Лечение воспаления корня зуба. Причины инфекционного периодонтита

Заболевание воспринималось стоматологами как непременное руководство к экстракции. В воспаление в этой области не представляется сложным, поскольку важно своевременное обращение в стоматологическую поликлинику и неукоснительное соблюдение врачебных рекомендаций. При разрушенной коронке, но сохраненном корне, возможно протезирование на корень зуба и сохранение его функции.

Воспаление корня

Воспалительные процессы возникают не только в ротовой полости, но и в любой части человеческого организма. Они грозят тем, что перекидываются на граничные области. По отношению к зубам это особенно важно, поскольку расстояние между ними очень маленькое и достаточно незначительного прогрессирования патологического процесса, чтобы пострадал соседний здоровый зуб. Наиболее страшное последствие воспаления корня – попадание инфекции в кровь и разнесение ее гематогенным путем по всем тканям и органам. Именно поэтому боль, дискомфорт в области челюсти, припухлость мешка есть поводом к безотлагательному обращению к специалисту.

В стоматологии определяется несколькими понятиями. Если в патологический процесс ткань, которая плотно удерживает корень в челюстной лунке, то такое заболевание носит название периодонтит. А вот при воспалении корня, осложненного проникновением инфекции в корневой канал, заболевание называется пульпитом. Но не зависимо от различия в определениях патологии основную роль здесь играет инфекция, затронувшая корень.

Причины воспаления

Воспаление корня чаще всего происходит по двум причинам:

• из-за проникновения к зубному корню инфекции;
• из-за травмирования как мягких тканей, так и челюсти.

Инфекционный процесс, как правило, начинается не с самого корня, а с пульпы. Заметим, что пульпа наиболее подвержена инфекции в силу того, что большинство стоматологических манипуляций так или иначе затрагивают пульпу и дают возможность для проникновения инфекции внутрь. Пульпит возникает также из-за:

• проникновения микробов через кариозные полости;
• вследствие заноса инфекции через кровь;
• недолеченный ранее кариес, в области которого и развивается инфекция (т.н. гнилой зуб);
• под воздействием некоторых химических веществ;
• вследствие неправильного пломбирования (пересушения или недосушения кариозной полости, неполного вычищения и т.д.).

Травмирование происходит реже, однако и по этой причине возможно воспаление в области корня. Чаще всего травмы возникают

• как следствие неправильного пломбирования, когда на одну сторону коронки при механическом воздействии происходит большее давление, чем на другую;
• как следствие перенесенной травмы (удары в челюсть, падение и т.д.);
• из-за травмирования десны межзубного пространства острым предметом (т.н. маргинальный периодонтит);
• при нарушении целостности сосудистого пучка, которое значительно ослабляет удержание корня в челюстной лунке и провидит к его излишней подвижности;
• при переломе корня из-за грубых стоматологических манипуляций.

Основные симптомы

Как и все воспалительные процессы, воспаление может проходить в острой фазе или в хронической. Симптомы воспаления корня зуба в острой стадии наиболее мучительны для пациента – ощущается острая реакция на холодное и горячее, малейшее прикосновение к пораженному месту вызывает сильную боль, сторона, с которой локализован инфекционный процесс, может отекать. Острое воспаление зуба даже может давать , симптомы интоксикации организма. Инфекционный периодонтит на этой стадии диагностировать довольно таки тяжело, поскольку рентгеновское исследование еще не покажет образовавшиеся корне зуба.

При не обращении к врачу и попытках самолечения (пациенты начинают полоскать воспаление корня зуба, принимать анестетики и т.д.) болезненные ощущения могут действительно на некоторое время стихнуть, однако это не означает, что нагноение корня зуба прошло само собой. Процесс переходит в иную стадию, при которой вовлекаются мягкие ткани, можно заметить воспаление десны около зуба. Болезненность появляется снова, боль по характеру уже не острая, а тупая и ноющая, но не перестающая. У пациента может повышаться температура, отсутствует аппетит, больной щадит пораженную сторону. Гарантированно возникает отечность и припухлость лица, может быть спровоцирована головная боль. Наличие таких симптомов означает, что начинает скапливаться гной в корне зуба. В дальнейшем гной из полости начнет искать выход и у пациента образуются свищи (десенные или прикорневые), через которые будет выходить наружу.

Если пациент не обращался в такой ситуации к врачу, то заболевание может опять перейти в острую стадию и снова активизируется воспаление под корнем зуба. Несомненно, процесс выхода гноя значительно улучшит состояние больного и снимет некоторые симптомы, однако при наличии «спящей инфекции» риск возникновения воспаления корня очень велик.

Переход заболевания в латентную стадию чреват тем, что между десной и зубом будет все время увеличиваться пространство. Зыбкий от корня зуб не сможет устойчиво держаться в лунке, он расшатывает и может выпасть. При этом стоит учитывать, что кроме потери пораженного инфекцией зуба велика вероятность того, что и здоровые участки будут охвачены патологическим процессом. А это грозит уже потерей нескольких зубов, сложным восстановительным процессом, эстетическими проблемами (образование ямок и впадин на щеках).

Лечение воспаления корня зуба

1. введение местной анестезии с целью обезболивания участка;
2. вскрытие гнойной полости в области корня;
3. промывание полости и установка дренажа для оттока гноя;
4. медикаментозное воздействие на очаг инфекции;
5. временная пломбировка каналов;
6. постоянная пломбировка каналов.

Стоматологическое лечение

Успех в лечении воспаления корней в первую очередь зависит от качественной . Если пациент решил сохранить зуб, если воспален канал, то работа стоматологу предстоит длительная. Корневые каналы представляют собой тонкие желобки в корне, которые содержат вены, артерии, нервы, лимфатические сосуды.

Корни зуба имеют от одного до четырех каналов (а иногда и больше), поэтому важно, чтобы все каналы были пролечены. Именно через зубные каналы возможно последующее проникновение инфекции, которое и сведет все предыдущие действия на нет. Поэтому врачи-стоматологи очень долго и тщательно проводят чистку, обработку и пломбировку каналов. Очень важно обнаружить все каналы, даже самые маленькие, поэтому высококлассные специалисты всегда работают с увеличительной техникой, позволяющей увеличить обрабатываемую область в несколько раз.

