Плоскостное глубокое поглаживание используется для. Массажный прием — поглаживание

Оглавление [Показать]

Наиболее часто используемым приемом в классическом массаже является поглаживание . С поглаживания обычно начинается и заканчивается сеанс массажа, поглаживанием завершают другие массажные приемы, вставляя его между ними. При поглаживании рука массажиста скользит по коже, не сдвигая ее в складки. В зависимости от целей сеанса степень надавливания может быть разной.

Как поглаживание влияет на организм

При поглаживании происходит механическое очищение кожи. Она освобождается от остатков выделений сальных и потовых желез и от лишних роговых чешуек. В результате кожное дыхание становится более эффективным, улучшается секреторная функция.

В тканях кожных покровов улучшается циркуляция крови за счет открытия резервных капилляров, усиливается обмен веществ, питание кожи становится лучше, повышается ее тонус. Кожа становится более гладкой, упругой и эластичной, одним словом наблюдается эффект омоложения кожи.

Поглаживание оказывает тонизирующее действие на стенки сосудов, расположенные в толще кожных покровов, облегчается отток крови и лимфы, что способствует снижению отечности тканей и ускоряет удаление продуктов метаболизма и распада.

Используя различные техники поглаживания, дозируя степень надавливания и продолжительность процедуры, можно достичь противоположных эффектов воздействия на нервную систему, например, при поверхностном плоскостном поглаживании будет успокаивающее воздействие, а при глубоком прерывистом – возбуждающее.

Если поглаживание используется в районе так называемых рефлексогенных зон, то таким образом оказывается лечебное воздействие на внутренние органы и системы, связанные с этими зонами. Известны также обезболивающий и рассасывающий эффекты поглаживания.

Основные приемы поглаживания

Плоскостное поглаживание осуществляется кистью с выпрямленными и сомкнутыми пальцами, которые расположены в одной плоскости. Движения могут иметь различное направление: поперечное, продольное, кругообразное, спиралевидное. Процедуру можно производить одной или двумя руками.

Плоскостное поглаживание применяется для массажа спины, груди, живота, лица, шеи, а также рук и ног.

Плоскостное глубокое поглаживание выполняется одной ладонью, в то время как вторая выступает в качестве отягощения, осуществляя давление различной силы на тыльную сторону массирующей ладони. Движения должны быть направлены к ближайшим лимфатическим узлам.

Техника глубокого поглаживания применяется при массаже спины, груди, ягодиц и ног.

Обхватывающее поглаживание выполняется сложенной в виде желоба кистью. Большой палец отводится максимально в сторону и во время движения оказывается противопоставленным остальным сомкнутым пальцам, таким образом, кисть обхватывает массируемую поверхность. Движения осуществляются в направлении близлежащих лимфоузлов, и могут быть как непрерывными, так и прерывистыми. Как и плоскостное поглаживание, обхватывающее можно сделать более глубоким, оказывая давление на массирующую кисть свободной рукой.

Граблеобразное поглаживание осуществляется расставленными пальцами кистей. Пальцы во время выполнения напоминают грабли для сбора листьев, а кисть находится под углом 30-45° к массируемой поверхности. Выполнять прием можно одной рукой или двумя, с отягощением или без него.

Глаблеобразное поглаживание используется на волосистой части головы, для массажа межреберных мышц, на участках тела с поврежденной кожей, которую необходимо обойти.

Для выполнения гребнеобразного поглаживания кисть собирают в кулак, но не до конца, и поглаживание осуществляют костными выступами основных фаланг пальцев, одной рукой или двумя. Таким приемом массируются крупные мышечные группы в области таза, спины, ладонные поверхности кистей и подошвенные поверхности стоп.

Щипцеобразное поглаживание сложенными в виде щипцов I и II пальцами. Можно подключить III палец, что увеличит поверхность соприкосновения с кожей. Этим приемом массируются маленькие участки нашего тела, например, пальцы кистей и стоп, нос, ушные раковины, лицо и т.п.

Глажение выполняется тыльной стороной пальцев кисти, согнутых под прямым углом по отношению к ее основанию. Прием успешно сочетается с граблеобразным поглаживанием, когда при движении вперед используется глажение, а обратно граблеобразное поглаживание. Применять может на любых участках тела, кроме волосистой части головы.

Общие правила выполнения приемов поглаживания

• Перед поглаживанием пациент должен занять удобное положение тела и максимально расслабить мышцы массируемого участка.
• Поглаживание может осуществлять как самостоятельный прием, либо его сочетают с другими приемами классического массажа.
• Сеанс массажа начинается с поглаживания и им же заканчивается.
• Сочетая различные варианты поглаживания, для начала процедуры следует отдать предпочтение поверхностному поглаживанию, после чего можно применить более глубокое поглаживание с отягощением.
• Темп поглаживания должен быть медленным, примерно 25 движений в минуту. Важно плавно выполнять движения и соблюдать определенную ритмичность если применяете прерывистое поглаживание.
• Все виды поглаживания выполняются по ходу лимфотока к ближайшим лимфатическим узлам, за исключением плоскостного поглаживания, которое можно проводить также против тока лимфы.
• В случае признаков застоя кровообращения, когда наблюдается отечность, поглаживание следует начинать с вышележащего, по отношению к отеку, участка. Например, при отеке стопы и голеностопа, сначала массируется бедро, затем голень и только потом голеностопный сустав и стопа. Таким способом достигается отсасывающий эффект, снижающий отечность.
• За одну процедуру не обязательно применять все основные и вспомогательные приемы поглаживания. Следует выбрать наиболее подходящие для массируемой поверхности и состояния пациента.
• Мышцы сгибатели рук и ног массируются более глубокими приемами поглаживания, чем разгибатели.

Возможные ошибки

• Резкие движения и быстрый темп поглаживания. Кожа при таком поглаживании может сдвигаться, что недопустимо.
• Слишком сильное давление при глубоком поглаживании, что может вызвать болезненные ощущения у массируемого.
• Пальцы разводятся, сгибаются и неплотно прилегают к массируемой поверхности. При таком выполнении возникает несколько точек соприкосновения, что приводит к неравномерности усилия и к неприятным ощущениям у пациента.

Применение поглаживания на различных участках тела (видео)

Поглаживание является одним из основных приемов массажа. Данным приемом принято начинать и заканчивать процедуру. Также его используют при смене одного приема другим.

Действие на организм

Действие данного приема на организм имеет огромное значение. С его помощью кожа очищается от ороговевших чешуек и остатков сальных желез. В результате этого нормализуется работа кожного дыхания, работа потовых и сальных желез. В дальнейшем мы можем наблюдать, как тонус кожи повышается, кожа становится более упругой и эластичной.

Помимо этого в организме улучшается кровообращение. Полезное воздействие оказывается и на сосуды, стенки которых становятся более эластичными. Если имеются отеки, поглаживание способствует их устранению, потому как помогает оттоку лимфы и крови.

В результате данного приема из организма выводятся продукты распада, что способствует очищению организма. Также при помощи поглаживания можно успокоить боль при травмах и других заболеваниях.

Огромное значение оказывается и на нервную систему. В зависимости от того, с какой интенсивностью выполняется прием, можно добиться того или иного результата. К примеру: выполняя более глубокие поглаживания, нервная система возбуждается, а поверхностные и легкие приводят нервную систему в состояние спокойствия.

Полезно выполнять данный прием при бессоннице, при повышенной возбудимости нервной системы, а также после большой физической нагрузки. С его помощью можно добиться полного расслабления мышц, что подготовит их к последующим массажным приемам.

Массажный прием

Особенности выполнения

При выполнении руки должно легко и свободно скользить по телу, не сдвигая кожу. Этим приемом не должны быть затронуты более глубокие слои мышечной массы. Чтобы движения были мягкими и скользящими, на тело наносится масло. При помощи широких движений масло втирается в кожу, при этом расслабляя и разогревая тело.

Руки легко скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень нежно. Все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов и вен. К исключениям можно отнести плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно выполнять вне зависимости путей.

Если на теле имеется отек или застой, начинать проводить движения стоит с вышележащей области. Это позволит облегчить отток жидкости.

