Диспансеры. Виды, задачи, структура

Лат. dispensare распределять)

специализированное лечебно-профилактическое учреждение, предназначенное для раннего выявления больных, их лечения и последующего медицинского наблюдения, а также для организации и проведения активных профилактических мер, направленных на предупреждение и снижение заболеваемости населения.

Существуют следующие виды Д.: противотуберкулезный, кожно-венерологический, онкологический, психоневрологический, наркологический, кардиологический, эндокринологический, врачебно-физкультурный, противотрахоматозный. Особое уделяется организации Д. для борьбы с распространенными неинфекционными болезнями - кардиологических, эндокринологических, наркологических. В структуре Д., как правило, предусматриваются поликлиническое отделение, диагностические подразделения ( , рентгеновский и др.). В целях более рациональной организации медпомощи населению маломощные Д., в которых работает по 2-4 врача, целесообразно преобразовывать в специализированные отделения (кабинеты) центральных районных больниц и городских поликлиник. Д. могут быть областными (краевыми, республиканскими), по своему профилю выполняющими функции центра специализированной медпомощи, а также городскими, межрайонными и районными. Возглавляет Д. главный .

В основе деятельности Д. лежит активное проведение медицинских мероприятий, а во взаимодействии с местными органами власти и их службами - всего комплекса мероприятий по снижению и предупреждению заболеваемости населения распространенными или социально опасными болезнями с помощью диспансерного метода (см. Диспансеризация). Д. организует, контролирует массовые целевые осмотры населения, направленные на выявление той или иной патологии, с использованием специальных методов диагностики и принимает в них непосредственное участие; проводит дообследование больных, выявленных в других учреждениях здравоохранения, последующее наблюдение пациентов, включая противорецидивные мероприятия и медосмотры (см. Медицинский осмотр). Важным разделом работы Д. является населения и пропаганда здорового образа жизни. Врачи Д. взаимодействуют с органами социального обеспечения, принимая участие в рациональном трудоустройстве больных и реконвалесцентов, определении степени утраты трудоспособности пациентов; вместе с соответствующими отделами исполнительных комитетов местных Советов народных депутатов решают вопросы улучшения жилищных условий больных, страдающих туберкулезом, онкологическими, психическими и другими заболеваниями. Д. проводят повышение квалификации врачей амбулаторно-поликлинических и стационарных учреждений, а также контроль за проведением ими в полном объеме профилактической работы и мероприятий по выявлению и лечению больных соответствующего профиля.

Деятельность Д. оценивается по таким критериям, как снижение заболеваемости, удельный вес больных, заболевания у которых выявлены в ранних стадиях, исходы лечения и количество рецидивов заболеваний, уровень временной и стойкой утраты трудоспособности среди наблюдаемого контингента и др.

1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .

Смотреть что такое "Диспансер" в других словарях:

ДИСПАНСЕР, диспансера, муж. (франц. dispensaire) (неол. мед.). Медицинское учреждение, имеющее целью лечение и предупреждение болезней. Венерический диспансер. Туберкулезный диспансер. Толковый словарь Ушакова. Д.Н. Ушаков. 1935 1940 … Толковый словарь Ушакова

ДИСПАНСЕР - (от англ. dispensary лечебница для бедных, франц. dispensaire благотворительная аптека), мед. сан. учреждение (для приходящих больных), к рое в СССР ставит своей задачей помимо тщательного исследования самого обратившегося за помощью б ного… … Большая медицинская энциклопедия

диспансер - а, м. dispensaire m. Лечебно профилактическое учреждение, в задачи которого входит выявление больных с ранними формами некоторых заболеваний, систематическое наблюдение за состоянием здоровья отдельных групп населения в целях предупреждения… … Исторический словарь галлицизмов русского языка

диспансер - (неправильно диспансер). Произносится [диспансэр] … Словарь трудностей произношения и ударения в современном русском языке

Специализированное лечебно профилактическое учреждение, оказывающее амбулаторную медицинскую помощь населению. На каждого пациента Д. заводится история болезни. Врач Д. имеет право выдать листок нетрудоспособности. Словарь бизнес терминов.… … Словарь бизнес-терминов

