Кровотечение после овуляции и в середине цикла.

Разрыв фолликула сравнительно редко сопровождается болью и маточным кровотечением, но иногда, в первую очередь у девушек в период полового созревания, вызывает серьезные жалобы. Боль и маточное кровотечение могут возникнуть одновременно или раздельно.

Возникновение овуляторной боли (mittelschmers) может быть настолько характерным, что больная на основании боли может точно судить о времени овуляции. Боль может быть различной по интенсивности; предполагают, что боль вызвана усиленной перистальтикой маточных труб или резким сокращением мышцы матки (Е. Novak а. Е. Novak, 1952). В некоторых случаях боли настолько интенсивны, что возникает подозрение на нарушенную внематочную беременность или другую острую катастрофу в брюшной полости.

Для устранения неинтенсивных болей достаточно назначить обезболивающие средства; только в очень редких случаях возникает необходимость в назначении гормональных препаратов.

В период овуляции значительно понижается секреция фолликулина; через 48-72 часа, когда образовалось желтое тело, секреция фолликулина снова увеличивается. Овуляторное маточное кровотечение является следствием синтеза эстрогена (Е. Novak а. Е. Novak, 1952; Smith, 1956). В зависимости от продолжительности периода пролиферации кровотечение возникает на 10-16-й день овуляторного цикла, обычно продолжается 3-4 дня.

Овуляторное маточное кровотечение чаще всего возникает у женщин в возрасте около 30 лет, но может возникнуть и в более молодом возрасте. Кровотечение обычно не интенсивное, в редких случаях, оно настолько обильное, что у больной создается впечатление, что у нее менструации возникают через 2 недели.

Овуляторное кровотечение встречается значительно чаще, чем это раньше считалось; по интенсивности бывает весьма разнообразным. Bromberg и Bercovici (1956) удалось при помощи бензидиновой пробы обнаружить кровь во влагалищном секрете 90% женщин в период созревания фолликулов.

Овуляторное кровотечение - безобидное явление, что необходимо разъяснить больной. К лечению нужно прибегать только при интенсивном кровотечении, при очень сильных болях или если овуляторное кровотечение продолжается до нормальной менструации. Для лечения можно применить только эстрогены (Fekete es Farkas, 1956; Kaiser, 1958), только прогестативные вещества (Е. Novak а. Е. Novak, 1952) или сочетание их (Smith, 1956; Kaiser, 1958); можно также применить и любой стероидный препарат.

Если кровотечение непродолжительное (на 4-5-й день овуляции), больным вводят в день 1 мг стильбэстрола (синтестрин) или 50 мг этинилэстрадиола (1 таблетка «Микрофоллин forte»). При интенсивном или более продолжительном кровотечении, кроме экстрогенов, назначают еще 2,5-5 мг метилэстренолона (в таблетках для сублингвального применения).

Овуляция – это часть женского менструального цикла, во время которой зрелый фолликул яичника выбрасывает в брюшную полость яйцеклетку. После этого она движется по фаллопиевой трубе, где может слиться со сперматозоидом и оплодотвориться. Овуляторный процесс управляется частью мозга – гипоталамусом, который посылает сигналы, заставляющие переднюю долю гипофиза выделять фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизиррующий (ЛГ) гормоны.

Этот процесс обычно происходит между 10-м и 19-м днями менструального цикла, и в это время отмечается самая высокая фертильность женщины.

Может ли быть кровь при овуляции?

Да, в некоторых случаях процесс выхода яйцеклетки сопровождается незначительными кровянистыми выделениями. Это может быть нормой или быть признаком патологических процессов. Обычно это происходит на 2 – 3-й день после овуляции.

Кровь после овуляции выделяется в небольшом количестве, выделения имеют розовый или светло-коричневый цвет.

Являются ли такие выделения нормой

В подавляющем большинстве случаев выделения во время овуляции с кровью – не связаны с каким-либо заболеванием. Это довольно распространенное явление, и многие женщины даже не обращают на него внимания, пока они не начинают мониторинг менструального цикла с вниманием к деталям, например, при желании забеременеть. Обычно причины появления крови связаны с гормональными изменениями в организме.

Некоторые исследователи фертильности и женского здоровья утверждают, что кровянистые выделения во время выхода яйцеклетки – положительный показатель, подтверждающий выход яйцеклетки из фолликула.

Если кровь после овуляции появилась впервые, не стоит расстраиваться и паниковать. Изменения, которые происходят каждый месяц в женском организме, как правило, остаются незамеченными, пока женщина вдруг не начинает обращать на них внимание.

