Нормы артериального давления и пульса. Норма артериального давления у взрослых и детей Какое нормальное артериальное давление

АД – это одна из основных физиологических функций, нормальная величина которого очень важна для здорового состояния человека. Давление человека – норма по возрасту – естественным образом изменяется в течение дня и в зависимости от различных экологических явлений.

Вполне нормально, что с возрастом показатели поднимаются, затем примерно около 60 лет у мужчины и 70 лет у женщины снова немного снижаются. Несмотря на это, значения постоянно должны находиться в здоровом диапазоне. К сожалению, из-за нынешнего образа жизни эти границы мало когда сохраняются.

Кровяное давление у человека – это сила, с которой кровь «жмет» на сосудистые стенки, где она течет. Оно создается под действием сердца как «кровеносного насоса» и связано со структурой и функциями кровообращения и различно в разных частях кровотока. Термином «артериальное давление» обозначается давление в крупных артериях. АД в больших сосудах склонно изменяться в зависимости от времени – самые высокие значения регистрируются в выталкивающей фазе сердечного действия (систолическое), а самые низкие – в фазе наполнения сердечных желудочков (диастолическое).

Какое артериальное давление считается нормальным

На вопрос, какое давление считается нормальным, нет точного ответа – здоровые показатели индивидуальны для каждого человека. Поэтому были вычислены средние значения:

• цифры 120/80 – свидетельство того, что артериальное давление в норме;
• низкое – это значения ниже 100/65;
• высокое – выше 129/90.

Норма артериального давления у взрослых – таблица:

Норма давления у детей:

• младенческий возраст – приблизительно 80/45;
• старшие дети — приблизительно 110/70.

В подростковом возрасте (до 18 лет) минимальное нормальное давление в среднем составляет 120/70; у мальчиков систолическое давление примерно на 10 мм.рт.ст. выше, чем у девочек. Идеальное АД у подростка составляет до 125/70.

Иногда у подростков регистрируются значения более 140/90 (при неоднократном измерении, по крайней мере, дважды); данные показатели могут говорить о наличии гипертонии, которую следует мониторить и, при необходимости, лечить. У подростков до 18 лет присутствие гипертонии повышает риск заболеваний сердца и сосудов (без профилактики) до 50-летнего возраста в 3-4 раза.

О пониженном давлении в подростковой популяции говорят значения АД: для девочек – менее 100/60, для мальчиков – менее 100/70.

На протяжении суток происходят изменения давления:

• самые низкие показатели обычно регистрируются утром, около 3 часов ночи;
• самые высокие значения – около 8:00-11:00, затем – около 16:00-18:00.

АД может подняться или снизиться в результате воздействия погоды, физического напряжения, стресса, усталости, температуры (тела и окружающей среды), качества сна, питьевого режима и даже разных позиций тела. Поэтому при ортостатической гипотензии необходимо измерять значения в разных положениях.

Высокое АД:

• взрослые 18 лет и старше – от 140/90 – эти показатели измеряются несколько раз подряд;
• младенцы – свыше 85/50;
• старшие дети – выше 120/80;
• диабетические пациенты – выше 130/80;
• люди с почечными патологиями – выше 120/80.

Низкое АД:

• взрослые мужчины – ниже 100/60;
• взрослые женщины – ниже 100/70.

Артериальное давление – норма по возрастам

Артериальное давление (норма по возрастам) в определенной степени зависит от пола. Верхние (систолические) и нижние (диастолические) показатели, приведенные ниже, приблизительны. Минимальное и максимальное АД может варьироваться не только в разном возрасте, но и в зависимости от времени и того, что человек делает. Важный фактор – это образ жизни, иногда для конкретного человека могут являться нормой, казалось бы, высокие или низкие показатели.

Таблица АД по возрасту для женщин:

Норма артериального давления по возрасту для мужчин – таблица

Систолическое АД:

Диастолическое АД:

Каким должно быть нормальное АД у беременных? Норма давления – 135/85, в идеале, около 120/80. О легкой гипертонии свидетельствуют показатели 140/90, причем нижнее (диастолическое) значение более важное, чем верхнее (систолическое). Тяжелая гипертензия в это время – давление 160/110. Но почему у некоторых беременных женщин повышается АД, если ранее они с подобной проблемой не встречались? Эксперты считают, что виной тому – плацента. Она выделяет в кровь вещество, способное вызвать сужение кровеносных сосудов. Узкие кровеносные сосуды могут не только удерживать воду в организме, но, прежде всего, повышать АД. Однако, часто бывает сложно определить, какое нормальное давление у беременной женщины, ввиду колебаний показателей. За основу берутся стандартные значения наряду с факторами, влияющими на них (вес тела, образ жизни…).

Как правильно измерить артериальное давление

АД записывается как 2 числа, разделенные косой чертой. 1-е значение – систолическое, 2-е – диастолическое. Для того, чтобы определить отклонения или нормальные показатели артериального давления , важно правильно его измерять.

1. 1. Используйте только точный и надежный тонометр

Без правильного устройства надежных результатов вы не получите. Поэтому, хороший тонометр – это основа.

1. 1. Измеряйте всегда в одно и то же время

Сядьте и перестань думать о заботах, вы должны быть в полном покое. Из процесса измерения сделайте небольшой ритуал, который проводите утром и вечером – всегда в одно и то же время суток.

1. 1. Наденьте манжету тонометра

Надевайте манжету непосредственно на кожу, всегда выбирайте ее ширину в соответствии с окружностью руки – узкая или слишком широкая манжета сильно влияет на результаты измерения. Окружность руки мерьте на 3 см выше локтя.

1. 1. Расслабьте руку и проверьте рукава

Держите руку, на которой надета манжета, свободной, не двигайте нею. В то же время убедитесь, что рукав не сжимает руку. Не забывайте дышать. Задержка дыхания искажает полученные результаты.

— У обычного тонометра руку положите на стол.

