Смешанный конъюнктивит. Принципы лечения разных форм конъюнктивита

Под конъюнктивитом понимают воспаление слизистой оболочки глаза – конъюнктивы. Причиной воспалительной реакции могут быть бактерии и вирусы, реже аллергены. Чаще всего наблюдается болезнь во время эпидемий гриппа в качестве осложнения заболеваний носоглотки.

Конъюнктивит относят к заразным болезням, которая быстро развивается и может поражать более глубокие слои глазного яблока. Конъюнктива покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глаза до роговицы. При отсутствии лечения начинает развиваться кератит, увеит.

Классификация

Существует несколько классификаций конъюнктивита в зависимости от причины возникновения воспаления.

По причине возникновения

Виды заболевания в зависимости от причины возникновения воспаления:

  1. – вызывается патогенными микроорганизмами (стрептококки, гонококки, дифтерийные палочки и тому подобное).
  2. Хламидийный – возникает при попадании в конъюнктивный мешок хламидий.
  3. Ангулярный – развивается под воздействием диплобацилл. Его еще называют уголковым конъюнктивитом.
  4. Грибковый – проявляется в результате размножения патогенных грибков.
  5. Вирусный – вызывается разнообразными вирусами (вирус герпеса, аденовирус).
  6. – развивается под действием аллергического фактора.
  7. Дистрофический – возникает под действием агрессивных для слизистых глаз веществ (лакокрасочный материал, химические реактивы).

По типу воспаления

По типу воспаления конъюнктивит бывает и хроническим. Острый конъюнктивит имеет одну разновидность – эпидемический конъюнктивит.

По типу изменений морфологии

Классификация по типу изменений морфологии слизистой оболочки глаз:

  1. Катаральный – выделение слизи.
  2. Гнойный – образование гноя.
  3. Папиллярный – появление уплотнений в области верхнего века.
  4. Геморрагический – появление кровоизлияний.
  5. Фолликулярный – появление фолликулов.
  6. Пленчатый – появляется на фоне ОРЗ.

Каждый тип конъюнктивита проявляется по-своему и имеет симптомы, характерные для конкретной формы заболевания.

Причины возникновения конъюнктивита

Конъюнктивит может возникать при действии определенных факторов, которые вызывают воспалительные реакции. Это могут быть:

  1. Инфекции. Они вызываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами, хламидиями, грибками и вирусами.
  2. Аллергия. Аллергические реакции могут возникать в результате ношения линз, употребления лекарственных препаратов.

Все эти факторы могут спровоцировать появление воспаления только тогда, когда попадут на слизистую. Конъюнктивит передается воздушно-капельным путем, через органы дыхания и слуха, немытые руки или развивается в результате действия вредных факторов.

Симптомы воспаления

Есть несколько неспецифических симптомов, которые характерны для всех разновидностей конъюнктивита. Сюда относятся:

  1. Отекание и покраснение век.
  2. Отекание слизистой.
  3. Краснота конъюнктивы.
  4. Реакция на свет.
  5. Рези в глазах.
  6. Ощущение «соринки» в глазу.
  7. Выделения гноя и/ или слизи.

Чаще всего конъюнктивит сопровождают повешение температуры, общая слабость, катар дыхательных путей и так далее.

Конъюнктивит проявляется и специфическими симптомами, которые дают возможность диагностировать конкретный вид воспаления. Для этого нужно провести ряд анализов.

Покраснение внутренней стороны века – первый признак воспаления конъюнктивы.

Симптомы, характерные для каждой разновидности, описаны далее.

Острый конъюнктивит

Второе название этого конъюнктивита – эпидемический. Он развивается в результате попадания на слизистую глаз палочки Коха-Уикса. Острый конъюнктивит большой скоростью распространяется от человека к человеку.

Чаще всего острым конъюнктивитом болеют жители Азии или Кавказа. Эпидемии случаются осенью или летом. Конъюнктивит распространяется по воздуху либо через контактирующих друг с другом людей, он является очень заразным.

Воспаление начинается внезапно. Инкубационный период составляет до двух дней. Обычно конъюнктивит появляется в обоих глазах. Слизистые век краснеют, после чего краснеют и сами глаза. Появляется покраснение и отек нижнего века. Через пару дней начинает выделяться слизь или гной, либо все вместе. Образуются пленки красно-коричневого цвета, их можно убрать из глаз. На глазах появляются точечные кровоподтеки. У больного возникает специфическая реакция на яркий свет, появляются рези в глазах.

Правильное лечение позволит вылечить воспаление слизистой оболочки глаз минимум за пять дней, максимум за двадцать.

Бактериальный конъюнктивит

Воспаление, вызванное кокковыми бактериями, проходит достаточно остро. Оно начинается с появления мутных, густых выделений серо-желтого цвета. Эти выделения слепляют между собой веки. Появляется сухость глаз и кожи, окружающей глаз. Возможно появление резей и болезненных ощущений. Чаще всего воспаляется только один глаз, но если запустить болезнь и не лечить ее, то воспалиться может и второй глаз.

