Что разжижает кровь. Лекарства для разжижения крови без аспирина

Кровь питает и наполняет кислородом все органы человека. Если она слишком густая, то с трудом поступает в мелкие капилляры. В особо проблемных местах может стать источником тромба – кровяного сгустка, который перекроет путь кислороду. Это риск развития стенокардии, инфаркта, варикоза, гипертонии. Людям, которые столкнулись с проблемами с сосудами, следует знать, как разжижать кровь.

Среди препаратов, которые назначают врачи людям с густой кровью, есть лекарства в таблетках и уколах. Уколы созданы для экстренных ситуаций, когда внутри сосуда образовался тромб. Если повреждён сосуд сердца, то появляется сильнейшая давящая боль в груди, развивается инфаркт миокарда. Такая ситуация может возникнуть в любых сосудах организма. Она приводит к гибели тех тканей, к которым не поступает кислород по сосуду со сгустком. Стоит помнить и о том, что слишком жидкая кровь может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому ни в коем случае нельзя использовать лекарства для разжижения самостоятельно, без контроля врача.

Лекарства в уколах

Гепарин – средство, разжижающее кровь. Оно похоже на то, что выделяют пиявки после укуса — гирудин. Гепарин не даёт крови сворачиваться, делая её более жидкой. Гепарин может растворить небольшие тромбы. Уколы этого лекарства часто становятся причиной синяков и кровотечений.

Тромболитики – урокиназа, стрептокиназа. Их может вводить бригада скорой помощи или врач-реаниматолог. Это сильнейшие препараты, которые способны растворить даже большой тромб в сердце или головном мозге. Для этих лекарств существует масса противопоказаний, они часто провоцируют осложнения. Но в благоприятной ситуации тромболитики спасают человеку с инфарктом или инсультом жизнь.

Таблетки для разжижения

Основные препараты для разжижения крови после 50 лет – это таблетки:

Аспирин — самое распространенное кроворазжижающее средство. Врачи назначают его людям с заболеваниями сердца и сосудов для профилактики сгустков. Аспирин содержится в таблетках Тромбо АСС, Кардиомагнил.

Клопидогрель – очень похож на аспирин. Его используют, если у человека аллергия на аспирин или имеются противопоказания. Доктора рекомендуют после инфаркта миокарда в течение года применять оба препарата – аспирин и клопидогрель.

Варфарин – опасный препарат, показания для которого очень ограничены. Его используют, если кровь очень густая или имеются заболевания, при которых постоянно образуются сгустки – мерцательная аритмия. Варфарин назначается только врачом, при этом постоянно контролируется анализ на свёртываемость.

Прадакса и Эликвис – аналоги Варфарина. Они гораздо более безопасны, не провоцируют кровотечения, не требуют постоянного контроля анализов. Серьёзный их недостаток – высокая стоимость.

Трентал – таблетки, назначаемые при многих патологиях. Особенность трентала в том, что он стимулирует кровоснабжение именно в маленьких сосудах – капиллярах. За счёт этого улучшается состояние самых отдалённых участков органов.

Курантил – таблетки, которые делают кровь более жидкой. Курантил не даёт тромбоцитам склеиваться в сгустки, немного расширяет сосуды. За счёт этого кровь становится менее густой, кровоснабжение всех органов улучшается.

Десятка самых эффективных немедикаментозных средств для разжижения крови

Помимо лекарственного лечения существуют травяные отвары и настои, а также продукты питания, которые делают кровь жидкой. Иногда, лекарства человеку противопоказаны – тогда можно использовать немедикаментозные способы разжижения крови.


Вода

Очень часто причина сгущения банальна – малое употребление жидкости. Исправляет ситуацию употребление большого количества жидкости в течение дня – чистая вода, отвары и морсы. Пить следует небольшими глотками, каждые 15-20 минут. Что вода разжижает кровь можно заметить по улучшению состояния кожи и волос, которые кровоснабжаются мелкими сосудами.

Конский каштан

Кожура плодов каштана содержит вещества, уменьшающие образование сгустков и улучшающие состояние стенки сосудов. 100 г чистой кожуры от каштана следует залить литром водки. Ёмкость герметично закрывается. Спустя две недели настаивания в тёмном месте получается эффективная настойка для разжижения крови. Принимается это сильное средство по чайной ложке трижды в день.

Проростки пшеницы

Содержание большого количества витаминов и веществ, улучшающих свойства кровяных клеток делает пророщенные зерна пшеницы крайне полезными для людей с проблемными сосудами. Для прорастания отбираются только те семена, которые потонули в воде – если семечко плавает на поверхности, то оно мёртвое и пользы не принесёт. Далее зёрна заливаются чистой водой и оставляются. Проростки можно съедать по столовой ложке каждый день. Идеально приправлять их маслом – оливковое, льняное, нерафинированное подсолнечное. Эти масла – источник полиненасыщенных кислот, которые отлично влияют на сосуды.

Малина

Всем известно использование чая с малиной при простуде. Эффект – в природном аспирине, содержащемся в ароматных ягодах. Лучше всего есть малину в свежем или замороженном виде по вечерам. Натуральный аспирин ягод несколько разжижает кровь, не давая клеткам склеиваться в сгустки тромбов. Конечно, эффект несколько ниже, чем у Кардиомагнила. Но для таблеток аспирина – масса противопоказаний, а вот малину нельзя лишь аллергикам.

Донник

Именно из этого растения было выделено вещество дикумарин, способное растворять тромбы. Настои на основе донника не дают кровяным клеткам склеиваться, укрепляют сосуды, дополнительно успокаивают нервную систему и благотворно влияют на женское здоровье. Для приготовления лечебного настоя следует залить две столовых ложки сухого сырья донника кипятком. Остывший настой следует пить по стакану в день, желательно в два-три подхода.

Это растение содержит флавоноиды, которые обладают массой эффектов. Улучшается состав крови – она более жидкая, несёт больше кислорода. Гинкго расширяет сосуды, особенно самые мелкие, за счёт чего больше кислорода и питания поступает к головному мозгу. Стенка сосудов при регулярном употреблении экстракта гинкго билоба становится более крепкой и эластичной, как у молодых людей. Удобнее всего принимать гинкго в виде аптечных готовых препаратов, курсами по 1 месяцу.


Имбирь

Имбирь прочно занял место в десятке лучших средств для разжижения крови. Это растение не даёт образовываться сгусткам, улучшает кровоснабжение даже мелких сосудов. Рецептов с имбирём немало. В одном из них берётся корень имбиря 3-5 см, чуть-чуть корицы, лимон и мёд по вкусу. Заливается всё половиной литра кипятка. Такой имбирно-медовый напиток при употреблении по стакану ежедневно не даст крови свернуться, сделает её более жидкой.

Пион

Корень пиона содержит вещество, очень похожее на гепарин. Оно не даёт появляться тромбам. Можно приготовить настой самостоятельно – из сухого сырья. Корни пиона заливаются водкой и настаиваются в течение недели. Гораздо проще приобрести аптечную готовую настойку пиона. Её используют по 30 капель трижды в день. Настойка пиона благотворно повлияет на сосуды сердца, улучшит поступление кислорода в головной мозг.

Чеснок и лук

Фитофлавоноиды, которые содержат чеснок и лук, способны разжижать кровь при регулярном употреблении. Чеснок можно употреблять в виде смеси с мёдом. Для этого смешивается 300 г тёртого чеснока и столько же мёда. Такое сочетание при употреблении по столовой ложке до трёх раз в день улучшает состояние сосудов, поднимает иммунитет.

Клюква

Эта ягода просто наполнена витаминами. Витамин С – аскорбиновая кислота – славится своим действием на сосудистую стенку, он делает её крепче и снижает риск образования тромбов – сгустки не прилипают к здоровой стенке. Остальные составляющие клюквы разжижают кровь и улучшают доставку кислорода к мозгу и сердцу.

Упражнения

Нередко, люди с густой кровью интересуются тем, как её разжижать без употребления средств – лекарственных или травяных. Для этого помогут упражнения в сочетании с достаточным употреблением воды в течение дня. Перед тем, как заняться гимнастикой, стоит запомнить простые правила:

  • Все интенсивные упражнения – бег, активный фитнес – переносятся на вечернее время.
  • Слишком бурные упражнения на фоне густой с утра крови могут спровоцировать тромбы.
  • Утром, после пробуждения – простая гимнастика – наклоны, растягивания, повороты.
  • Особое внимание при разминке уделяется шейному отделу позвоночника – эти сосуды снабжают головной мозг и быстро забиваются, если кровь густая.
  • Во время занятий следует пить воду – небольшими глотками. Пот, теряемый при физической нагрузке, делает кровь менее жидкой.


Абсолютно любая физическая активность способствует разжижению крови. Во время сокращения мышц кровь в сосудах разгоняется – сгустки не успевают образоваться. Особенно опасно в плане тромбов вынужденное нахождение в одном положении:

  • долгие перелёты,
  • переломы ног, позвоночника,
  • длительные операции.

Все эти ситуации чреваты образованием сгустков из-за застоя крови. Поэтому перед длительной операцией доктора рекомендуют эластичные чулки – для того, чтобы вены ног не стали источником сгустков крови.

Если предполагается многочасовой перелёт:

  • Пейте достаточное количество жидкости, но не кофе или чай – они усиливают образование мочи и сгущают кровь.
  • Алкоголь, в количестве большем, чем 150 мл сухого вина, также значительно сгущает кровь.
  • Во время перелёта не стоит стесняться лишний раз пройтись по проходу.
  • Сидя совершайте движения в голеностопных суставах — так кровь не сможет застаиваться в венах ног.