Также важно и создание правильной формы каналам после прочистки. От этого зависит герметичность их закрытия. После того, как канал очистят, в него обязательно закладывают медикаменты, воздействующие на болезнетворные микробы, бактерии и другие патологические микроорганизмы. И только после этого этапа есть возможность завершить лечение, герметично закрыв полость канала постоянной пломбой. Во многом лечение воспаления зуба зависит от имеющегося в клинике оборудования и квалификации стоматолога, а судить об успешном лечении можно только лишь через год, если периодонтит в течение этого времени не будет беспокоить пациента.

Если воспаление верхушки корня зуба перешло в хроническую стадию, то такого четкого плана лечения выработать не удается, поскольку течение хронического процесса осложняется различными факторами, например, постоянным образованием гнойного мешка. Он будет возникать по причине постоянного инфицирования и активизации процесса под влиянием неблагоприятных факторов (сильной простуды, стоматита и т.д.).

Пациентам важно помнить, если им удалили мешочек над зубом, необходимо придерживаться прописанной врачом антибиотикотерапии, чтобы окончательно победить инфекцию.

Так, при фиброзной хронической форме высока эффективность немедленной установки . При наличии места выхода гнойного содержимого или четко сформировавшейся кисты врач назначает антибиотики при воспалении корня зуба. Уже после того, когда каналы очистятся от гноя, начинается стандартное лечение заболевания.

Лечение всех форм воспаления корня достаточно длительное и требует не менее четырех посещений стоматолога . В этот период это время врач контролирует процесс, следит за динамикой и при улучшениях проводит пломбирование корня зуба.

Если терапия не приносит желаемых результатов, то стоматолог-терапевт решает . Эта операция выполняется в хирургическом отделении стоматологической клиники. Удаление воспаленного зуба, как правило, относят к срочным операциям, то есть тем, которые не грозят жизни пациента, но проводятся в ближайшие дни. Перед удалением делается рентген с целью определение расположения и состояния корней.

Сама процедура удаления состоит из нескольких этапов:

• отделение шейки зуба от десны;
• наложение щипцов;
• раскачивание и поворачивание коронки и корня (для потери связи с кровеносными сосудами и нервами);
• непосредственное извлечение из лунки.

После удаления врач осматривает полость, при необходимости делает разрез для дренажа гнойного содержимого и устанавливает плотную турунду на время. Если сломан корень зуба, то потребуется дополнительное извлечение отломков из лунки. В дальнейшем показано наблюдение у стоматолога, чтобы предотвратить воспалительный процесс после удаления зуба.

После лечения воспаления корня зубов важна профилактика, а именно – своевременная и качественная терапия кариеса и пульпита. Эти заболевания становятся основными провокаторами для повторного периодонтита. Также врачи советуют обратить внимание и на старые пломбы, которые изменили цвет коронки и сделали ее серой. Такие коронки называют резорцин-формалиновыми.

Современная стоматология указывает, что старые пломбы способны стать причиной возникновения периодонтита. Чтобы обезопасить себя от вторичного периодонтита, нужно удалить старые пломбы, повторно обработать каналы и закрыть их новыми пломбами из современных пломбировочных материалов высокого качества.

Клинические симптомы воспаления корня зуба , локализованного в его каналах, охватывает широкий спектр проявлений. Первыми признаками воспаления пульпы зуба может часть чувствительность зубов к холоду или теплу, к химическим раздражителям. Частой жалобой пациентов с пульпитом является зубная боль. Причем опыт пациентов с зубной болью отличается разнообразностью. Так, интенсивность болевых ощущений может варьировать от едва заметного дискомфорта до невыносимых мучений, боль может не иметь четкого определения места; периоды зубной боли могут быть короткими по продолжительности или затяжными, переходящими в непрерывное страдание. Пациенты могут, кроме того, иметь различные признаки инфекции, в том числе свищи, отек и повышение температура тела, имеющие место при развитии осложнений. Лечение пульпита предусматривает санацию корневых каналов, также ликвидацию факторов, которые явились причинами воспаления.

Часто понятие «воспаление корня зуба» ассоциируется также с воспалением тканей, окружающих корень зуба, то есть периодонтитом. Воспаление ткани вокруг корня зуба может быть как острым, так и хроническим. Чаще всего встречается так называемый «верхушечный периодонтит», когда воспаление затрагивает ткани, расположенные непосредственно вблизи верхушки корня зуба. Причины такого воспаления, как правило, инфекционные, реже - травматические и крайне редко - химические.

Симптомы воспалительных процессов в тканях, окружающих корень зуба, могут варьироваться. Большая часть пациентов, с острым воспалительным процессом в области корня зуба, жалуется на интенсивную боль в области зуба, усиливающуюся при нажатии на больной зуб. Кроме болевых ощущений беспокоят припухлость десны и появление патологической подвижности зуба, иногда - появляются симптомы общего ухудшения самочувствия - небольшое повышение температуры и болезненность подчелюстных лимфатических узлов, характерные «воспалительные изменения» в клиническом анализе крови, что говорит о гноевидном характере воспалительного процесса. Сформировавшийся гнойник может получить отток через корень зуба или продолжить распространение через костные каналы, в результате чего может возникнуть сообщение его с ротовой полостью, или могут развиться такие грозные осложнения как абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой зоны, воспаление гайморовых пазух, остеомиелит или сепсис. Очевидно, что такие острые воспалительные процессы околозубной ткани, требуют решительных действий. Лечение острых периодонтитов направлено на создание условий оттока гноя и экссудата, а также на максимально возможное сохранение структуры и функции зуба.

При хроническом воспалительном процессе вокруг корня зуба, симптомы слабо выражены: отмечается неприятный запах изо рта, дискомфорт при принятии пищи, реже - могут появляться свищевые ходы, открывающиеся на десне или на коже лица. Зачастую хронический периодонтит протекает практически бессимптомно, и выявляется лишь при рентгенографии, этот метод помогает также дифференцировать различные формы этого заболевания.

