Лишняя хорда в сердце опасно ли это. Добавочная хорда или аномалия сердца Дополнительная хорда в сердце

Дополнительная хорда в сердце у ребенка – аномалия сердечной мышцы. Такое заболевание обнаруживается у 22% новорожденных малышей, обследованных на УЗИ. Патология не оказывает негативного воздействия на развитие плода и новорожденного. Может стать причиной развития сердечной недостаточности у ребенка старшего возраста. Ввиду отсутствия признаков болезни у грудничка, родители долго не подозревают о наличии аномалии.

У здорового человека все хорды в сердце устроены одинаково. Отдельные элементы сердечной мышцы соединены клапанами. Работа клапанов связана с поддержкой, которую осуществляется за счет нитей соединительной ткани – хорд.

Естественные хорды отвечают за скорость потоков крови и обеспечивают полноценную работу сердца.

К каждой стенке клапана прикреплена 1 хорда, отвечающая за его открытие и закрытие и не позволяющая крови вернуться обратно. Присоединение к створкам дополнительных хорд нарушает этот процесс.

Виды

Дополнительные в левом и правом желудочке сердца. Отличаются от естественных способом присоединения к желудочку (присоединяются одним концом). Их появление в левом желудочке воспринимается, как условная норма, а в правом, как патология.

Добавочная хорда левого желудочка оказывает негативное воздействие на организм лишь в 5–10% случаев.

Различают патологию:

Гемадинамически значимую;
Гемадинамически не значимую.

Выделяют верхушечные и срединные хорды. К редко встречающимся видам относят продольные, диагональные, базальные и поперечные. Поперечная хорда препятствует кровотоку, нарушает подвижность клапанов, вызывает пароксизмальную .

Аномальные. Чаще всего обнаруживают в левом желудочке. Негативно отражаются на организме и лечению не подлежат. Для устранения неприятных симптомов врач назначает лекарственные средства. Больного ребенка нужно максимально полно оградить от любого рода нагрузок. также противопоказан.

Ложные. Если обнаружены в единственном числе, то здоровью ребенка ничего не угрожает. Как только ребенок повзрослеет, лишняя хорда вытянется и исчезнет, соединившись с клапаном. Главное – это позитивный настрой и уверенность в том, что врачебное вмешательство не потребуется.

Причины

К частым причинам появления аномалии хордального аппарата у ребенка относят:

Наследственный фактор (отвечающий за аномалию ген в большинстве своем передается ребенку от матери);
Употребление будущими родителями наркотиков, алкоголя и никотина;
Сильный стресс;
Инфицирование плода в матке;
Неправильное питание;
Слабая иммунная система матери и ребенка;
Непосильные физические нагрузки.

Патология сердечной мышцы формируется в первом триместре беременности.

Симптомы

Единичные доп. хорды не имеют специфических признаков. Патология диагностируется случайно при плановом осмотре. Если потенциальный больной от осмотра отказывается, то о существовании патологии он может и не подозревать.

Примерно у 30% больных детей фиксируются множественные хорды.

Это приводит к появлению таких неприятных признаков, как:

Боль в сердце;
Головокружение;
Частое сердцебиение;
Боли в животе;
Тошнота.

Маленькие дети становятся сверх меры раздражительными, плаксивыми, эмоционально неустойчивыми и вялыми. Они , отказываются ходить пешком, что является прямым следствием нарушения работы сердца.

Насторожить родителей должны постоянные жалобы детей на . Из-за изменившейся скорости кровотока мозг перестает получать необходимое ему количество кислорода, что приводит к головной боли.

Если патология не была выявлена в младенчестве, то велик риск активного проявления в подростковом возрасте. Активный рост и изменения гормонального фона вынуждают сердце работать на 100%, что нередко приводит к осложнениям.

Диагностика

Лишнюю хорду или аномалию строения всей сердечной мышцы проще всего диагностировать у детей грудного возраста. Небольшие размеры сердца позволяют услышать даже минимальные изменения в ритме биения. Если у специалиста возникают подозрения на шум в сердце, маленького пациента направляют на ЭхоКГ, ЭКГ и ЭКГ по Холтеру. Больным детям необходимо обследоваться у кардиолога не реже 1–2 раз в год.

Аномалии хорошо видны на ЭхоКГ, а кардиограмма эффективна лишь в том случае, когда речь идет о множественных хордах.

