Пиридоксина гидрохлорид - официальная инструкция по применению. Пиридоксин раствор для инъекций «озон фарм

Витамин В6 (Пиридоксин, Пиривитол, Пиридоксина гидрохлорид)

Первые исследования свойств пиридоксина относятся к началу прошлого века. Впервые в связанном состоянии вещество было получено ученым Паулем Дьери. Спустя 4 года исследователю удалось получить и описать витамин B6, в 1939 он присвоил соединению систематическое название.

Было установлено, что пиридоксин представлен не единственным веществом, а группой сходных по свойствам витаминов: собственно пиридоксином, пиридоксамином и пиридоксиналом. Данные вещества действуют в комплексе за счет того, что взаимосвязаны. Вещества незаменимы для поддержания здоровья клеток крови и формирования нужных антител.

Физхимические параметры пиридоксина

По строению все соединения группы В6 являются химическими производными вещества пиридин. По физическим свойствам является кристаллическим веществом белого цвета, обладающим высокой растворимостью в воде и спирте. Неустойчив пиридин к тепловому воздействию, длительному хранению на воздухе или в растворе. Негативно на деятельность соединения влияют эстрогены и алкогольная продукция.

Продукты с высоким содержанием витамина B7

К продуктам, наиболее богатым витамином B6, относятся пивные дрожжи, молоко, печень, яйца, дыня, чеснок, почки, сердце, тунец, брокколи, спаржа, цветная и брюссельская капуста. Также витамин B6 присутствует в фундуке, моркови, клубнике, крупах, пророщенном зерне и грецких орехах.

Лекарственные формы вещества

Пиридоксин для приема выпускается в 2 формах — в виде растворов для инъекций и таблеток для приема внутрь . К наиболее распространенным препаратам пиридоксина относятся Пиридоксина гидрохлорид, Пиридоксин-Виал и Пиридоксин-буфус (последние два – растворы).

В препаратах пиридоксина, где основным действующим веществом является пиридоксальфосфат, наблюдается более быстрый лечебный эффект по сравнению с лекарствами, где основным веществом выступает гидрохлорид пиридоксина. Больше принципиальных различий между ними нет.

В организме витамин B6 в ходе химических преобразований становится коферментом. Пиридоксин оказывает влияние на метаболические процессы организма, ускоряя и нормализуя их. Вещество участвует в синтезе гемоглобина, улучшает транспорт глюкозы к нервным клеткам.

Показаниями к лекарственному введению витамина В6 являются состояния, связанные с дефицитом вещества: применяется при гиповитаминозе, анемиях, токсикозе, дерматитах, лейкопении, сахарном диабете, герпесе, морских и воздушных болезнях, экссудативных диатезах, псориазах и атеросклерозах.

К противопоказаниям можно отнести повышенную реакцию на пиридоксин и непереносимость вещества.

Употребляются таблетки или вкалываются инъекции в соответствии с суточной дозировкой, рекомендованной для пациента. Длительность лечения определяется исходя из текущего состояния пациента. В случае введения инъекций разрешено делать не только внутримышечные уколы, но и подкожные и внутривенные инъекции.

С осторожностью пить таблетки пиридоксина следует лицам, у которых присутствуют язвенные поражения пищеварительной системы. Вещество может спровоцировать гиперсекрецию соляной кислоты. Заменить данную форму препарата могут такие продукты, как «Магне B6 », «Магнелис B6 », пентовит , нейромультивит .

Для того, чтобы полностью покрыть суточную потребность организма в пиридоксине, взрослым рекомендовано принимать около 1,5-2 мг вещества, детям – до 1,6 мг.

Статус Возраст Суточная потребность (мг)
младенцы до полугода 0,4
дети до года 0,8
до 3 лет 1,0
до 7 лет 1,4
до 11 лет 1,5-1,7
Подростки молодые люди до 15 лет 1,9
молодые люди до 18 лет 2,1
девочки до 15 лет 1,5
девушки до 18 лет 1,7
Взрослые мужчины до 60 лет 2,1
до 76 лет 2,3
старше 76 лет 2,3-2.4
женщины до 60 лет 1,9
до 75 лет 2,1
беременные 2,2
кормящие 2,3

Есть группы людей, которым следует обратить особенное внимание на соблюдение дозировки витамина и полноценное его употребление. Так, больше витамина B6 нужно:

  • женщинам, использующим оральные контрацептивы или любые медикаменты с содержанием эстрогена;
  • беременным (содержание эстрогена к концу беременности в организме женщины повышено по сравнению с обычным состоянием, поэтому требуются дозировки витамина, иногда в 10 раз превышающие терапевтическую норму);
  • женщинам в предменструальный период (за 2 недели до начала цикла – в организме повышается содержание эстрогена, что означает повышение концентрации эстрогенов);
  • людям, принимающим в терапевтических целях стероидные препараты;
  • людям, которые по необъяснимым причинам не могут похудеть;
  • молодым людям с трудновыводимым акне, вызванным повышенной деятельностью сальных желез. В данном случае обычно применяются мази с содержанием вещества.

