Потею без причины что делать. Почему появляется повышенная потливость и как ее лечить

Обильное потоотделение является неприятной ситуацией для каждого человека. Его достаточно сложно контролировать. В такой ситуации могут не помогать даже самые сильные дезодоранты. Поэтому одежда часто пропитывается потом, приобретая характерный неприятный внешний вид. Более того, пот часто имеет неприятный запах, что создает определенные неудобства для человека, который находится в общественном месте или общается с другими людьми.

Также обильное потоотделение, или как еще называют эту болезнь — гипергидроз, может быть симптомом некоторых заболеваний и нарушений в организме. Это необходимо учитывать, так как даже самые сильные средства против пота могут на несколько часов устранить проблему, однако они не избавляют от причины. В таком случае потоотделение будет постоянно возвращаться.

Чаще всего именно мужчины страдают от избыточного выделения пота. Считается, что это связано с более активным образом жизни, постоянной физической нагрузкой и особенностями обмена веществ.

Во многом обильное потоотделение обуславливается активностью полового гормона тестостерона. Воздействуя на различные структуры, он ускоряет обмен веществ, в результате чего появляется чрезмерная потливость. В данном случае нет необходимости лечить или корректировать уровень гормона (если нет патологического повышения уровня тестостерона). Необходимо тщательно выполнять процедуры личной гигиены, пользоваться индивидуальными косметическими средствами (дезодоранты, крема) и корректировать образ жизни. В частности, ежедневные физические нагрузки в одно и то же время позволяет сместить период чрезмерной потливости.

Мужчины, так же, как и женщины, подвержены стрессам. Однако соответствующие социальные роли также предполагают дополнительную ответственность и меньшее количество способов реализации стрессовых ситуаций. Избежать стресса в повседневной жизни не представляется возможным. Однако, чтобы не вызвать психосоматических заболеваний и избавиться от чрезмерной потливости, необходимо правильно выражать негативные эмоции. Для этого прекрасно подойдет общение с психотерапевтом – мужчина получает возможность выговориться и лучше обдумать свои проблемы.

Потливость по ночам и во время сна

Чрезмерное выделение пота доставляет достаточно много неудобств в дневное время. Это может быть обусловлено физиологическими особенностями, некоторыми заболеваниями. А вот гипергидроз в ночное время может свидетельствовать о серьезных заболеваниях, которые требуют незамедлительного лечения.

Обильное потоотделение у женщин

У женщин гипергидроз встречается чаще, чем у мужчин. Это связано с активностью половых гормонов – эстрогена и прогестерона. В частности, перед менструациями, во время беременности и лактации, во время менопаузы меняется активность и количественное соотношение данных гормонов.

Именно в эти периоды проявляется повышенная потливость. Особенно явно можно заметить . Климактерический период характеризуется наличием приливов – возникновение специфического состояния, которое проявляется в виде резкой смены настроения и обильного потоотделения. При этом характерным является снижение активности эстрогенов и повышение количества прогестерона.

В данном случае избавиться от обильного потовыделения можно только приемом гормональных средств, которые нормализуют работу организма женщины, уравнивая соотношение между прогестероном и эстрогеном. Кроме климактерического периода, гормональная коррекция женщинам не показана. В период менструального цикла, беременности и лактации рекомендуется тщательно соблюдать правила личной гигиены и не прибегать к медикаментозным препаратам.

Причины и методы лечения обильного потоотделения

Вне зависимости от пола и возраста, обильное потоотделение чаще встречается у тучных людей с избыточной массой тела. Это объясняется недостатком кислорода в организме и замедленным обменом веществ. Избавиться от этой проблемы достаточно сложно – необходимо постоянно совершать гигиенические процедуры. Однако они позволят лишь на время устранить последствия чрезмерного потоотделения – запах, пота. Необходимо устранить саму причину – нормализовать обмен веществ, избавиться от избыточной массы тела. Только устранение причины позволит избавиться от чрезмерной потливости.

Гипогликемия может являться причиной возникновения обильного липкого . Гипогликемия возникает в условиях сахарного диабета. Для того, чтобы предотвратить развитие данной ситуации, необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови и, совместно с врачом корректировать схему лечения.

перед любой физической нагрузкой необходимо есть продукты, богатые быстрыми углеводами (батончики, конфеты, хлебобулочные изделия);
для людей, использующих инсулин, необходимо корректировать дозу препаратов, в зависимости от состава пищи;
ставить таймеры и напоминания, чтобы не пропускать приемы пищи после приема сахаропонижающих препаратов;
всегда иметь при себе сладкую конфету или батончик на случай гипогликемии.

Гипертиреоз также может являться причиной возникновения обильной потливости. Данное заболевание возникает из-за чрезмерной активности гормонов щитовидной железы.

Кроме чрезмерной потливости также появляются:

бессонница;
тремор рук;
повышение артериального давления и частоты сердечных сокращений;
повышение температуры.

В данном случае необходимо постоянно контролировать уровень гормонов в периферической крови, а также принимать соответствующее лечение, назначенное врачом-эндокринологом.

Феохромоцитома – это опухоль надпочечников, которая вызывает избыточный синтез катехоламинов – гормонов адреналина и норадреналина. Данные вещества регулируют работу симпатической системы. Одним из признаков возникновения данной опухоли является именно избыточная потливость. Поэтому, если длительно сохраняется обильная потливость при нормальной или сниженной массе тела, необходимо обязательно сделать магнитно-резонансную томографию почек и надпочечников для исключения новообразования.

Нарушения работы парасимпатической и симпатической нервной системы также могут проявляться возникновением чрезмерной потливости. Люди, страдающие такой патологией, часто эмоционально лабильны, у них возникают сильные головные боли и перепады давления. При частой смене настроения и наличии обильного потоотделения, необходимо обратиться к врачу-невропатологу.

Некоторые злокачественные новообразования могут проявляться в виде паранеопластического синдрома, который может проявляться в виде множества симптомов. Одним из них является избыточное потоотделение. При исключении других соматических патологий и сохраняющейся обильной потливости, необходимо обратиться к врачу-онкологу для исключения новообразований злокачественной природы.

Муковисцидоз – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое проявляется чрезмерной потливостью. Отличительной чертой является выделение пота с достаточно неприятным запахом. Причиной возникновения данной патологии являются мутации и структурные нарушения генов. На практике, заболевание проявляется еще в подростковом возрасте, чаще у мальчиков. Кроме обильной потливости с неприятным запахом также могут наблюдаться нарушения пищеварения и умеренный болевой синдром в области живота.

В любом случае, при появлении чрезмерного потоотделения необходимо обратиться к врачу. Для начала это может быть терапевт, который назначит необходимые анализы или направит к узкому специалисту. Тщательное обследование позволит обнаружить гипергидроз.

В чем опасность заболевания

Само по себе чрезмерное выделение пота не представляет никакой опасности для человека (при условии поддержания адекватного питьевого режима и поступления достаточного количества жидкости и минеральных солей в организм). Однако, в большинстве случаев, гипергидроз не
является самостоятельной патологией, а служит лишь симптомом серьезных заболеваний.

Именно поэтому необходимо уделять пристальное внимание повышенной потливости. Чтобы исключить соматические заболевания, необходимо обратиться за медицинской помощью к терапевту, эндокринологу, невропатологу.