ЭКГ по Холтеру производится только в ситуациях, при которых ни один из популярных методов диагностики оказываются недостоверными. Этот метод исследования представляет собой суточный мониторинг сердечной мышцы. Он позволяет оценить степень воздействия на скорость кровотока.

При изучении результатов ЭхоКГ пациент может столкнуться с диагнозом «дополнительная трабекула левого желудочка» – э то также малая аномалия сердца, но у нее несколько иная природа. Из-за схожих признаков и последствий эти заболевания нередко объединяют под общим диагнозом «хорда».

Чем опасно?

Ответить на вопрос о степени влияния аномалии на сердце и дальнейшую жизнь ребенка, однозначно невозможно. У некоторых детей признаков болезни не наблюдается, другим же приходится бороться с последствиями. Опасность представляют гемодинамически значимые хорды. Они негативно воздействуют на скорость течения крови. У младенцев диагностируют или аритмию.

При наличии множества хорд нарушается работа пищеварения, возникают трудности с мочеиспусканием, движения затрудняются, болят ноги и спина.

Если их число не уменьшилось с возрастом, есть риск развития серьезных сердечных патологий. С целью предотвращения осложнений ребенок должен постоянно посещать врача и соблюдать меры профилактики. Значительное ухудшение состояния ребенка может стать поводом для оперативного вмешательства.

Что делать?

Основой терапии становится прием препаратов:

Витаминов для поддержания иммунной системы;
Магния и калия;
Антиоксидантов (используются для лечения и профилактики);
Нейротропов (влияют на работу центральной и периферической нервных систем) .

Конкретное лекарственное средство выбирает врач.

Любые физические перегрузки противопоказаны. Необходимо своевременно лечить инфекционные болезни, укреплять . Ребенок должен находиться в благожелательной обстановке, стрессы и эмоциональные всплески могут негативно повлиять на сердечный ритм. После эмоциональной встряски, сердце может серьезно пострадать.

Прогноз

С дополнительными хордами можно служить в армии и рожать детей. Патология не оказывает воздействия на способность к вынашиванию плода, позволяет девушкам рассчитывать на благоприятный исход естественных родов.

Если хорда не рассосалась до пубертатного возраста, то она сохраняется на всю жизнь. Аномалия практически не отражается на продолжительности и качестве жизни. Серьезные осложнения диагностируются лишь у 1% детей.

Переживать по поводу присутствия аномалии не стоит. Важно помнить, что человек абсолютно полноценен, просто иногда нуждается во внимании со стороны специалистов. Периодическое обследование гарантирует отсутствие каких-либо реакций негативного порядка. Лечение практически не требуется.

Какие известны виды хорд
Что является причины возникновения?
Каковы симптомы наличия лишней хорды?
Возможные способы лечения и профилактики

Хорда в сердце — это ткань, соединяющая противоположно-расположенные стенки левого желудочка сердца. Данная ткань напоминает по своему виду нормальную мышцу. Если в сердце имеется еще одна или несколько хорд, то это уже аномальное развитие строения организма. По сей день, нет точного подтверждения, что хорда в сердце может наносить здоровью человека большой вред. Специалисты считают, что эта хорда не отвечает за выполнение никаких функций, и так как нет негативного эффекта, то лечение пациенту не требуется. Хотя требуется постоянный контроль у врача, ведь из-за присутствия в сердце хорды, в нем возникают посторонние шумы.

Какие известны виды хорд

Хорды в сердце могут локализоваться в разных его частях. Именно этот факт позволяет выделить несколько видов, классифицируя их по разным принципам.

Классификация в соответствии с месторасположением.

Расположение в различных камерах сердца:

Хорды левожелудочковые (таких видов большинство).
Хорды правожелудочковые (встречается очень редко).

Расположение в различных отделах желудочков:

Классификация хорд по их направлению:

Диагонально расположенные хорды.
Продольно расположенные хорды.
Хорды поперечно расположенные.

Классификация хорд по количеству:

Единичные хорды.
Хорды множественные.

Вернуться к оглавлению

Что является причины возникновения?

Дополнительная хорда в сердце может возникнуть только по единственной причине — это наследственный фактор. Передаваться данное заболевание может только по линии со стороны мамы ребенка. Очень часто мама может пребывать в неведении, что имеет данное заболевание. Хотя любое другое сердечное заболевание у мамы может спровоцировать образование дополнительной хорды у ребенка. Другие причины выявлены не были. Но негативным образом может сказаться влияние некоторых факторов, к которым можно отнести неблагоприятную окружающую обстановку внешней среды, неправильный образ жизни и наличие вредных привычек у мамочки в период беременности.

