидробромид – 10 мг
  • Гвайфенезин – 100 мг.

Вспомогательные составляющие сиропа представлены:

  • Сахарином натрия
  • Ароматизатором вишни
  • Натрия бензоатом
  • Красным красителем
  • Глицеролом
  • Вкусовой композицией
  • Кислотой лимонной
  • Сиропом кукурузным
  • Водой.

Лечебные свойства

Сироп от кашля на основе гвайфенезина проявляет отхаркивающие, а также достаточно выраженные муколитические свойства. Он способствует переходу непродуктивного кашлевого синдрома в продуктивный. Терапевтический эффект от приема данного лекарства длится 4 часа.

Гвайфенезин при попадании в ЖКТ стремительно абсорбируется, проникая в клетки и ткани, в которых имеются мукополисахариды. Процесс распада происходит в клетках печени, выведение действующего вещества осуществляется почками и легкими.

Декстрометорфан оказывает подавляющее действие на афферентные импульсы, поступающие со слизистых респираторных путей, при этом снижает частоту проявления кашлевых приступов. Это вещество может сравниться по эффективности с кодеином, но наряду с этим не оказывает анальгизирующее действие и не влияет на дыхательный центр и функционирование реснитчатого эпителиального слоя.

Противокашлевой эффект от приема сиропа Туссин Плюс длится до шести часов.

Форма выпуска

Сиропы представлены однородной суспензией желтовато-красного оттенка с выраженным запахом вишни во флакончиках объемом 118 мл. В упаковке с лекарством имеется дозирующая емкость.

Туссин: инструкция по применению

Цена на Туссин: от 200 до 250 руб.

Единоразовая дозировка для взрослых и деток с 12 лет – 2-4 ч. ложки, принимать отхаркивающий сироп следует трижды в сутки.

Детям младшего возраста (2-6 лет) обычно дают по 1⁄2 ч. ложки препарата через каждые 7 ч.

Детям средней возрастной группы (6-12 лет) рекомендуется пить по 1-2 ч. ложки трижды на протяжении суток.

Продолжительность лечения определяется индивидуально.

Туссин Плюс: инструкция по использованию

Цена на Туссин Плюс: от 220 до 270 руб.

Прием препарата стоит осуществлять после еды, используя мерную емкость.

Дозировка для детей с шестилетнего возраста и до 12 лет составляет 1 ч. ложка, принимать лекарство следует каждые 4 часа.

Детям с 12 лет, а также взрослым обычно назначают пить по 2 ч. ложки лекарства с временным промежутком в 4 часа.

Применение при беременности и ГВ

Каждый из муколитических препаратов Туссин может назначаться к приему данной группе пациентов, лечение должно проходить под строгим контролем лечащего врача.

Противопоказания

Оба препарата противопоказано использовать при:

  • Чрезмерной восприимчивости к основным компонентам
  • Желудочных кровотечениях, диагностируемых ранее
  • Язвенных недугах органов ЖКТ.

Прием Туссина противопоказан детям до двухлетнего возраста.

Применение Туссина Плюс не назначается при:

  • Серьезных заболеваниях ЦНС
  • Детском возрасте (до 6 лет)
  • Продуктивном кашле с значительным выделением мокроты.

Меры предосторожности

Во время приема препарата следует употреблять достаточный объем жидкости.

Компоненты препарата могут окрашивать мочу в желтоватый цвет.

С особой осторожностью стоит употреблять сироп при бронхиальной астме, патологиях печени и почек.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Сиропы не следует сочетать с ЛС, угнетающих кашлевой синдром, противокашлевыми препаратами, ингибиторами МАО и откашливающими средствами.

При комбинированном приеме Амиодарона, Хинидина, а также Флуоксетина повышается терапевтическая эффективность Туссина.

Не следует употреблять с такими напитками как Спрайт, такое сочетание может привести к непредвиденным последствиям.

Побочные эффекты

К числу побочных реакций относят:

  • Чрезмерную нервную возбудимость
  • Аллергические проявления на кожном покрове
  • Нарушение качества сна
  • Вялость
  • Головные боли в сочетании с головокружением
  • Диарея
  • Обострение хронических язвенных недугов
  • Диспепсия.

Передозировка

При передозировке наблюдается усиленное проявление побочных реакций, нарушение функционирования ЦНС и ССС. Показана симптоматическая терапия, рекомендуется проведение процедуры промывания желудка, прием энтеросорбентов.

Условия хранения, а также срок годности

Муколитические сиропы следует хранить с соблюдением температурного режима (15-25 С), срок годности каждого из них – 3 года.