Польза витамина B6, функции в организме

Пиридоксин совместно с веществами собственной группы оказывает мощное положительное действие на организм человека:

  • улучшает усвояемость липидов и углеводов;
  • нормализует процесс преобразования аминокислоты триптофан в ниацин;
  • стимулирует образование нуклеиновых кислот в организме
  • стабилизирует нервную деятельность;
  • притупляет чувство тошноты;
  • способствует регенерации кожи и устранению ее недостатков;
  • облегчает судорожные состояния (особенно в икрах);
  • уменьшает спазмы мышц в ночное время;
  • облегчает невриты конечностей;
  • способствует уменьшению онемения конечностей;
  • является эффективным мочегонным средством.

Пиридоксин положительно влияет на состояние людей, больных диабетом, за счет снижения их потребности в инсулине. Если необходимая дозировка пиридоксина была рассчитана неверно, данное состояние может привести к падению содержания сахара в крови.

Витамин B6 эффективен в терапии лейкопении, гепатитов, анемии, токсикоза беременных, кожных и невралгических заболеваний, а также помогает облегчить симптомы болезни Меньера, воздушной и морской болезни.

Витамин B6 иногда используется и наружно в составе масок для волос. Вещество важно для здоровья волосистой части головы, так как укрепляет луковицы, способствует быстрому росту волос и прекращению выпадения. Помогает вещество и в борьбе с перхотью за счет улучшения состояния кожи головы.

Негативные свойства пиридоксина

Вещество практически не является токсичным за счет его водной растворимости и хорошей переносимости.

Тем не менее, если у человека наблюдается гиперчувствительность к витамину, наблюдается проявление крапивницы – аллергической реакции на пиридоксин.

В случае длительного приема витамина B6 в дозировках, значительно превышающих рекомендуемые, отмечаются конкретные проявления:

  • ощущение покалывания конечностей;
  • онемение рук и ног;
  • снижение чувствительности;
  • ощущение давления.

Усвояемость пиридоксина

Пиридоксин практически полностью усваивается организмом, а его избыток выводится с помощью почек. Значительно влияет на усвоение витамина B6 магний: если наблюдается недостаток последнего элемента, как правило, существует дефицит и витамина B6. Выводится пиридоксин спустя 8-9 часов после попадания в организм.

Недостаток вещества в организме

Недостаток витамина B6 имеет ряд проявлений, которые проявляются как у взрослых, так и у младенцев. К наиболее ярким можно отнести:

  • отсутствие аппетита, тошноты;
  • сонливость;
  • метеоризм;
  • появление трещин в уголках рта;
  • образование камней в почках;
  • выпадение волос;
  • депрессивные состояния;
  • стоматиты;
  • сухость кожных покровов;
  • бессонница;
  • конъюнктивиты.

Для младенцев существуют специальные симптомы дефицита пиридоксина:

  • чрезмерная возбудимость;
  • задержки в росте;
  • расстройства ЖКТ;
  • судороги, похожие на эпилептические.

Недостаток пиридоксина может вызывать анемии. Дерматиты (особенно себорейного типа), глосситы.

Избыточное содержание пиридоксина в организме

Если постоянно употреблять дозировки, значительно превышающие рекомендуемые, возможно появление невралгических расстройств. Кроме того, проявляется беспокойство во время сна и чрезмерно яркие образы сновидений. Гипервитаминоз снижает количество белка в мышцах, может вызвать головокружения и спутанность сознания. Производится симптоматическое лечение с понижением употребляемого количества соединения.

Взаимовлияние пиридоксина и других веществ

Пиридоксин влияет на усвояемость витамина B12. Является компонентом, важным для образования соляной кислоты в организме и соединений, содержащих в своем составе магний.

Во время лечения артрита пеницилламином желательно добавлять в рацион пиридоксин. Плохо сочетается витамин В12 с препаратами леводопа, поэтому если в терапии болезни Паркинсона используется данное вещество, желательно снизить употребление пиридоксина.

На деятельность сердечнососудистой системы витамин B6 благотворно влияет в сочетании с тиамином, витаминами B9 и B12. Комплекс предупреждает развитие ишемической болезни, инфаркта миокарда и атеросклерозов.

