Как отличить бронхит от обычной простуды? Признаки бронхита. Обструктивный бронхит: в чем отличия от простого и как с ним бороться

Если не долечить синусит, ОРВИ, гайморит, грипп или другие вирусные заболевания, может развиться бронхит и трахеит. Эти воспалительные болезни протекают с тяжелой симптоматикой, а в запущенных случаях чреваты атрофическим изменениям в бронхах и трахеях. Народные средства от бронхита и трахеита помогут облегчить состояние заболевшего и послужат хорошей профилактикой других воспалительных недугов.

Симптомы острого и хронического трахеита и бронхита

Если вы не знаете, как отличить трахеит от бронхита, сравните основные признаки этих заболеваний, и вы сможете самостоятельно установить предварительный диагноз. Но это совсем не означает, что сразу нужно приступить к самолечению, не посоветовавшись с врачом. Симптомы бронхита и трахеита во многом схожи, и посоветовать правильную терапию может только специалист.

Трахеит - воспалительное заболевание слизистой оболочки трахеи.

Трахеит может быть острым и хроническим, а также аллергическим.

Симптомы острого трахеита: сухой, мучительный, удушающий кашель, дыхание затруднено, приступы кашля обостряются по ночам и к утру, отделяется небольшое количество вязкой мокроты, саднение и боль за грудиной, в случае присоединения ларингита голос становится сиплым, температура тела повышается до 37,5 °С. Чаще всего острый трахеит сопровождается острым ларингитом, ринитом (насморком) или бронхитом.

Причиной трахеита могут быть недолеченный ринит, гайморит, синусит, грипп, ОРВИ, бактериальные инфекции, вдыхание паров некоторых химических реагентов, раздражающих слизистую оболочку верхних дыхательных путей, воздействие холодного и сухого воздуха, простуда.

При отсутствии лечения воспалительный процесс с трахеи переходит на бронхи и легкие.

При переходе воспалительного процесса на бронхи развивается трахеобронхит: высокая температура тела, мучительный и постоянный кашель.

Без должного лечения острый трахеит переходит в хроническую форму.

Симптомы хронического трахеита: часто отмечаются приступы мучительного кашля, усиливающиеся по ночам и под утро; кашель сухой или с отделением слизистой или гнойной мокроты; часто присоединяется ринит, отмечаются атрофические или гипертрофические изменения в трахее.

Еще бывает аллергический трахеит, который возникает в ответ на воздействие аллергена (пыльцы растений, паров некоторых химических веществ и т. п).

Бронхит - это воспалительное заболевание бронхов. Бронхит может быть острым и хроническим.

Острый бронхит появляется, как правило, в сырое время года (осень или весна). Начало заболевания острое: появляются общее недомогание, кашель, саднение за грудиной, небольшое повышение температуры, часто присоединяется насморк; в первые дни мокрота отходит с трудом, затем кашель становится менее мучительным и мокрота отходит легче, гнойными плевками.

При частых острых бронхитах может развиться хронический бронхит. Для него характерно то, что даже вне обострения болезни присутствует небольшой кашель, особенно по Утрам, и часто отмечаются обострения (несколько раз в году).

Лечение бронхита в домашних условиях: рацион питания и режим

При лечении трахеита и бронхита в домашних условиях в рацион питания больных обязательно нужно включать продукты, благоприятно влияющие на органы дыхания. В этом случае помогут специи (корица, перец, розмарин, лавровый лист, гвоздика, имбирь, кардамон и др.), пряно-ароматические травы (укроп, мята, мелисса, анис, фенхель, чеснок, лук, иссоп). Также больным нужно есть капусту, хрен, картофель, морковь, свеклу, редьку, яблоки. Незаменимыми окажутся плоды шиповника и калины, лимон, малина, брусника, черная смородина, клюква, инжир, мед и облепиховое масло. Полезно принимать поливитамины.

Во время лечения трахеита и бронхита народными средствами необходимо соблюдать постельный режим и как можно больше спать. При мокром кашле нужно исключить молочные продукты и больше двигаться.

Обнаружив у себя симптомы какого-либо из этих заболеваний, немедленно обратитесь к врачу, который поставит точный диагноз и назначит лечение.

Дополнительно к назначениям лечащего врача можно использовать при лечении трахеита и бронхита народные рецепты, с которыми вы можете ознакомиться на этой странице. Если в рецепте не указан срок курса терапии, то лечиться необходимо до выздоровления.

Как лечить бронхит и трахеит народными средствами: лучшие рецепты

Здесь вы узнаете лучшие рецепты, как лечить трахеит и бронхит народными средствами в домашних условиях.

• В качестве отхаркивающего средства при бронхитах и трахеитах хорошо помогает сок из листьев подорожника большого: взять 1 ч. л. сока подорожника, добавить 1 ч. л. меда, перемешать и выпить. Принимать 3 - 4 раза в день за 30 минут до еды.
• При лечении трахеита и бронхита народными средствами, если заболевание происходит весной, полезно несколько раз в день пить смесь березового сока с молоком (1:1).
• При первых признаках бронхита или трахеита нужно принимать водочную настойку чеснока. Несколько капель настойки накапать под язык и размазать им по всему рту. Чтобы вылечить бронхит и трахеит этим народным средством, процедуру нужно проводить 3 - 4 раза в день в течение 2 - 3 дней.
• взять 0,5 стакана зерен овса, залить 2 л молока, поставить в духовку, томить при не очень высокой температуре 1,5 - 2 часа, процедить. Принимать по 1 ст. л. перед сном.
• При сильном кашле, бронхите, трахеите и пневмонии помогает следующее средство: взять по 2 ст. л. зерен овса и изюма, залить 1,5 л холодной воды, поставить на огонь, довести до кипения, варить на слабом огне до выпаривания половины жидкости, после чего охладить, процедить и отжать, добавить 1 ст. л. меда. Принимать по 1 ст. л. смеси через каждый час. Можно давать детям от 1 ч. л. до 1 ст. л. смеси (в зависимости от возраста). При использовании этого народного метода лечения бронхита и трахеита хранить средство нужно обязательно в холодильнике.

