Разработка коленного сустава после снятия гипса упражнения. Реабилитация суставов: методы восстановления

Вследствие постоянной нагрузки коленный сустав довольно часто страдает от различных травм. Разработка коленного сустава необходима, как после перелома колена или бедра, так и после простого ушиба. Для таких целей медициной созданы специальные комплексы упражнений, которые можно выполнять под наблюдением врачей или в домашних условиях.

Разрабатывать поврежденное сочленение необходимо для восстановления его функциональности и улучшения подвижности после перелома бедра или колена.

При нормальном здоровом функционировании колено должно сгибаться и разгибаться, не принося дискомфорта и болевых ощущений. Но при некоторых обстоятельствах (при получении травмы, наличии суставных болезней) суставы бедра и колена могут потерять свою двигательную функцию.

Полученный вред при переломах и ушибах обязательно требует восстановительной терапии.

Разработка суставов происходит в положении, когда поврежденный участок находится в подвешенном состоянии и на него не оказывается ни малейшей нагрузки. В таких условиях занятие ЛФК способствует омыванию суставной поверхности синовиальной жидкостью и скорейшему выздоровлению.

Основными принципами быстрого излечения являются:

соблюдение строгой диеты;
регулярные упражнения;
постепенное наращивание темпов и увеличение нагрузки;
процедуры массажа.

Упражнения для разработки коленного сустава и его укрепления

В качестве профилактических мер от различных суставных заболеваний необходимо выполнение специальных укрепляющих упражнений.

Разработка суставов может проводиться в совокупности с утренней зарядкой, которую начинают с легких упражнений:

сгибание и разгибание колена
маятниковые движения ног;
скольжение по опоре.

Со временем нагрузку увеличивают и переходят к более сложным движениям:

приставные шаги;
приседания с опорой;
растяжки и выпады;
растяжка подколенных сухожилий.

Для действенной профилактики и заметного результата упражнения необходимо выполнять под наблюдением тренера или по его рекомендации.

Восстановительные упражнения после перелома бедра или колена

Главной целью восстановительных тренировок является стимуляция кровяного притока к поврежденному сочленению и повышение местного иммунитета. Для ее достижения подходят упражнения на тренажерах, спортивная ходьба, повторяющиеся движения травмированной ноги и периодические нагрузки на мышцы бедра.

Соблюдение строгой диеты значительно снизит вес, а соответственно и нагрузку на сустав. Необходимо проводить сеансы массажа в совокупности с ЛФК.

Упражнения на растяжку предотвратят сокращения сухожилий, которые могут произойти по причине длительной неподвижности конечности.

Процесс восстановления суставов очень длительный и трудоемкий, но разрабатывать сочленения необходимо для скорейшего выздоровления и дальнейшей профилактики травматизма.

Упражнения для тренировки суставов

Приведенные ниже упражнения выполняются с целью улучшения двигательных функций бедра или колена после получения ушиба, перелома или другой травмы. Применять гимнастический комплекс следует с постепенным наращиванием темпов нагрузки и количества подходов. Для разработки сочленений лучше всего подходят:

наклоны туловища к ногам;
упражнение «велосипед»;
поднятие и удерживание ноги на весу в течение 5 секунд (выполняется сидя на стуле);
исходная позиция, сидя на стуле, спина ровная. Сгибать и разгибать сустав по 15 раз. Еще выполнять это упражнение можно лежа на спине или на животе.

Если после окончания занятий ощущается незначительная боль в районе колена или бедра, то количество повторений следует сократить.

Разрабатывающие процедуры после перелома бедра или колена

Последствием переломов и различных перенесенных суставных травм может стать утрата подвижности сочленения. Чтобы предотвратить развитие таких последствий, необходимо выполнять курс упражнений на растяжку:

Исходная позиция: сидя на полу с вытянутыми вперед ногами. Медленными движениями нужно тянуться к стопам кончиками пальцев рук до тех пор, пока не появится легкое чувство дискомфорта и боли.
Выполнять неглубокие приседания при помощи неподвижной поверхности (оперевшись на стул или стол). Важно не забывать, что процесс восстановления сустава требует большого терпения и достаточно продолжителен.