Витамин B6 оказывает значительное влияние на организм: его недостаток может спровоцировать анемии, невралгические и кожные отклонения, проблемы со сном и обменом веществ. Пиридоксин является терапевтическим средством в лечении и профилактике гепатитов, проблем со сном и укачиванием. Важно не допускать недостатка вещества, так как это может спровоцировать множество опасных отклонений.

Дефицит пиридоксина может спровоцировать больше 100 патологий. Вещество участвует во множестве процессов, происходящих в организме человека. Витамин нужен для метаболизма белков, синтеза серотонина и многих других реакций. При определенных патологиях, нарушающих усвоение полезных веществ, или недостаточном поступлении витаминов с пищей назначается витамин B 6 в ампулах. Перед использованием лекарственного средства следует внимательно ознакомиться с инструкцией.

Польза витамина для человеческого организма

Пиридоксин выполняет в организме человека множество важных функций:

  • регулирует усвоение белков;
  • стимулирует работу печени;
  • ускоряет метаболизм;
  • улучшает усвояемость жирных кислот;
  • уменьшает выработку щавелевой кислоты и снижает вероятность появления камней в почках;
  • стимулирует поступление питательных веществ в головной мозг, укрепляет память;
  • ослабляет последствия стрессов;
  • улучшает усвоение фолиевой кислоты;
  • снижает вероятность развития дерматологических болезней;
  • стимулирует насыщение нервных волокон питательными веществами;
  • ослабляет спазмы и конвульсии;
  • активизирует синтез серотонина, дофамина, норадреналина и других гормонов;
  • снижает риск возникновения инфаркта, ишемии, атеросклероза, тромбоза;
  • улучшает работу сердечной мышцы;
  • участвует в синтезе гемоглобина;
  • нормализует свертываемость крови, понижает кровяное давление;
  • ослабляет проявление неприятных симптомов менструации;
  • уменьшает отечность, связанную с хроническими сердечными патологиями;
  • оптимизирует содержание минералов в тканях и крови;
  • нормализует концентрацию глюкозы в крови;
  • поддерживает зрение при сахарном диабете;
  • оптимизирует содержание эстрогенов, снижает риск появления опухолей женских половых органов.

Показания к применению витамина в ампулах

Без витамина B 6 невозможно нормальное функционирование клеточных структур, не осуществляется метаболизм, отказывают нервная и кровеносная системы. Витамин поступает в организм с пищей, поэтому его дефицит чаще всего отмечается при скудном и неполноценном рационе. Также причинами нехватки вещества в организме могут быть постоянные стрессы, физическое и умственное переутомление, беременность.

Инъекции пиридоксина применяют при:

  • псориазе, диатезе, дерматите и прочих кожных заболеваниях;
  • депрессии, невралгии, неврите, нарушении сна, судорожных состояниях, эмоциональной нестабильности и иных расстройствах нервной системы;
  • тошноте, ухудшении аппетита и нарушениях стула, вызванных инфекцией;
  • конъюнктивите;
  • стоматите;
  • токсикозе.

Витамин B 6 в уколах нередко назначается как дополнительное средство при комплексной терапии:

  • сахарного диабета;
  • острой формы гепатита;
  • малокровия;
  • лейкопении;
  • гипохромии;
  • болезни Паркинсона;
  • синдрома Меньера;
  • аутизма.

Способы введения раствора витамина в организм

Раствор пиридоксина может вводиться в организм тремя способами:

  • внутримышечно;
  • внутривенно;
  • под кожу.

При внутривенном уколе лекарственное вещество начинает действовать быстро. Поэтому в вену препарат колют при острых стадиях патологий. Для профилактики гиповитаминоза и при лечении хронических заболеваний практикуется внутримышечное введение препарата. Если человек умеет делать уколы, то он может в домашних условиях сам себе ввести витамин подкожно.

Внутримышечные уколы делаются только в бедро или ягодицу. Подкожная инъекция осуществляется в предплечье. В вену лекарственный раствор вводить самостоятельно запрещается, это может делать только медицинский специалист.