Лечение трахеита и бронхита народными способами

• Вылечить простуду, бронхит и пневмонию помогает следующее средство: взять 3 лимона, хорошо помыть и вместе с кожурой (но без семян) пропустить через мясорубку, добавить 20 измельченных ядер грецких орехов, по 300 мл сока алоэ и вина типа «Кагор», по 500 г несоленого сливочного масла и меда, перемешать. Принимать по 1 ст. л. смеси 3 раза в день за 30 минут до еды. Хранить смесь в холодильнике.
• Средство для лечения бронхита и простуды: взять 50 мл сока натертого на терке корня хрена, добавить сок 3 лимонов, перемешать. Принимать по 1 ч. л. смеси через каждый час, не запивая ничем.
• Ещё один народный способ лечения трахеита и бронхита: взять 1 лимон, залить водой, варить на медленном огне 10 минут, затем разрезать его пополам, выжать сок, добавить по 1 ст. л. меда и глицерина, перемешать. Принимать по 1 ч. л. смеси через каждый час. Перед применением взбалтывать. Хранить средство в холодильнике.
• При хроническом бронхите и бронхиальной астме помогает следующее средство: взять 1 ст. л. измельченной сушеной травы люцерны, добавить 1 ч. л. семян моркови, залить 1 стаканом воды, поставить на кипящую водяную баню, варить 10 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана отвара 3 - 4 раза в день за 30 минут до еды.
• В качестве отхаркивающего средства полезно принимать брусничный сироп с медом (1:1). Пить по 1 -2 ст. л. сиропа 3 раза в день за 30 минут до еды.

Как можно вылечить бронхит и трахеит народными средствами?

Если вы не знаете, как вылечить бронхит народными средствами, попробуйте следующие рецепты.

• Средство для лечения бронхита: взять 5 лимонов, хорошо помыть и пропустить через мясорубку вместе с кожурой (без семян), добавить 4 головки измельченного чеснока, перемешать, залить 1 л кипяченой воды, плотно закрыть и настоять в темном прохладном месте 1 неделю, регулярно встряхивая. Принимать по 1 ст. л. смеси 3 раза в день за 30 минут до еды. Это средство применяется для профилактики гриппа в период эпидемий. Хранить смесь в холодильнике.
• Настойка из эвкалипта с успехом применяется для лечения бронхитов, трахеитов, ларингитов, плевритов и воспаления легких. Принимать по 10-15 капель настойки на 50 мл воды 3 раза в день за 30 минут до еды. Эту настойку можно добавлять несколько капель в воду для ингаляций.
• Для лечения хронического бронхита и трахеобронхита полезно принимать настойку из трав с алоэ. Пить по 1 ст. л. настойки 3 раза в день за 30 минут до еды.
• В качестве отхаркивающего средства при заболеваниях верхних дыхательных путей полезно принимать настойку из подорожника большого по 1-2ч. л. 2 - 3 раза в день за 30 минут до еды.
• Эффективным средством для лечения бронхитов и пневмоний является настойка из маточного молочка пчел с цветочной пыльцой и алоэ, Принимать по 1 - 2 ч. л. настойки 2 раза в день за 15 - 20 минут до еды в течение 2 - 3 недель. Эта настойка противопоказана при острых инфекционных заболеваниях и болезнях надпочечников.
• При бронхитах хорошо помогает настойка из красного корня. Принимать по 1 ч. л. настойки на 50 мл воды 3 раза в день за 30 минут до еды.

При воспалительных заболеваниях органов дыхания нередко возникает вопрос об отличии бронхита от пневмонии. И та, и другая болезнь может развиться вследствие переохлаждения, под влиянием различных микроорганизмов, как осложнение респираторных вирусных инфекций. Бронхитом называют острое воспаление слизистых оболочек бронхов, а пневмонией – воспаление легких.

Вам понадобится

1. - рентгенография легких.

Инструкция

1. Острый бронхит, как правило, начинается на фоне ларингита, ринита, синусита. Сначала возникает небольшая температура, сухой или влажный кашель, слабость. При тяжелом течении болезни температура может значительно подняться, появляется затрудненное дыхание и одышка. Боль в нижних отделах грудной клетки связана с перенапряжением мышц при кашле.
2. Крупозная пневмония начинается остро, чаще всего, после сильного переохлаждения. Температура резко поднимается до 39-40 градусов, больного бьет сильный озноб. Сразу появляется боль при дыхании и кашле со стороны пораженного легкого. Кашель сопровождается выделением гнойной вязкой мокроты с прожилками крови. Состояние больного тяжелое. Дыхание поверхностное, учащенное, с раздуванием крыльев носа. Пораженная сторона грудной клетки заметно отстает при дыхании от здоровой.
3. При бронхите острые симптомы стихают к 3-4 дню, а при благоприятном течении болезни - полностью исчезают через неделю-полторы. Большинство больных пневмонией нуждаются в госпитализации и довольно длительном лечении.
4. Для пневмонии характерны признаки общей интоксикации, нарушение тканевого дыхания, что проявляется выраженным посинением ногтевых фаланг пальцев рук и ног, мочек ушей, кончика носа. В зависимости от стадии болезни при прослушивании дыхания слышны звуки крепитации (звук разлипающихся альвеол), шум трения плевры. При бронхите - дыхание жесткое, улавливаются сухие и влажные мелкопузырчатые хрипы.
5. Самый точный способ, который позволит отличить бронхит от пневмонии – это рентгенография легких. Воспаление бронхов никаких значимых изменений в легких не вызывает. Рентгенологическое исследование при пневмонии в зависимости от тяжести заболевания показывает затемнение всей пораженной доли легкого или ее части.

