Левомицетин (таблетки) - инструкция, применение, показания, противопоказания, действие, побочные эффекты, аналоги, дозировка, состав. Описание и форма выпуска
Инфекционные заболевания зрительного аппарата – это достаточно распространенная проблема. С ней часто сталкиваются мамы детей разного возраста и даже многие взрослые люди. Успешное лечение таких недугов возможно лишь под присмотром квалифицированного врача-офтальмолога, который сможет правильно диагностировать заболевание и прописать соответствующие лекарства. Так, лечение инфекционных болезней глаз часто проводится при помощи капель. И сегодня мы поговорим о том что использовать лучше Левомицетин или Тобрекс или Альбуцид?
Тобрекс лучше или Левомицитин ?
Для того чтобы понять, какое лекарство лучше, нужно разобраться в особенностях таких препаратов. Так, Тобрекс и Левомицитин являются антибактериальными каплями для глаз, их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.
Активное вещество Тобрекса – это тобрамицин, который является антибиотиком с широким спектром действия и относится к группе аминогликозидов. Такое средство успешно справляется со стрептококками и стафилококками, клебсиеллой, кишечной палочкой и бактериями дифтерии.
Активным компонентом Левомицитина является вещество с одноименным названием – антибиотик широкого спектра действия левомицитин. Препарат может использоваться для устранения многих грамположительных и грамотрицательных бактерий.
Оба лекарства действуют лишь местно и не проникают в кровь.
И Тобрекс и Левомицитин могут использоваться при терапии воспалительных поражений глаз, спровоцированных бактериями, которые проявляют чувствительность к их активным компонентам. Так, эти средства выписывают пациентам с конъюнктивитом, блефаритом, кератитом, дакриоциститом, эндофтальмитом, иридоциклитом и мейбомитом.
Тобрекс используется в терапии взрослых и детей, в том числе и новорожденных. Взрослым пациентам нужно применять его по одной-две капельки с интервалом в четыре часа. Закапывания осуществляют в конъюнктивальный мешок на протяжении одной-полутора недель. Детская дозировка чуть ниже – по одной капли пять раз в сутки. Малышам можно применять такое лекарство не более одной недели.
Левомицитин в виде глазных капель может использоваться при лечении взрослых, а также детей от четырехмесячного возраста. Такое средство нужно применять по одной капельке, закапывания проводят трижды на день. Продолжительность терапии подбирается в индивидуальном порядке врачом и не должна превышать двух недель.
Тобрекс и Левомицитин обычно хорошо переносятся пациентами. Изредка возможно возникновение побочных эффектов. Так, Тобрекс способен вызывать раздражение глаза, покраснение и отечность слизистых, крайне редко возможны боли в глазах, а еще изъязвление роговицы.
Левомицитин может спровоцировать возникновение кожной сыпи и зуда, стать причиной раздражения глаз и чрезмерного слезоотделения.
Что касается противопоказаний, то Тобрекс не используют лишь при индивидуальной непереносимости. Назначение лекарства кормящим и беременным женщинам возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза от его применения превышает возможный риск.
Левомицитин имеет чуть больше противопоказаний. Его не используют при недугах кожи (псориазе, экземе, грибковых недугах), при угнетении кроветворения, в период беременности и грудного вскармливания, а также, само собой, при индивидуальной непереносимости.
Таким образом, Тобрекс можно считать более безопасным и современным препаратом, нежели Левомицитин. Кроме того, как показывает практика, Левомицитин чаще провоцирует появление аллергических реакций. Малышам до четырехмесячного возраста можно использовать лишь Тобрекс. Подобрать максимально эффективный вариант терапии читателям «Популярно о здоровье» может лишь офтальмолог, ориентируясь на данные лабораторных исследований.
Что лучше Альбуцид или Тобрекс ?
Если говорить об Альбуциде, то такой препарат имеет в своем составе сульфацетамид, это также антибиотик широкого спектра действия, который является представителем группы сульфаниламидов. Этот препарат проявляет активность по отношению к кишечной палочке, стрептококкам, стафилококкам, хламидиям, гонококкам и пр.
