Гентамицин - инструкция по применению, показания, дозировка для детей и взрослых, побочные эффекты и аналоги. Декса гентамицин капли глазные инструкция по применению

Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

Код АТС: S01AA11

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Капли глазные.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 3 мг гентамицина сульфата в 1 мл раствора.


Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Гентамицин характеризуется широким спектром антимикробного действия. Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Klebsiella spp., индол-положительных и индол-отрицательных Proteus spp., Enterobacter spp., Providencia stuartii, Salmonella spp., Shigella spp., Acinetobacter spp.; анаэробных грамположительных кокков: Staphylococcus spp. (в том числе устойчивых к пенициллину). Резистентность микроорганизмов к гентамицину развивается медленно, однако штаммы, устойчивые к неомицину и канамицину, устойчивы также и к гентамицину.

Фармакокинетика. Практически не всасывается в кровь при закапывании в конъюнктивальный мешок. Проникает во влагу передней камеры глаза, стекловидного тела и ткани роговицы, в хрусталике не обнаруживается. Максимальные уровни гентамицина наблюдаются уже через 30 минут после введения, затем концентрация снижается, главным образом за счет вымывания слезной жидкостью, оставаясь на уровне терапевтической на протяжении периода продолжительностью до 6 часов.

Показания к применению:

Глазные капли назначают при остром и хроническом конъюнктивите, язве роговицы, кератите, кератоконъюнктивите, остром и хроническом ирите, остром и хроническом блефарите, дакриоцистите и других инфекционно-воспалительных заболеваниях глаз, а также для профилактики и лечения гнойных осложнений после глазных операций.


Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок 3—4 раза в сутки по 1-2 капли. Длительность лечения — до 14 дней.

Особенности применения:

Лекарственное средство следует назначать с осторожностью пациентам с гиперчувствительностью к аминогликозидам. При длительном лечении следует контролировать функцию почек и органов слуха.

Побочные действия:

Возможны жжение и раздражение в глазах, гиперемия конъюнктивы. В редких случаях возможны аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Лекарственное средство нельзя назначать одновременно с другими антибиотиками, оказывающими ото- или нефротоксическое действие. Возможно сочетанное применение с кортикостероидами.

Активность антибиотика снижается в присутствии катионов натрия, калия, кальция, магния, а также ряда анионов (сульфаты, фосфаты, нитраты).

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, тяжелые нарушения функции почек. Применение препарата противопоказано при заболеваниях слухового нерва, вестибулярного аппарата, в период беременности.

Передозировка:

Многократные (свыше 5 раз) ежедневные инстилляции препарата в течение недели приводят к отечности стромы роговой оболочки.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Раствор (капли глазные) 0,3% в тюбик-капельницах по 1 мл №2.


Глазные капли Гентамицин относятся к местным офтальмологическим средствам с антибактериальным эффектам. Применяют препарат при лечении и для профилактики инфекционного поражения глазного яблока (переднего отдела).

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Гентамицин выпускаются во флаконах-капельницах объемом 5 мл. Сами капли представляют собой прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор, в одном мл которого имеется 5 мг гентамицина сульфата, что соответствует 3 мг гентамицина.

Вспомогательные компоненты включают: натрия хлорид, бензалкония хлорида, натрия дигидрофосфат, вода, натрия гидрофосфат.

Фармакологические свойства

Глазные капли Гентамицин относятся к антибактериальным препаратам с широким спектром действия из группы аминогликозидов. Предназначен препарат для местного нанесения.

Показания к применению

Капли для глаз Гентамицин назначают пациентам при инфекциях глаз, при условии чувствительности к антибиотику:

  • Конъюнктивит;
  • Блефарит;
  • Кератит;
  • Кератоконъюнктивит;
  • Дакриоцистит;
  • Иридоциклит.

Также можно использовать лекарство с целью профилактики инфекционного поражения в послеоперационном периоде и после травм глаз.

