Причины золотухи за ушами у детей, симптомы болезни с фото, диагностика и методы лечения. Золотуха: описание, симптомы, лечение

Когда в жизни происходит череда неприятностей, люди произносят пословицу: “Не понос, так золотуха”.

В данной статье раскрываются “подводные” камни этой болезни. Вы узнаете, что сделать, чтобы уберечь своего малыша и себя от этого недуга, что это за болезнь, причины ее появления.

Частые симптомы золотухи у взрослых и малышей

Диагностировать болезнь нелегко, ее симптомы очень похожи на проявление .

Некоторые специалисты считают, что золотуха связана с туберкулезным поражением кожи, а другие предпочитают считать ее с особой формой диатеза.

Чаще всего данная болезнь случается у маленьких деток возрастом до десяти лет и является первичной стадией атопического дерматита.

Золотуха – это не инфекция. Означает это, что заразиться от заболевшего ребенка невозможно, и нет необходимости исключать больного малыша из общества.

Болезнь поражает кожу вокруг ушей, а также может проявляться на голове, лице, шее, конечностях. Как проявляется золотуха за ушами у маленьких деток и у взрослых можно увидеть на многочисленных фото ниже.

Существует две формы данного заболевания:

Торпидный;
Эретический.

Торпидный (вялый) тип характеризуется бледностью кожи, слабостью мышечной системы, ; снижается активность у ребенка, аппетит пропадает, возможен частый понос.

У эретического типа отмечается бледность кожных покровов, их синюшность, детки страдают худобой, отличаются повышенной активностью, восприимчивостью к боли.

Болезнь начинает развиваться с шелушения кожи, появляется сильный зуд.

Поначалу размеры поражений небольшие, но через некоторое время они начинают разрастаться. Кожа головы и за ушками покрывается так называемыми “золотушными” корочками. Это пятна белесовато-серого цвета.

Удивительно, что страдают только кожные покровы под волосами, сами волоски, их структура, остаются неизменными.

При появлении заболевания у детей появляются следующие симптомы:

Под волосами на голове и за ушками разрастаются покраснения и опрелости, которые потом высыхают и становятся корками.
Зуд кожных покровов приносит ребенку значительный дискомфорт. Малыш расчесывает кожу рукой и мотает головкой по подушке, чтобы избавиться от зуда.
Обычно болезнь локализуется на голове и за ушами у ребенка, но, если вовремя не начать лечение, возможно поражение кожи на лице и других участках тела.

Кроме перечисленных симптомов может наблюдаться следующее:

нарушается пищеварение;
может вздуться животик;
увеличиваются ;
появляются выделения из носа, гной;
слезоточивость, краснеют глаза;
возможно снижение слуха, как у взрослого так и у ребенка;
иногда случаются судороги.

Как проявляется золотуха за ушами у взрослых?

Золотуха считается детской болезнью. У взрослых она встречается гораздо реже, чем у детей. Врач в данном случае может поставить диагноз — туберкулез кожи.

Симптомы проявления золотухи у взрослых:

шейные лимфоузлы увеличиваются;
болят и опухают суставы;
уши покрываются ранками, которые начинают гноиться;
появляется зуд;
пораженная область кожи за ушами шелушится;
на теле также могут появиться язвы и раны.

Почему возникает золотуха

Медики не могут назвать точные причины возникновения этого заболевания у деток. Есть несколько гипотез:

Нахождение ребенка в условиях антисанитарии, пренебрежение гигиеной (купанием);
Несоблюдение рациона питания: слишком много сладостей, недостаток витаминов;
Раннее отлучение ребеночка от груди, вскармливание молоком животного происхождения;
Дети, родившиеся от немолодых родителей;
Присутствие следующих болезней в анамнезе родителей: или .
Возбудитель может попасть к ребенку через материнскую утробу, если во время беременности женщина переболеет этой болезнью.

Замечено, что детки, страдающие потливостью, страдают золотухой чаще других ребят. Вместе с неблагополучными факторами повышенная потливость может служить причиной появления недуга.

Очень важно начать лечение после появления первых признаков болезни.

Несвоевременно начатое лечение обязательно негативно скажется на процессе выздоровления.

Обычно золотуха является следствием других серьезных заболеваний, поэтому нужно найти и устранить главную причину недуга.

Врач может назначить УЗИ необходимых органов, анализ на дисбактериоз, анализы иммунологического характера, общий анализ крови, мочи. После проведенного исследования организма специалист выберет и назначит подходящее лечение.

Золотуха доставляет больному дискомфорт в виде зуда и покраснений. Для того чтобы подобрать правильное лечение золотухи ребенка нужно показать специалисту: педиатру, аллергологу или дерматологу .

Иногда необходим консилиум разных специалистов. Также нужно соблюсти следующие условия:

Устранить причину появления сыпи;
Вылечить кожные покровы.
Из питания ребенка нужно исключить конфеты и другие сладости, цельное молоко, орехи, а также цитрусовые, нужно соблюдать гипоаллергенный стол.
Если золотуха появилась у грудничка, кормящей матери необходимо пересмотреть свой рацион питания и придерживаться гипоаллергенной диеты.