Покраснение конъюнктивы с просветкой капилляров может также говорить и о сильной усталости глаз.

  • Конъюнктивит, вызванный стафилококками, протекает с появлением отечности и покраснения, выделением гноя и слизи, слепляющих веки. Возникает жжение, хочется постоянно чесать глаз. Появляется ощущение «соринки» в глазу, боль в глазах от света. Если не тянуть с лечением и вовремя использовать мази или капли с антибиотиками, можно избавиться от конъюнктивита за пять дней.
  • Конъюнктивит, вызванный гонококками , появляется у только родившихся детей. Они заражаются, когда проходят по родовым путям, при этом мать является носителем гонореи. Воспаление появляется очень быстро. Веки и слизистые сильно отекают. Выделения гноя и слизи имеют вид «мясных помоев», при этом они обильно выделяются наружу при раскрытии глаза. Через пару недель выделения становятся жидкими и зелеными. Окончательно они перестают выделяться только спустя два месяца. К этому времени отеки и покраснения спадают. Лечение препаратами с антибиотиками должно осуществляться до окончания болезни.
  • Конъюнктивит, вызванный синегнойными палочками , проходит с обильным течением гноя. Появляется покраснение, отек, боли, текут слезы.
  • Конъюнктивит, вызванный пневмококками , тоже появляется у детей и протекает остро. Сначала воспаляется один глаз, а потом второй. Болезнь начинается с появления гноя, отекают веки. На глазах образуются точечные кровоподтеки. Появляются пленки, которые легко удаляются из глаз. Подробнее про лечение конъюнктивита у ребенка написано .
  • Конъюнктивит, развивающийся при дифтерии , характеризуется отеком, покраснения и уплотнения век. Глаза очень сложно открыть. Выделения меняются с мутных до сукровичных. Появляются серые пленки, которые нельзя убирать с глаз иначе появятся небольшие кровоточащие области. Через две недели пленки сами отпадут, отек уменьшится, а вот выделения увеличатся. Спустя это время болезнь переходит в хроническую форму. Это вид конъюнктивита может сопровождаться осложнениями.

Образование фолликула на внутренней стенке нижнего века. Такой симптом может быть также признаком ячменя, поэтому желательно получить консультацию врача.

Хламидийный конъюнктивит

Сначала появляется боязнь света, при этом веки отекают, а слизистые краснеют. Выделения гноя небольшие, но довольно липкие. В районе нижнего века воспаления наиболее значительны.

Если не соблюдать правила гигиены, то можно перенести воспаление и на второй глаз.

Этим видом конъюнктивита можно заразиться в бассейне или бане при одновременном посещении большого количества народа.

Вирусный конъюнктивит

  • При бактериальном конъюнктивите применяют мази с антибиотиками (тетрациклиновая мазь).
  • При вирусном – противовирусные препараты местного действия (Керецид).
  • При аллергическом – антигистаминные препараты (капли с Дибазолом).

Лечение должно длиться до полного устранения симптомов. Нельзя использовать повязки на глаза, чтобы избежать размножения бактерий. Это позволит не допустить развития осложнений.

Лечение конъюнктивита в домашних условиях

Вирусный конъюнктивит

Используются лекарства, содержащие интерфероны (Интерферон). Они вводятся в глаза в виде свежего раствора. Первые три дня – от 6 до 8 раз в день, в последующие дни от 4 до 5 раз пока не устранятся симптомы.

До четыре раз в день необходимо использовать противовирусные мази (Бонафтоновая). Если конъюнктивит сильно выражен, то можно применить Диклофенак. При сухости можно использовать такие капли как Систейн.

Цена – от 45 р.

Бактериальный конъюнктивит

На протяжении всего лечения необходимо капать до 4 раз в сутки. Это позволит уменьшить воспаление. Выделения нужно удалять из глаз с помощью антисептических растворов. Чтобы подавить действие микробов можно использовать капли или мазь с антибиотиками () в первые три дня до 6 раз день, далее 2-3 раза в сутки пока не исчезнут симптомы.

Хламидийный конъюнктивит

В данном случае нужно обязательно принимать по 1 таблетке Левофлоксацина. Дополняется лечение препаратами с антибиотиками, которые используются 4-5 раз в сутки. Они могут применяться длительное время до устранения всех симптомов.

Чтобы уменьшить воспаление можно капать Диклофенак 2 раза в день. При сухости глаз рекомендуется использовать Офтагель.

Цена – от 50 до 95 р.

Гнойный конъюнктивит

Глаза нужно промывать антисептическими растворами. Это позволит прочистить глаза от выделений. В глаза вводится мазь до 3 раз в день, пока не исчезнут симптомы.

Аллергический конъюнктивит

Антигистаминные препараты используются 2 раза в день до исчезновения симптомов. Для лучшего эффекта можно применять противовоспалительные препараты (Диклофенак). При тяжелой форме воспаления применяются капли с кортикостероидами ().