Как правило данный прием используется в совокупности в остальными приемами, но его можно выполнять в качестве отдельного массажного воздействия.

При его выполнении стоит помнить, что сначала нужно использовать поверхностное поглаживание, а лишь потом применять более глубокие приемы.

Более глубокие поглаживания стоит применять на участке сгибательных конечностей. Именно в этой области проходят самые крупные лимфатические и кровеносные сосуды.

Прием выполняется ритмично, за 1 минуту выполняется примерно 25-26 движений. Движения не должны быть слишком резкими и быстрыми, чтобы не допустить смещения кожи.

Техника и виды поглаживания

Данный прием разделяют на:

1. плоскостное,
2. обхватывающее.

Плоскостное как правило выполняют на обширных и ровных поверхностях тела (спина, живот, грудь). Выполняя плоскостной прием поглаживания, кисть должна быть расслаблена, пальца выпрямлены и сомкнуты. Движения могут быть произвольными: по кругу, поперечными, продольными, по спирали. Выполнять можно как одной, так и двумя руками.

Плоскостное поглаживание

Обхватывающий вид поглаживания применяют для массажа рук и ног, для массажа ягодиц, шеи, боковых областей туловища. Прием выполняется расслабленной кистью, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные сомкнуты. Кисть плотно должна обхватывать массирующую поверхность. Движения могут быть прерывистыми и непрерывными.

Выполняя прием двумя руками, руки должны быть параллельными и следовать в ритмичном направлении. Если прием выполняется на участке с избыточным жировым слоем, в этом случае нужно усилить давление. Для этого нужно наложить одну руку на другую, создавая дополнительное давление.

Обхватывающее поглаживание

По силе воздействия прием разделяют на:

1. поверхностное,
2. глубокое.

Поверхностное отличается легкими и нежными движениями. Особое воздействие данный прием оказывает на нервную систему, успокаивая ее. Также проявляется мышечное расслабление, улучшая обменные процессы и процессы кровообращения.

Глубокий массаж выполняется с усилием. Надавливание лучше выполнять запястьем. Этот прием способствует устранению застойных явлений и отеков, выводу из тканей застойных явлений. Более глубокие приемы значительно улучшают работу кровеносной и лимфатической системы.

Прием поглаживания, в особенности плоскостное, может выполняться и тыльной стороной нескольких фаланг, и боковыми поверхностями пальцев. Все зависит от того, на каком участке выполняется массаж. К примеру, для массажа межкостных мышц можно использовать подушечки указательного и большого пальца.

Для массажа больших поверхностей тела (спины, живота, груди) можно использовать поглаживание ладонью или кистью, сжатой в кулак.

Данный прием также разделяют на:

1. прерывное,
2. непрерывное.

Выполняя непрерывный вид поглаживания, ладонь должна плотно прилегать к массируемому участку тела. Данный прием способствует оттоку лимфы и устраняет отеки. Он, в свою очередь, может быть попеременным. При этом одна рука заносится над другой.

При выполнении прерывного вида поглаживания движение рук должно быть коротким и ритмичным. Такой массажный прием оказывает раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы. Поэтому этот вид приема носит возбуждающий характер.

В зависимости от направления движения данный массажный прием разделяют на:

• прямолинейное,
• зигзагообразное,
• спиралевидное,
• комбинированное,
• кругообразное,
• концентрическое,
• продольное одной или двумя руками.

Прямолинейный вид массажа выполняется ладонью, пальцы которой должны быть прижаты друг к другу, большой немного отведен в сторону. Кисть должна быть плотно прижата к массируемой поверхности.

Прямолинейное

Зигзагообразный вид выполняется быстрым и плавным зигзагообразным движением вперед. Данный прием успокаивает нервную систему и вызывает ощущения тепла. Выполнять его можно с разной силой нажима.

Зигзагообразное

Спиралевидный прием выполняется без особого напряжения, движения легкие и скользящие. Траектория движений должна напоминать спираль. Такой вид приема оказывает тонизирующее воздействие.

Спиралевидное

Комбинированное представляет из себя объединение прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного приема. Его можно выполнять в разных направлениях.

Комбинированное

Кругообразный вид поглаживания производится для массирования мелких суставов. Как правило прием выполняется основанием ладони, выполняя круговые движения в сторону мизинца. Движения правой руки должны быть направлены по часовой стрелке, левой - против.

Круговое

Концентрический массажный прием применяется для массирования более крупных суставов. Для этого ладони нужно расположить близко друг к другу. Выполняется движение в виде восьмерки. Вначале сила воздействия интенсивная, дальше интенсивность стоит уменьшить.

Концентрическое

Для выполнения продольного вида поглаживания нужно большой палец отвести как можно дальше. Движения выполняются кончиками пальцев вперед. При выполнении двумя руками, движения выполняются попеременно.

Продольное

Помимо основных приемов поглаживания, также используются вспомогательные:

• гребнеобразные,
• граблеобразные,
• щипцеобразные,
• крестообразные,
• глажение.

Запомнить и применять данный прием не так сложно. Можно использовать сразу все виды поглаживания, а можно выбрать только те, которые более всего подходят вам.

Поглаживание – прием, при котором массируемая рука только скользит по коже, не сдвигая ее в складки. Этот прием производится с различной степенью надавливания. Поглаживание обычно выполняется в самом начале массажа легко, без напряжения, в середине сеанса (после жестких приемов) и в конце массажа как успокаивающее воздействие.

Поглаживание :

• очищает кожу от роговых чешуек, остатка секрета потовых и сальных желез, что очищает кожное дыхание, активизирует выделительную функцию сальных и потовых желез;
• улучшает трофику кожи, так как улучшается микроциркуляция за счет раскрытия резервных капилляров (гиперемия), усиливаются обменные процессы; тонизирует и тренирует сосуды, облегчает отток крови и лимфы, что способствует уменьшению отека;
• повышает температуру и тонус кожи, кожа становится гладкой, эластичной, упругой;
• способствует мышечному расслаблению;
• оказывает успокаивающее или возбуждающее действие на нервную систему в зависимости от методики применения и дозировки приема;
• нормализует патологически измененную деятельность внутренних органов и тканей рефлекторным способом через воздействие на область рефлексогенных зон;
• оказывает обезболивающий и рассасывающий эффект при продолжительном применении.

Основные приемы поглаживания :

• плоскостное (спина, ягодицы, живот, грудь);
• обхватывающее (при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию).

Рисунок 1. Поглаживание отдельных областей тела.

Поглаживание может быть поверхностным и глубоким, прерывистым и непрерывным . Прерывистое поглаживание возбуждает, а поверхностное – успокаивает (тактильные рецепторы быстро адаптируются). Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание , проведение которого заключается в том, что, как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Техника выполнения

Движения могут выполняться как одной, так и двумя руками (параллельно или последовательно). При плоскостном поглаживании движения могут выполняться в различных направлениях: (продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно) при поверхностном поглаживании и по ходу лимфососудов при глубоком.

При прямолинейном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Спиралевидное поглаживание оказывает тонизирующее действие, зигзагообразное – успокаивающее, кругообразное поглаживание применяют на мелких суставах. При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (на конечностях, боковых поверхностях туловища, участках с избыточным слоем подкожной основы), одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Прием можно выполнять всей ладонью, тылом кисти, одним, двумя или несколькими пальцами, основанием ладони, локтевым краем кисти и др.

Поглаживание выполняется медленно, ритмично, начиная с проксимальных отделов, при отеках и острых травмах начинают со второго дня с травмированного участка.

Вспомогательные приемы поглаживания

Гребнеобразное – выполняется основными фалангами согнутых и слегка разведенных под углом 30-35° пальцев. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза, а также применим на ладонях, подошвах, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом.

Щипцеобразное – выполняют большим и указательным (или большим и остальными) пальцами, захватив мышцу, сухожилие или складку кожи (как щипцами), на всем протяжении (при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп).

Граблеобразное – подушечками широко разведенных выпрямленных пальцев касаются поверхности под углом 30-35° (спина, бедра, волосистая часть головы), можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массируемой руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.); используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участков тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное – выполняют ладонями, при этом кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест и обхватывают массируемый участок; используют при массаже конечностей. Больной кладет руку на плечо массажиста либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках массирующего. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц для профилактики пролежней.

Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями основных и средних фаланг пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах, а в обратном направлении – подушечками выпрямленных пальцев (граблеобразное поглаживание). Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки. Часто применяют этот прием при массаже спины и бедер. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие.

Основными приемами поглаживания являются плоскостное и обхватывающее поглаживание, которые производятся всей кистью (рис.).

Техника выполнения: При плоскостном поглаживании кисть руки должна быть расслабленной, свободной, выпрямленной, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Движения могут выполняться в различных направлениях: продольно, поперечно, кругообразно, спиралевидно, при этом массаж можно производить как одной, так и двумя руками.

При обхватывающем поглаживании кисть и пальцы принимают форму желоба, они свободно расслаблены, а большой палец максимально отведен и противопоставлен остальным сомкнутым пальцам. Кисть плотно прилегает ладонной поверхностью к массируемому участку, обхватывая его. При этом кисть можно продвигать как непрерывно, так и прерывисто. Это зависит от задач, поставленных перед массажистом. Прием делается в направлении к ближайшему лимфатическому узлу. Для более глубокого воздействия массаж можно проводить с отягощением (рис.).

Показания. Плоскостное поглаживание используется на больших плоских областях тела: на спине, животе, груди и др. Обхватывающее поглаживание применяется при массаже конечностей, боковых поверхностей туловища, ягодичной области, на шее и других участках тела, имеющих округлую конфигурацию.

Плоскостное и обхватывающее поглаживания могут быть поверхностными и глубокими. При поверхностном массаже рука массажиста нежно и без усилий выполняет поглаживание. При глубоком массаже массирующая рука оказывает на ткани давление, при этом эффективность повышается, если надавливание в основном производится опорной частью кисти: запястьем.

Поверхностное поглаживание в результате вызванного торможения в корковом конце кожного анализатора оказывает успокаивающее воздействие на нервную систему, что снижает эмоциональную возбудимость и способствует мышечному расслаблению. Действуя успокаивающе, оно активизирует работу сосудов кожи, стимулирует обменные процессы в коже и подкожной основе, повышает упругость и эластичность кожи.

Глубокое поглаживание активно влияет на кровообращение в массируемом участке, стимулирует лимфо- и веноток, увеличивает скорость устранения в тканях продуктов обмена, застоев и отеков. Этот вид поглаживания, оказывая деплеторное (опорожняющее) действие на сосуды и ткани, способствует разгрузке лимфатической и кровеносной сети.

В зависимости от анатомического строения массируемого участка этот прием можно выполнять не только всей ладонью, но и тыльной или боковыми поверхностями одного, двух или нескольких пальцев, опорной поверхностью кисти, локтевым краем кисти и др.

Так, поглаживание ладонной поверхностью концевой фаланги указательного или большого пальца используется на небольших участках лица, при массаже межкостных мышц кисти и стопы, в местах выхода нерва на поверхность, на месте образования костной мозоли и пр.

Поглаживание ладонной стороной концевых фалангов пальцев применяется при массировании лица, пальцев, отдельных мышц, сухожилий и др. Поглаживание кулаком или опорной поверхностью ладони (возвышение большого пальца и мизинца) производится на больших поверхностях мышц бедра, спины, груди.

Поглаживание обычно выполняется двумя руками, при этом руки следуют или параллельно, или последовательно: одна рука следует за другой. Поглаживание может производиться отягощенной кистью, то есть когда одну кисть накладывают на другую, тем самым увеличивая давление на ткани. Такой прием обеспечивает глубокое воздействие, так массируют большие мышечные пласты и участки, в которых избыточен слой подкожной основы.

Поглаживание может быть непрерывистым и прерывистым.

Непрерывистое скольжение по массируемому участку действует на большой поверхности кожной рецепции, при этом ощущение силы давления не имеет резких контрастов, наступает медленно, что вызывает быстрое понижение возбудимости тактильных рецепторов - адаптацию. Все это способствует появлению тормозной реакции со стороны центральной нервной системы.

Разновидностью непрерывистого поглаживания является попеременное поглаживание, проведение которого заключается в том, что как только одна рука завершает поглаживание, вторая рука переносится над ней и выполняет те же движения, но в обратном направлении.

Прерывистое поглаживание представляет собой скачкообразные ритмичные движения, которые оказывают раздражающее влияние на чувствительность кожи, следовательно, действует более возбуждающе на центральную нервную систему. Энергичное прерывистое поглаживание в месте воздействия активизирует кровообращение в тканях, повышает тонус сосудов и согревает мышцы.

Основные приемы поглаживания различаются также и в зависимости от направления движения. Выделяются прямолинейное, спиралевидное, зигзагообразное, комбинированное, концентрическое, кругообразное поглаживания, а также финский вариант поглаживания (продольное поглаживание одной или двумя руками).

Прямолинейное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении этого вида поглаживания массируемый лежит, массажист стоит около него. Сами движения проводятся ладонной поверхностью расслабленной кисти. Все пальцы должны быть соединены, большой палец отведен от остальных. При массаже кисть или кисти рук плотно обхватывают участок тела, при этом скользя вперед указательным и большим пальцами.

Комбинированное поглаживание

Техника выполнения. Этот вид поглаживания объединяет в себе прямолинейное, спиралевидное и зигзагообразное поглаживания. Руки массажиста скользят по коже в разных направлениях без перерыва. Когда одна рука в конце движения касается верхней границы участка, подвергаемого воздействию, она переносится над другой рукой в исходное положение для того, чтобы начать новое движение. Во время проведения всего массажа массируемый должен постоянно чувствовать прикосновение рук массажиста.

Спиралевидное поглаживание

Техника выполнения. При проведении этого приема рука массажиста движется без напряжения, спокойно в спиралевидном направлении. Данное поглаживание оказывает тонизирующее действие.

Зигзагообразное поглаживание

Техника выполнения. При выполнении данного приема, также, как и при спиралевидном поглаживании, все движения производятся плавно, легко по направлению вперед. Зигзагообразное поглаживание вызывает успокаивающую ответную реакцию.

Концентрическое поглаживание

Техника выполнения. Концентрическое поглаживание используется для массажа крупных суставов. При его выполнении кисти рук массажиста находятся как можно ближе друг к другу, касаясь ладонями массируемого участка.

Сам массаж осуществляется большим пальцем, воздействующим на наружную сторону сустава, и остальными пальцами, поглаживающими внутреннюю сторону сустава. Направление движения напоминает по виду восьмерку. При этом надавливание усиливается в начале движения и ослабляется, когда пальцы возвращаются в исходное положение.

Кругообразное поглаживание

Техника выполнения. Кругообразное поглаживание применяется при массаже мелких суставов, при этом основанием ладони на суставе выполняются круговые движения в сторону мизинца, то есть движения правой кисти направлены по часовой стрелке, а левой - против часовой.

Продольное поглаживание одной или двумя руками

Техника выполнения. При проведении этого приема большой палец массажиста отведен до предела от остальных. Кисть накладывается вдоль массируемого участка так, чтобы концевые фаланги пальцев оказались впереди в соответствии с направлением движения.

Продольное поглаживание можно выполнять как одной, так и двумя руками. Если используются две руки, то движения производятся попеременно.

Вспомогательные приемы поглаживания

Наиболее часто используемыми приемами поглаживания являются:

Щипцеобразное;

Гребнеобразное;

Граблеобразное;

Крестообразное;

Поглаживание;

Глажение.

Щипцеобразное поглаживание

Техника выполнения. Такой прием поглаживания производится щипцеобразно сложенными пальцами. Захватив брюшко мышцы, сухожилие, складку кожи чаще большим, указательным и средним или только большим и указательным пальцами, производить поглаживающее движение в прямолинейном направлении (рис.).

Показания. Применяется при массаже боковых поверхностей пальцев, краев кисти и стопы, лица, ушных раковин, носа, сухожилий, небольших мышечных групп.