Способ применения и дозы

Капли для глаз Гентамицин инстиллируют в нижний конъюнктивальный мешок в объеме 1-2 капли ежедневно (3-4 раза в сутки) на протяжении 14 дней, но не более.

Противопоказания

Нельзя назначать капли для глаз Гентамицин при индивидуальной повышенной чувствительности к лекарству. Осторожности требует назначение пациентам с тяжелыми дисфункциями почек и в случае неврита слухового нерва.

Берменным женщинам допускается назначение Гентамицина только при высокой потенциальной пользе, которая превышает возможный риск для ребенка. В период лактации препарат применяют только по назначению доктора.

Побочные действия

На фоне лечения каплями Гентамицин может возникнуть покраснение глаз, слезотечение, болевой синдром, светобоязнь, снижение остроты зрения, жжения. Симптомы эти временные и самостоятельно проходят в течение нескольких минут.

Также иногда развиваются аллергические реакции, а при длительном применении существует риск размножения грибковых микроорганизмов, а также бактерий с высокой устойчивостью к гентамицину.

Передозировка

Нет данных о случаях передозировки Гентамицином при местном его применении.

Лекарственные взаимодействия

Не следует использовать капли для глаз Гентамицин совместно с хлорамфениколом и эритромицином из-за фармацевтической несовместимости.

При тяжелом течении инфекционного поражения глаз дополнительно нужно применять системные антибактериальные средства, которые не должны оказывать ототоксического и нефротоксического действия.

Особые указания

Капли Гентамицин предназначены только для местного нанесения в область конъюнктивального мешка. Нельзя соприкасаться кончиком флакона с нестерильными поверхностями, чтобы бактерии не могли проникнуть внутрь флакона и инфицировать его содержимое.

Перед инстилляцией линзы с поверхности роговицы удаляют и одевают только через полчаса.

В связи с возможным временным нарушением зрения после закапывания Гентамицина, нужно соблюдать осторожность при управлении автомобилем или во время работы с механизмами.

Цена препарата Гентамицин

Стоимость препарата "Гентамицин" в аптеках Москвы начинается от 130 руб.

Аналоги Гентамицина

При лечении бактериальных инфекций нередко используются комбинированные препараты, в которых антибиотики совмещены с другими веществами, помогающими устранить воспаление. Одним из них является «Декса-Гентамицин».


Форма выпуска



Состав

В каждой форме «Декса-Гентамицина» есть два активных ингредиента. Это антибиотик гентамицин (его дозировка в 1 мл капель и 1 г мази составляет 3 мг) и глюкокортикоид дексаметазон (в каплях он представлен в дозе 1 мг/1 мл, а в мази – 300 мкг/1 г). Дополнительно жидкая форма лекарства включает гидрофосфат и дигидрофосфат калия, консервирующую добавку (хлорид бензалкония), хлорид натрия и воду. Если говорить о мази, можно отметить, что активные вещества дополнены ланолином, жидким парафином и белым вазелином.


Принцип действия

Благодаря сочетанию гормона и антибиотика «Декса-Гентамицин» оказывает одновременно и противовоспалительное, и антибактериальное воздействие. Такое средство используют и против аллергии. Применение капель или мази угнетает большинство микробов, среди которых имеются псевдомонады, кишечные палочки, стафилококки, сальмонеллы, клебсиеллы и многие другие микроорганизмы.

Показания

Чаще всего «Декса-Гентамицин» применяется в офтальмологии. Его назначают для местного лечения таких патологий, как кератит, конъюнктивит, ячмень или блефарит, если их возбудителем являются чувствительные к гентамицину микробы.


Лекарство востребовано и при аллергическом поражении глаз, если к нему присоединилась бактериальная инфекция. Кроме того, медикамент применяют во время послеоперационного периода, если требуется предотвратить или устранить воспаление глаз после их оперативного лечения.


