Ксантинола никотинат: инструкция по применению раствора и таблеток. Ксантинола никотинат: инструкция по применению, особые сведения и указания

действующее вещество: 1 мл раствора содержит ксантинола никотината 150 мг;

вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Лекарственная форма. Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа. Периферические вазодилататоры. Производные пурина. Код АТХ С04А D02.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и кислоты никотиновой: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накоплением циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидных коферментов и простациклина в стенках сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационном периоде, понижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.

Фармакокинетика.

В организме препарат быстро преобразовывается вначале в теофиллин и никотиновую кислоту, потом в продукты их метаболизма. Экскретируется, как правило, с мочой в виде метаболитов, при внутримышечном введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Клинические характеристики.

Показания

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболии кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после удаления опухолей головного мозга, болезнь Меньера; плохо заживающие трофические язвы нижних конечностей; заболевание сосудов сетчатки глаза, дегенерация, отслоение сетчатки глаза.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также теофиллину и никотиновой кислоте;
• острая и хроническая сердечная недостаточность ІІ-ІІІ степени;
• острый инфаркт миокарда;
• острая почечная недостаточность;
• острая сердечная недостаточность или тяжелая застойная сердечная недостаточность;
• острое кровотечение;
• пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• глаукома;
• митральный стеноз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий. Во избежание резкого понижения артериального давления, препарат нельзя применять в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Препарат также несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

С особой осторожностью применять одновременно с никотиновым пластырем, поскольку возможно возникновение приливов, ощущение жара и пульсации в голове.

Особенности применения

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем электрокардиограммы.

После применения препарата возможно ощущение тепла, которое может быть связано с парестезией и приливами. Эти реакции могут продолжаться несколько минут или дольше и интенсивность их может уменьшаться через несколько дней после начала приема Ксантинола никотината.

Осторожно назначать больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов – в связи с возможным риском существенного снижения артериального давления и/или развития аритмии. Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата может возникнуть постуральная гипотензия.

В результате возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотината необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.

С осторожностью назначать при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.

С особой осторожностью назначают Ксантинола никотинат пациентам, которые недавно перенесли заболевания печени. Сюда относятся и пациенты с синдромом Жильбера, чувствительные к действию на печень никотиновой кислоты и склонные к более выраженному повышению содержания неконъюгированного билирубина.

Необходимо проводить базовые исследования для определения наличия повышенного уровня липидов в сыворотке крови. Чтобы определить уровень липидов в сыворотке крови, необходимо проводить регулярный мониторинг. В случае недостаточного клинического отзыва применение препарата необходимо прекратить.

Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе следует назначать Ксантинола никотинат с крайней осторожностью и избегать, по возможности, назначения максимальных доз. Никотинат способствует высвобождению гистамина из тучных клеток и усиливает секрецию соляной кислоты в желудке. Необходимо соблюдать осторожность больным с бронхиальной астмой и со склонностью к аллергии.

При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, которая требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначают препарат в меньших дозах.

Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат не назначать в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Способ применения и дозы

Назначать внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Внутривенно (очень медленно!) вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым назначать внутривенно по 2 мл 15 % раствора 1-2 раза в сутки, переходя в последующем на внутримышечные инъекции – по 2 мл 1-3 раза в сутки. Одновременно назначать перорально по 2 таблетки Ксантинола никотината 3 раза в сутки. В тяжелых случаях вводить внутривенно капельно: 10 мл 15 % раствора препарата (1,5 г) разводить в 200 мл или 500 мл 5 % раствора глюкозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Введение осуществлять в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей внутримышечно вводить по 2 мл 15 % раствора (0,3 г) 1-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15 % раствора 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).

В офтальмологической практике взрослым применяют путем ионофореза на глазное яблоко – до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения – 15-20 дней.

Дети. Опыт применения детям отсутствует.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, ощущение жара, покалывания и покраснения кожных покровов головы и шеи, ощущение сдавливания в голове, слабость, обморок, тошнота, рвота, диарея, гастралгия. При быстром введении возможны головокружение, одышка, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая сыпь, крапивницу, зуд, озноб, лихорадку, ощущение жара, гиперемию кожных покровов, покалывание, в единичных случаях – ангионевротический отек;

со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная утомляемость, головная боль, головокружение;

со стороны пищеварительного тракта : редко – тошнота, рвота, диарея, анорексия, вздутие живота, дикомфорт в животе, изжога, рецидивирующая язва, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;

со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы, артериальная гипотензия, тахикардия, в единичных случаях возможно провоцирование приступов стенокардии, нарушений ритма сердца, развития синдрома обкрадывания;

со стороны костно-мышечной системы: мышечные судороги, слабость, артриты в связи с возникновением подагры.