Порядок внутримышечного введения препарата

При осуществлении инъекции в мышцу действия производятся в следующем порядке:

  • пациент ложится на живот, расслабляет мышцы тазовой области;
  • ватный диск обрабатывается спиртом;
  • кончик ампулы оборачивается тканью во избежание порезов пальцев, затем отламывается;
  • вещество из ампулы втягивается в шприц;
  • из шприца, устремленного иглой вверх, посредством надавливания на поршень удаляется воздух;
  • шприц зажимается между указательным и средним пальцами, большой палец лежит на поршне;
  • ладонь поворачивается так, чтобы игла находилась под ней, а шприц располагался над кистью;
  • шлепком или пальцевым массажем разминается точка ягодицы, в которую будет вводиться раствор;
  • игла на 2/3 погружается в мышечную ткань;
  • лекарственная жидкость медленно выдавливается из шприца посредством нажатия на поршень;
  • когда поршень дойдет до упора, игла вынимается из мышцы;
  • к точке, в которой располагалась игла, прикладывается обработанный спиртом ватный диск.

Если при введении иглы пациент почувствовал невыносимую боль, то, скорее всего, повредился нерв, расположенный в мышце. В этом случае иглу следует незамедлительно вынуть.

После процедуры нельзя прикасаться к месту укола и слишком давить на него ватным диском. В первом случае можно занести инфекцию, а во втором – ухудшается всасывание лекарственного вещества, повреждаются капилляры.

Инъекция в бедро осуществляется по тому же принципу, что и укол в ягодицу. Но в данном случае пациент не лежит, а стоит, делая упор на одну ногу, а вторую ногу, в бедро которой будет вводиться препарат, расслабив и немного согнув. Такая поза необходима для расслабления бедренной мышцы, в которую будут колоть витамин. Но в большинстве случаев пиридоксин колют в ягодичную мышцу, а не в бедро.

После инъекции шприц с надетым на иглу колпачком выбрасывается. Использованный шприц не подлежит повторному применению, так как нестерилен.

Дозировка и курс лечения

В аптеках реализуется несколько препаратов витамина B 6 в ампулах. Самыми популярными являются средства под названием « », «Нейробион», «Витагамма» и « ». Но эти препараты включают ампулы не только витамина B 6 , но также витаминов B 1 и B 12 . Если же необходим один витамин B 6 в ампульной форме выпуска, то можно купить препарат, который так и называется – « ». Витаминный раствор в ампулах выглядит как прозрачная жидкость, не имеющая цвета или чуть желтоватая.

Суточная дозировка инъекций определяется заболеванием и интенсивностью его протекания. Согласно инструкции по применению, в день нужно колоть следующее количество пиридоксина:

  • 200 мг при нервных расстройствах;
  • 100 мг при болезни Паркинсона;
  • до 600 мг при судорогах;
  • до 20 мг при гиповитаминозе.

Особая дозировка устанавливается при анемии. Даже при выраженном проявлении этой патологии пациенту допустимо вводить только по 100 мг лекарства 2 раза в неделю. При остальных заболеваниях суточная дозировка витамина определяется медицинским специалистом.

С профилактической целью взрослым назначают по 5 мг препарата в день, детям – по 2 мг.

Курс лечения для взрослых длится месяц, для детей – 2 недели. Профилактический курс инъекций не должен продолжаться больше 2 месяцев.

Побочные эффекты

Витамин B 6 крайне редко наносит вред человеческому организму. У отдельных пациентов наблюдаются незначительные аллергические реакции, избыточная выработка соляной кислоты в желудке.

Пиридоксин оказывает выраженные побочные действия только при передозировке. Главный симптом передозировки – нарушение метаболизма, проявляющееся отравлением мышечных, почечных и печеночных тканей молочной кислотой, а также снижением концентрации гликогена в тканях. Иногда у человека нарушается свертываемость крови, развивается облысение.

При передозировке инъекции витамина прекращают. Терапия направлена на устранение симптомов. Лекарства, способного снять интоксикацию пиридоксином, нет, поэтому приходится ждать, когда организм очистится самостоятельно.

Иногда в журналах и на сайтах встречается информация, что пиридоксин можно пить из ампул. Говорится даже, что медикамент можно не разбавлять водой. Эта информация не только ложная, но и опасная. Витамин B 6 в ампульной форме предназначен для поступления в организм через кровь, назначается пациентам, которые не могут принимать таблетки из-за тошноты, нарушения работы кишечника, токсикоза, диареи, язвенной болезни и прочих патологий пищеварительного тракта. Раствор в ампуле концентрированный, попадая в организм пероральным путем, он обжигает слизистые стенки пищевода и желудка, вызывает сильную аллергическую реакцию.

Пиридоксин в ампулах при беременности

Витамин в ампульной форме беременные женщины и кормящие грудью мамы могут применять крайне осторожно и под строгим наблюдением врача. Инъекции пиридоксина при беременности назначаются, если возникла крайняя необходимость, а польза, которую медикамент приносит женскому организму, превышает вероятный вред для эмбриона в утробе.

