У ребенка болит ниже. Почему могут болеть ноги у ребенка

Довольно часто дети от трех до десяти лет жалуются на боли в ногах, но родители, как правило, не всегда обращают внимание на это, считая, что ребенок просто набегался и переутомился. Однако стоит серьезно отнестись к подобным жалобам ребенка, поскольку боль в ногах может быть симптомом серьезных недугов.

3. Хронические очаги инфекций. Тонзиллит, аденоидит и множественный кариес также могут привести к болям в ногах. Поэтому важно своевременно санировать полость рта, посещая стоматолога и отоларинголога.

4. Ревматоидный артрит. Если ребенок жалуется на боль в ногах в области суставов, это может быть первым признаком ревматизма или .

5. Эндокринные патологии. Также боли в ногах могут появляться при сахарном диабете, болезни надпочечников, пара щитовидной железы, приводящих к нарушению минерализации костной ткани.

6. Заболевания крови. Ряд заболеваний крови начинается с болей в ногах, артритов коленных и голеностопных суставов.

7. Туберкулез. Если боль в ногах сопровождается положительной реакцией Манту, ребенка обязательно необходимо показать фтизиатру.

8. Нейроциркуляторная дистония по гипотоническому типу. Очень часто боли в ногах возникают у детей с нейроциркуляторной дистонией по гипотоническому типу, особенно по ночам. При этом у ребенка может возникать еще и головная боль, бессонница, дискомфорт в области сердца и живота, ощущение нехватки воздуха.

9. Врожденная патология сердца и сосудов. Боль в ногах у ребенка может быть проявлением врожденной патологии сердца и сосудов. При некоторых врожденных пороках аортального клапана, коарктации аорты происходит снижение кровотока в нижних конечностях, в результате чего во время ходьбы ребенок может спотыкаться, падать, жаловаться, что его ножки устали, болят и не слушаются. Если у таких детей сравнить пульс на руках и ногах, то на нижних конечностях он будет слабо прощупываться или отсутствовать вообще.

10. Аномалия соединительной ткани. Одной из причин болей в ногах является и врожденная неполноценность соединительной ткани, которая входит в состав клапанного аппарата сердца, венозных сосудов, связок. У детей с такой аномалией соединительной ткани может быть гипермобильность суставов, сколиоз, нарушение осанки, нефроптоз (опущение почек), варикозное расширение вен.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ РЕБЕНОК ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ В НОГАХ

Если ребенок жалуется, что у него болят ноги, осмотрите его, при этом обращая внимание не только на ноги, но и на общее самочувствие:

измерьте температуру;
оцените его аппетит;
поинтересуйтесь, когда появилась боль в ногах (после простуды или ангины, была ли травма).

Обо всем этом необходимо проинформировать врача, чтобы своевременно диагностировать заболевание и как можно быстрее пройти назначенные лабораторные исследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ и др. диагностические мероприятия).

Понаблюдайте за ребенком во время бодрствования, и во время сна.

Следите за обувью ребенка. Не допускайте длительного пребывания в кроссовках. Старайтесь, чтобы туфли были по размеру, с твердой подошвой.

Не ограничивайте ребенка в движении , помните о том, что оно способствует укреплению мышц и росту кости.

Заботьтесь о полноценном питании , включайте в рацион больше овощей, фруктов, молочнокислых продуктов, рыбу - все то, что необходимо для нормального роста и развития ребенка.

Источник http://www.med39.ru/

Причин, почему у ребенка болят ноги, может быть достаточно много - от элементарной усталости, занятий спортом или танцами, дающих большую нагрузку, до патологий опорно-двигательного аппарата. Это может быть неудобная кровать или обувь не по размеру. Причиной тому нередко бывает и ортопедическая патология или нарушенная осанка. Подобные жалобы всегда заслуживают внимания и рассмотрения возможных негативных факторов, но, если таковые не обнаруживаются при внимательном анализе, родителям следует непременно обратиться к врачу.

С медицинской точки зрения причиной таких болей может быть и перелом, и порок сердца, не выявленный ранее, и инфекционное поражение суставов. В любом случае, при постоянных жалобах, наличии тревожных симптомов в виде отека или покраснения дорога только одна - в поликлинику, на обследование.