Почему так происходит

Кровянистые выделения в этот период служат признаком хорошей фертильности. Они возникают в середине менструального цикла, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника и начинает двигаться по направлению к маточной трубе, готовясь к оплодотворению.

Есть две причины, почему во время овуляции выделяется кровь:

1. Выход яйцеклетки из фолликула

Могут ли выделения отсутствовать

Если женщина никогда не замечала кровянистых выделений во время овуляции, услышав об этом, она может быть обеспокоена. Однако причин для тревоги нет.

Отсутствие последних – это нормальная ситуация, характерная для здоровых женщин. У большинства из них она сохраняется в течение всего репродуктивного периода. Поэтому важны не внешние проявления овуляции, а умение прислушаться к своему организму.

Нередко женщина самостоятельно понимает, когда у нее происходит овуляция (по характерным или ), даже если этот процесс не сопровождается кровянистыми выделениями. С другой стороны, необычные несвоевременные кровотечения нередко заставляют пациентку обратиться к гинекологу.

Различия между выделениями при овуляции и имплантационным кровотечением

Если кровянистые выделения появляются в промежутке от овуляции до месячных, они могут быть признаком наступившей беременности. Это имплантационное кровотечение, которое нередко можно спутать с выделениями при овуляции. Такое кровотечение возникает далеко не у каждой беременной женщины.

Имплантационное кровотечение обычно имеет похожий светло-розовый или коричневый оттенок, однако количество выделяемой крови может быть немного больше, чем при овуляционном кровотечении. Выделения в результате имплантации яйцеклетки могут продолжаться в течение нескольких дней. Самое главное отличие – время цикла, в которое возникают эти изменения.

При овуляции выделения возникают ближе к середине цикла, но могут смещаться на несколько дней в зависимости от особенностей овуляторного цикла женщины. Имплантационное кровотечение возникает спустя неделю или даже две после овуляции.

Овуляторное кровотечение – проявление того, что яйцеклетка вышла из фолликула, имплантационное кровотечение – признак беременности.

Если беременность вероятна, в это время уже можно сделать тест на беременность, однако его результат может быть, как положительным, так и отрицательным. Для более точного определения беременности необходимо сдать анализ крови в лаборатории.

В таблице представлены отличия выделений при овуляции и имплантации яйцеклетки.

Если женщина не отслеживает регулярно все изменения, происходящие в течение цикла, определить разницу между этими двумя симптомами сложно. При появлении вопросов лучше всего проконсультироваться у гинеколога.

Патология межменструальных выделений

Не стоит при наличии незначительных кровянистых выделений в середине цикла паниковать и сразу обращаться к врачу. Однако есть некоторые признаки, которые могут быть сигналом неблагополучия:

• любое неожиданное, аномальное кровотечение между менструациями, которое продолжается более 3 дней;
• любое аномальное межменструальное кровотечение, возникающее в течение 3 циклов подряд и более;
• любые необычные выделения, отличающиеся от нормальных для женщины;
• кровотечения, сопровождающиеся болью при половом контакте или возникающие сразу после него, боль внизу живота, чрезмерно обильные месячные, сгустки крови при овуляции или менструальном кровотечении, неприятный запах выделений.

Патологические кровянистые выделения могут быть симптомом различных заболеваний.

– мягкие выросты на ножке, растущие из внутренней оболочки матки. Как правило, это доброкачественные образования, но в редких случаях трансформируются в злокачественную опухоль. Полипы чаще возникают у женщин в перименопаузе, но могут появиться и у молодых пациенток. Они могут стать причиной нерегулярных менструаций, межменструальных и постменопаузальных кровотечений. Полипы эндометрия следует удалять.

Кровотечение в середине цикла может быть связано с гормональным дисбалансом. В частности, нарушается соотношение эстрогенов и прогестерона, что приводит к длительным обильным менструациям или межменструальным кровотечениям.

Только врач может точно определить, имеется ли опасность для репродуктивной системы женщины. Если женщина стремится забеременеть и начнет переживать по поводу межменструальных выделений, это больше навредит ей, чем своевременная консультация гинеколога.

Если женщина заметила слабые кровянистые выделения во время овуляции, ей не нужно беспокоиться. Если она понаблюдает за своим телом в течение нескольких циклов, то в большинстве случаев заметит подобные выделения и в дальнейшем. Таким образом, овуляционное кровотечение – не повод для паники, а лишь еще один сигнал организма о готовности к оплодотворению и зачатию.

