Косточка около мизинца на ноге лечение. Стандартная процедура лечения косточки на ноге

Костная мозоль или, как ее чаще называют, косточка на большом пальце ноги — это один из видов суставной боли, которой чаще всего подвержены женщины. Основной причиной возникновения косточки на ногах являются долгие и частые прогулки на каблуках, тесная обувь и неправильная осанка. Поначалу большинство ничего не делает, считая это недостойным особого внимания. Однако если не вылечить косточку на ноге, то это может привести к серьезному повреждению тканей и деформации ступни, что приносит сильную боль.

Костная мозоль (он же бурсит большого пальца стопы) заставляет сустав у основания пальцев выпирать и увеличиваться в размере, образуя шишку. Основной причиной, почему растет косточка является слишком тесная обувь, которая вызывает аномалии в положении сустава большого пальца ноги. Повторяющиеся движения также могут искажать или увеличивать сустав, соединяющий палец с остальной частью стопы, из-за чего растут косточки на ногах, а также появляется боль и отек.

Чаще всего это процесс неспешный и болезненный, причем с каждым днем боль становится все сильнее. Сначала палец становится развернут наружу сильнее чем обычно, при этом внешний его край опухает, а ступня становится нездорового красного оттенка. Позже вы можете начать испытывать сильную боль, когда стоите, носите обувь и занимаетесь спортом.

Шишки на ногах могут появиться как у мужчин, так и у женщин. Однако женщины более склонны к данному заболеванию, так как чаще, чем мужчины носят туфли с зауженными носами. Например, высокие каблуки «сжимают» пальцы ног вместе, нарушая приток крови и ограничивая нормальное положение большого пальца. Это может привести к аномальному положению сустава, затем образуется рубцовая ткань и опухоль, что приводит к ненормальному расположению стоп.

Косточка может поначалу быть совсем небольшой, но, если вы продолжаете носить узкую обувь, она способна разрастись до значительного размера, и чем больше будет становиться опухоль, тем тяжелее вам будет нормально двигаться и даже стоять. Специалисты советуют немедленно обращаться за консультацией к врачу, даже если шишка возле большого пальца совсем небольшая. Чем раньше начать лечение, тем более эффективным оно будет. Не стоит игнорировать проблему, надеясь, что все пройдет само по себе, так как запущенная косточка может в последствии вызвать множество проблем. Если болит косточка на большом пальце ноги обязательно переходите на более свободные ботинки, следите за осанкой, особенно при ходьбе и беге (в ряде случаев следует использовать поддерживающий корсет), займитесь растяжкой и наносите эфирные масла, помогающие бороться с артритами. Иногда уже этих мер достаточно, однако каждый организм индивидуален.


Как избавиться от косточек на ногах народными средствами

1. Выбирайте свободную обувь

Сменив обувь, вы уменьшаете давление на поврежденный участок, позволяя организму быстрее восстановиться и убрать шишку на ноге. По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), «подавляющее большинство» отмечает, что, при смене туфель на модель с достаточным простором для пальцев, косточка на ноге болит гораздо меньше. Свободная обувь уменьшает давление на большой палец ноги, улучшает циркуляцию крови и дает простор для движения, что позволяет суставам находиться в естественном положении.

Если вы не уверенны в том, какая модель подойдет именно вам, обратитесь к специалистам в ортопедических салонах или спортивных магазинах, они помогут вам измерить размер ступни и выбрать наиболее просторные и комфортные модели. Многие отмечают, что в таком случае оптимальный вариант — обувь на шнурках или липучках, благодаря которым можно самостоятельно регулировать «тесноту».

Кроме того, чтобы подобрать максимально комфортную обувь специалисты помогут вам определить свод стопы, чтобы максимально избежать потенциальных травм при ходьбе и занятиях спортом. Также можно воспользоваться специальным приспособлением, чтобы «растянуть» уже имеющуюся обувь, дав больше простора пальцам ног.