Альбуцид прописывают пациентам с инфекционно-воспалительными недугами передних отделов глаза, которые развились в результате атаки бактерий, чувствительных к его активному компоненту. Ним обычно лечат гнойные конъюнктивиты, блефариты, гнойные язвы роговицы и пр. Кроме того Альбуцид является препаратом выбора при необходимости профилактики гнойных воспалительных поражений глаз у новорожденных малышей.
Для терапии детей используют капли Альбуцид 20%, а для лечения взрослых – капли Альбуцид 30%.
Применять такое средство нужно до шести раз в сутки, закапывая по паре-тройке капель в каждый глаз. Постепенно кратность использования нужно уменьшать вплоть до исчезновения неприятной симптоматики.
Основное противопоказание к применению Альбуцида – индивидуальная непереносимость. Лекарство крайне редко провоцирует побочные эффекты, но может вызвать раздражение глаз, что обычно рассматривают как повод для использования раствора с меньшей концентрацией активного вещества.
Выбирая между Тобрексом и Альбуцидом, стоит отдать предпочтение Тобрексу, хоть он и дороже. Такой медикамент обладает большим спектром антибактериальной активности, поэтому будет более эффективным. Кроме того Альбуцид вызывает еще и некоторый дискомфорт при закапывании, так как пощипывает.
Выбрать наиболее подходящие антибактериальные капли в глаза поможет только квалифицированный офтальмолог.
Капли глазные «Левомицетин» - это мощный антибиотик с широким спектром действия. Легко справляется с симптомами бактериального конъюктивита, а также быстро уничтожает возбудителей заболевания, делая ваши глаза вновь чистыми, сияющими и красивыми. Известен своим лечебным эффектом уже многие десятилетия и до сих пор успешно применяется в офтальмологии, даже несмотря на появление новых препаратов.
Состав
Главное действующее вещество этих глазных капель – левомицетин или, как говорят ученые, хлорамфеникол. Это вещество было впервые выведено учеными почти 70 лет назад, в далеком 1947 году из культуральной жидкости лучистых грибов – актиномицетов, низших растительных микроорганизмов. Со временем его научились получать и синтетическим путем.
В 1 мл глазных левомицетиновых капель хлорамфеникола содержится 2,5 мг. Также в состав «Левомицетина» входят борная кислота – сильное обеззараживающее средство, и очищенная вода – для разбавления раствора лекарственных элементов.
Показания к применению
Левомицетиновые капли эффективны не только при лечении бактериальных конъюктивитов – врачи отмечают хороший эффект от применения препарата в борьбе с блефаритами и кератитами. Блефарит – это группа глазных заболеваний, при которых веки глаза сильно воспаляются. Главный «виновник» блефаритов – золотистый стафилококк. Это заболевание тяжело поддается лечению.
– это опасное воспаление роговицы глаза. Чаще всего проявляется как осложнение во время заболевания гриппом. При отсутствии лечения может привести к снижению качества зрения или образованию бельма на глазу.
Также «Левомицетин» подходит и для профилактического применения, если у вас часто обостряются инфекционные заболевания глаз. Но назначать препарат в этом случае должен только офтальмолог.
Часто «Левомицетин» оказывается очень эффективным при лечении серьезных заболеваний глаз в то время как другие препараты оказались неэффективными.
Как действует «Левомицетин»
Левомицетиновые капли – недорогое и мощное средство против болезнетворных микроорганизмов. Препарат обладает хорошим бактериостатическим эффектом – то есть, бактерии еще пока живы, но размножаться уже не могут. Его действия «не выносят» грамположительные и грамотрицательные бактерии.
Капли хорошо зарекомендовали себя в борьбе с теми микроорганизмами, которые устойчивы к пенициллину, стрептомицину и другим антибиотикам. При этом бактерии «привыкают» к «Левомицетину» медленно и, как правило, не успевают это сделать, погибая.
А вот с синегнойной палочкой и простейшими «Левомицетин» борется хуже и против них малоэффективен.
Капли не проникают в хрусталик, но зато после закапывания их высокая концентрация наблюдается как на роговице, так и на радужной оболочке. В кровь попадает в небольших количествах.