В чем отличие хронического бронхита от острого? только пишите по делу. Шутники лесом

Ответы:

Павел Бертер

Острый - это заболевание с ярко выраженными симптомами, которое можно вылечить и оно больше никогда вас не побеспокоит. Хронический может пропадать, появляться снова с разной силой симптомов, но будет вашим верным спутником до конца вашей долгой и счастливой жизни.

Игорь Морозов

Ну острый бронхит если не долечить и обусловливает хронический будут, периодические обострения.

НЕ АНГЕЛ

Острый бронхит длится 10 -30 дней, хронический более трех месяцев в течении двух и более лет

TeSsA

хронический - не пролеченный острый

Олег Янченко

Отличие следующее; Хронический бронхит протекает мягко, но человек практически всегда в полубольном состоянии, любой сквозняк или переохлаждение даёт о себе знать, обычно хронический (если не лечить) может перейти в воспаление лёгких. А острый - это резко сильная температура, удушающий кашель и все "прелести" разом. , но проходит при хорошем лечении обычно дней за десять.. . Главное не запускать острый бронхит дабы не перетёк в хронический который потом может грузить очень долгое время. Надеюсь я ответил на Ваш вопрос. Не болейте!!!

Чем отличается бронхит от воспаления легких?Лечение тоже другое?Насколько я знаю в в обеих случаях капельницы и уколы?

Ответы:

LEXX

как происходит заболевание- сначала процесс начинается в верхних дыхательных путях, например в трахее, куда в свою очередь инфекция могла попасть и из носовой полости и из глотки и например напрямую от больного, происхотит воспаление слизистой трахеи (трахеит) , появляется першение, осиплость голоса, появляется кашель, как правило сухой, у детей может быть температура, затем процесс воспаления спускается ниже, тоесть на слизистую бронхов это уже бронхит, кашель может быть сначало сухой, затем с мокротой, дальше воспаление спускается в просвет более мелких бронхов (бронхиол) где начинается процесс бронхиолит, дальше доходит, до альвеол (это самые нижние отделы дыхательных путей где происходит газообмен углекислый газ выводится, а кислород поглощается эритроцитами, а точнее гемоглабином в них и разносится к каждой клеточке организма) воспаление в самых нижних отделах и называют пневмония или воспаление легких, там уже температура у всех, у взрослых, как правило 37, а у пожилых иногда и не бывает при вялотекущих застойных пневмониях,... может возникать боль при глубоком вдохе в месте воспаления, чаще при очаговой пневмонии страдают нижняя и средняя доли правого легкого.. . мокрота обязательно! при вирусном возбудителе жидкая, белая или прозрачная, а при бактериальном желтая или зеленая, густая, гнойная, при затяжных бронхитах тоже может быть такая мокрота, у курильщиков тем более.... заболевание бронхит лечится отхаркивающими и средствами разжижающими мокроту, а также противо воспалительными и в запущенных случаях АБ чаще в таблетках, а пневмония, без АБ не обходится, и уже не в таблетках, а в/м инъекциях, у молодых пневмонию. лечат в стационаре.. . бронхит лечится у некурящих, при првильном лечении, неделю, а у курильщиков затягивается на 1-2 месяца, а так же может переходить в хронический, с частыми обострениями.. . пневмонию если не лечить, то можно заработать абсцесс легкого и попасть под нож дяденьки хирурга, для дренажа, а при своевременном выявлении заболевания и адекватном лечении, лечится как правило 2-3 недели...

starina-07

вообще то бронхи это бронхи, а лёгкие это... .
разный курс личения - бронхи так сильно не застудить как лёгкие можно....

Полина Тудоран

Бронхит - это воспаление в бронхах, а воспаление легких - в легких. Бронхит можно вылечить и без уколов. Но скорее всего и там, и там без антибиотиков не обойтись.

Elena Zinchik

Вовсе нет, неосложненная форма лечится и таблетками.

Ксюша

Капельницы в обоих случаях можно избежать (при бронхите я вообще не слышала, чтоб её ставили) . А отличие: при бронхите воспалены бронхи. при пневмонии - лёгкие.

Zina Zeta

И бронхит и восп. легких можно и нужно лечить лишь натуральными препаратами, тогда можно и не допустить ни того ни другого. важно знать точно причину воспаления, а вам ее никто искать не будет, впаяют пару курсов антибиотиков, посадят иммунитет на 0, добавят грибов в кровь и будет ходить с хроническими бронхитом или воспалением.

Кузовлев Андрей Сергеевич

Бронхит-воспаление ткани бронхов, которое как правило не переходит на окружающие ткани. Пневмония же, как правило, захватывает генерализованно все легкое или большую его часть. При пневмонии назначают более сильные антибактериальные препараты и в более ударных дозах, нежели при бронхите. И, как правило, пневмония протекает намного тяжелее, чем бронхит.

Валентина

Болезни разные. В капельницах и уколах обычно вводят антибиотики, которые необходимы для лечения обоих заболеваний. Есть антибиотики, принимаемые через желудочно-кишечный тракт, т. е. через рот. Не лечитесь сами!!!

Лариса

Бронхит--это воспаление слизистой оболочки бронхов (ответвлений трахеи) .
Воспаление легких (пневмония) --вызываеться множетвом различного вида бактетий, вирусов и грибков. В результате заболевания наполняются жидкостью и гноем альвеолы легких, из-за чего легкие становятся плотными и воздух с трудом поступает в них. При воспалении не стоит шутить так как на первых порах нужно вводить антибиотики внутривенно
А при бронхите--нужен покой, прием анальгетиков для снятия боли и прием препаратов от кашля--они продаються в любой аптеке без рецепта. Также проводить паровые ингаляции. В некоторых случаях бывают нужны антибиотики.
При бронхите есть еще и народное средство-- натереть хрен на терке развести подсолнечным маслом (чтоб не было ожога) и положить на грудь только нужно подстелить в несколько слоев х/б ткань--помогает.
Не болейте будьте здоровы

Как его избежать и чем лечить, чтобы бронхит не перешел в хроническую форму? На эти и другие вопросы отвечает кандидат медицинских наук, пульмонолог высшей категории, заведующая пульмонологическим отделением Киевского городского пульмонологического центра Екатерина ГОНЧАР .