Вернуться к оглавлению

Каковы симптомы наличия лишней хорды?

Дополнительная хорда в сердце никак себя не проявляет, и узнать о ее наличии можно лишь посредством проведения ультразвукового обследования, на которое может отправить кардиолог, услышав подозрительный шум в области расположения сердца.

В большинстве случаев данное заболевание проявляется в детском возрасте. Доктора объясняют данный факт тем, что с взрослением происходит увеличение объема сердца, из-за чего хорда может сместиться. У ребенка поводом для обращения к кардиологу становится резкое снижение выносливости и повышенная усталость при высоких физических нагрузках.

Данные симптомы могут навести доктора на подозрение, что у ребенка имеется лишняя хорда в сердце.

Определить наличие дополнительной хорды можно только посредством проведения компьютерной диагностики. Сегодня детям в возрасте одного месяца проводят , которое входит в плановый осмотр ребенка, позволяющий исключить развитие возможных патологий и установить правильное развитие и формирование организма. Поэтому о наличии хорды чаще всего родители узнают в период раннего развития ребенка.

В подростковом возрасте и в более взрослый период люди с дополнительной хордой могут испытывать боли в области сердца, они могут ощущать усиленное сердцебиение, могут чувствовать излишнюю утомляемость, слабость, головокружение.

В случае когда хорда не одна, то речь уже идет не о самостоятельном заболевании хорде, а о самой соединительной ткани, которая располагается не только в сердце, но и в других органах. В случае когда аномалия является результатом поражения соединительной ткани, симптомы будут проявляться в развитии других органов. Потребуется дополнительное наблюдение, проведение комплексных обследований всего организма.

Вернуться к оглавлению

Возможные способы лечения и профилактики

Изучение данного заболевания у пациента проводится посредством проведения комплексного обследования, которое позволяет выявить наличие заболевания и его сложность:

Осмотр кардиолога. Именно с него и начинается сам процесс обследования. В процессе прослушивания врач обязательно услышит шум в сердце и на основе этого назначит дополнительные обследования.
Кардиограмма (простая и с нагрузкой).
Суточный мониторинг.
Нагрузочные пробы.

Детальное изучение проведенных исследований поможет врачу сделать вывод о виде хорды, о ее количестве и опасности, которую она несет или не несет на организм человека. Чаще всего врачи уверяют родителей о том, что данное заболевание встречается очень часто среди детей и опасности для дальнейшей жизни ребенка оно не несет. Ставят ребенка на контроль, делая отметку о том, что услышанные шумы относятся к наличию в сердце хорды.

Несмотря на то, что хорда в сердце является абсолютно не опасным заболеванием, наличие многих хорд может вести к нарушению в сердечном ритме, что обернется трудностями в перенесении физических упражнений и нагрузок.

Аномальная хорда в сердце не излечивается простыми лекарственными препаратами. Но забывать о здоровье нельзя ни в коем случае. Наоборот, больной должен помнить о стадии риска, не забывать о профилактике, заботясь о соблюдении режима дня, придерживаясь правильного рационального питания.

И пусть большинство специалистов не считают наличие дополнительной хорды каким-либо отклонением, забывать о ее наличии все-таки нельзя, ведь любые заболевания сердца несут в себе негативный фактор риска для здоровья и жизни человека.

В случаях, когда пациент испытывает дискомфорт и у него проявляются вышеперечисленные симптомы наличия хорды, врачами назначается медикаментозное лечение.

Чтобы обеспечить дополнительное питание сердечной мышцы, применяются группы витаминов. Витамины подбираются и назначаются врачом. Их применение проводится курсом.
Для нормализации процессов реполяризации используются препараты с большим содержанием калия и магния, которые также применяются определенным курсом в соответствии с прописанным режимом врача.
Для улучшения процессов обмена веществ в клетках, используются антиоксиданты.

Несмотря на то, что в основном назначаемые препараты витамины, применение их без ведома врача категорически противопоказано. Врач подбирает лекарственные препараты в соответствии с индивидуальными показателями, с историей болезни, проявляющихся симптомах и многих других факторах. В любом случае врачи советуют своим пациентам не зацикливаться на заболевании, а вести нормальный образ жизни без перенапряжений организма.

Важно найти золотую середину, которая позволит без лишних ограничений вести активный образ жизни.