AAOS рекомендует людям с косточкой на ноге «избегать слишком низкой, узких туфлейс заостренными ногами, а также на каблуках выше пары сантиметров». В некоторых случаях высокие каблуки могут стать причиной множества проблем, так как при таком положении увеличивается давление на переднюю часть стопы.

2. Используйте специальные стельки или вкладыши для коррекции положения стопы

Используйте специальные вкладыши и стельки для того, чтобы скорректировать положение стопы, снизив давление на пальцы. Также в некоторых случаях для того, чтобы избавиться от шишки на ногах используют так называемые «ортрезы» — они перераспределяют нагрузку на поврежденный сустав.

Некоторым людям необходимая большая поддержка ног для того, чтобы скорректировать положение ступни и, соответственно, направление движения сустава. Правильно подобранной обуви и специальных вкладышей в ряде случаев достаточно для лечения косточки на ноге. Подобные вкладыши можно приобрести практически в любой аптеке без рецепта врача. Главное, прежде, чем использовать на постоянно основе, убедитесь, что такой вкладыш именно снимает напряжение с поврежденного участка, а не травмирует ногу еще больше.

3. Выполняйте растяжку

Если вы ощущаете «жесткость» в пальцах ног, то небольшая растяжка поможет расслабить мышцы и унять суставную боль. Эти простые упражнения можно выполнять в любом месте. Попробуйте сжимать пальцы ног, прокатываться ступнями по теннисному мячу, а также сделайте небольшой массаж. Для того, чтобы качественно растянуть поврежденный сустав, максимально вытяните носочки и держите их в таком положении 5 секунд, затем максимально сожмите их еще на 5 секунд, повторяйте от 10 и более раз в течение дня. Также можно свернуть в рулон мягкое полотенце и «прокатывать» по нему поврежденный палец.

4. Следите за осанкой во время занятий спортом

Американский колледж хирургии стопы и голеностопного сустава рекомендует людям у которых болит косточка на большом пальце ноги избегать физической активности, которая приводит к усилению боли, отечности и покраснению. Чаще всего к этому относится долгое нахождение в положении стоя и бег. Если вы начали выполнять новый комплекс упражнений, который приносит неожиданную боль в ногах или других суставах, то одной из причин может быть именно неправильная осанка. Неправильное положение стопы при беге, слишком тяжелый шаг могут привести к усиливающемуся воспалению в области большого пальца ноги.

Еще одна причина, почему важно правильно выбирать обувь. Если вы постоянно испытываете боль в лодыжках и ступнях, обратитесь за помощью к физиотерапевту, он поможет вам проанализировать то, как вы бегаете или выполняете определенные упражнения и исправить ситуацию.

5. Управляйте болью традиционным способом

Когда боль усиливается, приложите на поврежденную область холодный компресс на 20 минут. Поднимите травмированную ногу вверх, чтобы предотвратить отечность, а также попробуйте массаж с использованием эфирных масел, для того, чтобы снять воспаление. Наиболее эффективно в таких случаях растирание поврежденной стопы маслом ладана и перечной мяты.

Статистические факты о косточке на ноге

  • Ряд исследований показал, что почти половина населения Земли в той или иной мере страдает от шишки на большом пальце. Другие исследования выявили, что среднее отклонения сустава варьируется от 23 до 35 процентов. У большинства людей косточка выступает незначительно и не приносит боли.
  • С подобной проблемой женщины сталкиваются значительно чаще, чем мужчины. Женщинам не рекомендовано носить каблуки выше 5,7 сантиметров, так как они могут поспособствовать появлению шишки.
  • Косточка на большом пальце ноги чаще всего возникает у людей старше 65 лет.
  • С этой проблемой могут сталкиваться и молодые. Это явление называется подростковая костная мозоль и чаще всего проявляется у девочек от 10 до 15 лет. Чаще всего эта склонность определяется генетически и предается от родителей.
  • Костная мозоль также возникает у 2 процентов детей до 10 лет.
  • Диагностировать подобное заболевание можно если большой палец отклоняется от нормального положения более чем на 15 градусов.
  • Чаще всего косточка возникает у людей, отдающих предпочтение узкой обуви. К их числу относятся многие танцоры и спортсмены.
  • Операция приданном заболевании требуется крайне редко. Кроме того, ряд исследований показал, что до 35 процентов людей, перенесших подобную операцию, остаются не удовлетворены полученным результатом.