В подобных ситуациях профилактические занятия гимнастикой просто необходимы. Упражнения для выработки гибкости и подвижности, растяжки коленного сочленения напоминают курсы занятий йогой. Наибольшей эффективностью разработки сустава после перелома или ушиба обладают такие упражнения:

сидя на полу, соединить подошвы стоп и подтянуть их к себе. Аккуратными надавливаниями рук стараться опустить колени как можно ближе к полу. Попытаться в таком положении наклониться вперед.
сесть на пол, вытянуть одну ногу прямо перед собой, а стопу другой ноги положить на бедренную часть первой. Осторожно нажимать на согнутое колено, стремясь опустить его на пол. Сменить ноги и повторить движения со второй конечностью.
в том же исходном положении, что и в предыдущем упражнении, тянуться к носку вытянутой ноги. Повторить движение, сменив ногу.
сесть на стул средней высоты. Согнутые в коленях ноги развести в разные стороны, при этом стопы должны быть прижаты к полу. Затем подтягивать колени друг к другу, не двигая с места подошвы.

Такая гимнастика должна проводиться регулярно утром и вечером. Каждое упражнение проводится не более 3-х минут.

Выполнение восстановительных упражнений важно в разработке коленных сочленений после перенесения операции, перелома, ушиба или другой травмы. Однако не следует допускать, чтобы занятия причиняли болевые ощущения.

Послеоперационный комплекс упражнений

В течение 3-7 дней после оперативного вмешательства необходимо выполнять следующие гимнастические упражнения:

Исходная позиция, лежа на спине. Здоровая нога согнута в колене, а оперированная ровно вытянута. Поднять поврежденную конечность на 20-30 см от пола и удерживать ее в таком положении 5 секунд. Затем плавно опустить ее на место.
Исходное положение: лежа на спине. Ноги согнуты в коленях, под стопами находится валик. Напрягая мышцы, следует аккуратно надавливать на валик. Это упражнение нужно повторить 10 раз.
Лечь на пол, согнув ноги в коленях, при этом стопы должны упираться в пол. Напрячь ягодицы, и удерживать напряжение в мышцах 4-5 секунд. Расслабиться.
Лечь на спину, колени согнуть. Прижав к полу пятки, напрячь задние мышцы бедра. Удерживать напряжение в течение нескольких секунд и постепенно расслабиться. Количество необходимых повторов 10 раз.

Гимнастика, выполняемая через несколько недель после операции:

Неглубокие приседания на оперированной ноге. Оперевшись на стул, слегка согнуть здоровую ногу, чтобы касаться ею пола. Немного присесть на пострадавшей ноге и оставаться в таком положении 2-5 секунд.
Упражнение ступеньки. Стать оперированной ногой на ступеньку или невысокую скамеечку, осторожно перенести на нее свой вес и выпрямиться. Вернуться в исходное положение.

Разработка коленного сустава – необходимая мера при реабилитации после переломов, хирургических .

Разработка колена – достаточно трудоемкий процесс, однако очень важный для полного восстановления подвижности сустава

После снятия гипса или ортезас коленного сустава врачи обязательно назначают пациенту комплекс физических упражнений, массаж для разработки сустава.

«Зачем это нужно?», — спросите Вы. А дело вот в чем.

Во время иммобилизации коленного сустава в нем замедляется кровоток и процесс метаболизма в тканях. Со временем мышцы и сухожилия начинают атрофироваться. Это сопровождается таким процессом, как контрактура — такое состояние, при котором нога не может полностью сгибаться или разгибаться в суставе. Контрактура может быть вызвана рубцовым стягиванием кожи, сухожилий, заболеваниями мышц, сустава, болевым рефлексом.

Физические упражнения и массаж для возобновления двигательных способностей коленного сустава оказывают следующее позитивное воздействие:

улучшают кровообращение в суставных тканях;
улучшают обмен веществ;
повышают тонус мышц;
укрепляют связки и мениски;
улучшают общее состояние организма;
снимают контрактуру.

Как разработать колено?

После снятия гипса можно с помощью таких методов:

массажа;
специальных тренажеров и аппаратов;
комплекса восстановительных упражнений.

Массаж

Массаж при реабилитации после переломов и операций на коленных суставах помогает улучшить кровообращение и метаболические процессы в суставных тканях. Массаж можно осуществлять еще до съема гипса на свободных участках конечности. Массаж очень хорошо помогает при контрактуре.

Массаж способствует улучшению кровообращения и метаболизма в суставных тканях после иммобилизации коленного сустава

Тренажеры и аппараты для разработки колена

Тренажеры для разработки колена в зависимости от функционального предназначения и принципа действия бывают следующих видов:

тренажеры для сгибания/разгибания ноги;
велотренажеры;
беговые дорожки;
имитаторы ходьбы.

Наиболее известными аппаратами для сгибания/разгибания ног являются Artromon, Kinetec. Они обеспечивают принудительное сгибание/разгибание колена. Эти аппараты используются в случаях, если разгибание или сгибание коленного сустава сопровождается болью либо после долгой иммобилизации, когда мышцы немного атрофировались и не способны самостоятельно обеспечить двигательную функцию сустава. Обычно аппараты принудительного пассивного воздействия назначаются после перенесения серьезных операций, долгого периода иммобилизации конечности.