Важнейший орган человека – это сердце. Его слаженная работа обеспечивает кровью, а вместе с ней кислородом и питанием, все клетки и ткани организма. Если в сердце возникает сбой, угрозе подвергается жизнь человека. В связи с этим в нашей стране всех новорожденных младенцев полноценно обследуют на наличие различных патологий. Часто у малыша диагностируют дополнительную хорду левого желудочка (ДХЛЖ). Для многих родителей такое заключение звучит пугающе, но так ли это на самом деле?

Строение сердца

Хорда в сердце - что это такое?

Известно, что у сердца есть четыре камеры: два предсердия и два желудочка. Сердечные камеры соединены между собой клапанами. Для их поддержки существуют особые нити соединительной ткани - хорды. Их функция очень важна для сердца - они открывают клапан, и кровь поступает из предсердия в желудочек. Хорды натягивают створки клапанов, открывая его, а потом закрывают, не позволяя крови попасть обратно в предсердие.

Виды хорд в сердце

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Для всех хорд в сердце характерна одинаковая толщина и строение. Однако появляются хорды, у которых структура отличается от нормальных, и обычно они соединены только одним концом с желудочком. Такие хорды называются дополнительными, аномальными или ложными. Из всех сердечных патологий это самая распространенная во всем мире.
Они чаще одиночные, редко встречаются две и больше дополнительных хорд. Обычное их местонахождение – левый сердечный желудочек. Некоторые специалисты считают добавочную хорду в левом желудочке условной нормой, а в правом желудочке – патологией. Это связано с тем, что хорда в левом желудочке никак не влияет на работу сердца. В 90-95% случаев дополнительная хорда в сердце у ребенка, сформировавшаяся еще в утробе матери, не грозит никакими проблемами и последствиями.

Истинные и ложные хорды левого желудочка
Принято разделять добавочные хорды по разным параметрам:
влияние на нормальную работу сердца - гемодинамически значимые и незначимые;
по местоположению - левожелудочковые и правожелудочковые;
по области крепления - верхушечная, срединная, базальная;
по направлению ткани - продольная, диагональная, поперечная.

Естественные
Естественные хорды имеют нормальное строение, они помогают клапанам сокращаться и выполнять сердцу его привычную работу. Хорды натягиваются, как парус, и препятствуют попаданию крови обратно. Если бы хорд не было, то клапаны не смогли бы закрываться и открываться, а сердечная мышца полноценно функционировать. Хорда обеспечивает нормальный кровоток в миокарде.
Аномальные
Аномальная хорда левого желудочка (АХЛЖ), то есть имеющая отклонения в строении, нарушает правильную работу сердца. Она не лечится никакими препаратами и требует постоянного наблюдения. Врач назначит медикаментозные средства только для снятия негативных симптомов, укрепления сердечной мышцы и нормализации ее работы. Малыша нужно оградить от стрессов и чрезмерных нагрузок.
Ложные
Когда у ребенка обнаруживается ложная хорда, и она одна, это не считается серьезной патологией. Она может пройти без последствий для здоровья ребенка.
Бывает, что при повторном исследовании через год ее уже не обнаруживают. Или впоследствии, по мере жизни и взросления ребенка, ложная хорда вытягивается и сливается с клапаном. В этом случае говорят, что ребенок перерос данную аномалию.
Причины образования добавочных хорд
Огромную роль в появлении лишней хорды играет наследственность, причем гораздо чаще по материнской линии. Принято считать, что к развитию этой аномалии приводят следующие факторы во время беременности:
курение, употребление алкоголя и наркотических веществ;
плохая экология, особенно воздействие радиации;
сильное психоэмоциональное напряжение, частые стрессы;
внутриутробная инфекция;
неполноценное питание;
слабый иммунитет, плохое состояние здоровья матери;

Сердечные патологии формируются у плода на 5-6 неделе. Для исключения такого рода аномалий беременной женщине нужно вести здоровый образ жизни и вовремя проходить плановые обследования в женской консультации.

Развитие данной патологии в большей степени зависит от образа жизни мамы в период вынашивания плода
Симптомы, сопровождающие аномалию развития сердца
Если аномальная хорда одна, симптомов, как правило, нет. Ее обычно находят случайно во время планового обследования сердца.
Если аномальных хорд множество, а такое случается только в 30% случаев, то у ребенка могут появиться некоторые настораживающие симптомы:
боли в сердце;
быстрая утомляемость, вялость;
раздражительность, плаксивость, неустойчивость эмоционального состояния;
большая частота сердечных сокращений и нарушения ритма;
головокружения;
нарушения функции пищеварительной системы;
расстройства опорно-двигательного аппарата.