ЛОР-врачи могут назначать «Декса-Гентамицин» при рините, ринофарингите, гайморите или аденоидите бактериальной природы. Препарат также может включаться в состав сложных капель в нос, рецепт которых для каждого пациента подбирается индивидуально.

С какого возраста разрешено принимать?

Аннотация к каплям и мази содержит информацию о том, что «Декса-Гентамицин» противопоказан пациентам младше 18 лет. Однако на практике этот препарат нередко назначают детям, но оценивать целесообразность такого лечения и определять дозировку должен лишь специалист. Капать медикамент ребенку без согласования с врачом недопустимо.

Противопоказания

«Декса-Гентамицин» не назначается:

  • При гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарства.
  • При вирусных поражениях глаз - к примеру, при ветрянке.
  • При поражении глаз грибками.
  • При острых гнойных поражениях, если эпителий роговицы поврежден.
  • При травмах роговицы.
  • При увеличенном внутриглазном давлении.
  • При применении контактных линз.


Побочные действия

Лекарство может стать причиной возникновения аллергии или появления ощущения жжения в месте использования. В редких случаях применение «Декса-Гентамицина» приводит к грибковой инфекции, перфорации роговицы или герпетическому кератиту. Очень длительное использование повышает риск развития глаукомы или катаракты.

Инструкция по применению и дозировка

При офтальмологических болезнях раствор «Декса-Гентамицин» капают в каждый глаз по 1-2 капельки до 6 раз в день. Частота использования мази составляет 2-3 раза в сутки, а для одного применения берут полоску препарата длиной примерно 1 см. Длительность терапии обычно составляет 2-3 недели и определяется врачом индивидуально.


«Гентамицин» - глазные капли местного воздействия, широко применяемые в офтальмологии. Средство оказывает антибактериальное действие, используется для борьбы с инфекционного происхождения. Группа препаратов, к которым относится лекарство – аминогликозиды.

Глазные капли реализуются во флаконах с капельным дозатором объемом в 5 мл. Средство представляет собой прозрачный раствор, имеющий желтоватый окрас либо без окраса.

Активным веществом глазных капель выступает гентамицин сульфата, которого в 1 мл медикамента содержится 5 мг, что соответствует 3 мг чистого гентамицина.

В списке вспомогательных компонентов средства наличествует:

  • Дигидрофосфат натрия;
  • Гидрофосфат натрия;
  • Хлорид бензалкония;
  • Хлорид натрия;
  • Вода.

Фармакологическое действие «Гентамицина»

Препарат оказывает бактерицидное воздействие. Принцип действия медикамента заключается в препятствии продуцирования бактериальных белков посредством необратимого его связывания с бактериальными рибосомами.

«Гентамицин» - капли для глаз - выпускаются во флаконах объемом в 5 мл

Препарат эффективен в борьбе с грамположительными аэробными кокками, к которым относятся стрептококки, стафилококки.

Действенно лекарство и в отношении организмов, устойчивых к другим антибактериальным средствам, в частности, к пенициллину.

Устойчивость патогенных микроорганизмов к медикаменту развивается медленно.

Для лечения глазные капли «Генамицин» закапывают в конъюнктивальный мешок, при этом в кровоток средство практически не всасывается, не проявляя системного воздействия на организм.

Препарат оказывает противоаллергическое, противовоспалительное действие.

Капли «Гентамицин» глазные: показания к применению

Противопоказания к использованию «Гентамицина»

Запрещается применение препарата в таких случаях:

  • Непереносимость составляющих препарата и , других медикаментов этой группы, относящихся к аминогликозидам;
  • Возраст пациента менее 1 года;
  • Нарушения функционирования почек в тяжелой форме;
  • Период кормления грудью, беременность, несмотря на то что лекарство практически не способно всасываться в кровь. Если в период лактации есть необходимость в применении средства, следует приостановить кормление грудью на время лечения. В случае крайней необходимости и на усмотрение доктора препарат может быть назначен женщине, вынашивающей ребенка. Подобные ситуации требуют оценки соотношения польза/вред в конкретном случае;
  • Миастения;
  • Неврит слухового нерва.