Своевременное выявление проблемы, в большинстве случаев, увеличивает шансы на успешность лечения и позволяет избавиться (или купировать) от заболевания. При устранении причины исчезает и такой симптом, как обильное потоотделение.

Не следует забывать об инфекционных осложнениях при несоблюдении правил личной гигиены. Постоянное наличие пота в естественных сгибах тела (колени, локти, подмышки) изменяет температуру и кислотность данного участка и может служить прекрасной средой для размножения бактерий, которые в обычных условиях не проявляют своей активности.

Методы лечения обильной потливости

Врачи рекомендуют перед тем, как устранять потливость, найти причину ее появления. Однако на диагностику и лечение требуется время. И часто человек просто не может ждать. Поэтому существуют практические рекомендации, которые помогут избавиться от обильного потоотделения и не навредить здоровью.

Ежедневный душ не менее двух раз в день помогает избавиться от пота и неприятного запаха.
Соблюдение питьевого режима – употребление достаточного количества минерализованной воды. С потом выходит как вода, так и минеральные соли. Отсутствие пополнения их запасов приводит к нарушению кислотно-щелочного равновесия крови и нарушению в работе всех внутренних органов и систем. Поэтому ежедневно нужно пить минерализованную воду - не менее 1,5 литров в день.
Чистое белье. Одежда, которая уже была надета, содержит остатки пота и неприятного запаха. Необходимо позаботиться о смене одежды после каждого похода в душ. Если есть возможность, необходимо также менять нательное белье и в течение дня.
Подбор индивидуальных дезодорантов. Современные антиперспиранты закупоривают выводные в подмышечной области. Однако люди страдающие гипергидрозом, выделяют пот всей поверхности кожи. Использование стандартных антиперспирантов может привести к закупорке желез и серьезным нарушениям со здоровьем. Поэтому необходим подбор правильного дезодоранта совместно с дерматологом. Это позволит снизить интенсивность потоотделения и предотвратить развитие проблем со здоровьем.
Контроль хронических заболеваний. Многие хронические заболевания в период обострения проявляются повышенной потливостью. Правильный прием лекарственных средств по схеме, назначенной врачом, позволяет предотвратить развитие рецидивов и повышения потливости.

Гипергидроз – это состояние, при котором у человека происходит слишком сильное потоотделение. При гипергидрозе вследствие набухания и размягчения кожи часто развивается грибковая, а также гноеродная флора.

Часто при гипергидрозе у человека происходит сильное беспричинное выделения пота в участке подмышек, стоп или ладоней. Иногда сильное выделение пота возникает одновременно в трех указанных зонах.

Особенности гипергидроза

При данном состоянии у человека пот течет струйками по телу, в связи с этим наблюдается постоянная влажность стоп, кистей рук и других участков тела. Наиболее неприятным явлением для больного является наличие неприятного запаха при выделении пота (так называемый осмидроз ). Это – следствие присоединения грибковой и бактериальной флоры.

Гипергидроз подмышек, а также другие формы данного заболевания, прежде всего, доставляют больному заметные неудобства. Так, страдающему гипергидрозом человеку приходится очень часто принимать душ, постоянно пользоваться салфетками, не надевать одежду светлого цвета. Вследствие постоянной потливости у человека возникает раздражение кожи, дерматиты . Кроме того, этот недуг влияет и на психологическое состояние больного: он постоянно пребывает в состоянии дискомфорта, ощущает
неуверенность в себе, а иногда и депрессию . Гипергидроз влияет также и на возможность карьерного роста, заметно снижает общее качество жизни.

Виды гипергидроза

Гипергидроз принято подразделять на первичный гипергидроз (так называемый безпричинный , идиопатический ) и вторичный гипергидроз. При вторичном гипергидрозе основой возникновения данного состояния становится первичное заболевание, которое часто сопровождает повышенное отделение пота. Это может быть , , и другие болезни.

Принято различать гипергидроз общий и локализованный . Проявление общего гипергидроза происходит, когда на человека воздействует высокая температура воздуха, имеют место напряжения как физического, так и эмоционального характера. Также данное явление возникает при ряде сопутствующих заболеваний.

Локализованный гипергидроз чаще всего проявляется как гипергидроз крупных складок и ладонно-подошвенный гипергидроз. В данном случае причинами такого явления могут стать вегетососудистая дистония , так и следствие несоблюдения личной гигиены, ношения некачественной обуви, одежды и т.п.

При нормальном состоянии человек в сутки выделяет от 500 до 1500 мл пота. В то же время у больного гипергидрозом может выделяться 1500 мл пота в час. Существует два типа потовых желез: апокриновые и эккриновые . Места размещения апокриновых желез — промежность, область подмышек, околососковый участок. Эти железы выделяют вместе с потом феромон , создающий запах тела человека, не похожий на другие запахи. Эккриновые железы располагаются по всей поверхности тела.

У больных, страдающих гипергидрозом, возрастает и число потовых желез, и их объем. С точки зрения химического состава пот состоит практически на 99% из воды и примерно на 1% его составляют соли натрия, кальция, калия и другие химические составляющие.

Согласно данным наблюдений за больными гипергидрозом, примерно у половины больных данным недугом им же страдали и их родители.

Симптомы гипергидроза

Признаки данного заболевания у людей часто возникают еще в детском возрасте. Когда человек входит в подростковый период, проявления гипергидроза у него резко увеличиваются. Факторами, которые предрасполагают к интенсивному прогрессированию болезни, является состояние сильного , изменение гормонального баланса. Люди, у которых развивается первичный аксилярный гипергидроз, страдают от постоянного потоотделения в области подмышек, которое возникает без видимых причин. Очень часто вследствие присоединения грибковой и бактериальной флоры появляется неприятный запах при потоотделении.

При гипергидрозе подмышек повышенное отделение пота происходит очень интенсивно. Как следствие, ввиду наличия у пота свойств слабой кислоты, постоянно влажная одежда очень быстро портится, а на коже часто проявляется дерматит и раздражение .

Сильное неудобство доставляет больным также гипергидроз ладоней. У таких людей ладони постоянно влажные, следовательно, предметы могут выскальзывать. К тому же таким больным трудно работать с предметами, чувствительными к воде.

Кроме того, данное заболевание может стать роковым недугом для музыкантов, людей, занимающихся спортом.

Еще одна неприятная форма гипергидроза – повышенная потливость стоп. В данном случае очень часто к процессу подключается микробная и грибковая флора, что становится причиной появления неприятного запаха.

Кроме того, вследствие влажности кожи стоп у больных часто возникает дерматит , мацерация . Если не предпринимать мер, направленных на лечение данного состояния, то спустя некоторое время грибковая инфекция может поразить ногти, кожу. Как следствие, возникает интоксикация организма, развиваются заболевания внутренних органов. В данном случае очень важно правильно установить диагноз, ведь гипергидроз стоп, как и гипергидроз подмышек, очень часто становится последствием определенного основного заболевания.

Диагностика гипергидоза

При диагностике гипергидроза важно собрать анамнез и провести полное и тщательное обследование пациента, у которого есть жалобы на сильное потоотделение. Прежде всего, исключается вторичный гипергидроз, что свидетельствует о наличии заболевания, которое и стало причиной данного состояния.