- Что провоцирует развитие бронхита: наследственная предрасположенность, образ жизни или нарушение постельного режима, обязательного при гриппе, когда больной человек слишком рано выходит на работу?

- Острый бронхит может осложнять течение ряда заболеваний, вызванных вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусной, риновирусной и другими инфекциями. Бронхит как самостоятельное заболевание встречается довольно редко: обычно он сочетается с поражением носоглотки, гортани, трахеи, легких, когда снижаются защитные свойства слизистой оболочки дыхательных путей. Чаще бронхитом болеют весной и осенью при сырой холодной погоде, то есть в развитии бронхита важную роль играет простудный фактор.

Нередко острый бронхит возникает при наличии хронических очагов инфекции в околоносовых пазухах (синусите), гипертрофии носоглоточной и небной миндалин, иммунодефицитных состояниях, аллергических заболеваниях, курении (в том числе - пассивном).

Острое начало и интоксикация

- Чем «просто кашель», у которого могут быть десятки причин, отличается от бронхита? Какие симптомы свидетельствуют о воспалении слизистой оболочки бронхов в первую очередь?

- Кашель при бронхите - следствие инфекции верхних дыхательных путей, которая не осложняется пневмонией (на рентгенограммах не видно патологических изменений в легких). Такой кашель может быть вызван стеканием отделяемого секрета по носоглотке при рините, а может быть обусловлен трахеобронхитом, когда развиваются воспаление и отечность слизистой верхних дыхательных путей.

Как правило, бронхит имеет острое начало и сопровождается симптомами интоксикации: общей слабостью, потливостью, ознобом, субфебрильной температурой тела. Кашель обычно сначала сухой, затем продуктивный - с выделением слизистой или слизисто-гнойной мокроты.

- Всегда ли при бронхите возникает одышка?

- Одышка чаще является проявлением хронического бронхита, но может возникнуть и в остром процессе, если состояние усугубляется обструктивным компонентом, когда просвет бронхов сужается из-за большого количества вязкой, плохо отделяемой мокроты или из-за отека слизистой. При этом часто появляются хрипы в грудной клетке, которые слышат окружающие и сам больной. В таких случаях необходимо сразу обратиться к врачу и выявить причину.

Слагаемые правильного диагноза

- Какие медицинские исследования необходимы для постановки точного диагноза? Можно ли увидеть воспаление бронхов во время флюорографии и дифференцировать, катаральный это или гнойный бронхит?

- При постановке диагноза учитываются жалобы больного - есть ли кашель, мокрота, одышка, температура. Уточняется характер начала заболевания: острое оно или постепенное? Очень важны данные объективного исследования - то, что врач слышит ухом при выслушивании больного, и лабораторные данные (общий анализ крови, анализ отделяемой мокроты). Дополнительную ясность вносят специальные методы исследования: спирограмма и бронхоскопия. Рентгенологически характерных признаков воспаления при бронхите нет. Дифференцировать гнойный бронхит можно только по анализу мокроты.

- Существуют ли дыхательные тесты, помогающие определить степень поражения бронхов и то, какие именно бактерии вызвали воспаление? В каких случаях для уточнения диагноза проводится бронхоскопия, а когда достаточно бронхографии?

- Степень поражения бронхов (функцию внешнего дыхания) определяют методом спирометрии, когда пациент дышит в специальный аппарат. А через бронхоскоп исследуется просвет бронхов и их содержимое. Бронхоскопия - очень важный в пульмонологии метод исследования, который показывает изменения, происходящие в бронхах. Используется для дифференциальной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, воспалительных изменений в лег- ких. Широко применяется этот метод и с лечебной целью (при тяжелых хронических процессах в легких), с введением антибактериальных препаратов непосредственно в очаг воспаления. Бронхоскопию выполняют в амбулаторных условиях в специализированных учреждениях. Бронхография используется редко, так как появилась современная спиральная компьютерная томография, которая дает ответы на многие вопросы диагностического характера.

Как не стать хроником

- Если при первых признаках острого бронхита сразу начать самолечение с помощью проверенных народных средств: дышать над вареной картошкой, пить отвары целебных трав, парить ноги в горячей воде с горчицей, можно полностью излечиться? Или без фармацевтических препаратов вряд ли обойдешься?

- Течение острого бронхита обычно благоприятное и при хорошем иммунитете и отсутствии осложнений этого заболевания можно использовать народные методы лечения, но если в течение 3 - 4 дней состояние не улучшается, необходимо обратиться к врачу, который назначит прием необходимых лекарств или уточнит диагноз.

- Чем отличается лечение острого бронхита от терапии хронической стадии этого заболевания? К примеру, насколько эффективны при хроническом воспалении бронхов горчичники и банки? Или это - «мертвому припарки»?

- Хронический бронхит от острого отличается, прежде всего, длительностью процесса. Диагноз «хронический бронхит» ставят в тех случаях, когда отмечается затяжное течение болезни - не менее трех месяцев в году на протяжении двух лет и более. При хроническом бронхите уже появляются органические изменения в бронхах, захватывающие более глубокие слои бронхиальной стенки. Соответственно, и микрофлора бронхиального секрета при хроническом бронхите другая. Поэтому и лечение хронического бронхита отличается от лечения острого бронхита.

При обострении хронического бронхита обычно уже назначаются антибактериальные препараты, в некоторых случаях возможно назначение специальных ингаляторов, которые обладают противовоспалительным действием.