Как применять «Левомицетин»
Применяется «Левомицетин» в офтальмологии местно, то есть закапывается в глаза. Нельзя забывать, что эти капли – антибиотик, и применять их стоит после назначения врача, строго соблюдая инструкцию. Чаще всего офтальмолог назначает следующий курс лечения – 3 раза в течение дня в каждый пораженный болезнью глаз закапывают по 1 капле «Левомицетина».
Ранее лекарство выпускалось в стеклянных пузырьках, и закапывать его приходилось при помощи пипетки, сейчас для удобства больных левомицетиновые капли продаются в пластиковых флакончиках с пипеткой-дозатором.
- Перед закапыванием глаз вымойте руки с мылом.
- Затем чистыми и сухими руками возьмите флакон с «Левомицетином» и взболтайте его. При необходимости вооружитесь пипеткой и наберите лекарство из флакона.
- Нижнее веко глаза немного оттяните вниз, при этом смотрите вверх.
- Поднесите кончик пипетки или носик дозатора флакона к глазу, но не слишком близко, чтобы избежать травм. Закапайте глаз.
- Поморгайте, чтобы распределить капли по всему глазу.
- Повторите процедуру для второго глаза.
Внимание! Набирать капли нужно только чистой пипеткой, чтобы не занести новую инфекцию в и без того страдающий глаз.
Противопоказания и побочные действия
Обычно воздействие левомицетиновых капель человек переносит очень хорошо, но без побочных эффектов все-таки никуда. Основные «побочки» во время использования капель – это:
- зуд и жжение в глазах;
- раздражение слизистой глаз, ее покраснение;
- повышается слезоотделение;
- появляется сыпь на коже.
По статистическим данным чаще всего побочные эффекты наблюдаются у тех людей, кто применял капли вместе с лекарствами, которые угнетают функцию кроветворения, например сульфаниламиды (Бисептол, Би-Септин, Гросептол и другие). Также побочные эффекты наблюдаются у тех, кому проводили лучевую терапию.
Если применять «Левомицетин» долго, возникают нарушения в работе кровеносной системы, вторично развивается грибковая инфекция.
При наличии хотя бы одного побочного эффекта важно сразу посетить врача и отменить препарат.
Противопоказания к применению левомицетиновых капель следующие:
Противопоказание | Пояснение |
---|---|
Детский возраст | Младенцам и детям до 2 лет «Левомицетин» не назначают, детям старше 4 месяцев препарат назначить может только врач. Побочные эффекты у детей нередко проявляются в виде диареи, тошноты и рвоты. Также наблюдается снижение уровня гемоглобина |
Беременность и лактация | Будущим и кормящим мамам препарат назначается только в том случае, если риск от текущего заболевания превышает риск побочных эффектов. Кормление грудью на время лечения препаратом лучше прекратить |
Заболевания кожи | Больным экземой, псориазом использование «Левомицетина» противопоказано |
Непереносимость компонентов препарата | Если на один или несколько компонентов препарата у пациента имеются аллергические реакции, то капли не назначаются |
Специфика работы | С осторожностью применяют «Левомицетин» те, чья работа связана с концентрацией внимания и управлением транспортными средствами |
Важно! Если применять капли в повышенной дозировке, то у больного отмечается обратимое нарушение зрения.
Дополнительная информация
Многих «Левомицетин» привлекает своей невысокой ценой – стоимость препарата в российских аптеках редко превышает 40-50 рублей, делая его доступным для всех категорий населения.
Хранится препарат долго – 2 года, но открытый флакончик не следует держать в аптечке более 30-ти дней.
Также «Левомицетин» выпускается в форме глазной мази, которая эффективна при лечении ячменя – ей смазывают воспаленное место на веке 3-4 раза в день.
Сейчас в аптеках, помимо обычного «Левомицетина», имеется в продаже и «Левомицетин-DF», в составе которого, кроме обычного хлорамфеникола, содержатся еще и вещества ципрофлоксацин (активный антибиотик) и (кортикостероид, который обладает противовоспалительным действием и борется с аллергическими реакциями).
Видео - Как закапывать глазные капли
Аналоги
У «Левомицетина» есть множество аналогов. Нередко эти препараты стоят дороже, чем сами левомицетиновые капли, либо содержат в своем составе другие вещества, но действуют не менее эффективно.