Время от времени периодонтит обостряется, в этот период у пациентов присоединяются жалобы на боль.

При лечении хронических форм периодонтита выполняют антибактериальное промывание и инструментальную обработку корневых каналов, иногда эти методы дополняют воздействием на очаг воспаления средствами физиотерапии (электрофорез, УВЧ-терапия и т.п.). На финальных этапах лечения хронических периодонтитов выполняют пломбировку корневых каналов различными материалами. В случае запущенных форм, формирования гранулем, кист или абсцессов в области корня зуба лечение дополняют оперативными пособиями (выполняют резекцию верхушки корня зуба; удаление корня, вместе с прилегающей к нему коронковой частью; реплантацию зуба; или полное удаление зуба). Предпочтение отдается максимально органосохраняющим операциям.

Современная стоматологическая помощь пациентам с воспалением корня зуба продолжает совершенствоваться, помимо совершенствования техник проведения тех или иных процедур, ростом мануального мастерства врача-стоматолога, становятся общедоступными новые виды антисептических и пломбировочных материалов.

Воспаление в корне зуба, сопровождающееся острой ноющей болью, может свидетельствовать о серьезном стоматологическом заболевании, которое поражает периодонт и при несвоевременном лечении приводит к разрушению костной ткани. Данное обстоятельство чревато заражением тех зубов, которые находятся рядом с больным, и распространением инфекции во всей ротовой полости с вытекающими отсюда последствиями.

Причины воспаления корня зуба

Воспаление зубной мякоти является признаком некоторых стоматологических заболеваний, самым распространенным среди которых является периодонтит. Эта болезнь поражает периодонт – ткань, благодаря которой зубы крепятся к костям челюстей. Характерные особенности данной патологии можно разглядеть на фото, где изображен больной периодонтитом зуб. Когда воспалился корень зуба, заболевание не проходит само по себе, поэтому при первых признаках начала воспалительного процесса стоит обратиться к специалисту, чтобы избавиться от проблемы и предотвратить риск возможных осложнений.

Изменения, происходящие в периодонте, который окружает зубной корень, часто являются осложнениями, возникшими вследствие не леченого пульпита, из-за чего скапливается гной в зубной мякоти. Если долго болит корень зуба, и человек избавляется от нее подручными обезболивающими средствами и препаратами вместо того, чтобы вылечить заболевание у стоматолога, то бактерии размножаются и распространяться ближе к корню, чем провоцируют процесс воспаления.

Корень зуба может быть поражен вследствие инфицирования или травмы. Среди причин, которые вызывают воспалительный процесс, также следует выделить:

Вызвать воспаление на корне зуба могут следующие травмы:

• перелом или наличие трещин непосредственно на корне;
• патологические изменения в соединительных тканях, благодаря которым зуб держится в альвеоле;
• неправильная установка пломбы, из-за чего произошло смещение прикуса, а соответственно и увеличение жевательной нагрузки;
• спортивные и другие травмы.

Симптомы и разновидности заболевания

При острой форме болезни могут наблюдаться следующие симптомы:

• непрерывная и ноющая боль, ломит в области пораженного зуба и десны, которая не зависит от нагрузок на него и времени суток;
• при надавливании боль становится острой и невыносимой;
• появляется ощущение, что этот зуб только вырос и с непривычки мешает сомкнуть челюсти, которое является следствием сильного болевого синдрома;
• при наличии экссудата усиливается чувство дискомфорта при употреблении горячей еды и напитков;
• наличие пульсирующей дергающей боли при гнойном воспалении тканей около корня зуба;
• пульсирующая боль усиливается при попадании на зуб горячего, если имеется гнойный экссудат;
• заметно ухудшается общее состояние, появляется раздражительность, утомляемость, сонливость;
• иногда наблюдается воспаление лимфатических узлов, расположенных поблизости очага инфекции.

В хроническую форму периодонтит переходит в случае не доведенного до конца лечения или в случае запущенности воспалительного процесса в корне больного зуба. Симптомы становятся менее выраженными, сносными:

Диагностика и лечение воспаления

Когда воспалился корень и появилась боль, первым делом следует обратиться к стоматологу, который не только устранит неприятный симптом, но и его причину. Самолечение при периодонтите невозможно, поскольку самостоятельно устранить источник инфицирования без вмешательства специалиста, нереально.

Можно, конечно, снять болевой синдром и ослабить дискомфортные ощущения путем приема обезболивающих препаратов, но эффективность этого метода сомнительна, кратковременна и даже опасна для здоровья, поскольку воспалительный процесс продолжает свое разрушительное действие на верхушке корня и в прикорневых тканях.

На приеме дантист проведет тщательный осмотр ротовой полости, выслушает жалобы, чтобы составить полный анамнез для постановки точного диагноза. Пациенту также необходимо будет сделать рентген, чтобы подтвердить наличие периодонтита и врач смог увидеть саму проблему на фото-снимке.

По рентгеновскому снимку стоматолог определит, на какой стадии развития находится заболевание – острой или хронической, поскольку, если воспаление длится менее трех недель, особо выраженных изменений на рентгене видно не будет. Данный метод обследования также дает возможность увидеть, как проводилось предыдущее лечение.

У стоматолога

После тщательного врачебного осмотра и на основании рентгеновского снимка, стоматолог принимает решение о методе лечения воспаления корня больного зуба. Существует всего два варианта решения проблемы: удаление зуба или его лечение. Если зуб, который болит, не подлежит восстановлению и лечить его нецелесообразно, то его удаляют. После удаления врач убирает гной и пациенту назначают антибиотики, чтобы предотвратить воспаление тканей зубной мякоти.

Процесс лечения воспаления проходит в несколько этапов:

Самое простое и быстрое решение – удалить зуб, но это не всегда оправданно, поскольку в более 70% случаях зуб можно вылечить и сохранить, только при этом доктору придется потрудиться, а больному потерпеть.

Процесс лечения проходит в несколько посещений стоматолога. Сначала проводится вскрытие и тщательная чистка от гнойных масс и источника инфицирования, затем обрабатывают вскрытый зуб медикаментами и только потом пломбируют.

