Камни в почках и мочевом пузыре, лечение народными средствами, симптомы, причины, признаки. Цистолитиаз или камни в мочевом пузыре у женщин: симптомы и лечение консервативными и оперативными методами Камни в мочевом пузыре симптомы

Проблемой, которая часто требует оперативного вмешательства, является мочекаменная болезнь. Камни в мочевом пузыре, симптомы которых проявляются не сразу, чаще всего беспокоят лиц мужского пола. Размер, химический состав и вид конкрементов могут отличаться.

Откуда они берутся?

Песок в мочевом пузыре может перемещаться из почек. То же самое касается и камней. Эту разновидность называют еще вторичной. Конкременты могут быть и первичными, т. е. возникшими непосредственно в мочевом пузыре. Причинами появления болезни могут стать:

  • патологические состояния, приводящие к нарушению нормального мочеиспускания: жидкость задерживается, что способствует появлению солевых кристаллов, а затем и камней;
  • последствия операционного вмешательства;
  • нарушение иннервации;
  • врожденные и приобретенные дефекты мочевого пузыря;
  • новообразования, инородные тела;
  • шистосоматоз;
  • воспалительные процессы;
  • опущение пузыря вместе с маткой у женщин.

Симптоматика

Как было сказано выше, даже если образовались камни в мочевом пузыре, симптомы не сразу проявляются. Выявить конкременты можно благодаря специальному медицинскому оборудованию. Симптомами, на которые чаще всего жалуются при камнях в мочевом пузыре, являются:

Диагностика

Только при помощи определенных методов обследования можно обнаружить камни в мочевом пузыре. Симптомы и жалобы пациента являются важными для установления диагноза, однако во внимание также принимается общий анализ мочи (эритроциты и лейкоциты в таком случае повышены), бактериологический посев (помогает установить наличие/отсутствие бактерий), а также результаты УЗИ (как правило, при помощи него можно обнаружить даже маленькие камешки, а также их расположение). Подробную информацию о заболевании можно получить благодаря уретроцистоскопии. Этот инструментальный метод позволяет также оценить состояние слизистой мочевого пузыря. Среди других методов исследования, которые помогают выявить камни в мочевом пузыре (симптомы, повторим, проявляются не во всех случаях), - и экскреторная урография, и рентгенография, и компьютерная томография.

Лечение

Камни в мочевом пузыре можно убрать при помощи таких способов:

  1. Камнедробление.
  2. Камнесечение.

Первый предусматривает введение в мочевой пузырь специального инструмента для дробления. Это могут быть электрогидравлические, ультразвуковые или пневматические литотриптеры. После раздробления камня выводятся его частицы. Камнесечение предполагает уже хирургическую операцию. Через брюшную полость камни удаляются редко, преобладает надлобковый внебрюшной надрез. Если камни совсем маленькие, врачи предлагают пациенту выпивать большое количество жидкости, что бы конкременты самостоятельно вышли.

Камни в мочевом пузыре (цистолитиаз) – один из видов мочекаменной болезни, характеризующийся присутствием в полости органа кальцифицированных или солевых конкрементов. Минеральные твёрдые образования внутри мочевого пузыря наиболее часто наблюдаются у пожилых мужчин. Встречаются они и у женщин, а иногда и у детей дошкольного возраста.

Общие сведения о конкрементах мочевого пузыря

Кислоты и соли (ураты, фосфаты и оксалаты) содержатся в растворённом виде в моче любого здорового человека. В норме их количество незначительно, но при появлении благоприятных условий для возникновения мочекаменной болезни концентрация этих веществ повышается и они начинают кристаллизоваться, образуя камни. Сначала в мочевом пузыре появляются небольшие песчинки - так называемые микролиты (до 3 мм в диаметре). Постепенно, скапливаясь, они соединяются друг с другом и превращаются в макролиты (размером до утиного яйца).

Процесс формирования мочевого камня может длиться годами.

Высокая концентрация мочи способствует образованию в пузыре кристаллов солей или кислот

Возникновению заболевания способствуют:

  • нарушения в организме водно-солевого обмена;
  • изменение кислотно-щелочного баланса, возникающего при инфекционных заболеваниях и интоксикациях;
  • сидячая работа;
  • частые переживания и нервно-психические расстройства;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурением и некоторыми лекарствами.

Образованию конкрементов благоприятствуют факторы, которые затрудняют выход мочи из пузыря. К ним относят:

  • опухоль или сужение (стриктуру) уретры;
  • гиперплазию (увеличение) предстательной железы;
  • фимоз (сужение крайней плоти);
  • атонию мочевого пузыря;
  • сужение наружного входа в уретру;
  • дивертикулы мочевого пузыря (мешкообразные выпячивания его стенок);
  • опухоли или инородные тела внутри органа.

Заболеваемость мужчин вызвана тем, что у них застой мочи часто возникает из-за доброкачественного разрастания (гиперплазии) или склероза простаты, а также стриктуры уретры. У женщин цистолитиаз встречается довольно редко.


Гиперплазия предстательной железы - очень распространённое заболевание пожилых мужчин и самая частая причина образования камней в мочевом пузыре

Виды и происхождение камней мочевого пузыря

По происхождению различают конкременты:

  • первичные, образовавшиеся в пузыре изначально из-за застоя мочи, камни этого вида встречаются в основном у мужчин;
  • вторичные, сформировавшиеся в почке и позже спустившиеся по мочеточнику в полость мочевого пузыря, то есть являющиеся последствием мочекаменной болезни верхних мочевыводящих отделов.

Из-за замедления пассажа мочи в пузырно-уретральном сегменте она постепенно становится гуще. В пузыре начинает выпадать осадок, а затем эти солевые или кислотные элементы соединяются вместе и образуют конгломераты. Камни также могут вырастать вокруг инородных предметов: резиновых, металлических и стеклянных частей инструментов, случайно оставленных в органе при проведении медицинских манипуляций, либо обломков костей, попавших в пузырь после сложного перелома таза.


Обломки медицинских инструментов, случайно оставленные в полости мочевого пузыря после процедур, могут служить «ядром» для последующего образования камней

Встречаются и камни, которые называются лигатурными, образованные из шовного материала. При травмах или операциях на мочевом пузыре, как правило, накладываются саморассасывающиеся кетгутовые швы, так как на стежках из какого-либо другого материала откладываются соли, со временем формируя конкремент. Камни лигатурного происхождения вырастают тогда, когда во время урологических или гинекологических операций по каким-то причинам для швов использовался материал, который не рассасывается. Это является практически единственной причиной, по которой камни первичного типа образуются у женщин, кроме того, предрасполагает к образованию камней ещё и опущение мочевого пузыря (цистоцеле).

Камни могут образоваться после выполнения операции по поводу недержания мочи, когда шейку органа прикрепляют к лобковому сочленению и в шов по ошибке захватывается вся толща стенки мочевого пузыря.