— У автоматического тонометра (на запястье) запястье должно находиться на уровне сердца.

1. 1. Подождите 3 минуты и повторите измерение

Оставьте манжету и подождите около 3 минут. Затем снова проведите измерения.

1. Запишите среднее значение двух измерений

Запишите значения, показываемые шкалой : систолы (верхнее) и диастолы (нижнее) из каждого измерения. Их средний показатель и будет результатом.

Измерение АД можно проводить с помощью инвазивных методов. Эти способы выдают максимально точные результаты, но пациент более обременен необходимостью размещения датчика непосредственно в кровоток. Такой метод используется, в частности, для определения давления в легких или при необходимости повторных измерений. В таких случаях невозможно применять не инвазивные методы из-за деформации артериальной памяти и связанного с этим изменения давления в артериях.

Отклонение от нормы вероятные причины

Колебания АД столь же опасны, как и высокое давление, некоторые эксперты считают нестабильные отклонения от нормы даже худшими. Сосуды подвергаются сильным изменениям и воздействиям, поэтому сгустки крови легче отторгаются от сосудистых стенок и вызывают тромбоз, эмболию или повышенное сердечное давление, следовательно, повышают риск заболеваний сердца и сосудов. Человек, страдающий от колебаний АД, должен регулярно посещать врача и соблюдать все его советы, принимать лекарства и придерживаться правильного образа жизни.

Наиболее частые причины колебаний верхнего и нижнего давления в высшую сторону включают:

• возраст (в зависимости от возраста повышаются также и нормальные показатели);
• ожирение;
• курение;
• сахарный диабет;
• гиперлипидемия (как правило, вследствие плохого образа жизни).

Механизм развития колебаний в высшую сторону:

• увеличение ударного объема;
• увеличение периферийного сопротивления;
• сочетание обоих факторов.

Причины увеличения ударного объема:

• увеличение частоты сердечных сокращений (симпатическая активность, реакция на воздействие катехоламина – например, гиперфункция щитовидной железы);
• увеличение количества внеклеточной жидкости (чрезмерное потребление жидкости, заболевание почек).

Причины увеличения периферического сопротивления:

• повышенная симпатическая активность и сосудистая реактивность;
• повышенная вязкость крови;
• высокий импульсный объем;
• некоторые авторегуляторные механизмы.

Причины колебаний в нижнюю сторону, которые применимы также к развитию гипотонии:

• обезвоживание, кровопотеря, диарея, ожоги, недостаточность надпочечников – факторы, уменьшающие объем крови в сосудистой системе;
• патологические изменения и болезни сердца – инфаркт миокарда и воспалительные процессы;
• неврологические расстройства – болезнь Паркинсона, воспаление нервов;
• колебания могут возникать при повышенной физической и психологической нагрузке, стрессах;
• внезапное изменение положения тела из лежания до стояния;
• низкое значение может вызвать прием некоторых лекарств – диуретиков, седативных средств, антигипертензивных препаратов.

Симптомы повышенного давления

Первоначально высокий показатель АД может оставаться бессимптомным. При повышении обычного (нормального) значения более 140/90 наиболее частые симптомы представлены следующими:

• головная боль – особенно в области лба и затылка;
• повышенное сердцебиение;
• ускорение сердцебиения;
• чрезмерное потоотделение;
• офтальмологические нарушения (расстройства зрения);
• шум в ушах;
• усталость;
• бессонница;
• носовое кровоизлияние;
• головокружение;
• нарушения сознания;
• лодыжек;
• ухудшение дыхания.

Некоторые из указанных симптомов для человека не являются подозрительными, т.к. часто означают возрастные расстройства. Поэтому, гипертония нередко диагностируется случайно.

Злокачественная гипертензия – это состояние, при котором существенно повышаются нижние и верхние границы – даже до 250/130 или более. Опасные значения могут сохраняться, как несколько дней, часов, так и лишь несколько минут; давление с такими показателями повышает риск повреждения сосудов в почках, сетчатке или головном мозге. Без лечения может привести к смерти. В таких случаях, наряду со стандартными исследованиями (УЗИ, измерением давления) нужно делать МРТ – это исследование поможет определиться с выбором соответствующего метода лечения.

Пульсовое давление

Пульсовое давление (ПД) – это разница между верхним и нижним АД. Сколько составляет его нормальное значение? Здоровый показатель – около 50. Из измеренных значений может рассчитаться пульс (таблица значений давления по возрастам – см. выше). Высокое ПД – больший риск для пациента.

Состояние, при котором повышен пульс (ПД) считается предиктором заболеваемости сосудов, сердца и смертности. Параметры, установленные 24-часовым амбулаторным контролем АД по сравнению со случайными параметрами, более тесно коррелируют с органами-мишенями.

Пульсовое давление у мужчин более высокое, чем показатели того же давления у женщин (53,4 ± 6,2 против 45,5 ± 4,5, Р < 0,01). В течение дня значение ПД показывает минимальную изменчивость. Значение пульса у молодых мужчин и женщин зависит от систолического, а не от диастолического АД (коэффициент корреляции импульсного и систолического давления: r = 0,62 для мужчин, r = 0,59 для женщин).

ПД выше 50 мм.рт.ст. – повышенное. Наиболее частые причины повышения следующие:

• болезни сердца;
• сердечная недостаточность;
• атеросклероз.

Повышение значений – нередкое явления в период беременности. Это связано с «перестройкой» работы органов и недостатком железа в организме. Частым фактором является нарушение функции щитовидной железы.

ПД ниже 30 мм.рт.ст. – низкое (критическое значение – ниже 20). Распространенные причины состояния:

• анемия;
• стеноз сердечного клапана.

Любое отклонение от нормального показателя неблагоприятно для здоровья. Пульс (количество ударов в минуту), давление в случае присутствия подозрения на нестабильность должны постоянно мониториться. При отсутствии лечения может произойти развитие различных осложнений. Несмотря на то, что речь идет о продолжительном процессе, негативные последствия могут быть очень серьезными и даже представлять угрозу жизни! Поэтому важна своевременная диагностика проблемы и введение соответствующего лечения.