Гирудотерапия

Эффективно использование пиявок при густой крови. При укусе пиявки в организм попадает гирудин — вещество, очень похожее на гепарин. Гирудин не даёт крови сворачиваться и образовывать сгустки. Во время присасывания пиявка забирает некоторое количество кровяных клеток. Процедура гирудотерапии улучшает состояние при сгущении.

Во время одного сеанса нежелательно использовать более 10 пиявок. Гирудотерапия — небезопасная процедура, поэтому назначать её должен доктор. Предварительно, потребуется сдать анализы крови для того, чтобы убедиться, что пиявки не противопоказаны. Обычно делается 2-3 сеанса — этого достаточно для улучшения свойств густой крови и избавления от сгустков.

Сгущение крови сопровождается неяркими симптомами: головная боль, ухудшение зрения. Иногда человек может и не догадываться о том, что страдает от густой крови до тех пор, пока не появятся симптомы болезней — варикоз, инфаркт. При любом подозрении или появлении симптомов следует обратиться к доктору. Проведя анализы, он подскажет, имеется ли проблема и как её решить. Все лекарства, разжижающие кровь — сильнодействующие и должны выписываться лечащим врачом. При лечении возможны побочные эффекты: синяки, кровотечение из носа, обильная менструация. О появлении подобных признаков следует как можно скорее сообщить лечащему доктору: скорее всего, понадобится снижение дозы таблеток. Густая кровь — неблагоприятное состояние, но самолечение в этой ситуации гораздо более опасно.

При многих нарушениях системы кроветворения желательно принимать специальные таблетки для разжижения крови. Ведь изменение некоторых компонентов этой биологической жидкости приводит к тому, что она становится густой. А это является одной из основных причин инсультов, инфарктов и прочих опасных болезней сердечно-сосудистой системы.

Группы средств

Все таблетки для разжижения крови, разработанные фармацевтами, условно можно разделить на две части. Первая из них - это антикоагулянты. Эти препараты предназначены для снижения активности сворачивающей системы крови. Они ее угнетают, а это приводит к тому, что увеличивается время, необходимое для образования сгустков. К этой группе относят средства «Варфарин», «Гепарин», «Тромбо Асс», «Детралекс» и прочие.

Помимо антикоагулянтов существуют и другие препараты, предназначенные для разжижения крови. Их называют антиагреганты. Их действие основано на том, что они препятствуют естественному процессу слипания тромбоцитов. Большинство из них в своем составе содержит салицилаты. Это вещества, которые являются основой аспирина. Помимо указанного препарата к этой группе относят средства «Трентал», «Тиклопидин», «Кардиомагнил», «Аспирин Кардио».

Показания

Выбирать, какие таблетки для разжижения крови принимать, необходимо только с врачом. Только специалист может правильно подобрать препараты и установить нужную дозировку. Так, густая кровь - это не только риск инсультов и инфарктов. Она является причиной того, что ухудшается обеспечение органов и тканей кислородом.

В условиях стационара будущим мамам могут вводить препарат «Гепарин». Он не проникает через плаценту и не влияет на плод. Но при его назначении увеличивается риск преждевременных родов и самопроизвольных абортов. Чтобы избежать таких негативных последствий, этот препарат используют только под контролем врачей.

Варикозное расширение вен

При многих заболеваниях необходимы препараты, которые предотвращают образование тромбов в организме. Не является исключением и При указанной болезни важно следить за и не допускать ее сгущения. Хорошо зарекомендовали себя местные средства, такие как мазь «Лиотон». Также нередко назначаются средства «Курантил» или «Дипиридамол».

При этом заболевании врачи рекомендуют применять антикоагулянты. Помимо таблеток «Курантил» могут быть назначены и другие таблетки для разжижения крови при варикозном расширении вен. Часто врачи рекомендуют инъекции средства «Клексан» или «Фраксипарин», являющихся низкомолекулярными аналогами средства «Гепарин».

Тромбоз

Если у вас есть склонность к сгущению крови, то необходимо внимательно следить за своим состоянием. Ведь важно не допустить образование тромбов. Для этих целей нередко используют инъекционные средства, например «Гепарин» или его низкомолекулярные аналоги. После прохождения интенсивного курса лечения схему терапии меняют. Для предотвращения появления новых тромбов назначают таблетки для разжижения крови «Варфарин». Это средство является действия, производным от кумарина. При его применении важно соблюдать все рекомендации врача и придерживаться дозировок, указанных в инструкции. Иначе есть риск развития сильных кровотечений.

При обширном возможно назначение иных средств. В таких случаях может быть рекомендовано средство, которое способно как бы засасывать тромбы. Так, врачи нередко назначают препарат «Альтеплаза».

Оперативные вмешательства

После многих операций на сердце, особенно тех, когда устанавливается механический клапан, необходимо принимать специальные таблетки для разжижения крови. Иначе есть риск образования тромбов. В этом случае может быть назначен «Варфарин» или «Аспирин», а также его аналоги. В некоторых случаях их рекомендуют пить одновременно.

При этом было установлено, что около 70% пациентов могут отказаться от приема средств, предназначенных для разжижения крови, и это не приведет к осложнениям. Но если у больного была замечена склонность к образованию тромбов, или была диагностирована мерцательная аритмия, то они становятся обязательными.

Препараты «Кардиомагнил» и «Тромбо Асс»

Одним из самых популярных антиагрегантных средств является аспирин или иные препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота. Например, таблетки для разжижения крови «Кардиомагнил» содержат помимо указанного основного действующего вещества еще Именно он нейтрализует негативное воздействие ацетилсалициловой кислоты на слизистую ЖКТ.

Назначают средство для профилактики проблем с сосудами и сердцем, таких как острая недостаточность или тромбоз. Существует определенная группа пациентов, которым пить его надо обязательно: люди, страдающие от сахарного диабета, ожирения, артериальной гипертензии, гиперлипидимии, нестабильной стенокардии. Также профилактикой должны заняться все пожилые пациенты и те, кто курит.

Таблетки для разжижения крови «ТромбоАсс» назначаются в тех же случаях, когда и препарат «Кардиомагнил». Но перед их применением важно помнить, что в их составе нет магния, способного защитить слизистую желудка и кишечника.

Противопоказания

При применении антиагрегантых средств необходимо быть очень аккуратным. Ведь список противопоказаний у них достаточно велик. Среди них:

Мозговые кровоизлияния,

Склонность к кровотечениям,

Бронхиальная астма, вызванная приемом средств салициловой группы;

Эрозии или язвы в ЖКТ в фазе обострения;

Тяжелая почечная недостаточность;

Возраст до 18 лет;

Беременность в первом и третьем триместрах, период кормления грудью;

Повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.

Существует и ряд других ситуаций, при которых пить антиагрегантные средства не желательно. С осторожностью таблетки для разжижения крови назначают больным с подагрой, наличием в анамнезе эрозийных и язвенных поражений желудка или кишечника, при полипозе носа, аллергических состояниях, во втором триместре беременности и в возрасте до 18 лет.

Учитывая все вышесказанное, пить указанные препараты без назначения врача не стоит. Только специалист может оценить, насколько они необходимы больному, подобрать наиболее подходящее средство и определить нужную дозировку.

Часто на вопрос что стало причиной смерти можно услышать ответ: «Оторвался тромб». Ежегодно тромбоэмболия (закупорка жизненно важного сосуда мигрирующим тромбом) становится причиной гибели миллионов больных. По мнению врачей, смерть таких больных потенциально предотвратима при своевременной постановке диагноза и адекватном лечении.

Почему и где образуются тромбы?

Тромбообразование – это нормальный физиологический процесс, являющийся защитой организма от кровопотери. Однако не всегда тромбы – это благо для организма. Формирование опасных для жизни сгустков крови в венах обусловлено патологическими причинами. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) возникает в глубоких венах ног, в нижней полой или в подвздошной вене, реже — в воротной вене брюшной полости.

Магистральные вены имеют большой диаметр, что создает условия для формирования в них крупных эмболоопасных тромбов. А интенсивный кровоток повышает риск их легкого отрыва и развития тромбоэмболии легочной артерии.

Причины появления тромбов:

Провоцирующий фактор

Замедление тока крови малая подвижность;
нарушение работы венозных клапанов;
давление на крупные венозные стволы (например, при беременности);
варикозное воспаление вен
Повышенная свертываемость крови патологическое нарушение свертываемости крови (тромбофилия);
сильное обезвоживание (при алкоголизме, тяжелых инфекциях)
опухолевые процессы в желудке и поджелудочной железе;
прием противозачаточных средств
Повреждение сосудистой стенки травма вен и близлежащих мягких тканей;
воспаление сосудистой стенки и окружающих структур

Наиболее частой причиной является варикоз, объединяющей несколько причин флеботромбоза. Помимо перечисленных факторов, тромбоз воротной вены (крупного венозного ствола брюшной полости) может иметь еще несколько причин:

  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • пониженное артериальное давление;
  • энтероколиты;
  • непроходимость кишечника.

Тромбоэмболия воротной вены встречается редко, но является смертельно опасным состоянием.

Что такое тромбоэмболия?

Если в сосудах образовался тромб, значит, возникла угроза его отрыва и миграции. Чем моложе тромб, тем меньше он спаян с сосудистой стенкой. Особую опасность представляют флотирующие тромбы, свободно плавающие в кровяном русле и соединенные со стенкой лишь небольшой ножкой. Эмболия в переводе с древнегреческого языка означает «вторжение». Термин используется для обозначения присутствия в кровеносном русле частиц, которых в норме там быть не должно.