Камни могут образовываться только на концах лигатур или же покрывать весь шовный материал полностью

По своему химическому составу образования бывают:

  • оксалатными, состоящими из щавелевокислой извести и имеющими коричнево-бурый цвет и шиповатую поверхность;
  • фосфатными, образованными кристаллами фосфорнокислого кальция, белого цвета с гладкой поверхностью;
  • уратными, состоящими из частиц мочевой кислоты, окрашенными в жёлтый цвет, имеющими плоскую форму или же похожими на яйцо;
  • смешанными - твёрдыми конгломератами, созданными из нескольких видов солей или кислот, обладающими слоистой текстурой.
Конкременты мочевого пузыря имеют причудливые формы и бывают уратными, фосфатными, оксалатными и смешанными

Конкременты встречаются единичные и многочисленные, а их количество колеблется в пределах от 1 до 100 штук. Они могут иметь какую-либо форму, но обычно представлены круглыми образованиями с гладкой поверхностью размером от 0,3 до 7 см в диаметре. Но бывают и шероховатые камни с длинными отростками.

Таблица: виды и состав камней мочевого пузыря

Виды камней Минерал Химическая формула Химическое название
Веделит СаС 2 О 4 *2Н 2 О Оксалат кальция (дигидрат)
Вевелит СаС 2 О 4 *Н 2 О Оксалат кальция (моногидрат)
Струвит MgNH 4 PO 4 *6H 2 O Фосфат магния-аммония (гексагидрат)
Карбонатапатит Са 5 (Р0 4) 3 (СО 3) 0,5 Карбонат-фосфат кальция
Гидроксиапатит Са 5 (РО 4) 3 ОН Гидроксофосфат кальция
Ньюберит MgHPO 4 *3H 2 O Гидрогенфосфат магния (тригидрат)
Витлокит Са 3 (РО 4) 2 Фосфат кальция
Октокальцийфосфат Са 4 Н(РО 4) 3 Фосфат кальция-водорода
Брушит СаНР0 4 *2Н 2 О Гидрогенфосфат кальция (дигидрат)
Мочекислый натрий NaС 5 Н 3 О 3 N 4 Урат натрия
Мочевая кислота (дигидрат) С 5 Н 4 О 3 N 4 *2H 2 O Мочевая кислота (дигидрат)
Мочекислый аммоний NH 4 С 5 Н 3 О 3 N Урат аммония
Урикит С 5 Н 4 О 3 N 4 Мочевая кислота безводная

Фотогалерея: виды камней в мочевом пузыре

Более крупные конкременты уратов формируются из отдельных мелких гранул Множественные фосфаты неправильной формы часто формируются на фоне хронического цистита Оксалаты, как правило - камни одиночные Фосфаты большого размера могут образовывать огромные конгломераты в мочевом пузыре, которые малоинвазивными методами устранить достаточно трудно Уратные камни часто образуются при воспалении и гиперемии слизистой мочевого пузыря Большие фосфаты часто образуются при воспалениях мочевого пузыря с элементами кровоизлияния Один большой камень смешанного типа может раздробиться внутри пузыря на несколько камней меньшего размера

Клиническая картина болезни

Клинические симптомы присутствия камней в мочевом пузыре довольно однообразны и типичны. Конкременты причиняют боль внизу живота и над лобком, усиливающуюся при физическом напряжении и движениях пациента. Одновременно человек ощущает частые позывы к мочеиспусканию. Боль у мужчин отдаёт в половой член и пах, у женщин - в промежность и бёдра.


Постоянные болевые ощущения во время физических нагрузок и во время мочеиспускания являются верным признаком присутствия камней в мочевом пузыре

Но иногда даже большие камни никак не дают о себе знать и не беспокоят больного. Дискомфорт пациент начинает ощущать при нарушении мочеиспускания, постоянном трении шершавого камня о стенки пузыря, раздражении и воспалении внутренней поверхности последнего. Если камень попадает в шейку органа и препятствует смыканию его внутреннего сфинктера, то развивается недержание мочи.

Боль возникает из-за травмирующего воздействия камня на слизистую оболочку мочевого пузыря, её воспаления или сдавления конкрементом нервных окончаний. Особенно сильными эти ощущения бывают при ущемлении камня в уретре. При этом наблюдается острая задержка мочи: человек пытается опустошить мочевой пузырь, но при натуживании выделяется лишь несколько её капель, характерна также прерывистая струя. Мочеиспускание восстанавливается лишь при смене положения тела. Поняв это, больной начинает искать подходящую позу: ложится на бок, на спину, мужчины мочатся по-женски - сидя на корточках. После ликвидации ущемления в моче появляется кровь. Субъективные неприятные ощущения прекращаются только ночью, в спокойном состоянии.

Если присоединяется цистит, то течение болезни и самочувствие человека ухудшаются. Мочеиспускание становится частым и болезненным, особенно в конце акта, причём пациент вынужден посещать туалет по нескольку раз за ночь. Для этого состояния характерны высокий лейкоцитоз, большое количество бактерий и заметная примесь крови и гноя в моче. Осложнением цистита, возникшего при мочекаменной болезни пузыря, может стать пиелонефрит.


Пиелонефрит - одно из частых осложнений мочекаменной болезни

Видео: камень мочевого пузыря

Диагностика

Обнаружение камней в мочевом пузыре опытному урологу затруднений обычно не доставляет. Диагностика основывается на клинических симптомах, а также на результатах цистоскопии, исследования ультразвуком и рентгенологической экскреторной урографии.

Диагностическая цистоскопия подразумевает осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью особого прибора, вводимого через уретру - цистоскопа. Во время процедуры выявляется один или несколько камней. По виду и цвету образований можно предположить их химический состав.


Во время цистоскопии врач осматривает внутреннюю поверхность мочевого пузыря через специальный оптический прибор - цистоскоп

В случае когда наличие конкрементов сопровождается циститом, видны соответствующие изменения на слизистой оболочке, выстилающей мочевой пузырь: её покраснение (гиперемию), отёчность. При наличии дивертикула определяется вход в карман. Цистоскопия особенно информативна при обнаружении уратов - камни этого типа не дают видимой тени на рентгеновских снимках.


Ураты выявляются только в ходе цистоскопии

Рентгенологические методы

При подозрении на наличие камней в мочевом пузыре больному предлагается восходящее (ретроградное) рентгенологическое исследование - цистография. Серия снимков делается после наполнения органа контрастным веществом снизу вверх, с помощью катетера, вводимого через уретру. После окончания осмотра мочевой пузырь опорожняют. Этот метод позволяет установить размер, численность и форму камней, размещение их в дивертикуле. В последнем случае на урограмме видна небольшая тень чуть в стороне от границы мочевого пузыря.


Часто в дивертикулах мочевого пузыря скапливаются камни, и это отчётливо видно на снимках

При невозможности введения в орган катетера (когда у пациента имеются стриктура уретры, перекрытие опухолью просвета шейки пузыря, острый уретрит и т. п.) выполняется нисходящая (антеградная) цистография. В вену больного вводится контрастное вещество, которое с током крови попадает в почки. Через 45–50 минут после инъекции окрашенная биологическая жидкость оказывается в мочевом пузыре. В это время делают снимки органа в переднезаднем, осевом и полубоковом положении. При антеградном исследовании они получаются несколько менее чёткими, чем при восходящем. Вместе с экскреторной внутривенной урографией цистографическое исследование является самым информативным и популярным методом диагностики заболеваний мочевых путей.

Ещё одна разновидность такого метода - пневмоцистография, когда в качестве контрастного вещества мочевой пузырь наполняется кислородом. Газ вводят не только через уретральный катетер, но в случае необходимости и с помощью надлобкового дренажа органа или методом его пункции.

