Правое ухо плохо слышит. Что предпринять, если началось снижение слуха

Сегодня с жалобами на ухудшение слуха без явного болевого синдрома к отоларингологу обращается все больше людей. Причин этому может быть несколько, начиная от банальной простуды до серьезных повреждений в работе мозговых центров.

Разобраться с этиологией заболевания и выявить истинное происхождение недуга под силу только опытным специалистам, у которых вам следует побывать прежде, чем начать лечение (ЛОР, сурдолог, невропатолог и другие).

Однако если у вас не болит, но и не слышит ухо, и нет возможности срочно обратиться к врачу, можете попробовать самостоятельно улучшить свое состояние некоторыми домашними методами, описанными ниже. При этом помните, что это только временные меры, и они не отменяют профессиональной диагностики.

Признаки снижения слуха

Если ухо не болит, поводом для обращения к сурдологу могут стать такие признаки:

• Вы прислушиваетесь к шепоту;
• Речь собеседников кажется вам нечеткой, напоминает бормотание;
• Вам сложно воспринимать беседу в условиях шумной обстановки или при скоплении большого количества людей (к примеру, в автомобиле, в общественных местах, на уроках);
• В последнее время вы увеличиваете громкость радиоприемника или телевизора.

Большинство людей, заметив за собой подобное поведение, настораживаются. Но если ухо не болит, то зачастую мы откладываем визит к врачу, а вместо этого просто приспосабливаемся к создавшейся ситуации. А ведь причины могут быть куда серьезнее, чем нам кажется, и начинать лечение следует незамедлительно.

Возможные причины потери слуха

Факторов, провоцирующих потерю слуха у взрослых и детей, может быть множество. Чаще всего ухо не болит, но плохо слышит именно по таким причинам:

Самолечение и неконтролируемый прием ряда лекарственных препаратов.

Так, высоким уровнем токсичности для слухового органа отличаются гормональные и сильнодействующие противогрибковые средства, антибиотики ряда аминогликозидов и диуретики. Именно их бесконтрольный прием может вызвать необратимые изменения в слуховой части уха и, как следствие, привести к глухоте.

Кровоизлияние в мозг или закупорка кровеносного сосуда, который питает непосредственно внутренне ухо.

Так как подобные изменения происходят вне предела слухового органа, а уже в мозговом отделе, то и боли человек не ощущает. Конечно же, не стоит сразу бить тревогу, ведь кровоизлияние в мозг – это не тоже самое что или несварение желудка, просто так оно не происходит. Как правило, такому состоянию предшествуют травмы и сотрясения.

Атеросклероз сосудов головного мозга.

Это возрастное заболевание, которое развивается постепенно и не сопровождается болями в области уха.

Серная пробка в ухе.

Образование и накопление серы в ухе закупоривает слуховой проход и препятствует проникновению звуковых импульсов к нервным окончаниям.

Попадание жидкости в слуховой проход.

После приема душа или купания в бассейне также нередко встречаются ситуации, когда мы отмечаем снижение слуха на одно или оба уха. В первое время боли нет, но если не избавиться от воды в слуховом канале, это может привести к началу воспалительного процесса.

Хлопушка, разорвавшаяся возле уха, выстрел, взрыв или другой мощный звуковой импульс могут оказать разрушающее действие на сенсорные клетки в ухе и вызвать временную глухоту. Если при этом не повреждена барабанная перепонка, то ухо не болит, но и не слышит.

Заложенность уха на фоне гриппа или ОРВИ.

Ввиду анатомических особенностей нашего организма снижение слуха может вызвать любое заболевание носоглотки, сопровождающееся отечностью слизистой. Так, даже при обычном насморке заложенность уха будет мешать нормальному восприятию речи собеседника.

А также.

Заболевания почек, менингит, корь, свинка и другие инфекционные заболевания.

Химиотерапевтические процедуры, радиационное облучение.

Довольно редкие провоцирующие факторы, которые не доступны для обычного человека, но всё же они есть.

В любом случае отсутствие боли при ухудшении слуха не является причиной для отказа от консультации специалиста. И лишь при своевременном обращении к ЛОРу и сурдологу можно сохранить способность слышать еще на долгие годы.

Первая помощь при заложенности уха

Если вы заметили, что стали хуже слышать на одно или оба уха, необходимо срочно приступать к избавлению от этого симптома. Виды гимнастики и процедур напрямую зависят от причины, спровоцировавшей появление заложенности.

Ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно достать ее при помощи острых предметов или ватных палочек. В противном случае вы рискуете поранить барабанную перепонку или же протолкнуть пробку еще глубже по слуховому проходу, тем самым ухудшив свое состояние.

Если нет возможности обратиться за квалифицированной помощью, попробуйте размягчить пробку перекисью водорода или предварительно подогретым оливковым маслом. Закапайте по несколько капель одного из этих средств и немного подождите, пока сера самостоятельно расплавится и вытечет из уха.

Резкие перепады давления.

С резкими перепадами давления люди сталкиваются во время полета на самолете, при спуске с горы в автомобиле или просто в лифте. Чтобы избавиться от заложенности в этой ситуации достаточно глубоко позевать или несколько раз подряд сглотнуть.

Попадание воды.