Оторвавшийся и мигрирующий по сосудам тромб или его частица, который как пробкой может закупорить любой из них, называется эмболом. Своим строением эмболы отличаются от тромбов. Если венозный тромб состоит главным образом из волокон фибрина и слипшихся эритроцитов, то эмболы включают в себя дополнительно элементы жировой ткани, колонии микробов и иногда пузырьки воздуха.

Причины образования эмбола – это разрушение тромба под действием следующих факторов:

  • резкое изменение ритма сердца (например, приступ мерцательной аритмии);
  • травматическое воздействие;
  • скачок артериального давления;
  • обширная операция;
  • мероприятия по реанимации.

Симптомы венозной тромбоэмболии

Клиническая картина тромбоэмболии обусловлена локализацией эмбола. Ее проявления зависят от органа, который страдает от нарушения кровообращения.

Эмболия ножных вен

Венозная тромбоэмболия нижних конечностей может возникнуть в глубоких и поверхностных сосудах. Первые признаки закупорки носят общий характер:

  • боль в пораженной ноге;
  • отек;
  • изменение цвета кожи;
  • снижение чувствительности;
  • перемежающаяся хромота вследствие ишемии мышечной и нервной ткани.

Дальнейшие симптомы характеризуют вторую и третью стадию нарушения кровообращения:

  • усиление отечности;
  • понижение температуры пораженной ноги;
  • мышцы теряют объем;
  • в приподнятом состоянии ноги кожа бледнеет, при опускании становится красной;
  • ишемия тканей с глубокими необратимыми изменениями;
  • появление гангренозных пятен.

Третья стадия – это начало гангрены. Она является неотложным состоянием и продолжается от 3 до 12 часов.

Закупорка вен малого таза

Перекрытие просвета тазовых вен сопровождается следующими симптомами:

  • резкие боли в паховой области;
  • отек ног;
  • возможна отечность половых органов, живота и ягодиц;
  • проступает венозный рисунок, а кожа становится бледной или приобретает фиолетовый оттенок.

Возможно нарушение стула и мочеиспускания.

Признаки эмболии воротной вены

Воротная вена собирает кровь из мелких вен желудка, поджелудочной железы, селезенки, тонкого и толстого кишечника и несет ее в печень. Эмболия воротной вены может произойти в любой ее части.

Симптомы зависят от локализации эмбола. Полная закупорка воротной вены в подавляющем большинстве случаев приводит к гибели больного из-за быстрого отмирания тканей соединенных с ней органов.

Частичная эмболия проявляется:

  • сильными болями в животе;
  • вздутием кишечника и отсутствием стула;
  • кровоточивостью вен желудка и пищевода;
  • скоплением свободной жидкости в брюшной полости.

Внутренние кровотечения провоцируют рвоту цвета кофейной гущи и стул черно цвета. Увеличивается селезенка, возникает угроза развития гнойного перитонита.

Диагностика тромбоэмболии

Своевременная диагностика венозной тромбоэмболии имеет большое значение для сохранения жизни больному. Основным и самым грозным осложнением ВТЭ является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА). Смертность среди таких больных достигает 30%.

В 90% случаев причиной ТЭЛА становится тромбоз глубоких вен. Он может протекать без ярко выраженных симптомов или выражаться неспецифическими признаками. На этот случай проводятся анализы и инструментальные обследования:

  1. Наиболее точным и показательным является измерение D-димера – продукта распада фибрина. Он образуется при разрушении тромба. Высокий уровень показателя свидетельствует о наличии в организме тромбоэмболического процесса. На анализ забирается кровь из вены. Специальной подготовки к нему не требуется. Кровь сдается утром на голодный желудок.
  2. Еще один метод диагностики – флебография. Это рентгеновский снимок вен после введения в них контрастного вещества. С его помощью обследуются вены ног и малого таза. Визуализация венозных сосудов позволяет видеть место образования эмболии.
  3. Магнито-резонансная томография (МРТ) показывает тромб на снимке. Преимущество этого способа заключается в неинвазивности – отсутствует необходимость введения контраста в сосудистое русло.
  4. Компьютерная томография целесообразна при эмболии центральных сосудов. Проводится с введением контраста.
  5. При диагностике ВТЭ нижних конечностей предпочтительным остается ультразвуковое исследование.

Самостоятельная первичная диагностика основывается на знании первых проявлений венозного тромбоза. Обнаружив у себя более двух симптомов, необходимо немедленно обратиться к флебологу или сосудистому хирургу, чтобы начать лечение.

Лечение эмболий

Венозная тромбоэмболия лечится только в стационаре. Обычно лечение ограничивается консервативной терапией, направленной на восстановление проходимости сосуда и кровообращения.

На время лечения прописывается постельный режим. Медикаментозная терапия включает препараты, растворяющие тромбы, антикоагулянты (препараты, разжижающие кровь) и спазмолитики. При отсутствии результата применяют хирургические методы удаления тромба. В крайних случаях при закупорке вен нижних конечностей принимается решение об ампутации.

Самостоятельно справиться с тромбоэмболией невозможно. При первых признаках необходимо вызвать скорую помощь. Лечение тромбозов и тромбоэмболий входит в государственную базовую программу оказания медицинской помощи. Так что лечение можно пройти по полису ОМС.

Кто в зоне риска?

Особенно внимательными к себе должны быть люди, у которых есть повышенные факторы риска развития тромбоэмболии. Это те, кто имеет следующие заболевания:

  • злокачественные опухоли;
  • сердечную недостаточность;
  • мерцательную аритмию;
  • обструктивные болезни бронхов;
  • воспалительные болезни кишечника;
  • варикоз;
  • тромбозы.

Также вероятность тромбоэмболии высока:

  • у лежачих больных;
  • у людей старше 40 лет;
  • у тех, кто получил травму или перенес операцию;
  • у беременных женщин, и тех, кто принимает эстрогены.

Профилактика венозной тромбоэмболии

К мерам профилактики относится:

  • ношение компрессионного трикотажа;
  • для послеоперационных больных используют низкомолекулярные гепарины и сокращают продолжительность постельного режима;
  • лежачим больным необходимо обеспечить активность ножных мышц;
  • предупреждение образования тромбов (физическая активность, своевременное лечение варикоза).

Тромбоэмболия не просто опасна для здоровья, она смертельно опасна. Поэтому люди, находящиеся в зоне риска по тромбозу должны регулярно проходить профилактические осмотры. Избежать тяжелых последствий поможет знание причин и основных симптомов болезни.

Какие таблетки разжижают кровь: виды медикаментов и их особенности

Функции крови трудно переоценить. Она содержит клетки, защищающие организм от опасности, и разносит кислород и питательные вещества по тканям и органам. Поэтому состояние крови имеет первостепенное значение для здоровья. Любые изменения в ее составе могут отрицательно сказаться на работе организма. Одним из нарушений в системе кроветворения является густая кровь. Такое состояние опасно тем, что приводит к образованию тромбов и закупорке просвета сосудов. Сегодня в продаже можно найти различные препараты для разжижения крови. Их принято делить на две группы:

  1. Антикоагулянты. Снижают образование фибрина, а значит, замедляют свертываемость крови, тем самым препятствуя образованию тромбов. Различают антикоагулянты прямого действия, которые начинают действовать сразу после введения. К ним относится, например, Гепарин. Для длительного применения, в том числе и для профилактики, используют препараты в таблетках непрямого действия. К ним относится Варфарин, Синкумар, Фенилин и прочие. Они имеют другой механизм действия в отличие от «прямых» лекарственных препаратов, которые разжижают кровь. Свертываемость крови замедляется в результате их постепенного действия, оказываемого на организм.
  2. Антиагреганты. Эти медицинские препараты предотвращают слипание тромбоцитов и не дают образовываться кровяным сгусткам. Такие лекарства нужно принимать только по назначению врача, поскольку они имеют противопоказания. К ним относятся Аспирин и Трентал – хорошо известные и эффективные средства, разжижающие кровь. Кроме них, можно назвать Тромбо АСС, Курантил, Тиклопидин, Кардиомагнил и другие.

Аспирин для разжижения крови

Этот препарат можно считать одним из самых известных и универсальных. Применение аспирина не ограничивается способностью разжижать кровь. Его используют в качестве жаропонижающего, противовоспалительного, обезболивающего средства.

Выбирая лучшие препараты для разжижения крови, многие обращают внимание на Аспирин как на старое проверенное средство. Ацетилсалициловая кислота – действительно эффективный антиагрегант, препятствующий слипанию тромбоцитов и улучшающий микроциркуляцию. Нередко его назначают для профилактики образования тромбов людям старшего возраста, особенно при угрозе инсультов и инфарктов.

В связи с этим для разжижения крови начали выпускать препараты, содержащие малую дозу ацетилсалициловой кислоты или без аспирина. Кроме того, такие таблетки покрыты специальной оболочкой, которая растворяется не в желудке, а в кишечнике. Среди препаратов с малой дозой аспирина можно назвать ТромбоАСС и Кардиомагнил, который не только кровь разжижает, но и улучшает работу сердца.