Камни мочевого пузыря на цистограммах выглядят как затемнённые пятна

Ультразвук в диагностике цистолитиаза

В том случае, когда больному противопоказано введение катетера или цистоскопа, а также при присутствии в мочевом пузыре невидимых для рентгена уратов - камней, сложенных кристаллами мочевой кислоты, на помощь приходит ультразвук. УЗИ используется для диагностики цистолитиаза у маленьких детей, которым цистоскопию возможно провести только под наркозом, и у пожилых больных с доброкачественным увеличением простаты. Введение инструмента в мочевые органы таким пациентам может спровоцировать у них развитие острого пиелонефрита.

На эхограмме конкремент при наполненном мочой пузыре визуализируется в виде эхопозитивного образования с чёткими контурами.


На ультразвуковых эхограммах камни мочевого пузыря имеют чёткую «эходорожку» (указана стрелкой)

Видео: камень мочевого пузыря на экране УЗ-аппарата

Дифференциальный диагноз

Дифференцируют мочепузырные камни от патологий, имеющих сходную симптоматику:

  • цистита;
  • стриктуры уретры;
  • опухоли простаты.

О наличии камня говорит специфический симптом – «закладывание» мочевой струи, когда во время акта мочеиспускания происходит внезапное прекращение выделения этой биологической жидкости. Другие отличительные признаки цистолитиаза:

  • разбрызгивание струи мочи в разные стороны;
  • усиление болевых ощущений в надлобковой области при движении и поднятии тяжестей;
  • появление примеси крови в моче после любой физической нагрузки.

Как вывести конкременты из мочевого пузыря

При небольшом диаметре (до 0,5 см) камни иногда при обильном и интенсивном мочеиспускании вымываются наружу без каких-либо действий со стороны пациента. Больше шансов на самостоятельный выход имеют камни вторичного типа, то есть снизошедшие в пузырь по мочеточникам из почек.


Если камень преодолел путь из почки в мочевой пузырь, то дальнейший выход не будет сопровождаться какими-либо трудностями

Но чаще приходится прибегать к медицинским манипуляциям и различным средствам, чтобы избавиться от конкрементов. Следует помнить, что даже если удалось вывести их из мочевого пузыря, то это не избавляет пациента от мочекаменной болезни. До тех пор, пока в организме будут существовать анатомические или физико-химические благоприятные для образования камней условия, то рецидив этой патологии может наступить в любой момент.

Медикаменты

Для предотвращения образования новых и роста существующих камней больному при отсутствии противопоказаний назначаются препараты, препятствующие формированию и способствующие растворению конкрементов (Роватинекс, Уралит-У, Фитолизин) и витамин С для подкисления мочи. При осложнении циститом рекомендуется терапия антибиотиками и уросептиками (к их числу принадлежат, например, Фурамаг, Палин, 5–НОК) наряду с обильным питьём.

Чтобы моча в пузыре не застаивалась, вызывая увеличение уже существующих камней, пациенту могут быть прописаны диуретические (мочегонные) средства, например, Фуросемид. Иногда возникает необходимость в анальгетиках: для снятия болезненных спазмов пациенту рекомендуют Папаверин, Баралгин, Спазган.

Фотогалерея: лекарственные средства для лечения мочекаменной болезни

Спазган снимет боль и спазм Фитолизин - растительный препарат, обладающий противовоспалительным действием Фуромемид поможет вымыть мелкие камни из мочевого пузыря

Народные средства

Народные лекарства могут занимать достойное место в комплексе терапевтических мероприятий и применяться в качестве природных диуретиков и уросептиков, препятствующих развитию инфекции в мочевом пузыре. Помочь изгнать конкременты мочегонные средства смогут только тогда, когда те находятся в виде песка или микролитов. При крупном камне они, увы, бессильны. Но если растительные снадобья не избавляют полностью от этого заболевания, то хотя бы облегчают страдания больного. Перед применением любого средства необходимо посоветоваться со своим лечащим врачом.

Для того чтобы приготовить целебный напиток из клюквы, нужно:

  1. Насыпать в посуду 2 стакана свежих спелых ягод и истолочь их специальной ложкой для пюре, чтобы образовался сок.
  2. Полученную кашицу переложить в сосуд с кипящей водой (1 л).
  3. Накрыть крышкой, выключить огонь и дать настояться 15 минут.
  4. Процедить настой через мелкое сито.
  5. Ягоды, оставшиеся в сите, раздавить, чтобы они отдали весь свой сок.
  6. Перелить средство обратно в сосуд, поставить на слабый огонь, добавить сахар по вкусу, размешать и довести до кипения.
  7. Под закипевшим напитком выключить огонь и дать ему постоять 1–2 часа.

Клюквенный морс - кладезь витаминов и отличное антисептическое средство для мочевого пузыря.


Клюквенный морс - вкусный и красивый напиток, полезный для очищения мочевых путей от камней

Настой спорыша

Превосходно противодействует камнеобразованию в нижних мочевых путях настой из спорыша - травы, которая растёт повсюду. Для приготовления средства нужно:

  1. 2 ст. л. растения залить 0,5 л кипящей воды.
  2. Поместить на водяную баню и нагревать 10 минут.
  3. После этого дать настояться 1 час.
  4. Процедить и долить в напиток кипяток, чтобы объём жидкости стал 0,5 л.

Пить по 0,5 стакана трижды в день перед приёмом пищи.


Не все знают, что скромный спорыш, который можно найти в любом дворе, может оказать противодействие образованию в мочевом пузыре камней

Смесь соков против мочевых камней

Будет полезным смешать сок двух лимонов со стаканом тёплой воды и выпить в течение суток за несколько подходов. Параллельно нужно принимать 5–6 раз в день по трети стакана смеси морковного, огуречного, томатного и свекольного соков в течение недели или двух, до полного выхода песка из мочевого пузыря.


Смесь овощных соков вкупе с лимонным способстует выходу песка из мочевого пузыря

Отвар из семечек шиповника

При камнях в мочевом пузыре будет полезен отвар семечек шиповника. Для его приготовления следует:

  1. Залить 0,5 л кипящей воды 1 ст. л. семечек шиповника.
  2. Проварить на слабом огне 15 минут.
  3. Дать остыть, процедить.

Принимать полученный отвар нужно по ¼ стакана трижды в день перед приёмом пищи.


Семечки и сами плоды шиповника являются эффективным мочегонным средством

Лекарственный настой

Необходимо подготовить равное количество:

  • травы адониса;
  • плодов шиповника;
  • плодов можжевельника;
  • корней стальника.

Нужно залить 4 ст. л. сбора 1 л кипятка, дать постоять 3 часа, затем процедить. Средство надо пить в течение суток небольшими порциями.

Рисовые завтраки

Для вывода из мочевого пузыря песка и мелких камней можно попробовать народную методику рисовых завтраков. Как это сделать:

  1. Подготовить 5 чистых стеклянных банок по 0,5 л.
  2. В первую банку насыпать 2 ст. л. сухого риса, залить холодной водой и дать постоять 24 часа.
  3. На второй день воду слить, рис прополоскать, в этой же банке залить его новой водой и оставить вымачиваться уже 5 суток.
  4. Вместе с этим во вторую банку насыпать другие 2 ст. л. риса и тоже залить водой.
  5. На следующий день рис из второй банки промыть, снова залить свежей водой и оставить тоже на 5 суток.
  6. То же самое проделать с тремя остальными банками.
  7. Через 5 суток все 5 банок заполнятся рисом, а в первой он будет уже готов.
  8. Рис из первой банки отварить без соли и съесть без масла утром на завтрак. В течение следующих 4 часов ничего не пить и не есть.
  9. В освободившуюся первую банку вновь насыпать 2 ст. л. риса и залить водой. Далее повторять эти действия каждый день.