Человечество многим обязано итальянцу Рива-Роччи, который в конце позапрошлого столетия придумал аппарат, измеряющий артериальное давление (АД). В начале прошлого века это изобретение замечательно дополнил российский ученый Н.С. Коротков, предложив методику измерения давления в плечевой артерии фонендоскопом. Хотя аппарат Рива-Роччи был громоздким по сравнению с нынешними тонометрами и действительно ртутным, однако принцип его работы не менялся практически 100 лет. И медики его любили. К сожалению, теперь его разве что в музее увидишь, ведь на смену пришли компактные (механические и электронные) приборы нового поколения. А вот аускультативный метод Н.С. Короткова до сих пор с нами и успешно используется и врачами, и их пациентами.

Где норма?

Нормой артериального давления у взрослых принято считать значение 120/80 мм рт. ст . Но разве может этот показатель быть фиксированным, если живой организм, коим является человек, все время должен приспосабливаться к различным условиям существования? Да и люди все разные, поэтому в разумных пределах кровяное давление все-таки отклоняется.

инфографика: РИА Новости

Пусть современная медицина и отказалась от прежних сложных формул расчета артериального давления, где принимались во внимание такие параметры, как пол, возраст, вес, однако скидки на что-то все же имеются. Например, для астеничной «легковесной» женщины давление 110/70 мм рт. ст. считается вполне нормальным, и если АД повысится на 20 мм рт. ст., то она непременно это почувствует. Точно так же будет нормой давление 130/80 мм рт. ст. для тренированного молодого мужчины. Ведь у спортсменов оно обычно такое и есть.

На колебания артериального давления все равно будут влиять такие факторы, как возраст, физическая нагрузка, психоэмоциональная обстановка, климатические и погодные условия . , может быть, и не постигла бы гипертоника, если бы он жил в другой стране. Иначе как понимать тот факт, что на черном африканском континенте среди коренного населения АГ можно встретить лишь изредка, а негры в США страдают ею повально? Получается, что только от расы не зависит АД .

Однако если давление поднимается незначительно (10 мм рт. ст.) и лишь для того, чтобы дать человеку возможность приспособиться к окружающей среде, то есть, эпизодически, все это считается нормой и не дает оснований думать о заболевании.

С возрастом артериальное давление также чуть-чуть поднимается. Связано это с изменением сосудов, которые что-то да откладывают на своих стенках. У практически здоровых людей отложения совсем невелики, поэтому и давление повысится на 10-15 мм рт. столба.

Если значения АД перешагнут рубеж 140/90 мм рт. ст ., будут стойко держаться на этой цифре, а иногда еще и вверх двигаться, такому человеку будет поставлен диагноз артериальной гипертензии соответствующей степени в зависимости от значений давления. Следовательно, для взрослых людей нет нормы артериального давления по возрастам, есть лишь небольшая скидка на возраст. А вот у детей все немного по-другому.

Видео: как удержать артериальное давление в норме?

А как у детей?

Артериальное давление у детей имеет отличные от взрослых значения. И растет оно, начиная от рождения, сначала довольно быстро, потом рост замедляется, с некоторыми скачками вверх в подростковом возрасте, и достигает уровня АД взрослого человека. Конечно, было бы удивительно, если бы давление такого маленького новорожденного ребенка, имеющего все такое «новенькое», было 120/80 мм рт. ст.

Строение всех органов только родившегося малыша еще не завершено, это касается и сердечно-сосудистой системы тоже. Сосуды новорожденного эластичные, просвет их шире, сеть капилляров больше, поэтому давление 60/40 мм рт. ст. для него будет абсолютной нормой. Хотя, может быть, кого-нибудь удивит тот факт, что у новорожденных в аорте можно обнаружить липидные пятна желтого цвета, которые, правда, не влияют на здоровье и со временем уходят. Но это так, отступление.

По мере развития малыша и дальнейшего формирования его организма, артериальное давление повышается и к году жизни нормальными будут цифры 90-100/40-60 мм рт. ст., а значений взрослого человека ребенок достигнет лишь к годам 9-10. Однако в этом возрасте давление 100/60 мм рт. ст. будет считаться нормальным и удивления ни у кого не вызовет. А вот у подростков нормальным считается значение АД несколько выше установленного для взрослых 120/80. Вероятно, это связано с гормональным всплеском, характерным для подросткового возраста. Для расчета нормальных значений артериального давления у детей педиатры пользуются специальной таблицей , которую мы предлагаем вниманию читателей.

Проблемы с АД у детей и подростков

К сожалению, такая патология, как артериальная гипертензия, не является исключением для детского организма. Лабильность АД наиболее часто проявляется в подростковом возрасте, когда идет перестройка организма, но пубертатный период тем и опасен, что человек в это время еще не взрослый, но уже и не ребенок. Такой возраст сложен и для самого человека, ведь часто к скачкам давления приводит неустойчивость нервной системы подростка, и для его родителей, и для лечащего врача. Однако патологические отклонения должны быть вовремя замечены и нивелированы. Это уже задача взрослых.

Причинами повышения артериального давления у детей и подростков могут стать:

В результате воздействия этих факторов, тонус сосудов повышается, сердце начинает работать с нагрузкой, особенно его левый отдел. Если не принимать срочных мер, свое совершеннолетие молодой человек может встретить уже с готовым диагнозом: артериальная гипертензия или, в лучшем случае, по тому или иному типу.

Измерение давления в домашних условиях

Мы довольно долго говорим об артериальном давлении, подразумевая, что все люди умеют его измерять. Кажется, сложного ничего, манжету выше локтя накладываем, воздух в нее накачиваем, потихоньку его выпускаем и слушаем.