- (французское dispensaire, от латинского dispenso распределяю), специализированные медицинские учреждения: противотуберкулезные, кожно венерологические, психоневрологические, онкологические, врачебно физкультурные и др … Современная энциклопедия

- (франц. dispensaire от лат. dispenso распределяю), специальное лечебно профилактическое учреждение, оказывающее медицинскую помощь определенным контингентам населения и осуществляющее систематическое наблюдение за состоянием их здоровья. Имеются… … Большой Энциклопедический словарь

- [сэ ], а, муж. Медицинское учреждение, занимающееся лечением определённого контингента больных, систематически наблюдающее за их здоровьем. Противотуберкулёзный, онкологический д. | прил. диспансерный, ая, ое. Толковый словарь Ожегова. С.И.… … Толковый словарь Ожегова

Сущ., кол во синонимов: 11 вендиспансер (1) лтд (1) наркодиспансер (1) … Словарь синонимов

Диспансер - (французское dispensaire, от латинского dispenso распределяю), специализированные медицинские учреждения: противотуберкулезные, кожно венерологические, психоневрологические, онкологические, врачебно физкультурные и др. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

- (фр. dispensaire) спец. лечебно профилактическое учреждение, в задачи которого входит выявление больных с ранними формами нек рых заболеваний, лечение заболевших, систематическое наблюдение за состоянием здоровья определенных групп населения в… … Словарь иностранных слов русского языка

Диспансеризация - метод медицинского обслуживания определенных контингентов населения, в основе которого лежит раннее активное выявление заболеваний, дифференцированный учет, динамическое наблюдение и своевременное лечение выявленных больных, проведение мероприятий общественной и личной профилактики болезней.

В системе организации специализированной медицинской помощи населению важную роль играет сеть диспансеров, которые предназначены для разработки и реализации комплекса профилактических мероприятий, а также активного выявления больных с определенными заболеваниями на ранних стадиях, их лечения и реабилитации. В соответствии с номенклатурой учреждений здравоохранения выделяют следующие типы диспансеров: врачебно-физкультурный, кардиологический, кожно-венерологический, наркологический, онкологический, противотуберкулезный, психоневрологический, офтальмологический и эндокринологический. Диспансер оказывает помощь, как взрослому, так и детскому населению и, как правило, включает в себя поликлиническое (диспансерное) отделение и стационар. Роль диспансеров является ведущей в оказании специализированной лечебно-профилактической помощи при социально значимых заболеваниях.

Онкологический диспансер.

В систему оказания онкологической помощи населению входят онкологические диспансеры, хосписы или отделения паллиативной помощи онкологическим больным, смотровые и онкологические кабинеты АПУ. Основными задачами этих учреждений являются оказание специализированной медицинской помощи больным злокачественными новообразованиями (ЗНО), проведение диспансерного наблюдения за такими больными, целевых (скрининговых) медицинских осмотров, а также санитарно-просветительной работы по вопросам профилактики и раннего выявления онкологических заболеваний.

В системе оказания специализированной онкологической помощи ведущая роль принадлежит онкологическим диспансерам, которые, как правило, организуют на уровне субъекта РФ (республики, края, округа, области). Работу диспансера возглавляет главный врач, который назначается и освобождается от должности руководителем соответствующего органа управления здравоохранением. Основной целью диспансера является разработка стратегии и тактики совершенствования онкологической помощи населению, обеспечение квалифицированной онкологической помощи населению прикрепленной территории. В соответствии с этой целью диспансер решает следующие задачи:

Оказание квалифицированной специализированной медицинской помощи онкологическим больным;

Анализ состояния онкологической помощи прикрепленному населению, эффективности и качества проводимых профилактических мероприятий, диагностики, лечения и диспансерного наблюдения за онкологическими больными;

Ведение территориального ракового регистра;

Разработку территориальных целевых программ по борьбе с онкологическими заболеваниями;

Подготовку и повышение квалификации врачей-онкологов, врачей основных специальностей и средних медицинских работников по вопросам оказания онкологической помощи населению;

Внедрение новых медицинских технологий оказания медицинской помощи онкологическим больным и больным с предопухолевыми заболеваниями;

Координацию деятельности учреждений здравоохранения обще лечебной сети по вопросам профилактики, раннего выявления ЗНО, диспансерного наблюдения и паллиативного лечения онкологических больных;

Организацию и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по формированию здорового образа жизни, предупреждению онкологических заболеваний.