Можно вести дневник рациона питания вашего малыша. Необходимо каждый день записывать продукты, которые съедает ребенок, и отмечать последовавшую реакцию.

Иногда после своевременно начатого лечения на ранней стадии проявления болезни исчезают, и у больного наступает выздоровление.

Способы лечения болезни

Существует множество способов лечения этого заболевания. Поможет вылечить болезнь терапия медикаментами, народная медицина.

В тяжелых случаях лечение золотухи требует госпитализации и пребывания в условиях стационара.

Лечение заболевания должно быть комплексным. Течение болезни без осложнений лечится соблюдением следующих условий:

Соблюдение режима ребенка.
Частое пребывание на улице.
Неукоснительное соблюдение требований гигиены.
Исключение из питания ребенка поджаренной, копченой, жирной пищи, аллергенов, фастфудов.
Обильное питье, которое помогает выводить вредные вещества из организма больного.
Смазывание кожных покровов масляными и способствующими заживлению кремами.
Лучше одевать ребенка в одежду из натуральных природных тканей (хлопок, вискоза и другие), синтетика причиняет неприятные ощущения и способствует натиранию кожных покровов.

Важно нормализовать аллергенный фон в начале заболевания и придерживаться диеты продолжительное время после выздоровления
Необходимо нормализовать обмен веществ

Также может помочь перемена климата, улучшение бытовых условий, включение в рацион витаминов C, A и витамина D.

Как лечить медикаментами

Лечение предполагает восстановление и укрепление организма, избавление от дискомфорта. Справиться с болезнью помогут следующие препараты:

мазь на основе цинка,
бепантеновая мазь,
декспантенол,
фукорцин (в запущенных случаях им прижигают пораженную кожу)
судокрем,
энтеросорбенты (например: смекта, неосмектин), способствующие выведению шлаков и токсинов.

У всех мазей разный лечебный эффект. Например, цинковая и судокрем хорошо подсушат мокнущие места, впоследствии корочки будет легче удалить. Но если кожа пересушена и есть трещинки, нельзя использовать подсушивающую мазь. Пересушенную кожу необходимо увлажнить, с этим справится Бепантен.

Помимо мазей можно протирать воспаленные участки настоями и отварами лечебных трав.

Иногда причиной болезни является , синегнойная палочка. В этом случае назначается терапия антибиотиками (пенициллин), которую необходимо комплексно сочетать с местным лечением.

Очень важно не заниматься самолечением и не подвергать опасности здоровье вашего ребенка. Любые препараты можно применять только после назначения врача.

Как поможет народная медицина?

Народная медицина может помочь избавиться от внешних проявлений данного заболевания.

Справиться с болезнью помогают:

отвары из цветков ромашки;
настои из коры дуба;
можно принимать ванну с листьями мать-и-мачехи, тысячелистника, череды или с корневищами аира болотного;
и другими растениями.

Пораженные места советуют смазывать маслами чайного дерева.

В стародавнее время люди также часто использовали магию. Они читали определенные заговоры, тем самым считая, что это полностью излечит болезнь. Некоторые бабушки издавна считали, что избавиться от болезни можно, если носить золотые серьги. Но это не доказано, многие люди в это не верят и правильно делают. Нужно ли слишком доверять народной медицине, решать вам.

В настоящее время медицина отлично справляется с этим недугом, и прибегать к народным методам нелогично и глупо. Хотя отвары и настои трав могут справиться с начальной стадией болезни. Полностью вылечить золотуху совсем несложно. Для этого нужно соблюдать все указания врача и неукоснительно следовать рекомендациям.

Золотуха, лечение ее и диагностика затруднительны, так как само понятие одни специалисты считают формой диатеза, а другие - вариантом туберкулезного поражения. Но что же это на самом деле? Золотуха - это народное название детского кожного заболевания, возникающего в возрасте от одного до 8-10 лет. Эту самую золотуху вспоминают многие мамы в поговорке «Не понос, так золотуха», если что-то случается одно за другим. Но большинство из этих мамочек на самом деле золотухи, скорее всего, не видели (благо, сегодня она встречается не столь часто). Золотуху считают исключительно детской болезнью, у взрослых ее практически не бывает. А откуда пошло название - сказать вообще сложно, по виду золотуха не напоминает золото, хотя корочки за ушами могут быть желтого цвета. По сути - это старое название проявлений или аллергии. А если посмотреть, что пишет по теме золотухи всемогущий интернет, то золотуху в нем приравнивают чуть ли не к туберкулезу, хотя это в корне неверно: к палочке туберкулеза золотуха не имеет ни малейшего отношения. А вот гипотеза об отношении золотухи к проявлениям «диатезов», а точнее аномалий конституции, более приближена к реальности.

Причины золотухи

В сущности - это аллергическая реакция, проявления атопического , либо раздражение кожи от потливости, так как высыпания локализуются в основном за ушами. Начальная стадия атопического дерматита, которую бабушки любят называть романтичным словом «золотуха», лечение подразумевает собственно именно .