Тепловые процедуры, в том числе горчичники и банки, категорически противопоказаны при онкологических процессах, туберкулезе, патологии сердечно-сосудистой системы и некоторых других заболеваниях. Только при полной уверенности в отсутствии этих противопоказаний можно использовать данный метод лечения, а также, если нет аллергической реакции на горчичный порошок.

- Часто ли острый бронхит переходит в воспаление легких или в свою хроническую стадию? Что надо делать, чтобы этого не допустить?

- Развитие хронического бронхита или пневмонии зависит от многих факторов. Во-первых, от макроорганизма, то есть самого пациента - состояния его иммунитета в момент заболевания; от окружающей среды, наличия профессиональных вредностей - запыленности на рабочем месте, контакта с химическими веществами, от того, курит пациент или нет и так далее. И еще прогноз течения заболевания во многом определяется разновидностью и агрессивностью микроорганизма, который в определенный момент проникает в слизистую дыхательной системы. А меры профилактики - обычные: закаливание организма с детства, прогулки на свежем воздухе, отказ от курения и работы в агрессивной среде, здоровое питание, физкультура и спорт.

Диета и лечебная физкультура

- Почему тем, кто страдает хроническим бронхитом, врачи категорически не рекомендуют полнеть? Существуют ли специальные диеты для облегчения течения этого заболевания?

- Я впервые слышу такое утверждение, но полнеть не рекомендуется не только при каких-либо заболеваниях, но и вполне здоровым людям. Специальных диет нет, но при остром бронхите, особенно вирусной этиологии, не рекомендуется принимать копченую и жирную пищу. Следует больше использовать продукты растительного происхождения, зелень, полезны сухофрукты - изюм, курага, чернослив. Показано обильное питье: негазированная вода 1 - 2 литра в день, настой шиповника, чай с лимоном, малиной.

- Помогает ли при хроническом бронхите лечебная физкультура?

- Да. Существует лечебная дыхательная гимнастика, в том числе и по Стрельниковой. Благодаря специальным упражнениям лучше откашливается мокрота, повышается тонус всего организма.

- Каким видом спорта могут заниматься дети с хроническим бронхитом?

- Детям для закаливания организма необходимо заниматься любым интересным для них видом спорта. Полезны подвижные игры на свежем воздухе. Особенно рекомендуется плавание.

Беседовала Наталья КАРПОВА

Астма и бронхит – чем похожи и чем отличаются эти заболевания? Как отличить одно состояние от другого? Можно ли их перепутать? Эти вопросы нередко слышат врачи от своих пациентов.

Диагноз «астма» пугает и самих взрослых и тем более, если он звучит в отношении их детей. Зато бронхит кажется не таким уж и серьезным диагнозом, даже если он протекает в хронической форме. А между тем, бронхиальная астма и обструктивный бронхит относятся в одну группу патологий хронического характера (ХОБЛ). Астматический же бронхит считается предастмой.

По мнению многих научных работников диагноз «астматический бронхит» и «предастма» в большинстве случаев это своего рода попытка смягчить диагноз. Фактически же для выбора лечебной тактики большого значение не имеет астматическим бронхитом или бронхиальной астмой болен пациент. Так как эта патология собственно и является началом развития астмы.

Можно выделить несколько критериев, по которым принято дифференцировать эти заболевания. Во-первых, по этиологическому (причинному) признаку. Во-вторых, по клинике (это сделать труднее, для подтверждения диагноза нужно провести спирометрию).

По причинным признакам классифицировать патологические обструктивные состояния можно следующим образом:

Основное этиологическое отличие между бронхиальной астмой и бронхитом – это отсутствие инфекционного агента в механизмах ее развития. Кроме этого, под астмой понимают еще одно состояние, которое относится к патологии миокарда. Это сердечная астма или левожелудочковая недостаточность, принявшая острую форму. Данное состояние возникает вследствие застоя в малом (легочном) круге кровообращения и отека легких. Это состояние сопровождается кашлем сухим и резким, ощущением нехватки воздуха, похожем на удушье. Отличается эта патология повышением АД, тахикардией, покашливанием даже при легкой нагрузке.

Отличия по признакам

Симптоматически неспециалисту отличить одну тяжелую форму обструкции от другой сложно. Особенно когда речь заходит о ребенке. Например, грудные дети могут дать обструкцию на банальную респираторную инфекцию, никого отношения к астме не имеющую. В этом случае после выздоровления приступ не повторяется. Или обструкция прекращается после 1–2 рецидивов, ребенок «перерастает». Астму дети не перерастают.

К общим симптомам обструктивных состояний относят:

• Экспираторную (на выдохе) одышку.
• Кашель либо сухой, либо влажный. Он очень навязчивый, часто усиливается к ночи.
• Раздувшиеся крылья носа при дыхательных движениях.
• Присоединение к дыхательному акту вспомогательных групп мышц в области шеи, пресса, плеч.
• Набухание вен в области шеи.
• Цианоз.
• Заметное втяжение некоторых (уступчивых) мест, например, межреберных промежутков.
• Обострение болезни после контакта с аллергенными веществами, перенесенной вирусной инфекции, затрагивающей бронхи, приеме некоторых лекарственных средств, активной физической работы, стресса.

Признаки бронхиальной астмы

Характерными для бронхиальной астмы симптомами считаются:

1. Постоянно повторяющиеся рецидивы, которые могут быть совершенно не связаны с инфекционным заболеванием дыхательных путей.
2. Частые ОРВИ с осложнением в виде кашля.
3. На вдохе слышен высокотональный хрипящий звук.
4. Частые обострения патологии системы дыхания с кашлем, хрипами и свистом, чувством заложенности в груди, но без температуры.
5. Сезонность рецидивов.
6. Приступы кашля и удушья.
7. Вынужденное положение во время приступа (сидя, подав корпус вперед и уперев локти в колени).
8. Астматический статус (более сильный, чем обычно приступ, который не удается купировать привычными для пациента бронхолитиками). Состояние угрожающее жизни.