Нужно учитывать, что длительное использование «Гентамицина» способно повлечь развитие грибковой либо вторичной бактериальной инфекции.

При затяжной болезни глаз по причине бактериальной инфекции терапию следует дополнить использованием антибактериальных средств местного использования, обладающих системным воздействием.

В инструкции отсутствует информация, касающаяся передозировки медикамента. Но это не означает, что можно не придерживаться рекомендаций по применению средства, указанных в инструкции к нему.

Что касается взаимодействия с другими лекарствами, установлена перекрестная резистентность препарата с «Тобрамицином». В остальном клинически значимого взаимодействия с другими средствами не выявлено.

Побочные явления от применения «Гентамицина»

Глазные капли «Гентамицин» нужно закапывать в конъюнктивальный мешок

При использовании лекарства возможно проявление таких негативных эффектов:

  • Светобоязнь;
  • Слезотечение;
  • Ощущение жжения;
  • , в частности, в виде зуда;
  • Тромбоцитопенческая пурпура (появление склонности к кровоточивости слизистых).

В редких случаях в качестве побочных явлений могут возникнуть галлюцинации.

При усугублении и длительном не отступлении побочных эффектов откажитесь от применения медикамента и срочно обратитесь к врачу. Аналогичным образом нужно поступить при появлении побочных явлений, не обозначенных в инструкции.

Способ применения «Гентамицина»

Дозировка и частота использования лекарства зависит от тяжести течения заболевания:

  • В случае поражения инфекционного характера, протекающего в средней степени тяжести, закапывают 1-2 капли средства с интервалом в 4 часа. Делать это необходимо в нижний конъюнктивальный мешок;
  • При поражениях, характеризующихся высоким уровнем тяжести, препарат применяется в количестве 1-2 капель с интервалом в 1 час.

Продолжительность курса лечения составляет максимум 2 недели.

Данной инструкция к применению рекомендуется придерживаться пациентам всех возрастов (кроме детей младше 1 года, которым медикамент противопоказан). При этом врач в зависимости от особенностей организма пациента и течения заболевания может внести коррективы, касающиеся способа применения лекарства.

Особенности применения, хранения «Гентамицина»

В такой упаковке может реализоваться «Гентамицин» для глаз

При использовании препарата необходимо учитывать следующе нюансы:

  • В силу того, что медикамент содержит хлорид бензалкония, необходимо снять перед тем, как произвести закапывание глаз. Надеть их можно не ранее, чем спустя четверть часа после применения лекарства, а лучше подождать хотя бы полчаса. Хлорид бензалкония обладает способностью изменять цвет линз, провоцировать раздражение при их нахождении в органах зрения;
  • Учитывая возможность возникновения побочных явлений после использования средства в виде затуманивания зрения, слезотечения, светобоязни, не рекомендуется садиться за руль транспортного средства после использования «Гентамицина»;
  • Не допускайте контакта дозатора флакона с медикаментом с какими-либо поверхностями во избежание попадания на него инфекции;
  • Препарат отпускается по рецепту врача. Если лекарство осталось у вас от предыдущего лечения, не следует применять его без согласования с врачом и следования его указаниям;
  • Медикамент предназначен только для местного использования путем закапывания в конъюнктивальный мешок. Другими способами и для других органов применять лекарство нельзя;
  • Храниться «Гентамицин» должен в условиях температуры в 15-25 градусов и темноты. Срок годности средства составляет 3 года с момента производства. Если флакон вскрыт, лекарство необходимо использовать за 4 недели. В противном случае оно подлежит утилизации;
  • Не допускайте бесконтрольного взаимодействия с медикаментом детей.

Стоимость «Гентамицина» составляет порядка 2$ за флакон.