Проводя осмотр пациента, врач определяет, каково состояние его одежды и присутствуют ли на ней следы пота. Судить о степени гипергидроза подмышек можно по величине пятен пота на одежде, которые проявляются в области подмышек. Так, если диаметр пятна составляет до 5 мм, то подобное состояние могло возникнуть и при определенной физической нагрузке и, как правило, является нормальным.

Если диаметр пятна пота на одежде составляет примерно 10 мм, то у пациента присутствует легкая степень гипергидроза. Диаметр пятна около 20 см свидетельствует об умеренной степени заболевания, а если размер мокрого пятна еще больше, то можно говорить о тяжелой степени гипергидроза.

Если говорить о гипергидрозе ладоней, то его легкая степень проявляется без наличия капель пота: у человека просто постоянно влажные ладони. Если имеет место умеренная степень гипергидроза ладоней, то пот выделяется заметными каплями к кончикам пальцев. При тяжелой степени болезни возможно стекание пота струйками.

Для более точной диагностики заболевания используют специально разработанные методы определения степени потоотделения, а именно гравиметрический метод, пробу Минора, хроматографический метод.

Лечение гипергидроза

Тактику лечения гипергидроза врач определяет после того, как происходит постановка диагноза «первичный гипергидроз». Если имеет место вторичный гипергидроз, то, прежде всего, принимаются меры, направленные на терапию основного заболевания.

При первичном гипергидрозе используется введение больному ботулотоксина А . Микродозы этого препарата вводят внутрикожно. Этот препарат воздействует непосредственно на потовые железы, блокируя иннервацию. При применении данного лекарственного средства его действие продолжается от трех до шести месяцев. Однако некоторые люди вообще нечувствительны к данному препарату, у других длительность его действия определяется индивидуально. Чаще всего препарат не действует на пациентов мужского пола.

Одним из важных методов комплексной терапии при гипергидрозе считается специальная . Из каждодневного рациона нужно исключить те продукты, в которых содержатся стимулирующие вещества. Следовательно, такая еда может способствовать выделению пота. Речь идет об острых, соленых блюдах, специях, кофе. Однако подобные изменения в рационе положительно влияют в основном на людей, которые страдают легкой степенью гипергидроза.

В процессе лечения применяеются также методики психотерапии, которые направлены на улучшение общего психологического состояния больного. Однако на физиологическое состояние человека такие методы терапии не действуют. Иногда целесообразно применение успокоительных лекарственных средств и транквилизаторов , которые могут в некоторой степени уменьшить отделение пота. Однако широкое применение данных средств не допустимо ввиду их негативного воздействия на общее состояние организма.

Иногда для лечения гипергидроза применяется лучевая терапия : проблемные места облучаются небольшими дозами. Подобная методика может на некоторое время улучшить состояние. Однако важно помнить о негативном воздействии лучевой терапии в целом.

Лечение гипергидроза проводится также путем проведения электрофореза . Специальные аппараты выделяют низковольтные токи, которые и воздействуют на проблемные области кожи. Данную процедуру проводят регулярно на протяжении нескольких недель. Ее эффективность отмечается непосредственно после проведения. Однако вследствие применения данной процедуры у больных часто возникает аллергия, раздражение кожи, зуд, дерматиты.

Не следует считать, что эффективным методом устранения данной проблемы являются антиперспиранты . Несмотря на постоянное появление на рынке новых видов таких средств, они не решают проблему лечения гипергидроза. К тому же их постоянное использование часто провоцирует аллергические явления и раздражение кожи.

На сегодняшний день применяются также хирургические методы лечения повышенного потоотделения. Сегодня в данном случае применяются две группы хирургических операций. К первой группе относятся оперативные вмешательства, проводимые на проблемной зоне. Их в основном производят при гипергидрозе подмышек. Еще в шестидесятых годах прошлого столетия была открыта возможность проведения операции по высечению кожи в области подмышек, вместе с которой удаляются железы, которые выделяют пот. Позже больным гипергидрозом начали проводить операции методом открытой аденотомии, при котором производится высечение подкожных тканей вместе с железами. Ещеспустя некоторое время появились определенные новые, менее травматические методики, позволяющие удалить потовые железы. Для этого сегодня используются ультразвуковые технологии, эндоскопическое видеонаблюдение.

Ко второй группе операций относятся вмешательства, производимые на нервных ганглиях . Подобные операции проводили ранее путем удаления симпатичных ганглиев через заднюю поверхность шеи. Сегодня такую методику заменяет использование видеоэндоскопических технологий, лазера и др.

Как избавиться от потливости

Мудреным словом « » медицинские словари называют повышенное потоотделение . И если для одних это ни о чем не говорит, то для других это – проблема №1. Настолько, что страдающий излишней потливостью человек способен даже впасть в . Не стоит думать, что эта проблема присуща лишь жаркому времени года, однако, летом, как правило, от нее страдают больше.

Говоря о потливости, следует уточнить: она может быть общей – когда страдает все тело, но может касаться только каких-то отдельных частей – рук, ног, спины и других. Безусловно, в первую очередь необходимо выяснить причину повышенного потоотделения, если оно касается всей поверхности кожи, ведь это может оказаться симптомом какого-либо заболевания.

Терапевт назначит необходимые анализы, по результатам которых уже узкие специалисты помогут искоренить причину, поскольку вследствие выявленного заболевания потливость – лишь следствие. Если же с Вашим организмом все в порядке, то можно прибегнуть к народным средствам. Впрочем, и при назначенном врачом-специалистом лечении доморощенные средства не помешают. Надо только посоветоваться с лечащим врачом на предмет, к примеру, возникновения к используемым растительным средствам.

Уясним себе, что борьба с этой проблемой – не одномоментная, она требует регулярности исполнения процедур. К тому же предусматривает как наружное, так и внутреннее применение. То есть, это могут быть ванночки, протирания, компрессы, примочки либо чаи, настои, капли для питья.

Интересно, что никаких заморских растений не понадобится, все листья, травы, цветы или кора деревьев – местные, те, мимо которых мы проходим ежедневно. К примеру, если беспокоит лицо, лучше всего употреблять для его натирания крепко заваренный остуженный чай , а также некипяченое прохладное молоко – по утрам и вечерам. При этом надо дать коже высохнуть самостоятельно, не прибегая к помощи полотенца.

Не менее эффективным будет и охлаждающий компресс , который к тому же сыграет роль тонизирования, будет своего рода косметическим средством благодаря тому, что сузятся кровеносные сосуды, улучшится цвет лица, станет более эластичной. Это также имеет и психологический благотворный эффект – успокоит нервную систему.

Потение ног – одна из самых распространенных проблем. Народные лечебники рекомендуют как сухое, так и влажное лечение при помощи коры дуба. Измельченной массой присыпают носки (чулки) и так носят до тех пор (в течение нескольких дней), пока проблема не будет исчерпана. А можно 500 грамм такого же месива из дубовой коры кипятить полчаса в 4 литрах воды, процедить и принять ванну для ног. Желательно проделать это несколько дней подряд.

Ванночки рекомендуется также принимать и с таким растительным сырьем, как белая ива, шалфей . Правда, в таком случае измельченную массу перед применением заливают холодной водой и настаивают 8 часов. Не менее эффективными будут и ванночки из хвоща полевого или березовых листьев : взять в равных пропорциях растительное сырье и прокипятить буквально пару минут – настой для ножной ванночки готов.