Вся сложность лечения заключается в том, что в каждом зубе (как в жевательном, так и в переднем) может насчитываться до 4 каналов, иногда их больше, поэтому если хоть один канал останется незамеченным и нетронутым, то все старания доктора и мучения пациента будут напрасными.

В домашних условиях

При периостите обязательно нужно обратиться к врачу, но что делать, когда воспалился корень и зуб начал болеть в праздничные или выходные дни, а стоматолога поблизости нет? В домашних условиях можно использовать народные средства, чтобы снять боль, уменьшить чувство дискомфорта и продержаться до того момента, когда можно будет показаться стоматологу.

Для этого можно использовать обезболивающие таблетки и средства, а также полоскать рот отварами трав, делать компрессы и примочки. Доказана эффективность настоя из шалфея и цветов ромашки полевой, которым следует тщательно полоскать ротовую полость 6-8 раз в сутки. Можно настоем смочить ватку и приложить к больному месту, сменяя этот компресс каждые полчаса.

В народе бытует мнение, что компресс из сала тоже эффективно борется с болью. Можно делать примочки из спиртовой настойки прополиса. Полоскание больного зуба водкой также дает положительный результат, поскольку она обладает отличными антисептическими и противовоспалительными качествами.

Профилактические меры

Периостит, как и все прочие стоматологические заболевания можно предупредить, если соблюдать следующие несложные правила:

• Регулярно проходить плановый осмотр на приеме у стоматолога как минимум дважды в год. Это даст возможность вовремя обнаружить начало проблемы и не допустить ее развитие с последующими отклонениями.
• Не заниматься самолечением. Самостоятельно можно только устранить неприятные симптомы, но никак не ликвидировать источник проблемы. К тому же, самолечение может быть опасным для здоровья.
• Следить за чистотой зубов. Ежедневно нужно соблюдать все правила гигиены ротовой полости и использовать для этого не только пасту и щетку, но и ополаскиватель, нитку, зубочистку и даже жвачки. Это поможет избежать скопления налета и размножения патогенных микроорганизмов, провоцирующих воспаление.

Как снять зубную боль в домашних условиях: средства и полезные советы

Причинами зубной боли могут быть пульпит, периодонтит, пародонтит и другие серьезные заболевания.

Если боль продолжается более 1-2 дней, лучше обратиться к стоматологу.

На первое время можно снять зубную боль в домашних условиях проверенными средствами.

1. Холодный компресс от боли или пакет со льдом

Как ни странно, холодный компресс хорошо помогает при зубной боли легкой и средней интенсивности, особенно если причина в воспалении или травме челюсти.

Прикладывайте снаружи к больной щеке пакет со льдом или замороженным горошком по нескольку минут за сеанс. Повторяйте по мере необходимости. Эта процедура способствует сужению кровеносных сосудов, ограничению воспалительного процесса и боли.

2. Раствор соли для полоскания рта

Промывание рта теплой соленой водой уменьшает отек, ускоряет регенерацию мягких тканей, облегчает воспаление и боль. Просто, эффективно и безопасно.

Для приготовления раствора достаточно растворить 1 чайную ложку поваренной соли в стакане теплой воды. Полощите рот и делайте ванночки для десен по 30 секунд.

3. Болеутоляющие препараты при зубной боли

Болеутоляющие ОТС-препараты, такие как парацетамол, ацетилсалициловая кислота или ибупрофен, могут временно снять боль. Последние обладают выраженными противовоспалительными и жаропонижающими свойствами.

Не принимайте самостоятельно рецептурные препараты – нимесулид, кеторолак, диклофенак – они могут вызвать серьезные проблемы со стороны пищеварительного тракта.

4. Чеснок против инфекций

Чеснок широко используется в традиционной медицине. Среди прочего, он содержит органическое вещество аллицин (allicin), которое подавляют болезнетворные микроорганизмы.

При зубной боли можно измельчить зубчик чеснока, смешать его с солью и приложить к пораженному участку на несколько минут.

5. Мятный чай при зубной боли

Листья мяты перечной успокаивают зубную боль, а один из ее компонентов – ментол – борется с бактериями и убивает неприятный запах изо рта. 3 в 1 при стоматологических проблемах!

Одна чайная ложка высушенных листьев мяты на стакан крутого кипятка, накрыть крышкой и настоять в течение 15-20 минут. Охладите настой и полощите рот по потребности.

Если дома оказался мятный чай в саше, используйте его для компрессов! Оставшийся после заваривания чая теплый и влажный пакетик заложите под щеку и держите пару минут.

В качестве временного обезболивающего средства поместите на больной зуб ватный шарик с несколькими каплями эфирного масла мяты перечной (обязательно разбавленного!).

6. Тимьян от боли и воспаления

Тимьян известен своими антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Это популярное средство при острых респираторных заболеваниях и бронхитах. Основной действующий компонент растения – тимол – успешно борется с пародонтитом.

Если под рукой нет травы тимьяна, просто добавьте каплю эфирного масла на стакан воды и полощите рот несколько раз в день. Отличное средство при инфекциях полости рта.

Можно прикладывать к больному зубу ватный шарик с эфирным маслом тимьяна и водой.

7. Сок алоэ для десен

Сок алоэ вера, который можно выдавить из листьев домашнего суккулента, издавна применяют для лечения ожогов и мелких порезов. Это средство полезно и для десен. Исследования показали, что алоэ вера обладает антибактериальными свойствами в отношении типичных возбудителей периодонтита, и может использоваться в стоматологии.

Просто наносите свежий сок на пораженные участки десен и осторожно втирайте.

8. Полоскание рта перекисью водорода

Перекись водорода убивает бактерии и считается ценным средством для полоскания рта, особенно если зубная боль вызвана инфекцией. Но перекись опасна при проглатывании, поэтому полоскать следует осторожно. Не рекомендуется детям.

Смешайте в равных пропорциях 3% перекись водорода и воду, полощите во рту или делайте ванночки для десен на протяжении 30 секунд. Повторяйте по потребности.