Распространенные причины

Не стоит думать, что дети не могут быть подвержены дискомфортным ощущениям в конечностях. При первых же жалобах необходимо расспросить ребенка о месте локализации боли, ее характере, внимательно осмотреть ноги на предмет повреждений, уточнить примерную дату и частоту возникновения. Если это простая усталость, малышу нужно дать возможность просто полежать и отдохнуть или сделать согревающий легкий массаж с применением обезболивающих мазей, подобранных по возрасту.

При периодическом повторении жалоб следует задуматься о посещении врача, потому что причин может быть довольно много. И хорошо, если это вещи вполне закономерные, такие как:

особенности роста и развития детского организма;
ушибы и травмы, не удивительные в такой период;
недостаток витаминов или микроэлементов ввиду ускоренного роста или сезона;
сильные эмоции или психологический стресс;
уловка, чтобы куда-нибудь не идти.

Если на конечностях присутствуют видимые повреждения, гематомы, покраснения, отеки, опухоли в области суставов и(или) температура, которая указывает на наличие внутреннего воспалительного процесса, следует ожидать причин более тревожных, в особенности если жалобы присутствуют и по ночам. Например:

нейроциркулярной дистонии (по гипотоническому типу);
порока сердца;
врожденной сердечно-сосудистой патологии;
тяжелого системного заболевания;
инфекционного воспаления суставов;
онкологической патологии;
болезни Шляттера (острая боль в месте соединения сухожилия с коленной чашечкой);
прочих разнообразнейших недугов, где боли в ногах - лишь часть симптоматики.

Обращение к участковому педиатру может стать только первой ступенькой в подъеме по длинной и утомительной дороге от болезни до выздоровления.

Очевидные и закономерные факторы

Болевой синдром, вызванный элементарными особенностями роста детского организма, встречается значительно чаще других возможных причин. Темпы увеличения костей, мышц, скелета, связок и сосудов вызывают ускоренный обмен веществ, приводят к тому, что кровоток во время движения усиливается, чтобы снабжать ткани, а в период расслабления и покоя - уменьшается. Это вызывает появление спастических болевых ощущений. Иногда, чтобы убрать их, достаточно помассировать или потереть ножки. Такие боли роста могут продолжаться до 7-10 лет, а в некоторых индивидуальных случаях - и до подросткового периода.

Недостаток витаминов и микроэлементов, вызывающий боли в ногах, врач может определить по сопутствующим признакам вроде вялости, головных болей, сниженной активности, бледности и апатии. Эту причину можно ликвидировать с помощью витаминных комплексов, свежевыжатых соков, правильно сбалансированного питания. Недостаток витаминов свойственен детям, которые мало бывают на свежем воздухе, ведут неактивный образ жизни, не занимаются физическими упражнениями.

Сильные эмоции и стресс возникают в сложных ситуациях, при чувстве вины или утрате близкого человека, потере любимой игрушки или в сложных ситуациях в социуме. Иногда боли в ногах действительно появляются, но примерно в 50% случаев - это отговорка, возможный повод чего-то не делать, не идти на нежелательный контакт. Не следует наказывать малыша за подобные ухищрения, стоит внимательно расспросить его о том, что его беспокоит, постараться найти причину, удалить ее по мере возможности.

Детям свойственно частое травмирование конечностей. Ушибы, переломы, растяжение сухожилий, ссадины - неизбежные издержки повышенного интереса к познанию окружающего мира, стремления проникнуть в запрещенные для прогулок места, активных ролевых игр. Такого рода повреждения появляются внезапно, обычно с резкими болями и выраженной симптоматикой, которая практически лишает способности к активному передвижению. Подобные ситуации разрешимы только у травматолога, с последующим скрупулезным лечением во избежание осложнений. В первую очередь страдают ступни, как часть ноги, принимающая на себя первый удар.

Боль в ступнях тоже может найти естественное объяснение в виде неудобной обуви, мозоли или вросшем ногте. Это легко определить, внимательно осмотрев ножки ребенка (указанную часть стопы) или просто выслушав жалобу. Маленький человек иногда не может достаточно связно изложить причины для беспокойства, поэтому детям и требуется повышенное внимание взрослых.

Опасные и тревожащие болевые ощущения

Не стоит пытаться провести диагностирование внешних выраженных проявлений самостоятельно, листая медицинский справочник. Иногда боли в ногах становятся лишь одним симптомом в сложном протекании заболевания и, если травматолог не находит патологии и травм, это может быть делом аллерголога, ревматолога, кардиолога или инфекциониста.