Если во время душа в ухо попала вода, и вы стали плохо слышать, попробуйте попрыгать на одной ноге, наклонив голову в бок. Наклонять голову нужно в ту сторону, с которой вы отмечаете заложенность: если слева, то прыгать следует на левой ноге, и наоборот. Если это не поможет, попробуйте полежать 15-20 минут с теплой грелкой у проблемного уха.

Заложенность уха при простуде.

Восстановить слух во время насморка можно, только избавившись от этого неприятного симптома ОРВИ. Наиболее эффективным методом считается промывание носа солевым или физраствором до 4-5 раз в день. Также помогают теплые компрессы с борным спиртом непосредственно на ушную раковину.

Если у вас резко заложило ухо, но оно не болит.

Можете попробовать выполнить несложную гимнастику. Для этого сделайте несколько движений вперед-назад нижней челюстью, затем вправо-влево. Только будьте аккуратны. Неосторожная гимнастика может привести к вывиху нижнечелюстного сустава, и исправить его может только травматолог.

Если не один из вышеперечисленных методов не помог возобновить нормальную слышимость, необходимо постараться в ближайшее время показаться специалисту. Опасно тянуть с визитом к врачу и при появлении боли. Ведь умение слушать окружающий мир – одно из ценностей, данной нам природой. И любое промедление может лишить вас этого дара.

Причины тугоухости могут быть разными, но человек начинает плохо слышать и из-за длительного пренебрежительного отношения к своим органам слуха.

Ухудшение слуха (тугоухость) может развиваться по различным причинам. Некоторые типы тугоухости имеют временный характер, другие являются прогрессирующими. В большинстве случаев ухудшение слуха происходит настолько постепенно, что может пройти немало времени, прежде чем развитие тугоухости бывает заметно.

В большинстве случаев ухудшение слуха происходит постепенно. Наверное, вы стали плохо слышать, если приходится часто переспрашивать во время разговора или вы нередко не отзываетесь, когда зовущий вас находится вне вашей прямой видимости.

Сегодня самая распространенная причина, по которой человек плохо слышит, – страсть к громким звукам, в частности, к громкой музыке, прослушиваемой через плеер с наушниками. Плохо слышать со временем будут и те, кто часто посещает концерты, на которых используются мощные динамики. Многие включают на полную громкость динамики и дома. Привычка к громкой музыке за несколько лет может привести к невосприятию тихой музыки и негромкой речи, появлению постоянного шума в ушах. У любителей такой музыки со временем наблюдается стойкое снижение слуха, начиная с восприятия звуков высокого диапазона, что соответствует начальным формам тугоухости. Дальнейшее развитие тугоухости иногда приводит и к глухоте. Чтобы в недалёком будущем не поменять плеер на слуховой аппарат, необходимо контролировать громкость звука и давать ушам достаточный отдых.

Тугоухость, обусловленная внешними факторами, называется социокузией. Её основной виновник - шум. Известно, что постоянный городской шум отрицательно воздействует на слух. Горожане, как правило, сравнительно плохо слышат, а люди, живущие вдали от больших городов, сохраняют хороший слух до преклонных лет. Однако к фоновому шуму города часто добавляется шум большей интенсивности. Особенно губительно воздействие шума одновременно с воздействием вибрации или инфразвука . Обычно, если в течение какого-то времени рядом с вами что-то сильно шумит, то после прекращения этого шума вы плохо слышите, чувствуете себя словно оглохшим. Так реагирует на шум слуховой анализатор, чтобы адаптироваться к раздражителю. Но если подвергать его постоянному воздействию шума, то возникает слуховое переутомление, которое приводит к ускоренному изнашиванию структур органа слуха, и со временем человек будет плохо слышать. Люди, которые трудились на фоне сильного производственного шума, приобретают с возрастом профессиональную шумовую тугоухость. Причиной такой же шумовой тугоухости может быть и увлечение громкой музыкой.

Человек плохо слышит не только после длительного пребывания в шумной обстановке. Тугоухость часто вызывают диабет и приём антибиотиков, особенно аминогликозидов. Ухудшение функций органа слуха встречаются при общих сосудистых заболеваниях. Плохо слышать можно и после простуды, гриппа или нервного потрясения. Опасность тугоухости несут дифтерия, скарлатина, корь, свинка, отит, менингит, ветряная оспа, гайморит, ревматоидный артрит, сифилис. Слух часто ослабевает при пищевой аллергии, от сна с переполненным желудком, от сырой погоды, от больших доз аспирина, психотропных и снотворных средств, при недостатке витамина А. Опасны также черепно-мозговые травмы, особенно височных областей.

Одна из самых распространённых причин того, что вы вдруг стали плохо слышать, – образование серной пробки в наружном слуховом проходе. Серу производят находящиеся здесь серные железы для предохранении уха от попадания в него микробов, мошек или инородных тел. Однако, по разным причинам её может образовываться слишком много. Чистка ушей ватными палочками может усугубить ситуацию, уплотнив серу у барабанной перепонки. После купания вы можете ощутить шум в ухе – это вода образовала из ушной серы плотные комки, прижатые к барабанной перепонке. Излишнюю серу нужно удалять без риска повредить барабанную перепонку: 2-3 раза за день в наружный слуховой проход капать по несколько капель тёплого растительного масла.