Все правильно, но, прежде чем перейти к АД взрослых, хочется остановиться на алгоритме измерения артериального давления, поскольку больные часто делают это самостоятельно и не всегда по методике. В итоге, получают неадекватные результаты, а, соответственно, и необоснованное применение гипотензивных средств. Кроме того, люди, рассуждая о верхнем и нижнем артериальном давлении, не всегда понимают, что все это значит.

Для правильного измерения артериального давления очень важно, в каких условиях находится человек. Чтобы не получить «случайных цифр», в Америке измеряют давление, соблюдая такие правила:

1. Комфортная обстановка для человека, чье давление интересует, должна быть не менее 5 мин.;
2. За полчаса до манипуляции не курить и не принимать пищу;
3. Посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был не наполнен;
4. Учитывать напряжение, болевые ощущения, плохое самочувствие, прием лекарств;
5. Давление дважды измерять на обеих руках в положении лежа, сидя, стоя.

Наверное, каждый из нас с этим не согласится, разве что для военкомата или в строгих стационарных условиях подходит такое измерение. Тем не менее, стремиться к выполнению хотя бы некоторых пунктов следует. Например, хорошо бы все-таки мерять давление в спокойной обстановке , удобно уложив или усадив человека, учитывать влияние «хорошего» перекура или только что съеденного плотного обеда. Следует помнить, что принятое гипотензивное средство могло еще не оказать своего эффекта (прошло мало времени) и не хвататься за следующую таблетку, увидев неутешительный результат.

Человек, тем более, если он не совсем здоров, обычно плохо справляется с измерением давления самому себе (манжету наложить чего стоит!). Лучше если это сделает кто-нибудь из родственников или соседей. Очень серьезно нужно отнестись и к методике измерения АД .

Видео: измерение давления электронным тонометром

Манжета, тонометр, фонендоскоп… систола и диастола

Алгоритм определения артериального давления (аускультативный метод Н.С. Короткова, 1905 год) очень прост, если все делать правильно. Больного удобно усаживают (можно лежа) и начинают измерение:

• Из манжетки, соединенной с тонометром и грушей, выпускают воздух, сжимая ее ладонями;
• Обматывают манжеткой руку пациента выше локтя (плотно и ровно), стараясь, чтобы резиновая соединительная трубка была сбоку от артерии, иначе можно получить неправильный результат;
• Выбирают место прослушивания и устанавливают фонендоскоп;
• Нагнетают воздух в манжету;
• Манжета при нагнетании воздуха пережимает артерии за счет собственного давления, которое на 20-30 мм рт. ст. выше давления, при котором полностью исчезают звуки, выслушиваемые на плечевой артерии при каждой пульсовой волне;
• Медленно выпуская воздух из манжеты, на локтевом сгибе слушают звуки артерии;
• Первый звук, слышимый фонендоскопом, взглядом фиксируют на шкале тонометра. Он будет означать прорыв порции крови через пережатый участок, так как давление в артерии несколько превысило давление в манжетке. Удар вырвавшейся крови о стенку артерии называют тоном Короткова , верхним или систолическим давлением;
• Серия звуков, шумов, тонов, следующая за систолой, понятна кардиологам, а обычные люди должны уловить последний звук, который называется диастолическим или нижним , его также отмечают визуально.

Таким образом, сокращаясь, сердце выталкивает кровь в артерии (систола), создает давление на них, равное верхнему или систолическому. Кровь начинает распределяться по сосудам, что ведет к снижению давления и расслаблению сердца (диастола). Это последний, нижний, диастолический удар.

Однако есть нюансы…

Ученые установили, что при измерении артериального давления традиционным методом значения его на 10% отличны от истинных (прямое измерение в артерии при ее пункции). Подобная погрешность с лихвой искупается доступностью и простотой процедуры, к тому же, как правило, одним измерением АД у одного и того же пациента не обходится, а это позволяет уменьшить величину ошибки.

Кроме этого, и больные отнюдь не отличаются одинаковой комплекцией. Например, у худых людей определяемые величины ниже. А у полных, наоборот, выше, чем в действительности. Эту разницу позволяет нивелировать манжета шириной более 130 мм. Однако есть не просто полные люди. Ожирение 3-4 степени зачастую затрудняет измерение АД на руке. В таких случаях измерение проводят на ноге, используя для этого специальную манжету.

Бывают случаи, когда при аускультативном методе измерения АД в интервале между верхним и нижним артериальным давлением в звуковой волне наблюдается перерыв (10-20 мм рт. ст. и более), когда над артерией отсутствуют любые звуки (полная тишина), но на самом сосуде имеет место пульс. Этот феномен назван аускультативным «провалом» , который может возникнуть в верхней или средней трети амплитуды давления. Такой «провал» не должен остаться незамеченным, ибо тогда за величину систолического давления по ошибке будет принято более низкое значение АД (нижняя граница аускультативного «провала»). Иной раз эта разбежка может составлять даже 50 мм рт. ст., что, естественно, сильно повлияет на трактовку результата и, соответственно, на лечение, если таковое понадобится.

Подобная ошибка крайне нежелательна и ее можно избежать. Для этого одновременно с нагнетанием воздуха в манжету следует контролировать пульс на лучевой артерии. Повышать давление в манжете нужно до значений, превышающих в достаточной мере уровень исчезновения пульса.

Феномен «бесконечного тона» хорошо известен подростковым, спортивным врачам и в военкоматах при обследовании призывников. Природой этого феномена считают гиперкинетический тип кровообращения и низкий тонус сосудов, причиной которых становится эмоциональное или физическое напряжение. В данном случае не удается определить диастолическое давление, создается впечатление, что оно просто равно нулю. Однако через несколько дней, в расслабленном состоянии молодого человека, измерение нижнего давления не представляет никаких трудностей.