В основном возникает это явление как реакция на пищевые или бытовые аллергены, особенно при повышенной потливости в области головы и ушей. Подвержены этому явлению дети от возрастных родителей, если в роду отмечались опухолевые заболевания, туберкулезная интоксикации, если дети ослаблены, худенькие, родились раньше срока, живут в неблагоприятных условиях или питаются смесями, особенно неадаптированными (козье молоко, кефир).
А вот прогнозы о том, что золотуха может перерасти в туберкулез, и дети более подвержены этой болезни, не имеют под собой оснований! это инфекция, и заразиться ею можно от больного туберкулезом, особенно при длительных контактах. Золотушные же корочки никак к туберкулезной палочке не относятся.

Как она проявляется?

Прежде всего, проявления золотухи возникают в области складочек за ушами малыша - первыми там возникают опрелости с краснотой и шелушащимися пятнышками. По мере развития болезни эти места покрываются золотисто-желтыми (или серыми с желтым оттенком) корочками. При этом корочки отслаиваются, шелушатся, места в области ушей сильно чешутся. Малыш елозит ушками по подушке, чтобы унять зуд. Если снять корочку, под этой корочкой кожа ребенка гладкая, ровная, без язвочек и мокнутий. Если не лечить заболевание, корочки могут распространяться на область щек, волосистой части головы, на кожу тела. При этом все пораженные участки могут сильно зудеть и причиняют дискомфорт. Если вовремя не распознать проявлений золотухи, лечение может быть мало эффективным, появляются болезненные трещины, которые доставят малышу массу неприятных часов.

Сегодня проявления золотухи, а точнее атопического дерматита, стали встречаться достаточно часто - к этому приводит перекармливание малышей сладостями, шоколадками, чрезмерная опека и перекутывание, что приводит к чрезмерной потливости и проблемам кожи. Также высок риск золотухи при введении в питание ребёнку коровьего молока, так как молоко является одним из самых сильных .

В более старшем возрасте аллергенами становятся красители и консерванты, продукты питания с высоким аллергенным индексом - цитрусы, сладости, клубника.

Способы избавления от недуга

На сегодняшний день существует много способов лечения атопического дерматита (или золотухи) в области ушей или в других местах. Однако нет универсального рецепта - все крайне индивидуально. Прежде всего, нужно начинать с проверки детского меню: исключаем из него кристаллический сахар, сладости, конфеты и прочие «вкусности», к сожалению, очень вредные. Кроме того, временно необходимо перевести ребенка на гипоаллергенный стол, вести пищевой дневник и отслеживать реакции на продукты. Именно эти продукты-виновники, прежде всего, исключаются из питания. Иногда только этой меры вполне достаточно для полного избавления от золотухи. Хотя в большинстве случаев необходимо дополнять гипоаллергенную диету правильным уходом за кожей. Для этого необходим совет , дерматолога или педиатра, который осмотрит ребенка и назначит необходимое лечение и обработку кожи. В большинстве случаях достаточно хорошо помогают при лечении аллергических проявлений такие препараты, как цинковая мазь, судокрем или топикрем, которые снимают зуд, воспаление, смягчают кожу. Для увлажнения и смягчения кожи можно применять или драполен. Если же в течение нескольких дней не будет результатов, необходимо перейти на прижигания фукорцином.

Стоит ли применять народную медицину? Однозначно ответить на этот вопрос трудно. Сегодня легкая золотуха лечение народными средствами не требует, хотя можно попробовать отвары подсушивающих трав и противовоспалительных сборов - череды, крапивы, калины. Иногда помогает ношение сережек, если это девочка и ушки у нее проколоты. Говорят, помогает…

Золотуха у детей и взрослых людей – это заболевание, которое можно отнести к группе кожных патологий. Характеризуется болезнь изменением цвета, вида и контура кожи, что происходит из-за активного действия в организме палочки бугорчатки, являющейся «родственником» палочки Коха, вызывающей туберкулез. Но, в отличие от нее, этот вид бактерии намного быстрее и эффективней выводится из организма. Особенно часто золотуха за ушами встречается у детей, но все же ее можно встретить и у взрослых. Как выглядит золотуха, чем и как лечить заболевание и что должен делать пациент во время устранения неприятных симптомов?

Главные причины золотухи – развитие в организме аллергической реакции, появление раздражения или возникновение атопического дерматита. В результате появления этих патологий начинает проявляться такое заболевание, как золотуха, однако на начальном этапе она напоминаем многим лишь аллергические высыпания.

Важно: золотуха у взрослых и детей чаще всего возникает из-за негативной реакции на определенный вид аллергенов.

Нередко патология станет развиваться, если человек постоянно потеет и проводит плохую гигиену головы и области ушей. Появление болезни золотухи у детей нередко бывает наследственным, так как она передается к плоду, если один из родителей был болен туберкулезной интоксикацией или опухолевыми патологиями.

Сегодня возникновение золотухи у детей за ушами может быть в случае, если ребенок:

родился очень слабым;
худым,
ранее положенного срока;
живет в загрязненном месте;
не соблюдает гигиену;
питается магазинными кашами и смесями низкого качества;
принимает в пищу большое количество молочных продуктов.

Взрослый человек заражается золотухой лишь в случае развития дерматита или аллергии на определенный раздражитель, поэтому можно смело заметить, что дети наиболее часто подвержены развитию заболевания.