Для протирания сильно потеющей кожи в разных местах тела лучше использовать , приготовленный из листьев мяты : 1 ст. ложку сырья залить 1 стаканом кипятка, через полчаса процедить. Компресс, примочку, ванночку хорошо делать из отвара кровохлебки лекарственной (пару столовых ложек растительного сырья залить стаканом кипятка и настоять около часа).

Практически наравне с ногами повышенной потливостью обладают и подмышечные впадины . Для борьбы с гипергидрозом в этих местах можно использовать протирания: настаивают на водке в пропорции один к пяти (или десяти), протирания лучше проводить два раза в день – утром и вечером, например.

Можно также использовать обычный столовый уксус для втираний: третью часть уксуса развести двумя третьими частями воды. Для внутреннего употребления рекомендуются отвар шалфея , шиповника . Конечно же, без сахара.

Профилактика гипергидроза

Людям, склонным к повышенному потоотделению, рекомендуется не носить обуви из резины, синтетических носков и чулок. Важно каждый день особое внимание обращать на гигиену ног и других частей тела, на которых наблюдается повышенное отделение пота. После того, как принятие ванны было окончено, следует некоторое время просушить стопы и тело на открытом воздухе, и только тогда надевать носки и одежду. Необходимо всегда стараться одеваться по погоде, избегать стрессовых ситуация. Кроме того, в качестве действенной меры профилактики людям, склонным к гипергидрозу, рекомендуется заниматься каким-либо видом спорта, чтобы укреплять общий тонус организма.

Ни для кого не секрет, что человеческий организм имеет множество потовых желез, которые вырабатывают пот. Выделение влаги является физиологической особенностью организма и необходимо для его терморегуляции и освобождения от шлаков и токсинов.

Наибольшее количество потовых желез располагается в подмышечных впадинах, на ступнях и ладонях, а также в области паха и под грудными железами. Именно поэтому в этих участках тела выделяется максимальное количество пота.

Если потоотделение усиливается в связи с повышением температуры окружающей среды, тяжелой работой или физическими нагрузками, то оно вполне объяснимо. Но многие люди начинают чрезмерно потеть без видимых причин, и это патологическое состояние доставляет им массу неудобств. Ведь помимо того, что при усиленной потливости одежда покрывается мокрыми пятнами, от человека начинает исходить неприятный запах пота. Обильное выделение пота в медицине получило название «гипергидроз».

О причинах, вызывающих сильное потоотделение как у мужчин, так и у представительниц слабого пола, о способах излечения этого недуга рассказывается в статье.

Усиленной потливостью могут страдать люди, независимо от пола и возраста. Гипергидроз доставляет немало неудобств и страданий не только самому больному, но и всем, находящимся вокруг него.

В некоторых случаях обильный пот может появляться в результате физиологических процессов. Но иногда он сигнализирует о наличии серьезных заболеваний организма.

Внешние причины гипергидроза

Усиленную работу потовых желез может вызвать ряд внешних причин. Это и повышенная температура окружающей среды, и непредвиденная стрессовая ситуация, и тяжелая физическая работа, и высокие спортивные нагрузки. Но гипергидроз, вызванный этими причинами, отличается своей кратковременностью. Как только будет устранен внешний фактор, потоотделение приходит в нормальное состояние.

В этих случаях главным лекарством будет своевременная гигиена и применение дезодорантов и антиперспирантов. Действие дезодорантов коренным образом отличается от работы антиперспирантов. Дезодоранты лишь приглушают запах пота за счет входящих в его состав ароматических отдушек. В то время как антиперспиранты, в которых активным веществом является хлорид алюминия или соли цинка, влияют на , сокращая выделение пота.

Чтобы избежать обильного потоотделения, не следует носить одежду из синтетических материалов. Синтетика не пропускает воздух к телу и препятствует отведению влаги, поэтому создается парниковый эффект и организм начинает еще больше потеть. Людям, страдающим повышенной потливостью, рекомендуется носить просторную одежду из натуральных материалов, например, хлопка, шелка или тонкой шерсти, так как она обладает наилучшими гигиеническими качествами и дает телу свободно дышать.

Внутренние причины гипергидроза

Часто повторяющиеся приступы сильного потоотделения указывают на начало серьезного заболевания. Это могут быть следующие отклонения.

Разновидности гипергидроза

В зависимости от того, существуют ли причины, вызывающие сильное потоотделение, или нет, различают два вида заболевания: первичный и вторичный.

Первичный (идиопатический) гипергидроз

Повышенное выделение пота, называемое первичным гипергидрозом, не является симптомом какого-то заболевания и проявляется при полном здоровье человека. Хотя этой формой заболевания страдают около 1,5% людей на планете, причины появления этой патологии до конца еще не изучены. Очень часто первичный гипергидроз передается по наследству, от старшего поколения к младшему. Потеет при этом виде заболевания какая-то одна часть организма, например, подмышки, ладони или ступни. Реже усиленное потоотделение захватывает весь организм.

Если у человека повышенное потоотделение является следствием каких-то понятных причин, то этот вид болезни называют вторичным гипергидрозом. Причин для его появления множество. Это и различные хронические заболевания, и эмоциональная напряженность, и прием ряда лекарств. При этой форме заболевания сильно все тело. Выявив у себя усиленную потливость всего организма, необходимо посоветоваться с врачом, пройти необходимое обследование и определить способы лечения заболевания.

Кроме деления болезни на две разновидности, усиленная потливость может различаться по площади поверхности кожи, страдающей от поражения.

При этой разновидности высокая потливость заметна на всем организме, включая спину и грудную клетку. Такой гипергидроз всегда появляется в результате приема медикаментов либо при других болезнях. Он может развиваться у беременных, во время климакса и в период менструального цикла.

Локализованный гипергидроз

При локализованном гипергидрозе потливость распространяется лишь на одну определенную часть тела, такую как подмышечные впадины, стопы, ладони, шею. Чаще всего эта разновидность заболевания передается генетически и относится к первичному гипергидрозу. Если сам по себе пот не несет постороннего запаха, то при локальном гипергидрозе может развиваться бромидроз или хромидроз.

Бромидроз характеризуется появлением у пота зловонного запаха, связанного с употреблением в пищу острых и пахнущих продуктов, а также с пренебрежением правилами гигиены. Если в рационе больного присутствует большое количество лука, чеснока, перца, то пот приобретает неприятный запах. Когда человек пренебрегает личной гигиеной, бактерии, населяющие кожный покров и разлагающие белок, выделяющийся из организма, создают дурно пахнущие соединения с , серой и сероводородом.

При хромидрозе наблюдается окрашивание пота в различные цвета. В основном это заболевание связано с химическими отравлениями.

Начинается после употребления горячего или острого. При вкусовом гипергидрозе потеет только верхняя губа, нос и кожа вокруг рта.

Сильное потоотделение во время сна

Усиленное потоотделение ночью во сне протекает одинаково у всех, независимо от пола и возраста. Такая потливость бывает как первичной, так и вторичной. Причем во втором случае сильное потоотделение связано с тяжелыми инфекционными или раковыми заболеваниями, особенно если с потливостью у больного резко падает вес и температура тела долгое время держится выше нормы.