Сегодня рынок предлагает огромное количество таких аппаратов. Перед приобретением конкретного вида необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Аппараты для принудительного сгибания/разгибания колена есть не только для взрослых, но и для детей от 6 лет. Почти все аппараты оснащены пультом дистанционного управления, с помощью которого можно регулировать скорость, амплитуду, частоту и степень нагрузки.

Кроме того, обязательно перед покупкой необходимо внимательно прочитать инструкцию к аппарату и ознакомиться с противопоказаниями к его использованию. Например, некоторые аппараты нельзя использовать при инфекционных процессах в суставе,остеосинтезе, тромбозе.

Тренажер станет прекрасным помощником в борьбе с контрактурой в реабилитационный период

Тренажеры для разработки суставов могут работать как от электропривода, так и от усилий пациента.

Тренажер должен обеспечивать посильную нагрузку. Слабые нагрузки не обеспечат необходимого эффекта, а слишком сильные могут спровоцировать осложнения и травмы. Кроме того, объем нагрузки, обеспечиваемый тренажером, должен соответствовать потребности пациента на определенном этапе реабилитации. Поэтому требуется постоянная коррекция нагрузок и потребности в поддерживающих и фиксирующих приспособлениях.

Аппарат имитатор ходьбы необходим для тех пациентов, которые заново учатся ходить после серьезных переломов хирургических операций. Существуют как вертикальные, так и горизонтальны модели таких тренажеров.

Все перечисленные приспособления помогают восстановить функциональность ног, избавиться от контрактуры, вернуть двигательные способности коленным суставам после перелома, серьезных операций.

Упражнения для восстановления колена в домашних условиях

Разрабатывать колено после перенесенной хирургической операции также можно с помощью специального комплекса упражнений. Чтобы занятия дали хороший результат, избавили от контрактуры, упражнения необходимо выполнять ежедневно и правильно. Не исключено, что вначале занятия будут сопровождаться дискомфортом и небольшими болевыми ощущениями, особенно при контрактуре. Чем дольше колено было неподвижным, тем больше вероятность контрактуры и тем больше усилий придется приложить, чтобы вернуть его к жизни.

Приведем несколько основных упражнений для возвращения подвижности колена после периода иммобилизации:

Вначале нужно немного разогреть ногу. Лягте на спину и сначала минуты две сжимайте и разжимайте пальчики стопы, потом сделайте по 10 круговых движений стопой вправо-влево. Затем поочередно подымайте и опускайте прямые ноги, так необходимо повторить 10 раз. Разогрев обязателен перед любыми физическими упражнениями, чтобы улучшить кровообращение в тканях и не повредить сухожилия и связки. Далее переходим непосредственно к упражнениям на восстановление;
Лежа на спине, выпрямите поврежденную ногу в колене, напрягая переднюю группу мышц бедра, и медленно поднимите ее примерно на 30 см от пола. Удержите ногу на весу 5 секунд. Затем медленно спустите ее на пол и расслабьтесь. Повторите 10 раз;
Положение то же. Согните ноги в коленях, как это возможно без боли. Прижмите пятки к полу, напрягая мышцы задней части бедра. Удерживайте напряжение 5 секунд, потом расслабьтесь. Упражнение необходимо повторить 10 раз;
Положение то же. Согните ногу в тазобедренном и коленном суставах, поддерживая руками бедро над коленом.Медленно выпрямите ногу в колене и удержите 5 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
Положение – стоя у стены. Медленно поднимите выпрямленную в колене ногу примерно на 45`. Удерживайте ногу на весу 5 секунд, затем медленно опустите ее в исходное положение. Повторите 10 раз;

Через полторы-две недели нагрузку следует увеличить и перейти к следующему блоку:

Лягте на спину, под коленный сустав подложите валик из полотенца. Опираясь на валик, максимально выпрямите ногу в колене и удерживайте ее 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Повторите 10 раз;
Положение то же. Медленно поднимайте ногу до 45, удерживая ее на весу в течение 5 секунд через каждые 15 см подъема. Продолжите подъем ноги с интервалами 15 см, удерживая ее каждый раз по 5 секунд. Медленно верните ногу в исходное положение. Выполните 3 подхода по 10 повторений. Отдых между подходами — около 1 минуты;
Встаньте. Поставьте перед собой стул спинкой к себе на расстоянии примерно 30 см.Удерживаясь руками за спинку стула, присядьте до прямого угла. Задержитесь в таком положении на 5 секунд. Медленно вернитесь в исходное положение. Во время упражнения старайтесь держать спину прямо. Повторите 10 раз;
Встаньте на здоровую ногу перед стулом и обопритесь о его спинку. Согните поврежденную ногу в колене и захватите одноименной рукой стопу.Медленно потяните стопу к ягодице, удержите ее 5 секунд, ощущая растяжение передней поверхности бедра. Затем медленно опустите ногу на пол. Повторите упражнение 10 раз;
Полуприседания.Повторите упражнение 10 раз;
Имитация шагов по ступенькам;
Разгибание и сгибание ног в коленном суставе сидя на стуле;
Имитация езды на велосипеде. Начинать можно с 7 минут в день, постепенно увеличивая время упражнения до 15 минут.

Перелом бедра - это сложная травма, которая требует длительного лечения. Лежать в гипсе приходится несколько месяцев. По окончании первого этапа терапии у многих больных остро встает вопрос о том, как разработать колено после перелома, поскольку длительная иммобилизация приводит к ослаблению связок и мышц.

Часто пациенты сталкиваются с тем, что нога не сгибается, а привычные движения при ходьбе причиняют боль. В этом случае важно своевременно начать мероприятия по восстановлению, чтобы не допустить развития патологических процессов.

Терапия в этот период состоит из мероприятий, нацеленных на снятие отечности, улучшение кровотока, восстановление эластичности связок, укрепление мускулатуры бедра.

Как правило, разработка колена включает:

прием медикаментов;
упражнения ЛФК;
массаж;
физиопроцедуры;
СРМ-терапию (Continuous Passive Motion - длительная пассивная разработка суставов);
альтернативные методики.

Последовательность лечебных мероприятий и продолжительность различных процедур определяет реабилитолог. Обычно уже после первых занятий ЛФК назначают массаж. В дальнейшем подключают сауну, прогревания и водолечение. В домашних условиях пациентам рекомендуется использовать компрессы, растирание специальными составами.

Показаниями к проведению реабилитации после перелома бедра служат такие состояния, как:

длительная иммобилизация;
артроскопия сустава;
эндопротезирование;
пластика связок.

СРМ-терапия

На ранних этапах реабилитация после перелома включает разработку колена с использованием специальных аппаратов. Это особенно актуально, если сгибание колена вызывает сильные болевые ощущения. Во время продолжительных пассивных упражнений пациент не испытывает усталости, поскольку окружающие колено мышцы не задействованы полностью.

Преимущество данной методики состоит в возможности её использования в послеоперационный период, а также в первое время после длительного ограничения подвижности.

Разработка коленного сустава достигается путем дозированного растяжения тканей, при полном расслаблении бедренных и икроножных мышц. Амплитуда и скорость движения, продолжительность пауз между сгибанием и разгибанием, сила сопротивления - все эти параметры подбираются специалистом индивидуально, с учетом состояния пациента и анамнеза заболевания.

В результате тренировок уменьшается отечность тканей, усиливается приток крови к суставам и мышцам, восстанавливается подвижность, снижаются болевые ощущения.

Медикаментозная терапия

Лечение травм и переломов бедра или колена часто включает использование различных лекарственных средств, позволяющих ускорить процессы заживления поврежденной кожи, снять боли, купировать воспаление, улучшить минеральный обмен в костной ткани.

Как правило, применяются следующие группы препаратов:

обезболивающие и противовоспалительные;
кальций и витамин D;
улучшающие кровообращение;
рассасывающие;
мочегонные;
миорелаксанты.

Средства с глюкозамином или хондроитином назначаются на стадии формирования костной мозоли. Такие препараты, как «Терафлекс», активизируют процессы образования хрящевой ткани.

Пациентам с открытыми переломами колена назначаются иммуномодулирующие препараты, например, «Тималин» или «Левамизол». Они препятствуют развитию остеомиелита, который может привести к нарушению подвижности суставов.

Массаж при травмах

Активная реабилитация после перелома колена включает различные виды массажа. Его начинают проводить с периода иммобилизации, пока пациент находится в гипсе. Процедура позволяет активизировать кровообращение, служит профилактикой отечности тканей, снимает боли и дискомфорт в колене, поддерживает мышечный тонус.

После снятия гипса при помощи массажа колена готовят к физическим нагрузкам. Воздействию подвергается не сам сустав, а окружающие его мягкие ткани. Используют такие техники, как поглаживание, разминание, вибрация, растирание.

При сильной отечности проводят лимфодренаж - вручную или на специальном оборудовании. Разработать колено после операций и переломов позволяет и гидромассаж.