Могут ли причины золотухи у ребенка стать основными для развития туберкулеза? Нет, так как эту болезнь вызывает другая микобактерия, более опасная для здоровья. Но все же лечить золотуху нужно в короткий срок, чтобы быстро удалить воспаление кожи и препятствовать распространению инфекции на остальные участки кожного покрова.

Как проявляется золотуха

Судя по рассказам врачей и фото заболевания, золотушный диатез и сама инфекция проявляют себя появлением за ушами (на складочках) красных пятен, основание которых часто шелушится. Если болезнь вовремя не вылечить, воспаленные места начнут покрываться тонкими, но довольно плотными желтыми корочками, которые будут время от времени отслаиваться и сильно чесаться, что вызовет у ребенка массу неприятных ощущений. Однако расчесывать воспаленные участи не следует, так как в них может попасть инфекция и на коже начнут появляться волдыри и большие припухлости.

Если убрать этот верхний слой, под ним будет мягкая, мокрая и гладкая кожа, где не будет язв и прочих воспалений.

Если своевременно не вылечить заболевание, такие корочки начнут активно распространяться по кожному покрову взрослого и ребенка, а именно:

начнут поражать щеки;
волосяной покров;
область лба;
прочие участки тела.

При этом воспаленная кожа будет постоянно чесаться, зудеть и щипать. Также лечение золотухи важно проводить в короткие сроки из-за того, что зачастую корочки начинают покрываться трещинами, что приносит сильную боль детям и дискомфорт взрослым.

Мазь от золотухи поможет быстро снять неприятные симптомы болезни, но назначить ее может только врач, который оценит степень поражения кожных покровов и выпишет правильный препарат.

К счастью, в наши дни болезнь встречается нечасто, а лечение золотухи проводится быстро и безболезненно.

Поэтому при выявлении первых симптомов нужно сразу начинать лечение, чтобы не запустить воспалительный процесс.

Чтобы избежать появления симптомов золотухи у взрослых и детей, следует выполнять некоторые правила:

старайтесь не переедать сладостей;
не сильно кутайте детей;
не давайте им постоянно потеть;
следите за своим питанием.

Только в этом случае скрофулез не настигнет человека, а его кожа будет здоровой и не станет поддаваться воспалениям.

Симптомы золотухи и лечение

Чтобы лечить золотуху, необходимо правильно выявить болезнь. Главный симптом этой патологии – появление за ушами тонкой желтой корки, которая постепенно начинает «расползаться» по всему кожному покрову, а также увеличиваться в размере. У детей кожа вокруг воспаления может стать синей или серой.

Если патология вызвана не палочкой Коха, симптомами золотухи у детей и взрослых считаются:

образование за ушами открытых ран;
повышение температуры;
общая слабость организма;
появление озноба;
незначительная потеря веса (симптом золотухи у взрослых).

К симптомам заболевания у детей можно отнести плохое самочувствие, постоянный плач и сильные расчесы за ушами.

Нередко заболевание начинает развиваться на щеках или голове. Обнаружить его нетрудно – если корочки легко снимаются, а под ними нет никакого воспаления, значит, человек заражен золотухой.

Важно: отсутствие лечения болезни ведет к тому, что наружное и среднее ухо покрывается гноем, что вызывает массу неприятных последствий.

Отсутствие лечения грозит серьезными осложнениями.

Чтобы вылечить патологию, необходимо:

изменить рацион питания;
проводить тщательную гигиену воспаленных участков;
принимать антибактериальные препараты, мази, народные средства;
стараться больше гулять;
принимать как можно больше витаминов;
отказаться от выполнения тяжелых физических упражнений.

Лечение золотухи у детей проводится по таким же принципам. Единственное исключение – нужно заставить малыша не чесать пораженные участки кожи, чтобы они быстрее зажили или через них в организм не проникла инфекция. В таком случае удастся быстро побороть воспаление и восстановить кожный покров.

Золотуха — заболевание, которое сейчас встречается всё реже и реже. По сути, это аллергическая реакция организма, проявляющаяся в виде атопического дерматита .

Чаще всего это заболевание поражает детей в возрасте от восьми до десяти лет , но может встречаться и у взрослых. При этом взрослые переносят это заболевание с большим трудом, а вред организму наносится более серьёзный.

Однако в некоторых случаях золотуха может сопровождаться и другими патологиями, чаще всего — туберкулёзом кожи.

Причины появления золотухи

Золотуху могут вызывать самые разнообразные аллергены , это зависит исключительно от особенностей организма больного. Помимо бытовых или пищевых аллергенов, эту болезнь может вызывать и обильная потливость головы и ушей, которая раздражает кожу, приводя к образованию корочек.

Также стоит обращать внимание на самого ребёнка; наибольшему риску подвержены дети, чьи родители на момент зачатия были уже в возрасте , дети с ослабленным иммунитетом, недостаточной массой тела, рождённые раньше срока.

Не последнюю роль в этом играет и то, насколько качественное питание получает ребёнок, а также условия его проживания .

Так, недостаток витамина D, невозможность поддерживать гигиену тела и грязное помещение могут привести к тому, что у ребёнка разовьётся золотуха.