Видео

Хронический конъюнктивит

Чтобы уменьшить воспаление в глаза нужно капать раствор сульфата цинка и резорцина. Можно использовать 2-3 раза в день такой препарат как Протаргол. На ночь вводится ртутная мазь.

Народная медицина может быть только дополнительным средством лечения.

Самыми действенными считаются такие методы как:

  • Укропные компрессы. Зелень укропа измельчить до кашицы и выжать из нее сок. Смочить им чистую ткань и приложить к глазам на 20 минут.
  • Капли из меда. Одну часть меда развести в двух частях кипяченой воды. Капать при необходимости.
  • Примочки из шиповника. 2 чайные ложки измельченного шиповника залить стаканом кипятка. Настоять полчаса, процедить и делать компрессы.
  • Примочки и промывание настоем подорожника. Истолочь чайную ложку семян подорожника. Залить кипятком и настоять 30 минут.
  • Компрессы из дурмана. Свежие листья измельчить и залить кипятком. Настоять 30 минут и процедить.

Видео

Восстановительная терапия

В результате воспаления слизистых оболочек глаз может возникнуть ухудшение зрения. Даже после длительного лечения иногда могут наблюдаться дискомфортные ощущения, но от них можно избавиться при правильном лечении.

Специалисты советуют сразу же после исчезновения неприятных симптомов, сопутствующих конъюнктивиту, начать лечение с помощью препаратов местного действия, которые позволят быстрее восстановить поврежденную слизистую глаз.

Одним из самых эффективных лекарственных средств для ускорения восстановления слизистой является гель на основе крови молодых телят Солкосерил.

Этот гель позволяет пробудить метаболические реакции в клетках, в результате ткани слизистых оболочек быстрее восстанавливаются. Когда происходит регенерация, функционирование глаз тоже восстанавливается. Препарат дает возможность равномерного формирования ткани. Лечение Солкосерилом может занять до трех недель.

Перед использованием этого лекарственного средства обязательно нужно получить рекомендации врача-офтальмолога.

Лечение конъюнктивита: видео

Выводы

Конъюнктивит является серьезной проблемой и требует обязательного лечения. Чтобы не усугубить ситуацию, необходимо соблюдать правила гигиены: пользоваться индивидуальными полотенцами, бельем, мыть руки, не посещать общественные места, не умываться водой с большим содержанием хлорки.

Правильное, проведенное вовремя лечение позволит вылечить конъюнктивит за минимальные сроки. Обязательно необходимо посетить офтальмолога, который определит форму заболевания и выпишет препараты для терапии – , противовирусные или противоаллергенные средства.

Воспалительные заболевания глаз являются самой распространенной офтальмологической патологией. У каждого вида данного недуга есть свое название, которое характеризует место локализации болезни. А так как глаз относится к самому сложному анатомическому органу человека, то список таких заболеваний просто огромен. По официальной статистике чаще всего негативному воздействию патогенных факторов подвержена именно конъюнктива глаза

Это единственная слизистая часть зрительного органа, которая непосредственно контактирует с внешней средой. Именно тонкая и прозрачная внешняя оболочка глаза первой принимает на себя все негативные воздействия окружающей среды. И если иммунная система человека не справляется с внешними раздражителями, то ответной реакцией на них является развитие болезни.

Такой воспалительный процесс объединяет огромную группу заболеваний, в основе которых лежит похожая симптоматика и разная природа возникновения болезни. Вот почему лечение конъюнктивита глаз, должно быть, направлено не только на устранение внешних признаков воспаления, но и на установлении причин, вызвавших данную патологию.

Симптомы конъюнктивита

О том, что такое конъюнктивит можно судить не только по жалобам больного, но и по внешним характерным признакам, которые видны даже невооруженным глазом. Ведь независимо от причин развития болезни, любой тип данного воспаления протекает практически с одинаковыми симптомами:

  • зуд, жжение и ощущение инородного тела в глазах;
  • субконъюнктивальное кровоизлияние;
  • выделение из глаз;
  • светобоязнь;
  • сильное припухание век.

Конечно, можно перечислить еще целый ряд и других дополнительных маркеров. Но все они будут уже указывать на форму и характерные особенности воспаления, лечение которого независимо от вида воспаления должен назначить только врач. Причем делать это нужно с учетом имеющихся особенностей заболевания, а также на основании лабораторных анализов и после аппаратного осмотра зрительного органа.

Важно помнить, что причины и лечение глазного воспаления неразрывно связаны между собой. Только диагностировав природу провоцирующих факторов можно точно определить, чем и как лечить конъюнктивит.

Уход за глазами на начальном этапе конъюнктивита

Конъюнктивит относится к болезни, которое при правильном лечении всегда имеет благоприятный исход. Нужно также учитывать, что чем раньше начато лечение, тем выше процент вылеченных глазных воспалений. Причем некоторые формы заболевания даже без медикаментозного лечения могут пройти самостоятельно и без осложнений. Но с учетом того, что данная болезнь не дает вести привычный образ жизни, изматывает физически и лишает человека трудоспособности, основное, что волнует каждого заболевшего, так это – как быстро вылечить конъюнктивит. Вот почему при первых неприятных ощущениях в глазах нужно сразу же обратиться за консультацией к врачу.