Помимо традиционных для большинства диспансеров поликлинического и стационарного отделений, в состав онкологического диспансера входят: отделение паллиативной помощи, лучевой терапии, химиотерапии, пансионат и др.

Психоневрологический диспансер

Ведущим учреждением в системе оказания населению специализированной психиатрической помощи является психоневрологический диспансер, который решает следующие задачи:

Оказание амбулаторной психиатрической и психотерапевтической помощи больным, страдающим психическими расстройствами, а также диспансерное наблюдение за ними;

Стационарная помощь больным, страдающим непсихотическими видами психических заболеваний;

Проведение профилактических осмотров, освидетельствований, судебно-психиатрической, военно-врачебной и медико-социальной экспертиз;

Социально-трудовая реабилитация больных психическими заболеваниями;

Неотложная психиатрическая помощь, в том числе при чрезвычайных ситуациях;

Участие в решении вопросов опеки над недееспособными больными;

Оказание консультативной специализированной психоневрологической помощи больным, находящимся в соматических больницах и АПУ;

Психогигиеническая, санитарно-просветительная работа среди населения.

В структуру диспансера, как правило, входят лечебно-диагностическое отделение с кабинетами участковых психиатров, дневной стационар для краткосрочного пребывания больных, страдающих непсихотическими видами психических заболеваний, отделение детской и подростковой психоневрологии, отделение псих профилактики и психогигиены, отделение «Телефон доверия», кабинет социально-психологической помощи и др. Кроме того, в составе психоневрологического диспансера могут быть государственные лечебно-производственные предприятия для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства лиц, страдающих психическими расстройствами, включая инвалидов. Диспансер может организовывать психоневрологические отделения (кабинеты) при поликлиниках общего профиля для оказания населению специализированной психоневрологической помощи.

Наркологический диспансер

Наркологический диспансер является основным звеном в организации наркологической помощи населению, осуществляет работу по профилактике и раннему выявлению расстройств психики и поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ (алкоголизм, алкогольные психозы, наркомания, токсикомания и др.), оказывает специализированную помощь и диспансеризацию этих больных. Основными задачами наркологического диспансера являются:

Широкая антиалкогольная и антинаркотическая пропаганда среди населения и, прежде всего, учащихся образовательных учреждений;

Раннее выявление, диспансерный учет, оказание специализированной амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи больным алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией;

Изучение заболеваемости населения алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, анализ эффективности оказываемой профилактической и лечебно-диагностической помощи;

Разработка территориальных целевых программ по борьбе с наркологическими заболеваниями;

Участие совместно с органами социальной защиты в оказании больным алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, находящимся под диспансерным наблюдением, социально-бытовой помощи;

Проведение медицинского освидетельствования, экспертизы алкогольного опьянения, других видов экспертиз;

Методическое руководство в организации пред рейсовых осмотров водителей автотранспорта;

Организационно-методическая и консультативная помощь наркологическим кабинетам, входящим в состав других учреждений здравоохранения;

Оказание консультативной специализированной наркологической помощи больным, находящимся в соматических больницах и АПУ;

Подготовка и повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам оказания наркологической помощи населению.