Список антитромботических препаратов

Медикаменты, разжижающие кровь, представлены на рынке в широком ассортименте и могут продаваться без рецепта. Несмотря на то, что к каждому лекарству прилагается инструкция, самостоятельный прием крайне нежелателен. Действуют они все примерно одинаково, но в любом случае их должен назначать врач после проведения необходимых обследований и с учетом противопоказаний и побочных действий. Среди наиболее известных и хорошо зарекомендовавших себя можно назвать следующие таблетки:

  1. Курантил. Этот антиагрегант показан людям со склонностью к образованию тромбов. Он не только разжижает кровь, но и улучшает мозговое кровообращение и микроциркуляцию, а также может быть использован для профилактики сосудистой недостаточности.
  2. Кардиомагнил. Относится к антиагрегантам. Применяется для профилактики тромбообразования, имеет хорошие отзывы. Ввиду побочных эффектов и ряда противопоказаний его не рекомендуется пить самостоятельно.
  3. Фенилин. Этот препарат из числа антикоагулянтов непрямого действия. Он замедляет свертываемость крови и повышает проницаемость сосудов. Его действие начинается через 8 часов, а максимальный эффект наступает спустя 24-30 часов после приема. Лекарство имеет много противопоказаний и побочных действий. Его нельзя пить длительное время.
  4. Варфарин. Относится к непрямым антикоагулянтам. Показан при тромбозах и эмболиях сосудов, применяется как профилактическое средство при склонности к образованию тромбов. Может использоваться в комбинации с аспирином. Имеет большое количество противопоказаний и побочных действий, поэтому консультация врача перед приемом обязательна.
  5. Эксузан. Этот ангиопротектор показан при венозной недостаточности и варикозном расширении вен. Снижает проницаемость сосудов, устраняет боль, отеки, усталость тяжесть в ногах.
  6. Аспекард. Антиагаегант, способный действовать в течение недели после единовременного приема.

В заключение

Препараты, предназначенные для разжижения крови, представлены в аптечной сети в широком ассортименте. Для того чтобы успешно бороться с болезнями и сохранить здоровье, нужно принимать только те лекарства, которые назначит врач. Данная группа медикаментов обладает множеством противопоказаний и нежелательных эффектов. Кроме того, нужно знать, что эти препараты выводят из организма воду, поэтому во время их приема нужно увеличить потребление жидкости.

Инструкция по применению «Кардиомагнила»

«Кардиомагнил» – это современный противовоспалительный состав, применяемый в настоящее время в качестве профилактики развития тромбоза и патологий сердечной мышцы. Больше всего он рекомендован к использованию в качестве лечения пациентам, страдающим болезнями сердца и сосудистой сетки. Также «Кардиомагнил» окажется полезным тем людям, у которых имеются факторы риска, усиливающие осложнения выше указанных заболеваний и провоцирующие развитие иных патологий этих органов. Противовоспалительные свойства препарата «Кардиомагнил» объясняют то, что он прекрасно зарекомендовал себя при лечении большого количества заболеваний сердца. Поскольку он предупреждает развитие серьезных сердечно-сосудистых болезней, таблетки «Кардиомагнил» считаются жизненно необходимыми для большого количества пациентов. Более подробно о «Кардиомагниле» и его назначении рассказано в инструкции по применению.

Общая информация о препарате

Чтобы узнать ответ на вопрос, как принимать «Кардиомагнил» для профилактики различных болезней, сначала стоит понять, чем опасно для человека сгущение крови. Данное лекарство представлено в виде драже-сердечек, главным действующим веществом которых считается ацетилсалициловая кислота. В настоящее время «Кардиомагнил» пользуется большой популярностью у пациентов, которые страдают от сосудистых и сердечных патологий, ведь именно они в большей степени становятся причиной развития инсульта, атеросклероза или инфаркта. Данную популярность можно объяснить тем, что прием «Кардиомагнила» ведет активное разжижение тока крови и не дает эритроцитам склеиваться между собой, создавая тем самым грозди, негативно сказывающиеся на здоровье.

Основной вопрос о том, как долго можно принимать «Кардиомагнил», интересен людям старше 40 лет, ведь как раз с этого возраста в организме людей начинают происходить серьезные изменения, связанные с гормональным фоном. В результате в кровяном русле начинают образовываться специальные элементы, ускоряющие агрегацию тромбоцитов, что способно увеличить густоту крови, а также привести к выработке тромбов в кровяном русле. Все это становится основной причиной развития множества болезней, наиболее опасной из которых считается инфаркт, несущий немало осложнений после лечения.

Для того, чтобы сделать плазму крови более жидкой, больным с атеросклерозом и страдающим от повышенного давления часто рекомендуют к использованию лекарственные препараты, главным действующим элементом которых выступает аспирин. В эту же группу медикаментов входит современное лекарственное средство «Кардиомагнил», где также содержится ацетилсалициловая кислота. Больным, недавно переболевшим инсультом, этот препарат выписывается для того, чтобы предупредить рецидив нарушения мозгового кровообращения. При этом лишь врач должен дать больному рекомендации, как правильно принимать «Кардиомагнил», каковы длительность и необходимые дозировки. Но перед тем, как назначить больному применение «Кардиомагнила», доктор должен провести пациенту диагностическое обследование, которое включает в себя исследование крови на свертываемость.

Если полученные результаты будут плохими, то лечащий врач посоветует принимать препараты на основе аспирина в течение 10 дней, а затем больному потребуется сдать повторный анализ крови. Благодаря такому подходу к лечению удастся точно понять, насколько эффективным оказывается приём «Кардиомагнила», как хорошо он разжижает кровь. Главное, чтобы у пациента не было противопоказаний к данному препарату. Также периодическая сдача анализов крови необходима для постоянного контроля за густотой плазмы, поскольку чрезмерное ее разжижение способно привести к возникновению внутренних кровотечений. Именно поэтому так важно принимать разжижающие кровь препараты только под руководством врача и при постоянном контроле состояния здоровья.


«Кардиомагнил»: показания и противопоказания

Как и любой лекарственный препарат, пить «Кардиомагнил» необходимо только по показаниям, что позволит получить максимальный эффект от проведенного лечения и не допустить возникновения неприятных осложнений.

Показания к применению препарата выглядят следующим образом:

  • проведение профилактики сосудистых и сердечных патологий, а именно - тромбоза и атеросклероза, риск появления которых возрастает при ведении нездорового образа жизни, ожирении человека, развитии сахарного диабета, гиперлипидемии, гипертонии;
  • профилактика развития тромбоэмболии: в основном препарат назначается тогда, когда человеку проводилась операция на сосудистой сетке – аортокоронарное шунтирование, коронарная ангиопластика;
  • профилактика повторного развития инфаркта или тромбоза сосудов;
  • нестабильное или опасное для жизни течение стенокардии.

Также «Кардиомагнил» имеет и противопоказания. К наиболее известным из них относятся:

  • стадия обострения заболеваний органов ЖКТ, а именно - язвенных и эрозивных болезней;
  • геморрагический диатез и низкое количество в организме витамина К увеличивают вероятность появления кровотечения;
  • кровоизлияние, произошедшее в мозге;
  • развитие бронхиальной астмы, чему способствовало лечение нестероидными медикаментами и салицилатами;
  • кровотечение во внутренних органах, входящих в ЖКТ;
  • нарушение функциональности почек, развивающееся в тяжелой и опасной для здоровья степени;
  • беременность или же грудное вскармливание;
  • одновременная терапия «Метотрексатом», дозы которого составляют более 5 мг за 7 дней;
  • недостаточность полезных элементов в организме, особенно это касается глюкозы;
  • возраст менее 18 лет;
  • повышенная чувствительность организма к ацетилсалициловой кислоте и иным компонентам, входящим в состав «Кардиомагнила».

Данные противопоказания к лечению этим кроворазжижающим препаратом категорически запрещено игнорировать, поскольку те осложнения, которые могут появиться, достаточно серьезны для здоровья и могут угрожать жизни больного.


Каждый пациент, которому был назначен «Кардиомагнил», интересуется, как принимать лекарство, чтобы получить максимальный терапевтический эффект. Однако стоит знать, что советы по приему любого лекарственного препарата должен давать только врач. Тем пациентам, которые страдают от сосудистых и сердечных заболеваний, «Кардиомагнил» чаще всего выписывается пожизненно при постоянном контроле за АД и свертываемостью крови.

Именно поэтому больные интересуются, как долго можно употреблять «Кардиомагнил» без перерывов, что связывается не с беспокойством за состояние собственного сердца и кровеносных сосудов, но и с тем, что в результате частого приема лекарства, в составе которого имеется аспирин, может развиться кровотечение в желудке или же двенадцатиперстной кишке. Чтобы этого не допустить, необходимо тщательно соблюдать все врачебные рекомендации, не нарушая назначенный курс лечения. Когда врач назначает больному «Кардиомагнил», рекомендуемая дозировка составляет 75 – 150 мг 1 раз в сутки.

Тем, кто не знает, когда нужно принимать «Кардиомагнил» - утром или вечером, - стоит знать, что, так как кратность его приема должна быть всего 1 раз в день, пить лекарство разрешено в любое время. Главное, не делать этого при сильном чувстве голода. Важно: тем пациентам, которые интересуются, когда принимать «Кардиомагнил», большинство врачей рекомендуют делать это спустя час после последнего приема пищи. Для более качественного усвоения препарата таблетка растирается в порошок, после чего смешивается с обыкновенной водой.

Иногда доктора вправе назначить курсовое лечение «Кардиомагнилом». Для этого прием такого лекарственного состава следует проводить на протяжении 10 суток, после чего сделать перерыв на такое же время.

Как вести прием средства беременным?

Довольно часто врачей спрашивают о том, стоит ли принимать «Кардиомагнил» при беременности и сколько по времени это нужно делать. При этом стоит знать, что пить «Кардиомагнил» во время беременности нежелательно. Перед тем, как назначить данный препарат, врач обязан правильно оценить, какой может нанести вред «Кардиомагнил» и пользу. После тщательно проведенных анализов врач назначает лечение «Кардиомагнилом» при вынашивании малыша в минимальной для женщины дозе. При этом стоит знать, что на протяжении последних трех месяцев беременности лечение данным препаратом следует полностью прекратить.