Если же визит в поликлинику по уважительным причинам откладывается, не стоит ждать развитие болезни, а лучше приступить к лечению сразу. Но делать это нужно осторожно и с учетом того, что природа заболевания еще неизвестна. А это значит, что основой начальной терапии должно стать тщательное различными антисептическими и противовоспалительными средствами. Кстати, быстро вылечивающие растворы могут быть приготовлены как самостоятельно, по рецептам , так и куплены и в аптеке. К самым популярным из них относятся:

  • компрессы для глаз из настойки ромашки, очанки или алоэ;
  • промывание глаз чистым черным или зеленым чаем;
  • обработка век и ресниц фурацилином или физраствором, для приготовления которого разводится одна чайная ложка соли в одном стакане кипяченой воды;
  • накладывание под нижние веки мази окопника или календулы.

При промывании глаз настойками, отварами или растворами необходимо соблюдать ряд важных правил. Во-первых, для каждого глаза должен использоваться свой тампон, во-вторых, даже если один зрительный орган здоров, он также должен подвергаться медикаментозной обработке, и, в-третьих, все настойки и отвары должны быть обязательно свежеприготовленными.

Классификация конъюнктивитов

Несмотря на то, что конъюнктивит и его лечение относятся в современной медицине к хорошо изученному вопросу, однозначно ответить, чем и как быстро избавиться от него, к сожалению, нельзя. Коварство данного заболевания заключается в том, что оно при одинаковых симптомах имеет огромное количество разновидностей, которые классифицируются по следующим параметрам:

  • вид: аллергический и ;
  • причина: травма, ожог лекарственными препаратами, воздействие токсинов, ангина, ринит, грипп, авитаминоз;
  • форма: и хроническая;
  • провоцирующий фактор: вирус, грибок, бактерия, аллерген или комбинированная инфекция;
  • морфологический тип: гнойный, фолликулярный, пленчатый, катаральный и папиллярный конъюнктивит.

Важно знать, что качественно и быстро избавиться от конъюнктивита поможет только врач. Именно он проведет лабораторную диагностику, тщательно осмотрит глаза, выслушает жалобы пациента, проанализирует все события, предшествующие заболеванию, и на основании полученных данных определит вид, форму и причины воспаления, что в итоге поможет правильно выстроить схему медикаментозной терапии.

Вид конъюнктивита определяет метод лечения

У каждого вида воспаления есть свой метод лечения, который основывается на определенном перечне лекарственных препараторов. На сегодня наиболее часто встречающимися патологиями конъюнктивы являются следующие виды воспалений:

  1. вызывается аденовирусом и обычно передается воздушно-капельным путем. Болезнь всегда проходит остро, сопровождается высокой температурой, слабостью, головной болью и увеличением лимфоузлов.
  2. Ангулярный конъюнктивит развивается после попадания на слизистую глаза диплобациллы Моракса-Аксенфельда. Протекает воспаление остро и является хроническим заболеванием. Конъюнктивит Моракса всегда сопровождается тягучим отделяемым, которое локализуется в уголках глаз.
  3. Герпетический конъюнктивит вызван вирусом простого герпеса. Передается контактным и реже воздушно-капельным путем. У детей данный вид воспаления обычно развивается при ветрянке, так как вирус герпеса является основным возбудителем ветряной оспы. Кстати, чем лечить конъюнктивит у детей можно подробно узнать из рекомендаций, которые в своей книге и на своем сайте дает известный доктор Комаровский.
  4. Аллергический конъюнктивит развивается в ответ на воздействие аллергена. Всегда сопровождается субконъюнктивальным кровотечением, сильной отечностью век и обильным слезотечением. В качестве аллергена может выступать пыльца растений, шерсть животных, бытовая пыль, токсины и даже низкие температуры. Например, холодовой конъюнктивит – это реакция организма на морозный воздух. Он всегда сопровождается резкой болью в глазах и сильным слезотечением.
  5. Острый неспецифический катаральный конъюнктивит развивается на фоне разнообразной кокковой флоры. Инкубационный период короткий. Ярко выраженные симптомы, к основным из которых относится субконъюнктивальное кровоизлияние и гнойные выделения из глаз проявляются уже на первые сутки заболевания. Воспаление обычно поражает оба зрительных органа и всегда сопровождается болью и тяжестью в глазах.
  6. Сухой конъюнктивит – это следствие нарушения работы слезных желез, что, в свою очередь, ведет к изменению химического состава и количества выделяемой слезной жидкости. При конъюнктивите такой формы нарушается структура слизистой глаза и ухудшается острота зрения.

Таким образом, определив вид воспаления можно не только узнать, как избавиться от конъюнктивита, но и заразен ли он, как передается, какое лекарство лучше всего помогает и сколько лечится конкретное воспаление.