Стоит внимательно следить за состоянием ребёнка, даже если он здоров. Если ребёнок начинает чесаться или обильно потеть , имеет смысл пересмотреть его рацион.

Интересно! До сих пор не утихают споры, связана ли золотуха с туберкулёзной палочкой . Согласно мнению большинства врачей, это разные заболевания.

Однако золотуха относится к виду, который близок к туберкулёзным микобактериям. Впрочем, это не означает, что она может вызвать туберкулёз.

Симптомы золотухи

Существует ряд признаков, по которым можно с высокой точностью выявить золотуху. Это внешние и внутренние проявления, которые характерны только для данного заболевания и помогают обнаружить его не только у себя, но и у окружающих.

Внешние признаки

Обычно золотуха сперва проявляется в виде небольших жёлто-красных или серо-жёлтых корочек , которые образуются на коже, за ушами. При этом, если удалить такую корку, то кожа под ней будет гладкой и розовой, без каких-либо поражений.

Этот признак наблюдается на начальных запущенных стадиях болезни, когда она проявляется в виде очагов сыпи . Сыпь может быть разного цвета, от бледно-розового до тёмно-бордового.

На начальных стадиях также может произойти незначительное увеличение лимфоузлов; это незаметно и определяется только пальпацией заушного пространства.

Важно! Помимо принятия лекарств, рекомендуется отказаться от каких бы то ни было нагрузок и больше гулять . Морской воздух также считается хорошим средством против золотухи.

Общие симптомы у взрослых: фото

В первую очередь стоит упомянуть сильный зуд в поражённых участках. Он мешает спать, больной даже во сне будет пытаться почесаться. Без лечения зуд и золотистые корочки распространятся на щёки, кожу под волосами, а потом и на всё остальное тело, что сильно затруднит процесс излечения.

Фото 1. В процессе болезни корочки появляются не только на голове, но и на всем теле.

Фото 2. У взрослого болезни сопутствует высокая температура.

На этом симптомы обычной золотухи заканчиваются. Исключением может служить только развитие этого заболевания у взрослого, что сопровождается высокой температурой и болями в суставах.

Фото 3. Корочки за ушами и на щеках у взрослого.

Кроме того, воспалённые места у взрослых вскоре начинают гноиться , что приводит к образованию достаточно глубоких ран, открывающих путь прочим заболеваниям.

Важно! Многие, увидев у человека жёлтые корочки на коже, стараются не прикасаться к нему и ограничить любые контакты, опасаясь заражения. Однако золотуха не заразна и является скорее аллергической реакцией организма на какой-либо продукт.

Вам также будет интересно:

Туберкулёзная золотуха

В редких случаях начало золотухи совпадает с развитием туберкулёза, в частности — туберкулёза кожи. Такой вариант развития событий чаще всего встречается у взрослых, чей иммунитет по тем или иным причинам ослаблен.

Среди симптомов выделяют следующие:

Потерю веса. Не в последнюю очередь это объясняется повышенной температурой, при которой есть совсем не хочется, а организм начинает тратить свои запасы питательных веществ.
Озноб . Температура повышается очень быстро и не сбивается жаропонижающими средствами.
Мокнущие ранки под корочками. При удалении или расчёсывании поражённого места обнаруживается бордовая, гладкая кожа, исходящая сукровицей.

Образование рубцов на месте высыпаний. Помимо корочек, на коже могут появиться и пузырьки с жидкостью, характерные для туберкулёза.

В некоторых случаях они засыхают сами, стягивая окружающие кожные покровы. В самых запущенных случаях это может привести к деформации черт лица, оно будет казаться покрытым шрамовой тканью.

Воспаление лимфоузлов. Лимфоузлы воспаляются гораздо сильнее, чем при обычной золотухе, в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При этом, как и при прочих формах туберкулёза, могут развиться сопутствующие заболевания (гайморит или тонзиллит).

Анализы крови при этом будут показывать наличие туберкулёзной палочки. В этом случае требуется серьезное интенсивное лечени е в стационарных условиях, так как есть риск перехода болезни в другие формы, вроде лёгочной или туберкулёза костей. Кроме того, без своевременно начатого лечения очень высоки шансы получения перманентных увечий и уродств , которые можно будет исправить только при помощи пластической хирургии.

Важно! Не стоит заниматься самолечением — даже самые простые формы золотухи требуют профессиональной терапии. Народные средства способны избавить от некоторых внешних проявлений этого заболевания, но не в силах вылечить его полноценно . К тому же золотуха может быть признаком иного заболевания, которое пока что скрыто.

В народе о ситуации, когда неприятности следуют друг за другом, говорят «не понос, так золотуха», и если первая проблема знакома каждому человеку, то об оставшейся загадочной болезни мало кто знает. Золотуха – это устаревшее название воспалительного заболевания кожных покровов, относящегося к категории дерматитов, предположительно аллергической этиологии. Название оно получило из-за главного симптома: корост за ушами, имеющих бледно-желтый (золотистый) оттенок. В современной медицинской практике практически не встречается, заразным не является.