Чаще всего уколы витамина назначаются при сильном токсикозе. Также препарат показан при:

  • отслоении плаценты;
  • высоком риске выкидыша;
  • тяжелом течении беременности;
  • сильном тонусе матки;
  • тахикардии, аритмии или гипертонии у будущей матери;
  • судорогах скелетной мускулатуры;
  • частых стрессах во время вынашивания плода.

Пиридоксин в ампулах для детей

У ребенка, получающего с пищей недостаточное количество витамина B 6 , могут возникнуть серьезные патологии нервной системы. Инъекции пиридоксина назначаются детям, у которых нарушен сон, в ночные часы возникают судороги.

Груднички получают витамин с материнским молоком. Поэтому матерям, кормящим младенцев грудью, следует правильно и полноценно питаться, употреблять продукты, богатые витаминами группы B. Перед тем как колоть пиридоксин ребенку до года, родителям следует получить разрешение педиатра.

Использование раствора пиридоксина для ухода за волосами

При дефиците витамина в организме волосы становятся сухими и ломкими, кончики секутся. Волосяной покров плохо возобновляется, начинается облысение, кожа головы жирнеет и покрывается перхотью. Поэтому раствор пиридоксина часто используется в косметологии для ухода за волосами.

Раствор витамина можно добавлять в шампуни и кондиционеры. Но чаще на основе препарата делают маски для волос. Раствор наносится на волосы, голова укутывается полиэтиленовой пленкой, затем махровым полотенцем. При облысении такие маски рекомендуется делать через день, а при ухудшении внешнего вида волос – дважды в неделю.

При регулярном использовании масок:

  • волосы получают достаточное количество влаги;
  • проходит перхоть;
  • прекращается процесс облысения;
  • волосам возвращаются блеск, сила и объем;
  • волосы быстрее растут.

Цена витамина в ампулах

Препарат «Пиридоксин» дешевый, стоит от 30 до 40 рублей.

Стоимость комплексных медикаментов, включающих другие витамины группы B, немного выше. Так, «Комбилипен», состоящий из 5 ампул, стоит около 200 рублей, «Комплигам B» - 250 рублей, «Нейробион» - около 300 рублей, «Витагамма» - 100 рублей.

Торговые названия

Витамин В6, Пиридобене.
Групповая принадлежность

Описание действующего вещества (МНН)

Пиридоксин
Лекарственная форма

раствор для инъекций, таблетки
Фармакологическое действие

Витамин B6, участвует в обмене веществ; необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Поступая в организм, он фосфорилируется, превращается в пиридоксаль-5-фосфат и входит в состав ферментов, осуществляющих декарбоксилирование и переаминирование аминокислот. Участвует в обмене триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и др. аминокислот. Играет важную роль в обмене гистамина. Способствует нормализации липидного обмена. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном питании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).
Показания

Гипо- и авитаминоз B6 (лечение и профилактика) - неполноценное питание, длительно протекающие инфекции, диарея, энтерит, спру, длительное стрессовое состояние, синдром мальабсорбции, состояние после удаления желудка и больших участков кишечника, гемодиализ. В составе комплексной терапии: гипохромная и микроцитарная анемия, паркинсонизм, радикулит, болезнь Литтла, болезнь и синдром Меньера, невриты (в т.ч. на фоне сахарного диабета), невралгия, врожденный пиридоксинзависимый судорожный синдром у новорожденных, профилактика возникновения судорог у больных во время приема фтивазида; гестоз, алкоголизм, поражения печени на фоне приема этанола и противотуберкулезных ЛС, острые и хронические гепатиты, для увеличения диуреза и усиления действия диуретиков. Дерматиты (в т.ч. атопический и себорейный), герпетические инфекции (Varicella zoster, Herpes simplex), псориаз, экссудативный диатез.
Противопоказания

Гиперчувствительность.C осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, ИБС.
Побочные действия

Аллергические реакции, гиперсекреция HCl, онемение, появление чувства сдавления в конечностях - симптом "чулок" и "перчаток", снижение лактации (иногда это используют как лечебный эффект); редко - судороги (возникают только при быстром введении).
Способ применения и дозы