Физиотерапевтическое лечение

Дополнением к курсу реабилитации коленного сустава после перелома или операционного вмешательства служат различные физиопроцедуры. Основные их задачи: устранение отечности тканей, болей и очагов воспаления, снятие напряжения в мышцах, нормализация кровотока.

Проведение физиотерапевтических процедур также направлено на профилактику возникновения различных осложнений: атрофии мышц, остеомиелита, ограничения подвижности суставов колена. В восстановительный период используются такие процедуры, как:

парафинотерапия;
УВЧ-прогревание;
электрофорез;
магнитотерапия;
лечение лазером.

Физические упражнения

Рассказ о том, как правильно разработать колено после перелома бедра, будет неполным без упоминания о специальных комплексах ЛФК. Эффективность методики обеспечивается двумя принципами: поэтапным увеличением нагрузок и регулярностью занятий.

Цели лечебной гимнастики:

разработка коленного сустава после длительной иммобилизации,
восстановление кровообращения,
укрепление мышц и связок.

Гимнастика для лежачих больных

Допускаются общеукрепляющие упражнения на верхний плечевой пояс. В постели лежачий больной может делать сгибания и разгибания здоровой ноги, подъем и отведение, статическое напряжение мышц. Простые движения в неповрежденных участках загипсованной конечности позволят уменьшить отечность и застой крови.

Через 2–3 дня после наложения гипса можно выполнять следующие упражнения:

Подтянуть к себе здоровую ногу. Выпрямить, не отрывая стопу от постели.
Ритмично напрягать и расслаблять ягодицы.
Пошевелить пальцами больной ноги.
Растирать мышцы, поддерживающие коленную чашечку.

Упражнения для верхнего плечевого пояса можно делать с небольшим отягощением. На первых порах для этой цели сгодятся бутылки с водой по 0,5 литра. Каждое упражнение выполняется до 10 раз.

Лежа на спине, поднять руки вертикально перед собой и медленно опустить.
Завести руки за голову. Потянуться к спинке кровати, вернуться.
Поднять руки через стороны вверх и выполнять движения, имитирующие боксерские.
Подтянуть медленно подбородок к груди, отвести голову назад.

Упражнения ЛФК после снятия гипса

После того как пациенту сняли гипс, он начинает передвигаться при помощи костылей. Основная нагрузка приходится на здоровую конечность, допускается легкая опора на больную ногу. Прежде чем начинать разрабатывать коленный сустав, необходимо убедиться в том, что произошло полное сращивание костей. Возникновение резкой боли в колене при выполнении упражнений может свидетельствовать о воспалении или недостаточном заживлении травмы.

Тренировки этого периода реабилитации нацелены на разработку коленных суставов. В комплекс входят упражнения на удержание равновесия, имитация ходьбы по ступеням, перешагивание через барьер.
При занятиях необходимо не только задействовать все группы мышц, но и уделить внимание восстановлению эластичности связок и сухожилий, поэтому особое место отводится растяжке.

Изометрическая гимнастика

На первых порах, пока колено не разгибается или движения слишком болезненны, можно выполнять изометрические упражнения. Данный вид гимнастики представляет собой кратковременное максимальное напряжение мускулатуры. Рассмотрим упражнения, которые помогут разработать колено после перелома.

«Застывшее колено». Исходное положение (и. п.): на спине, ноги выпрямлены, руки вдоль туловища. Напрячь мышцы передней поверхности бедра, как бы пытаясь еще больше разогнуть сустав.
«Оживляем колено». И. п. то же самое, что и при выполнении первого упражнения. Под колени подложен валик. Оторвав пятки от поверхности и удерживая ноги на весу, выпрямлять их, подтягивая стопы на себя. День ото дня нагрузку увеличивают, подкладывая валик большей толщины.
«Маятник». И. п. сидя на высоком стуле, ноги на весу. Распрямлять и сгибать бедро больной ноги с задержкой в конечной точке.
«Сжимание стула». И. п. такое же, как в упражнении «Маятник». Пятки упереть в ножки стула, вжимая их с усилием, как бы пытаясь согнуть колени.

Максимальное напряжение при выполнении упражнений задерживают на 20–30 секунд. Выполняется до 5 повторов, в 2 подхода.

Следует отметить, что на этом этапе разработка коленного сустава после перелома бедра становится более активной. Упражнения занимают продолжительное время. Наращивание нагрузки происходит поэтапно. Пациент начинает с несложной изометрической гимнастики, постепенно в комплекс вводятся динамические и статические упражнения. Особую роль ЛФК играет для пожилых пациентов. У них процессы реабилитации после перелома бедра проходят дольше и осложнены снижением мышечного тонуса.