Со стороны кожи и слизистых оболочек: сухость кожи, шелушение эпидермиса, пигментация, гиперкератоз.

Со стороны органов зрения: нечеткость зрения, отеки глаз, екзофтальм, амблиопия, цистоподобные и пятнистые отеки.

Со стороны дыхательной системы: в единичных случаях – чувство нехватки воздуха, одышка;

со стороны эндокринной системы: при длительном применении высоких доз – снижение толерантности к глюкозе;

Биохимические: повышение щелочной фосфатазы, ЛДГ и BSE (форменные элементы крови), повышение уровня мочевой кислоты, что способствует возникновению подагры, гипергликемия.

прочие: общая слабость, гиперурикемия;

общие расстройства и нарушения в месте введения: гиперемия и зуд в месте введения.

Появление этих симптомов при повторном приеме препарата является противопоказанием для продолжения лечения.

Срок годности

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Несовместимость.

Препарат несовместим со строфантином, ингибиторами МАО. Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами.

Упаковка

По 2 мл в ампуле, по 10 ампул в контурной ячейковой упаковке, по 1 контурной ячейковой упаковке в пачке;

по 2 мл в ампуле; по 10 ампул в коробке.

Производитель

ПАО «Галичфарм».

Местонахождение производителя и его адрес места осуществления деятельности.

Украина, 79024, г. Львов, ул. Опрышковская, 6/8.

Затрудненное течение крови по сосудистому руслу резко ухудшает питание клеток организма и становится причиной многочисленных заболеваний. При периферических ангиопатиях Ксантинола никотинат, разжижая кровь, ускоряя кровоток, способствуя формированию дополнительных капилляров, благотворно сказывается на деятельности всей сердечно-сосудистой системы.

Форма выпуска и состав

Лекарственное средство производится фармацевтическими фирмами в 3 формах. Это:

• таблетки;
• раствор для инъекций в ампулах;
• порошок (субстанция).

Активная составляющая медикамента - ксантинола никотинат (xantinol nicotinate).

Таблетки

Белые плоскоцилиндрические таблетки имеют риски и фаски. В каждой из них содержится 150 мг активного компонента.

Вспомогательные составляющие:

• крахмал;
• молочный сахар;
• кальция стеарат;
• повидон.

Таблетки заключены в блистеры по 10 штук. В картонной коробке находятся 6 блистеров вместе с вкладышем-инструкцией.

Ампулы

Стерильный водный раствор, предназначенный для внутривенных и внутримышечных инъекций, расфасован в ампулы емкостью 2 мл. Каждая из них содержит 150 мг действующего вещества. Изделия по 10 шт. помещены в ячейковые упаковки. В картонной коробке находятся 2 такие упаковки с ножом для вскрытия ампул.

Фармакологическое действие

Медикамент входит в 2 группы лекарственных средств: вазодилататоров, расширяющих сосуды, и антиагрегантов, препятствующих склеиванию клеток крови с образованием тромбов. Эффективность препарата состоит в комбинации 2 активных составляющих, которые обладают лечебными свойствами теофиллина, производного ксантина и никотиновой кислоты.

Теофиллин - мощный стимулятор нервных рецепторов. Это вещество заставляет сердечную мышцу сокращаться более интенсивно. Вазодилататор расширяет сосуды сердца, почек, желчных путей, головного мозга, бронхов, кожных покровов. Обладает умеренным мочегонным свойством.

Никотиновая кислота (другие названия - никотинамид, ниацин, витамин В3 или РР) участвует почти во всех межклеточных обменных процессах. Это биологически активное вещество тоже расширяет сосуды, способствуя тем самым нормализации кровоснабжения тканей и снижению артериального давления. Ниацин очищает кровеносную систему от холестериновых отложений в виде бляшек. Стимулирует синтез желудочного сока.

Кроме того, комбинация этих 2 веществ позволяет:

• снижать выраженность осложнений кислородного голодания тканей, особенно головного мозга;
• улучшать микроциркуляцию крови в глазной сетчатке;
• устранять аритмию, облегчать состояние миокарда при чрезмерных нагрузках вследствие скачков артериального давления;
• замедлять процесс синтеза тромбоцитов, ускорять растворение фибрина в сосудах, тем самым уменьшая риск их закупорки тромбами.