Видео: измерение давления традиционным методом

Повышается артериальное давление… (гипертония)

Причины повышения артериального давления у взрослых мало чем отличаются от таковых у детей, однако у тех, кому за… факторов риска, несомненно, больше:

1. Конечно, приводящий к сужению сосудов и повышению АД;
2. АД четко коррелирует с избыточным весом;
3. Уровень глюкозы (сахарный диабет) весьма влияет на формирование артериальной гипертензии;
4. Избыточное потребление поваренной соли;
5. Жизнь в городе, ведь известно, что повышение давления идет параллельно ускорению темпов жизни;
6. Алкоголь. Крепкий чай и кофе становятся причиной лишь тогда, когда их употребляют в неумеренных количествах;
7. Оральные контрацептивы, которые используют многие женщины во избежание нежелательной беременности;
8. Само по себе курение, может быть, и не попало бы в число причин повышенного артериального давления, но эта вредная привычка слишком плохо влияет на сосуды, особенно, периферические;
9. Низкая физическая активность;
10. Профессиональная деятельность, связанная с высоким психоэмоциональным напряжением;
11. Перепады атмосферного давления, изменение погодных условий;
12. Многие другие заболевания, в том числе, и хирургические.

Люди, страдающие артериальной гипертензией, как правило, контролируют свое состояние сами, принимая постоянно препараты для снижения артериального давления, назначенные врачом в индивидуально подобранных дозировках. Это могут быть , или . Учитывая неплохую осведомленность больных о своем недуге, нет смысла особо останавливаться на артериальной гипертензии, ее проявлениях и лечение.

Однако все когда-то начинается, так и с гипертензией. Необходимо определить: это однократное повышение АД, вызванное объективными причинами (стресс, прием алкоголя в неадекватных дозах, некоторых лекарственных средств), или наметилась тенденция к его повышению на постоянной основе, например, артериальное давление поднимается вечером, после трудового дня.

Понятно, что ежевечерний подъем АД указывает на то, что в течение дня человек несет нагрузку для себя чрезмерную, поэтому он должен проанализировать день, найти причину и приступить к лечению (или профилактике). Еще больше в таких случаях должно насторожить наличие АГ в семье, так как известно, что это заболевание имеет наследственную предрасположенность.

Если повышенное артериальное давление зафиксировано неоднократно , пусть даже в цифрах 135/90 мм рт. ст., то желательно начинать принимать меры, чтобы оно не стало высоким. Не обязательно сразу прибегать к лекарствам, можно для начала попробовать отрегулировать артериальное давление соблюдением режима труда, отдыха и питания.

Особая роль в этом плане принадлежит, конечно, диете. Отдавая предпочтение продуктам, понижающим артериальное давление, можно длительное время обходиться без фармацевтических средств, а то и вообще избежать их приема, если не забывать о народных рецептах, содержащих лечебные травы.

Составив меню из таких доступных продуктов, как чеснок, белокочанная и брюссельская капуста, фасоль и горох, молоко, печеный картофель, рыба семейства лососевых, шпинат, можно прекрасно питаться и не чувствовать голода. А бананы, киви, апельсин, гранат замечательно могут заменить любой десерт и при этом нормализовать артериальное давление.

Видео: гипертония в программе “Жить здорово!”

Артериальное давление низкое… (гипотония)

Пониженное артериальное давление хоть и не чревато такими грозными осложнениями, как высокое, но человеку жить с ним некомфортно. Обычно у таких пациентов имеется довольно распространенный в наши дни диагноз вегето-сосудистая (нейроциркуляторная) дистония по гипотоническому типу, когда при малейших признаках неблагоприятных условий артериальное давление понижается, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, тошнотой, общей слабостью и недомоганием. Больных бросает в холодный пот, может наступить обморочное состояние.

Причин этому великое множество, лечение таких людей очень сложно и длительно, к тому же, лекарств для постоянного приема не предусмотрено, разве что больные часто пьют свежезаваренный зеленый чай, кофе и от случая к случаю принимают настойку элеутерококка, женьшеня да таблетки пантокрина. Нормализовать артериальное давление у таких пациентов помогает опять-таки режим, и, особенно, сна, коего необходимо не менее 10 часов. Питание при должно быть достаточно калорийным, ибо низкое давление требует глюкозу. Зеленый чай благотворно влияет на сосуды при гипотензии, повышая несколько давление и тем самым приводя в чувство человека, что особенно заметно по утрам. Чашечка кофе тоже помогает, однако следует помнить о свойстве напитка вызывать привыкание , то есть, незаметно на него можно «подсесть».

В комплекс оздоровительных мероприятий при низком артериальном давлении входят:

1. Здоровый образ жизни (активный отдых, достаточное пребывание на свежем воздухе);
2. Высокая двигательная активность, занятия спортом;
3. Водные процедуры (аромаванны, гидромассаж, бассейн);
4. Санаторно-курортное лечение;
5. Диета;
6. Устранение провоцирующих факторов.

Помоги себе сам!

Коль начались проблемы с артериальным давлением, то не стоит пассивно ждать, что придет доктор и все вылечит. Успех профилактики и лечения во многом зависит от самого больного. Конечно, если вдруг с гипертоническим кризом случится оказаться в стационаре, то там и профиль АД назначат, и таблетки подберут. Но, когда пациент приходит на амбулаторный прием с жалобами на участившееся повышение давления, то здесь придется многое брать на себя. Например, со слов динамику АД проследить трудно, поэтому больному предлагается вести дневник (на стадии наблюдения для подбора гипотензивных средств – неделя, в период длительного приема препаратов – 2 недели 4 раза в год, то есть, каждые 3 месяца).

Дневник может быть обычной школьной тетрадкой, разбитой для удобства по графам. Следует помнить, что измерение первого дня, хоть и производится, но не учитывается. Утром (6-8 часов, но обязательно до приема лекарств) и вечером (18-21 час) нужно осуществлять по 2 измерения. Разумеется, будет лучше, если пациент окажется настолько аккуратным, что будет измерять давление каждые 12 часов в одно и то же время.