Симптомы

Начало заболевания по общей клинической картине схоже с симптоматикой еще целого ряда кожных проблем, особенно атопического дерматита, благодаря чему ее и называют экссудативным (экссудативно-катаральным, аллергическим) диатезом. Зуд кожных покровов в области поражения (преимущественно за ушами) и покраснение небольшой области являются первыми признаками болезни. Чешется маленький участок, который постепенно разрастается по площади. Реже зуд затрагивает:

волосистую часть головы;
конечности;
лицо.

Постепенно к зуду добавляется шелушение на пораженных участках, расчесанные зоны покрываются тонкими корками, имеющими золотисто-белый оттенок, медовый, желтый. По мере развития болезни зуд доставляет все больший дискомфорт, поэтому дети и взрослые расчесывают пораженный участок, что приводит к усугублению ситуации. В этой области образуются трещины небольшой глубины, регенерирующие очень медленно.

У детей

Согласно официальным статистическим данным, малыши, особенно младше 6-ти лет, поражаются золотухой чаще взрослых, за счет чего ее и связывают с экссудативно-катаральным диатезом, затрагивающим грудничков. Главный диагностический признак у лиц всех возрастов одинаков: это образование за ушами корочек. После клиническую картину дополняют такие симптомы золотухи:

На шелушащихся, воспаленных красных пятнах, где протекает активный воспалительный процесс, начинает выделяться серозная жидкость, которая, подсыхая, образует плотные корки бледного желтого цвета.
Шелушение и воспаление переходят на волосистую часть головы, но фолликулы не затрагиваются. Малыш постоянно чешет доставляющие дискомфорт участки, во сне трется головой о подушку.
Шейные лимфатические узлы ввиду воспалительного процесса начинают расти: они легко прощупываются, постепенно становятся видны (выделяются на фоне мышц шеи), откликаются болью при пальпации.
Зоны поражения дополняет сыпь.

Местная симптоматика – не единственное проявление золотухи у детей: ее могут сопровождать признаки общего ухудшения самочувствия. Ребенок ввиду постоянного дискомфорта в конкретной области становится вялым, раздражительным, плаксивым (касается преимущественно грудничков). У него наблюдаются:

покраснение глаз и их повышенная слезоточивость;
выделение гноя или слизи из ушей (реже – из носа);
ухудшение слуха.

У малыша может пропасть аппетит, нарушиться сон. Более взрослые дети жалуются на неприятные ощущения в мышцах (скованность), испытывают судороги, суставные боли. Не исключено негативное влияние на процесс пищеварения, возможно частое вздутие живота, но клиническая картина (по общему самочувствию – местные признаки не меняются) зависит и от формы, которую приняла болезнь:

Торпидная – характеризуется повышенной вялостью малыша, сильной бледностью лица, припухлостью губ, ослаблением мышц, что сказывается на его действиях. Ввиду проблем с пищеварением ребенок постоянно страдает от метеоризма (вздутия живота), диареи.
Эретическая – на фоне отсутствия аппетита и проблем с пищеварением ребенок теряет вес, кожные покровы бледнеют, могут отдавать синим оттенком, а при тонкой коже видны все жилки. Дети с таким типом золотухи обладают высокой чувствительностью (резко реагируют на боль и иной дискомфорт), очень подвижны.

У взрослых

Даже дети возрастом 12-14 лет болеют золотухой реже, чем малыши дошкольного возраста, а взрослым такой диагноз почти совсем не ставят – значительно чаще врачи говорят о кожном туберкулезе. Это целая группа дерматозов, которые возникают преимущественно на фоне уже перенесенного или хронического туберкулеза внутренних органов, либо являются итогом активности палочки бугорчатки. Золотуха у взрослых проявляет себя почти так же, как и у детей, начинаясь легким зудом и покраснением кожных покровов в области ушных складок. После же наблюдаются:

общее ухудшение самочувствия, характеризующееся повышением температуры (до субфебрильных значений – 37,1-38 градусов), мышечной слабостью, вялостью;
плотные желтые корки, которые формируются на месте шелушения и воспаления, скрывая багровую гладкую дерму;
выделения с примесью гноя в пораженных участках (если их расчесать), обусловленные инфицированием раны;
глубокие трещины рядом с коростами, зарастающие очень медленно и отдающие болью при прикосновении;
раны крупных размеров на пораженном участке, в которых скапливается гной;
воспаление лимфоузлов шейного отдела, которое при отсутствии своевременного лечения влечет за собой гайморит, отит;
снижение массы тела;
озноб, лихорадка (по мере прогрессирования болезни);
переход участков раздражения и воспаления с ушных складок на лицо;
артралгия (суставные боли).

Причины

Ввиду того, что врачи продолжают изучать этиологию возникновения золотухи (и потому относят к этому названию 2 вида кожных заболеваний: туберкулез и диатез), все причины, перечисленные ниже, не являются единственно верными. Говорить о предпосылках к ее образованию можно с 2-х позиций, но побеждает гипотеза родства золотухи с дерматитом, поэтому к особо вероятным причинам болезни относят:

контакт с потенциальными аллергенами (пыль, шерсть животных, цветочная пыльца, бытовые химические средства);
избыточное употребление сладостей, особенно детьми;
частое введение в рацион питания цитрусовых, газированных напитков, шоколада (главные пищевые аллергены);
неправильно подобранные косметические средства для ухода за детской кожей (шампуни, лосьоны, гели).