Длительность лечения конъюнктивит

Любая болезнь требует своевременного и соответствующего лечения. И даже такое, на первый взгляд, безобидное заболевание как конъюнктивит можно вылечить быстро, или запустить и в итоге получить более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому игнорировать даже незначительное припухание век и небольшое все же не стоит, ведь от своевременно принятых мер будет зависеть длительность течение конъюнктивита, лечение которого на ранних стадиях будет более эффективным и соответственно быстрым.

Но прежде чем узнать, как долго лечится конъюнктивит, нужно определить природу и характер глазной патологии. Именно от полученных данных будет зависеть сколько дней продлиться инкубационный период, как и чем лечить этот тип воспаления, какие способы его передачи существуют и каков максимально допустимый срок выздоровления.

Не могу вылечить конъюнктивит - данную жалобу часто приходится слышать врачам от пациентов, которые долгое время занимались самолечением. Как правило, в таких ситуациях болезнь уже либо перешла в , либо обросла новыми симптомами и даже дала на другие части зрительного органа. Вот почему нельзя пускать на самотек конъюнктивит глаз, лечение которого, должно быть, начато как можно раньше.

Какой специалист лечит конъюнктивит

Лечение конъюнктивита у взрослых должно начинаться с посещения офтальмолога. Именно он точно установит диагноз, расскажет, что делать в такой ситуации, выпишет необходимые лекарства и даст важные рекомендации. А вот какой врач лечит конъюнктивит у детей, родители могут узнать у участкового педиатра. Именно он первым должен осмотреть ребенка, расспросить родителей о предшествующих событиях, установить причины воспаления, указать чем лечить и установить, как передается данное заболевание. И только в самых сложных случаях детский терапевт должен выписать родителям направление к офтальмологу.

Лечение разных форм конъюнктивитов у взрослых

При конъюнктивите глаз лечение у взрослых назначается в зависимости от характера течения болезни. Причем лекарства направленного действия выписываются только после проведения цитологического исследования, отделяемого из глаза. Для каждого назначается своя группа препаратов:

  1. Бактериальный конъюнктивит лечится . К ним относятся глазные капли, содержащие растворы левомицетина, гентамицина или эритромицина. Закапывания производится строго в , от четырех до шести раз в день. Среди рекомендуемых мазей можно выделить тетрациклиновую, неомициновую, эритромециновую. Чтобы не занести повторено инфекцию перед закапыванием, глаза тщательно промывают и с век убирают гнойные выделения.
  2. Герпетический конъюнктивит лечится в комплексной терапии таблетками, глазными каплями и мазями. Период выздоровления зависит от клинической формы заболевания, каждую из которых лечат противовоспалительными и противовирусными препаратами. Если конъюнктивит сопровождается сыпью, то ее обрабатывают зеленкой, а под глаза закладывают противогерпетические мази, такие как Зовиракс, Виролекс, Ацикловир. При осложненных формах применяют иммуномодуляторы и в некоторых случаях даже антибиотики.
  3. Ангулярный вид можно вылечить только антибиотиками, входящих в состав соответствующих мазей и глазных капель. Если его не лечить, то он может оказать негативные последствия на органы зрения. Поэтому чем позже начато лечение, тем дольше будет период выздоровления. Рекомендованный срок терапии ангулярного конъюнктивита у взрослых составляет от одного до двух месяцев.
  4. Если конъюнктивит имеет аллергический характер, то первое что нужно сделать, так это прекратить воздействие аллергена на организм больного. Как говорится, уберите провоцирующие факторы и сразу же наступит облегчение, уйдет отечность, прекратится слезотечение и снизится покраснение глаз. Но это не означает, что заболевание полностью пройдет. Просто снимутся неприятные и наступит кратковременное облегчение, которое будет сменяться периодическими обострениями. При лечении аллергического воспаления, в основном назначаются антигистаминные средства, и только в самых тяжелых случаях гормональные препараты. Длительность терапии составляет 1-2 недели. Но если не удается устранить доступ аллергена к больному или установить его вид, то период выздоровления может затянуться надолго.

Важно помнить, что лечить конъюнктивит у взрослых несложно, а успех выздоровления напрямую зависит от четкого выполнения всех предписаний врача и тщательного соблюдения правил личной гигиены.

Лечение детского конъюнктивита

Лечить конъюнктивит у детей обязанность родителей. Именно они должны первыми заметить у ребенка припухлость век, гнойные выделения из глаз, субконъюнктивальное кровоизлияние, а также беспокойное состояние малыша. О том, как его лечить должен рассказать детский педиатр или офтальмолог. В отличие от лечения конъюнктивита у взрослых, которые с понимаем относятся ко всем рекомендациям врача избавить от мучительных симптомов глаза ребенка намного сложнее. Во-первых, дети, особенно младшей возрастной группы чаще всего подвержены данному заболеванию, во-вторых, они постоянно трут глаза руками, усложняя тем самым процесс выздоровления, и в-третьих, детский конъюнктивит чаще всего бывает заразным и легко переходит от больного к здоровому ребенку.