Если, кроме ночной потливости, человека больше ничего не тревожит, то гипергидроз не вызывает никаких опасений. Болезнь в таком случае начинается на фоне усталости или раздражения. Для того чтобы устранить это патологическое состояние, достаточно устроить себе удобную постель, создать комфортную температуру в комнате, а иногда и сбросить вес.

Усиленная потливость при работе

При физической работе мышцами вырабатывается огромное количество тепловой энергии, которая удаляется путем выделения пота на поверхность кожного покрова человека. Этот процесс является вполне естественным и предохраняет человеческий организм от перегревания во время жары и при тяжелой нагрузке. Совсем избавиться от потоотделения при выполнении работы невозможно, но, если потливость сильно мешает, ее можно немного уменьшить.

Чтобы справиться с этой проблемой, необходимо во время тяжелой работы или спортивной нагрузки надевать легкие одежды, позволяющие телу дышать. Зная, что вскоре придется попотеть, желательно обрабатывать подмышечные впадины и стопы, то есть те места, где потоотделение самое обильное, антиперспирантами. Не стоит обрабатывать дезодорирующими средствами большие участки, так как они затрудняют работу потовых желез и способны спровоцировать перегрев.

Повышенное потоотделение при климаксе

В период менопаузы в женском организме происходит коренная гормональная перестройка. Поэтому совсем неудивительно, что при наступлении климакса многие из представительниц женской половины страдают от повышенной потливости. Со временем, когда окончательно прекратятся менструации и женский организм перейдет в новый этап функционирования, и приливы, и повышенная потливость пройдут сами по себе. Но это вовсе не означает, что весь переходный период женщина должна мучиться и терпеть неудобства, вызванные физиологией своего организма.

Современными фармакологами разработано множество лекарственных препаратов, способных облегчить состояние женщины во время климакса. Чтобы уменьшить потливость, надо обратиться к доктору, который подберет лекарство или гомеопатическое средство.

Методы лечения гипергидроза

Гипергидроз - давняя, хорошо изученная болезнь, поэтому в традиционной и народной медицине существует множество способов и лекарств, позволяющих бороться с проблемой. При всех разновидностях заболевания средства для лечения выполняют одинаковые функции. Они не могут устранить причину заболевания, но отлично справляются с самими симптомами, потливостью и запахом, уменьшение которых обеспечивается блокировкой потовых желез. В том случае, когда потливость является последствием какого-то заболевания, необходимо лечить саму болезнь. Сегодня существуют следующие методы уменьшения выделения пота.

Дезодоранты, антиперспиранты.

Эти косметологические препараты против пота наносятся непосредственно на кожу в местах обильного появления влаги и являются самыми простыми и безопасными средствами лечения гипергидроза, применяемыми на ранних стадиях заболевания. Действие дезодорантов ограничивается маскировкой неприятного запаха с помощью ароматических отдушек. Антиперспиранты воздействуют на работу потовых желез за счет хлорида алюминия, находящегося в их составе, чем замедляют потоотделение.

Сильное потоотделение приносит много неприятностей человеку. Выявив причину заболевания и выбрав способ лечения, можно расстаться с гипергидрозом навсегда.

Способность потеть сама по себе полезна. Регулируется температура, удаляется часть вредных веществ – словом, человеку было бы гораздо хуже, если бы у организма не было этого свойства. Но все должно быть в меру, в том числе и количество пота. Что такое обильное потоотделение? Причины и способы устранить это явление мы сейчас обсудим.

Не только неудобства

Обильное потоотделение имеет и специфическое медицинское название – гипергидроз. Обычно человека волнует эстетическая сторона этого явления:

неприятный запах;
постоянно влажные ладони;
вечно мокрые ноги;
стекающие по лбу струйки;
липнущая к телу одежда;
желтые пятна на блузке или рубашке.

Даже если рассматривать повышенную потливость исключительно с эстетической точки зрения, картина получается невеселая, главным образом потому, что у человека появляются комплексы. Он стесняется подать руку при встрече, снять обувь в гостях, теряется, если забыл дома носовой платок или не обнаружил в сумке дезодоранта. Словом, вроде бы пустяковая проблема вызывает серьезные последствия.

Важно! В самых тяжелых случаях эта особенность приводит к неудачам в личной жизни и неприятностям на работе. Дело нередко кончается неврозами или другими заболеваниями.

Какой бывает гипергидроз?

Во время сильной жары потеет любой, как и при заболевании с высокой температурой. Пот просто необходим, чтобы избежать перегревания. Потовые железы работают особенно интенсивно.

Общий гипергидроз, когда равномерно потеют все части тела, встречается редко. Обычно это заболевание носит локальный характер. Медики различают несколько его видов обильного потоотделения — его причины и способы устранения также будут различаться:

подошвенный;
подмышечный;
ладонный;
грудной;
лицевой;
головной.

Важно! Чаще всего встречаются подошвенный и подмышечный. Ладонный несколько менее распространен, но тоже беспокоит многих. Гораздо реже потеют грудь, лицо и часть головы, покрытая волосами. Но и эти виды повышенного потоотделения могут доставить немало хлопот.

Мужчины или женщины?

Почему-то считается, что мужчины потеют больше. На самом деле, это не так. Врачи отмечают, что повышенная потливость встречается у тех, и у других одинаково часто. Кроме того, эта особенность передается по наследству, хотя и является рецессивным признаком.

Важно! Не у всех гипергидроз проявляется сразу. Он может возникнуть в любом возрасте. Это обычно удивляет – еще год назад у человека все было нормально, и вдруг в какой-то момент на ладонях постоянно стала появляться влага. Что является “спусковым крючком” — медики пока не выяснили.

Как работают потовые железы?

Несмотря на то, что исследователи затрудняются объяснить, что заставляет это гипергидроз проявляться, сам процесс повышенной потливости изучен достаточно. Он такой же, как и у всех внутренних систем организма. Все начинается с головного мозга, а точнее — с сигнала, который мозговые клетки получают из внешнего мира:

Например, поступает сигнал, что сейчас жарко — неважно, соответствует это действительности или нет.
Мозговые клетки обрабатывают эту информацию.
Они же передают сигнал другим системам, как надо сейчас себя вести.
Потовые железы получают команду сократиться.
Они выполняют “приказ” – выделяется жидкость.
Вода выходит из организма.
Влага испаряется, что проявляется повышенной потливостью.
Температура тела падает.

Однако бывают ситуации, когда эта понятная и очень логичная цепочка по какой-то причине начинает работать не так, как положено. В результате — потовые железы начинают сокращаться, в том числе и тогда, когда делать это не обязательно, а вы страдаете от повышенной потливости. Таких ситуаций много:

физическая активность;
стресс;
возбуждение;
испуг;
волнение:
гормональная перестройка;
вкусовые раздражители.

Важно! Чтобы проблема повышенного потоотделения хоть немного меньше вас беспокоила, попробуйте воспользоваться следующими советами:
Узнайте, .
Почитайте о том, .

Гормональная перестройка как причина повышенной потливости

Повышенное потоотделение очень часто бывает у женщин в переломные моменты их жизни:

во время беременности;
после родов;
во время климакса.