• Отдохнуть минут 5, а если имело место эмоциональное или физическое напряжение, то и 15-20 минут;
• За час перед процедурой не пить крепкий чай и кофе, об алкогольных напитках и не думать, полчаса не курить (терпеть!);
• Не комментировать действия измеряющего, не обсуждать новости, помнить, что при измерении АД должна быть тишина;
• Сидеть удобно, удерживая руку на твердой поверхности.
• Значения артериального давления аккуратно занести в тетрадь, чтобы потом показать свои записи лечащему врачу.

Об артериальном давлении можно говорить долго и много, это очень любят делать больные, сидя под кабинетом врача, однако рассуждать можно, но брать на вооружение советы и рекомендации не следует, ведь у каждого своя причина возникновения артериальной гипертензии, свои сопутствующие заболевания и свое лекарство . Некоторым пациентам препараты, понижающие давление подбираются не один день, поэтому лучше довериться одному человеку – врачу.

Видео: артериальное давление в программе “Жить Здорово!”

В этой статье рассмотрим давление человека, какова норма по возрасту, по весу и по полу. Для этого мы предоставили 2 таблицы с нормами давления для мужчин и женщин с учетом возраста. Нормальное артериальное давления по весу нужно вычислить по формуле. Для тех кто не хочет смотреть таблицы и высчитывать по формулам, приготовили онлайн-калькулятор.

Но сначала сразу расшифруем обозначение терминов САД и ДАД.

• САД – систолическое артериальное давление (верхнее).
• ДАД – диастолическое артериальное давление (нижнее).
• Гипертония – повышенное давление.
• Гипотония – пониженное давление.

В первую очередь нужно ознакомиться современной классификацией, что считается в пределах нормального давления.

Современная классификация

В современной медицине выделяют три варианта нормального давления у взрослого человека:

• оптимальное – меньше 120/80;
• нормальное – от 120/80 до 129/84;
• высокое нормальное – от 130/85 до 139/89 мм рт. ст.

Все, что укладывается в эти цифры, является абсолютно нормальным. Не оговаривается лишь нижняя граница. Гипотонией считается состояние, при котором тонометр выдает значения меньше 90/60. Именно поэтому в зависимости от индивидуальных особенностей допустимым является все, что выше этой границы.

Но нужно понимать, что эти цифры показывают без учета возраста, веса, пола, заболеваний, конституции и пр. Посмотрите наши приготовленные данные по давлению человека. Но при этом после просмотра своих норм прочитайте, графу «Почему давление может меняться», это нужно для полноты понимания полученной картины.

Правила измерения АД

Многие люди при измерении своего давления свершают ошибки, и могут увидеть ненормальные цифры. Поэтому очень важно измерять давление с соблюдением определенных правил. Это нужно для исключения ошибочной интерпретации данных.

1. За 30 минут до предполагаемой процедуры нельзя заниматься спортом или испытывать другие физические нагрузки.
2. Чтобы определить истинные показатели, не следует проводить исследование в состоянии стресса.
3. Минут за 30 не курить, не употреблять пищу, алкоголь, кофе.
4. Во время измерения не разговаривать.
5. Оценивать следует результаты измерений, полученные на обеих руках. За основу берут наибольший показатель. Допускается разница между показателями на разных руках в 10 мм рт. ст.

Таблица нормы артериального давления по возрасту

В настоящее время используются общепринятые нормы, которые применимы ко всем возрастам. Но существуют и усредненные оптимальные значения давления для каждой возрастной группы. Отклонение от них не всегда является патологией. У каждого человека своя индивидуальная норма.

Таблица №1 – показатели давления только возрасту, начало от 20 и до 80 лет.

Таблица №2 – показатели артериального давления с возрастом и полом, начало от 1 года и до 90 лет.

Показатели здесь отличаются от того, что может получиться при использовании расчетных формул. Изучая цифры, можно заметить, что с возрастом они становятся выше. У людей до 40 лет отмечаются более высокие показатели у мужчин. После этого рубежа картина меняется, и давление у женщин становится выше.

Это связно с гормональными изменениями в женском организме. Обращают на себя внимание цифры у людей после 50 лет. Они выше чем те, которые на сегодняшний день определяются как нормальные.

Таблица №3. Многие люди измеряют артериальное давление современными тонометрами, где помимо давления показывается и пульс. Поэтому решили, что некоторым людям понадобится данная таблица.

Формулы для расчета давления

Каждый человек индивидуален и давление также индивидуально. Норма давления определяется не только возрастом, но и другими параметрами: ростом, весом, полом. Вот поэтому были созданы формулы для расчета, учитывающие возраст и вес. Они помогают определить, какое давление будет оптимальным для конкретного человека. В рамках этой статьи рассмотрим 2 формулы и 2 таблицы с учетом возраста, а также пола.

Первая формула . Формула Волынского, рассчитывает норму с учетом возраста и веса. Используется у людей в возрасте 17–79 лет. Отдельно высчитываются показатели верхнего (САД) и нижнего (ДАД) давления.

САД = 109 + (0,5 * количество лет) + (0,1 * вес в кг.).

ДАД = 63 + (0,1 * годы жизни) + (0,15 * вес в кг.).

В качестве примера давайте рассчитаем по формуле Волынского нормальное давления для человека в возрасте 60 лет и весом 70 кг.

САД=109+(0.5*60 лет)+(0.1*70 кг.)=109+30+7=146

ДАД=63+(0.1*60 лет)+(0.15* 70 кг.)=63+6+10,5=79,5

Норма артериального давления для этого человека с возрастом 60 лет и весом 70 кг равна - 146/79,5

Вторая формула: В этой формуле рассчитывается норма АД с учетом только возраста. Применима для взрослых от 20–80 лет.

САД = 109 + (0,4 * возраст).

ДАД = 67 + (0,3 * возраст).

В качестве примера по данной формуле рассчитаем давление человека в возрастом 50 лет.