Аналоги

Кашнол

СЕДЕЙТ ХЕЛСКЕР, Индия

Цена от 141 до 263 руб.

Кашнол – муколитическое средство с комбинированным составом, назначается для проведения симптоматической терапии при кашле, который возник на фоне различных заболеваний дыхательной системы. В состав Кашнола входит альбутамола сульфат, бромгексина гидрохлорид, гвайфенезин, а также ментол. Выпускается в одной лекарственной форме — сироп.

Плюсы:

  • Невысокая цена
  • Эффективен в лечении пневмокониоза
  • Смягчает кашель.

Минусы:

  • Не назначается малышам до 6 лет
  • Противопоказан при беременности, а также ГВ
  • Отпускается по рецепту.

Терпинкод

Фармстандарт-Томскхимфарм, Россия

Цена от 425 до 445 руб.

Терпинкод входит в число комбинированных ЛС. Он обладает отхаркивающим и выраженным противокашлевым эффектом. Назначается при недугах верхних дыхательных путей, при которых наблюдается кашлевой синдром. Составляющими Терпинкода являются: кодеин, натрия гидрокарбонат, а также терпингидрат. Лекарственная форма препарата – таблетки.

Плюсы:

  • Быстро купирует кашлевой приступ
  • Удобная схема приема
  • Может назначаться детям с 12 лет.

Минусы:

  • Отпускается только по рецепту
  • Противопоказан при бронхиальной астме
  • На фоне приема может снижаться АД.

Туссин плюс – препарат (сироп), относится к группе препараты, применяемые при кашле и простудных заболеваниях. Важные особенности лекарства из инструкции по применению:

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: с осторожностью
  • При кормлении грудью: с осторожностью
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью
  • При нарушении функции почек: с осторожностью

Упаковка

Туссин плюс – комбинированный противокашлевый препарат с отхаркивающим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Туссина плюс – сироп: красно-оранжевый раствор, прозрачный, с легким вишневым запахом, без осадка и инородных частиц (в полиэтилентерефталатном флаконе 118 мл, в картонной коробке 1 флакон в комплекте с дозировочным стаканчиком).

Состав Туссина плюс (5 мл сиропа):

  • активные вещества: гвайфенезин – 100 мг, декстрометорфана гидробромид – 10 мг;
  • вспомогательные компоненты: лимонная кислота, глицерол (безводный глицерин), вкусовая добавка, кукурузный сироп, сахаринат натрия, бензоат натрия, левоментол, вишневый ароматизатор, краситель красный очаровательный FD&C, вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Отхаркивающее действие гвайфенезина, активного компонента Туссина плюс, обусловлено стимуляцией секреторных клеток слизистой оболочки бронхов, вырабатывающих нейтральные полисахариды, деполимеризацией кислых мукополисахаридов, снижением вязкости и увеличением объема мокроты, активизацией цилиарного аппарата бронхов, облегчением удаления мокроты и содействием переходу непродуктивного кашля в продуктивный.

Другой активный компонент препарата, декстрометорфана гидробромид, способствует подавлению чрезмерно интенсивных афферентных импульсов со слизистой оболочки дыхательных путей, повышению кашлевого порога, снижению интенсивности сухого раздражающего кашля. Благодаря угнетению возбудимости кашлевого центра, декстрометорфан способен подавить кашель любого происхождения. При этом вещество в терапевтических дозировках не оказывает анальгезирующего, наркотического и снотворного эффектов.

Продолжительность противокашлевого действия – 5–6 часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь через 25–30 минут гвайфенезин быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Период его полувыведения (Т 1/2) – 1 час. Активное вещество способно проникать в ткани, имеющие в своем составе кислые мукополисахариды. Метаболизируется гвайфенезин в печени. Выведение происходит через легкие (с мокротой) и в виде неактивных метаболитов – через почки.

Декстрометорфана гидробромид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, через 15–30 минут начинает проявляться его действие. Метаболизм происходит главным образом с участием печеночных ферментов путем О- и N-деметиляции и частичного связывания с сульфатами и глюкуроновой кислотой. У человека (+)-3-гидроксиморфинан, (+)-3-гидрокси-1Ч-метилморфинан и следы неметаболизированного вещества после перорального применения могут наблюдаться в моче.

Показания к применению

Согласно инструкции, Туссин плюс показан к применению при простудных заболеваниях, гриппе, острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся кашлем.

Противопоказания

Абсолютные:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочные кровотечения (в анамнезе);
  • тяжелые органические болезни центральной нервной системы;
  • влажный кашель с обильным отхождением мокроты;
  • одновременное применение препаратов, в состав которых входят гвайфенезин и/или декстрометорфан;
  • детский возраст до 6 лет;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к какому-либо компоненту в составе Туссина плюс.