Главная же причина того, что человек со временем стал плохо слышать, заключается, по нашему мнению, в регулярном пренебрежении звуковой информацией в условиях современного города, слабой востребованностью и тренированностью слухового аппарата, в пренебрежении гигиеной слуха.

Иногда так бывает, что какое-то ухо плохо слышит, но не болит. Это может возникать по нескольким причинам и развиваться на протяжении длительного времени. В этом случае его можно рассматривать как увеличение порогов слышимости.

Ухо плохо слышит — основные причины

Существует ряд факторов, которые приводят к частичной потере слуха, таких как:

• наличие серной пробки в ушном канале;
• попадание жидкого вещества в среднее ухо;
• злоупотребление лекарственными препаратами;
• изменения организма, связанные с возрастом;
• работа на вредном производстве с повышенным уровнем шума и контактом с химикатами;
• атеросклероз.

Второстепенные причины:

1. Механические повреждения также способствуют частичной потере слуха.
2. Ухудшение слуха нередко наблюдается у людей, имевших травму головы либо наличие болезни головного мозга.
3. Простудные заболевания нередко приводят к ухудшению слуха, что связано с попаданием слизистой жидкости, образующейся при насморке, в слуховой канал, что приводит к началу воспалительного процесса.

Опасность недолеченных простудных заболеваний заключается в том, что их воздействие на орган слуха может проявиться по истечении нескольких недель и даже месяцев. Нарушение слуха чаще всего протекает безболезненно, как правило, пациенты жалуются лишь на заложенность уха.

Не испытывая болезненных ощущений, люди не считают нужным обращаться к специалисту. Но практика подтверждает, что только при своевременном обращении пациенту может быть оказана эффективная помощь.

Повышение порога слышимости

Чаще всего плохо слышит правое ухо или левое из-за возникновения серных пробок, блокирующих слуховой канал.

При этом человек испытывает неприятное сдавливание в ушной полости.

Часто увеличение размеров пробки приводит к полной глухоте одного уха.

Интересно, что большой процент возникновения пробок приходится на людей, уделяющих большое внимание гигиене уха.

Ватные палочки очищают лишь внешнюю область уха, при этом спрессовывая серу, которая находится глубоко. Само наличие серы не является отклонением, сера выполняет защитную функцию, препятствуя проникновению в мозг вредных бактерий и частиц пыли.

Главным признаком того, что количество серы в слуховом проходе достигло предела, является потеря слуха. В этом случае правильнее всего будет записаться на прием к ЛОР-врачу, который бережно и безопасно избавит вас от пробки.

Если по какой-то причине посетить врача не получается, то можно попытаться устранить пробку самостоятельно, купив в аптеке капли на основе масла или свечи, под воздействием которых пробка размягчается и выводится из слухового канала.

При каких заболеваниях возникает

Снижение слуха может образоваться в результате патологии какого-либо отдела уха. Индивидуально шум в ухе можно рассматривать как шипящий звук, писк или скрежетание. Эта патология, приводящая к снижению слуха, развивается в короткие сроки.

Следствием возникновения шума нередко является заболевание сосудов в области шеи или головы. Диагностика выделяет два вида шума: объективный и субъективный.

Объективный шум сопряжен с наличием аномалии нижнечелюстного сустава, частыми сокращениями глотательных мышц или скачками давления в полости среднего уха, связанного с евстахиевой трубой.

Главная особенность объективного шума состоит в том, что его можно услышать при помощи фонендоскопа. В медицинской практике наблюдается довольно редко.

В отличие от объективного шума, субъективный проявляется при наличии дефекта среднего или внутреннего уха. Может проявляться в результате заболевания различных органов и систем.

К шуму может привести:

• остеохондроз верхнего отдела позвоночника;
• хроническая болезнь сосудов головного мозга;
• пониженное давление;
• болезнь Меньера;
• отит;
• неврит слухового канала.

Шум в ухе нередко является лишь симптомом другого представляющего опасность для жизни пациента заболевания.

Видео

Посмотрите видео, почему ухо плохо слышит но не болит:

При обнаружении первых симптомов необходимо обратиться за помощью профильного врача.

В качестве профилактики нужно раз в год проходить обследование.

Не стоит игнорировать ухудшение слуха, это может повлечь самые серьезные последствия, вплоть до потери слуха.

Действовать следует в зависимости от конкретной ситуации.

1. Если снижение слуха связано со скачком давления, достаточно сделать пару глотательных движений или глубоко зевнуть.
2. В случае попадания воды, не пытайтесь извлечь ее при помощи посторонних предметов. Лучший способ принять положение на боку (ухо в которое попала вода, должно быть направлено вниз) и слегка оттянуть мочку уха, делая глотательные движения.
3. При насморке в первую очередь следует устранить причину осложнения и попытаться снять отек в евстахиевой трубе сосудосуживающими каплями. Данный способ подходит тем, у кого осложнение не носит серьезного характера, в противном случае благоразумнее будет обратиться к врачу.

Современное оборудование позволяет с точностью определить степень серьезности заболевания и причины его появления.

Проверенные способы лечения

Что делать если плохо слышит ухо, но при этом оно не болит? Лечение должно назначаться опытным специалистом после проведения диагностики. В зависимости от причин, приведших к увеличению порога слышимости, назначается определенный терапевтический курс.