Причины овуляторного кровотечения

Рассмотрим основные причины, которые провоцируют этот неприятный процесс во время овуляции:

1. Острое снижение или увеличение уровня гормонов.
2. Нарушение обмена веществ.
3. Низкий иммунитет.
4. Нехватка в организме витамина К.
5. Ухудшение свертываемости крови.
6. Неправильное и нерегулярное питание.
7. Повышение чувствительности внутренних органов.

Многие интересуются: сколько длится кровотечение в овуляторный период? В среднем данная неприятность проходит за 2-3 дня. Выделения при этом слабые, еле заметны на белье. Если же кровотечение обильное – это повод обратиться к врачу. Более того, идти в больницу следует, если оно не прекращается в течение нескольких дней. А в целом данный процесс не должен вызывать никаких тревог, поскольку изредка он бывает у каждой женщины. Главное, чтобы при этом она хорошо себя чувствовала, а выделения быстро исчезали.

Итак, такого рода выделения в середине цикла не несут никакой угрозы для здоровья женщины репродуктивного возраста только в том случае, если они:

1. Слабые и безболезненные.
2. Не сопровождаются никакими дополнительными недомоганиями.
3. Быстро оканчиваются.
4. Происходят только один раз в середине менструального цикла.

Если же кровотечение появляется несколько раз в одном цикле, сопровождается болью внизу живота, а также головокружением и общим недомоганием – это повод немедленно посетить гинеколога. Вполне вероятно, что подобные выделения связаны с наличием воспалительного процесса, заболеванием половых органов или гормональным дисбалансом.

Диагностика и лечение

Некоторые задаются вопросом: можно ли забеременеть в период овуляторного кровотечения? Безусловно, это реально, особенно если это состояние не связано ни с какими патологическими заболеваниями. Если же у женщины присутствует какая-то болезнь, она может не забеременеть после первого зачатия. В таком случае необходимо сначала вылечиться, а затем повторять попытки, дабы ребенок родился здоровым, и мама хорошо себя чувствовала.

Для того чтобы определить, нет ли у пациентки патологий, гинеколог обязательно должен осмотреть ее. Также в качестве дополнения может потребоваться мазок из влагалища, цитологическое и гистологическое исследование соскобов с полости матки. При необходимости дополнительно проводится рентгенография, УЗИ и компьютерная томография.

Что касается лечения, то оно зависит сугубо от первопричины. В случае каких-либо воспалительных процессов назначают противовоспалительные препараты, которые зачастую
местного действия. Обычно это – вагинальные суппозитории. Они имеют минимальное количество побочных действий и оказывают эффективное воздействие. Если же аномальное кровотечение вызвано иными патологическими процессами, врач назначает курс лечения, направленный на устранение основного заболевания.

Помимо всего прочего, врачи часто прибегают к средствам народной медицины, оказывающим вспомогательный эффект. Во многих случаях хорошо помогают такие рецепты:

• 2 столовые ложки калины, тысячелистника, цветков лабазника, пастушьей сумки и корня кровохлебки смешивают с 1 столовой ложкой зверобоя и яснотки, а затем с 3 столовыми ложками крапивы. Все это заливается 0,5 литра кипятка и настаивается в термосе целую ночь. Далее настой нужно употреблять по 1/3 стакана за час до приема пищи.
• 2 столовые ложки коры дуба, тысячелистника, кровохлебки и сабельника смешивают с 5 литрами шиповника и 3 столовыми коры ивы и рябины. Далее ингредиенты заливают 0,5 литра кипятка и настаивают, как и в первом случае, всю ночь в термосе. Затем принимают точно так же, как и в случае с калиной и цветками лабазника.

Вышеуказанные сборы отлично помогают вылечить маточные кровотечения. Главное, чтобы об их приеме знал лечащий врач. Ведь не во всех случаях они эффективны. Более того, есть женщины, которым они не подходят. Таким образом, только лечащий врач сможет точно определить вид терапии и варианты воспитательных средств.

Кровотечение во время овуляции – проблема, с которой может столкнуться любая женщина . Нехарактерные выделения могут насторожить, но следует понимать, что не всегда они свидетельствуют о наличии патологии. В нашей статье разберемся, когда выделения соответствуют норме, а когда являются симптомом заболевания.

Рассмотрим, в каких случаях овуляторные выделения являются нормой . Овуляция – это период цикла, во время которого в результате разрыва созревшего фолликула яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу. В норме это происходит за 14 дней до начала менструации. Этот процесс иногда может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями, вызванными естественным изменением гормонального фона женщины. Некоторые исследователи относят такие выделения к признакам высокой фертильности – способности зачать.