Завтракать таким рисом нужно не менее двух месяцев.


Всем известный рис в борьбе с камнями мочевых путей проявляет магические свойства

Отвар из василька и хвоща

Отвар готовится следующим образом:

  1. Перемешивают равное количество цветков василька и травы хвоща.
  2. Заливают сырьё кипятком из расчёта 2 стакана воды на 2 ст. л. растений.
  3. Варят 15 минут.
  4. Отвар процеживают.

Пить его следует горячим маленькими глотками, он действует как диуретическое средство. Во время питья можно массировать низ живота в зоне мочевого пузыря, а затем лечь и приложить к проблемному месту припарку, наполненную горячей разваренной травой хвоща.


Отвар из василька и хвоща оказывает мочегонное воздействие

Диетическое питание

Диета для пациента с камнями мочевого пузыря не играет такой важной роли, как при конкрементах в почках, но всё же некоторых правил стоит придерживаться. Питание больного цистолитиазом должно быть скорректировано таким образом, чтобы нормализовался водно-солевой обмен в организме. Для этого необходимо ограничить употребление поваренной соли и в целом уменьшить свой дневной рацион.

При уратах следует избегать таких продуктов:

  • бульонов;
  • шоколада;
  • какао;
  • кофе;
  • печени;
  • почек;
  • жареных и острых блюд.

Жареное, жирное и острое - табу при мочекаменной болезни

При оксалатных камнях нужна диета с низким содержанием щавелевой кислоты. Необходимо ограничить в рационе:

  • помидоры;
  • щавель;
  • шпинат;
  • зелёный салат;
  • картофель;
  • морковь;
  • молочные продукты;
  • апельсины и грейпфруты;
  • шоколад;
  • мясные бульоны;
  • жиры;
  • мясо молодых животных.

Если камни имеют фосфатный состав, то больному необходимо питание, способствующее окислению мочи. Для этого нужно разнообразить своё меню блюдами из рыбы, мяса, мучными изделиями, салом, растительными жирами.


Рыба насытит организм полезными веществами и поможет увеличит кислотность мочи

Для предотвращения образования новых камней нужно снизить концентрацию мочи, для этого важно придерживаться правильного питьевого режима. Рекомендуется употреблять как можно больше жидкости, причём желательно минеральной воды. При мочекислых конкрементах больному назначают «Боржоми», «Ессентуки» и другие. При фосфатах и оксалатах – «Ижевский источник» или «Нарзан». Минеральной воды больной должен выпивать не менее 2–2,5 л в сутки.

При камнях в мочевом пузыре очень важно регулярное употребление подходящей минеральной воды

Хирургическое вмешательство

Самым эффективным лечением является хирургическое удаление камней из мочевого пузыря. Современные щадящие методики позволяют выполнять вмешательство даже пожилым больным, в ближайшем прошлом перенёсшим такие тяжёлые заболевания, как инфаркт миокарда и другие. В большинстве случаев камневыводящая манипуляция (литотрипсия) выполняется эндоскопическим путём - как говорят пациенты, «без разрезов и крови». Иными словами, доступ к операционному полю осуществляется через уретру. Возможна трансуретральная экстракция (извлечение через мочеиспускательный канал) одиночного камня небольшого размера в целом виде.

Как при открытом, так и при эндоскопическом разрушении и выведении камней используется спинальная анестезия, при которой на несколько часов отключается чувствительность нижней половины туловища больного.

Противопоказания ко всем видам эндоскопической литотрипсии:

  • острый цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • малая ёмкость мочевого пузыря;
  • нарушение проходимости уретры и невозможность ввода цистоскопа в мочевой пузырь;
  • возраст до 6 лет.

После проведения эндоскопического дробления и удаления камней в мочевом пузыре пациента на сутки оставляется катетер для отвода мочи. После извлечения инструмента больной ещё 4–5 дней проводит в стационаре под наблюдением врачей, затем его отпускают домой.

Контактная пневматическая литотрипсия

По мочеиспускательному каналу в пузырь проводится специальный инструмент (операционный цистоскоп). Вначале происходит разрушение камня и вымывание его крупинок, а в дальнейшем таким же эндоскопическим методом больного избавляют от гиперплазии предстательной железы, которая в большинстве случаев бывает причиной нарушения оттока мочи.

При контактном дроблении конкремента последний разрушается инструментом на несколько мелких фрагментов. Литотрипсия происходит в газовой среде. Затем эти осколки вымываются из мочевого пузыря наружу с помощью того же цистоскопа.

Рабочий хирургический инструмент настолько тонкий и деликатный, что всё действие происходит внутри полости органа, сохраняя его целостность и не нарушая структуру.

При литотрипсии происходит последовательное разрушение камней и дальнейшее их выведение из мочевого пузыря

Видео: эндоскопическое контактное дробление камня в мочевом пузыре

Дробление лазером

Лазерное оперативное пособие позволяет раздробить конкремент до ещё более тонких и мелких обломков, чем предыдущий метод. Для полного избавления больного от камней достаточной одной процедуры. При этом используется гибкий цистоскоп, вводимый в орган через уретру пациента, который оснащён специальным лучом лазера. Последний превращает твёрдые конгломераты практически в пыль, после чего они легко покидают мочевой пузырь с током мочи.


Лазерная литотрипсия - один из самых «продвинутых» способов удаления камней из мочевого пузыря на сегодняшний день

Вмешательство абсолютно безболезненно для пациента, при этом он видит и слышит всё происходящее и даже имеет возможность наблюдать за ходом своей операции на специальном видеомониторе.

Открытая полостная операция

При невозможности выполнения фрагментации и удаления камней трансуретральным методом приходится прибегать к открытой операции с разрезанием мочевого пузыря (цистотомии). Производится такое вмешательство в следующем порядке:

  1. Пациент ложится на спину с чуть приподнятым тазом.
  2. По центру низа живота, по линии, идущей от лобка до пупка, делают разрез длиной 9–11 см, рассекая кожу и её основу.
  3. Мышцы брюшного пресса разводят в стороны, открыв предпузырную клетчатку.
  4. Отодвинув кверху складку брюшины, открывают доступ к мочевому пузырю.
  5. На переднюю стенку органа накладывают два держателя и между ними вдоль или поперёк рассекают её.
  6. С помощью инструмента вынимают камень, если имеется дивертикул, то удаляют и его.
  7. Разрезы на мочевом пузыре и на брюшной стенке послойно зашивают.
  8. В мочевой пузырь вставляют катетер и оставляют его на несколько суток.

В послеоперационном периоде обеспечивают постоянное орошение мочевого пузыря антисептическими растворами. При наличии препятствия к мочеиспусканию и сильном воспалительном процессе в органе оставляют полиэтиленовую дренажную трубку, которую при благоприятном течении процесса заживления удаляют на 7–11 сутки.