9. Гвоздика

Пряность родом с островов Малуку в Индонезии. Гвоздика содержит эвгенол – химическое соединение, действующее как естественный анестетик. Обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, помогает бороться с инфекциями зубов и десен.

Можете воспользоваться ватным шариком, пропитанным смесью эфирного масла гвоздики и водой. Прикладывайте тампон непосредственно к больному зубу.

Как вариант, возьмите сушеную гвоздику и разжуйте, чтобы специя пустила масло. Удерживайте за щекой возле больного зуда на протяжении 30 минут. Повторяйте несколько раз в день.

Когда обратиться к стоматологу?

Все перечисленные выше домашние средства дают лишь временное облегчение. Не стройте иллюзий, будто полоскание солью избавить вас от пародонтита или алоэ вылечит кариес.

Очень важно обратиться к врачу, если зубная боль длится более 1-2 дней.

Многие заболевания полости рта без адекватного лечения оборачиваются серьезными осложнениями, включая абсцесс зуба и остеомиелит – инфекцию костной ткани.

Профилактика

Лучший способ забыть о зубной боли – это соблюдать гигиену ротовой полости, посещать стоматолога дважды в год и следовать нескольким простым советам:

Не курите
Ограничьте сладости
Принимайте витамины и минералы
Тренируйте зубы и используйте их по назначению

Первая роботизированная система для стоматологической хирургии Yomi производства компании Neocis (Майами, Флорида) на днях получила зеленый свет от FDA.

Бельгийские ученые разработали зубной имплантат со встроенным резервуаром с медленно высвобождающимся лекарственным веществом. Лабораторные эксперименты подтвердили, что зубной имплант с хлоргексидином успешно уничтожает и предотвращает образование бактериальных биопленок – главной причины инфекций.

Для людей, которые бледнеют при виде иглы, простые стоматологические процедуры могут превратиться в настоящий ад, ведь инъекции местных анестетиков – это основной метод обезболивания в зубоврачебной практике.

• Новые
• Популярные

Лабораторные анализы после выкидыша ограничены, но американские клиник.

Новое исследование приблизило нас к пониманию процесса старения на кле.

Созданный американскими учеными анализ на токсины помогает определить.

Похудение влечет за собой нормализацию функций бета-клеток поджелудочн.

Лечим воспаление корня зуба

Воспаление корня зуба, как показывает стоматологическая практика, то это очень опасно. Ведь в этом случае, истинная инфекция постепенно поражает комплекс тканей, а потом поражается и костная ткань. В итоге, если при малейшем воспалении корня зуба не принять все необходимые меры, то инфекция начнет распространяться и на соседние зубы.

Стоит отметить, что инфекция может проникнуть при несвоевременном лечении дальше. Чаще всего происходит поражение кровеносной системы человека. Поэтому происходит заражение всего организма.

Основные причины воспаление корня

Основная причина воспаления - это несвоевременное лечение пульпита. Когда пациенту ставят постоянную пломбу, то со временем выясняется, что на момент пломбирования врач плохо прочистил все каналы. Тем самым, бактерии активно размножались и поражали корень зуба дальше.

Вторая причина - это, как правило, некачественное лечение пульпита. В этом случае, особенно если пломбирование выполнял молодой специалист, он может и не заметить не запломбированные микроскопические отверстия. Как и при несвоевременном лечении, так и при некачественном лечении пульпита инфекция распространяется вглубь, тем самым происходит воспаление всего зубного канала.

Третья причина - это возникновения периодонтита под зубной коронкой. В этом случае, воспалительный процесс возникает по вине доктора. Если плохо запломбированы все каналы, если стоматолог травмировал на момент процедуры здоровый зуб на который ставиться коронка, то вы можете почувствовать сильный воспалительный процесс.

Стоит отметить, когда вам ставят коронку, вы должны знать, что она не должна сильно сдавливать десну. В противном случае, десна просто воспалиться.

Помимо вышеперечисленных причин, также воспалительный процесс может возникать на фоне травмы. Такая проблема может возникнуть при переломе корня зуба или при разнообразных вывихах, которые часто случаются у спортсменов или музыкантов.

Отметим, что воспаление может возникать и на фоне травмы сосудов или при травме и разрыве нервов корневого канала.

Самая последняя и пожалуй, одна из распространенных причин - неправильное примеренные антисептиков, в особенности мышьяка.

Симптомы и формы воспаление корня зуба

Воспаление способно протекать в нескольких формах:

Первая форма острая , в ней есть свои особенности, отмечается, что костная ткань при таком течении еще не затронута. Именно по этой причине, когда врачи назначают пациенту рентген, то признаков проблем с зубом, в частности абсцесса, видно не будет.

Но, клиническая картина все равно мучает больного. У пациента возникает сильная боль, даже если слегка надавить на зуб. Помните, если своевременно не начать лечение острой формы, то воспалительный процесс распространится дальше. Поэтому у корней зуба начнет образовываться гной, тем самым вызывая у пациента неприятные ощущения в ротовой полости.

Помимо этих симптомов, острая фаза имеет еще ряд признаков. У пациента может подняться температура тела, возникает недомогание, которое проявляется в вялости и отсутствии аппетита. А также отмечается и припухлость мягких тканей, непосредственно на лице. У некоторых пациентов может возникать флюс.

Теперь рассмотрим, что возникает при хроническом течении . Такая форма считается крайне опасной. Ведь необходимо понимать, что признаки воспаления могут и не указывать на наличие истинной проблемы. У больного возникает сильная боль на момент надавливания пальцем на зубы. Отметим, что при хроническом течении боль быстро проходит. Дополнительные признаки хронической формы, это возникновения гноя. Он выходит через свищи и отверстия.

Важно понимать, что хроническое течение опасно тем, что в дальнейшем доктору придется удалить больной зуб, чтобы инфекция не смогла распространиться на соседние зубы.

Лечение воспаленного корня зуба

Теперь необходимо ответить на вопрос, как снять воспаление зуба в стоматологии и в домашних условиях?