Если проблема связана с отосклерозом, назначается прием:

• кальция;
• фосфора;
• брома;
• витаминов определенных групп, в частности В, А, Е.

Хорошо помогают физиопроцедуры, такие как иодовый электрофорез, который помогает снять шум в ушах. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство.

Если утрата слуха объясняется возрастными изменениями, процедуры, связанные с их устранением носят общеукрепляющий характер. Пациентам назначаются препараты, нормализующие обменные процессы и улучшающие кровоснабжение слухового нерва.

Проблемы со слухом, возникшие в результате образования серной пробки, решаются ее удалением. Пробка вымывается определенно направленной струей, подогретой воды.

Нетрадиционные способы избавления

Для лечения потери слуха в народной медицине есть проверенные годами рецепты.

1. Для уменьшения шума в ухе есть простое народное средство:хорошо помогает горячий отвар хмеля, если пить его ежедневно по стакану в течение месяца, дополнительно закапывая в больное ухо 5-6 капель миндального масла. При необходимости повторить процедуру через месяц.
2. При атеросклерозе от шума в ухе поможет следующий рецепт: перед завтраком следует употреблять небольшой зубчик чеснока, в целом виде, не разжевывая. Длительность процедуры — один месяц. Для профилактики следует повторять раз в полгода.
3. Если ухо плохо слышит после неврита, положительный результат дает нагретая соль или песок, завернутые в холщовый мешочек. При воспалении данный способ противопоказан.
4. Луковый сок является эффективным средством при отите. Используется смесь из четырех капель сока лука и одной капли водки. Полученное средство закапывается в ухо дважды в день по две капли.

Важно помнить, что слух надо беречь в любом возрасте.

Последствия плохого слуха

Плохой слух, или тугоухость, как называют данное заболевание в медицине, оказывает серьезное влияние на жизнь человека. У больного заболевание может развиться внезапно или постепенно, в зависимости от причин, которые его вызвали. Соответственно, его последствия будут тоже отличными.

Наиболее сложно определить тугоухость в раннем возрасте. Но именно в этот период она может привести к наиболее серьезным последствиям. У детей – это нарушение речевой функции. Словарный запас и сама речь развивается с существенной задержкой или не развивается вовсе. Если вовремя не диагностировать заболевание и не принять меры для его лечения, это приведет к уменьшению области головного мозга, которая отвечает за слух, в размерах. Со временем она может полностью атрофироваться. Даже при последующем успешном лечении тугоухости, восстановить функции мозга практически невозможно.

Тугоухость, вызванная инфекционными заболеваниями, может привести к их хроническим формам, например, хроническому отиту. В результате присутствия постоянной инфекции тугоухость будет прогрессировать. Конечной формой становится полная глухота. В некоторых случаях запущенная тугоухость лечится только хирургическим методом.

Во взрослом возрасте плохой слух приводит не только к нарушениям речи, способности читать, но и сказывается на психоэмоциональном состоянии. Это откладывает свой отпечаток на характер больного.

Постепенно нарушение слуха приводит к заметному изменению поведения больного. Он более враждебно воспринимает окружающий мир. Чем сильнее прогрессирует тугоухость, тем более оборонительную позицию занимает человек. В результате это приводит к постоянному ощущению изолированности от окружающих и собственной отверженности.

Чем меньше человек слышит фраз или подсказок от окружения, тем сильнее у него развивается депрессия и происходит нарушение краткосрочной памяти. Во время разговоров для больных с нарушениями слуха характерны две противоположные модели поведения. В первом случае они стараются доминировать, во втором, уклоняться. В случае если фоновый шум превышает порог их слышимости, то они уклоняются от группового общения. Следовательно, больше ограничивают социальные контакты, отказываются от обращения за помощью.

В любом возрасте тугоухость приводит не только к нарушению здоровья, но и невозможности нормально строить социальные связи.

Способы диагностики заболевания

Диагностика тугоухости необходима для того, чтобы определить степень заболевания и выявить причины, которые привели к его образованию. Основная задача диагностического исследования сводится к выявлению уровня поражения, стойкости тугоухости, ее характера.

Врач отоларинголог проводит ряд процедур:

• внешний осмотр головы, шеи, ушной раковины;
• речевую аудиометрию;
• отоскопию;
• камертональные пробы;
• запись тональной пороговой аудиограммы;
• исследование среднего уха и барабанной перепонки.

Внешний осмотр необходим для выявления травм, которые могли привести к потере слуха. Исследования среднего уха и барабанной перепонки показывают, есть ли острые инфекционные заболевания (отит) и инородные предметы в слуховом проходе.

Речевая аудиометрия является наиболее простым способ определить тугоухость. Выделяют речевую и шепотную аудиометрию. В простом случае врач шепотом произносит ряд фраз, которые больной должен услышать и повторить. В более сложных ситуациях применяется специальный аппарат – аудиометр. Электроакустический прибор издает звуки разной интенсивности и тональности. С его помощью записывается тональная пороговая аудиограмма.

Камертонные пробы – это диагностическое исследование с помощью камертонов, которые отличаются частотой звучания. С их помощью определяется как костная, так и воздушная звукопроводимость уха. Данный метод относится больше к субъективной диагностике, так как полностью зависит от мнения врача. По результатам исследований назначаются консультации у врачей сурдолога и отоневролога.