Иногда у детей астма на начальных этапах не сопровождается характерным удушьем, но протекает с изнурительным дневным либо ночным кашлем (кашлевая форма недуга). И лишь при отсутствии лечения и контроля за состоянием пациента приобретает классические формы.

Это заболевание может сопровождаться другими признаками аллергии (ринитом, конъюнктивитом, зудом и гиперемией гортани).

Признаки бронхита

Отличие бронхита в том, что протекая в форме хронической патологии, он обостряется всего 2–3 раза в год. Рецидив сопровождается усилением кашля, отхождением большого количества мокроты с гнойной примесью, субфебрильной температурой, одышкой разной степени тяжести. Еще от бронхиальной астмы он отличается отсутствием характерных приступов с удушьем и отсутствием астматического статуса.

Обструктивная форма бронхита протекает с сухим, реже влажным кашлем. После приступа которого пациент не чувствует облегчения. Типичен для обструктивного бронхита удлиненный с присвистом вдох и так называемые музыкальные хрипы (сухие хрипящие звуки, которые можно услышать без фонендоскопа). Меняется форма ногтей, они становятся выпуклыми, как стекла старых часов. Кашель разный интенсивности, одышка беспокоят пациента практически постоянно. Этим данный недуг отличается от бронхиальной астмы.

Астматический бронхит по своим проявлениям очень похож на астму. Он сопровождается:

• Затрудненным дыханием.
• Одышкой на выдохе.
• Очень шумным и резким вдохом.

От астмы его отличает отсутствие астматического статуса. Кроме того, в конце приступа отходит мокрота и наступает облегчение.

Характерным для этого заболевания, как и для астматических проявлений, является упорное и изнуряющее повторение симптоматики. Астматический бронхит, если вызван аллергеном, а не инфекцией, характеризуется элиминацией. То есть отсутствием приступов при отсутствии аллергена (перемене места жительства, рациона, наступлении другого сезона). Может протекать с субфебрильной или нормальной температурой. Для него характерны сухие с присвистом и разнокалиберные влажные хрипы.

Основные отличия астмы от бронхита - это наличие приступов, сопровождающихся удушьем и возможность развития астматического статуса, с вероятным летальным исходом.

Диагностика

Порой без дополнительных обследований отличить астму от бронхита или другой патологии трудно даже специалисту. Ее могут симулировать инородные предметы, попавшие в бронхи (семечко от яблока или скорлупа от семечек). Такое часто бывает у маленьких детей.

Похожую симптоматику дают:

• Папилломы бронхов.
• Туберкулез.
• Опухоли.
• Сосудистые аномалии (механически сдавливают бронхи, приводя к обструкции).

Лжеастматические приступы отмечаются у детей с лабильной психикой и у взрослых, склонных к неврастении и психическим расстройствам.

Как отличить истинный астматический приступ от ложного? Для того чтобы правильно поставить диагноз врачу может понадобиться задействовать целый арсенал тестов и лабораторных исследований:

• Анализ крови (клинический, биохимический).
• Анализ мокроты и смывов с бронхов.
• Рентгенографическое исследование грудной клетки.
• Исследование функций внешнего дыхания (спирометрия, пневмотахография и т. п.).

Благодаря этим исследованиям появляется возможность оценить степень и обратимость изменения тканей бронхов, уровень дыхательной недостаточности, стадию болезни. Для астматического бронхита и астмы характерны: эозинофилия, увеличение числа иммуноглобулинов Е.

Отличить бронхиальную астму специалисту помогает анализ мокроты. В мазке под микроскопом обнаруживается огромное количество эозинофилов. Там же лаборант видит кристаллики, образовавшиеся после разрушения эозинофилов. Они имеют октаэдрическую форму и называются кристаллами (телами) Шарко-Лейдена.

При внимательном рассмотрении мазка можно обнаружить спиралевидные «слепки» из прозрачной слизи, которые образуются из-за мелких спазмов бронхов. Их называют «спирали Куршмана».

В период приступа регистрируется выпадение образований эпителиальных клеток округлой формы с названием тельца Креола. Также в это время у больного немного повышается СОЭ.

Бронхиальная астма от обструктивного бронхита отличается:

• Обратимостью обструкции.
• Наличием эозинофилов в крови.
• Суточным колебанием объема форсированного выдоха (более 10%, для ОБ — этот показатель менее 10%).
• Отсутствием увеличения СОЭ и лейкоцитоза.

Бронхиальная астма отличается значительным увеличением иммуноглобулинов с одновременным снижением активности клеток, тормозящих иммунный ответ (Т-супрессоров). При этом заболевании даже вне приступа можно обнаружить признаки воспаления тканей дыхательных путей.

При обострении хронического бронхита микроскопический анализ мокроты позволяет выявить:

• Повышение ее вязкости.
• Характер (слизистый, гнойный).
• Изменение цвета до желтого или желтоватого с прозеленью.
• Большое количество нейтрофилов.

Еще одно важное отличие между парой бронхит-астма – это возможность излечения. При грамотной терапии бронхит, за исключением астматического, можно излечить или добиться очень стойкой ремиссии. Астма – это, как правило, пожизненный диагноз. Конечно, состояние больного можно контролировать, он может вести полноценную жизнь. Но исцеление и даже длительная ремиссия маловероятны.

Бакпосев мокроты дает возможность выявить возбудителя болезни. Полученные сведения позволяют определиться, от хронического бронхита или бронхиальной астмы страдает пациент.

Лечение

Для астматического бронхита и такого заболевания, как астма, лечение предусматривает:

• Устранение аллергена (если это возможно) или минимизацию контакта с ним.
• Устранение спазма бронхов.
• Уменьшение остроты воспалительных процессов.
• Иммунотерапию.

При хроническом и обструктивном бронхите лечение направлено на:

• Подавление вирусной активности или устранение патогенной микрофлоры (противовирусные и антибиотики).
• Разжижение и удаление мокроты с помощью муколитиков.
• Борьбу с обструкцией.