При сердечно-сосудистой патологии ребенок часто спотыкается и падает - это связано с болевыми ощущениями ниже колен, но более всего - со снижением кровотока, вследствие чего возникает вялость и хроническая усталость.

При нейроциркуляторной недостаточности у малышей крайне часто наблюдается нарушение сна, головные боли, дискомфорт в области сердца и живота.

Боли в ногах могут проявляться и при наличии хронического носоглоточного воспаления - тонзиллита, кариеса, синусита, гайморита, - и в этом случае они просто спутники плохого самочувствия.

Очень часто боли в ножках может вызывать ортопедическая патология - врожденное или приобретенное плоскостопие, искривление позвоночника, сколиоз, неправильная осанка. Это может привести к тому, что на конечности будет оказываться не свойственная им нагрузка в местах, на нее не рассчитанных, что и будет вызывать болезненность, затруднение при ходьбе. Особенно серьезно следует отнестись к резкой боли в колене (это может указывать на патологию Шляттера), опуханию сустава и окрашиванию его в несвойственный цвет (инфекционное воспаление).

Крайне тревожным признаком является боль в суставах по утрам (патология Стилла или лейкемия). На этом длинный список возможных рисков не заканчивается, потому что боли в ногах могут быть симптомом любого воспалительного недуга в организме, и истинную причину такого явления способна определить только грамотная и доскональная диагностика.

Боль в нижних конечностях может быть сопутствующим фактором при сахарном диабете, патологии надпочечников, щитовидной железы. Она же может быть признаком врожденной недоразвитости соединительной ткани. Боль в пятке способна быть признаком растяжения ахиллова сухожилия, а в середине стопы, под ней - результатом патологии свода стопы, в большом пальце - воспалением сумки на наружной его части.

Дети – существа очень подвижные как в 10 лет, так и в 20. Но если в 20 лет организм «ребенка» уже сформирован и страдает только от «взрослых» болезней ног, то в более раннем возрасте двигательный аппарат может пострадать и от патологий, в которых разберется только хороший педиатр. Материал посвящен обзору основных болезней ног, с которыми могут столкнуться дети.

Недостаток витаминов и микроэлементов

Описание
Растущему организму нужны строительные материалы для того, чтобы расти ввысь и вширь. Ими выступают белки, жиры, углеводы, кислоты, витамины и микроэлементы . Недостаток последних двух групп может спровоцировать боли в ногах:

Отсутствие кальция или фосфора ведет к хрупкости костей. Ребенок может получить трещину в кости или перелом там, где здоровое чадо обошлось бы ушибом.
Магний ответственен за многие процессы, но в первую очередь – за кроветворение и работу сердца. Дефицит магния ведет к повышенной утомляемости, ночным болям и судорогам.
Витамины нужны для нормального роста тканей, а так же для лучшей усвояемости микроэлементов.

Недостаток других химических элементов тоже плохо сказывается на самочувствии ног.

Характер боли
Болевые ощущения возникают внезапно или после маленькой травмы. Болеть может любая часть ноги или вся нога.
Дополнительные симптомы
Вялость, изменение цвета кожи, плохое пищеварение, замедленный рост волос и ногтей, жалобы на тошноту и головокружение.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: осмотр, анализы крови, анализ волос или ногтей на химические элементы.
Лечение
Разработка полноценного рациона, витамины и минералы в капсулах или таблетках.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \"Московская поликлиника\".

Растяжение или разрыв Ахиллова сухожилия

Описание
Ахиллово сухожилие – самое прочное сухожилие в теле . Оно располагается на задней части ноги, от пятки и выше. Увы, «самое прочное» не означает «железное»: это сухожилие часто подвергается растяжениям. В худшем случае может произойти разрыв.

Травмы Ахиллова сухожилия у детей почти всегда обусловлены внешним воздействием: падением с высоты, резким прыжком, ударом.

Момент травмы сопровождается ощущением «сильного удара чуть выше пятки».

Характер боли
Болевые ощущения нарастают постепенно, располагаются над пяткой. Боль – тянущая, средней интенсивности, доставляет дискомфорт при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Ребенок не может встать на носочки. На месте травмы формируется кровавый отек, похожий на гематому.
Кто и как диагностирует?
Травматолог. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
При растяжении – гипс, покой, медикаменты при необходимости. При разрыве – операция по сшиванию.

Неподходящая обувь

Описание
Если у ребенка болит нога, то первое, что стоит заподозрить – маленькая обувь . Дети быстро растут, и кроссовки, которые три месяца назад были «в самый раз», теперь сильно сжимают ногу.