Работа диспансера строится по участковому принципу. Оптимальная организационно-функциональная структура наркологического диспансера предусматривает следующие подразделения: кабинеты участковых психиатров-наркологов, подростковый кабинет, экспертизы алкогольного опьянения, анонимного лечения, антиалкогольной пропаганды, специализированные кабинеты (невропатолога, психолога, терапевта), стационарные отделения, дневной стационар, организационно-методический отдел. В состав диспансера также входят лаборатория, кабинет функциональной диагностики, гипнотарий, кабинет для проведения рефлексотерапии, электросна и др. Диспансер может иметь специализированный транспорт, оснащенный оборудованием для проведения совместно с сотрудниками ГИБДД экспертизы алкогольного опьянения.

Противотуберкулезный диспансер

Основные принципы организации специализированной помощи больным туберкулезом определены Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации». Специализированным учреждением здравоохранения, обеспечивающим противотуберкулезную помощь населению на прикрепленной территории, является противотуберкулезный диспансер, на который возлагают следующие задачи:

Систематический анализ эпидемиологической обстановки по туберкулезу и эффективности противотуберкулезных мероприятий на подведомственной территории, в том числе в учреждениях пенитенциарной системы;

Планирование совместно с Центрами гигиены и эпидемиологии, учреждениями общелечебной сети вакцинации, ревакцинации БЦЖ и организационно-методическое руководство по их проведению;

Госпитализация бактериовыделителей и изоляция новорожденных от бактериовыделителей (на период формирования поствакцинного иммунитета);

Осуществление профилактических мероприятий в отношении лиц, находящихся в контакте с бактериовыделителями (регуляр- ное диспансерное наблюдение за ними, текущая дезинфекция оча- гов, ревакцинация, химиопрофилактика и др.);

Проведение совместно с учреждениями обще лечебной сети, Центрами гигиены и эпидемиологии, предприятиями медицинских осмотров населения с использованием флюорографических, иммунологических, бактериологических и других методов исследования;

Оказание специализированной стационарной и амбулаторно- поликлинической помощи больным туберкулезом, направление их в санаторно-курортные учреждения;

Проведение комплекса мероприятий по социально-трудовой реабилитации больных туберкулезом;

Проведение экспертизы временной нетрудоспособности больных туберкулезом и в случае необходимости направление их на МСЭ;

Диспансерный учет и динамическое наблюдение за больными туберкулезом (своевременное обследование, лечение, химиопрофилактика).

Структура противотуберкулезного диспансера, как правило, включает в себя следующие подразделения: диспансерное отделение (для взрослых и детей), стационар, санаторий-профилакторий, лечебно-трудовые мастерские, клинико-диагностическую и бактериологическую лаборатории, рентгенологический, эндоскопический, физиотерапевтический кабинеты, отделение реабилитации больных с посттуберкулезными изменениями и неспецифическими заболеваниями органов дыхания, кабинет функциональной диагностики, дневной стационар и др. Противотуберкулезные диспансеры проводят работу по участковому принципу. В крупных городах с населением более 500 000 человек, а также в муниципальных районах субъекта РФ при наличии двух и более диспансеров на один из них возлагают функции межрайонного противотуберкулезного диспансера.

Кожно-венерологический диспансер

Кожно-венерологический диспансер является самостоятельным специализированным медицинским учреждением, предназначенным для оказания профилактической, лечебно-диагностической помощи населению при заболеваниях кожи, подкожной клетчатки и инфекциях, передающихся преимущественно половым путем (ИПППП), а также проведению комплекса противоэпидемических мероприятий по их предупреждению. С учетом этого основными задачами диспансера являются:

Оказание специализированной консультативной и лечебно- диагностической дермато-венерологической помощи населению в амбулаторно-поликлинических и стационарных условиях;

Разработка территориальных целевых программ по борьбе с ИПППП;

Проведение совместно с Центрами гигиены и эпидемиологии мониторинга за ИПППП и заразными кожными заболеваниями;

Оказание организационно-методической и консультативной помощи учреждениям общелечебной сети по вопросам профилактики, диагностики и лечения больных, страдающих иппПп и заразными кожными заболеваниями;

Участие в работе лицензионных и экспертных комиссий органов управления здравоохранением, фондов обязательного медицинского страхования, страховых медицинских организаций, для контроля за медицинской деятельностью коммерческих структур и частнопрактикующих врачей, оказывающих дермато-венерологическую, гинекологическую, урологическую помощь;

Внедрение в практику работы кожно-венерологических учреждений современных медицинских технологий профилактики, диагностики и лечения ИПППП и дерматозов;

Пропаганда среди населения совместно с центрами медицинской профилактики знаний по предупреждению заразных кожных заболеваний и ИПППП и др.