САД = 109+(0,4*50 лет)=109+20=139

САД = 67+(0,3*50 лет)=67+15=82

Норма артериального давления для человека в возрасте 50 лет составляет - 139/82.

Онлайн-калькулятор вычисления артериального давления

На данном онлайн-калькуляторе вы можете вычислить нормальное давления для разного возраста. Для этого необходимо указать свой возраст, а также сверить её с нашей таблицей.

В организме человека кровь проталкивается по сосудам, что вызывает разницу между давлением в кровеносной системе и атмосферным давлением. Оба этих параметра измеряются в миллиметрах ртутного столба. Именно эта разница измеряется при диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. С практической точки зрения, самую полную картину о состоянии сердечнососудистой системы дают показатели артериального давления – т.е. давление тех сосудов, которые несут кровь, насыщенную кислородом. Однако давление достигает разных значений в отделах кровеносной системы: наибольшее – в правом желудочке, откуда сосуды выталкивают кровь, немного меньшее в больших артериях. Значительно меньший напор крови наблюдается в венах и правом предсердии, откуда она попадает в сердце. Своего минимума давление достигает в мелких кровеносных путях. Здесь оно мало зависит от фазы сердечного цикла.

Артериальное давление (АД) зависит от объема крови, перекачиваемого за единицу времени, силы сжатия миокарда и сопротивления сосудов.

АД измеряется по нескольким показателям:

1. Систолическое – верхнее значение. В момент сжатия сердца кровь выталкивается в артерии и достигает своего максимального значения.
2. Диастолическое – минимальное значение. Это фаза расслабления сердечной мышцы, когда давление достигает своего минимума. Этот параметр отображает сопротивление отдаленных сосудов.
3. Пульсовое. Рассчитывается как разница систолического и диастолического показателей. Этот показатель поможет узнать разницу между реальным (т.е. по состоянию организму) и биологическим возрастом человека. 40 мм рт.ст. считается нормой, но может колебаться и в границах от 30 до 60 мм. Превышение этого показателя свидетельствует о повреждении сердечных клапанов, а низкие показатели являются признаком того, что сердце плохо работает.

Также иногда измеряются и другие показатели АД:

• боковое давление отображает реальный напор крови на артериальную стенку и не зависит от гемодинамики (т.е движения крови), которая показывает кинетическую энергию (или энергии движения), направленную на преодоление сопротивления артерий. В норме он достигает 90–110 мм рт. ст.
• среднее давление – величина, которая узнать среднюю величину АД за весь цикл. Оно равняется сумме диастолического давления и 1/3 пульсового и должно находиться в пределах 80-95 мм рт. ст.

Измерение АД

Отклонение АД от нормального показателя может свидетельствовать о наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Для того чтобы не ошибиться в диагнозе, врач должен максимально точно измерить вышеперечисленные показатели.

Обычно диагностика проводится при помощи тонометра и манжетки. Точность измерения зависит от того, как правильно приложены манжеты, а также насколько хорошо прослушиваются тоны сердца. Поскольку для выполнения процедуры требует определенных навыков, то чаще используются его электронные аналоги, которые дают более точные цифры.

Также необходимо придерживаться следующих правил, чтобы посторонние факторы не повлияли на измерение АД:

1. Пациент должен воздержаться от курения и еды за полчаса до процедуры.
2. Рука должна располагаться на уровни груди, а спина – выпрямлена.
3. Во время измерений пациент должен не разговаривать и не двигаться.
4. Если измерения проводятся на обеих руках, то между ними должна быть пауза в 5–10 мин.

Нормы АД для возрастных категорий

Для взрослого человека АД в диапазоне от 110\70 до 130\85 мм. рт. ст. считается допустимым.

Итак, после того как мы рассмотрели, как и в чем измеряется давление, стоит поговорить о том, какой уровень АД является нормой. Однако, в действительности оптимальные цифры существенно отличаются в зависимости от возраста человека :

• 15 – 20 лет – от 100\70 – 120\80 мм. рт. ст.;
• от 20 до 40 лет – 120\70-130\80;
• 40-60 лет – не более 140\90;
• после 60 лет – не более 150\90.

Это означает, что чем старше человек, тем больший уровень АД, что может быть вызвано изменениями в работе сердца и других органов. Если же наблюдается повышенное или пониженное АД, то, возможно, понадобится ежедневные измерения.

Факторы, влияющие на величину АД

1. Сила сердечных сокращений и объем циркулирующей крови.
2. «Густота» крови – насыщенность тромбоцитами, различными веществами замедляют нормальный ток жидкости по сосудам.
3. Состояние сосудов. Со временем сосуды постепенно изнашиваются и не способны переносить нагрузку. Атеросклероз, закупоривая сосуды, уменьшает эластичность стенок.
4. Изменение тонуса сосудов из-за выброса гормонов или нервного импульса, вызванного стрессовой ситуацией (сильные эмоции, недосыпание, чрезмерные физические нагрузки).
5. Заболевание гормональных желез.
6. Климатические условия: атмосферное давление, насыщенность воздуха кислородом.

Из этой статьи вы узнаете: какое давление является нормальным в разном возрасте. Когда отклонение от нормы считается патологией, а когда – нет.

Дата публикации статьи: 26.11.2016

Дата обновления статьи: 25.05.2019

Нормальное артериальное давление (сокращенно АД) – показатель хорошего здоровья. Этот критерий позволяет оценить, в первую очередь, качество функционирования сердечной мышцы и сосудов. Также по артериальному давлению можно оценить и общее состояние здоровья человека, так как АД может повышаться или понижаться из-за различных болезней и, наоборот, повышенное (пониженное) АД провоцирует различные заболевания.

Кровяное давление измеряется в миллиметрах ртутного столбца. Результат его измерения записывается в виде двух цифр через косую черту (к примеру, 100/60). Первое число – артериальное давление во время систолы – момента сокращения сердечной мышцы. Второе число – кровяное давление во время диастолы – в момент, когда сердце максимально расслаблено. Разница между АД в момент систолы и момент диастолы – это пульсовое давление – в норме оно должно составлять 35 мм рт. ст. (плюс-минус 5 мм рт. ст.)