Детям ни в коем случае нельзя давать носить тесную обувь, потому что она может спровоцировать появление плоскостопия, сдавления сосудов или даже вальгусного искривления.

Характер боли
Болит подошва ноги, пальцы, боковые стороны стопы. Болевые ощущения – жгучие, давящие. Быстро нарастают при ходьбе, полностью проходят в покое (если снять обувь, естественно).
Дополнительные симптомы
Синяки, мозоли, искривление ногтей, патологическая форма стопы.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, анамнез.
Лечение
Смена обуви, теплые ванночки.

Воспаление пальца, вросший ноготь

Описание
Вросший ноготь – патологическое состояние , при котором край ногтя (почти всегда – на большом пальце) прорастает через кожу лунки, образуя открытую рану. С воспалением пальца его роднит то, что в обоих случаях в палец через рану попадает инфекция.

Последняя вызывает нагноение, которое, оставшись без должного внимания со стороны пациента, может вызвать сепсис или гангрену.

Характер боли
Болевые ощущения – острые, жгучие. Находятся в лунке ногтя, на самом ногте или внутри пальца. Усиливаются при ходьбе.
Дополнительные симптомы
Почернение ногтя, гной, кровь, температура.
Кто и как диагностирует?
Травматолог, ортопед, педиатр. Методы: осмотр, анализы крови.
Лечение
В простых случаях помогают медикаменты и адекватный педикюр.

В сложных может потребоваться косметическая операция.

, травмы, воспаления

Описание
Вторая по частоте причина обращений к педиатру – травмы, ушибы и локальные воспаления . Детский возраст знаменуется подвижностью и любопытством, за которое приходится расплачиваться падениями и порезами.

Первые могут создать внутреннюю травму, а вторые могут нарушить целостность кожи, создав входные ворота для инфекции.

Характер боли

При ушибах: ноющая, слабая или средняя, совпадает с ушибленным местом.
При растяжениях: подострая или ноющая, средняя, совпадает с местом растяжения и разливается вокруг него.
При переломах: острая, колющая или режущая, сильная. У ребенка нога болит и опухает.
При воспалении: горячая «разливающаяся», начинается в месте попадания инфекции в тело и медленно распространяется по всей конечности.

Дополнительные симптомы
Гематомы, порезы, ссадины, ограниченная подвижность ноги, температура.
Кто и как диагностирует?
Педиатр, травматолог. Методы: анамнез, осмотр, анализы, рентген.
Лечение
При травмах: покой, холодный компресс, фиксация конечности.

При воспалениях: антибиотики.

Стресс, нервное напряжение

Описание
Причины боли в ногах у детей могут крыться в психологии . Некоторые болезни называются «психосоматическими», потому что психические расстройства переходят на соматический (телесный) уровень. Дети и подростки крайне восприимчивы к стрессам, поэтому ссора с родителями или классным руководителем может привести к неожиданному спазму мускулатуры ног или сосудов, что вызовет боль.
Характер боли
Болевые ощущения возникают неожиданно. Носят среднюю либо ярко выраженную интенсивность, чаще всего захватывают всю ногу.

Уходят так же внезапно, как и появились.

Дополнительные симптомы
Психомоторное возбуждение, приступ страха или паники, спазмы.
Кто и как диагностирует?
Невролог, детский психолог. Методы: анамнез, психологические тесты, дифференциальная диагностика.
Лечение
Устранение стрессового фактора.
Обязательно посмотрите следующее видео

Врожденная неполноценность соединительной ткани

Описание
Соединительная ткань – ткань, которая скрепляет кости, суставы и прочие «рабочие» ткани . У детей иногда эта ткань развивается неполноценно (генетические отклонения), вследствие чего возникают различные патологии, причиняющие боль: плоскостопие, косолапость, гипермобильность суставов.
Характер боли
Болевые ощущения возникают после небольшой травмы, скручивания или растяжения. Они похожи на болевой синдром, возникающий при травмах, но длятся намного дольше или вообще не проходят без вмешательства врачей.
Дополнительные симптомы
Зависят от типа дисплазии.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализ ДНК.
Лечение
Симптоматическое, поддерживающая терапия.

Врожденные сердечнососудистые патологии

Описание
При некоторых патологиях сердца или сосудов кровоток не может обеспечить нормальное количество крови (и кислорода) ногам, так как последние расположены дальше всего от центрального органа.