Относительные (применение препарата требует осторожности):

  • нарушения функции почек и/или печени;
  • бронхиальная астма;
  • беременность и лактационный период.

Инструкция по применению Туссина плюс: способ и дозировка

Сироп Туссин плюс принимают внутрь, после приема пищи, используя дозировочный стаканчик или чайную ложку.

  • взрослые и дети старше 12 лет: по две чайные ложки каждые 4 часа;
  • дети от 6 до 12 лет: по одной чайной ложке каждые 4 часа.

Побочные действия

В период лечения препаратом могут возникать следующие побочные реакции: тошнота, рвота, диспепсические расстройства, диарея, обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, головная боль, головокружение, бессонница или сонливость, повышенная возбудимость (в особенности у детей), аллергические реакции в форме кожной сыпи, крапивницы, гипертермии.

Передозировка

Гвайфенезин в особенно высоких дозах может вызвать тошноту и рвоту. В случае продолжительной рвоты необходимо проведение мероприятий по восполнению жидкости в организме и контроль за уровнем содержания электролитов.

Передозировка декстрометорфана может привести к развитию головокружения, возбуждения, угнетения дыхания, нарушения сознания, снижения артериального давления, тахикардии, гипертонуса мышц, атаксии.

Особые указания

В период лечения препаратом следует принимать жидкость в достаточном количестве.

Во время применения Туссина плюс моча может окрашиваться в розовый цвет.

При проведении теста содержания 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче (с использованием нитрозонафтольного реактива) результат может быть ложно завышенным из-за влияния на цвет мочи метаболитов гвайфенезина. Прием препарата необходимо прекратить за 2 суток до сбора мочи для данного анализа.

Гвайфенезин и его метаболиты также могут изменять цвет при определении концентрации в моче ванилилминдальной кислоты и вызывать ложное завышение результатов анализа с ней на катехины. За 2 суток до сбора мочи для данного теста следует прекратить прием гвайфенезина.

В комплект с Туссином плюс прилагается дозировочный стаканчик. Одно деление TSP соответствует 5 мл – одной чайной ложке.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Поскольку во время приема препарата возможны такие побочные реакции, как головокружение и сонливость, необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или выполнении каких-либо видов деятельности, требующих быстрой психомоторной реакции и высокой концентрации внимания.

Применение при беременности и лактации

Назначать Туссин плюс беременным и кормящим грудью женщинам нужно с осторожностью и в том случае, когда ожидаемая польза для матери выше потенциального риска для плода/ребенка.

Применение в детском возрасте

Применение препарата у детей младше 6 лет противопоказано.

При нарушениях функции почек

Принимать Туссин плюс пациентам с почечной недостаточностью необходимо с осторожностью.

При нарушениях функции печени

Нарушения функции печени является относительным противопоказанием к применению препарата.

Лекарственное взаимодействие

  • бронхолитики, противомикробные средства, сердечные гликозиды: совместимы с гвайфенезином и декстрометорфаном;
  • противокашлевые (в том числе содержащие кодеин), муколитические препараты: одновременное применение с гвайфенезином и декстрометорфаном не рекомендуется;
  • лекарственные средства, являющиеся ингибиторами моноаминоксидазы (в том числе селегилин, прокарбазин, фуразолидон): совместное применение с Туссином плюс может вызвать головокружение, повышение артериального давления, возбуждение, сонливость, тремор, тошноту, спазмы, адренергический криз, кому, коллапс, внутричерепное кровотечение, гиперпирексию;
  • флуоксетин, амиодарон, хинидин и другие ингибиторы системы цитохрома Р450: возможно повышение концентрации препарата в крови;
  • табачный дым: может привести к увеличению секреции желез на фоне подавления кашлевого рефлекса.

Аналоги

Аналогами Туссина плюс являются: Кодарин, Гоикодин, Кодетерп, Кодепсин, Тедеин, Терпинкод, Кодтерпин, Колелак и другие.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре от 8 до 25 °C. Не хранить в холодильнике.

Беречь от детей.

Срок хранения – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

ЧТО БУДЕТ, ЕСЛИ ВЫПИТЬ ТУССИН+

Как Купить Без Рецепта В Атеке

mr. Орех дегустация сиропа от кашля "Туссин плюс"

Подросток снял на видео тайный закуп наркотических препаратов в аптеках Алматы

10 ЛЕГАЛЬНЫХ НАРКОТИКОВ

Туссин Плюс,ChipaChip – Дай Пять

Покупаем XANAX в Магазине / Без Рецепта

Покупаем XANAX / Купить XANAX Без Рецепта

Туссин плюс – комбинированный лекарственный препарат, назначаемый при кашле. Он выпускается в виде сиропа. Туссин плюс инструкция рассмотрена далее.