Видео: извлечение оксалата из мочевого пузяря методом цистотомии

Реабилитация в послеоперационном периоде

Следует помнить, что восстановительный период после операции длится около двух месяцев. Даже если при вмешательстве не делалось никаких разрезов, внутренняя поверхность мочевого пузыря представляет собой довольно обширную рану.

Восстановление слизистой оболочки происходит в течение 1–1,5 месяцев. Весь этот срок пациент принимает назначенные противовоспалительные препараты, которые предупреждают развитие инфекции и ускоряют процесс заживления. Рекомендуется водная нагрузка: количество выпиваемой в послеоперационном периоде чистой или минеральной воды не должно быть менее 2 л в сутки.

Последствия, осложнения и прогноз лечения

При отсутствии своевременного лечения развитие болезни продолжается. Размеры камней и их число увеличиваются, присоединяется инфекция. Сначала развивается хроническое воспаление мочевого пузыря (цистит), а следом за ним и пиелонефрит - воспаление почечных лоханок и чашек. В дальнейшем всё это может привести к хронической почечной недостаточности, которая нередко носит фатальный характер.

Вовремя проведённое лечение позволяет больному вернуться к нормальной жизни, полностью восстановить естественное опорожнение мочевого пузыря и избавиться от болей. В будущем ему необходимо регулярное наблюдение у уролога, прохождение ультразвукового исследования мочевыделительных органов дважды в год.

При устранении причин, которые привели к камнеобразованию в мочевом пузыре, прогноз хороший. Однако при продолжающихся расстройствах в организме, вызвавших мочекаменную болезнь, возможно повторное появление песка и конкрементов.

Профилактика

Каждый мужчина старше 50 лет должен в обязательном порядке хотя бы раз в год обследоваться у уролога. Предотвратив проблемы с предстательной железой, образования конкрементов в мочевом пузыре можно избежать.

Прекрасным средством для профилактики появления в мочевыводящих органах камней является крепкий зелёный чай. Пить его нужно без сахара, и не менее четырёх стаканов в день.


Ароматный зелёный чай не только отлично утоляет жажду, но и служит прекрасным профилактическим средством против образования камней в мочевых путях

Большое значение для профилактики камнеобразования имеет борьба с инфекциями мочевыводящих путей и нарушениями уродинамики, а также с заболеваниями эндокринной системы. При сидячей работе нужно каждый час вставать и делать разминку, чтобы не допустить застойных явлений в малом тазу.

Тема анатомии, физиологии и здоровья человека интересна, любима и хорошо изучена мною с детства. В своих работах использую информацию из медицинской литературы, написанной профессорами. Имею за плечами собственный большой опыт лечения и ухода за больными.

Сегодня люди достаточно часто обнаруживают у себя симптомы камней в мочевом пузыре. В большинстве случаев песок и более крупные конкременты образуются в почках, а в мочевой пузырь выносятся вместе с мочой. В таких случаях говорят про присутствие вторичных камней.

Но из-за возникновения некоторых патологий, в частности, стриктур уретры, аденомы или рака простаты, камни могут формироваться непосредственно в полости мочевого пузыря и называться первичными.

Симптомы

Как будет проявлять себя заболевание, зависит от природы камней и их размеров. Чаще всего в пациентов встречаются:

  • Оксалаты. Эти образования имеют шероховатую, с выступами поверхность и отличаются значительной твердостью. Поэтому, осуществляя движение по мочеиспускательному каналу или перемещаясь по дну мочевого пузыря, они могут повреждать нежные слизистые оболочки, что становится причиной возникновения болей и появления в моче крови.
  • Фосфаты. Конкременты такой природы более мягкие и хрупкие, чем оксалаты, хотя, так же как и оксалаты, формируются из солей кальция. На их присутствие может указывать наличие в моче светлых хлопьев с рыхлой консистенцией, прерывание струи мочи во время мочеиспускания и боли внизу живота.
  • Ураты. Поскольку эти камни имеют гладкую поверхность, они очень редко становятся причиной повреждения слизистых оболочек органов. Поэтому обычно пациенты узнают об их присутствии после сдачи анализа мочи.

Также в редких случаях у больных могут формироваться другие виды конкрементов. Это:

  • струвиты;
  • цистиновые камни;
  • образования смешанной природы.

Виды камней мочевого пузыря

Таким образом, главными признаками камнеобразования являются:

  • боли внизу живота, которые могут отдавать в половые органы или промежность;
  • рези и усиление дискомфорта при мочеиспускании;
  • учащение позывов к мочеиспусканию;
  • окрашивание мочи кровью в темный цвет;
  • помутнение мочи;
  • прерывание струи мочи.

Более того, в качестве симптома песка в мочевом пузыре может выступать возникновение очередного позыва к мочеиспусканию сразу же после или во время тряской езды, быстрой ходьбы или бега, выполнения физической работы, например, связанной с подъемом и переносом тяжестей и т.д. Если же состояние пациента осложняется присоединением инфекции, то также может наблюдаться нарушение его общего самочувствия, то есть:

  • слабость;
  • повышение температуры;
  • появление головных болей или дискомфорта в суставах;
  • снижение аппетита и т.д.

Внимание! Иногда пациенты не могут полностью опорожнить мочевой пузырь, пока не изменят положение тела или не произведут каких-либо движений, так как камень может перекрывать вход в уретру и тем самым препятствовать выходу мочи из пузыря.

Тем не менее в части случаев заболевание протекает абсолютно бессимптомно, а диагностировать взвесь в мочевом пузыре удается только с помощью специальных обследований, в частности, УЗИ и ОАМ.

Лечение

Лечение камней в мочевом пузыре может проводиться путем:

  • Консервативной терапии, в которую входит соблюдение специально разработанной врачом диеты и прием лекарственных средств с целью растворения конкрементов, усиления диуреза, устранения признаков воспаления, профилактики развития инфекционных осложнений и т.д.
  • Удаления конкрементов.

В то же время лечение песка в мочевом пузыре обычно не проводится, за исключением соблюдения диеты, так как он может самостоятельно выводиться из организма вместе с мочой через уретру. Именно благодаря правильному питанию пациент может избавиться от уже существующих микролитов и предотвратить образование крупных конкрементов, требующих оперативного удаления.

От тщательности соблюдения диеты зависит, будут ли образовываться новые камни или нет

Для каждого пациента диета разрабатывается врачом индивидуально, с учетом его индивидуальных особенностей. Но определяющим фактором в составлении перечня запрещенных продуктов является вид образовавшихся камней, так как основными задачами изменения рациона является коррекция состава мочи и сдвиг ее рН в ту или иную сторону.

  • алкоголя;
  • соли;
  • специй;
  • шоколада;
  • жирной пищи.

В зависимости от природы обнаруженных камней этот перечень дополняют другими продуктами питания. Например, при наличии фосфорных конкрементов не рекомендуется употреблять молочные и кисломолочные продукты. Наиболее мягкая диета назначается при формировании уратов. Эти же образования легче всех остальных поддаются растворению.

Важно: практически всем пациентам показано употребление больших объемов жидкости, но к выбору минеральных вод нужно подходить осторожно. Лучше всего обсудить с врачом, какую минералку стоит пить больному и в каком количестве, чтобы не усугубить ситуацию.