Наиболее сложно выявить тугоухость маленького ребенка. Главную роль играет внимательность ребенка.

В качестве основных причин для обращения к специалисту можно назвать:

• отсутствие реакций на оклик или иной резкий звук;
• невозможность определить источник звука;
• небольшой словарный запас или его полное отсутствие в возрасте более двух лет.

Эффективность народных средств при лечении тугоухости

Чеснок – это средство от всех болезней. Его активно используют при лечении тугоухости. При этом отмечается, что он помогает восстановить слух даже при полном его отсутствии. Умельцы выделяют три основных рецепта, связанных с чесноком.

1. Чесночные капли. Для их приготовления необходимо выжать свежий сок чеснока и смешать его с оливковым маслом в соотношении 1:3. В больное ухо закапывают по 2-3 капли в течение двух недель. После чего делается перерыв и процедура повторяется.
2. Турунды из чеснока. Чеснок натирается на терке и смешивается с камфорным маслом. На каждый зубчик берется 2-3 капли масла. Полученную массу кладут в бинт и скатывают турунды. Их вставляют в ушной проход на ночь в течение двух недель.
3. Настойка из чеснока. Для ее приготовления необходимо залить 300 грамм чеснока 0.5 литра спирта и настоять их в течение трех недель в темном месте. Полученную настойку пьют 1 раз в день. На стакан молока добавляют 20 капель.

При шуме в ушах очень хорошо помогает настойка мелиссы. Для ее получения необходимо 1 часть травы залить 3 частями спирта или водки. Настойка выдерживается в темном месте 7 дней. Поле этого ее можно закапывать в больное ухо по 3-4 капли. Если настойки по ряду причин использовать нельзя, то можно приготовить отвар из мелиссы и принимать его по 2 столовых ложки 5-6 раз в день.

Существуют и другие методы народной медицины для улучшения слуха. Очень хорошо зарекомендовал себя прополис, клюква, лавровый лист, лук, монетки из меда и медовая калина.

Профилактические меры при тугоухости

Для профилактики потери слуха необходимо применять комплексные меры.

1. Периодические осмотры у ЛОР врача.
2. Своевременная диагностика и грамотное лечение инфекционных заболеваний дыхательных путей (ринит, синусит, ангина, гайморит и т.д.).
3. Регулярное обследование детей на выявление тугоухости.
4. Удаление аденоидов, до появления проблем со слухом.
5. Своевременное выявление и грамотное лечение острого отита среднего уха.
6. Вакцинация против краснухи на этапе планирования детей.
7. Профилактика нервного напряжения и стресса во время беременности.
8. Обучение правильной технике сморкания.
9. Отказ от применения ватных палочек и других средств для чистки ушных раковин.

В большинстве случаев ухо плохо слышит из-за осложнений после ряда инфекционных заболеваний, таких как , скарлатина, корь. Нередко также снижение слуха происходит на фоне ринита, синусита и прочих болезней, вызывающих отек . Этот отек может распространиться и на область среднего уха. После выздоровления отек исчезает и слух быстро восстанавливается.

Ухо может плохо слышать в результате последствий черепно-мозговой травмы, а также из-за возникновения новообразований в головном мозге. В этих случаях необходимо в обязательном порядке основное заболевание, а исправление слуха – задача не лор-врача, а невропатолога.

Слух может ухудшиться и в результате отита (воспаления уха). Здесь также необходимо срочное , поскольку переход заболевания в хроническую стадию может привести к необратимой потере слуха. Ухудшение слуха может быть вызвано также применением некоторых .

Особенно характерны такие побочные действия для стрептомицина и гентамицина.

Наконец, ухо может плохо слышать из-за воспаления слухового нерва. В этом случае снижение слуха сопровождается ощущением шума, звона в ушах.

Если у человека при этом еще , возникают трудности с поддержанием равновесия, значит, речь идет об остром неврите слухового нерва. Чтобы сохранить слух, необходима немедленная госпитализация и интенсивное лечение.

В противном случае за несколько дней (а иногда и за несколько часов) может развиться полная глухота.

Громкие звуки и орган слуха

Все люди, которые по роду работы или увлечений, регулярно переносят большие шумовые нагрузки – потенциальные клиенты -отоларингологов. Это, прежде всего, работники кузнечно-прессовых цехов, сотрудники аэропортов, профессиональные музыканты, военнослужащие, жители домов, стоящих вдоль оживленных автострад и т.д. К группе риска относятся также любители громкой музыки, особенно те, которые слушают ее в наушниках.

И, наконец, слух может ухудшиться из-за серной – скопления серы, эпителия и секрета сальных желез в ушном проходе. В этом случае пробку следует удалить в медицинском учреждении, например, промыв слуховой проход теплой водой или раствором фурацилина из специального шприца. В аптечном пункте вы можете приобрести фитосвечи, но все-таки эту процедуру лучше доверить специалистам.