«Флоксал» - также применяются для лечения бактериальных глазных инфекций, действующее вещество – офлоксацин. Во время беременности и лактации противопоказан.
«Сульфацил натрия» - не дает размножаться бактериям, чем помогает нашему иммунитету справиться с заболеванием. Действующее вещество – сульфацетамид. Также препарат имеет второе название – «Альбуцид».
Другие аналоги:
- «Офтаквиск»;
- «Тобрекс»;
- «Ципромед»;
- «Нормакс».
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.
Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.
Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Биодоступность составляет 80%. Быстро распределяется в организме. Связывание с белками плазмы составляет 50-60%. Метаболизируется в печени. T 1/2 составляет 1.5-3.5 ч. Выводится с мочой, небольшие количества с калом и желчью.
Показания
Для приема внутрь: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами, в т.ч.: брюшной тиф, паратиф, дизентерия, бруцеллез, туляремия, коклюш, сыпной тиф и другие риккетсиозы; трахома, пневмония, менингит, сепсис, остеомиелит.
Для наружного применения: гнойные поражения кожи, фурункулы, длительно не заживающие трофические язвы, ожоги II и III степени, трещины сосков у кормящих женщин.
Для местного применения в офтальмологии: воспалительные заболевания глаз.
Режим дозирования
Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых - по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет - 15 мг/кг, 3-8 лет - 150-200 мг; старше 8 лет - 200-400 мг; кратность применения - 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.
При наружном применении наносят на марлевые тампоны или непосредственно на пораженную область. Сверху накладывают обычную повязку, можно с пергаментной или компрессной бумагой. Перевязки производят в зависимости от показаний через 1-3 дня, иногда через 4-5 дней.
Местно применяют в офтальмологии в составе комбинированных препаратов в соответствии с показаниями.
Побочное действие
Cо стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия.
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: периферический неврит, неврит зрительного нерва, головная боль, депрессия, спутанность сознания, делирий, зрительные и слуховые галлюцинации.
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.
Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).
Противопоказания к применению
Заболевания крови, выраженные нарушения функции печени, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания); беременность, лактация, детский возраст до 4 недель (новорожденные), повышенная чувствительность к хлорамфениколу, тиамфениколу, азидамфениколу.
Применение при беременности и кормлении грудью
Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Применение у детей
При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.
При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.
При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.
При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.
Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Особые указания
Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие "серого синдрома" (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).
С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.
При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).
В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.
Среди антибактериальных препаратов хорошо известен Левомицетин – инструкция по применению рекомендует применение таблетированного антибиотика пациентам с расстройствами желудка, в офтальмологии препарат востребован в виде жидкости. Он обладает широким спектром действия и эффективен против многочисленных штаммов бактерий. Лекарственное средство не используют для лечения грибковых заболеваний и послеоперационных инфекционных осложнений.
Антибиотик Левомицетин
На фармацевтическом рынке Левомицетин хорошо известен и востребован более полувека. Хлорамфеникол – международное название антибиотика. Его открытие датируется 1949 годом. Американскому профессору Дэвиду Готтлибу удалось выделить из штаммов стрептомицетов (бактерий, которые обитают в почве) неизвестное науке вещество. Исследования подтвердили его антибактериальное действие.
Оперативно были проведены клинические испытания и Хлоромицетин (Левомицетин) был представлен на фармацевтическом рынке. За короткое время он стал очень востребованным препаратом, поэтому был запущен его искусственный синтез. Всемирная организация здравоохранения включила антибиотик в список жизненно важных лекарств. Антибиотик применяется в хирургии, офтальмологии, дерматологии, гастроэнтерологии, отоларингологии и других отраслях медицины. Он доступен и дешев.