Диспансер может иметь в своей структуре следующие подразделения: поликлиническое, стационарное отделения, организационно- методический отдел (кабинет), отделения первичной профилактики и периодических медицинских осмотров, клинико-диагностическую, бактериологическую, иммунологическую лаборатории, косметоло- гическое отделение (кабинет) и др.

Похожая информация.

Диспансер - это учреждение медицинского характера, в котором отказывают узкопрофильную помощь. В статье рассмотрим, что собой представляет данное заведение, какие задачи выполняет, и какие виды существуют.

Особенности и виды

На данный момент существует профильный и общетерапевтический диспансеры. То, какую структуру и вид они представляют, полностью зависит от направленности. Существует онкологический, кардиологический, противотуберкулезный, наркотический и кожный диспансер.

Каждое из учреждений получает индивидуальные обязанности, поэтому оно имеет определенную специфику лечения. В диспансерах либо полностью излечивают пациентов, либо же купирует приступы.

Задачи

Каждый диспансер - это заведение медицинского характера, имеющее свои задачи. Диспансер должен оказывать социальную помощь, особенно тем пациентам, которые утратили трудоспособность. В обязанности его персонала входит разработка мероприятий по профилактике, ведение учета больных, а также статистики болезней. Сотрудники должны проводить диспансеризацию, оказывать квалификационную помощь, распространять информацию о различных заболеваниях среди всех слоев населения.

Нужно понимать то, что диспансер - это то заведение, где решаются медицинские и социальные вопросы. Поэтому работники должны не только лечить больных, но также вести просветительскую деятельность, учить людей гигиене, распространять среди них знания о здоровом образе жизни.

Классификация пациентов

В диспансерах классифицируют пациентов для того, чтобы проще их было обследовать. Существует три группы. Речь идет о здоровых, практически здоровых и тех, которым нужно лечение. Последняя также делится на три группы. Третья группа - заболевания, приведшие к глобальным изменениям в организме, из-за них человек потерял трудоспособность. Вторая группа - это нарушения здоровья, из-за которых происходит частичная потеря работоспособности, а первая - это легкое течение какой-то болезни. Диспансер - это место, где может обследоваться любой человек.

Для организации специализированной медицинской помощи больным туберкулезом, злокачественными новообразованиями, кожно-венерическими, психоневрологическими заболеваниями и для наблюдения за здоровьем лиц, занимающихся спортом, в нашей стране созданы специальные лечебно-профилактические учреждения - диспансеры. Существуют диспансеры республиканского, краевого, областного, городского и районного значения.

Диспансер - это однопрофильное специализированное учреждение. В нем имеется поликлиническое, а нередко и стационарное отделение. В основу работы всего коллектива диспансера положен диспансерный метод обслуживания населения, основанный на активном раннем выявлении и лечении больных, оздоровлении условий их труда и быта. Во всех диспансерах работа построена также по участково-территориальному принципу. Диспансеры всех профилей оказывают большую организационно-методическую помощь всем лечебно-профилактическим учреждениям и в своей деятельности опираются на них в борьбе с данным заболеванием. Большую роль в улучшении здоровья больных играет постоянный патронаж в домашних условиях. Поэтому в штате диспансеров предусмотрены должности патронажных сестер.

Патронажные сестры диспансера следят за выполнением режима работы и отдыха больными, за тем, как они принимают назначенные лекарства; проводят с больными беседы на санитарно-просветительные темы, следят за своевременной явкой их к врачу диспансера.