Все ли люди рискуют к старости оглохнуть? Какая диета поддержит ваш слух? Как срочно бежать к врачу, если у вас в ушах зазвенело? Все о правилах сохранения слуха от доктора Александра Матисона.
Недавно 75-летний читатель "МК-Латвия" пришел к врачу с проблемой: стал, мол, плохо слышать, а доктор отвечает: «А что вы хотите в вашем возрасте?» Получается, это неизбежно, что мы с возрастом теряем слух? И можно ли спасти наши уши от приближающейся глухоты? Все ли зависит только от возраста или мы сами себе вредим? Какое лечение доступно сегодня тем, кто стал плохо слышать? С этими вопросами мы обратились к доктору медицины, отоларингологу Александру Матисону.

Как сохранить слух?

С возрастом слух у человека действительно снижается

– Скажите, доктор, мы все от старости оглохнем?

– Все мы станем хуже слышать, потому что с возрастом любая функция организма ухудшается, и слух в том числе. Глухота же – это крайняя степень ухудшения слуха.

То, как долго у человека сохраняется слух, зависит от нескольких факторов. Во-первых, безусловно, это зависит от генетики, во-вторых, от образа жизни и, в-третьих, от вредоносных внешних или внутренних факторов.

Сохранность всех функций человека, включая слух, зависит от его общего состояния. Особенно это касается таких внутренних органов, как почки и печень, потому что с этими органами орган слуха имеет тонкие взаимосвязи.

Слух – очень интересная функция организма. Его главный орган – внутреннее ухо, одним из первых закладывается в эмбриогенезе (даже раньше сердца). И он играет важную роль в нашей жизни, на которую мы даже не обращаем внимания. Например, мы обоняем, когда делаем вдох; видим только тогда, когда открываем глаза; ощущаем вкус, когда берем что-то в рот. А слух – постоянен. Орган слуха никогда не спит, он непрерывно воспринимает звуковые колебания и проводит их в мозг. Другое дело, что часть звуков остаются неосознанными. Но даже такие закодированные сигналы все равно воспринимаются организмом и имеют большое влияние на все наши жизненные функции.

– Почему мы с возрастом начинаем слышать хуже, чем раньше?

– Самый главный орган внутри уха, который воспринимает все звуковые колебания – это улитка, которая расположена в височной кости. Она имеет два с половиной оборота. В этой части внутреннего уха расположены волосковые клетки, которые через систему передающих устройств, включающих в себя как костную, так и жидкостную среду, воспринимают механические звуковые колебания, переводят их в электрические, и уже по нерву эти колебания поступают в мозг.

Но с возрастом происходит резорбция костной ткани (разрушение, рассасывание кости) и слуховые косточки также претерпевают изменения. Волосковые клетки очень чувствительны к потреблению кислорода. Нехватка кислорода, связанная с состоянием кровеносных сосудов и их закупоркой холестериновыми бляшками, приводит к гибели волосковых клеток.

Можно ли улучшить слух?

– Можно ли восстановить эти слуховые клетки?

– Это практически невозможно. И если, по последним сведениям, клетки мозга все-таки восстанавливаются, то волосковые клетки, которые находятся в улитке (они расположены в один ряд, их еле можно увидеть под микроскопом), если отмерли, то уже с концами.

– Восстановить нельзя, но, может быть, можно провести какие-то профилактические работы, чтобы эти ценные клетки медленнее умирали?

– Безусловно, профилактика очень важна, потому что кровоснабжение внутреннего уха отличается от кровоснабжения всего организма. Сосуды, ведущие к внутреннему уху, расположены в кости. И если существует целая группа препаратов, которые мы назначаем обычным пациентам для расширения сосудов, то на сосуды внутреннего уха подействовать практически нельзя, потому что кровеносный сосуд, идущий по костному каналу, не может открыться, стать шире.

Поэтому очень важно рассматривать качество самой стенки сосуда. Большое значение здесь имеют капилляры, питающие стенку кровеносного сосуда. Эти микроскопические сосуды имеют большое значение для всего организма в целом (если капилляры закупориваются, то дефект закрывается холестериновой бляшкой, которая предохраняет сосуд от кровоизлияния). Для того чтобы сосуды были в порядке, надо следить за здоровьем печени и желчных путей, это главные органы, очищающие нашу кровь, а также следовать правильной диете.

– И каким питанием мы можем поддержать слух?

– Во-первых, у каждого человека есть своя непереносимость тех или иных продуктов, и их нужно исключить из рациона. Во-вторых, конечно, это не переедать. Но помимо питания, большое значение имеют такие факторы, как стресс, курение и алкоголь. Казалось бы, людям уже все уши прожужжали про вред курения и алкоголя, но люди продолжают ими злоупотреблять. Вдвойне плохо, если человек и выпивает, и курит. У алкоголя есть способность расширять сосуды, после чего организм рефлекторно их сужает. При этом страдают самые мелкие капилляры – те, которые проходят в стенке сосудов. А никотин обладает способностью еще больше сужать сосуды, которые и так переживают резкий спазм после воздействия алкоголя. Все это приводит к нарушению питания стенки сосуда, его спазму и атеросклерозу, что, в свою очередь, ведет к проблемам со слухом.

Человеку, который заботится о слухе, нужно получать достаточно витаминов с пищей, а не тех, которые продаются в аптеке. Аптечные поливитамины в большинстве случаев не действуют, и один витамин нейтрализует действие другого. Для того чтобы витамины оказывали свое действие на организм, лучше принимать их с продуктами питания естественного происхождения или в крайнем случае принимать витамины по отдельности, с интервалом в полтора-два часа.