Симптомы косточки на большом пальце ноги

По данным AAOS наиболее распространёнными симптомами являются:

  • Распухшее, расширенное основание пальца. Кончик пальца может быть покрасневшим, опухшим и горячим. Обычно опухоль распространяется почти на весь палец.
  • Вы можете заметить жесткий нарост сбоку, в том месте где он соединяется со ступней. Часто люди описывают подобный нарост как жесткую, «костлявую» мозоль, которая отзывается болью на ношение обуви.
  • Большой палец сильнее чем обычно повернут в сторону от остальных пальцев. Иногда сначала на пальцах появляется небольшое утолщение, а сами пальцы ног направлены внутрь до тех пор, пока не начинаются болезненные ощущения. Когда костная мозоль вырастает в размерах, палец может быть настолько сильно повернуть внутрь, что наползает на соседние пальцы.
  • Боль в пальцах ног, особенно в области большого пальца. Обычно либо весь палец целиком, либо его внешняя часть отзываются сильной болью при ходьбе и надавливании.
  • Боль возникает только при ношении узкой обуви.
  • Пальцы ограничены в движении, ощущаются словно парализованные.
  • Образование мозолей в тех местах, где пальцы давят друг на друга.
  • Также небольшая костная мозоль может образоваться на мизинце.
  • В некоторых случаях происходит расширение плюснефалангового сустава, что при отсутствии должного лечения может привести к бурситу или артриту. Бурсит — это воспаление бурсы (заполненные жидкостью мешочки, которые смягчают пространство между костями около суставов). Артрит — это повреждение гладкого хряща, покрывающего сустав.

Что вызывает костные мозоли?

Косточка на большом пальце ноги обычно появляется при неправильном положении ступни, мальформации и воспалении или при аномалии кости в большом пальце. Обычная аномалия, приводящая к образованию косточку, — это когда плюснефаланговый сустав, расположенный у основания пальца, выпучивается наружу от внутренней стороны стопы, поворачивая большой палец внутрь. (технически это и есть вальгусная деформация первого пальца стопы). Он состоит из двух суставов. Больший из двух (плюснефаланговый сустав) соединяет кончики пальцев (фаланги) с основанием ступни. Косточка образуется, когда плюснефаланговый сустав смешается со своего обычного места и начинается воспалительный процесс.

Что же в первую очередь может привести к подобного рода аномалии?

К типичным сценариям развития болезненной косточки на большом пальце ноги относятся:

  • ношение слишком тесной обуви, с недостаточным пространством для пальцев
  • чрезмерная пронация (поворот внутрь) лодыжек
  • неправильная осанка при беге и выполнении физических упражнений
  • травма ступней, лодыжек, пальцев ног
  • рубцевание суставов на ногах, вызванное такими заболеваниями, как артрит
  • остеоартрит, который приводит к развитию костных шпор на пальцах ног

Кроме того, косточка передается по наследству, поэтому если у вас в семье кто-либо страдал от подобного заболевания, то вероятность возникновения костной мозоли у вас в разы выше. Это наиболее распространено среди подростков. Также этому заболеванию подвержены люди с аутоиммунными заболеваниями, которые приводят к разрушению тканей суставов.

Стандартная процедура лечения косточки на ноге

Диагноз обычно ставится, основываясь на физических симптомах, таких как боль, и обсуждении с пациентом особенностей его образа жизни, предпочтений в плане обуви и отношения к спорту. В особо запущенных случаях, для оценки степени тяжести может потребоваться рентген.

В тяжелых случаях, когда боль практически парализует нормальную жизнь пациента, врач может прописать кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные лекарства и болеутоляющие. По возможности лучше принять низкую дозу безрецептурного болеутоляющего средства, такого как ибупрофен, для того чтобы справиться с временной болью, а также помочь уменьшить воспаление на большом пальце ноги, используя холодный компресс.