У препарата есть аналоги:

  • «ДексаТобропт»;
  • «Дексона»;
  • «Гентадекс»;
  • «Тауфон» или « «;
  • «Тропикамид».

Глазные капли с содержанием гентамицина сульфата – эффективный медикамент, но при неправильном лечении им можно не достичь ожидаемого результата лечения или даже нанести вред органам зрения.

Гентамицин - антибиотик с противовоспалительным действием. В состав включены аминогликозиды. Раствор Гентамицина сульфат вводится парентеральным способом. Используется при лечении инфекционных заболеваний.


Существуют другие форматы выпуска препарата, подходящие для лечения болезней глаз: например, гентамициновая мазь, глазные мази Декса-Гентамицин и Гентамицин Акос, а также гентамициновые глазные капли Декса-Гентамицин.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное название (МНН) - Гентамицин. Это антибиотик с широким спектром действия, оказывая противобактериальные, противомикробные антибиотические действия. За счет аминогликозидов и активного действующего вещества (Gentamicin), входящих в состав препарата, осуществляется следующий механизм действия:

Средство уничтожает бактерии за счет блокады рибосомы 30S, однако не справляется со стрептококками (штамм streptococcus spp) и анаэробами. К аминогликозидам также относится и аналог Гентамицина - офтальмологическая гентамициновая глазная мазь Канамицин.

Фармакокинетика препарата: после парентерального введения в организм всасывается быстро. Не усваивается ЖКТ, не всасывается в кровь, поэтому выводится полностью в неизмененном виде естественным путем. Максимальная концентрация вещества наблюдается через 1.5 часа после введения. Всасывается через плаценту в плод.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в нескольких формах:

  1. Глазные капли в пластиковых флакончиках.
  2. Мазь для наружного применения.
  3. Порошок для изготовления раствора.
  4. Ампулы с раствором.
  5. Аэрозоль.
  6. Мазь-крем «Целестодерм». В роли активных действующих веществ выступают бетаметазон и гентамицин. Страна-производитель - Бельгия.
  7. Мазь «Беклометазон + Гентамицин + Клотримазол» для наружного применения.
  8. Капли «Гентамицин Дексаметазон». Препарат с высокими показателями концентраций вещества Гентамицин, используемый в офтальмологии.

Показания к применению

Лекарственный препарат в форме крема или мази (например, Гентамицин Акос, Декса), а также раствора 4%-ного назначается при таких болезнях, как:

Инструкция по применению

Гентамицин для уколов, который отпускается только по рецепту врача, вводится внутримышечно или внутривенно из расчета 3-5 мг вещества на 1 кг массы человека. Осуществляется ввод препарата дважды-четырежды в сутки. Для малышей доза не более 5 мг в день, также дважды в день (максимальная доза делится на количество вкалываний). Для детей до 2 лет макс. дозировка также составляет 5 мг в день, но вводится трижды в день. Иногда при тяжелых формах инфекций вводится 3 ампулы (240 мг) однократно.

Использование ампул осуществляется только в стационаре и под присмотром врача!

Продолжительность курса - 7-10 дней. Более подробная инструкция размещена в аннотации к Гентамицину, идущей в комплекте с упаковкой лекарства.

Мази и крема наносятся наружно на пораженные участки кожи.

Глазные капли закапываются с периодичностью в 4 часа по 1-2 капле. Закапывание производится в нижний конъюнктивальный мешок три раза в сутки.

Препарат не выпускается в форме таблеток, так как из желудка не всасывается в кровь.

Побочные действия и противопоказания

Запрещается применение препарата при таких заболеваниях и состояниях, как:

  1. Уремия.
  2. Болезни почек и нарушения их функций, азотемия.
  3. Воспаление (неврит) слухового нерва.
  4. Беременность и период лактации.
  5. Индивидуальная непереносимость компонентов состава и к аминогликозидам.