Сустав колена – это очень важная часть человеческого скелета, которая отвечает за опорно-двигательную функцию человека. Так как при передвижении нагрузка на данный сустав возлагается очень большая, то и его травмы не считаются редкими в медицинской практике. Данное повреждение препятствует полноценной работоспособности человека в повседневной жизни и поэтому является достаточно неприятной травмой.

Существуют несколько видов повреждения коленного сустава:

бедренный перелом;
травма большой берцовой кости;
перелом малой берцовой кости;
повреждение надколенника или коленной чашечки;
травма мениска.

Почему возникает травма

Чаще всего подобное нарушение целостности возникает в зимнюю пору года у людей, которые ведут активный образ жизни.

В медицинской практике чаще всего с подобной травмой обращаются люди до пятидесяти лет, а помимо этого ушиб колена может произойти в результате:

падения с возвышенностей;
автомобильной аварии;
падения на коленную чашечку;
усиленного воздействия каким-либо предметом в область колена;
занятия спортивной деятельностью;
повреждения на рабочем месте;
несоблюдения правил безопасности;
болезней, влияющих на структуру кости;
неблагоприятных погодных условий.

Во всех случаях подобных травм лечение заключается в фиксации конечности в одном положении с помощью гипсовой повязки. Длительный период иммобилизации плохо сказывается на двигательной функции человека и приводит к атрофии мышц. Для того, чтобы человека вернуть в повседневную жизнь и восстановить работоспособность конечности – врачом назначается разработка коленного сустава после перелома.

Симптоматика повреждения

Признаками данной травмы считают:

болевые ощущения в области повреждения, которые усиливаются при пальпации или нагрузке на травмированный сустав;
возникновение отечности в месте ушиба;
образование гематом и кровоподтеков;
возможна внешняя деформация ушибленного участка;
трудоспособность человека снижается, нога не сгибается, а опереться на нее невозможно.

Поставить точный диагноз сможет только опытный специалист после проведения всевозможных исследований (пальпации, опроса, осмотра и рентгенографии) и изучения их результатов. После того, как диагноз будет утвержден – врач назначает тактику предстоящего лечения и объясняет, как разработать коленный сустав после полной регенерации костной ткани.

Лечебная тактика

Лечение в таком случае может быть как консервативным, так и оперативным. Какой метод терапии назначит вам ваш лечащий врач – зависит от степени тяжести травмы, вида и характера перелома, а также от степени смещения кости.

Консервативное лечение и хирургическая терапия имеют одну цель – прочно сопоставить смещенные отломки костной ткани и зафиксировать травмированную конечность в одном положении. В случае поверхностного лечения врач проводит внешнюю репозицию костных фрагментов и фиксирует ногу только с помощью гипсовой повязки или специальных фиксаторов. Задачей оперативного вмешательства читают удаление отломленных кусочков костей (при оскольчатых переломах), восстановление смещенных фрагментов на прежнее место, иммобилизация конечности с помощью металлоконструкций (специальных пластин, спиц, болтов) и последующим обездвиживании ноги с помощью гипсования.

Когда произойдет регенерация травмированной костной ткани как после консервативного, так и после операции необходима разработка коленного сустава. Индивидуально для каждого пациента доктор составляет ряд рекомендаций, которые помогут нормализовать прежнюю двигательную функцию пострадавшего.

Реабилитационный период

Реабилитация нужна после каждого подобного повреждения, так как после длительного периода иммобилизации конечности происходит частичная атрофия мышц и пациент замечает некие трудности при выполнении тех или иных движений, а также непривычную боль в области травмы.

Чтобы восстановить прежнюю трудоспособность врач объясняет, как разработать колено после перелома с помощью специальных реабилитационных методик.

Существует несколько реабилитационных методов:

лечебная физкультура;
специальный массаж;
упражнения для разработки коленного сустава;
правильное питание;
физиотерапия.

Период реабилитации назначает врач, основываясь на вашей травме.

ЛФК

Лечебная физкультура заключается в нормализации опорной и двигательной функции конечности после травмы. Начинать нужно с минимальной нагрузки и постепенно увеличивать время, сложность и количество проделанных упражнений.

Основные упражнения разрабатывающие коленный сустав:

10-15 раз туловище наклоняется к нижним конечностям;
лежа на спине или сидя необходимо согнуть и разогнуть коленный сустав. Данное действие повторяется 10-15 раз;
в сидячем положении на стуле или диване поднимите конечность и удерживайте ее в прямом состоянии на протяжении 4-7 секунд;
в стоячем положении ноги должны сгибаться и разгибаться, имитируя езду на велосипеде.