Побочные эффекты препарата для организма

Выделяются многочисленные побочные действия «Кардиомагнила», которые возникают со стороны различных систем и внутренних органов:

  1. Аллергические проявления: чаще всего у пациентов развивается крапивница, несколько реже – отек Квинке. Иногда пациенты замечают появление анафилактического шока.
  2. Со стороны органов ЖКТ у больных обнаруживаются отрицательные эффекты в виде изжоги и тошноты, которая переходит в рвоту. Иногда пациент может пожаловаться на боли в области живота любого типа, которые нередко приводят к язвам на слизистой желудка и 12-перстной кишки. Также боли в животе часто характеризуют развитие кровотечений в ЖКТ. Довольно редко, но все же врачи замечали в своей практике появление у пациентов стоматита, синдрома раздраженного кишечника, колита, эрозивных изменений, происходящих в желудке.
  3. Со стороны нервной системы можно выделить сонливость и головокружение, которые развиваются не слишком часто. Чаще всего возникают бессонница и давящие боли в голове. Иногда у больных начинается шум в ушах. Если человек будет в том же количестве принимать «Кардиомагнил», возможно развитие мозговых кровоизлияний.
  4. Со стороны органов, входящих в систему кроветворения, чаще всего возникает высокая и трудно проходящая кровоточивость, более редко – анемия. Достаточно редко возможно развитие нейтропении, анемии апластической, гипопротромбинемии, эозинофилии и др.
  5. Со стороны дыхательных органов чаще всего развивается бронхоспазм, несущий серьезный вред здоровью.


«Кардиомагнил», в состав которого входит ацетилсалициловая кислота, важно принимать особенно осторожно, и делать это нужно только под контролем врача в следующих ситуациях:

  • бронхиальная астма;
  • подагра;
  • язва на органах ЖКТ;
  • недостаточность печени или почек;
  • гиперурикемия;
  • сенная лихорадка;
  • беременность;
  • полипы в носу;
  • действующие аллергические реакции в организме.

Перед проведением хирургических операций пациентам, которые пьют «Кардиомагнил», врач должен правильно оценить возможные риски кровотечений и появления ИБ. И только на основании этого принимается решение о том, насколько полезным в данном случае будет препарат и стоит ли временно отменить его прием.

Кроме этого, нельзя забывать, что рассматриваемый лекарственный состав нельзя совмещать с приемом иных лечебных препаратов, а именно - антикоагулянтов или тромболитиков. В таком случае «Кардиомагнил» дает большой риск кровотечений.

  1. У пациентов, предрасположенных к подагре, может развиться данное заболевание. Важно: если женщина пила это лекарственное средство, болезнь может сформироваться еще раньше, исходя из особенностей женского организма.
  2. Если этот препарат сочетать с «Метотрексатом», даже в маленьких дозах, возникает повышенный риск развития негативных эффектов, которые будут отражаться на системе кроветворения.
  3. Так как ацетилсалициловая кислота наделена гипогликемическим свойством, пациенты с сахарным диабетом должны быть очень аккуратны при проведении такого лечения.
  4. Если самовольно была превышена доза лекарства, которую пьет пациент, у него сильно повышается риск возникновения кровотечения в органах, входящих в состав ЖКТ.
  5. Поскольку риск появления кровотечений ЖКТ у пожилых пациентов более высок, им необходимо соблюдать внимательность и осторожность при лечении этим лекарственным средством.
  6. При лечении «Кардиомагнилом» нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это значительно повышает вероятность повреждения слизистой оболочки органов ЖКТ, а при появлении кровотечения увеличивает его продолжительность.
  7. Также нужно помнить о том, что при осуществлении лечения «Кардиомагнилом» важно всегда соблюдать осторожность. Особенно это касается управления автомобиля, а также тех видов работ, которые требуют предельного внимания и концентрации.

Лечение препаратом способно усиливать действие определенных групп лечебных составов, к примеру:

  • тромболитические составы;
  • кардиопротекторные;
  • антиагрегантные;
  • гипогликемические.

Сколько в таком случае должно длиться лечение? Чтобы не навредить состоянию человека, врачи советуют вдвое сократить срок лечения, особенно если препарат и так помог восстановить здоровье.

Последствием высокой вязкости крови является чрезмерный уровень давления в сосудистой системе, в результате чего компоненты крови спрессовываются и откладываются на стенках. Следить за состоянием здоровья необходимо постоянно. Таким образом, при обнаружении первых признаков ухудшения самочувствия, необходимо сразу же установить первопричину этого.

Причины сгущения крови следующие:

  1. Нарушение принципов правильного питания;
  2. Чрезмерное содержание в крови «плохого» холестерина, который не только сгущает кровь, но и может повредить стенки сосудов. В аналогичной статье мы подробно рассказываем про
  3. Чрезмерное потребление в пищу продуктов и блюд, которые содержат большое количество жира и крахмала;
  4. Нарушение функции печени, что привело к изменению плазмы крови;
  5. Обезвоживание организма;
  6. Большая кровопотеря, что может случиться в результате серьезной травмы или оперативного вмешательства.

Отдельно стоит отметить такие факторы, ухудшающие состояние здоровья, в том числе и качество крови, как:

  • недостаточный и прерывистый сон;
  • повышенные нагрузки;
  • стресс.

Все выше приведенное оказывает негативное влияние на реакции, протекающие в тканях и системах организма, в частности, расщепление углеводов, жировых молекул и белков. При подобном нарушении происходит поступление в кровь продуктов окисления.

Такие соединения вызывают нарушение биохимии в кровеносной системе, в результате чего эритроциты склеиваются между собой, образуя слишком большие частицы. При такой ситуации образуется дефицит кислорода. Проще говоря, клетки и ткани начинают испытывать кислородное голодание , что опять же тормозит естественные реакции.

Подобная ситуация, вероятнее всего, произойдет в следующих случаях:

  • Ожирение.
  • Нарушение в работе селезенки;
  • Чрезмерное употребление сахара и продуктов, которые содержат не только глюкозу, но и быстрые углеводы;
  • Вынашивание плода, в этом случае нужно принимать специальные препараты, разжижающие кровь при беременности:
  • Недостаток соли;
  • Малое потребление воды;
  • Проживание в неблагополучном с точки зрения экологической обстановки районе;
  • Облучение на протяжении долгого времени;
  • Нарушение водно-щелочного баланса;
  • Недостаток в организме витаминов и микроэлементов, особенно это касается селена, цинка и витамина С;
  • Слишком большое содержание в рационе копченостей, консервов, солений и мясных блюд.

Препараты для разжижения крови

Существует перечень препаратов, которые помогают предупредить развитие многих заболеваний и разжидить кровь. Данные лекарства не могут убрать уже образованные тромбы, однако они могут предотвратить появление новых сгустков в сосудах.

Обычно такие препараты назначаются после оперативного вмешательства, заболеваниях сердечно-сосудистой системы и в случае потери большого объема крови. Эти лекарства прописывает врач строго индивидуально, учитывая все особенности ситуации. Таким образом, каждый пациент должен принимать определенный препарат и дозировку.

В список препаратов, разжижающих кровь, входят:


Существуют и более безопасные препараты, разжижающие кровь:


Цена на препараты, разжижающие кровь, самая различная. Самым бюджетным вариантом является аспирин, однако тут стоит учесть, что он может вызывать аллергию. Людям с такой проблемой необходимо выбирать препараты, разжижающие кровь, не содержащие аспирин.

Народные средства, разжижающие кровь

Помимо приема лекарств можно использовать средства народной медицины, которые также могут помочь снизить вязкость крови.

В перечень рецептов нетрадиционного лечения, которые могут помочь в этой ситуации входят:

  • Настой донника . Необходимо залить кипятком сушенный лекарственный донник. Соотношение воды и травы должно равняться одна чайная ложка на стандартный стакан. Настаивать средство необходимо в течение месяца. Принимать донник нужно по трети стакана до трех раз в сутки сразу после еды.
  • Настой одуванчика и цвета терна . Необходимо взять одинаковое количество травы и семян, после чего залить эту смесь крутым кипятком и настаивать в закрытой емкости в течение четырех часов. Курс лечения таким народным средством составляет две недели, в течение которых нужно пить средство по половине стакана четыре раза в день.
  • Настой сбора плодов боярышника , травы донника, корневища валерианы, листьев мелиссы и кипрея, цветков лугового клевера и травы иволги. Ложку данной смеси необходимо залить крутым кипятком в объем полтора стакана, после чего отправить на плиту, где нужно будет все это оставить на водяной бане примерно на десять минут. Затем все переливается в закрытую емкость, которую нужно укутать для более медленного остывания. Настаивать средство следует в течение двух часов. Настой нужно принимать по четверти стакана три-четыре раза в сутки между приемами пищи.

Здесь вы найдете .

Помимо выше приведенных травяных настоев для устранения сгущения крови можно воспользоваться следующими средствами нетрадиционной медицины:

  1. Фиточай.
    • Для его приготовления нужно взять три части сушеного пустырника, по одной части иван-чая, цетрария, спорыша и сушеницы, а также по три десятых части побегов омелы и мяты.
    • Все это тщательно перемешивается. Одна чайная ложка такой смеси заливается половиной литра воды. Все это нужно поставить на плиты и кипятить примерно пятнадцать минут на небольшой огне, прикрыв емкость крышкой.
    • Затем нужно оставить чай на полчаса, только после этого напиток готов.
    • Пить фиточай можно шесть раз в день, разделив на все приемы половину литра. Курс такого лечения составляет два-три месяца.
  2. Конский каштан. Данное растение содержит антикоагулянты, причем во всех частях.
    1. Для разжижения крови подходит спиртовая настойка кожуры каштана (пятьдесят грамм кожуры настаивается в течение двух недель, залитая двумя стаканами спирта). Такое средство следует принимать по тридцать капель три раза в день.
    2. Отвар цветков каштана, приготовленный в соотношении одна чайная ложка на стакан воды в течение получаса на медленном огне и настоянный еще полчаса под закрытой крышкой. Пить такое средство нужно после последнего приема пищи по половине стакана.
  3. Корица. Такая пряность есть практически в каждом доме. Ее можно добавлять в пищу в качестве профилактической меры. Если было диагностировано сгущение крови, то можно добавлять половину чайной ложки корицы в пищу и напитки.
  4. Гирудотерапия , которая представляет собой лечение пиявками. Данная процедура имеет свои противопоказания и должна выполняться только специалистом в соответствующих условиях.