Состав и форма выпуска
Хлорамфеникол представляет собой кристаллический порошок, белого или желтого цвета. Вещество плохо растворяется в воде, но хорошо растворяется в спирте. Отличительной особенностью порошка является его очень горький вкус. Синтетический антибиотик ничем не отличается от природного хлорамфеникола, который в естественной среде является продуктом жизнедеятельности стрептомицетов. Выпускается Левомицетин антибиотик в разных фармакологических формах, в них основное действующее вещество представлено в разных концентрациях:
Лекарственное действие
Показания к применению
Перед началом лечения препаратом Левомицетин – инструкция к применению обязательна к ознакомлению. Согласно аннотации лекарство назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Список прямых назначений препарата начинают инфекции желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются рвотой, диареей и связаны с нарушением микрофлоры кишечника. Лекарственный препарат является антибиотиком первой линии при кишечных инфекциях, поэтому его назначают при:
- брюшном тифе;
- сыпном тифе;
- паратифе;
- дизентерии;
- бруцеллезе;
- сальмонеллезе и других тяжелых заболеваниях.
В отоларингологии назначают левомицетин при ангине, гнойном отите. Антибиотик долгие годы проявляет высокую степень активности против трех основных бактериальных возбудителей менингита. Препарат широко применяют для лечения гнойных ран, угревой сыпи и других гнойных инфекциях кожи. Бактериостатический антибиотик эффективен при заболеваниях органов дыхания: воспалении и абсцессе легких. Прибегают к его использованию при терапии хламидиоза, трахомы, туляремии. Препарат востребован для лечения конъюнктивитов и других глазных воспалений.
Способ применения и дозировка
Любые антибиотики требуют строго соблюдения дозировки и схемы приема, в том числе и Левомицетин – инструкция по применению содержит всю необходимую информацию для эффективного использования лекарственного средства. Назначить антибиотик, определить фармакологическую форму и скорректировать схему приема должен только врач, самолечение с использованием антибактериальных лекарственных средств недопустимо.
Раствор Левомицетина для глаз
Глазные капли Левомицетин применяют для лечения глазных инфекционных заболеваний. В хрусталик антибиотик не проникает. Закапывают раствор 3-4 раза в день по одной капле в каждый глаз. Конъюнктивальный мешок – лучшее место для введения лечебного раствора. Для проведения процедуры следует соблюдать стерильность. При закапывании глаз пользоваться чистой пипеткой. Длительность терапевтического курса должен определить лечащий врач. Стандартная продолжительность лечения длится 2 недели.
Спиртовой раствор
Для наружного применения при обработке повреждений кожи (раны, ожоги, пролежни) используется спиртовой раствор Левомицетина. Для обработки кожи раствор наносится на ватный диск, и поврежденные участки протираются легкими движениями. Стоит учитывать, что раствор лекарственного средства спиртовой и сильно сушит кожу, поэтому его используют до момента, когда воспалительный процесс на коже прекратится.
Раствор антибиотика широко используется для устранения косметологических проблем на лице – устранение черных точек, угревой сыпи, прыщей. Он используется как подсушивающее средство. Микроорганизмы, которые вызывают подобные высыпания, проявляют устойчивость к хлорамфениколу. В составе лечебных суспензий (например, с салициловой кислотой) для решения проблем с высыпаниями на лице – это эффективное средство. Состав суспензии должен быть определен дерматологом.
Линимент
При гнойных воспалениях и заболеваниях кожи, фурункулах, трахоме используется особая фармакологическая форма Левомицетина – линимент. Его применяют кормящие женщины для лечения трещин сосков. Лекарственное средство назначают при тяжелых гнойных воспалениях кожи, вызванных микроорганизмами, которые проявляют устойчивость к антисептическому эффекту пенициллина.
Линимент наносится непосредственно на поврежденную кожу или лекарственным средством пропитывают марлевый тампон, который прикладывают к ране. Для усиления терапевтического эффекта линимента с кожей используется повязка, которая обеспечивает герметичность поврежденного участка. Для лечения трещин сосков проводится их обработка раствором нашатырного спирта и накладывается стерильная повязка с лекарственным средством. Процедура проводится после кормления.
Таблетки Левомицетин
Основное действие антибиотика направлено на борьбу с многочисленными кишечными инфекциями. Применение лекарственного средства при поносе, рвоте эффективно только при условии, что он вызван патогенными кишечными бактериями, чувствительными к хлорамфениколу. Левомицетин Актитаб назначают для борьбы со штаммами микроорганизмов, устойчивых к пенициллину, тетрациклину, сульфаниламидам.