Идеальным считается показатель в 110/70 мм рт. ст. Однако в разном возрасте он может отличаться, что не всегда свидетельствует о каких-либо заболеваниях. Так, в младенчестве нормальным считается такое низкое АД, которое у взрослых говорит о патологиях. Подробнее вы узнаете из таблиц, которые будут приведены далее.

Нормальный пульс (частота сердечных сокращений или ЧСС) – от 60 до 90 ударов в минуту. Давление и пульс взаимосвязаны: часто случается так, что, если пульс повышен, то АД также повышается, а при редком пульсе – понижается. При некоторых заболеваниях бывает и наоборот: пульс повышается, а давление понижается.

Нормы артериального давления и ЧСС у детей

Давление

В этом возрасте оно может быть разным: у младенцев оно ниже, чем у детей дошкольного и школьного возраста.

Таблица №1 – нормальное АД у детей.

Как можно заметить, показатель нормального артериального давления растет по мере взросления ребенка. Связано это с тем, что развиваются сосуды, и вместе с этим повышается их тонус.

Незначительно пониженное АД у детей может свидетельствовать о замедленном развитии сердечно-сосудистой системы. Чаще всего это проходит с возрастом, поэтому сразу не стоит ничего предпринимать. Достаточно раз в год проходить профилактический осмотр у кардиолога и педиатра. Если другие патологии не обнаруживаются, лечить несильно пониженное АД не требуется. Достаточно будет сделать образ жизни ребенка более активным и пересмотреть рацион таким образом, чтобы в употребляемых продуктах было больше витаминов, особенно группы B, которые необходимы для развития сердца и сосудов.

Повышенное АД в детском возрасте тоже не всегда свидетельствует о заболеваниях. Иногда оно возникает из-за чрезмерных физических нагрузок, к примеру, если ребенок серьезно занимается спортом. В таком случае тоже не требуется никакого специального лечения. Необходимо регулярно проходить профилактический медицинский осмотр и, если АД станет еще выше, снизить уровень физических нагрузок.

Пульс

Пульс с возрастом становится реже. Это связано с тем, что при низком тонусе сосудов (у детей младшего возраста) сердце должно сокращаться быстрее, чтобы обеспечить все ткани и органы необходимыми им веществами.

Таблица №2 – нормы пульса у детей.

• Учащенный пульс может свидетельствовать о нарушениях работы щитовидной железы. При гипертиреозе ЧСС увеличивается, при гипотиреозе – наоборот, уменьшается.
• Если пульс чаще, чем должен быть, это может свидетельствовать и о недостатке магния и кальция в организме.
• Редкое сердцебиение возникает при избытке магния и при сердечно-сосудистых заболеваниях.
• Также ЧСС может учащаться или становиться реже передозировке лекарственными препаратами (никогда не оставляйте их в местах, доступных детям).
• ЧСС может быть больше не только вследствие заболевания, но и по нормальным физиологическим причинам: после физической нагрузки, при изменении эмоционального состояния как в негативную, так и в позитивную сторону. Это касается не только детей, но и взрослых.
• А вот реже, чем должен, пульс может быть во время сна и при засыпании. Если же пульс во время сна не замедляется, это повод насторожиться и пройти обследование у кардиолога и эндокринолога.

Нормы давления и ЧСС у подростков

Таблица №3 – нормальное АД у подростков.

В этом возрасте нормы давления практически не отличаются от нормы взрослых. Однако у подростков часто бывают отклонения от нормы – это связано это с особенностями гормонального фона во время полового созревания. Если у вашего ребенка повышено или понижено кровяное давление, то врач сначала назначит более подробное обследование сердца и щитовидной железы. Если патологий не будет выявлено, никакого лечения не требуется – с возрастом АД нормализуется само по себе.

Таблица №4 – нормальный пульс у подростков

Незначительное учащение ЧСС в подростковом возрасте может быть вариантом нормы, так как сердце еще приспосабливается к быстро растущему и развивающемуся организму.

Редким пульс может быть у молодых спортсменов, так как их сердце начинает работать в экономном режиме. Такое же явление наблюдается и у взрослых, ведущих активный образ жизни.

Норма АД и ЧСС у взрослых

Таблица №5 – нормальное АД у взрослых.

Со временем постепенно повышается, что связано с возрастными изменениями в организме. Диастолическое повышается в первой половине жизни. Ближе к старости оно начинает снижаться (это связано с потерей сосудами прочности и эластичности).

Отклонение от данных, указанных в таблице, на 10 мм рт. ст. в большую либо же в меньшую сторону не считается патологией.

Часто отклоняется от нормы АД у спортсменов. В отличие от детей, у взрослых при стабильных высоких физических нагрузках организм адаптируется и АД становится ниже нормального. Повышаться оно может при одноразовой большой нагрузке, однако в таком случае оно быстро приходит в норму.

Пульс

ЧСС у взрослых должна быть в пределах от 60 до 100 ударов в минуту. Учащение или понижение ЧСС свидетельствует о сердечно-сосудистых либо эндокринных заболеваниях.

Особое внимание нужно уделить пульсу у пожилых. Периодически замерять ЧСС не составит труда, а польза от такой процедуры может быть огромной, так как изменения пульса – первый признак нарушений работы сердца.

Когда отклонение давления от нормы говорит о заболевании?

Какое нормальное давление у человека в разном возрасте – вы уже знаете. О чем же может говорить отклонение от нормы?

О патологии свидетельствует отклонение от нормы больше, чем на 15 мм рт. ст. в большую или меньшую сторону.

Повышение пульсового давления (разницы между систолическим и диастолическим) может свидетельствовать о гипертиреозе (повышенной выработке гормонов щитовидной железы).