Работа всей нервной цепочки в это время меняется. Внутренние системы получают не те команды, к которым они привыкли, соответственно — начинают действовать иначе, чем раньше. Никаких препаратов в это время врачи обычно не назначают – просто дают рекомендации, которые помогут снизить повышенное потоотделение.

Когда нужны лекарства?

В некоторых случаях обильного потоотделения, чтобы устранить явление, без медикаментов не справиться. И не только женщинам во время беременности или климакса, когда гипергидроз, в сущности, является временным явлением. Повышенная потливость в таких ситуациях бывает почти у всех. Она исчезает, когда в организме все стабилизируется. К врачу имеет смысл обращаться, если потоотделение слишком обильное. Может быть назначено в том числе и медикаментозное лечение.

Важно! Когда еще имеет смысл посетить клинику? Если потоотделение вызвано постоянным волнением. Тревожное состояние и само по себе является симптомом многих неприятных заболеваний, так что поводов тут сразу два.

Как бороться с проблемой?

Если вас беспокоит какое-то явление в вашем организме и вы хотели бы от этого явления избавиться, сначала надо установить причину, а потом уже разбираться с симптомами. Допустим, вы выяснили, когда и при каких условиях наблюдается повышенное потоотделение. Вы сходили к врачу и выяснили, что никаких серьезных заболеваний у вас нет. Что делать дальше? Вариантов может быть несколько:

инъекции;
антиперспиранты;
хирургическое вмешательство;
тщательное соблюдение правил личной гигиены.

Правила личной гигиены при обильном потоотделении, независимо от его причины, соблюдать надо в любом случае. А вот остальные методы придется выбирать.

Важно! Обычно при такой проблеме вещи быстрее занашиваются, теряют свой привлекательный вид и приобретают устойчивое зловонное амбре. Чтобы вам не приходилось слишком часто тратиться на обновление своего гардероба, предлагаем вам просмотреть наши подборки полезных советов:

Делаем укол от потливости

Не стоит думать, что вам придется каждый день бегать в процедурный кабинет за уколами. Достаточно будет одной инъекции в год, чтобы избавить вас от обильного потоотделения. Для инъекций применяются препараты:

“Ботокс”;
“Диспорт”.

Они широко известны в спортивной медицине, да и в косметологии их применяют уже минимум четверть века. В состав того и другого препаратов входит особый токсин, который и замедляет работу потовых желез. Процесс происходит примерно так:

Вводится препарат.
Нервные волокна блокируются.
В результате блокировки — сигнал, который поступает из головного мозга, заметно ослабляется.
Потовые железы сокращаются не так интенсивно, как раньше.

Не стоит думать, что сразу после инъекции вы перестанете потеть. Эффект наступает не так быстро — обычно на это требуется от трех дней до недели. После этого вы совершенно спокойно в течение года можете бегать, копать грядки и сдавать сложные экзамены – желтых пятен под мышками не будет.

Важно! Инъекции в качестве способа устранения повышенной потливости хороши еще тем, что после обработки отдельных участков тела другие участки не начинают избыточно потеть.

Антиперспиранты при повышенной потливости

Антиперспирант вы можете купить даже в самом обычном гипермаркете. Действие таких препаратов основано на том, что они временно снижают активность потовых желез. В состав антиперспирантов входят соединения металлов:

алюминия;
железа;
циркония;
цинка;
свинца.

Помимо металлов, в рецептуру входят формальдегиды и этиловый спирт. Антиперспиранты не только воздействуют на потовые железы, но также являются антисептиками и дезодорантами. Качественный препарат на время блокирует почти половину желез, а внешние признаки повышенного потоотделения вообще исчезают, как и запах. Главный недостаток всех антиперспирантов – кратковременное действие. Но, как правило, их выпускают в удобной упаковке, так что ничто не мешает носить его с собой.

Важно! При длительном использовании антиперспиранты иногда вызывают дерматит, а у некоторых людей может быть на эти вещества аллергия.

Самое радикальное средство

Самый эффективный способ лечения обильного потоотделения – это, безусловно, хирургическое вмешательство. Применяют его, правда, редко, строго по медицинским показаниям. Во время операции просто-напросто удаляются участки кожи, где самая большая концентрация желез. Но у этого экстремального метода есть несколько весьма существенных недостатков:

довольно часто остаются рубцы;
как и после любой операции, возможны осложнения;
известны случаи, когда такие меры не давали эффекта – возникал компенсаторный гипергидроз.

Коррекция вегетативной нервной системы

Еще один метод борьбы с повышенным потоотделением – симпатэктомия. При этом разрушаются нервные центры, которые регулируют функции кожи. Центры эти находятся в районе позвоночника. В современной медицине применяются несколько видов такой коррекции:

открытая;
эндоскопическая;
химическая.

В первом случае делается довольно большой разрез, при эндоскопической коррекции инструменты вводятся через небольшой прокол, а при химической — делается укол длинной тонкой иглой.

Важно! Ни один из этих методов борьбы с повышенной потливостью не является безобидным. Если процедуру делает недостаточно опытный специалист, могут возникнуть повреждения сосудов, травмы плевральной полости и другие неприятности, куда более серьезные, чем гипергидроз. Кроме того, компенсаторное потоотделение тоже возникает достаточно часто, особенно непосредственно после операции.

Словом, повышенное потоотделение – это не всегда эстетическая проблема. Иногда она становится медицинской или психологической, и тогда без помощи специалиста не обойтись. В любом случае обращаться надо только в проверенную клинику с устойчивой репутацией.

Под гиперегидрозом

Общие сведения

Под гиперегидрозом (от греческого «hyper» - чрезмерный, повышенный, «hidros» – пот) в медицинской практике принято понимать обильное потоотделение, происходящее независимо от физических факторов: повышенной двигательной активности, перегревания, высокой температуры окружающей среды или других. Потоотделение – это физиологический процесс выделения потовыми железами водянистого секрета (пота), постоянно происходящий в организме человека. Процесс потоотделения предохраняет организм от гипертермии (перегревания) и помогает поддерживать его гомеостаз (постоянство): испаряясь с кожи, пот, тем самым, охлаждает поверхность тела и понижает ее температуру.

В организме здорового человека потливость усиливается при повышении температуры окружающей среды до 20-25°С, а также при физической или психоэмоциональной нагрузке. При повышении окружающей температуры до 36°С и выше с помощью потоотделения осуществляется терморегуляция организма, не допускается его перегревание. Повышенной теплоотдаче и охлаждению организма способствуют низкая относительная влажность и активное физическое движение. Напротив, во влажной среде с неподвижным воздухом процесс испарения пота не происходит, поэтому не рекомендуется длительное пребывание в жаркой бане или парной. Чрезмерное употребление жидкости резко увеличивает потливость, следовательно, во время усиленной физической нагрузки или в помещении с высокой температурой воздуха не следует выпивать много воды. В результате психоэмоционального возбуждения рецепторы кожи, реагируя, стимулируют выделение пота. Поэтому повышение потливости происходит, если человек испытывает сильные эмоции, например, волнение, испуг или боль.