Удаление камней из мочевого пузыря осуществляется несколькими методами:

  • Дробление конкрементов с последующим выведением осколков с помощью цистоскопа. Как правило, процедуру проводят при помощи ультразвука или лазера. Но ее выполнение возможно только при наличии образований, размеры которых не превышают 3 см.
  • Открытое хирургическое вмешательство, подразумевающее выполнение надреза в надлобковой области и стенке мочевого пузыря с последующим удалением камней вручную.

Хирургическое вмешательство при наличии камней относится к тяжелой артиллерии и применяется только при полной неэффективности или невозможности проведения всех остальных

Внимание! Чрезвычайно важно соблюдать диету, даже если камни были уже удалены тем или иным путем, так как она призвана не только поспособствовать их растворению, но и помогает предотвратить образование новых.

Уролитиаз – патология, которая больше известна под названием мочекаменная болезнь. Характерный признак заболевания – образование камней (конкрементов) в органах мочевыделительной системы.

Довольно часто камни появляются в мочевом пузыре. Патология проявляется у пациентов в разном возрасте. Камни бывают самых разных размеров, формы и структуры.

Как правило, заболевание легко выявить по вполне конкретным признакам, однако, известны случаи, когда пациент не испытывал никакого дискомфорта от присутствия конкрементов в организме.

В медицине конкременты в мочевом пузыре классифицируют по нескольким признакам.

  • Возрастная категория. Чем старше пациент, тем больше мочевой кислоты с составе камней, у детей конкременты содержат преимущественно мочевую кислоту в кристаллах, оксалаты и фосфаты кальция.
  • Количество. Диагностировать можно один камень (единичный) или несколько (множественные).
  • Размер. Встречаются камни совсем мелкие, а также, достигающие размеров мочевого пузыря.
  • Структура. Камни могут быть мягкими и твердыми.
  • Поверхность. Встречаются конкременты гладкие, по форме похожие на гальку, и более опасные – с острыми шипами.

Причины образования

  1. Инфравезикальная обструкция. Под столь сложным названием скрывается патология, вследствие которой мочевой пузырь не выполняет свои функции. В результате нарушается естественный отток мочи, повышается ее концентрация, что способствует образованию кристаллов соли. В дальнейшем именно они трансформируются в камни. Как правило, данная причина развития патологии характерна для людей преклонного возраста.
  2. Нарушенные связи мочевого пузыря с центральной нервной системой. По статистике, в случае травмирования спинного мозга, а также нейрогенного мочевого пузыря камни образуются на протяжении восьми лет.
  3. Воспалительные процессы. Любые воспалительные процессы, затрагивающие мочевой пузырь, способствуют развитию уролитиаза, в зоне риска находятся пациенты, которые проходят лучевую терапию.
  4. Наличие инородных тел в мочевом пузыре. Это могут быть катетеры, стенты, шовный материал, средства, препятствующие зачатию, которые проникли в мочевой пузырь.
  5. Различные дефекты. Например, патологии мышечной оболочки, выпячивание слизистой оболочки, опущение мочевого пузыря (характерно для женщин).
  6. Оперативные вмешательства, преимущественно с перенесением тканей.
  7. Камни, которые образовались в почках, но в силу определенных причин проникли в мочевой пузырь.

Отток мочи, вызванный нарушениями метаболического типа, не является причиной образования камней в мочевом пузыре.

Симптомы наличия конкрементов в мочевом пузыре

Как правило, уролитиаз имеет конкретную симптоматику, однако, иногда пациент даже не подозревает про наличие камня в организме. Именно поэтому для выяснения точной картины и определения верного диагноза необходимо использовать специальное медицинское оборудование.

Чаще всего при наличии камнях в мочевом пузыре пациенты ощущают следующие симптомы:

  • болевой синдром в нижней части живота, который распространяется в лобковую и паховую зоны;
  • частые и резкие позывы к мочеиспусканию, особенно в ночное время;
  • рези и боль при мочеиспускании;
  • наличие крови в моче.

В некоторых случаях возможен такой симптом: резкое прекращение мочеиспускания и появление острой боли, которая затрагивает область гениталий, нижнюю зону спины, живот и бедра. Подобный дискомфорт может возникать во время физических нагрузок. У детей симптомом наличия конкрементов в мочевом пузыре является недержание мочи и неконтролируемая эрекция, сопровождающаяся болью.

Боль внизу живота – достаточно распространенный симптом многих болезней у женщин начиная от заболевания почек и заканчивая болезнями репродуктивной системы. – какие могут быть причины такого состояния? Диагностика болезней, лечение и возможные осложнения.

О том, как распознать симптомы заболевания почек, читайте в материале.

УЗИ почек – самый распространенный метод выявления болезней. Именно с этого метода начинается полное обследование пациента. Читайте здесь о том, как проводится исследование и какие показания к его проведению существуют.

Диагностика

Поставить точный диагноз можно уже на начальных этапах развития патологии. Для диагностики уролитиаза необходимы следующие обследования и анализы.

  1. Общий анализ мочи.
  2. Общий и биохимический анализы крови, в ходе которых можно выявить воспалительные процессы в мочевом пузыре и любые изменения в составе крови.
  3. Ультразвуковое исследование почек, позволяющие определить степень анатомических изменений, которые спровоцированы камнем.
  4. Экскреторная урография – в вену пациента вводят контрастный раствор и затем проводят рентгенографию мочевой системы. В ходе диагностики определяются основные параметры конкрементов и их расположение в организме. Однако следует учитывать, что не все камни способны пропускать рентгеновские лучи, такие конкременты не будут видны на рентгеновских снимках.
  5. Радиоизотопная нефросцинтиграфия – в вену пациента вводится специальный медицинский раствор, который в последствии выводится через почки. Затем специалисты проводят сканирование мочевой системы при помощи медицинского оборудования.

УЗИ – большой камень в мочевом пузыре

Лечение

  1. Консервативное лечение. Назначается в том случае, когда размер конкрементов менее 3 миллиметров. В этом случае пациенту предлагается терапия лекарственными препаратами и лечебное питание. Главной целью медикаментозного лечения является растворение камней и устранение острого приступа болезни. Для борьбы с болевыми ощущениями назначаются такие препараты, как Но-шпа, Баралгин, Папаверин, Спазмалгон. Медикаменты представлены в широком ассортименте в любой аптеке. Препараты воздействуют на стенки мочеточника, расслабляя ее и тем самым активизируя подвижность камня. Однако спазмолитики способны только устранить боль, но не могут избавить пациента от основной причины болезни – камня.
  2. Устранение камня при помощи цистоскопа. В этом случае в мочеиспускательный канал пациента вводят специальную металлическую трубку, оснащенную оптикой. Проводится осмотр мочевого пузыря и устья мочеточников. Затем в отверстие мочеточника, где обнаружена патология, вводится трубочка – стент, которая возобновляет естественный отток мочи.
  3. Оперативное вмешательство. Это самый радикальный метод лечения уролитиаза. Хирургическая операция необходима в том случае, когда камень вырастает до больших размеров. Что касается разреза, его выполняют в том месте, где диагностирован камень. После удаления конкремента специалисты дренируют участок с целью удаления мочи, которая просачивается сквозь стенку мочевого пузыря.

Кроме этого, оперативным методом лечения считается и процедура дробления конкрементов – дистанционно-волновая литотрипсия. В процессе манипуляций камни измельчаются и затем выводятся наружу.

При выборе одноименного препарата в разных лекарственных формах предпочтение лучше отдавать уколам, так как внутривенное и внутримышечное введение средства оказывается более эффективным.