Препарат часто вызывает развитие никотиноподобного синдрома. Вследствие обострения чувствительности рецепторов вкус и запах пищевых продуктов, спиртных напитков ощущается как извращенный, более резкий или неприятный.

Действующее вещество лекарства быстро поступает из пищеварительного тракта в кровоток, распадаясь на ксантинола никотинат и никотиновую кислоту. В печени происходит интенсивная переработка витамина В3; метаболиты выводятся почками с уриной.

Для чего применяют Ксантинола никотинат

В медицинской инструкции перечислены следующие патологии для их лечения препаратом:

• варикоз;
• ангиопатия, вызванная диабетом;
• перемежающаяся хромота;
• болезнь Бюргера (облитерирующий тромбангиит, хроническое системное воспаление артерий и вен);
• эндартериит, атеросклероз сосудов нижних конечностей;
• тромбозы артерий, тромбофлебиты вен;
• посттромбофлебитический синдром;
• трофические язвы конечностей;
• остеохондроз;
• мигрени, ишемические поражения головного мозга;
• болезнь Рейно (патология мелких сосудов конечностей, чаще у женщин);
• синдром Меньера (заболевание внутреннего уха, вызывающее ухудшение координации движений);
• ретинопатии;
• дерматозы сосудистого характера;
• пролежни.

Противопоказания

Медикамент нельзя применять при наличии:

• индивидуальной гиперчувствительности к компонентам лекарства;
• непереносимости или дефицита лактозы;
• артериальной гипотонии;
• язвы желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения;
• острого инфаркта миокарда, тяжелой сердечной недостаточности;
• стеноза митрального клапана;
• острой почечной недостаточности;
• обильного кровотечения;
• глаукомы;
• беременности в течение I триместра;
• детского возраста.

Как принимать Ксантинола никотинат

Таблетки проглатывают целиком после приема пищи по 1-4 шт. (150-600 мг) трижды в день. Курс лечения - 1-2 месяца.

Если диагностировано ухудшение кровотока в тканях, назначают ежедневные уколы 15% раствора внутримышечно 2-3 раза по 300 мг. При необходимости дозировку постепенно увеличивают до 600-900 мг. Часто назначают одновременный прием медикамента в таблетках по 300 мг трижды в сутки. Курс терапии - 2-3 недели.

Больным с острым ухудшением кровообращения раствор вводят внутривенно. Струйно - по 300-800 мг 1-3 раза в сутки. С помощью капельниц - в течение 2-4 часов со скоростью 35-50 капель в минуту. 10 мл препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы либо в 200 мл 0,9% физиологического раствора. В сутки назначают не более 3-4 процедур. Курс терапии - от 5 до 10 дней.

Побочные действия Ксантинола никотинат

Препарат может вызывать:

• гиперемию кожи, чаще всего в области шеи, головы (через 15-20 минут эти явления проходят самостоятельно, без лечения);
• резкое снижение артериального давления;
• тошноту, боли в желудке, диарею, потерю аппетита;
• головокружение, головные боли, упадок сил.

При продолжительном приеме лекарства в максимальных дозах возможны следующие побочные эффекты:

• урикемия (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови);
• развитие преддиабета или скрытого диабета;
• усиление активности ферментов печени.

С особой осторожностью следует применять препарат при нестабильном АД одновременно с препаратами для его снижения, при печеночной и почечной недостаточности.

При лечении никотиновым пластырем кровь часто приливает к вискам, затылку, и появляется ощущение сильного жара, головокружение.

Передозировка

Медикамент отличается слабой токсичностью. Однако передозировка лекарства вызывает артериальную гипотензию, тахикардию, рвоту, общую слабость. В таком случае необходимо симптоматическое лечение. Прежде всего больному нужно дать препарат, повышающий давление, например Кордиамин. Гипертоникам следует немедленно отменить сильнодействующие средства, снижающие АД: Каптоприл, Кордафлекс, Бринердин, Норматенс и др.

Особые указания

Не следует назначать препарат в максимальных дозировках при язве желудка и 12-перстной кишки, поскольку препарат активизирует выработку соляной кислоты.

Больным с электрокардиостимуляторами и людям пожилого возраста рекомендуется назначать минимальные дозировки.