Данные упражнения проделывают каждый день по несколько раз, постепенно увеличивая нагрузку.

Стоит запомнить, что если при выполнении подобных разрабатывающих упражнений присутствуют болевые ощущения – немедленно прекратите и перенесите занятия на следующий раз.

Массаж

Массаж производят не только после снятия гипса, но и вовремя иммобилизационного периода для того чтобы улучшить поток крови в человеческом организме. Чаще всего проведение процедуру массажа назначают специальному массажисту, но при желании врач может объяснить вам, как разрабатывается коленный сустав в домашних условиях. Массаж проводится аккуратными, массирующими движениями в зоне поражения. Выполняться такая процедура может каждый день, главное, чтобы при подобной манипуляции не возникала боль. Как только пострадавший почувствует малейший дискомфорт или присутствие болевых ощущений – прекратите массирующие движения и перенесите их на следующий раз.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы реабилитации заключаются в:

электрофорезе;
магнитной терапии;
парафинотерапии;
лазерной терапии;
фонофорез;
УВЧ-лечения.

Физиотерапия – это импульсивное воздействие на поврежденную область, которое значительно помогает в процессе улучшения кровообращения. Из-за быстрого и положительного результата его применение очень распространенное при любых повреждениях. Физиотерапия направлена на разработку мышц, восстановление нервов, снятие болевых ощущений и предотвращение образования солей. Частота и периодичность процедур назначается вашим лечащим врачом.

Последствия

неполное сращивание костной ткани;
визуальная деформация в месте повреждения;
ухудшение двигательной функции после травмы;
хронические болевые ощущения;
развитие остеомиелита;
атрофия мышц;
возникает гонартроз или остеоартроз в области коленного сустава;
поражение нервных окончаний и сосудов.

Упражнения для разработки коленного сустава имеют место при проведении восстановительных процедур ног после полученных травм, переломов и суставных заболеваний хронического характера с целью нормализации функционирования и восстановления правильной суставной подвижности. Коленный сустав представляет собой одно из самых сложных сочленений в человеческом организме. В его состав входят суставные поверхности бедренной, большой берцовой кости, коленной чашечки, которые сочленяются с мыщелками. Кроме того, сустав образуется за счет латеральных, медиальных хрящей и менисков. Коленные суставы наполнены синовиальной массой, которая выполняет функцию питания и смазки для суставных поверхностей, предотвращая их быструю изнашиваемость.

Сам сустав имеет усложненное строение и дает возможность голени осуществлять вращательные движения в согнутом состоянии, а также обеспечивает сгибание и разгибание ног. Функциональное направление суставов заключается в обеспечении возможности беспрепятственного передвижения человека при нахождении в его тела в горизонтальном положении.

Самые распространенные заболевания коленного сустава

Как и все суставы человеческого организма колени могут подвергаться серьезным болезням и травмам при механическом воздействии, повреждении, попадании инфекции и так далее. И как ни странно, но самыми распространенными из них являются артроз, артрит, бурсит, синовит и остеоартроз.
Артроз представляет собой суставное невоспалительное заболевание, встречающееся чаще у женской половины населения. Значительно осложняет болезнь такое явление, как варикоз. Довольно часто развитие артроза коленного сустава можно наблюдать у профессиональных спортсменов после травмы или чрезмерных нагрузок. К основным признакам артроза можно отнести незначительные болевые ощущения, стихающие при ходьбе, припухлости в области суставов из-за скопившейся синовиальной жидкости.
В том случае, когда избыток жидкостного состава начинает откладываться в околосуставной сумке, то возможно развитие кисты Бейкера. При отсутствии своевременно принятых мер деформационные процессы начинают затрагивать суставные поверхности, о чем говорит появление характерного похрустывания в больном колене при совершении движений.
Что касается артрита, то эта болезнь сопровождается активным воспалительным процессом в организме, при этом заболевание влияет на функциональные особенности многих систем и органов. К основным внешним проявлениям недуга можно отнести сильные болевые ощущения, деформацию суставной области, припухлость, сопровождающуюся кожным покраснением.
Бурсит представляет собой воспалительный процесс, происходящий непосредственно в суставной сумке. Основной причиной появления бурсита принято считать травмирование кожного покрова с возможным распространением заражения. Данное заболевание бывает специфического и неспецифического типа — это напрямую зависит от возбудителя недуга. В первом случае им является палочка Коха, трепонема или бруцелла. А во втором — патогенные микробы. При брусите основным проявлением считаются болевые ощущения в коленных суставах при совершении движений. Увеличение в объеме для них является нормой. Кроме того, может наблюдаться общая интоксикация организма, а при наличии подагры и остеопороза брусит способен вызвать их обострение.
Синовит представляет собой активный воспалительный процесс, происходящий в синовиальной суставной оболочке. А в качестве основных причин могут выступать травмы и попадание инфекции. При синовите в значительной степени ограничивается двигательная способность сустава, сопровождаясь скоплением значительного количества жидкости, именуемой в медицине выпотом.
Остеоартроз — это поражение поверхности коленного и других суставов, подвергающееся деформационным процессам. Чаще всего данным недугом болеют люди, относящиеся к старшей возрастной категории, по большей части женщины. При нелеченном остеоартрозе в хрящах происходят серьезные патологические деформации, вызывающие нарушения функциональных особенностей коленных суставов.
Разработка коленного сустава как после суставных заболеваний, так и после перелома c наличием возможных осложнений, обнаруженных непосредственно после снятия гипса, производится при помощи комплекса лечебной физкультуры.