Период реабилитации

После оперативного вмешательства пациентам необходим постельный режим на протяжении нескольких дней. Пациент остается на стационарном лечении, так как нуждается в ежедневных перевязках и обработке раны.

В будущем больному необходимо пройти курс лечения грязями и минеральными водами. Лучшие курорты для этой цели – Трускавец, Моршин.

Лечебное питание

Независимо от места локализации камней в организме, врачи назначают пациентам лечебное питание – так называемый стол № 7.

Главные принципы такого питания включают следующие пункты:

  • минимальное количество соли;
  • минимальное количество жирных продуктов;
  • исключение алкоголя;
  • исключение специй и других концентрированных продуктов питания.

Лечение народными методами

По мнению специалистов, лечение народными методами неэффективно, однако, довольно часто пациентам назначается настойка полевого хвоща. Это средство способствует рассасыванию конкрементов.

Настойка полевого хвоща быстро и сильно разрушает зубную эмаль, поэтому употреблять ее лучше через соломинку.

Профилактика

Профилактика патологии предполагает комплекс мероприятий, направленных на предотвращение появления конкрементов в мочевом пузыре:

  • Коррекция рациона питания: исключение жирной, соленой, копченой пищи, специй.
  • Поддержание водного баланса – суточная норма употребления жидкости составляет не менее полутора литров, при достаточном употреблении воды пациент ходит в туалет минимум шесть раз на протяжении суток.
  • Последняя профилактическая мера в первую очередь касается людей, которые ведут сидячий образ жизни – необходимо заниматься спортом.

Прогноз после удаления камней

После завершения лечения пациент должен регулярно наблюдаться у врача уролога, проходить метаболическое обследование почек и ультразвуковое исследование не реже, чем один раз в полгода.

При устранении всех причин, спровоцировавших развитие патологии, прогноз благоприятный.

Но, если причины болезни останутся неустраненными, вполне вероятен рецидив – повторное появление конкрементов в мочевом пузыре, что потребует повторного проведения лечения.

В момент падения иммунитета организм подвержен многим болезням. В частности, у женщин распространена . Чем вызываются воспаления и как происходит инфицирование? Читайте внимательно.

Это должен знать каждый. Читайте , как правильно сдавать анализ мочи для разных видов исследований.

Видео на тему

    В данный момент у меня только песок в мочевом пузыре. Но это заставило меня уже задуматься о своем образе жизни. Доктор мне посоветовала соблюдать диеты, принимать некоторые препараты и наблюдаться у врача.

Камни в мочевом пузыре у мужчин проявляются сильным болевым синдромом внизу живота, в паховой области, пояснице. Если конкременты начинают движение, возникают острые приступы, нередко преходящие в почечные колики. Для симптоматики характерны повышение температуры, развитие озноба, лихорадки, тошноты. Пациент может находится в шоковом состоянии вследствие высокого болевого порога, особенно когда камни забивают мочевыводящие пути или мочеточник.

  • Показать всё

    Клиническая картина

    Образование камней в мочевом пузыре (цистолитиаз) несет прямую угрозу здоровью и жизни пациента. Мочекаменная болезнь поражает до 2% мужского населения любого возраста. Патология в большинстве случаев рассматривается как следствие заболеваний, вызванных анатомическими или функциональными изменениями в организме больного. Почти у 50% камни образуются на основе мочевой кислоты. Размеры конкрементов могут варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре.

    Камни бывают твердыми и мягкими. Их количество может доходить до нескольких десятков или быть единичными. Часто в мочевом пузыре образуется мелкий песок. Нередко вместо камней отмечается отложение солей, преимущественно кальция.

    Исследования показывают, что камни в мочевом пузыре образуются в основном у мужчин в раннем возрасте (до 6 лет) и после 50 лет.

    Причины болезни

    Согласно статистическим данным, группу риска оставляют люди с плохим питанием, низким уровнем жизни. Провоцирующим фактором может стать несвоевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Урологи выявили, что основной причиной возникновения камней у мужчин старше 50 лет является неполное опорожнение мочевого пузыря при простатите и аденоме простаты.

    Основными причинами, вызывающими развитие заболевания, специалисты считают:

    • генетическую предрасположенность;
    • сбои в обмене веществ, в результате которых появляются соли в мочевом пузыре;
    • неправильный рацион питания: выбор острой, кислой, горькой пищи, которая вызывает солевые отложения;
    • патологии костной системы, среди которых преобладают остеопороз, остеомиелит и различные травмы;
    • недостаток витаминов;
    • проживание в странах с жарким климатом, способствующее повышенному потоотделению и образование солей в моче;
    • заболевания инфекционного характера, вызывающие потерю жидкости в организме;
    • воспалительные процессы мочеполовой системы – аденома предстательной железы, простатит, цистит.

    Правильное определение причины, провоцирующей образование камней, необходимо для выбора эффективных методов терапии. Пациента обследуют посредством аппарата УЗИ и только затем ставится точный диагноз.

    Симптомы заболевания

    Симптоматическая картина заболевания проявляется болевым синдромом внизу живота и в области поясницы. Практически у всех больных появляется кровь в моче. Резкая боль может возникнуть на фоне физических нагрузок или внезапного движения.

    Опасные приступы развиваются, если камни начинают выходить из мочевого пузыря. В таких ситуациях болезненные ощущения отмечаются в паховой области. Если у мужчины мочеиспускание сопровождается болями и происходит слишком часто, значит, камни располагаются в нижней части пузыря или мочеточника. Признаки почечных колик свидетельствуют о том, что камень забил проходы в мочеточнике.

    Самопроизвольно приступ может прекратиться, если камень поменял расположение или вышел с мочой. Вышеперечисленные симптомы очень часто сопровождаются повышением температуры и тошнотой. В зависимости от болевого порога у мужчины, схваткообразный синдром может быть различной степени тяжести. Отмечаются появление озноба и лихорадки. Пациент может находиться в шоковом состоянии, постепенно боли распространяются по всему животу и пояснице. Если своевременно не обратиться за помощью, в моче появляются сгустки крови и следы гноя.

    Осложнения

    Осложнением заболевания является закупорка мочевыводящих путей и, как следствие, развитие инфекционного процесса мочеиспускательного канала. Кроме того:

    1. 1. Развивается синдром недержания мочи.
    2. 2. Эрекция становится болезненной.
    3. 3. Конкременты в мочевом пузыре не только вызывают боли, но и провоцируют воспаление брюшной полости и почек. В особо запущенных случаях можно лишиться почки.

    Медицинские методы лечения

    Независимо от того, откуда берутся камни в мочевом пузыре у мужчин и насколько они проявляются болезненными симптомами, их лечение должно проводиться под полным контролем врачей. При терапии в домашних условиях использование каждого из средств нужно возможно только после консультации с урологом и хирургом. Весь терапевтический курс подразделяется на купирование приступов и общее базисное лечение.

    Лекарственные препараты

    Медикаментозное лечение состоит из приема литических смесей спазмолитической направленности. Кроме таблеток, пациентам показано введение внутривенных и внутримышечных лекарств (Метацин, Скополамин, Дротаверин). Цистон и Уронефрон оказывают антимикробный, мочегонный и противовоспалительный эффект. Главное действие средств заключается в расслаблении стенок мочеточника, что способствует облегчению движения по нему камней.