Под руководством врачей в зависимости от профиля диспансера патронажные сестры проводят большую профилактическую работу на участке. Они изучают условия, в которых живут и работают больные, принимают меры к их оздоровлению, через местные советские органы, администрацию и профсоюзные организации, где работает больной, добиваются улучшения условий труда и быта больного, например предоставления ему соответствующей жилплощади, рационального трудоустройства, при необходимости обеспечения диетическим питанием, санаторно-курортным лечением и т. д.

Противотуберкулезный диспансер имеет следующую структуру: отделения для взрослых и детей, кабинеты по костно-суставному туберкулезу, отоларингологический, рентгеновский, искусственного пневмоторакса, физиотерапевтический, клинико-диагностическую лабораторию, процедурную.

Лечебно-профилактические учреждения района (города) направляют всех больных с впервые выявленным туберкулезным процессом в противотуберкулезный диспансер. Наряду с этим коллектив диспансера проводит большую работу по активному выявлению больных туберкулезом среди населения путем организации массовых целевых медицинских осмотров. При выявлении больных туберкулезом их ставят на учет в диспансере и приступают к лечению. Больной снимается с учета в случае полного выздоровления.

Диспансер уделяет большое внимание профилактике развития туберкулезного процесса у детей, страдающих бронхоаденитами и другими закрытыми формами туберкулеза. Медицинский персонал диспансера постоянно проводит широкие мероприятия по противотуберкулезной вакцинации детей.

В профилактике туберкулеза основную роль играют постоянное улучшение условий труда и быта населения, раннее выявление больных туберкулезом и активное лечение их, своевременная госпитализация бациллярных больных, широкая санитарно-просветительная работа, постоянный контакт и координация работы диспансера с лечебно-профилактическими и санитарно-противоэпидемическими учреждениями.

Партия и правительство поставили перед органами здравоохранения задачу в ближайшие годы ликвидировать туберкулез как массовое заболевание, в этом огромную роль играют противотуберкулезные диспансеры.

Основными задачами кожно-венерологического диспансера являются организация лечебно-профилактической помощи больным, страдающим различными кожными и венерическими заболеваниями, и разработка мероприятий по их предупреждению.

Кожно-венерологический диспансер в своей работе также опирается на лечебные и санитарные учреждения. Учету в диспансере в основном подлежат больные трихофитией, микроспорией, паршой и другими грибковыми заболеваниями, а также больные сифилисом и гонореей. Работники диспансера придают большое значение выявлению источников заражения венерическими заболеваниями (т. е. больных). Каждый невыявленный больной представляет опасность для окружающих, угрозу новых заражений.

Медицинский персонал кожно-венерологического диспансера проводит большую профилактическую работу на участке, ведет тщательный учет всех больных, принимает меры к своевременному посещению ими врача, проводит санитарно-просветительную работу среди больных и лиц, находящихся в контакте с ними, и т. д.

Онкологические диспансеры выявляют больных со злокачественными новообразованиями, оказывают им квалифицированную медицинскую помощь. В этих диспансерах большое внимание уделяют плановым профилактическим мероприятиям по раннему выявлению лиц со злокачественными новообразованиями и предраковыми заболеваниями.

В задачу онкологических диспансеров входит организационно-методическая помощь сети лечебно-профилактических учреждений в борьбе со злокачественными новообразованиями. В то же время диспансеры опираются на них в своей повседневной деятельности. Диспансеры осуществляют учет заболеваемости и смертности населения от злокачественных новообразований.

Раннее распознавание злокачественных новообразований представляет значительные трудности. Поэтому очень важно, чтобы все медицинские работники лечебно-профилактической сети постоянно обращали серьезное внимание на так называемые предраковые заболевания и принимали меры к приостановке патологического процесса, с тем чтобы не допустить его перехода в злокачественный. Поэтому онкологические диспансеры проводят большую работу по повышению квалификации врачей лечебно-профилактических учреждений.

Для выявления больных онкологические диспансеры организуют целевые осмотры и берут на учет лиц, направленных лечебно-профилактическими учреждениями. Учету подлежат следующие основные группы больных: с предраковыми заболеваниями; с подозрением на злокачественные новообразования; с установленным злокачественным новообразованием, по поводу которого необходимо хирургическое лечение; лица после проведенного лечения, лица с необратимыми формами заболевания.