Иногда для снятия мышечного спазма и отечности врач может сделать укол стероидов, однако это не гарантирует, что проблема исчезнет навсегда.

Одной из причин образования костной мозоли является инфекция, поэтому специалистам может потребоваться образец жидкости из мозоли, для того чтобы проверить ее на наличие бактерий и антител. Если наличие инфекции подтверждается, то рекомендуется пропить курс антибиотиков.


Операция на косточке и неизлечимые костные мозоли

По данным ACFAOM приведенные выше народные средства для лечения косточки должны помочь в большинстве легких случаев и случаев средней тяжести. Операция требуется только в крайне тяжелых случаях. Операция — это последнее возможное средство. Она может быть необходимо в случаях, когда костную мозоль долгое время не лечили или пациент отказался переходить на другую обувь (например, удобная для его суставов обувь кажется ему крайне несимпатичной), или же неправильно использовал специальные вкладыши от косточки.

  • Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство для того, чтобы удалить рубцовую ткань, которая ограничивает движение большого пальца. В большинстве случаев дегенеративного суставного заболевания и запущенной косточки назначается операция.
  • К рискам относятся неблагоприятное воздействие на суставы и дорсифлексия стопы, значительно ограничивающая подвижность.
  • Прежде чем переходит к крайним мерам, проконсультируйтесь со специалистом и подберите ортопедические стельки. Также во многих ортопедическим магазинах продается специальный инструмент, который располагается между пальцами для того, чтобы фиксировать палец в прямом положении.
  • Чем раньше вы начнете лечение, тем выше ваши шансы на полное восстановление с минимальным использованием лекарственных препаратов.
  • Помните, в большинстве случае косточка сама по себе не исчезает.

Меры предосторожности при лечении костной мозоли

Если вы стали замечать отечность на нескольких пальцах (не только на большом), которая сохраняется долгое время, непременное обратитесь к врачу, даже если это состояние не приносит никаких болезненных ощущений. Боль и отек нескольких пальцев на ногах также могут свидетельствовать о таких заболеваниях как артрит, остеоартрит и бурсит. Не бросайте лечение сразу после того, как косточка исчезла, продолжайте использовать натуральные способы лечения и носит просторную обувь еще пару месяцев.

Выводы

  • Костная мозоль — это костный нарост, образующийся на внешней стороне стопы со стороны большого пальца. В той или иной степени, косточка есть у 50 процентов взрослых.
  • Наиболее распространенные причины появления косточки на ноге: неправильно подобранная обувь, чрезмерная нагрузка на пальцы ног, слишком высокие каблуки, воспаление и такие заболевания, как артрит.
  • Медикаментозное лечение включает в себя инъекции стероидов, болеутоляющие и в редких случаях операция. В домашних условиях справиться с шишкой на ноге можно используя специальные стельки и вкладыши, выполняя упражнения на растяжку и исправление осанки, а также делая массаж с эфирными маслами.

Стопа портного (деформация Тейлора, варусная деформация пятого пальца стопы, косточка на мизинце) - возвышение в области основания 5 пальца стопы, связанное с разрастанием головки пятой плюсневой кости и её отклонением кнаружи.

По своей природе стопа портного схожа с вальгусной деформацией первого пальца стопы, однако встречается значительно реже. Почему же она называется стопой портного? Это название появилось ещё во времена средневековья, когда портные и их подмастерья были вынуждены длительное время сидеть со скрещенными ногами.


Такое положение нижних конечностей приводило к постоянной травматизации наружной поверхности стоп, следствием чего часто становилось разрастание костной ткани в области головки пятой плюсневой кости, которое и получило название стопы портного.

Данная патология широко распространена как среди взрослого населения, так и среди подростков. В 2-4 раза чаще встречается у женщин, часто поражает сразу две стопы.

Патофизиология стопы портного.