    Действующие вещества Цистона не оказывают негативного влияния на кислотно-щелочной состав мочи

    Литолитическая терапия, главная направленность которой удаление конкрементов из мочевого пузыря и мочеточника показана только при наличии камней небольших размеров. Она назначается пациентам, у которых отсутствуют проблемы с почками. Препараты Аллопуринол и Уролесан снижают уровень мочевой кислоты и активизируют процесс растворения камней.

    Лекарственные средства не устраняют саму причину болезни, а лишь снижают выраженность клинических проявлений. Поэтому оптимальным решением проблемы является кардинальное - удаление конкрементов любых размеров из мочевого пузыря.

    Хирургическое вмешательство

    Когда консервативное лечение заболевания не приносит результата, мужчине назначают удаление камней с использованием одного из хирургических методов. К ним относятся:

    1. 1. Цистолитотомия. Данный способ предполагает иссечение камней в полости мочевого пузыря с использованием эндоскопической аппаратуры. Специальный цистоскоп вводится в мочевой пузырь для дробления конкрементов. При отсутствии такой возможности хирург делает надрезы в надлобковой части и извлекает все камни.
    2. 2. Цистолитотрипсия. Операция, при которой удаление камней проводится лазером. Полость мочевого пузыря после процедуры обязательно промывается большим количеством жидкости.

    Выбор любого из методов зависит от результатов детального диагностического обследования. Первостепенную роль играют непосредственные назначения и рекомендации специалистов. Каждая из операций проводиться под анестезией. Сразу же после хирургического вмешательства мужчине вводится катетер для выведения мочи. Обязательно назначается курс обезболивающих и антибиотиков на 5-7 дней. Необходимо обследование на аппарате УЗИ для выявления результатов оперативного вмешательства.

    Реабилитационный период в большинстве случаев не превышает 3 недель. Однако при осложнениях возвращение к полноценной жизни может затянуться на месяцы. Пристальное наблюдение хирурга и уролога необходимы мужчине на протяжении минимум 3 недель после удаления камней. Важно соблюдать все назначения по перевязке операционной раны.

    Терапия в домашних условиях

    Вывести камни в домашних условиях можно, сочетая медикаментозные препараты и народные лекарства. Врачи настоятельно рекомендуют консультироваться в индивидуальном порядке при выборе тех или иных альтернативных методов. Описание наиболее популярных народных средств для лечения камней в мочевом пузыре представлено в таблице:

    Название Описание
    Настой шиповника

    Для приготовления лекарства нужно:

    1. 1. 200 мл шиповника залить литром кипяченой воды.
    2. 2. Настоять смесь минимум 10 часов.
    3. 3. Проварить на медленном огне до уменьшения от первоначального количества на одну треть.
    4. 4. Перед употреблением отвара профильтровать его через сито.

    Пить по 70 мл за 30 минут до приема пищи, не менее 3 раз в день. Для эффективности травники советуют добавлять к порции по 1 десертной ложке меда и лимонного сока. Хранить лекарство необходимо в холодильнике, слегка подогревая перед тем, как пить. Рекомендованное время терапии – до полного исчезновения камней

    Отвар овса
    1. 1. Один стакан неочищенных зерен овса залить 500 мл кипяченой воды.
    2. 2. Смесь настоять в термосе 12 часов.
    3. 3. Получившуюся кашицу протереть через мелкое сито.

    Принимать ее нужно ежедневно вместо завтрака. Курс лекарственной терапии составляет от 30 до 60 дней. Значение имеют количество и размеры конкрементов. Средство эффективно и при обнаружении песка в мочевом пузыре

    Напиток из виноградных веток

    Мягким, но активным действием в этом направлении обладает отвар из веток и усов домашнего винограда. Его полезно совмещать с употреблением не менее 3 л воды в день. Для целебного эффекта сырье нужно собирать ранней весной.

    Приготовление напитка:

    1. 1. На 1 чайную ложку измельченного сырья взять 200 мл крутого кипятка.
    2. 2. Протомить смесь на медленном огне 3 минуты.
    3. 3. Настоять для выделения всех полезных веществ из веток около часа, процедить и разделить на 4 порции.

    Выпивать каждую из них перед основным приемом пищи. Оптимальная длительность терапии – 30 дней

    Травяной сбор

    Лекарственный сбор для выведения камней из мочевого пузыря, наиболее полезный для мужчин, состоит из спорыша, кукурузных рылец, аира болотного, листьев брусники и курильского чая.

    Приготовление:

    1. 1. Взять по 100 г каждого ингредиента.
    2. 2. Залить 2 столовые ложки перемолотого сырья 2 стаканами кипятка.
    3. 3. Выдержать в термосе 12 часов.
    4. 4. Процедить.

    Принимать по 1/3 стакана 3 в день. Общий курс - 4 месяца с 14-дневным перерывом в середине лечения

    Лимонный сок

    Уникальными свойствами для растворения конкрементов и песка в мочевом пузыре обладает лимонный сок.

    Приготовление:

    1. 1. На 2 порции свежего сока лимона берется 1 порция кипяченой воды комнатной температуры.
    2. 2. Лечебная доза составляет 200 мл на один прием.

    Повторять их нужно 3 раза в день до еды. Травники советуют совмещать такое лечение с ежедневным приемом соков свеклы, огурца и редьки (от 100 мл смеси в сутки). Терапия зависит от размеров и количества камней и составляет от одной до четырех недель

    Смесь из натуральных соков с медом
    1. 1. Размешать в равных пропорциях свежевыжатые соки редьки, моркови и свеклы.
    2. 2. К полученной смеси добавить аналогичное количество натурального жидкого меда.
    3. 3. Настоять лекарство 4 дня в прохладном месте - в стеклянной емкости под закрытой крышкой.
    4. 4. Затем поместить его в холодильник.

    Для дневной дозировки одна столовая ложка разбавляется стаканом кипяченой охлажденной воды. Разделить напиток на три части и принимать по одной перед основными приемами пищи. Продолжительность лечения – до окончания заготовленной смеси. Затем перерыв 2 недели и еще один курс терапии.

    Лечебная диета

    Преимуществами в устранении симптомов заболевания обладают консервативные и хирургические методы. Однако врачи акцентируют внимание и на том, что правильное питание не только улучшает общее состояние пациента, но и способствует выведению конкрементов.

    Основной принцип диеты – частое питание дробными порциями. Меню в обязательном порядке должно включать полезные продукты. Правильный акцент в питании состоит в употреблении овощей, не содержащих щавелевую кислоту, и молочных продуктов. Необходимо включить в ежедневный рацион сладкие сорта фруктов и овощей, а также компоты, кисели и натуральные соки из них.

    Нужно отказаться от:

    • поваренной соли и наваристых бульонов;
    • острых и копченых блюд;
    • сдобы и сладкой газировки;
    • любых жиров, кроме растительных.

    Нельзя жарить пищу, оптимальное решение - это запекание в фольге. Мужчина с диагностированными камнями в мочевом пузыре должен пить не менее 2,5 л воды в день. Это позволяет снизить кислотность мочи и облегчить процесс растворения и выхода конкрементов любых размеров.

    В особо сложных случаях мужчине придется смириться с таким рационом и придерживаться его долгие годы. Ведь согласно медицинской статистике, камни образуются повторно у 40% уже прооперированных пациентов.