Внутрь (после еды), для профилактики гиповитаминоза B6 взрослым - по 2-5 мг/сут, детям - по 2 мг/сут. Лечебные дозы для взрослых - 20-30 мг 1-2 раза в день, для детей дозу уменьшают соответственно возрасту. Курс лечения - 1-2 мес. Парентерально (п/к, в/м или в/в), если прием внутрь невозможен (при рвоте) и при нарушении всасывания в кишечнике. Взрослым - по 50-100 мг/сут в 1-2 приема, детям - по 20 мг. Курс лечения для взрослых - 1 мес, для детей - 2 нед. При сопутствующей терапии изониазидом, фтивазидом - по 5-10 мг/сут. Для лечения сидеробластной анемии назначают внутрь, по 100 мг ежедневно или по 100 мг в/м, 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно принимать фолиевую кислоту, цианокобаламин, рибофлавин. При паркинсонизме - в/м, по 100 мг/сут; на курс - 20-25 инъекций, курс лечения повторяют через 2-3 мес либо, начав с дозы 50-100 мг/сут, ежедневно увеличивают дозу на 50 мг, доводя ее до 300-400 мг/сут, в виде однократной инъекции в течение 12-15 дней. При депрессиях инволюционного возраста - в/м, по 200 мг/сут. Для лечения пиридоксинзависимого судорожного синдрома взрослым - в/в или в/м 30-600 мг; детям - 10-100 мг ежедневно.
Особые указания

Витамин B6 содержится в растениях и органах животных, особенно в неочищенных зернах злаковых культур, в овощах, мясе, рыбе, молоке, печени трески и крупного рогатого скота, яичном желтке. Относительно много витамина B6 в дрожжах. Потребность в витамине B6 удовлетворяется продуктами питания: частично он синтезируется также микрофлорой кишечника. Суточная потребность в пиридоксине для взрослых - 2-2.5 мг; для детей от 6 мес до 1 года - 0.5 мг, 1-1.5 г - 0.9 мг; 1.5-2 лет - 1 мг; 3-4 лет - 1.3 мг; 5-6 лет - 1.4 мг; 7-10 лет - 1.7 мг; 11-13 лет - 2 мг; для юношей 14-17 лет - 2.2 мг; для девушек 14-17 лет - 1.9 мг. Для женщин - 2 мг и дополнительно при беременности 0.3 мг, при кормлении грудью - 0.5 мг. При тяжелых поражениях печени пиридоксин в больших дозах может вызвать ухудшение ее функции. При определении уробилиногена с помощью реагента Эрлиха может искажать результаты. При лечении туберкулеза ГИНК и ее производными на 1 г введенного ГИНКа следует назначать 0.1 г пиридоксина (для предупреждения нарушений функций ЦНС).
Взаимодействие

Усиливает действие диуретиков; ослабляет активность леводопы. Изоникотина гидразид, пеницилламин, циклосерин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы ослабляют эффект пиридоксина. Хорошо сочетается с сердечными гликозидами (пиридоксин способствует повышению синтеза сократительных белков в миокарде), с глутаминовой кислотой и аспаркамом (повышается устойчивость к гипоксии). Фармацевтически несовместим с витаминами B1 и B12, в порошке с аскорбиновой и никотиновой кислотами.

Простые препараты витаминов. Пиридоксин (витамин 6).

Код АТС А11Н А02.

Клинические характеристики.

Показания

  • Гиповитаминоз В 6 , вызванный плохим питанием, длительной инфекцией, диареей, энтеритом, спру, длительным состоянием стресса, синдромом мальабсорбции, состоянием после удаления больших участков кишечника, гемодиализом.
  • В составе комплексной терапии: анемии различного генеза (в т. Ч. Сидеробластная), лейкопения заболевания центральной нервной системы (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтла, радикулиты, невриты, невралгия, болезнь Меньера), инволюционная депрессия синдром похмелья, вывод из запоя.
  • Применение препаратов группы изониазида и их передозировки.
  • Токсикоз беременных.
  • Себорееподобных и несеборейных дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез.
  • Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги у новорожденных.
  • Атеросклероз, сахарный диабет воздушная и морская болезнь.

Противопоказания

Гиперчувствительность к препарату. Тяжелые поражения печени, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемическая болезнь сердца.

Способ применения и дозы

Назначают внутримышечно, внутривенно или подкожно в случаях, когда пероральный прием невозможен.

Курс лечения индивидуален и определяется типом и тяжестью заболевания.

Раствор готовят непосредственно перед применением - разовую дозу препарата разводят в 1-2 мл воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида.

Гиповитаминоз В 6 . Взрослым назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения; курс лечения - 3-4 недели.

Сидеробластная анемия. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл) 2 раза в неделю. Целесообразно одновременно назначать фолиевую кислоту, витамин В 12 , рибофлавин.