Гребнеобразное поглаживание

Техника выполнения. Выполняется костными выступами основных фаланг, полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Пальцы кисти свободно, без напряжения, согнуты, расслаблены и слегка разведены. Поглаживание выполняется тыльной поверхностью согнутых пальцев. При этом движение в пястно-фаланговых суставах свободно, нефиксировано (рис.).

Показания. Этот прием помогает при большом отложении жира и используется для глубокого поглаживания крупных мышц и толстых мышечных пластов, особенно в области спины, таза. Гребнеобразное поглаживание применимо и на ладонной и подошвенной поверхностях, где мышцы и сухожилия закрыты плотным апоневрозом, а подкожная основа в результате постоянного давления приобрела вид эластичной подстилки.

Граблеобразное поглаживание

Техника выполнения. Это поглаживание выполняется граблеобразно расставленными пальцами одной или двух кистей. Широко разведенные пальцы (большой палец противопоставлен остальным) касаются массируемой поверхности под углом 30-45 °С. Поглаживание производится в продольном, поперечном, зигзагообразном и кругообразном направлениях. Массаж двумя руками выполняют или одновременно, когда руки движутся параллельно, или последовательно - одна рука движется за другой. Граблеобразное поглаживание можно делать с отягощением, в этом случае на пальцы массирующей руки накладываются пальцы другой руки (указательный на мизинец, средний на безымянный и т. д.) (рис.).

Показания. Граблеобразное поглаживание используется при массаже волосистой части головы, межреберных промежутков, живота и других участках тела при варикозном расширении вен, поражении отдельных участков кожи, когда необходимо обойти очаги поражения.

Крестообразное поглаживание

Техника выполнения. При крестообразном поглаживании кисти рук сцепляют пальцами крест-накрест в замок и таким образом обхватывают массируемый участок. Поглаживание выполняется ладонными поверхностями одновременно двумя руками (рис.).

Показания. Данный прием чаще всего применяется на конечностях, в основном в спортивной практике, при этом при его выполнении спортсмен кладет свою руку или ногу на плечо массажиста. В лечебной практике больной также помещает руку на плечо массирующего, либо его конечность находится на краю стола или подкладных валиках. В случае постельного режима, в период реабилитации после перенесенных тяжелых болезней и в послеоперационный период рекомендуется проводить крестообразное поглаживание задних поверхностей нижних конечностей, спины, области таза, ягодичных мышц, для профилактики пролежней.

Глажение

Техника выполнения. Глажение выполняется одной или двумя руками, тыльными поверхностями пальцев, согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах. Глажение можно производить с отягощением, положив на сжатые в кулак массирующие пальцы кисть другой руки (рис.).

Показания. Если проводить данный прием без излишнего давления на участках тела с повышенной чувствительностью кожи и мышц (на лице, шее), то глажение оказывает мягкое действие. Глажение используется при массаже спины, подошв, живота и различных внутренних органов.

Поглаживание - это легкий поверхностный прием, выполняемый ладонной поверхностью предельно расслабленной кисти, при котором массирующая рука мягко скользит по коже, не сдвигая ее в складки.

С этого приема начинается и заканчивается массаж, им также заполняются промежутки между другими приемами, что дает своеобразную "передышку" и момент отдыха для работающих групп мышц рук массажиста, то есть, он является "приемом - связкой". Поглаживание является первым контактом между руками массажиста и телом пациента. Этим моментом определяется первоначальное восприятие сеанса массажа, создается положительный эмоциональный фон и внутренний комфорт пациента.

Техника поглаживания определяется целями и задачами массажа. Основное специфическое физиологическое влияние при выполнении поглаживания - это воздействие через кожный покров на центральную и периферическую нервную систему, а также создание поверхностного лимфооттока.

"При медленном мягком проведении приема снижается возбудимость нервной системы, то есть, проявляется ярко выраженный успокаивающий эффект. Такой характер поглаживания позволяет снять или снизить болезненность при травмах и заболеваниях нервно-мышечной системы" (А.М. Тюрин, В.И. Васечкин).

"Поглаживание снимает напряжение нервной системы, а при продолжительном применении действует обезболивающе. В рефлекторных областях (шейно-затылочной, верхнегрудной, подлопаточной, области живота и др.) оно оказывает рефлекторно- терапевтическое воздействие на патологически измененную деятельность различных тканей и внутренних органов "(А.А. Бирюков).

"В спортивной практике поглаживание используется широко, особенно при повышенной возбудимости, в восстановительном сеансе массажа сразу после психофизических нагрузок" (А.А. Бирюков 83 г).

При выполнение приема в медленном темпе определенных рефлексогенных зон поглаживание обладает снотворным эффектом, усиливая действие рефлекторно - сегментарного массажа. Поглаживание незаменимо при головных болях. При выполнении приема поглаживание необходимо ясно представлять основное физиологическое действие приема, не путать с второстепенными и незначительными влияниями на другие физиологические функции. Это избавляет начинающего массажиста от ошибок в сеансе массажа.

Поглаживание преимущественно влияет на центральную и периферическую нервную систему, а также поверхностный лимфоотток.

И если массажист, выполняя поглаживание, пытается прогреть ткани, создать глубокий лимфоотток или усилить кровообращение, он явно заблуждается, теряя напрасно время. Физиологическое влияние поглаживания на эти функции по сравнению с действием других приемов несущественно и может быть использовано только в связке приемов, которые являются основными для решения этих задач.

Поглаживание в этом случае является вспомогательным приемом-связкой между другими основными приемами, либо как первоначально исполняемый прием, оказывающий минимальную нагрузку и действия на данную функциональную систему организма.

Чтобы не создавать путаницы, вторичные физиологические действия при выполнения поглаживания в данной работе не описываю. Они прекрасно освещены во всех известных пособиях по массажу.

Поглаживание - важный диагностический прием на предмет определения общей и обследования местной и очаговой температуры, а также состояния перевозбуждения организма. Это является возможным только при первых пасах проведения приема до тех пор, пока под влиянием массажа не изменена естественная температура массируемой поверхности.

Из всех разновидностей приема поглаживания, известных в литературе по массажу, в качестве основных приемов, выделим следующие виды поглаживания: плоскостное поверхностное и обхватывающее поглаживание.

Плоскостное поверхностное поглаживание (рис.7)

Мягкий, щадящий прием, который выполняется ладонной поверхностью руки или пальцев, таким образом, чтобы плоскость кисти массажиста принимала форму изгибов массируемой поверхности, что достигается за счет полного расслабления кисти. "Контакт руки с кожей в начале и в конце выполнения массажного приема должен быть настолько мягким и нежным, чтобы больной едва ощущал это движение, а выполнение приема не вызывало выраженной кожно-сосудистой реакции. Возможно движение против тока лимфы" (А.Ф. Вербов "Основы лечебного массажа" 1966г.). Применяется на всех массируемых поверхностях тела. Плоскостное поверхностное поглаживание - это вводное поглаживание в сеанс, "является первым контактом между массажистом и больным". (Й.К. Кордес "Массаж" Берлин. 1981г.).

По своей сути выполнение этого вида приема сводится к мягким и нежным произвольным по форме и направлениям поглаживаниям. Основное физиологическое действие при выполнении плоскостного поверхностного поглаживания - это седативное успокаивающее и обезболивающее воздействие на центральную нервную систему.

Обхватывающее поглаживание (рис.8).

"Ладонь руки плотно, равномерно прилегая к массируемой части тела, скользит по ее поверхности, по возможности строго приспосабливаясь ко всем анатомическим контурам. Большой и остальные четыре пальца при обхватывающем поглаживании должны представлять собой вместе с ладонью желоб. Концы пальцев при массировании, проникая в межмышечные промежутки и скользя вдоль них, оказывают непосредственное влияние на мелкие и крупные лимфатические сосуды, заложенные в межмышечных щелях. Руки двигаются медленно с целью воздействия на лимфообращение" (А.Ф. Вербов 1966г.).

Рабочая поверхность ладони при обхватывающем поглаживании заштрихована.