Состав и механизм действия

Это лекарство выпускается в виде сиропа. В его состав входит комбинация двух действующих веществ – гвайфенезина и декстрометорфанагидробромида.

Гвайфенезин обладает муколитическим действием. Он усиливает секрецию жидких компонентов бронхиальной слизи, а также вызывает разрушение межмолекулярных связей в мокроте. Одновременно гвайфенезин усиливает активность ресничек эпителия, выстилающего поверхность бронхов. Мокрота разжижается и эффективнее выводится из нижних дыхательных путей.

Декстрометорфанагидробромид является противокашлевым препаратом центрального действия. Он угнетает кашлевой центр, снижая его чувствительность к импульсам из бронхов. В результате уменьшается количество генерируемых сигналов для дыхательной мускулатуры. Препарат не угнетает дыхательный центр и не обладает морфиноподобным эффектом. Тем не менее при употреблении его в больших дозах возникает состояние, близкое к наркотическому опьянению. Поэтому лекарства, в состав которых входит декстрометорфан (в частности, туссин плюс), отпускаются только по рецепту врача.

Активные компоненты препарата Туссин плюс быстро всасываются в желудке и начинают действовать уже через полчаса после приема. Противокашлевой эффект длится около 6 часов.

В состав препарата Туссин плюс входят следующие вспомогательные вещества: кукурузный сироп с фруктозой, лимонная кислота, глицерол, вкусовая добавка, сахаринат натрия, бензоат натрия, вишневый ароматизатор. Туссин плюс обладает вишневым вкусом и запахом.

Показания к применению

Способ применения и дозировка

Сироп Туссин плюс назначается внутрь. Во время его приема нужно пить достаточно жидкости.

В упаковку входит мерный стаканчик. На нем имеется отметка TSP, которая соответствует 5 мл или 1 чайной ложке.

Ребенку от 6 до 12 лет назначается по 5 мл сиропа каждые 4 часа (максимум 30 мл в сутки).

Подросткам старше 12 лет и взрослым назначают по 10 мл сиропа через каждые 4 часа (максимум 60 мл в сутки).

Побочные эффекты

Наиболее частыми побочными эффектами применения препарата Туссин плюс являются тошнота и рвота. Они обусловлены гвайфенезином, входящим в состав этого лекарства. Иногда появляется расстройство кишечника в виде жидкого стула.

При длительном употреблении возможно обострение сопутствующей язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки.

Употребление декстрометорфана в больших дозах способно вызвать возбуждение, бессонницу, галлюцинации, головную боль и головокружение. При передозировке возможно снижение артериального давления, нарушение сознания, угнетение дыхания.

Не исключено развитие аллергической реакции на компоненты сиропа Туссин плюс (крапивница, ангионевротический отек, повышение температуры тела).

Противопоказания

Сироп Туссин плюс не назначается детям до 6 лет.

Его нужно с большой осторожностью использовать во время беременности и лактации, при печеночной или почечной недостаточности, а также при бронхиальной астме.

Туссин плюс противопоказан при сопутствующей язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, а также при указаниях на перенесенное желудочное кровотечение.

Не назначают этот препарат при тяжелых болезнях головного мозга.

Если пациента беспокоит влажный кашель с большим количеством мокроты, применять Туссин плюс нельзя. Из-за угнетения дыхательного центра при этом произойдет застой мокроты в нижних дыхательных путях с развитием пневмонии.

Следует учитывать, что многие комбинированные средства от кашля содержат в составе гвайфенезин. Одновременный прием таких лекарств и сиропа Туссин плюс приведет к передозировке гвайфенезина с развитием тошноты и рвоты.

Взаимодействие с другими лекарствами

Туссин плюс нельзя сочетать с такими препаратами, как хинидин, амиодарон и кордарон (антиаритмические средства), флуоксетин (средство, действующее на нервную систему).

Туссин плюс категорически запрещено принимать вместе с препаратами – ингибиторами моноаминоксидазы (МАО). К ним относятся фуразолидон, прокарбазин и другие. Совместное применение этих лекарств может вызвать резкое повышение артериального давления, нарушение сознания, кровоизлияние в головной мозг и другие тяжелые последствия.

При приеме сиропа туссин плюс следует соблюдать осторожность водителям автотранспорта.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом прохладном месте, но не в холодильнике. Срок годности лекарства составляет 3 года.