Поэтому главным постулатом в борьбе с гипергидрозом должно стать тщательное соблюдение правил личной гигиены: следует ежедневно (а иногда и не раз!) принимать душ, делать теплые ванночки для ладоней и стоп (лучше с настоем ромашки или дубовой коры), делать обтирания. Для уничтожения запаха пота рекомендуется пользоваться дезодорантами. Не рекомендуется носить одежду, особенно нижнее белье и носки, из синтетических тканей, поскольку они воздухонепроницаемы. Менять белье, носки, колготки следует как можно чаще. Обувь должна быть удобной, легкой со специальными стельками-вкладышами, а летом – открытой. Необходимо ограничить, а по возможности и исключить из рациона совсем, слишком горячую, острую пищу, алкоголь, никотин, кофе. Усиливают неприятный запах пота такие продукты, как лук и чеснок, специи.

Если гипергидроз не является симптомом, сопровождающим основное заболевание, то для его лечения в медицинской практике широко используют следующие виды консервативного лечения:

психотерапевтические методы
медикаментозная терапия
антиперспиранты
физиотерапевтические методы

Психотерапевтические методы лечения гипергидроза, в частности гипноз, направлены на устранение психологических проблем пациента. Умение держать под контролем свои эмоции и страхи помогает некоторым людям справиться и с проблемой гипергидроза.

Для медикаментозной терапии гипергидроза используются разные группы лекарственных средств в зависимости от степени выраженности заболевания и противопоказаний. Препараты красавки (белладонны), содержащие атропин, воздействуют на симпатическую нервную систему, снижая ее возбудимость и уменьшая секрецию потовых желез.

Седативные лекарственные средства (препараты валерианы, пустырника, травяные успокоительные сборы и т. д.) и транквилизаторы показаны людям с лабильной, неустойчивой нервной системой. Понижая возбудимость нервной системы, они помогают справляться с каждодневным стрессом как фактором возникновения гипергидроза. Подбор правильного препарата и его дозировку должен осуществлять врач.

К современным методом лечения гипергидроза можно отнести инъекции Ботокса . Фармакологический эффект этого метода лечения основан на долговременном (до полугода и более) блокировании нервных окончаний, иннервирующих потовые железы, и значительном снижении потоотделения.

Антиперспиранты обладают местным действием и за счет своего химического состава, включающего в себя соли цинка, алюминия, формальдегид, салициловую кислоту, триклозан, этиловый спирт, препятствуют потоотделению. Вызывая сужение или даже полную закупорку выводных протоков потовых желез, препараты этой группы блокируют выведению пота наружу. Среди побочных эффектов от их применения следует назвать аллергические реакции, дерматиты и даже сильные отеки в местах нанесения.

Среди физиотерапевтических методов лечения широко применяются водолечение (хвойно-соляные лечебные ванны, контрастный душ), оказывающее общеукрепляющее действие на нервную систему. Благотворное воздействие на нервную систему оказывает и электросон – лечебный метод воздействия импульсным током низких частот на головной мозг. Лечебный эффект электросна основан на седативном действии, усилении процессов торможения, улучшении деятельности вегетативной нервной системы.

Зачастую проблема гипергидроза или эритрофобии бывает надуманной человеком и является его психологической проблемой. В таком случае за лечением и коррекцией стоит обратиться к психотерапевту. Недостатком консервативного лечения гипергидроза является непродолжительный эффект, требующий регулярного проведения лечебных процедур: действие антиперспирантов длится до 6 часов, эффект от инъекций Ботокса – до 6 месяцев.

В настоящее время в оперативном лечении гипергидроза успешно используются:

Использование перечисленных способов хирургического лечения является наиболее безопасным, дает стойкий положительный результат, не вызывает опасений возникновения побочных эффектов. Они малотравматичны и не вызывают косметических дефектов, т.к. процедура проводится через небольшие проколы размером всего лишь в 10 мм. Методика локальных методов хирургии предполагает уменьшение количества потовых желез, приводящее к уменьшению потоотделения. В 90% случаев полностью снимается проблема гипергидроза и неприятного запаха пота.

Рассмотрим подробнее локальные хирургические методы лечения гипергидроза.

Кюретаж. Операция предполагает деструкцию нервных окончаний и последующее удаление потовых желез в месте повышенного потоотделения. Для более точного определения зоны гипергидроза перед процедурой проводится йод-крахмальная проба (проба Минора). Хирургические манипуляции осуществляются под местной анестезией. Делается 10-ти миллиметровый прокол (при сильно выраженном гипергидрозе – 2 прокола), в результате чего происходит отслоение кожи. Затем проводится «выскабливание» изнутри.

Наиболее часто кюретаж применяют при гипергидрозе подмышечной зоны. Устраняется повышенное потоотделение и неприятный запах. В качестве осложнений может сопровождаться небольшим кровотечением и гематомой, легко устранимыми и безопасными. После нескольких лет, в течение которых сохраняется стойкий положительный эффект, нервные окончания могут восстанавливаться, и возможно возобновление гипергидроза.

Липосакция показана для людей с избыточной массой тела. Процесс потоотделения в организме контролируется вегетативной нервной системой, частью которой является симпатическая нервная система. В ходе операции разрушаются нервы симпатического ствола и таким образом пресекается действие нервного импульса, вызывающего потоотделение. В ходе оперативных мероприятий проводится проба Минора для определения зоны гипергидроза, делается прокол, в него проводится небольшая трубка, через нее разрушаются нервные окончания симпатического ствола и удаляется подмышечная клетчатка. И ход операции, и возможные побочные эффекты сходны с кюретажом. Отмечается некоторое снижение чувствительности кожи в месте воздействия, кровоизлияние, гематомы. Если образуется подкожное скопление жидкости, его убирают с помощью пункции.

Иссечение дает отличные результаты в лечение гипергидроза. Однако после проведения процедуры, в месте воздействия остается небольшой шрам (около 3 см), вызывающий некоторую скованность движения. Операции, как и в предыдущих методах, предшествует определение с помощью пробы Минора зоны гипергидроза и дальнейшее полное ее иссечение. При всей неоднозначности, высокий показатель эффективности этого метода вызывает к нему повышенный интерес.

Все приведенные методы локального хирургического лечения гипергидроза показывают высокую эффективность и безопасность.

Гипергидроз является заболеванием, которое, как и любое другое, снижает качество жизни, вызывает физический и психологический дискомфорт. Вылечить заболевание и снять его симптомы, а значит улучшить самочувствие и эмоциональный фон человека, задача вполне возможная при современном уровне развития медицины.

Гипергидроз бывает локальный (местный), при котором наблюдается повышенное потоотделение в отдельных частях тела (подмышечные впадины, области ладоней и стоп) и общий.

Лечение гипергидроза следует начинать с консервативных методов. Следует обратиться за консультацией к психологу, содержать в чистоте тело, использовать антиперспиранты. В отдельных случаях, с незначительным повышением потоотделения весьма эффективными оказываются применение ионофореза и инъекций Ботокса. При отсутствии противопоказаний возможно применение локальных хирургических методов лечения для снижения потоотделения и избавлению от неприятного запаха пота. Кюретаж, липосакция и иссечение кожи подмышечной зоны в большинстве случаев дают стойкий положительный результат лечения, не вызывают серьезных побочных эффектов.

В том случае, когда эти способы не дали ожидаемого результата, прибегают к лечению гипергидроза с помощью симпатэктомии – хирургического вмешательства, называемого центральным методом.