Чтобы воссоздать полную картину во всем разнообразии и вариативности при выполнении обхватывающего поглаживания приведу выдержки из работ известных авторов

"Поглаживание ладонной поверхностью кисти (обхватывающее - прим. автора) представляет собой довольно простой прием, в то же время он является главным, основным и наиболее часто применяемым (рис.8,11). Ладонная поверхность расслабленной кисти массажиста должна плотно и равномерно прилегать к коже массируемого. Плотность равномерность прилегания обеспечивается сомкнутостью от второго до пятого пальца, в противном случае у массируемого возникают неприятные ощущения. При этом большой палец отведен и расположен на противоположной стороне массируемой области.

Отведение большого пальца от остальных применяется всегда на тех участках, где это возможно, что позволяет охватить всю массируемую область, а движение массажиста делает более экономными" (А.М. Тюрин, В.И. Васечкин "Техника массажа" 1986г.).

Усилие производится за счет веса кисти или руки массажиста, таким образом, чтобы рука свободно скользила по коже, не сдвигая ее в складки и не причиняя неприятных ощущений и боли. Сила давления увеличивается от периферического конца мышцы до середины сегмента и ослабляется по мере приближения к ее проксимальному участку.

"Руки массажиста должны быть достаточно расслабленными и мягкими (ласковыми), скользить медленно и главным образом по направлению оттока лимфы, то есть, к лимфатическим узлам массируемой области, после чего кисти массажиста возвращаются в исходное положение" (А.М. Тюрин, В.И. Васичкин 1986г.).

"Опора массирующей кисти должна быть на ее радиальном крае. При переносе опоры с радиального на ульнарный и обратно создаются условия для отдыха отдельных групп мышц, которые участвуют в выполнении этого приема" (А.Ф. Вербов 1966г.)

А.А. Бирюков указывает, что во время выполнения обхватывающего поглаживания необходимо воздействовать на возможно большую площадь, большой палец должен быть отведен до отказа, но не напряжен (рис.8,11).

Обхватывающее поглаживание в области голени, вторая рука поддерживает массируемую область

Рис.11 Обхватывающее поглаживание голени одной рукой в исполнении американского автора.

При выполнении обхватывающих вариантов поглаживания поверхность ладони массажиста должна "вписываться", создавать единое целое с обрабатываемой поверхностью "без промежутков и пропусков не массируемой ткани". Для этого расслабленная кисть исполнителя плотно ложится и широко охватывает массируемый участок, без давления на кожу, равномерно касаясь всех ее участков, практически повторяя анатомические особенности топографии массируемой поверхности. После выполнения рабочей фазы приема, возвращая руки в исходное положение, для создания непрерывности воздействия пальцы массажиста двигаются назад, слегка касаясь поверхности кожи пациента.

"Степень давления рук при поглаживании зависит от анатомических особенностей массируемого участка, функционального состояния органов и тканей, целевой установки массажа. При поглаживании больших мышечных масс и на участках, покрытых большим слоем жировой клетчатки, давление рук увеличивается; при повышенной чувствительности, болезнености, над костными выступами - уменьшается. Давление должно возрастать к середине поглаживаемого сегмента и уменьшаться к концу его" (..... Макаров "Спортивный массаж" 1975г.).

Плоскостное поверхностное и обхватывающее поглаживание может выполняться в следующих вариантах:

1. Одной рукой (рис.11)
2. Двумя руками:

• а) одновременно (рис.7,16)
• б) попеременно (рис.8,17)
• в) комбинировано (рис.18)

При этом вышеуказанные виды поглаживания комбинируются со следующими направлениями движений рук (см. рис.6):

• а) прямолинейное (рис.8,11,12)
• б) зигзагообразное (рис.13)
• в) спиралевидное (рис.14)
• г) кругообразное (рис.7,15)

а) Прямолинейное поглаживание (рис.12)

"Расслабленная кисть движется передним ходом (движение вперед большим и указательными пальцами) большой палец отведен от 4-х и обращен вперед, а остальные скользят поперек массируемого участка". При обхватывающем поглаживании "ладонная поверхность должна плотно прилегать к коже. При этом пальцы от 2-го до 5-го сомкнуты, большой палец отведен и расположен на противоположной стороне массируемой области. Сила давления должна быть такой, чтобы рука могла свободно скользить по коже, не причиняя неприятных ощущений и боли" (А.А. Бирюков 1979г.).

в) Спиралевидное поглаживание

Мягкое, плавное поглаживание без отрыва руки от поверхности тела, производит движение по форме напоминающее спираль.

г) Кругообразное поглаживание

Производится аналогично спиралевидному, но рука массажиста на каждый спирали проводит 1 -2 дополнительных круга, затем мягкое прямолинейное продвижение и цикл повторяется.

Поглаживание (плоскостное поверхностное, обхватывающее) может выполняться (повторяюсь умышленно):

1. одной рукой
2. двумя руками:

• одновременно (рис.7,16)
• попеременно (рис.8,17)
• комбинировано (рис.18)

• Одновременное поглаживание (рис.16)

Техника и методика исполнения аналогична выполнению приема одной рукой за исключением того, что две руки двигаются одновременно. Прием выполняется на больших, широких поверхностях. "Следует помнить, что при возвращении рук в исходное положение, для создания непрерывности воздействия, кисти скользят по коже" (А.А. Бирюков 1983г.).

• Попеременное поглаживание (рис.17)

"Работают обе руки массажиста, но попеременно, то есть, одна рука еще не заканчивает движение, другая уже начинает. Таким образом, одна рука массажиста всегда имеет контакт с массируемой областью" (А.М.Тюрин, В.И. Васичкин "Техника массажа" 1986г.).

• Комбинированное поглаживание (рис.18)

Практически, это комбинация всех видов поглаживания с различными направлениями движений (прямолинейное, зигзагообразное, спиралевидное, кругообразное). Приемы комбинированного поглаживания очень эффектны, создают разнообразие и свежесть ощущений у пациента, позволяют избежать заштампованности в сеансе массажа. Естественно, выполняются двумя руками, попеременно. Один из возможных и часто используемых вариантов описывает А.А. Бирюков: "Комбинированное поглаживание представляет собой видоизмененное попеременное поглаживание: одна рука делает зигзагообразное движение, а другая прямолинейное".

Вспомогательные виды поглаживания : щипцеобразное, граблеобразное, гребнеобразное, глажение, концентрическое, поглаживание пальцами, выжимающее поглаживание (с отягощением).

• Щипцеобразное поглаживание (рис.19)



"Выполняется щипцеобразно сложенными пальцами, чаще первым и вторым, третьим или только первым и вторым пальцами. Применяется при массаже кисти, стопы, сухожилий, небольших мышечных групп, лица, ушных раковин, носа" (В.И. Васичкин).

Саркизов-Серазини (1956г.) рекомендует проводить прием следующим образом: брюшко мышцы захватывают между большим и указательным или большим и остальными четырьмя пальцами, и в том же положении производят поглаживание от начала мышцы до места ее прикрепления.

• Граблеобразное поглаживание (рис.20)

Производится граблеобразно расставленными пальцами одной или обеих кистей, под углом к массируемой поверхности от 30 до 45 градусов. Применяется в области волосистой части головы, межреберных промежутков, на участках тела, когда необходимо обойти места с повреждением кожи" (В.И. Васичкин).

• Гребнеобразное поглаживание (рис.22)



"Выполняется костными выступами основных фаланг полусогнутых в кулак пальцев одной или двух кистей. Применяется на крупных мышечных группах в области спины, таза, на подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти и там, где сухожильные влагалища покрыты плотным апоневрозом" (В.И. Васичкин).

• Глажение (рис.23)



"Выполняется тыльными поверхностями согнутых под прямым углом в пястно-фаланговых суставах кисти, одной или двумя руками. Применяется на спине, лице, животе, подошве, иногда с отягощением" (В.И. Васичкин).

• Поглаживание пальцами (рис.24)

"Применяется в основном на пальцах, кисти, стопе и небольших по объему мышцах, в косметическом и сегментарном массаже"

(А.М.Тюрин, В.И.Васичкин "Техника массажа" 1986г.).