Помимо всего выше перечисленного можно приобрести растительные препараты, разжижающие кровь, которые изготовлены только с использованием натуральных компонентов. Однако их прием следует согласовывать с врачом.

Признаки сгущения крови

Первым, что может сигнализировать о повышении вязкости содержимого сосудов, является повышенная утомляемость. В том случае, если даже после продолжительного отдыха, включающего в себя здоровый сон, человек всё равно может ощущать некоторую вялость, будто он долгое время работал или вообще не спал.

Помимо этого признаками является:

  • заметное ухудшение памяти, которое может проявляться в провалах памяти или ухудшении запоминания;
  • постоянная сонливость;
  • сильные головные боли, возникающие внезапно;
  • частые и резкие перепады настроения;
  • хроническая усталость;
  • беспричинные вспышки агрессии;
  • депрессивное состояние.

Все это может быть симптомом увеличения вязкости, а также многих других серьезных заболеваний, так что следует обратиться к врачу, который назначит необходимые анализы, а уже на основе их результатов лечение.

Принцип разжижения крови

В перечень способов уменьшения густоты крови входят следующие лечебные мероприятия:

  1. Медикаментозная терапия;
  2. Гирудотерапия, лечение медицинскими пиявками;
  3. Использование средств народной медицины;
  4. Составление специальной диеты, которая включает в себя продукты, способствующие разжижению крови;
  5. Занятие несложными и не тяжелыми физическими упражнениями.

Внимательное отношение к собственному здоровью, а также здоровью близких, способно избавить от многих проблем со здоровьем в будущем.

Однако, необходимо помнить, что не нужно бросаться в крайности, поскольку чрезмерно жидкая кровь плохо сворачивается, что опять же может иметь неприятные последствия.

При плохой свертываемости любая ранка может закончиться серьезной кровопотерей. Так что при лечении необходимо все свои действия согласовывать с врачом.

ОТЗЫВ НАШЕЙ ЧИТАТЕЛЬНИЦЫ!

Перед тем, как перечислить продукты, которые способствуют снижения густоты крови, необходимо узнать о тех продуктах, которые нужно исключить из рациона или хотя бы ограничить до минимума тем, кто имеет предрасположенность.

К перечню способствующих сгущению крови можно привести следующие продукты и блюда:

  • белый сахар, а также продукты, содержавшие его в большом количестве, и блюда, приготовленные с его использованием;
  • богатые белков продукты и блюда, к примеру, мясо жирных сортов и мясные блюда;
  • жирные блюда, к примеру, жаренное мясо;
  • консервы, причем не только мясные, но и овощные;
  • картофель;
  • газированная вода;
  • сладкие напитки, в том числе и пакетированный сок;
  • белый хлеб;
  • копчености;
  • бананы.

Помимо продуктов повысить вязкость крови могут и травы, среди которых крапива, базилик, зверобой и тысячелистник

Людям, кровь которых слишком густая, а также людям, имеющим предрасположенность к этому необходимо придерживаться принципов правильного питания.

Также необходимо выпивать не менее полутора литров чистой воды в сутки, особенно это актуально в тех случаях, когда первопричиной заболевания является обезвоживание организма.

Помимо воды для разжижения крови следует пить такие напитки, как:

  • натуральные соки из мякоти овощей и фруктов (магазинные слишком сладкие);
  • травяные чаи, к примеру, ромашковый;
  • зеленый чай без добавления сахара, сливок и молока.

Особенно стоит отметить благотворное воздействие на организм сока красного сорта винограда, хоть он и является очень сладким.

Для уменьшения густоты крови необходимо включить в свой ежедневный рацион:

  • молочные продукты, в частности, кефир и йогурт;
  • перепелиные и куриные яйца;
  • филе морской рыбы;
  • куриное мясо без кожицы или диетические части тушки индейки (однако, есть такой продукт можно не чаще двух раз в неделю);
  • гранат и натуральный сок из этого фрукта;
  • инжир;
  • имбирный корень;
  • оливковое и льняное масло;
  • шелковицу;
  • буряк;
  • цитрусовые, в частности, апельсины и лимоны, а также грейпфрут и сок из него;
  • пророщенные зерна пшеницы;
  • грецкие орехи и миндаль (для получения необходимого эффекта следует потреблять в день не менее трех десятков орехов);
  • чеснок и лук;
  • какао (но усердствовать не надо);
  • свежие томаты и сок из них;
  • болгарский красный перец;
  • семена подсолнечника.

Все выше приведенные продукты, при правильном употреблении, помогают улучшить состояние всех систем организма, в том числе и повысить качество крови.

Чем опасно сгущение крови?

Если такое состояние сохраняется при отсутствии необходимой для изменения состояния терапии, нарушения режима питания при ней и даже после назначенного специалистом и проведенного лечения, то возникает серьезный риск осложнений, которые могут привести к еще более тяжелым последствиям.

О необходимости разжижения крови для лечения и профилактики многих грозных заболеваний говорят и пишут очень много. Также в последнее время выросло и число лекарственных препаратов, выполняющих эту задачу. Выбирать их самостоятельно опасно, подбирать их конкретному больному должен только врач.

Но иметь представление, какие лекарства для разжижения крови применяются сейчас в медицине, должен каждый взрослый человек. Без преувеличения можно сказать, что такие препараты получает каждый второй после 60 лет, а с увеличением возраста частота их назначения только нарастает.

Зачем нужно разжижать кровь

Понятие «разжижение крови» подразумевает не столько уменьшение ее «густоты», сколько снижение ее способности образовывать тромбы. Кровь – сложная саморегулирующаяся система, в ней циркулирует множество факторов как свертывающих, так и противосвертывающих, которые в норме должны находиться в идеальном балансе.

Однако при старении организма у большинства людей происходит сдвиг этого баланса в сторону усиления свертывания. Механизмы этого различны, некоторые не до конца изучены, но факт остается фактом: инсульты, инфаркты, тромбозы и тромбоэмболии – это сгустки крови, закупоривающие просвет сосуда и прекращающие кровоток в определенном участке нашего тела. Эти сосудистые катастрофы очень опасны, они никогда не проходят бесследно: без вовремя оказанной помощи это — или смерть, или инвалидность.

Поэтому препараты для разжижения крови выходят на первое место в профилактике тромбозов и тромбоэмболий, а, следовательно, они предупреждают сердечно-сосудистую смертность. Кроме профилактических целей они применяются и для лечения уже сформировавшихся тромбозов.

Основные группы лекарств для разжижения крови

Образование тромбов активируется многими факторами свертывания, находящимися в крови. Это сложная каскадная реакция. Существует:

  • Первичный тромбоцитарный гемостаз. Активированные различными причинами тромбоциты склеиваются друг с другом и сосудистой стенкой и закупоривают просвет мелкого сосуда.
  • Вторичный, коагуляционный гемостаз . Активация плазменных факторов свертывания и образование фибринового тромба. Он характерен для сосудов среднего и крупного калибра.

Соответственно препараты для разжижения крови делятся на:

  • Антиагреганты (препятствуют слипанию тромбоцитов, тормозят сосудисто-тромбоцитарный гемостаз).
  • (блокируют плазменные факторы свертывания и препятствуют образованию фибринового сгустка).

Антиагреганты

Лечение антиагрегантами назначается:

  • при ;
  • после перенесенного ;
  • пациентам с нарушениям ритма;
  • вторичная или ТИА;
  • первичная профилактика у лиц, имеющих большой риск осложнений;
  • после любых операций на сердце и сосудах;
  • пациентам с заболеваниями периферических артерий.

Препараты, содержащие аспирин

Ацетилсалициловая кислота (АСК, аспирин) является самым известным и самым первым антиагрегантным средством. Его свойство блокировать ферменты, участвующие в активации тромбоцитов, было открыто в 1967 году. И он до сих пор является «золотым стандартом», с которым сравниваются все другие антиагреганты.

Было доказано, что доза аспирина, достаточная для проявления антитромбоцитарного эффекта, — это 100 мг в сутки. При применении для вторичной профилактики АСК способен снизить количество смертей на 25-30%. Это достаточно эффективное лекарство, недорогое и доступное для широкого круга пациентов. Аспирин хорошо всасывается из ЖКТ, действие его наступает через 1-2 часа и сохраняется в течение суток. Поэтому принимают его 1 раз в день после еды в течение длительного времени.

Фармакологическая промышленность выпускает препараты аспирина в необходимой дозе 50-150 мг, что очень удобно для приема. Для уменьшения раздражающего действия на слизистую желудка, это количество АСК заключено обычно в кишечнорастворимую оболочку.

При подозрении на острый коронарный синдром пациенту дают разжевать обычную таблетку аспирина без оболочки в дозе 325-500 мг.