Внешними причинами деформации может выступать неправильно подобранная обувь. Тесная, с узким мысом, жёсткая обувь, в том числе женские туфли на каблуке, приводит к сближению пальцев стопы и перераспределению осевой нагрузки, что может спровоцировать расхождение плюсневых костей в стороны по типу веера. Но не все женщины носящие туфли на каблуке страдают от варусной деформации пятых и вальгусной деформации первых пальцев стопы. Это связано со значительной прочностью нормально устроенного рессорного аппарата стопы. По этой причине стопа портного намного чаще встречается в случае плоской и вальгусной деформации стоп, врождённых укороченных плюсневых костей, системных заболеваний соединительной ткани, патологии коллагена.

Патоанатомия стопы портного.

Основными критериями для установления диагноза стопы портного являются формирование костного возвышения по наружной поверхности головки пятой плюсневой кости, увеличение 4-5 межплюсневого угла (в норме 6-8°), увеличение угла наружного отклонения 5 плюсневой кости (в норме до 7°), увеличение ширины головки 5 плюсневой кости, формирование мозоли по наружной поверхности основания 5 пальца стопы.

Диагностика стопы портного.

Симптомы стопы портного. В первую очередь обращает на себя внимание косметическая деформация 5 пальца, наличие «шишки» в области его основания, формирование мозоли. Пациенты часто жалуются на боли в данной области, особенно беспокоящие их при ношении обуви с узким мысом.

При осмотре необходимо оценить ширину переднего отдела ступни, наличие гиперкератоза по наружной поверхности. Амплитуда движений 5 плюсне-фалангового сустава при этом часто остаётся нормальной.


Для рентгенологической диагностики используются главным образом снимки в прямой проекции с нагрузкой. При этом оценивается 4-5 межплюсневый угол, 5 плюсне-фаланговый угол, ширина головки 5 плюсневой кости, угол наружного отклонения 5 плюсневой кости.


Лечение стопы портного.

Консервативное лечение складывается из ношения хорошо подобранной обуви, с мягким широким мысом, не стягивающим пальцы к центру, изготовлению ортопедических стелек, использованию мягких силиконовых вкладышей.

В абсолютном большинстве случаев этого оказывается достаточно для устранения болей, хотя на косметическую деформацию это не влияет.

При длительном не поддающемся консервативному лечению болевом синдроме показано хирургическое лечение.

Наружная кондилэктомия.

Используется при симптоматичных деформациях 1 типа. Суть процедуры сводится к удалению наружной 1\3 головки 5 плюсневой кости, одновременно с ушиванием капсулы 5 плюсне-фалангового сустава.


Дистальная плюсневая остеотомия.

Используется в случаях длительно существующей деформации 1 типа, деформациях 2 и 3 типа с межплюсневым углом менее 12 °. Используются различные модификации метода. Наиболее часто применяется медиализирующая остеотомия по типу шеврон. Менее популярны поперечная остеотомия, клиновидная остеотомия с использованием пластин, остеотомии типа scarf. Фиксация фрагментов выполняется при помощи спиц Киршнера или винтов, может быть скомбинирована с наружной кондилэктомией.


Косая диафизарная ротационная остеотомия.

Показана при деформациях 2 и 3 типа с межплюсневым углом более 12 °. Заключается в резекции подошвенной поверхности головки 5 плюсневой кости при наличии мозоли, косой остеотомии диафиза в нижней трети. Следует избегать проксимальных остеотомий в связи с плохим кровоснабжением. Фиксация выполняется при помощи 1-2 спиц или винтов.

Резекция головки 5 плюсневой кости.

Используется как последняя мера при неэффективности всех остальных видов лечения.

Осложнениями хирургического лечения могут быть рецидив деформации, укорочение 5 плюсневой кости. В случае резекции вероятно развитие метатарсалгии.

Шишка на пальце ноги является следствием различных деформаций стоп и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Пациенты, которые обращаются за медицинской помощью к врачу-ортопеду, часто жалуются на болезненные наросты, мешающие нормально ходить и носить привычную обувь.