• Концентрическое поглаживание (рис.25)



Обе руки кольцеобразно охватывают массируемый участок как можно ближе друг к другу ладонями вниз с далеко отставленными большими пальцами и производят попеременно каждая в свою сторону круговые поглаживания. Выполняется в области крупных суставов (коленного, голеностопного, плечевого, локтевого). Со слов А.А. Бирюкова прием очень эффективен при травмах, заболеваниях суставов, а также представляет собой хорошее средство в спортивном массаже от травм в холодную погоду.

• Выжимающее поглаживание (рис.26)


Является переходным приемом-связкой от поглаживания к выжиманию. Техника исполнения аналогична, как и при обхватывающем поглаживании, однако с гораздо большим усилием, возможно с отягощением другой рукой. При этом в отличие от всех видов поглаживания возможно сдвигание и смещение кожи в складку перед движущейся рукой. По физиологическому воздействию в сравнении с другими видами поглаживания прием многократно усиливает лимфоотток. Прием выполняется строго по ходу лимфатических сосудов по направлению к ближайшим лимфатическим узлам, однако без применения жирных мазей, растирок, при использовании которых выжимающее поглаживание автоматически переходит в прием выжимание. Возможно применение талька, либо выполнение прием на "сухую" кожу.

Основное внимание при выполнении должно уделяться прилагаемому усилию к коже, которое не должно вызывать тянущее и режущее болевое ощущение. Темп движения более медленный по сравнению с другими разновидностями поглаживания, направление движения строго прямолинейное. На мелких мышцах прием может выполняться какой либо частью кисти, аналогично приему выжимание (см. раздел "Выжимание").

• Растягивающее поглаживание

Поглаживание с натяжением кожи. Техника выполнения, как и при поглаживании пальцами, с той разницей, что при поглаживании пальцами проводится нежное, мягкое скольжение по коже, при растягивающих поглаживаниях производится скольжение по коже с натяжением. Прием оказывает рефлекторное воздействие на организм. "Массаж выполняется с большим давлением, которое осуществляется пальцами. Угол наклона при постановке пальцев к ткани и тем самым интенсивность давления определяется в зависимости от состояния тканей. Никогда не должно наступать режущего ощущения. При появлении его массаж должен быть приостановлен, после чего может быть продолжено поглаживание
(Й.К. Кордес "Массаж" Берлин1981г.).

• Крестообразное поглаживание

Прием описан И.М. Саркизовым-Серазини, предназначен для выполнения на крупных суставах. Для крестообразного поглаживания кисти рук сцепляются пальцами в замок и, обхватывая массируемый участок, производят поглаживание одновременно ладонными поверхностями. При выполнении приема на плечевом суставе рука массируемого лежит на плече массажиста.

Поглаживания. Методические указания

1. Поглаживанием начинается и оканчивается сеанс массажа. Поглаживание является приемом-связкой, им заполняют промежутки между другими приемами, что позволяет дать момент отдыха и передышку работающим мышцам рук массажиста.
2. Во время проведения поглаживания необходим постоянный контакт рук массажиста с кожей пациента. Отрыв рук нежелателен и сводится к минимуму следующим образом: при окончании движения поглаживания, возвращая руки в исходное положение, массажист пальцами слегка касается поверхности кожи, не прерывая с ней контакт.
3. Прием выполняется максимально расслабленными руками. Исключение составляют растягивающее поглаживание и выжимающее с отягощением, при котором, кисть контактирующая с поверхностью тела, полностью расслаблена и осуществляет исключительно сенсорную, т.е, осязательную функцию, а вторая рука выполняет роль дозированного силового отягощения. При этом все внимания должно быть уделено тому, чтобы не допускать у пациента режущих и тянущих болевых ощущений. Это относится ко всем приемам поглаживания без исключения.
4. При проведении всего сеанса массажа, так и в момент выполнения поглаживания, тело и мышцы пациента должны быть максимально расслаблены (см. главу "Требования к выполнению массажных манипуляций").
5. Прием должен захватывать максимальную, либо оптимальную площадь обрабатываемой поверхности, без пропусков не массируемых тканей.
6. Поглаживание выполняется медленно, плавно и ритмично, с разной степенью надавливания на массируемую поверхность. Тюрин А.М. и Васичкин В.И. рекомендуют проводить поглаживание в темпе 24 - 26 движений в минуту. Скорость продвижения массирующей кисти, например, по области бедра, в среднем равна 2 секунды, причем, на сгибательной поверхности прием проводится глубже. Темп движения зависит от поставленной задачи в сеансе и особенностей состояний пациента. При необходимости темп поглаживания определяется ритмом дыхания пациента и выполняется на выдохе.
7. Вначале сеанса используют плоскостное поверхностное поглаживание, затем обхватывающее, которое постепенно переходит в более глубокое выжимающее поглаживание (см. главу "Каталог связок массажных манипуляций"). Плоскостное поверхностное поглаживание можно проводить как по ходу лимфотока, так и против него, а остальные виды поглаживания - только по ходу лимфотока до ближайших лимфатических узлов.
   При отеке тканей, нарушение кровообращения, припухлости все поглаживания проводят по отсасывающей методике, то есть, прием следует проводить выше пораженного участка, чтобы освободить путь для продвижения лимфы из нижележащих участков. Так, при отеке коленного сустава надо массировать сначала бедро, а потом уже переходить к верхней границе отека и далее к пораженному суставу. Все движения - по направлению к паховым лимфатическим узлам.

Данным приемом принято начинать и заканчивать процедуру. Также его используют при смене одного приема другим.

Действие на организм

Действие данного приема на организм имеет огромное значение. С его помощью кожа очищается от ороговевших чешуек и остатков сальных желез. В результате этого нормализуется работа кожного дыхания, работа потовых и сальных желез. В дальнейшем мы можем наблюдать, как тонус кожи повышается, кожа становится более упругой и эластичной.

Помимо этого в организме улучшается кровообращение. Полезное воздействие оказывается и на сосуды, стенки которых становятся более эластичными. Если имеются отеки, поглаживание способствует их устранению, потому как помогает оттоку лимфы и крови.

В результате данного приема из организма выводятся продукты распада, что способствует очищению организма. Также при помощи поглаживания можно успокоить боль при травмах и других заболеваниях.

Огромное значение оказывается и на нервную систему. В зависимости от того, с какой интенсивностью выполняется прием, можно добиться того или иного результата. К примеру: выполняя более глубокие поглаживания, нервная система возбуждается, а поверхностные и легкие приводят нервную систему в состояние спокойствия.

Полезно выполнять данный прием при бессоннице, при повышенной возбудимости нервной системы, а также после большой физической нагрузки. С его помощью можно добиться полного расслабления мышц, что подготовит их к последующим массажным приемам.

Особенности выполнения

При выполнении руки должно легко и свободно скользить по телу, не сдвигая кожу. Этим приемом не должны быть затронуты более глубокие слои мышечной массы. Чтобы движения были мягкими и скользящими, на тело наносится . При помощи широких движений масло втирается в кожу, при этом расслабляя и разогревая тело.

Руки легко скользят по поверхности кожи, прикасаясь к ней очень нежно. Все движения выполняются по ходу лимфатических сосудов и вен. К исключениям можно отнести плоскостное поверхностное поглаживание, которое можно выполнять вне зависимости путей.

Если на теле имеется отек или застой, начинать проводить движения стоит с вышележащей области. Это позволит облегчить отток жидкости.

Как правило данный прием используется в совокупности в остальными приемами, но его можно выполнять в качестве отдельного массажного воздействия.

При его выполнении стоит помнить, что сначала нужно использовать поверхностное поглаживание, а лишь потом применять более глубокие приемы.

Более глубокие поглаживания стоит применять на участке сгибательных конечностей. Именно в этой области проходят самые крупные лимфатические и кровеносные сосуды.

Прием выполняется ритмично, за 1 минуту выполняется примерно 25-26 движений. Движения не должны быть слишком резкими и быстрыми, чтобы не допустить смещения кожи.

Техника и виды поглаживания

Данный прием разделяют на:

1. плоскостное,
2. обхватывающее.