В-третьих, помочь своему слуху можно при помощи гигиены. Очень важно не перегружать свои уши. Например, монотонный звук приводит к атрофии волосковых клеток, а сверхсильный звук приводит к акустической травме и гибели этих клеток.

– А почему многие пожилые люди жалуются не только на потерю слуха, но и на звон в ушах?

– Если мозг не получает постоянную информацию от внутреннего уха, то у человека начинается неправильное возбуждение слуховых анализаторов. Он слышит звон или шум в ушах. Эта проблема мучает большинство людей со слуховыми осложнениями. Они жалуются даже не столько на то, что плохо слышат, сколько на то, что их мучает этот звук в ушах или в голове. Причем этот раздражающий звук постоянен (в то время как периодический звон в ушах возникает на фоне нехватки кислорода внутреннему уху).

– Тут можно вспомнить Ван Гога, который отрезал себе ухо, в котором постоянно звенело.

– Вероятно, у художника был неврит слухового нерва или даже болезнь Меньера. Нескончаемый звон в ушах (он бывает разной частоты) доводит многих пациентов до депрессии. Ван Гог отрезал ухо, потому что он думал, что этим решил свою проблему. Не решил.

– А что делать, чтобы эту проблему решить?

– Как только появляются первые признаки звона или понижения слуха, нужно срочно обращаться к специалисту. Если в первые два-три дня начать правильное лечение, то с проблемой можно справиться. Если прошла неделя, то шансы на излечение сокращаются. Если звон продолжается больше десяти дней, то убрать его бывает крайне трудно.

– Сейчас почти все слушают музыку через наушники, особенно молодежь. Почему это вредно?

– Начнем с того, во-первых, что никакой наушник не передает всю полноту звукового спектра окружающего мира. И как вы правильно сказали, музыку нужно именно слушать, а не позволять ей бить по вашим барабанным перепонкам. Включенные на большую громкость наушники вызывают атрофию тех самых волосковых клеток, о которых я говорил выше.

– Говорят, что современная музыка вреднее для слуха, чем классика...

– Примитивные звуки, которые зачастую слушает наша молодежь, воздействуют не только на ухо, но и на мозг, и вызывают нарушения очень многих функций и дисбаланс головного мозга. Слушать подобную музыку, особенно в наушниках, вовсе не безобидно. Кроме того, когда человек постоянно что-то засовывает себе в уши и не очищает наушники (их следовало бы обрабатывать хотя бы спиртовым раствором), то возникает воспаление кожи наружного слухового канала и вытекающие отсюда различные патологии.

– А что врачи думают о длительных разговорах по мобильному телефону?

– Чем «круче» мобильный телефон, тем опаснее, потому что он работает на определенных звуковых частотах, которые воздействуют на маленькие мышцы, натягивающие барабанную перепонку (барабанная перепонка должна находиться в определенном положении, и когда мышца регулирует ее натяжение, тогда все нормально). Частоты, которые выдают мобильные телефоны, атрофируют эту мышцу, она начинает работать не так, как надо, и человек хуже слышит. И если вы каждый день больше часа говорите по телефону, прижимая его к уху, то можете быть уверены, что ваш слух начнет понижаться.

– А большие наушники, которые не засовываются в уши, также вредны?

– Они также влияют на уши, потому что издают направленный звук. Наушники – это электромагнитное устройство, которое надевается на голову. Оно влияет не только на уши, но и на ваш головной мозг, и, по большому счету, головному мозгу это не нравится. В больших наушниках ухо потеет, и нарушение правильной вентиляции может привести к возникновению как грибковых, так и бактериальных инфекций в ухе, которые требуют специфического лечения. Ухо должно проветриваться – так придумано природой.

– А что делать? Отказаться от мобильных телефонов? У вас тоже, наверное, есть мобильный телефон?

– Есть, даже два. Я стараюсь говорить как можно лаконичнее, а если мне предстоит какой-то большой разговор, то я включаю громкую связь.

Признаки потери слуха

– По каким признакам человек может определить, что он начинает терять слух, если у него нет «звона в ушах»?

– Во-первых, человек начинает переспрашивать, не разбирает полностью чужую речь. Другой фактор – человек начинает громче говорить, так как думает, что если он сам не слышит, то и все остальные тоже не слышат. Падение слуха может быть также связано с наследственным заболеванием – отосклерозом. Это наследственное заболевание и чаще передается по женской линии. Если мама потеряла слух лет так в сорок, причем без видимых причин, или бабушка плохо слышала, то такое может случиться и с дочерью.

В данном случае речь идет о раннем возрасте, потому что в пожилом возрасте снижение слуха после 70 – это естественно, хотя я видел пациентов, которые и в 90 лет превосходно слышат, без очков вдевают нитку в иголку, читают. К таким пациентам меня вызвали только для того, чтобы промыть серные пробки в ушах. Эта проблема всегда требует участия специалиста, потому что не нужно самим лазить в ухо всякими подручными средствами. Чаще всего люди пытаются почистить себе уши ватными палочками. Между тем, пытаясь почистить такой палочкой уши, человек просто проталкивает эту серную пробку еще глубже, и потом доктор мучается, пытаясь все это достать. Иногда получается быстро вымыть все это шприцем, но иногда приходится возиться чуть ли не час. Если вы глубоко протолкнули серную пробку, она начинает давить на барабанную перепонку, в ней может возникнуть воспаление.