При применении лекарственного средства более 10 дней наблюдается передозировка. Ее симптомами могут быть: тошнота, рвота, диарея, анемия, олигурия, мигрень, временное ухудшение слуха, постоянная потеря слуха (редко), микрогематурия, гипербилирубинемия, приобретенная почечная недостаточность, расстройства вестибулярного аппарата, крапивница, сыпь, зуд, лихорадка, при аллергических реакциях возможен отек Квинке (редко). При передозировке проводится очищение крови.

Взаимодействие с другими препаратами

При комбинировании Гентамицина с Ванкомицином, Амоксилициллином, Цефтриаксоном, другими аминогликозидами, цефалоспоринами и кислотой этакриновой возможно усиление ото- и нефротоксического влияния.

При комбинировании с Индометацином концентрация Гентамицина в крови повышается, повышается его токсическое влияние на организм.

При комбинировании с опиоидными анальгетиками возрастает вероятность развития апноэ (задержка дыхания во время сна).

При комбинировании с диуретиками возрастает концентрация препарата в крови, что одновременно повышает его токсическое влияние на организм.

Совместимость со спиртным алкоголем Гентамицина (и также любых антибиотиков) противопоказана. При смешении препарата и алкоголя в крови возникают судороги, вплоть до летального исхода.

Лекарственное взаимодействие при одновременном применении других препаратов, содержащих аминогликозидную группу, возможно только при рекомендации врача.

Использование у детей

Грудничкам, младенцам, новорожденным инъекции Гентамицина не рекомендуются, только по предписанию лечащего специалиста. Доза для ребенка не должна превышать 60 мг в сутки.

Средство может использоваться как сложные капли для детей (вместе с другими препаратами, инструкцию выдаст доктор).

Стоит помнит, что Гентамицин в ткани организма проникает через плацентарный барьер, оказывая воздействие на ребенка.

Использование при беременности

Беременность является одним из противопоказаний к применению лекарственного препарата в любых его формах (мази, крема, глазные капли). Прием осуществляется только по веским причинам и указанию врача (например, угроза жизни). В противном случае, у плода могут наблюдаться серьезные последствия (потеря слуха и другое).

Условия хранения и срок годности

Хранить в темном прохладном месте. Беречь от детей. Срок годности капель - 2 года с момента производства и упаковки, мази - 2 года, порошка - 3 года, раствора - 2 года.

Аналоги

Альтернатирой Гентамицина можно назвать любое лекарственное средство, относящееся к группе аминогликозидов и содержащее в своем составе вещество Gentamicin.

  1. Амикацин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, входит в группу аминогликозидов. Механизм действия точно такой же, как и у Гентамицина. Цена - от 32 рублей в аптеках города.
  2. Линкомицин. Если сравнивать этот антибиотик с Гентамицином, то нельзя точно сказать, что из них лучше. Механизм действия аналогичен второму. При малых терапевтических дозах действует бактериостатически, при больших дозах оказывает бактерицидное действие. Медленно всасывается, в отличие от Гентамицина.
  3. Цефтриаксон. Препарат Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик третьего поколения. В отличие от Гентамицина, эффективен в отношении аэробных, анаэробных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Цена его ниже - от 12 рублей в аптеках города.
  4. Гарамицин. В отличие от прочих форм Гентамицина, может применяться в лечении новорожденных, недоношенных детей, а также младенцев. Цена дороже других заменителей - от 315 рублей в аптеках города.

Цена и отзывы

Мазь Декса-Гентамицин можно приобрести в аптеках от 127 рублей. Глазные капли - от 153 рублей. Другие крема и мази наружного применения с основным активным веществом Gentamicin в аптеках продаются стоимостью начиная от 74 рублей.

Специалисты отмечают, что препарат эффективен при правильной дозировке и применении. Комментарии потребителей как положительны, так и отрицательны: из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов значительно ограничивается выбор антибиотика как средство для излечения. Попробовавшие рекомендуют с осторожностью применять средство и следить за состоянием пациента.