Психоневрологический диспансер состоит из поликлиники, стационара и отделений: трудовой терапии, нервно-психиатрической профилактики и психогигиены; организационно-методического отделения с регистратурой, а также рентгеновского кабинета и лаборатории.

В задачу психоневрологических диспансеров входит оказание лечебно-профилактической помощи лицам, страдающим психическими и тяжелыми нервными заболеваниями. Этот диспансер, так же как и другие, изучает и влияет на условия труда и быта своих больных, организует патронаж, оказывает специализированную медицинскую помощь.

Кроме лечебно-профилактической помощи больным, диспансер оказывает им большую социальную помощь, которая заключается в опеке душевнобольных, оказании им юридической помощи, организации связи больных с органами социального обеспечения и т. д.

В диспансере проводится экспертиза по поводу опьянения, экспертиза «умалишенных», судебно-медицинская экспертиза и т. д.

Все перечисленные выше диспансеры проводят большую санитарно-просветительную работу среди населения по своему профилю.

Кроме названных диспансеров, в нашей стране организованы врачебно-физкультурные диспансеры. В их функцию входит постоянное врачебно-педагогическое наблюдение за лицами, занимающимися физкультурой и спортом, наблюдение за спортсменами во время тренировок и спортивных состязаний.

Медицинские работники диспансера не только постоянно следят за здоровьем спортсменов, условиями их труда и быта, но и осуществляют контроль за санитарно-гигиеническим состоянием стадионов, площадок и бассейнов, за состоянием душевых, комнат отдыха. Медицинские работники принимают участие в организации правильного питания спортсменов, предупреждении спортивного травматизма, дают заключение о допуске спортсменов к соревнованиям и т. д.

Кроме объединенных больниц, поликлиник и диспансеров, в стране функционирует большая сеть станций скорой медицинской помощи, призванная оказывать все виды медицинской помощи по жизненным показаниям, т. е. при заболеваниях и травмах, связанных с угрозой для жизни человека.

В 1973 г. в стране было 3700 станций и отделений скорой медицинской помощи и 44 больницы скорой медицинской помощи, в которых работало более 26 тыс. врачей и 68 тыс. лиц среднего медицинского персонала.

Диспансеры осуществляют выявление больных в ранней стадии заболеваний систематически организуемыми массовыми профилактическими и целевыми обследованиями населения; взятие на учёт нуждающихся в лечении; тщательное обследование и оказание квалифицированной и специальной лечебной помощи им; активное динамическое наблюдение (патронаж) за состоянием здоровья взятых на учёт; подробное изучение условий труда, быта больных и совместно с санитарно-эпидемиологическими станциями устранение факторов, вредно влияющих на здоровье взятых на диспансеризацию и окружающих их лиц - членов семьи, а также проживающих и работающих с ними .

Виды диспансеров

В России существуют следующие виды диспансеров:

• противотуберкулёзный
• онкологический
• трахоматозный
• зобный
• врачебно-физкультурный
• эндокринологический
• наркологический
• кардиологический
• ортопедический
• офтальмологический

Структура диспансеров

В структуре диспансера, как правило, предусматриваются поликлиническое отделение, стационар, диагностические подразделения (лаборатория, процедурный кабинет и др.). В целях более рациональной организации медпомощи населению маломощные диспансеры, в которых работает по 2-4 врача, целесообразно преобразовывать в специализированные отделения (кабинеты) центральных районных больниц и городских поликлиник.

Из истории

Первые диспансеры в Москве открылись в начале XX века для пациентов, страдающих туберкулёзом . Так, в 1904 году «Дамское попечительство о бедных» открыло туберкулёзный диспансер у лечебницы Святой Софьи. За следующие 9 лет «Русское общество охранения народного здравия» организовало в Москве уже́ четыре подобных диспансера. Первый венерологический диспансер в России ведёт свою историю с