Таблетки принимаются внутрь независимо от приема еды. Их не следует разжевывать. Запивать достаточным количеством воды. В зависимости от тяжести заболевания и возраста пациента дозировка назначается врачом. Обычная схема приема для взрослых пациентов для подавления деятельности патогенных кишечных палочек предусматривает прием таблеток 500 мг 3-4 раза в день, длительность курса составляет 7-10 дней.
При инфекциях мочеполовой системы, вызванных стрептококками и стафилококками, также может быть эффективен данный препарат. Антибиотик в таблетированной форме назначается врачом для лечения цистита (воспаления стенок мочевого пузыря), если заболевание вызвано названными группами бактерий. Самолечение в данном случае недопустимо и может привести к хронической форме заболевания.
Особые указания
Прием антибиотика предусматривает ряд особых указаний:
- Педиатрия не допускает прием лекарственного средства новорожденными.
- С осторожностью антибиотик принимают пациенты после лучевой терапии.
- Противопоказан одновременный прием лекарственного средства и алкоголя (при несоблюдении этого правила могут возникнуть судороги, кашель, гиперемия, рвота).
- Длительное использование лекарства требует контроля периферической крови, может наблюдаться нарушение кроветворения.
- С осторожностью следует принимать препарат пациентам со сниженной функциональностью печени – антибиотик перерабатывается печенью и выводится через почки.
- Левомицетин не оказывает непосредственного влияния на головной мозг, но возможно развитие побочных эффектов, связанных со снижением концентрации внимания и двигательных реакций.
При беременности
Левомицетин занесен в список лекарственных препаратов, которые запрещено принимать беременным женщинам. Хлорамфеникол угнетает деятельность костного мозга, что приводит к угнетению кроветворения и развитию тяжелых патологий крови. В результате у плода поражаются жизненно важные органы, что приводит к фатальным последствиям. При возникновении тяжелых инфекционных недугов у беременной, лекарственную терапию назначает только врач.
Левомицетин для детей
В педиатрической практике лекарственный препарат назначается в виде таблеток, внутримышечных инъекций и глазных капель. Схему приема и дозировку назначает только педиатр. Для детей 3-8 лет рекомендованная суточная дозировка антибиотика в таблетках составляет по 125 мг 3-4 раза. Для детей 8-16 лет – 250 мг 3-4 раза. Глазные капли назначаются детям с 2 лет. Продолжительность лечения и дозировка подбирается врачом индивидуально.
Лекарственное взаимодействие
Антибиотик не назначают пациентам, которые проходят терапию лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение, к которым относятся цитостатики, сульфаниламиды. Осторожно следует принимать препарат больным сахарным диабетом, которые используют препараты, снижающие уровень глюкозы в крови. Антибактериальный эффект лекарства снижается при использовании его с другими антибиотиками.
Побочные действия и передозировка
При передозировке препарата начинается тошнота и рвота. В этом случае препарат отменяют. Проводят промывание желудка и кишечника, используют сорбенты. Побочные реакции могут проявляться со стороны внутренних органов и систем:
- Пищеварительная система реагирует тошнотой, рвотой вздутием, диареей.
- К реакциям нервной системы относятся головная боль, нарушение сна, галлюцинации, спутанность сознания.
- Костный мозг реагирует нарушением процесса кроветворения, что проявляется в снижении количества форменных элементов крови.
- Возможны аллергические проявления в виде сыпи на коже, отека Квинке.
Противопоказания
Определенные патологические и физиологические состояния организма являются противопоказанием к приему Левомицетина, к ним относятся:
- непереносимость компонентов;
- нарушение процесса кроветворения;
- патологии кожи (псориаз, грибковые заболевания, аллергическая экзема);
- беременность на любом сроке;
- лактация;
- детский возраст.
Условия продажи и хранения
Все лекарственные формы хлорамфеникола рекомендуют хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте. Хранить лекарственное средство следует при температуре не выше + 25° С. Срок годности порошка составляет не более 4 лет, таблеток – 3 лет, глазных капель – 2 лет. Отпускается по рецепту.