Плоскостное как правило выполняют на обширных и ровных поверхностях тела (спина, живот, грудь). Выполняя плоскостной прием поглаживания, кисть должна быть расслаблена, пальца выпрямлены и сомкнуты. Движения могут быть произвольными: по кругу, поперечными, продольными, по спирали. Выполнять можно как одной, так и двумя руками.

Обхватывающий вид поглаживания применяют для массажа и , для массажа , боковых областей туловища. Прием выполняется расслабленной кистью, при этом большой палец должен быть отведен в сторону, а остальные сомкнуты. Кисть плотно должна обхватывать массирующую поверхность. Движения могут быть прерывистыми и непрерывными.

Выполняя прием двумя руками, руки должны быть параллельными и следовать в ритмичном направлении. Если прием выполняется на участке с избыточным жировым слоем, в этом случае нужно усилить давление. Для этого нужно наложить одну руку на другую, создавая дополнительное давление.

Обхватывающее поглаживание

По силе воздействия прием разделяют на:

1. поверхностное,
2. глубокое.

Поверхностное отличается легкими и нежными движениями. Особое воздействие данный прием оказывает на нервную систему, успокаивая ее. Также проявляется мышечное расслабление, улучшая обменные процессы и процессы кровообращения.

Глубокий массаж выполняется с усилием. Надавливание лучше выполнять запястьем. Этот прием способствует устранению застойных явлений и отеков, выводу из тканей застойных явлений. Более глубокие приемы значительно улучшают работу кровеносной и лимфатической системы.

Прием поглаживания, в особенности плоскостное, может выполняться и тыльной стороной нескольких фаланг, и боковыми поверхностями пальцев. Все зависит от того, на каком участке выполняется массаж. К примеру, для массажа межкостных мышц можно использовать подушечки указательного и большого пальца.

Для массажа больших поверхностей тела (спины, живота, груди) можно использовать поглаживание ладонью или кистью, сжатой в кулак.

Данный прием также разделяют на:

1. прерывное,
2. непрерывное.

Выполняя непрерывный вид поглаживания, ладонь должна плотно прилегать к массируемому участку тела. Данный прием способствует оттоку лимфы и устраняет отеки. Он, в свою очередь, может быть попеременным. При этом одна рука заносится над другой.

При выполнении прерывного вида поглаживания движение рук должно быть коротким и ритмичным. Такой массажный прием оказывает раздражающее воздействие на рецепторы нервной системы. Поэтому этот вид приема носит возбуждающий характер.

В зависимости от направления движения данный массажный прием разделяют на:

• прямолинейное,
• зигзагообразное,
• спиралевидное,
• комбинированное,
• кругообразное,
• концентрическое,
• продольное одной или двумя руками.

Прямолинейный вид массажа выполняется ладонью, пальцы которой должны быть прижаты друг к другу, большой немного отведен в сторону. Кисть должна быть плотно прижата к массируемой поверхности.

Зигзагообразный вид выполняется быстрым и плавным зигзагообразным движением вперед. Данный прием успокаивает нервную систему и вызывает ощущения тепла. Выполнять его можно с разной силой нажима.

Спиралевидный прием выполняется без особого напряжения, движения легкие и скользящие. Траектория движений должна напоминать спираль. Такой вид приема оказывает тонизирующее воздействие.

Комбинированное представляет из себя объединение прямолинейного, зигзагообразного и спиралевидного приема. Его можно выполнять в разных направлениях.

Кругообразный вид поглаживания производится для массирования мелких суставов. Как правило прием выполняется основанием ладони, выполняя круговые движения в сторону мизинца. Движения правой руки должны быть направлены по часовой стрелке, левой — против.

Концентрический массажный прием применяется для массирования более крупных суставов. Для этого ладони нужно расположить близко друг к другу. Выполняется движение в виде восьмерки. Вначале сила воздействия интенсивная, дальше интенсивность стоит уменьшить.

Для выполнения продольного вида поглаживания нужно большой палец отвести как можно дальше. Движения выполняются кончиками пальцев вперед. При выполнении двумя руками, движения выполняются попеременно.

Помимо основных приемов поглаживания, также используются вспомогательные:

• гребнеобразные,
• граблеобразные,
• щипцеобразные,
• крестообразные,
• глажение.

Запомнить и применять данный прием не так сложно. Можно использовать сразу все виды поглаживания, а можно выбрать только те, которые более всего подходят вам.

Приёмы массажа

В классическом массаже применяют четыре основных приёма:

Поглаживание, растирание, разминание, вибрацию.

Каждый из них имеет вспомогательные приёмы, которые. Сохраняя сущность основного движения, дают возможность достичь наибольшего эффекта применительно к особенностям анатомической конфигурации массируемой области.

Основным критерием при выборе приёмов в логопедическом массаже является зависимость их от тонуса мускулатуры ребёнка.

При гипотонусе мускулатуры используются возбуждающие, стимулирующие приёмы:

Интенсивное прерывистое поглаживание, растирание и разминание.

При гипертонусе используют приёмы применяются в основном неинтенсивное поверхностное поглаживание и лёгкое растирание.

Поглаживание

Поглаживание представляет собой такой приём, при котором рука массирующего скользит по коже человека, не вызывая её смещения, собирания в складки.

Основные приёмы поглаживания

Плоскостное поглаживание

Обхватывающее поглаживание (по положению руки )

При плоскостном поглаживании кисть держат свободно, без напряжения, пальцы сомкнуты и находятся в одной плоскости. Такое поглаживание применяют на больших участках кожи – спине, груди.

При обхватывающем поглаживании кисть руки массирующего, приняв форму желоба, свободно расслаблена, большой палец максимально отведён в сторону, так, что противопоставлен остальным. Кисть, обхватывая массируемую часть тела, плотно прилегает ладонной поверхностью к этому участку.

Обхватывающее поглаживание используется для массажа конечностей, плечевых суставов и других участков тела округлой конфигурации.

Плоскостное и обхватывающее поглаживание могут быть поверхностными и глубокими (по интенсивности ).

Поверхностное поглаживание – рука массирующего нежно, без усилия, выполняет поглаживание. Оказывает успокаивающее действие

Глубокое поглаживание - рука массирующего оказывает более энергичное надавливание на подлежащие ткани. Эффетивность надавливания повышается, если оно производится опорной частью кисти – запястьем.

Поверхностное поглаживание оказывает успокаивающее влияние на нервную систему, снижает эмоциональное возбуждение, способствует мышечному расслаблению, повышает упругость и эластичность кожи.

Глубокое поглаживание особенно стимулирует лимфо и кровотоки, способствует быстрому устранению застойных явлений, выведению из тканей продуктов обмена.

Поглаживание можно выполнять по следующим направлениям :

Продольно;

Поперечно;

Зигзагообразно;

Кругообразно;

Спиралевидно.

Его проводят как непрерывное скольжение по массируемому участку тела или в виде прерывистых ритмичных движений.

Непрерывное поглаживание способствует появлению тормозной реакции центральной нервной системы. Прерывистое поглаживание в виде ритмичных движений оказывает возбуждающее действие на ЦНС.

Вспомогательные приёмы поглаживания.

Наиболее часто используемыми в логопедическом массаже вспомогательные приёмы поглаживания:

Щипцеобразное

Прищипцеобразном поглаживании массируемые ткани захватывают между подушечками 1,2 и 3 пальцев щипцеобразно. Этот приём применяют при массаже боковых поверхностей пальцев, краёв кисти, стопы.

Граблеобразное

При граблеобразном поглаживании широко граблеобразно разведённые пальцы располагают подушечками на массируемом участке тела под углом 30 - 45 градусов. Поглаживание производят в продольном, поперечном, зигзагообразном и круговом направлении. Такое поглаживание применяется чаще всего при массаже волосистой части головы.

Гребнеобразное

Гребнеобразное поглаживание выполняется костными выступами основных фаланг согнутых в кулак пальцев одной или обеих кистей рук. Приём используют для глубокого поглаживания крупных мышц спины, подошвенной поверхности стопы, ладонной поверхности кисти.

Эти приёмы массажа выполняются медленно, ритмично 24 – 26 в минуту.

Поглаживание осуществляется не только как самостоятельный приём, но как «связующее звено» между приёмами.