При наличии аномальных хорд ребенок постоянно жалуется на усталость, слабость и головокружение
Последние два признака возникают уже при наличии осложнений. Часто такие симптомы проявляются в подростковом возрасте во время бурного роста организма.
Методы диагностики
Врач при прослушивании сердца услышит шумы, которых в норме не должно быть (рекомендуем прочитать: ). При подозрении на патологию сердца он направит малыша на ЭхоКГ, ЭКГ и ЭКГ по Холтеру. Ребенка поставят на учет к кардиологу в поликлинике, некоторые обследования нужно будет делать 1-2 раза в год по необходимости.
Чаще всего дополнительные хорды впервые обнаруживают у грудного ребенка, потому что сердечко еще маленькое и в нем легче услышать нетипичные шумы. На ЭхоКГ аномальная хорда хорошо просматривается. На ЭКГ изменения обнаруживаются только при множественности аномальных хорд. Может потребоваться ЭКГ по Холтеру - суточный мониторинг ЭКГ. По расшифровке результатов врач сможет оценить, влияет ли дополнительная хорда на кровоток в сердечной мышце.
На ЭхоКГ могут поставить и такой диагноз - «дополнительная трабекула левого желудочка (ДТЛЖ)», он также относится к малым аномалиям сердца. Анатомически трабекула - это другой элемент миокарда. Однако в заключении ЭхоКГ часто эти диагнозы объединяют, и вместо трабекулы указывают «хорда».
Чем опасна лишняя хорда в сердце?
Невозможно однозначно сказать, как именно аномалия повлияет на дальнейшее здоровье ребенка. Она может никак не проявляться, а может давать вполне ощутимые симптомы и развиться в сердечно-сосудистое заболевание.
Опасными являются гемодинамически значимые хорды, то есть влияющие на кровоток в сердце и мешающие ему нормально функционировать. У малыша в этом случае будет развиваться тахикардия, аритмия и пр (рекомендуем прочитать: ).
Если хорд много, могут появиться отклонения со стороны других органов и систем: пищеварительной, мочевыделительной, опорно-двигательного аппарата. В этом случае нарушения мешают нормальной работе сердца, может потребоваться оперативное вмешательство с иссечением патологических хорд. Ухудшение состояния у таких детей, сопровождающееся аритмией, требует немедленной госпитализации и лечения.
По мере взросления наличие добавочных хорд может перерасти в нарушения работы сердечно-сосудистой системы: эндокардит, образование тромбов, изменения ритма и проводимости сердца, ишемический инсульт. Чтобы этого не произошло, важно соблюдать профилактические меры и посещать детского кардиолога раз в год.
Когда необходимо лечение патологии?
Если наличие дополнительной хорды не проявляет себя симптоматически, то никакого медицинского лечения не назначается. Нужно будет наблюдаться у врача и периодически проходить обследования, а родителям организовать малышу здоровый образ жизни. Если же аномалия провоцирует симптомы, характерные для сердечно-сосудистых заболеваний, то потребуется терапия.

Лечение заключается в назначении препаратов:
витамины В1, В2, РР;
магний и калий (Магне В6, Панангин);
антиоксиданты (препараты L-карнитина, Цитохром С, Убихинон);
нейротропные средства при необходимости (Ноотропил, Пирацетам).

заниматься подходящей ЛФК, не перегружать ребенка физическими нагрузками;
каждый год проводить курс укрепляющего массажа;
заниматься спортом, а какими именно видами – подскажет лечащий врач;
оградить от занятий с сильными эмоциональными нагрузками – парашютный спорт, дайвинг и др.;
закаляться;
полноценно и разнообразно питаться;
больше гулять на свежем воздухе;
избегать инфекционных заболеваний и ослабления иммунитета;
обеспечить полноценный сон и отдых;
создать дома благожелательную, лишенную стрессов атмосферу.

Не нужно ограждать ребенка от окружающего мира, вполне возможно, он просто перерастет эту патологию. Малыш должен вести полноценную жизнь, при этом наблюдаться у специалиста. Впоследствии, в юношеском возрасте, мальчики могут служить в армии, дополнительная хорда не является медицинским отводом, кроме тех случаев, когда она приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям. Девушки могут спокойно выносить беременность и родить естественным путем.