Необходимо соблюдать особую осторожность при лечении этим медикаментом, если пациенты страдают:

• аллергическими заболеваниями;
• бронхиальной астмой;
• тяжелым атеросклерозом церебральных и коронарных сосудов;
• аритмиями.

При одновременном приеме сердечных гликозидов (Дигоксина, Целанида, Медилазида и др.) требуется периодически контролировать состояние сердца с помощью ЭКГ, чтобы не допустить развития аритмий, особенно брадикардии.

Пациентам с сахарным диабетом нужно чаще проверять концентрацию глюкозы в крови.

Нельзя допускать попадания раствора на слизистые оболочки и в глаза.

Поскольку максимальные дозы препарата часто вызывают падение давления, головокружение, упадок сил, следует воздерживаться от вождения автомобильного транспорта и выполнения потенциально опасных работ.

Применение при беременности и в период лактации

Лечение медикаментом категорически противопоказано в I триместре. Во II и III триместрах и во время грудного вскармливания прием лекарства допускается только при строгих показаниях и под врачебным контролем.

Применение у детей

Препарат нельзя использовать в педиатрической лечебной практике.

Совместимость с алкоголем

Ксантинола никотинат запрещается применять одновременно со спиртными напитками, т.к. этанол обладает свойством усиливать проявления побочных эффектов медикамента. Не следует также во время лечения пить кофе.

Лекарственное взаимодействие

Строфантин резко усиливает действие альфа-, бета-, ганглиоблокаторов, ингибиторов МАО, симпатолитиков, препаратов спорыньи, снижающих артериальное давление.

Нельзя сочетать препарат с гипотензивными лекарствами из-за риска критического падения АД.

Сроки и условия хранения

Ксантинола никотинат годен к применению в течение 3 лет со дня выпуска. Просроченный медикамент использовать нельзя.

В аптеках, лечебных учреждениях препарат хранится в особых условиях, поскольку включен в список Б как сильнодействующее средство.

В домашней аптечке лекарство должно находиться в защищенном от света и недосягаемом для детей месте. Оптимальная температура хранения - комнатная.

Раствор для инъекций.

Основные физико-химические свойства: бесцветная прозрачная жидкость.

Фармакологическая группа" type="checkbox">

Фармакологическая группа

Периферические вазодилататоры. Производные пурина.

Код АТХ С04А D02.

Фармакологические свойства" type="checkbox">

Фармакологические свойства

Фармакологические.

Ксантинола никотинат имеет свойства теофиллина и никотиновой кислоты: механизм действия реализуется благодаря блокаде активности фосфодиэстеразы, конкуренции с аденозином за рецепторы, накопления циклического аденозинмонофосфата, стимуляции синтеза никотинамидних коферментов и простациклина в стенке сосудов. Препарат расширяет периферические кровеносные сосуды, улучшает коллатеральное и мозговое кровообращение, уменьшает явления церебральной гипоксии, снижает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза, усиливает сокращения сердца, улучшает метаболические процессы в мозговой ткани в послеоперационный период, снижает уровень холестерина, атерогенных липопротеидов, мочевой кислоты, фибриногена, усиливает активность липопротеинлипазы, усиливает фибринолиз.

Фармакокинетика.

В организме препарат быстро превращается сначала в теофиллин и никотиновую кислоту и затем на продукты их метаболизма. Выводится, как правило, с мочой в виде метаболитов, при введении эффект наблюдается через 5-10 минут.

Показания

Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей (перемежающаяся хромота), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, ретинопатия, ангионевропатия, острый тромбофлебит, острый тромбоз, эмболия кровеносных сосудов, мигрень, атеросклеротические нарушения мозгового кровообращения, послеоперационный период после устранения опухолей головного мозга, болезнь Меньера; трофические язвы нижних конечностей, которые плохо заживают; заболевания сосудов сетчатки глаза, дегенерация, отслойка сетчатки глаза.

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к теофиллина и никотиновой кислоты
• острая и хроническая сердечная недостаточность II-III степени;
• острый инфаркт миокарда
• острая почечная недостаточность
• острая сердечная недостаточность или тяжелая застойная сердечная недостаточность
• острое кровотечение;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
• глаукома
• митральный стеноз.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Чтобы избежать резкого снижения артериального давления, препарат нельзя назначать в комплексе с антигипертензивными средствами (бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатолитиками, ганглиоблокаторами, алкалоидами спорыньи). При сочетании с сердечными гликозидами повышается риск развития брадикардии и аритмии. Препарат также несовместим с ингибиторами МАО. Усиливает антикоагулянтный эффект гепарина, стрептокиназы, фибринолизина.