При первом посещении стоматолога, доктору необходимо собрать полный анамнез пациента. Поэтому, на первичном осмотре доктор подсчитывает все зубы, надавливает на каждый и выявляет признаки болевого синдрома. Если, данная оценка не позволяет диагностировать воспалительный процесс, то пациента направляют на рентгенографию.

При обнаружении гнойного процесса, необходимо провести комплекс мероприятий. Сначала доктор вводит местную анестезию. Она необходима для того, чтобы обезболить необходимый участок для дальнейшего лечения. Потом проводится вскрытие гнойной полости. Вскрытие проводится в области пораженного корня.

После таких манипуляций, доктору нужно тщательно промыть полость, а затем установить дренаж. Данный дренаж поможет быстрому удалению гнойного содержимого.

Дальнейшая схема лечения – медикаментозная терапия, которая будет направлена на очаг инфекции. После чего, устанавливается временная пломба, а со временем постоянная.

Терапия хронической формы

В этом случае, первый этап диагностики – просверливание каналов. Затем проводится антисептическая тщательная обработка.

Основная тактика лечения направлена на четкое соблюдение схемы. В отличие от лечения острой формы. После очищения, врачи устанавливают ватный тампон. Его предварительно смачивают в лекарственный раствор. Только после таких манипуляций, стоматолог может установить временную пломбу.

Дополнительная схема лечения основная на приеме антибиотиков. Какие принимать антибиотики при воспалении корня зуба, сможет рассказать доктор. После приема препаратов, которые назначают курсом в несколько дней, ставится заключительная черта. Если инфекция не распространяется, то стоматолог ставит пломбу с гидроксидом кальция на 2 – 3 месяца.

Лечение народными методами

Лечение народной медициной используется при легком воспалительном процессе. Хорошо помогают полоскания ротовой полости. Можно использовать в качестве основного раствора для полоскания корень касатика. Такой отвар помогает быстро снять признаки воспаления и устранить болевой синдром.

Стоит отметить, что корень касатика очень полезный. Он обладает стимулирующим спектром действия, поэтому положительно влияет на кровообращение.

Чтобы приготовить отвар, вам необходимо взять столовую ложку измельченного корня касатики и проварить его в стакане воды. Проваривать 10-15 минут.

После остывания отвара, его процедить и полоскать ротовую полость.

Второй известный народный метод – использование собачьей крапивы. Рецепт приготовления аналогичный вышеописанному. Но, есть единственное исключение, проваривать не в воде, а в уксусе. Вам понадобится 150 мл.

Когда отвар остынет, можно полоскать рот.

Для приготовления вам понадобится столовая ложка сухой травы шалфея. Настаивать на кипятке или в термосе в течение 10 минут. Затем процедить и полоскать.

Обратите внимание, что в составе шалфея имеются дубильные вещества и антисептические компоненты, поэтому при остром или хроническом течении, данный рецепт поможет устранить боль в считаные минуты.

Компрессы, мази и примочки

В качестве лечения можно использовать компрессы, мази и примочки, приготовленные в домашних условиях.

Например, при кисте корня, хорошо помогает масло кунжута. Налейте масло в чайную ложку, и держать в ротовой полости масло в течение нескольких минут. Курс лечения длительный, но эффективный. Процедуру повторять несколько раз в день.

Способ дедовский, его также часто врачи рекомендуют. Процесс лечения простой, расколоть железную вещь докрасна. После чего, быстро ее окунуть в емкость, предварительно в тару налить натуральный жидкий мед. Быстро окунуть железку и вытащить. Можно заметить, что на ней останется черная субстанция. Ее соскоблить и помазать пораженную десну.

Чеснок помогает от многих болезни, в том числе и при воспалительном процессе в ротовой полости. Есть несколько способов лечения, например, просто жевать небольшой зубчик чеснок. Такой метод народного лечения не каждый придерживается. Ведь после жевания чеснока, в ротовой полости длительное время остается неприятный запах.

В выходные дни можно приготовить смесь на основе чеснока. Смешать перемолотый чеснок со сливочным маслом, положить смесь на марлю и приложить к больному месту.

В противном случае, можно использовать в лечении хрен. Удивительное растение помогает вылечить воспаление и сопутствующие заболевания. Например:

Чтобы приготовить рецепт, возьмите хрен, настоять в течение 7-ми дней в банке с водой.

Затем полоскать ротовую полость несколько раз в сутки. А также можно приготовить спиртовую настойку на основе хрена. Но, будьте предельно осторожны на момент лечения. Настойку держать во рту необходимо долго. Но, как только возникнет жжение, ее необходимо выплюнуть.

Чистотел, он по спектру действия значительно сильнее хрена. Поэтому используется рецепт и при хроническом течении воспаления.

Приготовление: перемолоть чистотел, выдавить жмых, смешать смесь чистотела со спиртом и настоять.

Применение: смочить вату в приготовленную смесь и приложить к больному месту.

В любом случае, не стоит самостоятельно использовать народные методы лечения. При обнаружении первых признаков, необходимо срочно обратиться к доктору.

Видео: лечение воспаления корня зуба

Наиболее частой причиной обращения к стоматологу является зубная боль. Возникает она в результате действия различных этиологических факторов. Одним из них является воспаление зубного корня.

Воспаление корня зуба это патология, при которой поражается периодонт. Данное нарушение довольно опасно, поскольку инфекция может распространяться не только на ткани, окружающие корни зубов, но и на костную ткань. При этом могут повреждаться и другие зубы. В тяжелых случаях наблюдается общее инфицирование организма, поэтому лечение должно быть своевременным и адекватным.

Этиология

Среди причин воспаления зубного корни можно назвать следующее:

• несвоевременное лечение пульпита;
• вывих зуба;
• неправильное пломбирование зубных каналов;
• разрыв нервно-сосудистого пучка, после которого зуб становится чрезмерно подвижным;
• перелом корней зуба.

Данная патология также развивается в случаях, когда во время протезирования была недостаточно хорошо подогнана коронка или если она была повреждена в процессе эксплуатации. Поэтому когда болит зуб под коронкой, следует немедленно идти к врачу. Воспаление, которое при этом развивается, может стать причиной серьезных осложнений и нарушения целостности зубного ряда.