Сердце – орган, функциональным назначением которого является перекачивание крови и обеспечение её циркуляции по всему организму. Главным спусковым механизмом транспортировки крови по сосудам является сердечная мышца, которая, в свою очередь, задействует клапаны, осуществляющие впуск и выпуск крови.

Внимательно рассматривая структуру сердца, можно заметить достаточно крепкие сухожильные нити, которые удерживают клапаны, не позволяя им провисать. Эти «нити» в медицине именуют хордами.

Если врач визуализирует одну хорду, прикреплённую к створке клапана, ни о каких аномалиях речь не ведут. Если же наблюдается дополнительная хорда в клапане сердца, кардиологи заявляют об анатомической особенности строения сердца. При этом врачи не бьют тревогу, поскольку лишняя хорда не рассматривается в ракурсе патологической аномалии.

Дополнительная хорда – что это такое

Сердце человека характеризуется четырёхкамерным строением, в нём два желудочка симметрично расположены относительно двух предсердий. Хорды тянут клапаны на себя, позволяя крови продвигаться. Как только хорды ослабевают, клапан закрывается, препятствуя возвращению крови назад.

Однако в отдельных случаях в сердце могут определять дополнительные хорды, которые совершенно не участвуют в процессе перекачивания крови. Именно по этой причине их именуют не только дополнительными, но и ложными хордами в сердце. Что это такое – большинство современных людей недопонимают, соответственно, впадают в панику, только лишь услышав такой диагноз, не разобравшись в конкретной ситуации. Особенно повышенную тревожность испытывают родители, когда педиатры и кардиологи уверенно заявляют об аномальной хорде в сердечке малыша. Родители стремятся получить максимальное количество полезной информации, опираясь на которую можно было бы разобраться, опасна ли дополнительная хорда, какое лечение нужно проводить.

Кстати, ещё четыре десятка лет тому назад ложные хорды определялись во время вскрытия. На протяжении всей жизни такие люди совершенно не жаловались на своё самочувствие, не испытывали никаких неприятных симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы.

В настоящее время в связи со стремительным развитием диагностической отрасли медицины, появлением нового уникального диагностического оборудования врачи могут без затруднений выявить ложную хорду, оценить возможный риск, который может её сопровождать, а также определиться, насколько необходимо проводить лечение.

Пациенты, которых «обрадовали» таким диагнозом, не должны ни в коем случае впадать в отчаяние. Они должны, прежде всего, посетить кардиолога, который не только поведает, сколько хорд в сердце у человека, но и расскажет, где располагается аномальная хорда, какие проблемы она может при определённых обстоятельствах спровоцировать впоследствии.

Достаточно часто кардиологи информируют пациентов о том, что такие аномальные хорды не способны вызывать функциональных сбоев, а значит, человек может прожить с ними всю жизнь, не испытывая никаких проблем. В таких случаях никакого лечения не проводится, пациентам рекомендуют только периодически проходить профилактические осмотры.

Причины патологического образования

В настоящий момент дополнительная хорда определяется чаще в сердце у ребёнка. Часто педиатры, прослушивая сердцебиение, замечают . Чтобы установить, что провоцирует такие шумы, малыша направляют на диагностику, в ходе проведения которой удаётся визуализировать аномальную хорду.

Формируется дополнительная хорда во время внутриутробного развития. В качестве основных причин рассматривают:

наследственный фактор (если или у мамы, или у папы также имеется такая хорда);
неблагоприятный фактор (если во время беременности мама злоупотребляла алкоголем, курила, употребляла токсические вещества, подвергалась хроническим или инфекционным заболеваниям);
генетический фактор (когда хромосомы и гены подвергались патологической мутации).

Также повлиять на возникновение аномальной хорды могут:

неправильное питание (когда в пищу употребляются продукты с чрезмерным содержанием животного жира);
тяжёлые нагрузки (когда беременной приходится переносить тяжёлые предметы);
проживание в местности, характеризующейся повышенным уровнем загрязнённости;
частое пребывание беременной женщины в стрессовых ситуациях;
снижение иммунитета.

Врачи, тщательно изучив анамнез, результаты диагностики, смогут проинформировать пациентов, почему сформировалась лишняя хорда, каковы основные причины такой её аномальной особенности.

Симптоматика патологического явления

Заподозрить наличие аномальной хорды в сердце можно только, если начнут проявляться некоторые внешние признаки. В остальных случаях аномальное строение определяется не только у ребёнка, но и у взрослого при проведении ультразвукового исследования.