Препарат с противокашлевым и отхаркивающим действием

Действующие вещества

Гвайфенезин (guaifenesin)
- декстрометорфана гидробромид (dextromethorphan)

Форма выпуска, состав и упаковка

Сироп оранжево-красного цвета со слабым запахом вишни.

Вспомогательные вещества: лимонная кислота, вкусовая добавка, глицерол, кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, натрия сахарин, натрия бензоат, ароматизатор вишневый, краситель FD&C красный №40, вода.

118 мл - флаконы из полиэтилентерефталата (1) в комплекте с мерным стаканчиком - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Гвайнефезин обладает отхаркивающим действием за счет увеличения секреции жидких компонентов бронхиальной слизи, деполимеризации кислых мукополисахаридов, повышения активности реснитчатого эпителия.

Декстрометорфан подавляет чрезмерно интенсивные афферентные импульсы со слизистой оболочки дыхательных путей, повышает кашлевой порог, снижая интенсивность сухого раздражающего кашля. Декстрометорфан является D-изомером леворфанола, по силе действия близок к кодеину, однако не обладает анальгетическими свойствами, не угнетает дыхательный центр и активность реснитчатого эпителия. Длительность противокашлевого действия составляет 5-6 ч.

Фармакокинетика

Гвайфенезин быстро всасывается из ЖКТ (через 25-30 мин после приема внутрь). T 1/2 - 1 ч. Проникает в ткани, содержащие кислые мукополисахариды. Метаболизируется в печени. Выводится легкими (с мокротой) и почками в виде неактивных метаболитов.

Декстрометорфан быстро всасывается в ЖКТ и его действие начинает проявляться через 15-30 мин. Декстрометорфан метаболизируется, в первую очередь, ферментами печени, подвергаясь О-деметиляции, N-деметиляции и частичному связыванию с глюкуроновой кислотой и сульфатами. У человека (+)-3-гидрокси-г4-метилморфинан, (+)-3-гидроксиморфинан и следы не метаболизированного препарата могут выявляться в моче после перорального приема.

Показания

— облегчение симптомов простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ, сопровождающихся кашлем.

Противопоказания

— тяжелые органические заболевания ЦНС;

— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

— желудочное кровотечение (в анамнезе);

— влажный кашель с обильным отхождением мокроты;

— одновременный прием препаратов, содержащих вещества входящие в состав препарат Туссин Плюс;

— детский возраст до 6 лет;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применять у больных с почечной и печеночной недостаточностью, при беременности и в период лактации.

Дозировка

Принимать внутрь после еды при помощи чайной ложки или мерного стаканчика.

Для взрослых и детей старше 12 лет - по 2 чайные ложки каждые 4 ч.

Для детей (6-12 лет) - 1 чайная ложка каждые 4 ч.

Побочные действия

Диспепсия (тошнота, рвота), диарея, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, головокружение, сонливость или бессоница, повышенная возбудимость (особенно у детей), аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, гипертермия).

Передозировка

Симптомы: особенно высокие дозы гвайфенезина могут вызвать тошноту и рвоту.

Лечение: следует проводить мероприятия по восполнению жидкости организма, следить за уровнем электролитов.

Симптомы, обусловленные декстрометорфаном: возбуждение, головокружение, угнетения дыхания, нарушение сознания, снижение АД, тахикардия, гипертонус мышц, атаксия.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Плюс совместим с бронхолитиками, противомикробными средствами, сердечными гликозидами.

Туссин Плюс не назначают одновременно с противокашлевыми (в т.ч. содержащими кодеин) и муколитическими средствами.

Несовместим с лекарственными средствами, ингибирующими МАО (в т.ч. , прокарбазин, селегилин), которые при одновременном применении могут вызвать адренергический криз, коллапс, кому, головокружение, возбуждение, повышение АД, гиперпирексию, внутричерепное кровотечение, сонливость, тошноту, спазмы, тремор.

Флуоксетин, хинидин, ингибируя систему цитохрома Р450, могут повышать концентрацию препарата в крови.

Табачный дым может привести к повышению секреции желез на фоне ингибирования кашлевого рефлекса.

Особые указания

Возможно окрашивание мочи в розовый цвет.

Результаты определения 5-гидроксииндолуксусной кислоты в моче (при использовании нитрозонафтольного реактива) могут быть ложно завышены вследствие влияния метаболитов гвайфенезина на цвет (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).

Гвайфенезин и его метаболиты могут вызывать изменение цвета при определении ванилилминдальной кислоты в моче и ложно завышать результаты теста с ней на катехины (прием гвайфенезина следует прекращать за 48 ч до сбора мочи для данного теста).