Согласно статистике, у женщин шишки появляются гораздо чаще, чем у мужчин. С возрастом вероятность образования наростов значительно повышается, и они обнаруживаются примерно у 30% людей пенсионного возраста.

Причины

Основной причиной появления шишек на ногах является деформация стоп по типу вальгусного искривления большого пальца. Данное нарушение обусловлено отклонением в строении костного и связочного аппарата стоп и может сочетаться с другими типами деформаций. К ним относятся:

  • поперечное плоскостопие;
  • подошвенные мозоли и натоптыши;
  • возникновение шишки на мизинце;
  • молоткообразное искривление указательного пальца;
  • врастание ногтя.

Поперечное плоскостопие формируется вследствие врожденной слабости связок и мышц ступней. Первая плюсневая кость постепенно отклоняется от центральной оси стопы, и происходит уплощение поперечного свода.

Стоит отметить, что в детском и подростковом возрасте шишки на пальцах ног практически никогда не возникают. Это свидетельствует о том, что для развития патологического процесса необходимо влияние дополнительных провоцирующих факторов, которые могут быть как внешними, так и внутренними.

Внешние факторы:

  • ношение узкой, жесткой обуви на высоком каблуке. Платформа или каблук выше 5 см излишне нагружают переднюю часть ступни, а зауженный носок усугубляет ситуацию. Вследствие неправильного распределения нагрузки и ограничения свободы между пальцами ног, развивается воспалительный процесс в плюснефаланговых суставах. Это приводит к появлению наростов в виде шишек в основании первого и последнего пальцев;
  • чрезмерная масса тела – еще один фактор, способствующий усилению давления на стопы сверху и перегружающий стопы;
  • профессиональная деятельность, связанная с продолжительным стоянием либо ходьбой.



При беременности центр тяжести смещается вперед, масса тела увеличивается, и давление на стопы многократно возрастает

Помимо внешних, есть и внутренние причины – шишки на пальцах ног могут образовываться в период беременности и кормления грудью, при менопаузе. Эндокринные патологии (сахарный диабет, нарушение функции щитовидной железы) также могут оказать негативное влияние на здоровье стоп и способствовать развитию деформаций и наростов.

Симптомы

Отклонение кнаружи и внутренняя ротация (разворот внутрь) плюсневой кости большого пальца в значительной степени способствует изменениям в костных сочленениях. Мышцы, удерживающие большой палец в анатомически правильном положении, начинают работать по-другому, и головка плюсневой кости утрачивает опорную функцию.

В результате перераспределения нагрузки страдают головки остальных плюсневых костей, которые не выдерживают давления и начинают деформироваться. Из-за того, что мелкие косточки сдавливаются, происходит травмирование мягких тканей снизу и на сгибе пальцев.



Следствием деформации ступней может стать смещение последней плюсневой кости мизинца

Вследствие нарушения кровотока в кровеносных сосудах ступней подкожная жировая клетчатка истончается, а мягкие ткани лишаются амортизационной защиты. Это приводит к формированию натоптышей и мозолей преимущественно возле основания среднего и безымянного пальцев.

Вальгусная деформация прогрессирует благодаря ношению стандартной обуви, рассчитанной на здоровую стопу и сдавливающей сустав большого пальца. Постоянное трение и давление приводят к воспалению суставной сумки, так называемому бурситу.

Хроническое воспаление, в свою очередь, приводит к увеличению шишки на суставе. На данном этапе ситуацию можно скорректировать заменой стандартной обуви на ортопедические модели. В противном случае деформация будет усиливаться, что чревато отклонением последней кости плюсны и образованием болезненного нароста сбоку от мизинца.

При поперечном плоскостопии повышается нагрузка на основания второй и третьей плюсневой кости, и растет давление на связки и мышцы-сгибатели соответствующих пальцев. В результате рефлекторного сокращения мышечных структур происходит сгибание пальцев в межфаланговых и разгибание в плюснефаланговых суставах. То есть пальцы приподнимаются по отношению к тыльной поверхности стоп, и развивается молоткообразная деформация, что сопровождается образованием шишек на фаланге второго и третьего пальца.