С особой осторожностью применять одновременно с никотиновый пластырь, поскольку возможно возникновение приливов, ощущение жара и пульсации в голове.

Особенности применения

При необходимости одновременного применения сердечных гликозидов с целью предотвращения развития брадикардии и аритмии лечение следует проводить под контролем ЭКГ.

После применения препарата возможно ощущение тепла, которое может быть связано с парестезии и приливами. Эти реакции могут продолжаться несколько минут или дольше и интенсивность их может уменьшаться через несколько дней после начала приема Ксантинола никотинат.

Осторожно назначать больным с артериальной гипертензией или лабильным артериальным давлением при одновременном применении гипотензивных препаратов или сердечных гликозидов - за возможного риска значительного снижения артериального давления и / или развития аритмии. Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата может возникнуть постуральная гипотензия.

Вследствие возможного повышения уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы при длительном применении Ксантинола никотинат необходима осторожность при его назначении больным с печеночной или почечной недостаточностью.

С осторожностью назначать при выраженном атеросклерозе коронарных и церебральных сосудов, тахисистолических нарушениях сердечного ритма, а также больным пожилого возраста.

С особой осторожностью назначают Ксантинола никотинат пациентам, которые недавно перенесли заболевание печени. Сюда относятся и пациенты с синдромом Жильбера, чувствительные к действию на печень никотиновой кислоты и склонны к более выраженному повышению содержания неконъюгированного билирубина.

Необходимо проводить базовые исследования для определения наличия повышенного уровня липидов в сыворотке крови. Чтобы определить уровень липидов в сыворотке крови, нужно проводить регулярный мониторинг. В случае недостаточного клинического отзыва применение препарата необходимо прекратить.

Пациентам с язвенной болезнью в анамнезе следует назначать Ксантинола никотинат с крайней осторожностью и избегать, по возможности, назначение максимальных доз. Никотинат способствует высвобождению гистамина из тучных клеток и усиливает секрецию соляной кислоты в желудке. Необходимо соблюдать осторожность больным с бронхиальной астмой и со склонностью к аллергии.

При длительном применении высоких доз препарата возможно изменение толерантности к глюкозе, изменение биохимических показателей крови, что требует отмены препарата. У больных сахарным диабетом необходимо чаще определять уровень глюкозы в крови. Больным с имплантированным проводником ритма назначать в меньших дозах.

Препарат не следует применять с алкоголем и кофе.

Применение в период беременности или кормления грудью. Препарат не назначать в период беременности или кормления грудью.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами, учитывая возможность развития головокружения.

Способ применения и дозы

Назначать взрослым внутривенно и внутримышечно при острых нарушениях мозгового и периферического кровообращения.

Внутривенно (очень медленно!) Вводить при острых нарушениях периферического и мозгового кровообращения. Взрослым назначать внутривенно по 2 мл 15% раствора 1-2 раза в сутки, с переходом на внутримышечные инъекции - по 2 мл 1-3 раза в сутки. Одновременно назначать внутрь по 2 таблетки Ксантинола никотинат 3 раза в сутки.

В тяжелых случаях вводить внутривенно капельно 10 мл 15% раствора препарата (1,5 г) разводить в 200 мл 500 мл 5% раствора глюкозы или 0,9% раствора натрия хлорида. Введение осуществлять в течение 1-4 часов до 4 раз в сутки. Курс лечения определяется индивидуально, ориентировочно до 21 дня, но возможно и более длительное лечение. При нарушениях кровоснабжения тканей внутримышечно вводить по 2 мл 15% раствора (0,3 г) 1-3 раза в сутки, постепенно увеличивая дозу до 4-6 мл 15% раствора 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от течения заболевания (до 2-3 недель).

В офтальмологической практике взрослым применять путем ионофореза на глазное яблоко - до 300 мг 1 раз в сутки. Продолжительность первой процедуры 15 минут, продолжительность следующих можно постепенно увеличивать до 20-30 минут. Курс лечения - 15-20 дней.

Дети. Опыт применения у детей отсутствует.

Передозировка

Симптомы: тахикардия, ощущение жара, покалывание и покраснение кожных покровов головы и шеи, ощущение сжатия в голове, слабость, обмороки, тошнота, рвота, диарея, гастралгия. При быстром введении возможно головокружение, удушье, боль за грудиной, выраженная артериальная гипотензия.