Симпатэктомия применяется в лечении гипергидроза с 1946 года, и методика ее проведения достаточно хорошо отработана. Эта малотравматичная процедура гарантирует положительный результат лечения, который сохраняется в течение длительного времени. Однако прибегать к симпатэктомии следует лишь в случаях крайней необходимости при тяжелой форме гипергидроза, не поддающегося лечению другими известными способами. Воздействие на организм с помощью этого метода чревато такими малоприятными последствиями, как сухость кожи лица и ладоней. В дальнейшем состояние кожи нормализуется. Серьезным предостережением к проведению симпатэктомии является угроза развития компенсаторного гипергидроза, который невозможно ни предсказать, ни воздействовать на него какими бы то ни было способами лечения.

Существует несколько видов симпатэктомии:

грудная и шейная симпатэктомия (обычные операции);
деструкция или клипирование симпатического ствола (эндоскопическая симпатэктомия);
химическая блокада или электродеструкция симпатического ствола (чрезкожное вмешательство).

Оперативное вмешательство во всех перечисленных случаях проводится под общей анестезией. Цель операции – нарушение работы симпатического ствола путем полного либо частичного его разрушения. Традиционная симпатэктомия, проводившаяся через разрез в области шеи или грудной клетки, в настоящее время уступила место более щадящему и эстетичному эндоскопическому способу. Эндоскопическая симпатэктомия проводится одним из способов: либо с разрушением симпатического ствола высокочастотным током, либо с наложением на него специальной клипсы. Оба способа высокоэффективны, с необратимыми положительными результатами устранения гипергидроза.

Существует риск возникновения кровотечения, повышения потоотделения на лице после приема острой или горячей пищи, опущения века, сужения зрачка (синдром Горнера). Устранить компенсаторный гипергидроз после разрушения симпатического ствола в настоящее время не представляется возможным. Компенсаторный гипергидроз в ярко выраженной форме встречается лишь у 2% пациентов, перенесших симпатэктомию, и более утешительными являются прогнозы в устранении этого побочного эффекта при наложении клипсы.

Следует отметить, что 95% людей, прибегших к симпатэктомии, не испытывают каких-либо неприятностей и остаются довольными результатами лечения гипергидроза. Они победили свой недуг и начали новую, полноценную жизнь.

На фотографии справа: пациент с первичным гипергидрозом в состоянии покоя при комнатной температуре. Сверху - Йодно-крахмальный тест Минора на тыльной поверхности ладоней - цвета от светло-оранжевого до фиолетового. Снизу - тест повторяется с тем же больным на тех же условиях 2 месяца спустя после успешной эндоскопической грудной симпатэктомии.

Осложнения симпатэктомии - компенсаторный гипергидроз

Операция эндоскопической торакальной симпатэктомии (сокращенно ЭТС) в подавляющем большинстве случаев – 95-98% - дает стойкий долговременный эффект, однако по статистике у каждого десятого пациента осложняется, так называемым, компенсаторным гипергидрозом.

Так уж устроен человеческий организм, что он постоянно пытается восполнить утраченную функцию при помощи различных компенсаторных механизмов. Компенсаторный гипергидроз – это ответная реакция организма на резкое прекращение привычной для него функции потоотделения на определенных участках тела. Его проявлениями служит усиление интенсивности потоотделения на других участках тела, не подверженных ранее гипергидрозу. Так, например, после симпатэктомии подмышек или ладоней нередко начинает потеть грудь или спина, а при симпатэктомии стоп – нижние отделы туловища и бедра.

Проявление компенсаторного гипергидроза невозможно просчитать заранее, однако хирург обязан предупредить пациента, решившегося на эту операцию, о вероятности этого побочного эффекта симпатэктомии. Если симпатэктомия проводилась методом клипирования симпатического ствола, то с компенсаторным гипергидрозом еще можно будет побороться путем повторного оперативного вмешательства (снятие клипсы и восстановление межреберного нерва), тогда как после электрической деструкции, подразумевающей полное разрушение симпатического нервного ствола, коррекция компенсаторного гипергидроза уже не представляется возможной. К сожалению, заранее просчитать вероятность возникновения компенсаторного гипергидроза после радикальной симпатэктомии нельзя, но современная медицина работает над поиском методов прогнозирования данного осложнения.

Проявления компенсаторного гипергидроза вследствие симпатэктомии возникает, как правило, в первые месяцы после операции. С течением времени его проявления могут значительно снизиться. Постоянный уровень потливости, устанавливается в течение года после операции и уже практически не изменяется.

Особенно выраженным компенсаторный гипергидроз бывает при повышенной физической активности, посещении бассейна, бани или сауны, нахождении во влажной жаркой среде. При этом в обычных условиях потоотделение может быть в пределах физиологической нормы. Регулировать повышенную потливость можно ограничением употребления кофе и пряностей, а также кондиционированием помещения.

Поскольку симпатэктомия является радикальным хирургическим методом лечения, и как всякое хирургическое вмешательство чревата массой осложнений, то прибегать к ней стоит только в крайних случаях, после того как все предпринятые методы консервативного лечения покажут свою неэффективность.

Компенсаторный гипергидроз может проявляться в легкой степени, а может быть выражен довольно значительно с обильным потоотделением на других участках тела.

Компенсаторный гипергидроз может возникнуть и при других методах хирургического вмешательства, таких как липосакция или кюретаж, также направленных на иссечение или блокирование потовых желез. Однако в результате этих манипуляций, его проявление будет не столь выраженным.

И пациенту, и врачу важно понимать, что радикальная хирургическая симпатэктомия является операцией выбора и не гарантирует 100%-го результата. Прежде всего, взвесьте все «pro еt contra» и решите, что для вас наименее болезненно: жить с обычным гипергидрозом или всю жизнь бороться с необратимыми последствиями компенсаторного гипергидроза.

Новейшие методики лечения гипергидроза

Новейшим словом в косметологии является метод лечения гипергидроза при помощи лазера. Знакомая некоторым женщинам лазерная технология SmartLipo , успешно применяемая в лечении целлюлита, нашла применение и в лечении гипергидроза. Уникальная лазерная установка впервые появилась в Москве в 2007 году. Эксперты в области косметологии расширили спектр показаний к лечению лазерным лучом, включив в него и гипергидроз. Воздействие тепловой энергии лазера на клетки потовой железы приводит к ее полному блокированию и прекращению функции. В результате наступает полное излечение от гипергидроза, не требующее дополнительных вмешательств.

Манипуляция проводится в амбулаторных условиях под местной анестезией: через микропрокол в кожу вводится канюля с лазерным лучом на конце и воздействует на клетки железы. Процедура отличается малой травматичностью за счет поверхностного вмешательства, занимает 20-30 минут, не требует специальной подготовки и последующего пребывания в клинике.

Риск возникновения осложнений после лечения лазером практически отсутствует: не происходит гипертермии тканей, не возникают гематомы в месте прокола, кроме того, лазерное излучение обладает дополнительным бактерицидным действием на зону вмешательства.

Гипергидроз подмышечных впадин лечится с помощью неодимового лазера, разрушающего до 70% потовых желез. Буквально за 1 сеанс наступает полное излечение подмышечного гипергидроза. В результате процедуры потовая железа удаляется раз и навсегда. Лечение гипергидроза с помощью лазерной технологии сегодня представляет собой новейший метод и не получил еще достаточно широкого распространения ввиду своей дороговизны и недостаточного количества обученных специалистов.