Основные препараты, содержащие аспирин для длительного применения

Торговое название доза Упаковка/цена Средняя цена за 1 таблетку
Тромбо АСС 50 мг 28т/42руб 1, 5 р
Тромбо АСС 100 мг 28 т/46 руб 1,6 р
Тромбо АСС 100 мг 100 т/150 р 1,5 р
Тромбо АСС 100 мг 60 т/105 р 1,7 р
Ацекардол 100 мг 30 т/28 р 90 коп
Аспикор 100 мг 30 т/66 р 2,2 р
Кардиаск 50 мг 30 т/74 р 2,4 р
Кардиаск 100 мг 30 т/88 руб 3 руб
Кардиомагнил (АСК + Магния гидроксид) 75 мг 30 т/140 р 4,6 р
Кардиомагнил 75 мг 100 т/210 р 2,1 р
Кардиомагнил 150 мг 30 т/195 р 6,5 р
Кардиомагнил 150 мг 100 т/330 р 3,3 р
Аспирин кардио 300 мг 30 т/90 р 3 руб
Аспирин кардио 100 мг 56 т/189р 3,3 р
Агренокс (аспирин + Дипиридамол) 25+200мг 30 капс/920 р 30 р

Основной побочный эффект АСК – это ульцерогенное действие, то есть он может вызывать эрозии, язвы и кровотечения из слизистой желудка. При назначении препаратов аспирина врач оценивает возможные риски и сопоставляет их с потенциальной пользой от приема.

Поэтому даже такой широко рекламируемый и общедоступный препарат, как аспирин, не нужно назначать себе самостоятельно. Тем более, по результатам последних исследований, эффект от него при первичной профилактике сердечно-сосудистых осложнений оказался недоказанным. То есть, если вы не переносили инсульт или инфаркт, принимать самостоятельно его «на всякий случай» без консультации не нужно. Только врач может оценить все имеющиеся факторы риска и принять решение о необходимости приема АСК.

Препараты АСК противопоказаны при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта, внутренних кровотечениях, аллергии, беременности. С осторожностью применяется у лиц с бронхиальной астмой и (АД должно быть снижено до 140/90 мм р.с.)

Все же врачи склоняются к тому, что от АСК больше пользы, чем вреда. Еще один момент, о котором стоит упомянуть – доказано, что регулярный прием аспирина снижает риск возникновения рака кишечника.

Антиагреганты без аспирина

Побочные эффекты АСК вынудили ученых искать другие, более безопасные препараты для разжижения крови с похожим эффектом. В результате в настоящее время в клинической практике используется несколько лекарств без аспирина, обладающих антитромботическими свойствами.

Но помним, что абсолютно безопасных препаратов этой группы нет, каждый из них имеет свои противопоказания и ограничения, и их также назначает только врач. Некоторые новые антиагреганты назначаются как дополнение к аспирину.

Дипиридамол (курантил)

По механизму действия является ингибитором фосфодиэстеразы, обладает сосудорасширяющим и антиагрегантным действием. Эффект несколько слабее, чем у аспирина, но вполне оправдан при непереносимости последнего. Также дипиридамол – единственный антиагрегант, разрешенный для применения у беременных и кормящих.

Принимается по 75 мг 3-4 раза в сутки, при необходимости суточную дозу повышают до 450 мг.

Выпускается в таблетках:

  • по 25 мг (100 табл, 415 руб)
  • по 75 мг (40 штук, 430 руб).

Препарат с торговым названием «Курантил» (производства Берлин Хеми) будет стоить соответственно 620 и 780 руб.

Тиклодипин (Тиклид)

Один из самых ранних зарегистрированных ингибиторов АДФ (аденозиндифосфата). Тормозит агрегацию тромбоцитов, снижает вязкость крови и удлиняет время кровотечения. Тиклид назначается по 250 мг 2 раза в сутки. Терапевтический эффект достигается на 3-4 день приема.

Побочные эффекты – кровотечения, тромбоцитопения, лейкопения, боли в животе, диарея.
Цена: 30 табл. около 1500 рублей.

Клопидогрел (плавикс)

По механизму действия близок к тиклодипину, но существенно эффективнее и безопаснее его. Используется с 1998 года. Принимают по 75 мг 1 раз в день независимо от приема пищи.

По данным крупного исследования CAPRIE клопидогрел эффективнее аспирина в профилактике и . Но стоимость его в несколько раз выше, особенно фирменных аналогов, характеризующихся высокой степенью очистки:

  • Клопидогрела 28 табл. около 350 руб,
  • Плавикс – около 930 руб,
  • Плагрил – 430 руб,
  • Эгитромб – 916 руб,
  • Зилт — 950

Применяется клопидогрел:

  • При ОКС (остром коронарном синдроме) – 300 мг однократно.
  • Для профилактики тромбоза стента после стентирования коронарных или других артерий, а также после АКШ. При отсутствии противопоказаний применяется совместно с аспирином.
  • После перенесенного инфаркта миокарда или ишемического инсульта.
  • У пациентов с окклюзией периферических артерий.

Тикагрелор (брилинта)

Относительно новый препарат (зарегистрирован в 2010 году). Принцип действия аналогичен клопидоглелу. По новейшим рекомендациям, предпочтительнее последнего у пациентов, перенесших стентирования или АКШ. Выпускается в таблетках по 60 и 90 мг, принимается 2 раза в сутки. Это достаточно дорогое лекарство.

Из побочных эффектов, помимо кровотечений, необходимо отметить одышку (у 14%).
Цена: месячного лечения брилинтой – около 4500 рублей.

Прасугрел (эффиент)

Также относительно новый антиагрегант (применяется с 2009 г). Применяется у пациентов с ОКС, которым планируется стентирование. Считается эффективнее клопидогрела, но в то же время побочные эффекты возникаю на нем чаще. Нельзя использовать у больных, перенесших инсульт. Стоимость одной упаковки – около 4000 рублей.

Цилостазол (плетакс)

Препарат с антиагрегантным и вазодилатирующим действием. Наиболее эффективно расширяет артерии нижних конечностей (бедренные и подколенные). Применяется в основном при облитерирующих заболеваниях этих артерий (перемежающая хромота). Доза – 100 мг 2 раза в день. Стоимость упаковки из 60 таблеток – около 2000 рублей.

Пентоксифиллин (Трентал)

Препарат, сочетающий в себе антиагрегантный и сосудорасширяющий эффект. Уменьшает вязкость крови, способствует улучшению микроциркуляции. Применяют как раствор для внутривенных инфузий, так и таблетки.
Стоимость упаковки из 60 таблеток по 100 мг – 550 рублей.

Понятие об антикоагулянтах

Антикоагулянты – это препараты, угнетающие активность плазменных факторов свертывания. Они применяются в тех случаях, когда одними антиагрегантами не обойтись, для лечения тромбоэмболических осложнений, а также для профилактики, когда риск этих осложнений очень высокий.

Существуют абсолютные показания для терапии антикоагулянтами:

  • Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
  • Тромбоз глубоких вен нижних конечностей.
  • Инфаркт миокарда, острый период.
  • Ишемический инсульт.
  • Фибрилляция предсердий у пациентов с ИБС.
  • Перенесенный инсульт на фоне мерцательной аритмии.
  • Протезированные клапаны сердца.
  • Тромб в предсердии.
  • Стеноз стента.
  • Профилактика тромбообразования при гемодиализе.
  • Профилактика ТЭЛА у пациентов после эндопротезирования суставов.

Существуют такие группы этих лекарств:

  • Прямые антикоагулянты. Они инактивируют тромбин прямо в крови. Это гепарин и различные его модификации, а также гирудин .
  • Непрямые антикоагулянты. Они блокируют в печени образование плазменных факторов свертывания. Сюда относятся кумарины (антагонисты витамина К), самым известым из которых является Варфарин . Реже используются Фенилин, Неодикумарин, Синкумар .
  • Новые оральные антикоагулянты (НОАК).

Прямые антикоагулянты

Нефракционированный гепарин (НФГ)

Это естественный антикоагулянт, он присутствует во многих тканях нашего организма. В плазме крови он инактивирует тромбин, тем самым уменьшая способность к образованию тромбов.

Гепарин вводится парентерально (внутривенно или подкожно) в высоких дозах – для лечения тромбозов (острый инфаркт миокарда, тромбоз артерий конечностей, тромбоэмболия легочной артерии), в малых дозах – для профилактики тромбоэмболий. Препарат назначают с осторожностью под контролем свертываемости крови и АЧТВ и только в стационаре.

Существуют также мази и гели с гепарином для местного применения (Гепариновая мазь, Лиотон, Венитан, Венолайф). Они назначаются при варикозном расширении подкожных вен, геморрое.

Низкомолекулярные гепарины (НМГ)

Эти препараты получены из НФГ путем деполяризации его молекулы. Более низкая молекулярная масса увеличивает биодоступность гепаринов, а также продолжительность их действия. Они обычно вводятся подкожно 1-2 раза в сутки. Выпускаются в одноразовых шприцах. Наиболее часто назначаемые НМГ:

  • Далтепарин (Фрагмин) 2500 МЕ/0,2 мл – упаковка 10 шприцов стоит около 2200 рублей.
  • Надропарин (Фраксипарин) – выпускается в разных дозировках, стоимость упаковки 10 штук от 2100 до 4000 рублей.
  • Эноксопарин (Клексан) – дозировки в шприцах от 2000 до 8000 ЕД, стоимость одного шприца – от 300 до 400 рублей.
  • Бемипарин (Цибор) – шприцы 3500 МЕ 10 штук 3900 руб.

Основная область применения низкомолекулярных гепаринов – это профилактика тромбозов у послеоперационных больных. Также их можно назначать беременным женщинам при антифосфолипидном синдроме.