Лечение симптоматическое.

Побочные реакции" type="checkbox">

Побочные реакции

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности включая сыпь, крапивницу, зуд, озноб, лихорадку, чувство жара, гиперемия кожных покровов, покалывание, в отдельных случаях - ангионевротический отек

со стороны центральной и периферической нервной системы: повышенная утомляемость , головная боль, головокружение

со стороны пищеварительного тракта: редко - тошнота, рвота, диарея, анорексия, вздутие живота, дискомфорт в животе, изжога, рецидивная язва, гастралгия, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы;

Ксантинола никотинат: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xantinol nicotinate

Код ATX: C04AD02

Действующее вещество: ксантинола никотинат (xantinol nicotinate)

Производитель: ОАО «Усолье-Сибирский ХФЗ», Ирбитский химфармзавод, ОАО «Авексима», Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н. А. Семашко, ООО «Эллара», ОАО «Уралбиофарм», ОАО «Новосибхимфарм», Россия

Актуализация описания и фото: 31.07.2017

Препарат, улучшающий микроциркуляцию. Ангиопротектор

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный, прозрачный.

Вспомогательные вещества: вода д/и (до 1 мл).

2 мл - ампулы (10) - коробки картонные.

Фармакологическое действие

Препарат сочетает свойства теофиллина и : вызывает расширение периферических сосудов, улучшает коллатеральное кровообращение, улучшает оксигенацию и питание тканей, усиливает окислительное фосфорилирование и синтез АТФ. Ксантинола никотинат улучшает мозговое кровообращение и уменьшает явления церебральной гипоксии. Препарат также активирует процессы фибринолиза, снижает агрегацию тромбоцитов.

Показания

— облитерируюший атеросклероз;

— эндартериит сосудов нижних конечностей;

— диабетическая ангиопатия;

— ретинопатии;

— острый тромбофлебит поверхностных и глубоких вен;

— постромбофлебитический синдром;

— трофические язвы нижних конечностей:

— пролежни;

— синдром Меньера;

— дерматозы, связанные с расстройством трофики сосудистого характера;

— нарушение мозгового кровообращения.

Противопоказания

— глаукома;

— детский возраст;

— беременность I триместр;

— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При острых нарушениях кровоснабжения тканей препарат вводят в/м по 0.3 г (2 мл 15% раствора) 1-3 раза/сут. В зависимости от характера заболевания дозу можно постепенно увеличить до 0.6-0.9 г (4-6 мл 15% раствора) 2-3 раза/сут. Длительность лечения составляет 2-3 недели.

При острых нарушениях периферического и мозговорого кровообращения Ксантинола никотинат вводят в/в капельно со скоростью 40-50 капель/ мин. Для этого 1.5 г (10 мл 15% раствора) препарата разводят в 200-500 мл 5% раствора глюкозы или в 200 мл изотонического раствора , полученную инфузионную смесь вводят капельно в течение 1.5-4 ч. Инфузию можно повторять до 4 раз/сут; длительность лечения составляет 5-10 дней.

Побочные действия

Ксантинола никотинат может вызвать головокружение, снижение АД, общую слабость, ощущение жара, покалывание и покраснение кожи верхней части тела, особенно шеи и головы, тошноту, анорексию, диарею. Эти симптомы обычно исчезают через 10-20 мин, не требуют специального лечения и прекращения терапии данным препаратом. При появлении нежелательных эффектов, не описанных в данной инструкции, и усилении вышеуказанных побочных эффектов при терапии данным препаратом следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу.

При длительном назначении ввысоких дозах препарат вызывает изменение толерантности к , повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гиперурикемию.

Передозировка

Препарат малотоксичен.

Симптомы: оcтрая передозировка ксантинола никотината сопровождается артериальной гипотензией, общей слабостью, головокружением, тахикардией, и рвотой.

Лечение: при появлении симптомов передозировки назначается симптоматическая терапия.

Лекарственное взаимодействие

Во избежание резкого понижения АД препарат нельзя применять одновременно с гипотензивными средствами. Нельзя сочетать с терапией ингибиторами МАО, строфантином.

Особые указания

Ксантинола никотинат вызывает никотиноподобный синдром, сопровождающийся гиперестезией слизистой оболочки носа и рта (обостряет чувствительность обонятельных и вкусовых рецепторов) в связи с этим запах и вкус принимаемых во время терапии алкогольных напитков воспринимается более резким и извращенным.