В тяжелых случаях возможно развитие подвывиха либо вывиха фаланг пальцев, а также стойкой контрактуры, когда пальцы остаются в искривленном положении.

Механизм образования шишек

Поперечное плоскостопие и вальгусная деформация проходят 3 стадии развития. На первой стадии первый палец отклонен не больше чем на 15°, а последний, мизинец, смещается на 6-8°. Такое расширение латерального отдела стопы получило название «деформации Тейлора» или «стопы портного».



Много лет назад люди, которые занимались шитьем, делали свое дело, находясь в позе «по-турецки». Постоянное давление на внешние области стоп приводило к возникновению болезненного нароста рядом с основанием мизинца

Как и в давние времена, сегодняшние пациенты жалуются на утомляемость ног и тяжесть в стопах после долго хождения, преходящий болевой синдром в суставе большого пальца. На этой стадии места, где в будущем появятся шишки, становятся красными и припухшими.

Для второй стадии плоскостопия характерно усиление интенсивности симптомов, и дальнейшее смещение костей плюсны, сопровождаемое возникновением твердых шишек рядом с первым и последним пальцем, а также мозолями на подошве. Болевой синдром приобретает постоянный характер и не стихает даже в состоянии покоя.

На третьей стадии стопа деформируется еще сильнее, и шишка растет на приподнятых фалангах второго, третьего и четвертого пальца, чему в немалой степени способствует их молоткообразное искривление.

Подагрические тофусы

Если растет одна или несколько шишек на пальцах ног, то причиной этому может быть такое заболевание, как подагра. При ее продолжительном течении рядом с суставами образуются так называемые тофусы, которые представляют собой скопление кристаллов мочевой кислоты. Именно эти образования заставляют пациентов обращаться к врачу, поскольку справиться с болью и воспалением никак не удается.



Подагрические узелки-тофусы образуются не сразу, а по прошествии пяти или шести лет с момента начала заболевания

Клиническими симптомами подагры являются следующие:

  • тофусы локализуются преимущественно над суставами пальцев рук и ног, но могут появиться в области ушных раковин и верхней части лица;
  • размер шишек варьируется от нескольких миллиметров до 6-8, а порой и 10 сантиметров.
  • внутри тофуса накапливается желто-белая масса – соли уратов;
  • консистенция образований плотная, при надавливании болезненность не возникает;
  • при контакте с тесной обувью тофусы могут воспаляться, не исключено их инфицирование и нагноение;
  • иногда в подагрическом узле образуются свищи, и содержимое выходит наружу.

Гигрома стопы

Гигрома представляет собой доброкачественное новообразование с серозной жидкостью внутри и наиболее часто возникает около сухожильных влагалищ и суставов. В большинстве случаев его можно встретить на тыльной поверхности ступней.

Гигромы не опасны, однако могут причинять значительные неудобства, а при больших размерах сдавливать окружающие структуры и воспаляться. В зависимости от расположения гигрома может быть мягкой и эластичной либо затвердевать по типу подошвенного натоптыша.

Понять, что выросла гигрома, можно по следующим характерным признакам:

  • четкие контуры, ровная поверхность, плотная консистенция;
  • форма круглая или овальная, напоминающая яйцо;
  • может болеть при надавливании;
  • кожный покров над гигромой и рядом с ней иногда краснеет и шелушится, повышается локальная температура.

Гигромы стоп нередко остаются незамеченными до тех пор, пока не начинают доставлять неудобства при ходьбе и болеть. При сдавлении нервных корешков болевой синдром приобретает неутихающий характер, а задетые кровеносные сосуды вызывают нарушение кровообращения и похолодание стоп.



Гигромы не представляют опасности для здоровья человека и никогда не перерождаются в злокачественную опухоль

В ряде случаев гигромы абсолютно не мешают человеку и не болят, но это не является поводом для отказа от лечения. Вылечить гигрому на ранних стадиях можно консервативными методами, при их неэффективности проводят хирургическое удаление новообразования.