Сегодня многим мамам и папам известный детский врач Комаровский подскажет как вылечить конъюнктивит у детей. На его сайте можно найти ответ на любой вопрос, касающийся , узнать, как передаются определение его виды, посоветоваться чем лучше лечить воспаление глаз, какое лекарство можно применять маме во время лактации, а также как убрать у младенца гнойные корочки с глаз. Комаровский на своем интернет-ресурсе собрал уникальную коллекцию фото и видео уроков для молодых родителей, в которых наглядно можно увидеть, как правильно ухаживать за больным малышом, какие формы детского конъюнктивита бывают, как выглядит субконъюнктивальное кровоизлияние и как больной маме при грудном кормлении не заразить ребенка.

Меры предосторожности при конъюнктивите

Важно всегда учитывать, что эффективное лечение конъюнктивита во многом зависит от тщательного соблюдения элементарных правил личной гигиены. Не стоит забывать, что в острый период воспаления иммунитет человека ослаблен, а это значит, что увеличивается риск повторного инфицирования зрительного органа. И чтобы этого не допустить, человек должен постоянно следить за чистотой своих гигиенических, постельных и бытовых принадлежностей, регулярно мыть руки, не посещать многолюдные места и как можно меньше нагружать глаза. Не нужно забывать и о том, что конъюнктивит у взрослого и ребенка часто бывает заразным, поэтому все меры предосторожности должны быть соблюдены с первого дня заболевания.

Конъюнктивит - это воспаление оболочки, которая покрывает глаз. Тонкая ткань - конъюнктива - выстилает веки и сам глаз, помогает ему оставаться влажным и чистым.

Конъюнктивит проявляется сильно покрасневшими глазами: не как будто вы не выспались, а как будто не спали неделю.

Jessica Whittle Photography / Flickr.com

Другие симптомы конъюнктивита:

  1. Слезотечение.
  2. Липкие комки и плёнки на ресницах, особенно по утрам.

Иногда бывает трудно открыть глаза, потому что ресницы прилипли друг к другу и к векам. Так что приходится сперва умываться.

Откуда он берётся

Оболочка глаза воспаляется по разным причинам:

  1. Вирусы. Например, аденовирусные инфекции, которые вызывают ОРВИ, поражают ещё и конъюнктиву. И в нагрузку к больному горлу и хлюпающему носу добавляются красные глаза. Чаще всего вирус поражает оба глаза.
  2. Бактерии. Инфекции бывают не только вирусными, но и бактериальными. Такие иногда тянут за собой сразу несколько заболеваний: например, блефарит или . Бактериальный конъюнктивит может проявиться и на одном глазу, и на обоих.
  3. Аллергические реакции. Чаще всего глаза реагируют на пыль или пыльцу растений - те аллергены, которые могут легко попасть прямо на веки. От этого тоже страдают оба глаза.
  4. Раздражающие вещества. Конъюнктивит возникает, если в глаза попало мыло или шампунь, косметика или просто жёсткая вода, если залетела пылинка или ресница.

Чем лечить конъюнктивит

Схема лечения зависит от причины конъюнктивита. В большинстве случаев специальное лечение не требуетсяConjunctivitis , конъюнктивит проходит сам собой за 1–2 недели: вирусы отступают, пылинки и ресницы смываются слёзной жидкостью.

Бактериальные инфекции вылечат капли и мази с антибиотиками. Но самостоятельно применять такие лекарства нельзя, потому что без доктора мы не можем с уверенностью сказать, нужны антибиотики или нет. Против вирусов и аллергенов они бессильны, зато у каждого такого лекарства есть побочные эффекты, а частое применение антибиотиков приводит к . Поэтому капли или мази с антибиотиками (тетрациклином, сульфацетамидом, хлорамфениколом и так далее) нужно применять только по назначению врача.

Против аллергии эффективны антигистаминные средства и капли. Кстати, глазные капли, которые сужают сосуды и помогают уменьшить отёк, используются при лечении других конъюнктивитов как вспомогательное средствоPatient education: Conjunctivitis (pink eye) .

В любом случае помогают справиться с симптомами капли с искусственными слезами: они увлажняют глаз и избавляют от выделений.

Капать в глаза чай, настой ромашки или раствор фурацилина не надо: это может вызвать лишнее раздражение, когда глазу и без того плохо. Все средства, которые не являются глазными каплями, используйте снаружи, промывайте веки смоченными ватными дисками от внешнего уголка глаза к внутреннему.

Когда бежать к доктору

Обычно у конъюнктивита нет осложненийConjunctivitis or pink eye , но есть тревожные симптомы, с которыми надо идти к врачу:

  1. Боль в глазах.
  2. Светобоязнь.
  3. Помутнение зрения.
  4. Гной.

Не помешает консультация специалиста, когда глаз покраснел очень сильно: интенсивность каждый определяет сам, но в вопросах здоровья иногда лучше перестраховаться.