Паркинсонизм. Назначают внутримышечно в дозе 100 мг (2 мл). Курс лечения - 20-25 инъекций через 2-3 месяца проводят повторную терапию. По другой схеме лечения начинают с суточной дозы 50-100 мг (1-2 мл), затем ежедневно дозу повышают на 50 мг (1 мл) и доводят ее до суточной дозы 300-400 мг (6-8 мл) в виде единовременной др инъекции в течение 12-15 дней.

Депрессии инволюционного возраста. Назначают внутримышечно в дозе 200 мг (4 мл) курс лечения - 20-25 инъекций.

Применение препаратов группы изониазида. Профилактически пиридоксин назначают в суточной дозе 5-10 мг (0,1-0,2 мл) в течение всего курса изониазида.

Передозировка препаратов группы изониазида. При передозировке препаратов группы изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина со скоростью 0,5 г / мин. При передозировке изониазида более 10 г пиридоксин вводят внутривенно в дозе 4 г (80 мл), затем внутримышечно - по 1 г (20 мл) пиридоксина каждые 30 мин. Общая суточная доза - 70-350 мг / кг.

Токсикоз беременных. Назначают в дозе 50 мг (1 мл) внутримышечно; курс лечения - 10-20 инъекций.

Пиридоксинзалежна анемия (микроцитарная, гипохромная с повышением уровня железа в плазме крови). Назначают в дозе 50-200 мг (1-4 мл) в течение 1-2 месяцев. В случае отсутствия эффекта переходят на другой вид терапии.

Пиридоксинзалежний синдром, включая пиридоксинзалежни судороги. Назначают внутривенно или внутримышечно в дозе 50-500 мг (1-10 мл), вводят внутривенно со скоростью 50 мг / мин; курс лечения - 3-4 недели.

Другие показания. Взрослым обычно назначают в дозе 50-100 мг (1-2 мл) за 1-2 введения.

Для детей при гиповитаминозе 6 дозу назначает врач индивидуально из расчета 1-2 мг / кг массы тела в сутки курс лечения - 2 недели. При пиридоксинзалежних судорогах, в том числе новорожденным, вводят в суточной дозе 50-100 мг (1-2 мл) внутримышечно или внутривенно струйно со скоростью 50 мг / мин. Максимальные дозы для детей не установлены. При передозировке изониазида на каждый 1 г передозованого препарата вводят 1 г (20 мл) пиридоксина. Если доза изониазида неизвестна, пиридоксин вводят из расчета 70 мг / кг массы тела максимальная доза - 5 г (100 мл).

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

При применении препарата возможны:

  • аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, макулезно-папулезные высыпания, кожный зуд
  • боль в эпигастральной области, изжога, повышение секреции желудочного сока
  • онемение конечностей, появление ощущения сжатия в конечностях - симптом «чулок» и «перчаток»;
  • снижение лактации в период кормления грудью редко - потеря сознания, судороги (возникают только при быстром введении).

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов нарушение обмена белков, углеводов и липидов дегенеративные изменения в центральной нервной системе (периферическая невропатия) и паренхиматозных органах (нарушение процессов обмена, связанные со значительным снижением никотинамидних коферментов НАД и НАДФ и дефицитом никотиновой кислоты). Симптомы периферической невропатии включают гиперпарестезию, парестезии, мышечную слабость. Возможны сенсорные нейропатии с прогрессирующим нарушением походки, чувством онемения и покалывания в ногах и руках, частичное облысение, снижение сопротивляемости к инфекциям, снижение активности противосвертываемой системы крови. При длительном введены в больших дозах развивается гипервитаминоз В 6 , который характеризуется резким снижением содержания белка в мышечной ткани и внутренних органах. На ранних стадиях гипервитаминоза В 6 могут появиться высыпания на коже, головокружение, судороги. При отмене препарата эти признаки обратно.

Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Применение в период беременности или кормления грудью

Препарат назначают в период беременности только при токсикозе беременных. Применение в больших дозах во время беременности может привести к развитию синдрома зависимости у новорожденных. При применении препарата в период кормления грудью возможно снижение лактации, поэтому в этот период препарат применяют только по жизненным показаниям.

Дети

Препарат применяют в педиатрической практике.

Особенности применения

Осторожно применять пациентам с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе (из-за возможного повышения кислотности желудочного сока), функциональной недостаточности печени (пиридоксин в больших дозах может ухудшать ее функцию). Обмен пиридоксина ухудшается при регулярном употреблении алкоголя.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Препарат обычно не влияет на способность управлять автомобилем или работать с механизмами, однако следует учитывать индивидуальную реакцию организма.