Клиническая картина

Воспаление корней зубов может протекать остро и хронически. При остром процессе возникает резкая боль, наблюдается отечность и кровоточивость десен в области повреждения. При нажатии на зуб болевые ощущения усиливаются. Также характерна патологическая подвижность зубов, может нарушаться общее самочувствие. Иногда незначительно повышается температура тела, подчелюстные лимфатические узлы становятся болезненными, в крови обнаруживаются типичные воспалительные изменения.

Подобное воспаление сопровождается образованием гноя. Если не проводить лечение, то под корнем зуба образуется гнойник, может формироваться флегмона, воспалятся пазухи носа, развиваться сепсис или остеомиелит. Лечение в данном случае направляют на устранение интоксикации, создание условий, обеспечивающих оптимальный отток гноя, а также на максимальное сохранение структуры и функций зубов пациента.

Хроническое воспаление корня зуба характеризуется вялой симптоматикой. Больные жалуются на появление неприятного запаха изо рта, а также дискомфорт во время приема пищи. Иногда могут появляться свищевые ходы, которые открываются на деснах или в районе лица. Часто такой хронический воспалительный процесс протекает бессимптомно, а патологические изменения обнаруживаются только во время проведения рентгенографии. При обострении хронического воспаления симптомы заболевания включают боль, которая и заставляет обращаться к стоматологу.

Стоит отметить, что хроническая форма болезни опасна тем, что в большинстве случаев ее лечение предусматривает удаление зуба. При несвоевременном обращении за медицинской помощью инфекция быстро распространяется, что может потребовать удаления не одного, а нескольких зубов.

Особенности лечения острого воспаления корней зубов

Что делать, если возникли подозрения на воспалительный процесс в области зубного корня? При первом визите к врачу обязательно назначают рентгеновское обследование, которое позволяет дифференцировать острое воспаление и хронический процесс в стадии обострения. Если обнаруживают острые патологические изменения, последовательность действий будет следующей:

• проводят анестезию;
• высверливают все ткани, которые повреждены кариесом;
• если заболевание развивается на фоне пульпита, то удаляют некротизированную пульпу;
• если патология возникает вследствие некачественного пломбирования, то пломбы удаляют и измеряют длину коренных каналов;
• после этого осуществляют инструментальную обработку коренных каналов, которая позволяет расширить их и провести более качественное пломбирование после отхождения гноя. Обязательно промывают каналы растворами антисептиков.

После указанных манипуляций для уменьшения интоксикации проводят лечение антибиотиками. Также показан прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антигистаминных средств. До следующего визита к стоматологу пломбу не ставят, поэтому перед приемом пищи в кариозную полость следует закладывать ватный тампон.


Через 2-3 дня коренные каналы промывают антисептиками, закладывают в них антисептические лекарства длительного действия и ставят временную пломбу. Если болевой синдром отсутствует, нет гноя в коренных каналах, проводят их постоянное пломбирование, после которого повторно делают рентгеновский снимок для контроля качества проводимого лечения. Постоянную пломбу на коронку разрешается ставить только при следующем визите.

Особенности терапии при хроническом воспалении корней зубов

Этап диагностики, просверливания каналов и обработки антисептиками проводится так же, как и при остром воспалительном процессе. В дальнейшем врачебная тактика отличается. Так, после очистки каналов в полость зуба ставят ватный тампон с лекарством и временную защитную пломбу. После этого назначают антибиотики, чтобы снять воспаление. Если за несколько дней не отмечается дальнейшего распространения инфекции, каналы очищают и ставят на 2-3 месяца пломбу с гидроксидом кальция, которая дает хороший антисептический эффект.

После этого при отсутствии признаков воспаления каналы пломбируют и делают контрольный рентгеновский снимок. Только после этого при следующем визите к врачу проводится постоянное пломбирование. Если эндодонтическое лечение не дает желаемого результата, проводят хирургическое вмешательство - резекцию верхушки корня. Она предусматривает удаление определенной части зубного корня, а также патологического очага в канале.

Стоит отметить, что воспаление корней зубов - это заболевание, которое требует длительного лечения. Эффективность терапии зависит от своевременности обращения к врачу, степени воспалительных изменений и индивидуальных особенностей строения зубов. Чтобы предупредить осложнения и постоянные рецидивы, при появлении малейшей зубной боли следует немедленно обращаться к стоматологу.

Острая зубная боль всегда возникает неожиданно и в самый неподходящий момент.

В большинстве случаев это происходит из-за панического страха перед стоматологом. Всем понятно, что посещать стоматолога надо хотя бы раз в полгода, но боязнь зубного врача заставляет откладывать поход ещё на неопределённое время.

Все воспаления в корнях зуба (периодонтит), считаются довольно опасными. Если продолжать, не обращая внимания на болевые и неприятные ощущения в зубе, затягивать процесс лечения, воспаление перейдёт с пульпы на зубные корни, достигнет основания корня и приведёт к образованию гнойных мешочков. Воспаление корня зуба инфекционной природы, затрагивающее каналы зуба и расположенные в них сосуды и нервы, стоматологи называют пульпитом. Благодаря защитному слою эмали, в корень у здорового человека не может проникнуть инфекция. Повреждение эмали является входными воротами для различных бактерий и дальнейшему развитию воспаления корня зуба.

Воспаление корня зуба — причины

Существуют две основные причины воспаления корня зуба:

— инфекция;

— травма зуба.

В свою очередь причиной инфекции, вызвавшей воспаление корня зуба, может стать:

— несвоевременное обращение к врачу;

— неадекватное лечение зубного пульпита;

— возникновение пульпита под зубной коронкой: если коронка травмирует десну, при смещении коронки это место становится входными воротами для инфекции и дальнейшего развития воспаления;

— так называемый маргинальный пульпит, когда инфекция распространяется из других источников, не связанных с кариесом, и распространяется из полости рта вдоль корня зуба. Таким же образом формируются гнойники вдоль челюстной кости и корней воспалённых зубов; при этом коронки (если они имеются) остаются целыми;

— инфекционные болезни другой локализации (гайморит, ангина).