В тяжелых случаях возникает необходимость в гормонотерапии.

Очевидно, что от правильного диагноза всецело зависит дальнейшая судьба пациента.

Рассказывает врач общей практики, преподаватель московского Медучилища № 13 Владимир Яшин.

Бронхит, как и следует из названия, - это воспаление бронхов. Бронхи, вопреки распространенному мнению, - это отнюдь не горло и не «то, что чуть ниже горла - трубочка такая». Чуть ниже горла - это трахея. Как мы помним из курса анатомии, трахея на подходе к легким раздваивается. «Трубочки» после этой развилки и называются бронхами. Дальше они ветвятся, становятся все мельче и мельче. Самые мелкие «трубочки» - бронхиолы - питают легкие кислородом.

На фоне ОРЗ, ОРВИ и гриппа, как правило, развивается насморк, который может потом «опускаться» - воспаляется носоглотка и «трубочка чуть ниже», то есть трахея. Такое заболевание наиболее распространено, и называется оно трахеит. Бронхит - это явление более опасное, там до легких рукой подать. Как отличить трахеит от бронхита?

Диагностика с сомнением

Даже грамотный врач-терапевт при прослушивании не всегда отличит трахеит от бронхита. Поэтому есть универсальный диагноз: трахеобронхит. Благо оба заболевания лечатся примерно одинаково.

Основной симптом трахеита - сухой, надсадный кашель, который может продолжаться днями и ночами. Признаком бронхита может служить сильный сухой кашель в сочетании с одышкой и возрастающей слабостью. По мере распространения патологического процесса от крупных бронхов к мелким повышается температура тела, кашель становится влажным, отделяемая мокрота приобретает слизисто-гнойный характер. При эффективном лечении эти симптомы обычно исчезают через неделю.

Хронь или не хронь?

Хронический бронхит может быть продолжением острого. А может и не быть! Когда врачи говорят о хроническом бронхите, нередко речь идет о самостоятельном заболевании, вызванном длительным раздражением дыхательных путей вредными агентами. Например, табачным дымом, пылью или химическими веществами, содержащимися во вдыхаемом воздухе. Типичными проявлениями хронического бронхита являются постоянный или периодический кашель с мокротой, продолжающийся не менее 3 месяцев в году в течение 2 и более лет подряд, а также прогрессирующая одышка.

Это странное слово «обструкция»

Если вы никогда не слышали словосочетание «обструктивный бронхит», вы счастливчик! Потому что это заболевание не просто докучает - оно всерьез пугает. При нем отекает слизистая бронхов, затрудняется отхождение мокроты, немного поднимается температура (37-37,5° С). Основной симптом, по которому можно узнать обструктивный бронхит, - шумный выдох со свистом. Опасен обструктивный бронхит возможными спазмами, которые полностью перекрывают дыхание. Обструктивный бронхит по «внешнему виду» похож на астму, и без серьезного обследования эти два заболевания могут перепутать даже врачи. Так что, если «засвистели», бегом в поликлинику искать причину.

Лечим и вылечиваем

При остром бронхите больному показаны постельный режим, обильное теплое питье с медом, малиной, липовым цветом, подогретая щелочная минеральная вода. Из процедур, как правило, назначают горчичники на грудину и межлопаточную область, согревающие компрессы, ингаляции с отхаркивающими средствами. Из препаратов назначают поливитамины, а при выраженном сухом кашле - кодеин с гидрокарбонатом натрия или либексин.

При лечении хронического бронхита в первую очередь следует устранить причины заболевания: отказаться от курения, исключить контакт с вредными примесями в воздухе (в частности, поменять работу, если на производстве есть вредные примеси в воздухе). В отличие от острого бронхита, при хроническом показаны антибиотики и бронхорасширяющие препараты.

Лечение травами

Хороший терапевтический эффект в лечении бронхита дают настои из различных лекарственных растений. Например, при остром и хроническом бронхитах рекомендуется использовать следующий сбор:

Листья подорожника - 30 г

- Корень солодки - 30 г

- Трава фиалки - 20 г

- Листья мать-и-мачехи - 20 г

Одну столовую ложку сухого измельченного сырья залить стаканом кипятка, настаивать 20-25 минут, процедить и принимать в теплом виде по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой.

Обратите внимание, что травяные настои не подходят для маленьких детей, у которых иммунная система еще не до конца сформирована. У них травы могут вызывать аллергическую реакцию, и в таком случае симптомы бронхита только усилятся. Так что по поводу «травяного» лечения детей лучше обращаться к фитотерапевтам.

Кроме того, имейте в виду, что травы максимально эффективно действуют на очищенный организм. Если последний год вы без перерыва травитесь антибиотиками по поводу и без, травы не подействуют.

Бронхит и трахеит - заболевания дыхательных путей с подобием клинических форм, причинных факторов развития. Несмотря на тенденцию к доброкачественному течению, для предупреждения обострения и хронизации состояния важна адекватная терапия.

Выбор лечебной тактики базируется на результатах диагностического поиска. Поэтому для определения болезни и методики лечения важно понимать, как отличить бронхит от трахеита.

Чем отличается бронхит от трахеита, и как самостоятельно выяснить, какое заболевание возникло? Трахея, главные бронхи и бронхиолы формируют бронхиальное дерево .

Из-за соседства органов дыхания патологии будут иметь общую симптоматику, но разное место локализации очаговой зоны поражения: при бронхите воспалительный процесс сосредоточен на уровне бронхов, при трахеите – в проекции трахеи. Воспаление слизистой оболочки трахеобронхиального дерева интерпретируют, как острый трахеальный бронхит.

Трахея - дыхательное горло, соединяющее гортань и бронхи, имеет вид трубчатого органа. На уровне пятого грудного позвонка от нее отходят разветвленные воздухоносные каналы – бронхи, которые при делении, образуют бронхиальное дерево с конечными ветвями (бронхиолами).