лекарственными средствами и другие виды взаимодействий" type="checkbox">

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Раствор пиридоксина гидрохлорида усиливает действие диуретиков. Препарат не назначают одновременно с леводопой, поскольку ослабляется действие последней.

Изоникотин гидразид, пеницилламин, циклосерин, оральные контрацептивы, содержащие эстрогены, ослабляют эффект пиридоксина.

Комбинируется с сердечными гликозидами, глутаминовой кислотой и аспаркамом.

Одновременное применение пиридоксина гидрохлорида с циклосерином, этионамидом, гидролазином, азитиоприном, хлорамбуцилом, кортикотропином, циклофосфамидом, циклоспорином, меркаптопурином, изониазидом, пенициллином может вызвать анемию и невропатии.

Уменьшает эффективность противопаркинсонических препаратов.

Предотвращает офтальмологическим осложнения, возникающие при длительном применении препаратов левомицетина резорбтивного действия (синтомицина, хлорамфеникола).

Устраняет побочные эффекты трициклических антидепрессантов, обусловленные их антихолинергическим активностью (сухость во рту, задержка мочи).

Пиридоксин в высоких дозах может нарушать действие противосудорожных средств.

ГКС могут приводить к уменьшению количества витамина 6 в организме.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические. Пиридоксина гидрохлорид (витамин В 6) участвует в обмене веществ, необходим для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы, участвует в синтезе нейромедиаторов. В фосфорилированной форме витамин 6 входит в состав ферментов, которые обеспечивают процессы декарбоксилирования и переаминирования аминокислот. Он активно участвует в метаболизме триптофана, метионина, цистеина, глутаминовой и других аминокислот, в биосинтезе нефромедиаторив допамина, норадреналина, адреналина, серотонина, гистамина и ГАМК; улучшает липидный обмен при атеросклерозе; усиливает диурез. Изолированный дефицит пиридоксина встречается очень редко, главным образом у детей, находящихся на специальном искусственном вскармливании (проявляется диареей, судорогами, анемией, может развиться периферическая невропатия).

Брутто-формула

C 8 H 11 NO 3

Фармакологическая группа вещества Пиридоксин

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

65-23-6

Характеристика вещества Пиридоксин

Белый мелкокристаллический порошок без запаха горьковато-кислого вкуса. Легко растворим в воде, трудно — в спирте. Под влиянием света в водных растворах разрушается.

Фармакология

Фармакологическое действие - восполняющее дефицит витамина B 6 .

Фосфорилируется и в виде пиридоксальфосфата входит в состав ферментов, катализирующих декарбоксилирование и переаминирование. Играет важную роль в метаболизме триптофана, глутаминовой кислоты, цистеина, метионина, а также в транспорте аминокислот через клеточную мембрану. Необходим для активации фосфорилазы, для образования нейромедиаторов, гамма-аминомасляной кислоты, глицина, серотонина. Участвует в обмене витамина B 12 , фолиевой кислоты, в синтезе порфиринов, в обмене ненасыщенных жирных кислот. Применяется с целью активации метаболических процессов в миофибриллах, особенно при гипоксии миокарда. Суточная потребность для взрослых составляет 2-2,5 мг, для детей от 6 мес до 1 года — 0,5 мг, 1-1,5 лет — 0,9 мг, 1,5-2 лет — 1 мг, 3-4 лет — 1,3 мг, 5-6 лет — 1,4 мг, 7-10 лет — 1,7 мг, 11-13 лет — 2 мг, для юношей 14-17 лет — 2,2 мг, для девушек 14-17 лет — 1,9 мг.

Применение вещества Пиридоксин

B 6 -гиповитаминоз, токсикоз беременных, сидеробластная анемия, лейкопении, заболевания ЦНС (паркинсонизм, малая хорея, болезнь Литтля, радикулиты, невриты, невралгии, болезнь Меньера), морская и воздушная болезни, атеросклероз, сахарный диабет, себорееподобный и несеборейный дерматиты, опоясывающий герпес, нейродермит, псориаз, экссудативный диатез, применение препаратов группы изониазида.

Противопоказания

Гиперчувствительность.

Ограничения к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Побочные действия вещества Пиридоксин

Аллергические реакции, повышение кислотности желудочного сока.

Взаимодействие

Эффект снижают циклосерин, пеницилламин. Фармацевтически несовместим с витаминами B 1 и B 12 . Ослабляет противопаркинсоническую активность леводопы.

Пути введения

Внутрь, в/м, в/в, п/к .

Взаимодействия с другими действующими веществами

Связанные новости

Торговые названия

Название Значение Индекса Вышковского ®