Если ребёнок стал жаловаться на быстрое возникновение усталости, родители стали замечать, что уровень выносливости малыша чрезмерно снизился, важно не рассуждать теоретически, что послужило поводом для таких изменений, а направиться в больницу за медицинской помощью.

Взрослые пациенты часто жалуются на боли, возникающие в области сердца. Также они испытывают головные боли, наблюдают у себя учащённое сердцебиение. При возникновении подобной симптоматики рекомендуется пройти консультацию у кардиолога.

Диагностика и лечение

К сожалению, в век информационных технологий свободный доступ к различным Интернет-ресурсам может сыграть «злую» шутку, когда, определяя у себя определённую симптоматику, человек отвергает необходимость посещения клиники, а разрабатывает себе схему самолечения. Это пагубная привычка, которая может спровоцировать крайне нежелательные последствия. К сожалению, слишком позднее обращение за медицинской помощью снижает уровень эффективности и медикаментозной терапии, и хирургического лечения.

Обследование при подозрении на дополнительную хорду

Чтобы выявить лишнюю хорду в сердце ребёнка, врач внимательно прослушивает сердечные ритмы при помощи стетоскопа. Если такое аномальное строение наблюдается, врач однозначно услышит посторонние шумы.

В этом случае педиатр собирает информацию относительно общего самочувствия малыша, его уровня подвижности, выносливости. Если подозрение подтверждается перечисляемой симптоматикой, пациента направляют на инструментальную диагностику:

(определяется не только наличие аномальной хорды, но и визуализируется место её расположения, уточняется, к какой категории она относится);
отслеживание артериального давления;
проведение ЭКГ после нагрузки;
холтеровский мониторинг.

В результате комплексного диагностического обследования удаётся не только выявить лишние хорды сердца, но и установить уровень функционирования сердца.

Лечение заболевания

Кардиолог может предложить родителям только лишь приводить ребёнка на профилактические осмотры, при этом никакого специального лечения не назначается. Действительно, такой подход возможен, если вторая (лишняя) хорда не оказывает негативного воздействия на функционирование сердца.

Если же кардиолог наблюдает хотя бы малейшее негативное воздействие аномальной хорды на работоспособность сердечной мышцы, он назначает медикаментозное лечение, предполагающее приём:

витаминов;
метаболических лекарственных препаратов;
бета-блокаторов при учащённом сердцебиении;
при повышенной отёчности;
ноотропные препараты для нормализации нервной системы.

В опасных ситуациях может быть принято решение о проведении хирургической операции, предполагающей удаление аномальной хорды. Такое оперативное вмешательство проводится в случае, когда хорда провоцирует опасный сбой нормального распределения крови или тяжёлые нарушения сердечного ритма.

Кардиологи могут порекомендовать воспользоваться народной терапией. В частности, достаточно полезно на голодный желудок принимать горсть изюма. Такой «завтрак» способствует укреплению сердца. Нормализуют сердечный ритм валериана, перечная мята, цветки календулы. Только народное лечение должно быть также согласовано с лечащим врачом, не допускается проявлений самодеятельности.

Возможные осложнения

Если пациент отказывается от посещения клиники, прибегает к самолечению, его общее самочувствие точно не улучшится, а, наоборот, его здоровье может серьёзно пошатнуться.

К счастью, такие осложнения встречаются не часто, врачи подтверждают, что только 1% больных приходится испытывать на себе дополнительные проблемы по причине отсутствия лечения или его неправильного проведения.

Итак, если терапия при диагностировании ложной хорды не проводится, сбой сердечного ритма усугубляется, вслед за этим могут возникать:

тромбоэмболия лёгочной артерии;
ишемия;

В самых опасных ситуациях может последовать летальный исход, особенно если наблюдается фибрилляция желудочков. Именно по этой причине следует приступить к качественному лечению, которое осуществляет кардиолог.

Прогноз и профилактика

Прогноз состояния пациента при обнаружении у него хорды левого желудочка сердца благоприятный в большинстве случаев. В частности, 90% пациентов с такой аномалией ведут обычный образ жизни.

Предупредить возникновение каких-либо осложнений, неприятностей удаётся, если следовать рекомендациям врачей:

соблюдать правильное питание;
проводить закаливающие процедуры;
спланировать и строго соблюдать режим дня;
делать ;
совершать прогулки на свежем воздухе;
отказаться от пагубных пристрастий;
избегать стрессовых ситуаций;
допускать только физические нагрузки с рекомендуемым уровнем интенсивности;
проводить лечебные массажи.