– Давайте вернемся к потере слуха. Итак, человек заметил, что у него проблемы, и обратился вовремя к врачу. Какие на сегодня существуют методы лечения? Далеко ли ушел прогресс врачевания?

– Если это острое начало со звоном в ушах и резким снижением слуха, то болезнь требует срочного стационарного лечения в специализированной ЛОР-клинике. Если это постепенно развившаяся патология, то стационарного лечения не требуется, и любой ЛОР-специалист будет стараться остановить потерю слуха. Для поддержки слуха рекомендуется два раза в год по месяцу проходить курсы витаминотерапии группы В и принимать сосудистые препараты, такие, например, как гинкго билоба. Препараты из этого дерева плодотворно влияют на качество жизни человека, нормализуют тонус мелких капилляров. Эффективны также препараты типа кверцетина, который добывается из ростков различных растений, и препараты, сделанные из красного винограда.

– Иногда пациентам со снижением слуха можно обратиться к акупунктуре, к биорезонансной терапии, к гомеопатии, но – именно иногда. В данном случае речь идет о том, что делать, чтобы слух не продолжал снижаться.

– А нет ли операций, которые могут восстановить слух?

– Хирургия показана тогда, когда у пациента есть грубая патология среднего уха. Если есть дырка в барабанной перепонке, то можно добиться улучшения слуха, сделав пластику барабанной перепонки. Хирургическое лечение также бывает показано при отосклерозе. На какое-то время оно может принести пользу, но потом все равно происходит понижение слуха, потому что это связано с генетикой и резорбцией костей среднего уха. Но лет на десять-пятнадцать процесс потери слуха можно оттянуть. Правда, если затронуто внутреннее ухо, то уже хирургия не поможет.

– Я слышала, что теперь человеку со снижением слуха можно поставить особые импланты, и он начинает слышать.

– Действительно, есть оперативная техника по внедрению имплантов для детей, которые или очень плохо слышат или глухие от рождения. В Латвии действует государственная программа, которая это субсидирует, и внедрение ребенку такого импланта приводит к тому, что он начинает воспринимать хоть какие-то звуки, и это его социально адаптирует. Это новое направление, которое существует в медицине всего 15–20 лет. Эти импланты постоянно совершенствуются, в Латвии тоже делают такие операции, но в основном глухим детям.

– Почему нельзя проводить такие операции людям в возрасте?

– Можно, но это очень дорогие операции. Вдобавок человек, который до болезни нормально слышал, и после имплантации все равно не будет слышать так, как привык или хотел бы.

– А современные слуховые аппараты решают проблему?

– Многие люди не любят носить слуховые аппараты, потому что они их раздражают. Но есть современные, очень дорогие многоканальные аппараты, которые дают наиболее приближенный к физиологическому слуху эффект. Так, аппараты, работающие на нескольких частотах (от четырех до шести) усиливают все звуки, в том числе и фоновые (шорох листьев, звук ветра), которые наш мозг при естественном звуковосприятии отфильтровывает.

– Разве это хорошо?

– Действительно, фоновый посторонний звук так усиливается, что у человека создается впечатление, будто ему стучат по голове. Поэтому не факт, что человек будет пользоваться дорогим аппаратом, за которые заплатил несколько тысяч евро.

– Как же правильно выбирать слуховой аппарат, если цена не гарантирует качества?

– Важно, чтобы аппарат был максимально подобран и настроен под звуковосприятие больного человека.

Также очень важно для профилактики падения слуха уделять внимание почкам и печени, давлению крови и состоянию позвоночника, особенно его шейного отдела, так как от них во многих случаях зависит состояние нашего слухового анализатора.

– Иногда бывает, что пожилой человек хорошо тебя слышит, когда стоишь рядом, но стоит отойти, и все – разговор невозможен. Что это такое?

– Это заболевание называется пресбиакузис – старческая тугоухость. В этом случае человек нормально слышит на определенном расстоянии, например, на расстоянии от 1 м до 50 см от него. На этом расстоянии он все слышит, как слышал в молодости, а если уходишь на полтора метра дальше, у него теряется разборчивость речи. Если подходишь ближе и говоришь таким же тоном, он отвечает: «Что ты орешь?» Если говорить с такими людьми с правильного расстояния, то можно великолепно общаться. Этот совет касается родственников, которых часто нервирует такое неадекватное поведение человека, и дело порой доходит до конфликта. Поэтому к старым людям нужно подходить на определенное, комфортное для них расстояние и четко говорить – тогда не будет проблем в семье.

– Пожилые люди любят смотреть телевизор, поставив его на максимальную громкость. Не портят ли они этим еще больше свой слух?

– Себе – нет. Так они хоть что-то слышат. А вот окружающих точно раздражают. Сегодня этим людям как раз можно порекомендовать надевать наушники, но только не в уши, а большие, чтобы дать спокойно жить окружающим. А еще лучше использовать отдельные колонки, поставив их прямо перед человеком на нужной громкости.