Обязательно показывать докторам детский конъюнктивит: у новорождённых он может быть вызван инфекциями, которые передались при родах, а детям любого возраста нельзя самостоятельно назначать лекарства из-за противопоказаний. А без лекарств бывает не обойтись, потому что детям сложнее не тереть и не трогать глаза, они не могут «просто потерпеть», пока всё пройдёт.

Что делать и не делать при конъюнктивите

Во время лечения главное - не навредить глазам ещё больше. Для этого достаточно выполнять простые рекомендации:

  1. Всегда мойте руки до того, как начнёте обрабатывать глаза.
  2. Не чешите и не трите веки: от этого раздражение только усилится.
  3. Всё, что налипло на ресницы, удаляйте с помощью ватных дисков и палочек, смоченных чистой водой. Не жалейте вату, меняйте диски почаще.
  4. Если вы хотите промывать глаза ромашкой или чаем, то обязательно используйте свежие настои, а не остатки заварки.
  5. Во время болезни носите только очки, откажитесь от контактных линз, пока не станет лучше.
  6. Пару линз, которую вы носили до начала заболевания, лучше выбросить, даже если срок замены ещё не подошёл: скорее всего, на линзах остались возбудители конъюнктивита. Не рискуйте и достаньте новую пару.
  7. Не наносите макияж на глаза, пока не пройдут симптомы конъюнктивита.
  8. Используйте увлажнитель воздуха в помещении, чтобы глаза не пересыхали.

Конъюнктивит обычно не мешает работать, но многое зависит от типа работы. Например, в пыльном помещении с таким заболеванием делать нечего. А если у вас вирусный конъюнктивит, то лучше не распространять его и остаться дома.

Что делать, чтобы не заболеть

Профилактика конъюнктивита не всегда эффективна против всех случаев. С аллергическим конъюнктивитом, например, мы ничего не сделаем - надо бороться с симптомами аллергии и стараться не встречаться с аллергенами, но это не всегда возможно. Вирусные конъюнктивиты очень заразны, и подхватить микроб, который атакует ещё и глаза, можно воздушно-капельным путём.

Но кое-что для своего здоровья мы можем сделать, и вот общие рекомендации:

  1. Мыть руки перед тем, как трогать глаза. И вообще , когда вы приходите с улицы домой.
  2. Ни с кем не делиться полотенцами для лица и менять их почаще.
  3. Вовремя менять наволочки.
  4. Правильно ухаживать за контактными линзами.
  5. Не использовать просроченную косметику.
  6. Не делиться ни с кем косметикой.

Конъюнктивит — одно из самых распространенных заболеваний глаз. Трудно найти человека, у которого хоть раз в жизни не появлялись бы характерные симптомы: покраснение и раздражение глаза, слезоточивость…

Поэтому бытует мнение, что конъюнктивит — заболевание несерьезное, ну покраснел глаз, зачесался — завтра само пройдет… Это не так! Лечить конъюнктивит надо обязательно, серьезно и квалифицированно.

В подавляющем большинстве случаев заболевание вызывается бактериальной и вирусной инфекцией, аллергической реакцией, но существуют и другие факторы.

Классификация

В зависимости от причины, вызывающее заболевание, конъюнктивит бывает:

  1. Бактериальный — чаще вызывают стрептококки, пневмококки, стафилококки, гонококки, хламидии и бактерия дифтерии;
  2. Вирусный — всегда сопровождается простудными заболеваниями, которые были вызванные аденовирусами. Также часто наблюдается конъюнктивит, вызванный вирусом герпеса;
  3. Аллергический — возникает в ответ на действие аллергена (пыль, шерсть, пыльца и др.), также может сопровождать сенную лихорадку, аллергический ринит, бронхиальную астму и др.;
  4. Другие виды — возникают на действие химических веществ (химические реактивы, лаки, краски, промышленные пары и др.).

В зависимости от того, какой возбудитель вызвал конъюнктивит, симптомы и способы лечения будут разниться.

Признаки коньюктивита

Основными признаками конъюнктивита являются:

  • покраснение конъюнктивы глаза;
  • жжение и раздражение;
  • отделяемые ткани слизисто-гнойные;
  • слипающиеся веки (особенно после сна);
  • веки отечны и покрыты коркой.

В целом конъюнктивит проявляется отеком век и конъюнктивы, покраснением белка глаза, светобоязнью, слезотечением. Ряд симптомов может указывать на причину, вызвавшую развитие заболевания.

Симптомы конъюнктивита

При конъюнктивите симптомы будут зависеть от формы заболевания.