Итак, лишняя хорда не рассматривается в качестве опасного заболевания, если пациент следует рекомендациям врачей. В таких случаях человек на протяжении всей жизни может не сталкиваться с неприятной симптоматикой, позволять себе вести обычный образ жизни, не ограничивая себя в различных видах деятельности.

Чтобы понять, что собой представляет хорда и какие ее функции, необходимо иметь представление о строении сердца. Этот главный орган человеческого тела состоит из четырех камер - двух предсердий и желудочков. При условии правильной деятельности сердца и отсутствии аномалий в его строении, кровь из предсердий перекачивается в желудочки через специальные клапаны. То есть орган работает подобно насосу. Кровь перемещается всегда в одном направлении благодаря ритмичному смыканию и размыканию клапанов. Подвижность и гибкость последних обеспечивают сухожильные нити, которые натягиваются и сжимаются согласно циклу сокращений сердца. Эти своеобразные «пружинки» и являются хордами.

При нормальном строении сердца между клапанами имеется по одной хорде. Но нередко у людей, в особенности у младенцев, выявляют дополнительные сухожильные нити в полости желудочков.

Добавочные хорды представляют собой не что иное, как добавочные соединительнотканные структуры, относящиеся к малым аномалиям развития главного органа .

Присутствие подобного дефекта практически не отражается на деятельности сердца, но все же пациентам с таким отклонением рекомендуется регулярно обследоваться у специалиста.

Виды хорд

Рассматриваемые образования в желудочках сердца разделяют на несколько видов, в зависимости от характера их расположения. Выделяют такие хорды:

Продольные.
Диагональные.
Поперечные.

Продольные и диагональные считаются гемодинамически не значимыми, так как не препятствуют движению крови и не нарушают функционирование сердца. Поперечные же относят к гемодинамически значимым в связи с тем, что они способны перекрывать путь кровотоку и расстраивать работу органа. В редких случаях именно поперечные соединительнотканные образования становятся фактором риска развития аритмии. С течением времени такие аномалии становятся причиной возникновения синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта и синдрома укороченного PQ.

Добавочные хорды, как правило, появляются в полости левого желудочка (95%) и значительно реже в правом желудочке (5%). К тому же лишние сухожильные нити могут образоваться в разных отделах желудочков, с учетом чего их классифицируют на:

верхушечные;
серединные;
базальные.

Дополнительная хорда в сердце может быть одна (единичная) - такое отклонение обнаруживают более чем у 60% пациентов с аномальным строением органа. Также клапанных пружинок может образоваться несколько (множественные хорды), что наблюдается более чем у 30% людей.

Этиология

Основной причиной формирования дефекта в полости сердца служит генетическая предрасположенность .

Иными словами, этиологическим фактором выступает наследственность. Аномалия передается от матери к ребенку и довольно часто женщины не догадываются о существовании у себя дополнительных хорд. Риск развития аномалий в строении сердца ребенка увеличивается при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы матери. Кроме добавочных клапанных мышц могут быть обнаружены также и другие отклонения - пролапс митрального клапана, открытое овальное окно.

Не менее значимым фактором неблагоприятного влияния, на фоне которого может образоваться лишняя хорда в сердце, выступает неправильный образ жизни. Речь идет, в частности, о злоупотреблении вредными привычками. Если будущая мать курит и употребляет алкогольные напитки в период беременности, когда происходит закладка соединительной ткани у плода, то следует ожидать, что у новорожденного диагностируют аномальные дефекты в строении сердца!

Симптоматика

Добавочная хорда в сердце чаще обнаруживается у детей, и единственным признаком ее наличия служат характерные шумы, которые может услышать только врач при прослушивании. В возрасте 6 лет и старше присутствие аномалии может незначительно отразиться на самочувствии ребенка, что проявляется в быстрой утомляемости и снижении физической выносливости.

Диагностика и лечение

Выявить дополнительные мышечные образования в полости сердечной мышцы можно при помощи тщательной компьютерной диагностики. Лечение дефекта развития органа требуется только в случаях формирования нескольких хорд, которые могут неблагоприятно повлиять на сердечную деятельность. Основными направлениями в терапии выступают:

занятия лечебной физкультурой;
коррекция питания;
строгий контроль за режимами труда и отдыха;
поддержание работы нервной системы;
лечение заболеваний с хроническим течением.

Для предупреждения осложнений состояния здоровья людям с такой аномалией сердца рекомендуется следить за своим питанием и режимом дня!