Вначале выполняют поверхностное поглаживание, а за тем, более глубокое.

Во время одного сеанса массажа не обязательно использовать все виды основных и вспомогательных приёмов.

Растирание

Растиранием называется такое движение руки массирующего, когда она, производя надавливание, смещает кожу в разных направлениях .

Растирание усиливает сократительную функцию мышц и повышает их тонус. Под влиянием растирания быстро развивается ощущение тепла в тканях. Температура в них может подняться более, чем на 5 градусов.

Растирание проводится также продольно, поперечно, зигзагообразно, кругообразно, спиралевидно. Если поглаживание проводится в основном в одном направлении, то растирание в обоих – туда и обратно.

Выполняется так же, как и поглаживание, но требует значительно больших усилий.

Основными приёмами растирания являются:

Растирание ладонями.

Пиление – приём, при котором растирание тканей проводят локтевым краем одной или обеих кистей. При выполнении приёма 2 –мя руками - кисти обращены друг к другу ладонями (расстояние 1 -3 см.). Движения выполняются в противоположных направлениях, между кистями должен образоваться валик из массируемых тканей. Кисти рук массирующего при растирании смещают кожный валик и подлежащие ткани, избегая скольжения по поверхности кожи.

В среднем темп растирания должен быть равен 60 - 100 движений в минуту. Оно может быть поверхностным и глубоким. Основной задачей является разогревание подлежащих тканей и подготовка к восприятию более сильных приёмов.

Гребнеобразное растирание .

Растирание пальцами – производится подушечками пальцев. При растирании большим пальцем, например мышц губ, кисть руки фиксируется упором остальных пальцев. В основном используется при массаже лица.

Разминание

Разминание предназначено для воздействия на мышцы. При выполнении этого приёма происходит растяжение нервно – мышечных волокон, вследствие чего улучшается приток проприоцептивных импульсов, идущих в центральную нервную систему. Что ведёт к рефлекторным изменениям в нервно – мышечном аппарате.

Разминание максимально активизирует работу мышц.

Оно проводится путём сдвигания, растяжения, захватывания, оттягивания тканей одной или двумя руками одновременно.

Массажные движения, как при поглаживании выполняются продольно, поперечно, спералевидно. Для усиления запястьем.

Разминание повышает тонус и эластичность мышц, укрепляет их, усиливает сократительные функции.

Разминание обычно выполняют непрерывно. Руки не отпускают массируемую мышцу, ритмично, без остановок выполняют движения в темпе 40 -50 движений в минуту.

В логопедическом массаже техника выполнения:

Разминание выполняется подушечкой большого пальца, или большого и указательного, или большого и всех остальных. Приём можно описать как

пощипывание – ткань захватывается между большим и указательным пальцем и осуществляются пощипывающие движения.

щипцеобразный приём – массируемые ткани глубоко захватываются, слегка оттягиваются и пропускаются между пальцами.

Сжимание и перетирание – мышцы сдавливаются между подушечками большого и других пальцев, осуществляются перетирающие движения.

Вибрация и поколачивание

Вибрация изменяет внутритканевой обмен, улучшает трофику тканей. Различают прерывистую и непрерывистую вибрацию.

Прерывистая вибрация в логопедическом массаже осуществляется одним, двумя или всеми пальцами, при этом совершаются лёгкие постукивания «пальцевой душ». Тонизирует мышцы.

Непрерывистая вибрация осуществляется ладонной поверхностью пальцев или всей ладонью, тканям придаются колебательные движения. Расслабляет мышцы.

Плотное нажатие

Используется в местах выхода пучков нервных окончаний. Плотным нажатием можно заканчивать любое поглаживание.

При пониженном тонусе речевой мускулатуры используются – поглаживание, растирание, разминание. Прерывистая вибрация.

При повышенном тонусе речевой мускулатуры используются – поглаживание, непрерывистая вибрация, лёгкое растирание.

Массаж сочетается с приёмами активной и пассивной гимнастики .

Схема тонизирующего массажа

Поглаживание – лёгкое растирание – поглаживание – интенсивное растирание – поглаживание – разминание – прерывистая вибрация.

Схема расслабляющего массажа

Поглаживание поверхностное – поглаживание глубокое – лёгкое растирание – поглаживание поверхностное – непрерывная вибрация.

Расслабляющий массаж (ш – вор. зона, мимическая мускулатура, губы, мышцы языка)

Расслабляющий массаж

Расслабляющий массаж

Расслабляющий массаж

Массаж щёк и круговой мышцы рта с внутренней стороны шпателем с соской или пальцем в напальчнике. Ребёнка просят открыть рот, щёки и губы массируются внутренней стороны лёгкими круговыми движениями. Большой палец заводится вовнутрь. Таким же образом соска проходит под верхней губой, затем массируется другая щека и внутренняя сторона нижней губы. 3 – 5 раз.

Расслабляющий массаж (Дьякова Е. А.)

Большой палец находится сверху, средний и указательный - снизу, в средней его части. Повернуть язык вправо и слегка потянуть его, как бы слегка подтягивая кнаружи корневую часть языка. Затем аналогичное движение в другую сторону.

Положение пальцев то же. Подтянуть язык вперёд, как бы слегка накручивая его на указательный палец. Затем вернуть язык в исходное положение.

Расслабляющий массаж (Крупенчук О.И.)

М ассаж языка удобно проводить соской, надетой на шпатель или пальцем в напальчнике, или просто чисто вымытыми руками. Мышцы языка тесно связаны с мышцами нижней челюсти. Расслабление языка проще достигается при одновременном опускании нижней челюсти. Для этого применяют пассивную гимнастику.

Поместить большой палец в напальчнике на нижние резцы сверху, остальные пальцы подвести под подбородок. Под тяжестью большого пальца нижняя челюсть плавно опускается вниз.

Пальцы логопеда помещаются на точки, находящиеся между серединой верхней губы и углом рта с обеих сторон, захватив верхнюю губу (указательные пальцы сверху, большие снизу). Пальцы раздвигаются с упором на нижнюю губу, нижняя челюсть опускается.

Поглаживание по всей линии подбородка, массирование точек под углами нижней челюсти тоже способствует расслаблению жевательных мышц и открыванию рта.

Ребёнку предлагают открыть рот, высунуть язык. Логопед удерживает кончик языка марлевой салфеткой, проводит массаж языка. После выполнения нескольких массажных движений ребёнку дают отдохнуть.

1.Поглаживание языка от его средней части к кончику. Постепенно можно продвигаться ближе к корню языка.

Приём выполняется соской надетой на шпатель.

2.Поглаживание языка зигзагообразно в том же направлении.

3. Поглаживание от серединной линии в стороны «ёлочка».

4. Поглаживание переднего края языка (по периметру от серединной линии в стороны по краю языка).

5. Похлопывание по всей поверхности мышц языка.

6. Разминание переднего края языка от средней линии в стороны и вверх, приём выполняется руками – большой палец сверху.

7. Похлопывание соской или пальцем по краю языка сверху вниз.

8. Плавные поглаживания по боковым краям языка (от кончика к корню и обратно) , язык зафиксирован левой рукой. Рот открыт, губы в улыбке, язык высунут.

Поглаживающие движения осуществляются большим и указательным пальцами одновременно.

9. Лёгкое надавливание большим и указательным пальцем одной руки по боковым краям языка. Пальцы продвигаются от кончика к корню и обратно.

10. Перетирание боковых поверхностей языка большим и указательным пальцами одной руки. Сжать пальцами с двух сторон боковые края средней части языка и массировать захваченную область в течении 5 секунд. Передвинуть пальцы, перетирать следующий участок.

После массаж языка, особенно при спастичности, попросите ребёнка спокойно уложить язык во рту «язык лёг на кроватку». Можно помочь ребёнку: аккуратно положить на язык шпатель, прикрывая им кончик языка и часть спинки, чуть прижать язык «язык накрыли одеялом» на несколько секунд. Регулярное выполнение этого приёма помогает значительно уменьшить спастичность языка.

После этого можно выполнить изотонические упражнения.

Активизирующий массаж (мимическая мускулатура, губы, язык, шея, плечевой пояс)

Активизирующий массаж