Не отрицается и роль наследственности: у новорожденного золотуха проявится с высокой вероятностью, если ей переболели родители. Дополнительно ситуацию усугубляют инфекции, которые перенесла будущая мать, вынашивая ребенка, поздняя беременность, состояние алкогольного или наркотического опьянения во время зачатия. К возможным предпосылкам золотухи причисляют и:

антисанитарные условиях, в которых человек пребывает длительное время;
несбалансированное питание, создающее дефицит витаминов (особенно витамина Д), минералов, микроэлементов, особенно в детском возрасте;
искусственное вскармливание (в картине статистических данных по детской заболеваемости большая часть пациентов, переболевших золотухой, не получала материнского молока в детстве);
преждевременное рождение ребенка, внутриутробные нарушения развития плода.

Родство золотухи с туберкулезом оспаривается, поскольку последний возникает при инфицировании палочкой Коха, а золотуха – как результат активности палочки бугорчатки, родственной ей. Болезнь может развиться ввиду снижения иммунитета, спровоцированного туберкулезом, но сама его не вызовет. Помимо него роль могут сыграть и аутоиммунные заболевания, онкологические, патологии нервной системы и эндокринной. Только во всех этих ситуациях золотуха выступает следствием, а не первопричиной и продолжает оставаться прежде всего кожной болезнью.

Возможные осложнения

Прогноз лечения золотухи у детей благоприятный, если терапевтические меры были предприняты своевременно, а подобраны – правильно. Осложнения возникают редко, но для самых маленьких они очень тяжелые: ослабленный иммунитет становится легкой мишенью для инфекций, поэтому ребенок болеет чаще, а в некоторых ситуациях возникают поражения наружного и среднего уха.

Диагностика

Врачи продолжают разбираться, что такое золотуха – к чему она имеет больше отношения: к дерматиту или кожной инфекции (от палочки бугорчатки), поэтому методы диагностики направлены на выявление заболевания, вызвавшего ее. Врач обязательно должен отделить золотуху от псориаза, экземы, эритродермии. К основным методам диагностики относят:

общий анализ крови;
гистологическое исследование соскоба с участков поражения;
анализ крови на ВИЧ и биохимическая проверка;
исследование кала на дисбактериоз;
УЗИ внутренних органов (при необходимости).

Как лечить золотуху

Начинается борьба с болезнью через устранение провоцирующих факторов (преимущественно аллергенов), которыми являются некоторые продукты питания – куриные яйца, шоколад, белый хлеб, цитрусовые, цельное молоко и его производные. В квартире ежедневно следует проводить проветривание и влажную уборку. Лечение преследует 3 цели:

устранить причину сыпи;
нормализовать общее состояние больного;
восстановить кожные покровы.

Болезнь золотуха, со слов врачей, крепко связана с состоянием иммунитета и обменом веществ, поэтому не лишним будет прием витаминных комплексов (по показаниям). Больному следует пить большое количество чистой воды, регулярно выходить на свежий воздух. Кожные покровы систематически обрабатываются масляными составами, стимулирующими заживление.

Медикаментозная терапия

Все лекарства, которые подбирает врач для терапевтической схемы, нацелены не на лечение золотухи, а на устранение ее симптомов, поскольку специфического препарата от этой болезни не существует. Местно обязательно применяются антисептические растворы (Мирамистин) и мази, которые блокируют воспалительный процесс (цинковая, ихтиоловая). Дополнительно назначаются:

Антигистаминные препараты (Супрастин, Фенкарол, Парлазин) при аллергической этиологии золотухи оказывают противозудный эффект и снимают остальные проявления аллергии. Принимаются перорально, недельным курсом.
Регенерирующие средства (Бепантен, Пантенол, Актовегин) помогают ускорить заживление пораженных участков, применяются длительно – до 3-х недель.
Гормональные препараты с противозудным эффектом местного действия (Фуцидин, Адвантан, Комфодерм) в виде мазей используются коротким курсом только при отсутствии эффекта от остальных средств.
Энтеросорбенты (Смекта, Энтеросгель), помогающие вывести токсины из организма и справиться с симптомами общей интоксикации.

Если врач по результатам анализов увидит активность золотистого стафилококка, палочки бугорчатки, терапевтическую схему могут дополнить антибактериальные препараты для системного лечения. Зачастую назначаются Стрептомицин, Ципрофлоксацин, Рифампицин, но конкретные наименования должен назвать врач. Преимущественно в лечении золотухи используют:

Банеоцин – мазь или порошок на смеси бацитрацина и неомицина, антибактериальное средство широкого спектра действия. Оказывает бактерицидный эффект, ингибирует белковый синтез бактерий. Назначается он при инфекционно-воспалительных кожных заболеваниях, применение местное. Порошок наносят локально до 4-х р/сутки, мазь – до 3-х р/сутки, не более 200 г за день. Длительность лечения составляет неделю. Переносится лекарство хорошо, местно может вызывать аллергические реакции. Не назначается при непереносимости аминогликозидов.
Фукорцин – антисептический препарат в виде раствора, назначается для лечения ссадин, трещин, эрозий, гнойничковых заболеваний кожи. Он создан на борной кислоте, резорциноле и феноле. Раствор купирует воспаление, подсушивает, не применяется на открытых ранах, наносится локально ватной палочкой (не проходить по большой площади) до 4-х р/сутки. Побочные реакции только местные: зуд, жжение. Противопоказанием является беременность.
Фенкарол – на хифенадине, блокатор Н1-гистаминовых рецепторов, оказывает противоаллергическое и противозудное действие. Медикамент назначается при любых кожных проявлениях аллергических реакций, но запрещен при беременности. Таблетки принимают после еды, по 50 мг до 4-х р/сутки, запивая теплой водой. Длительность лечения может доходить до 3-х недель. Побочные реакции – сонливость, тошнота.

Народные средства

Лечение рецептами нетрадиционной медицины предполагает местное и системное воздействие на организм: при золотухе полезно принимать ванны с отварами трав – листьев смородины, крапивы. На 200 г сырья берут 5 л воды и кипятят смесь полчаса, а после выливают ее в ванну и разбавляют теплой водой. Процедура длится 15-20 мин., повторяется ежедневно. Еще несколько действенных рецептов:

Чай с цветами календулы (на стакан кипятка 1 ч. л. сырья, настаивать 10 мин.) пьют ежедневно по 1-2 стакана, если нет патологий почек.
Капустные примочки делают утром и вечером, прикладывая к больным местам на 30 мин. Делают их из 2 ст. л. рубленой белокочанной капусты, которая кипятится 5 мин. в стакане молока.
Пропитанную отваром корня аира ткань (любая натуральная) тоже можно прикладывать на 15-20 мин., но с частотой до 5 р/сутки. Отвар готовят так: 1 ст. л. сырья залить 500 мл кипятка, настаивать 2 ч.

Лечение золотухи у детей за ушами

У самых маленьких в схеме терапии делают акцент не на тяжелых медикаментах: зачастую золотушка у младенцев проходит после местного применения натуральных противовоспалительных средств, но все зависит от причины ее возникновения. Если у малыша не обнаружились по результатам анализов более тяжелые заболевания, родителям стоит предпринять следующие меры:

Скорректируйте рацион питания, если ребенок уже отлучен от груди и переведен на «взрослые» продукты. Оставьте в меню только каши, сваренные на воде, и овощи, 3-4 р/неделю давайте нежирное отварное мясо, морскую рыбу. Особенно важно убрать временно все сладости и жирные блюда.
Смазывайте шелушение за ушами у ребенка ежедневно (2-3 р/сутки) натуральными растительными (базовыми) маслами, которые имеют противовоспалительные свойства и стимулируют кожную регенерацию кожи. Лучшим в этом вопросе признано облепиховое.
Контролируйте режим дня малыша – важны частые прогулки на свежем воздухе, а контакты с телевизором или компьютером сводятся к минимуму. Дополнительно отслеживайте, чтобы ребенок спал положенные 8 ч.
По необходимости (обсуждается с врачом) дайте ребенку пропить курс витаминно-минеральных комплексов.

Медикаментозное лечение назначается только в тяжелых ситуациях, когда при соблюдении описанных выше рекомендаций отсутствует положительная динамика, болезнь продолжает прогрессировать. Не пытайтесь подобрать лекарства самостоятельно! Специфического препарата нет, поэтому врач ориентируется на клиническую картину и результаты анализов. Преимущественно применяются антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные средства:

Рифампицин – активен против стрептококков, золотистого стафилококка, возбудителя туберкулеза, воздействует на клетки патогенного микроорганизма изнутри и снаружи, убивая ее, назначается при появлении осложнений золотухи (отит), подозрениях на туберкулез, присоединении вторичных бактериальных инфекций. Таблетки или капсулы принимают за час до еды, дозировку определяет врач (ориентировка – 10 мг/кг). Препарат можно смешивать с яблочным пюре. У детей грудного возраста Рифампицин не используется. При курсовом ежедневном приеме переносится хорошо.
Зодак – блокатор Н1-гистаминовых рецепторов на цетиризине, оказывает противозудный эффект, уменьшает проницаемость капилляров, снимает отек, назначается при аллергической природе патологии. Детям разрешен с годовалого возраста в дозировке 2,5 мг с частотой 2 р/сутки. Таблетки запиваются большим количеством воды. Зодак не используется при гиперчувствительности к составу, побочные реакции не вызывает (очень редко – сонливость, сухость во рту). Эффект после лечения сохраняется 3 дня.

Профилактика

Меры предотвращения появления золотухи у ребенка почти полностью совпадают с рекомендациями по общей терапевтической схеме: не допустить болезни помогают контроль за питанием (ограничить количество белого хлеба, сладостей, цитрусовых) и режимом дня. Дополнительно важно:

внимательно отнестись к соблюдению правил личной гигиены;
не надевать одежду из синтетики;
регулярно гулять на свежем воздухе;
следить за уровнем витаминов А, Е, Д;
новорожденных кормить грудью не меньше года.