Комплекс упражнений лечебной физкультуры для разработки коленного сустава

Восстановление коленного сустава после повреждений или эндопротезирования производится при помощи ЛФК.

Практически все разработанные комплексы данного плана имеют некоторую схожесть между собой и направлены на восстановление сустава как в период реабилитации после операции, так и во время или после перенесения суставных болезней. Упражнения вполне реально выполнять в домашних условиях. Для этого необходимо основательно подготовиться в моральном плане, так как восстановительная зарядка принесет пользу только при добросовестном отношении и соблюдении системности. В комплекс реабилитационной гимнастики входят следующие упражнения:

Следует лечь на спину и согнуть в колене здоровую ногу. Больную ногу необходимо оторвать от пола и приподнять сантиметров на тридцать от его поверхности. После чего задержать ее в таком состоянии на 10 секунд и не спеша принять исходное положение. Упражнение следует выполнить 20 раз подряд с небольшими временными интервалами.
Исходное положение, как в предыдущем упражнении. Обе ноги следует согнуть в коленях, пятки прижаты к полу. После этого набедренные мышцы необходимо максимально напрячь, пробыв в таком состоянии 10 секунд. Затем расслабиться и совершить 10 поворотов.
Исходное положение аналогично предыдущему. Под стопы ног следует подложить небольшой матерчатый валик. Можно свернуть его из махрового полотенца средних размеров, обвязав тесьмой. При надавливании ногами на валик мышцы следует несколько напрячь. Затем расслабить. Упражнение выполнить 10 раз.
Лежа на полу, согнуть ноги в коленях. Стопы поставить ровно. После этого максимально напрячь мышцы ягодиц и пробыть в таком положении 10 секунд. Расслабиться и выполнить снова. Упражнение повторить 10 раз.
Принять исходное положение, повернувшись спиной к стене. Согнуть больную ногу в колене, приподняв ее по возможности высоко, до угла 90 градусов. Затем простоять в таком положении 10 секунд. Опустить ногу, расслабиться. Повторить. Упражнение выполняется 10 раз подряд.

Какие еще упражнения полезны?

Выполнение полуприседаний для тренировки мышц больной ноги. Стоя следует опереться о стул руками. На поврежденной ноге нужно немного присесть и пробыть в данном положении 10 секунд. Затем принять исходную позицию и повторить упражнение 10 раз.
Шагание по ступенькам. Для выполнения упражнения подойдет любой марш. Необходимо, не спеша, подыматься и спускаться по ступенькам до ощущения легкой усталости в ногах.
Ходьба для тренировки. Упражнение представляет собой совершение обычной 20 минутной прогулки на свежем воздухе. Прекрасно подойдет в качестве реабилитации по прошествии двух недель после операции.
Приседания с больной ногой выполняются не спеша, с помощью обеих рук, которые опираются о стол. Упражнение выполняется не менее 10 раз подряд с небольшими интервалами.
Стоя прямо, обхватив одну ногу рукой, следует согнуть ее в колене и направить пятку к ягодице. Затем выпрямить и принять исходное положение. Упражнение выполняется по 10 раз каждой ногой.
Выпрямленную ногу поднять над уровнем пола и продержать 20 секунд. Выполнение упражнения предусматривает по 20 подходов с каждой ноги.

Хорошо разработать коленный сустав помогут занятия бегом. Упражнение следует выполнять только после рекомендаций и разрешений доктора. Кроме того, необходимо следить за собственным состоянием и не подвергать ноги перенагрузке.

Лечебная гимнастика применяется практически во всех случаях, включая послеоперационный период восстановления коленного сустава. При этом она является основой мероприятий реабилитационного плана.