  1. Острый — начинается внезапно с рези или боли, сначала на одном, затем на другом глазу. На фоне выраженного покраснения нередко наблюдаются точечные кровоизлияния. Появляется слизистое, слизисто-гнойное или гнойное отделяемое. Данная форма может сопровождаться общим недомоганием, повышением температуры тела и головной болью. Длительность его колеблется от 5-6 дней до 2-3 недель.
  2. Хроническая форма сопровождается ощущением жжения, зуда, песка в глазах, быстрой утомляемостью органа зрения.
  3. Если он вызван бактериальной инфекцией , то отмечается наличие корочек на веках и обильное отделяемое из глаз, которое время от времени может приобретать зеленоватый оттенок. Воспалительный процесс способен распространяться на оба глаза.
  4. В случае с , вероятно, будут наблюдаться отёчность и уплотнение век, слезотечение из глаз с небольшим количеством отделяемого. Во многих случаях процесс имеет одностороннее течение.
  5. Если причиной является аллергия , то он сопровождается зудом, покраснением глаз и слезотечением. Вполне вероятно, что наряду с этим будут ощущаться заложенность и зуд в носу, появится отделяемое из носовых ходов.
  6. Токсические — вызываются отравляющими веществами. При этом виде заболевания ощущается раздражение и боль в глазах, особенно при движениях глаз вверх или вниз. Зуда и выделений обычно нет.
  7. Бленнорейный — характеризуется серозно-кровянистым отделяемым, которое через 3-4 дня становится гнойным, иногда образуются язвы роговицы и инфильтраты.
  8. Конъюнктивит Коха-Уикса развивается в виде большого количества мелких кровоизлияний в конъюнктиве, появляется отек, который выглядит как возвышения в пределах глазной щели, имеющие форму треугольников.

Есть общие симптомы конъюнктивита (см. фото), которые не специфичны и проявляются при любом возбудителе: гиперемия и отёк век, зуд, жжение, светобоязнь, наличие отделяемого из глазной щели (по его характеру, можно предположить возбудителя), чувство инородного тела за веком.

Чтобы быстро вылечить конъюнктивит необходимо при первых признаках недуга обратиться за квалифицированной помощью.

Лечение конъюнктивита

Для того чтобы определить, как лечить конъюнктивит, необходимо выявить основную причину болезни.

Чтобы удалить гнойное содержимое, следует регулярно промывать глазные яблоки 2% составом борной кислоты, а также слабыми растворами фурацилина и перманганата калия. Между промываниями рекомендуется в полость конъюнктивы капать антисептические глазные капли (Альбуцид 20%).

Основное лечение конъюнктивита назначается офтальмологом, оно будет зависеть от причины болезни.

  1. При бактериальных конъюнктивитах для лечения назначают антибиотики в виде капель (0,25% раствор левомицетина, сульфацила натрия). При наличии обильного отделяемого конъюнктивальный мешок промывают растворами фурацилина (1:5 000), перманганата калия (1:5 000), а также закладывают в него 1% олететриновую мазь (2-3 раза в день при тяжелом течении процесса, 1 раз - при легком).
  2. При лечении вирусных конъюнктивитов назначают человеческий лейкоцитарный интерферон или интерфероногены (пирогенал, полудан) в виде вливаний в конъюнктивальный мешок 6-8 раз в сутки, а также 0,5% флореналевую, 0,05% бонафтоновую и другие глазные мази.
  3. При выявлении хламидийного конъюнктивита , кроме местного лечения, показан системный прием доксициклина, тетрациклина или эритромицина.
  4. При лечении грибкового конъюнктивита местно во вливаниях в зависимости от вида грибка назначают нистатин, леворин, амфотерицин В и др.
  5. Терапия включает назначение сосудосуживающих и антигистаминных капель, кортикостероидов, слезозаменителей, прием десенсибилизирующих препаратов. При конъюнктивитах грибковой этиологии назначаются антимикотические мази и инстилляции (леворин, нистатин, амфотерицин В и др.).
  6. При синдроме «сухого глаза» (возникает как вторичное постинфекционное поражение либо слёзного аппарата, либо бокаловидных клеток продуцирующих слизь, либо поражение мейбомиевых желёз предотвращающих испарение слезы) – применяют препараты искусственной слезы (Оксиал).

Врач офтальмолог расскажет более подробно, как лечить конъюнктивит в домашних условиях основываясь на своем опыте.

Капли при конъюнктивите

– основное средство при терапии заболеваний глаз, в том числе и всех видов коньюктивитов. Для лечения конъюнктивита у взрослых также используют антибактериальные препараты, это зависит от причины, вызвавшей недуг.

  1. При бактериальной форме используют такие капли, как Флоксал, Ципрофлоксацин и др. Для усиления эффекта можно закладывать за веки тетрациклиновую мазь. В большинстве случаев применение этих препаратов бывает достаточно, чтобы быстро вылечить конъюнктивит дома.
  2. При аллергической природе используются антигистаминные капли (Опатанол, Лекролин и др.), а так же гормональные капли и мази (Гидрокортизоновая глазная мазь, Дексаметазон).
  3. Если причиной заболевания послужил вирус — назначают препараты, содержащие интерферон (Офтальмоферон, Полудан). Часто инфекция бывает смешанной или возбудителя заболевания не удается точно установить при осмотре, в этом случае, назначается комплекс капель.

Как уже говорилось, природу заболевания (вирусную, бактериальную или аллергическую) может установить только врач офтальмолог при очном осмотре.

Самостоятельное лечение народными средствами может привести к развитию осложнений или переходу болезни в хроническую форму, так как они не способны справиться с инфекцией.