Сулодексид (Вессел)

антитромботический препарат, состоящих из двух гликозаминогликанов, выделенных из слизистой оболочки кишечника свиньи. По механизму действия напоминает НМГ. Применяется в основном для профилактики микротромбозов у лиц с сахарным диабетом. Преимуществом является его хорошая переносимость, а также возможность применения не только в инъекциях, но и внутрь в капсулах.
Стоимость упаковки из 10 ампул – около 2000 рублей, 60 капсул – 2600 р.

Варфарин

Варфарин был впервые синтезирован в 1948 году, и до 2009 года он являлся практически единственным антикоагулянтом, который назначался для длительного применения. Он до сих пор считается эталоном, с которым сравниваются все новые препараты с таким же действием. В печени он блокирует метаболизм витамина К и препятствует тем самым образованию нескольких плазменных факторов свертывания. В результате кровь значительно теряет способность к образованию тромбов.

При длительном приеме варфарин снижает частоту инсультов на 64%. Но этот препарат несовершенен, он очень неудобен для постоянного применения.

Основные недостатки:

  • необходимость частого лабораторного контроля (МНО должно держаться в строгих пределах от 2 до 3) и постоянной корректировки дозы,
  • строгое соблюдение определенной диеты,
  • несовместимость со многими лекарствами,
  • частые осложнения в виде кровотечений.

Варфарин все же остается самым широко применяемым антикоагулянтом, главным образом по причине доступной цены. Подбирают дозу варфарина под контролем МНО, иногда подбор оптимальной дозы занимает несколько месяцев.

Выпускается он в таблетках по 2,5 мг. Стоимость 100 таблеток варфарина – от 90 до 150 рублей, в зависимости от фирмы-производителя.

Новые оральные антикоагулянты (НОАК)

Неудобства, связанные с приемом варфарина, подвигли ученых искать новые препараты для снижения риска тромбообразования, которые можно было бы принимать длительное время. Эти лекарства нового поколения (НОАК) введены в клиническую практику совсем недавно (в 2009 году), но были быстро приняты медработниками и пациентами.

Все НОАК можно разделить на 2 группы:

  • прямые ингибиторы тромбина (Дабигатран) и
  • прямые ингибиторы фактора Xa (Ривароксабан, Апиксабан, Эндоксабан).

Действие их сравнимо с варфарином, но работать с ними гораздо удобнее как врачу, так и пациенту. Основное преимущество – они не требуют систематического лабораторного контроля. Основным недостатком остается их высокая стоимость.

Дабигатран (прадакса)

Первый препарат, который «переломил» монополию варфарина. Применяется с 2010 года. Он ингибирует тромбин, тем самым предотвращая превращение фибриногена в фибрин. Хорошо всасывается из ЖКТ. Действие его сравнимо с варфарином. Побочные эффекты (кровотечения) возникают реже, а применение намного удобнее.

Выпускается в капсулах в дозе 75, 110 и 150 мг, принимается 1-2 раза в сутки, суточная доза подбирается врачом в зависимости от цели назначения. Противопоказан при кровотечениях, недавно перенесенном геморрагическом инсульте, тяжелой почечной недостаточности, беременности. Лабораторного контроля обычно не требуется.

Стоимость упаковки из 30 капсул по 150 мг – около 1800 рублей.

Ривароксабан, Апиксабан, Эдоксабан

Механизм их действия практически идентичен. Они ингибируют как свободный, так и связанный с тромбом фактор Ха. Сразу приведем их торговые названия:

  • Ривароксабан - Ксарелто
  • Апиксабан - Эликвис
  • Эндоксабан – Ликсиана (в РФ пока не зарегистрирован).

Показания к применению аналогичны варфарину. Все три препарата быстро всасываются из ЖКТ.

Если говорить об отличиях, то принимать таблетки Ривароксабана (Ксарелто) необходимо вместе с пищей, остальные – независимо от еды. Апиксабан (Эликвис) – 2 раза в сутки, остальные – 1 раз.

Эффективность при различных патологиях и риск кровотечений в сравнении с варфарином:

Формы выпуска и цена:

Как разжижать кровь без лекарств

Поддерживать баланс жидкости

Густая кровь – это в первую очередь недостаток воды.

  • Пить не менее 2 литров чистой воды (точнее 30г на 1 кг массы тела). Имеется в виду именно вода, а не чай, кофе, различные газированные напитки и т.д. Но в то же время некачественная вода с избытком солей может только навредить.
  • В ситуациях, когда жидкость теряется, питье соответственно увеличиваем. Жидкость мы теряем при перегревании, интенсивной физической работе, рвоте, диарее.

Отказ от алкоголя, в том числе и пива.

Слюна пиявок содержит прямой антикоагулянт – гирудин. Поэтому любителям природного лечения подойдет гирудотерапия. Только не стоит заниматься этим самостоятельно, доверьтесь специалистам.

Питание

Есть списки продуктов, которые сгущают или разжижают кровь. Но в целом мы не ошибемся, если будем придерживаться принципов здорового питания с достаточным количеством овощей, фруктов, ограничивая себя в сахаре, соли, красном мясе, исключив консерванты и копчености. Очень полезны свежевыжатые соки.

Фитотерапия

Многим растениям приписывают кроворазжижающие свойства. Официальная медицина признает только два из них, которые действительно содержат активные вещества, препятствующие образованию тромбов.

  • Кора белой ивы содержит салицилат. Из нее, собственно, и был впервые получен аспирин. В аптеках продается как натуральная высушенная кора, так и измельченная в капсулах (Саливителлин, Тромбомин ) или фильтр-пакетах (Ивапирин). Кору из расчета 1 столовую ложку на стакан кипятка заварить в термосе, настоять 6-8 часов, пить по 2 столовые ложки 3 раза в день до еды. Капсулы принимают 2 раза в сутки.
  • содержит в своем составе природные кумарины. 1 столовую ложку сухой травы донника (продается в аптеках) залить стаканом кипятка. Дать настояться 30 минут. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день.

Растительные препараты применяют курсами по 3-4 недели. Не стоит думать, что они абсолютно безопасны. В инструкции всегда описаны противопоказания.

Вопрос - ответ

Какие анализы указывают на то, что кровь густая?

  • В первую очередь это (соотношение жидкой части крови и его клеточной массы). Он должен быть не более 0,55.
  • Показатель эритроцитов выше 6Х/л.
  • Вязкость крови выше 4.
  • Увеличение в плазме количества белка, протромбина и фибриногена выше принятых норм.

Но на эти показатели стоит ориентироваться только здоровым людям. Пациентам с высоким риском развития сосудистых осложнений лекарства для снижения свертываемости назначаются даже при нормальном гематокрите и вязкости. Густая кровь и склонность к образованию тромбов – это все же несколько разные понятия.

Нужно ли всем людям после 50 лет принимать лекарства для разжижения крови?

Утверждение, что всем после 50 лет нужно принимать разжижающие кровь препараты, в настоящее время подвергается сомнению. Последние исследования показывают, что если нет ИБС, в анамнезе не было инсультов, инфарктов, человек не переносил операцию на сердце, то принимать такие препараты бездумно не нужно. Все же у них много побочных эффектов.

Однако есть ситуации, когда риск развития сосудистых осложнений очень высок. Оценить вероятность их развития, взвесить потенциальную пользу и вред может только врач терапевт или кардиолог. Поэтому – никаких самоназначений!

Какие препараты безопаснее принимать людям с проблемами в желудке?

Если препараты, разжижающие кровь, жизненно необходимы, но есть проблемы с желудком (гастрит, язва), безопаснее всего принимать дипиридамол (курантил) и в меньшей степени – клопидогрел. Но все же на время выраженного обострения прием даже их рекомендуется временно прекратить.

Очень часто для уменьшения риска желудочных кровотечений пациентам одновременно с антиагрегантами назначают ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантопразол и другие ИПП). В 2009 году были опубликованы данные, что совместный прием клопидогрела и ИПП повышает риск развития повторного инфаркта миокарда. В меньшей степени это касается пантопразола (Нольпаза). Поэтому если врач одновременно с клопидогрелом назначает нольпазу, не стоит заменять его на более дешевый омепразол.

Какие анализы сдавать, чтобы контролировать прием аспирина?

Пациенты часто задают этот вопрос. Так вот, АСК никак не повлияет на показатели общего анализа крови. И неправда, что он снижает . Может слегка увеличиться время свертывания (более 5 минут), но это цель лечения. Есть специальные тесты на функциональную активность тромбоцитов, но они назначаются по особым показаниям. Поэтому нет смысла сдавать кровь для «контроля действия аспирина». Для предупреждения осложнений большую пользу принесет ФГДС (ежегодно или при появлении желудочных симптомов) для контроля за слизистой желудка.

Боюсь принимать антикоагулянты. Можно ли обойтись без них?

Если врач назначил антикоагулянты, значит у пациента очень большой риск развития тромбообразования. Да, обычно эти препараты назначаются пожизненно. Да, слишком много побочных эффектов и неудобств при приеме. Но помним, что они более чем в 2 раза уменьшают частоту развития грозных осложнений. Если есть такой шанс, почему им не воспользоваться?

Врач назначил сразу несколько препаратов, уменьшающих свертывание. Нужно ли это?

Иногда назначается двойная и даже тройная антитромботическая терапия, когда нужно принимать сразу несколько препаратов (аспирин+клопидогрел, аспирин+варфарин, аспирин+гепарин, аспирин+клопидогрел+варфарин). Это международный стандарт лечения. Врачи обязаны назначать такие комбинации в строго определенных ситуациях и отменять их только в случаях развития осложнений. Обычно двойная или тройная терапия назначается только на определенный промежуток времени (например, на 12 месяцев после перенесенного стентирования или шунтирования коронарных артерий).