Во всех этих случаях происходит попадание бактерий в зубные каналы и их активное размножение внутри каналов, распространение инфекции вглубь самого корня и вдоль него.

К воспалению корня зуба могут привести причины, связанные с травмами:

— перелом корня зуба;

— некачественно запломбированный зуб, который в процессе пережёвывания пищи подвергается постоянно большой нагрузке;

— различные вывихи у спортсменов и музыкантов;

— травмы сосудов и нервов корневого канала вплоть до их разрыва, приводящие к подвижности зуба и высокой подверженности его инфекции;

— применение определённых антисептиков при лечении, в редких случаях - при применении мышьяка.

Воспаление корня зуба — симптомы

Особенности острого воспаления корня зуба

Воспаление корня зуба (периодонтит) может протекать остро и хронически.

Острое течение проявляется, как любой воспалительный процесс, следующими симптомами: покраснение, отёк, боль.

Появляется кровоточивость и болезненность дёсен в месте воспаления, при надавливании на зуб боль резко усиливается, могут пальпироваться увеличенные регионарные лимфатические узлы.

Возникает повышенная чувствительность зуба ко всем раздражителям: температурным, механическим, химическим.

При далеко зашедшем воспалительном процессе присоединяются симптомы общей интоксикации: повышенная температура, сильные головные боли, резкая слабость, в общеклиническом анализе крови определяются признаки воспаления (лейкоцитоз, повышенная СОЭ). Если срочно не приступить к лечению, под корнем зуба может образоваться абсцесс или флегмона, воспаление перейдёт на придаточные пазухи носа, при дальнейшем распространении инфекции разовьётся сепсис или остеомиелит.

Особенности течения хронического воспаления корня зуба

Хроническое течение воспаления корня зуба характеризуется невыраженностью симптомов. Обычно присутствуют жалобы на дискомфорт и непривычные ощущения во время еды, неприятный запах изо рта, который замечают окружающие.

Часто хроническое воспаление не имеет никаких симптомов. Но в дальнейшем образуются свищи, которые открываются на дёснах или на лице. Эти далеко зашедшие изменения можно увидеть случайно при рентгенологическом исследовании при обращении по другому поводу.

Только возникновение боли заставляет обратиться за медицинской помощью. Это происходит при выраженном обострении хронического вялотекущего процесса. Хроническое течение воспаления корня зуба опасно тем, что во многих случаях приходится удалять зуб.

При позднем обращении за медпомощью происходит быстрое распространение инфекции, и в дальнейшем это может привести к необходимости удаления, возможно, нескольких зубов.

Симптомы хронического воспаления корня зуба при травме

При воспалении корня зуба, возникшего после травмы (например, если надломлен корень зуба), к вышеперечисленным симптомам присоединяется кровоточивость дёсен, появляется тёмная кайма в месте прилегания десны к зубу.

В случае тотального разрушения корня (раздробления) в результате травмы наблюдается сильный отёк дёсен, при котором пациент не может закрыть рот и сомкнуть зубы.

Воспаление корня зуба - лечение

Вылечить воспаление корня зуба может только врач. Сам пациент, если хочет иметь здоровые зубы, должен своевременно обратиться к специалисту.

Лечение воспаления корня зуба во многом зависит от причины, вызвавшей процесс, от стадии и тяжести течения.

В целом лечение острого и хронического течения воспаления схоже, но имеет некоторые отличия.

Основная задача при лечении острого периодонтита - освободить от гноя воспалённые ткани и максимально сохранить зуб. Иногда сам пациент в связи с разлитой болью точно не может указать больной зуб. В таких случаях проводится рентгенологическое исследование. В дальнейшем под анестезией удаляются повреждённые кариесом ткани, при необходимости удаляется и повреждённая пульпа зуба.

В случае развития воспалительного процесса в результате некачественного пломбирования удалению подлежит пломба, после чего инструментально обрабатываются каналы, тщательно промывают их антисептиками и расширяют.

После проведения этих лечебных мероприятий обязателен курс антибиотикотерапии, приём противовоспалительных (НПВП) и противоаллергических препаратов.

Новая пломба не ставится, пока не будет закончен курс лечения. Поэтому перед едой полость в больном зубе закрывают ватным тампоном. Через два — три дня повторяют промывание каналов воспалённого корня больного зуба антисептиками, закладывают в них препараты пролонгированного действия и закрывают временной пломбой. Если же в каналах не обнаруживается гноя, боли к моменту визита к специалисту прекратились, ставится постоянная пломба. Обязательно проводится контрольное рентгенологическое исследование для подтверждения качества лечения.

При лечении хронических форм воспаления корня зуба проводится промывание антисептическими препаратами, обработка инструментами каналов корня, удаление нерва.

Дальнейшая тактика лечения имеет существенные различия. После промывки каналов в полость воспалённого зуба закладывается тампон с антисептиком и ставится временная пломба, назначается курс антибактериальной терапии.

Если после окончания приёма антибиотика нет признаков дальнейшего распространения инфекции, повторно очищают каналы и ставят временную пломбу с гидроксидом кальция сроком на два — три месяца. Такая пломба является хорошим антисептиком.

Параллельно проводится физиотерапевтическое лечение, включающее УВЧ, электрофорез с противовоспалительными препаратами.

По истечении указанного срока лечения, если удалось достичь необходимого результата и воспаление остановлено, каналы очищают, пломбируют и делают контрольное рентгеновское исследование.

Во время следующего посещения стоматолога проводится постоянное пломбирование. В случае отсутствия эффекта от проведенного лечения, если воспалительный процесс продолжает распространяться - прибегают к хирургическому вмешательству.

Необходимо отметить, что лечение воспаления корня зуба - это длительный процесс.

Успех лечения зависит, прежде всего, от своевременности обращения к специалисту, тяжести воспалительного процесса и анатомических особенностей строения больного зуба. Чтобы сохранить зубы, предупредить осложнения и возникновение рецидивов необходимо при малейших симптомах воспаления посещать стоматолога и строго выполнять все назначения врача.