Почему появляются гигромы? Врачи не пришли к единому мнению относительно причин, но факторами, способствующими образованию гигром, считаются следующие:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы стоп;
  • тесная и узкая обувь;
  • высокие физические нагрузки на ноги;
  • суставные патологии.

Патологии суставов

Шишки на пальцах ног являются одним из симптомов остеоартроза, который характеризуется разрушением хрящевых тканей суставов. Уже на второй стадии этой болезни головки плюсневых костей утолщаются, и разрастается соединительная ткань вокруг суставов. Вследствие этого стопа начинает деформироваться по типу вальгуса, пальцы искривляются, а их подвижность постепенно снижается.

Стоит отметить, что остеоартроз стоп – это серьезная патология, нередко приводящая к инвалидности. Поэтому необходимо обязательно посетить доктора и выяснить, как лечить суставы.

Шишки и узловатые образования характерны и для артрита любого происхождения – инфекционного, ревматоидного и пр. Лечебная тактика будет зависеть от причины, которая вызвала данный симптом.

Лечение

Основными направлениями терапии наростов на пальцах являются:

  • устранение воспаления;
  • избавление пациента от боли;
  • восстановление двигательной способности ступни, если она была нарушена;
  • предотвращение различных осложнений;
  • профилактические мероприятия.



Силиконовые протекторы широко применяются при различных деформациях, предотвращая трение и образование мозолей

Один из эффективных методов консервативного лечения – ношение ортопедических приспособлений. Чтобы замедлить или даже остановить деформацию, используются межпальцевые прокладки, специальные манжеты для предохранения костей плюсны от излишнего давления, а также всевозможные фиксаторы и бандажи для стоп.

Если деформация успела приобрести угрожающий характер, то пациентам рекомендуют заказать индивидуальный пошив обуви с учетом конкретных особенностей. Таким образом, болезненные отделы ступней разгружаются, и прогрессирование болезни замедляется.

Хирургические операции

При поперечном плоскостопии и вальгусной деформации проводят операции на мягких тканях и костях, а также комбинированные вмешательства. Чаще всего требуется удалить костные наросты либо делать частичную резекцию костных структур.

Хирургическое удаление гигромы называется бурсэктомией и выполняется под местным или общим наркозом. Производится резекция бурсы, то есть всей синовиальной сумки и капсулы патологического образования. После операции накладывают гипсовую повязку для скорейшего восстановления сустава. В настоящее время методом выбора удаления гигром является лазер, поскольку в ходе операции не повреждаются окружающие ткани, отсутствуют осложнения, и укорачивается реабилитационный период.



Солевые ванночки для ног расслабляют нижние конечности и облегчают симптомы многих заболеваний

Народные методы

Стоит отметить, что избавиться от шишек на ногах народными средствами нельзя, и даже на начальных стадиях болезни необходима грамотная врачебная консультация. Доктор порекомендует, как выбрать подходящую обувь, направит на физиопроцедуры и ЛФК.

Однако средства, приготовленные согласно народным рецептам, могут отлично дополнить основную терапию – уменьшить воспалительный процесс и снять болевой синдром. Например, ножные ванны с добавлением йода и соли помогут улучшить кровообращение и убрать усталость после тяжелого дня. Понадобится 1 ст. л. поваренной соли, 10 капель йода и 1 литр теплой воды.

К болезненным местам можно прикладывать различные компрессы и примочки из натертой картошки, прополиса, лопуха со скипидаром и пр. Эти продукты обладают противовоспалительным и релаксирующим действием.
При появлении шишек не следует заниматься самолечением, а сразу обратиться к врачу-ортопеду, который расскажет, как их убрать. Наросты на ногах могут иметь разное происхождение, и нужно обязательно установить причину их образования. Вполне возможно, что, обратившись в клинику сразу, вы сможете избежать хирургического вмешательства и тяжелых осложнений. Будьте здоровы!