Аналог Левомицетина
При тяжелых бактериальных инфекциях лекарственное средство можно заменить аналогами. Глазные капли Левомицетин-ДИА, АКОС, Акри являются аналогами глазных капель Левомицетин. Одинаковое действующее вещество содержится в препаратах Левомицетин Актитаб и Левомицетин сукцинат натрия. По механизму действия антибиотик можно заменить:
- таблетированной формой препарата – Флуимуцил;
- раствором и мазью – аэрозолем Левовинизоль, Бактобаном, Гентамицином, Синтомицином, Фузидермом, Неомиционом, Банеоцином, Линкомицином.
Цена Левомицетина
Стоимость лекарственного препарата невысокая. Не все лекарственные формы представлены в аптеках в свободном доступе. Из имеющихся предложений цены на лекарственное средство представлены в таблице:
Видео
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левомицетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Левомицетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левомицетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций кожи, глаз и других органов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.
Левомицетин - синтетический антибиотик, идентичный природному - продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.
Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсbнии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.
Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.
Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.
Фармакокинетика
Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-5 ч, биодоступность - 75-90%. Связывание с белками плазмы - 50-60%. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени; образующиеся конъюгаты и около 10% неизмененного левомицетина выделяются почками, частично - с желчью и фекалиями. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.
При инстилляции в конъюнктивальный мешок создает достаточные антибактериальные концентрации в водянистой влаге глаза, частично попадает в системный кровоток.
Показания
Для системного применения (парентерально и внутрь):
- брюшной тиф
- паратиф
- сальмонеллез (генерализованные формы)
- бруцеллез
- риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку)
- туляремия
- дизентерия
- абсцесс мозга
- менингококковая инфекция
- трахома
- паховая лимфогранулема
- хламидиоз
- иерсиниоз
- эрлихиоз
- инфекции мочевыводящих путей
- гнойная раневая инфекция
- гнойный перитонит
- инфекции желчевыводящих путей.
Для наружного применения:
- бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.
- бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.
Формы выпуска
Раствор спиртовой для наружного применения 0,25-5%.
Капли глазные 0,25%.
Капсулы 250 мг.
Таблетки 250 и 500 мг.
Инструкция по применению и дозировка
В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь: за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты - через 1 ч после еды) и местно. Разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г; суточная - 2,0 г (в особо тяжелых случаях - до 4 г, под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функциями почек). Суточную дозу делят на 3-4 приема. Разовая доза для детей до 3 лет - 10-15 мг/кг массы тела, 3-8 лет - по 0,15-0,2 г, старше 8 лет - по 0,2-0,3 г; принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней (по показаниям, при условии хорошей переносимости - до 2 нед).
Местно, накожно: спиртовые растворы и 5-10% линимент (мазь) наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки (непосредственно или пропитав стерильные марлевые салфетки). Возможно применение с окклюзионной повязкой. Перевязки проводят через 1-3 дня (реже - через 4-5 дней) до полного очищения раны.
Конъюнктивально: при лечении гнойно-воспалительных заболеваний глаз применяют 1% линимент или 0,25% водный раствор.
Противопоказания
- гиперчувствительность
- заболевания органов кроветворения
- острая интермиттирующая порфирия
- выраженные нарушения функции почек и печени
- дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы
- псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи
- период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.
Побочное действие
- диспепсия;
- тошнота, рвота, диарея;
- раздражение слизистой оболочки рта и зева;
- дисбактериоз;
- лейкопения;
- тромбоцитопения;
- ретикулоцитопения;
- гипогемоглобинемия;
- агранулоцитоз;
- апластическая анемия;
- психомоторные расстройства;
- депрессия;
- нарушение сознания;
- делирий;
- неврит зрительного нерва;
- зрительные и слуховые галлюцинации;
- нарушение вкуса;
- снижение остроты слуха и зрения;
- головная боль;
- кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
- дерматит;
- вторичная грибковая инфекция;
- местные аллергические реакции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказан при беременности.
Лекарственное взаимодействие
Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин - гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.
Аналоги лекарственного препарата Левомицетин
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Левовинизоль
- Левомицетин Актитаб
- Левомицетин ДИА
- Левомицетин АКОС
- Левомицетина сукцинат натрия
- Хлорамфеникол
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.