Учитывая особенности расположения органов дыхания, риск развития осложнений при трахеите в 3 раза меньший, чем при бронхите .

Для справки! В соответствии с Международной классификацией отоларингологических заболеваний, трахеит причисляют к болезням верхних респираторных отделов, а бронхит – к патологиям нижних дыхательных путей.

Что такое трахеит

Это воспаление слизистой оболочки трахей инфекционного, аллергического или смешанного генеза. На практике патология редко развивается изолировано, преимущественно сочетается с , фарингитом, .

можно отнести к полиэтиологическим заболеваниям с широким кругом причинных факторов .

Наиболее значимыми предрасполагающими пусковыми механизмами называют:

Содействует трахеиту наличие хронических инфекционных очагов (например, пародонтита), иммунодеффицитные состояния, соматические заболевания.

По характеру течения болезнь разделяют на острую и хроническую форму . Острый трахеит склонен к спонтанному началу, и продолжается от 5-7 дней. Воспаление начинается с приступообразного сухого кашля, который сопровождается болью в загрудинном пространстве, и завершается отделением густой мокроты. Для болезненного состояния характерна субфебрильная температура, снижение работоспособности.

Для справки! Аллергическому трахеиту сопутствуют признаки аллергического ринита в сочетании с катаральным синдромом.

Бронхит: причины и симптомы

Это диффузно-воспалительное заболевание слизистого эпителия бронхиального дерева . Может существовать, как изолированный процесс или развиваться на фоне ранее перенесенных инфекций, простуд, хронических патологий. Протекает болезнь в двух формах – острой и хронической .

Для справки! Острый бронхит чаще поражает пациентов с несостоятельной иммунной защитой – детей и людей преклонного возраста, хронический - связывают с воздействием вредных условий производства, курением.

В 90% клинических случаев состояние инициируют вирусы , с преобладанием вирусов гриппа, парагриппа, вируса Коксаки, энтеро- и аденовирусов. Из бактериальных возбудителей выделяют гемофильную палочку, пневмококк, хламидии, микоплазмы.

Большое значение для формирования бронхита имеют следующие факторы:

Предрасполагающими обстоятельствами для бронхита называют неблагоприятные социально-бытовые условия, посещение детских дошкольных и школьных учреждений, эпидемический рост ОРВИ, гриппа в осенне-зимний период.

При поражении бронхиального дерева наблюдается инфильтрация и отек слизистой, гиперсекреция вязкой мокроты, нарушение двигательной активности реснитчатого эпителия. Как результат – снижение дренажной функции бронхов, затрудненный отток мокроты, риск развития бронхообструкции.

Основными клиническими симптомами бронхита будут :

• низкий грудной кашель;
• умеренно-высокая или фебрильная температура;
• общая слабость;
• насморк;
• мышечная боль.

В первые дни кашель сухой, усиливающийся во время сна. Интенсивные приступы вызывают боль в проекции грудной клетки, брюшной полости. На 2-3 сутки кашель переходит в мокрый, начинает отходить слизисто-гнойная мокрота.

В легких выслушиваются влажные хрипы. При легкой форме течения заболевания состояние пациента восстанавливается за 10-14 дней. Остаточный кашель может сохраняться до 3 недель .

Трахеобронхит

При одновременном воспалении слизистой оболочки трахеи и главных бронхов развивается трахеальный бронхит.

Это острое респираторное заболевание, которое начинается с явлений ринофарингита : сухости слизистых оболочек, заложенности носа, осиплости голоса, трудностей в глотании, першения в горле.

По мере распространения инфекции изменяется состояние пациента. Присоединяется кашель (изначально сухой, затем с выделением слизисто-гнойной мокроты), общая слабость, субфебрилитет, болевые ощущения за грудиной. Дыхание становится жестким, с хрипами.

Для справки! В детском возрасте при сильном надсадном кашле приступы могут сопровождаться рвотой, посинением носогубного треугольника, перевозбуждением.

Инициируют все те же вирусные или бактериальные агенты. В некоторых случаях патология может иметь токсико-химическую или аллергическую природу. Восстанавливается пациент в среднем за 10 дней.

Принципиальные отличия

Верхние дыхательные пути, являясь открытым контуром во внешнюю среду, подвержены влиянию микробных сообществ разной этиологии .

Болезнетворные агенты первоначально проникают и колонизируются на слизистой рото и –носоглотки, генерируя воспалительную реакцию. Воспаление проявляется кашлем, заложенностью носа, першением и болью в горле, дисфагией.

При иррадиации воспаления в нижние дыхательные пути существует риск развития бронхолегочных осложнений : бронхита, пневмонии.

Общим знаменателем в клиническом течении трахеита и бронхита будет следующий симптомокомплекс:

• изменение температуры тела;
• сухой кашель, который на 2-3 сутки становится более мягким, начинает отходить густая мокрота;
• боль и першение в горле, возможно нарушение глотательного рефлекса;
• мигрень;
• недомогание.

Для справки! При сильной интоксикации организма продуктами жизнедеятельности патогенов развиваются мышечные и суставные боли, диспептические расстройства, состояние сонливости, нервозность.

Диагностический поиск затрудняет типичность клинических форм, но отоларинголог способен точно дифференцировать болезнь по характеру кашля.

В чем отличие бронхита от трахеита?

Терапевтическая тактика при бронхите и трахеите выстраивается с учетом этиологии заболевания , и требует комплексного лечения с включением этиотропной, патогенетической и симптоматической тактики.

Заключение

Клиническое течение бронхита или трахеита определяют факторы со стороны пациента (возраст, клинико-функциональное состояние органов дыхания, наличие хронических инфекций) и механизмы развития.

Поэтому для грамотного диагностического поиска необходима консультация отоларинголога или врача общей практики. Пациенты, особенно в детском возрасте, нуждаются в наблюдении доктора до полного излечения.