У детей с такими патологиями возникают ночные судороги, так как в состоянии покоя ноги перестают получать питание и включают защитную реакцию.

Характер боли
Болевые ощущения – резкие, возникают на фоне покоя. Сковывают всю ногу. Проходят после массажа или физической активности.
Дополнительные симптомы
Недостаточность кровообращения: бледная кожа ног, «мурашки» под кожей, слабый пульс.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение
Поддерживающая терапия либо хирургическое вмешательство.

Нейроциркуляторная дистония

Описание
Боли в ногах у ребенка могут быть вызваны болезнью, при которой нервы перестают адекватно реагировать на раздражители . Если «мишенью» больных нервов стали сердце и система кровообращения, то диагноз звучит как «нейроциркуляторная дистония». Возможных причин множество: и наследственность, и стресс, и перенесенные инфекции.

Прогноз благоприятный.

Характер боли
Болевые ощущения связаны с напряжением мышц сосудов в ногах или с судорогами. Боль возникает быстро, захватывает всю конечность. Характер боли различается в широких пределах.
Дополнительные симптомы
Тахикардия, брадикардия.
Кто и как диагностирует?
Кардиолог. Методы: анамнез, клинические исследования (температура тела, пульс, давление), дифференциальная диагностика.
Лечение
Психотерапия, седативные средства, транквилизаторы, антидепрессанты.

Хронические носоглоточные инфекции

Описание
Хронические инфекции носа, глотки и других частей системы дыхания являются источником бактерий, распространяющихся по всему телу . Поскольку ноги подвергаются большой физической нагрузке, при перепадах температуры (обморожение, повышенное потоотделение вкупе с холодным ветром) иммунные реакции ребенка могут ослабнуть, и инфекция распространится на нижние конечности.
Характер боли
Болевые ощущения – ноющие, ломящие.

Захватывают все суставы.

Дополнительные симптомы
Субфебрильная температура, насморк.
Кто и как диагностирует?
Педиатр. Методы: анализы.
Лечение
Укрепление иммунитета, .

Описание
Плоскостопие – это нарушение, при котором стопа теряет свою выгнутую форму . Плоскостопие знаменуется не только тем, что у ребенка болит нога, но и отложенными последствиями – искривлением ног и позвоночника, проблемам с артериями и венами в ногах.

Характер боли
Болевой синдром развивается после долгой ходьбы или стояния, стопы ноют.
Дополнительные симптомы
«Медвежья» поступь.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, тест на плоскостопие.
Лечение
Чтобы нога не болела после нагрузки, доктор назначает ортопедическую обувь и массаж.

, искривление позвоночника, другие нарушения осанки

Правила для сохранения осанки детьми часто игнорируются. А любое искривление позвоночника ведет к тому, что вся костная система ребенка перестраивается – органам нужно занять удобное место. Смещается центр тяжести, и пациент, сам того не замечая, начинает ходить несколько иначе.

Когда это произошло, ноги тоже реагируют перестройкой структур, что приводит к повышенной нагрузке одних мышц и бездействию других. От этого возникает боль.

Характер боли
Болевые ощущения – сильные, ноющие, появляются во время нагрузки. Чем сильнее запущена болезнь – тем быстрее возникает симптом. Неприятные ощущения распространяются по всей уставшей мышце, иногда захватывают всю ногу (в том случае, если зажались нервы).
Дополнительные симптомы
Позвоночник искривлен. Развивается плоскостопие.
Кто и как диагностирует?
Ортопед. Методы: осмотр, рентген.
Лечение
, выработка механизмов компенсации.

Особенности детского возраста

Описание
Рост не проходит бесследно – вытягиваются сосуды, растут мышцы, и все это происходит неравномерно . Поэтому у детей (преимущественно до 12 лет) могут наблюдаться ночные боли, дневные боли после нагрузок.

Это – нормальная физиологическая реакция.

Характер боли
Болевые ощущения – колющие, возникают внезапно. Быстро проходят.
Дополнительные симптомы
Отсутствуют.
Кто и как диагностирует?
Терапевт. Методы: опрос.
Лечение
Не требуется.

Особенность таких болей – они возникают один-два раза и бесследно проходят.

Если боль повторяется – нужно посетить педиатра.

Боль после укола

Если ребенку была введена инъекция в мягкие ткани, то после укола может появиться тянущая или жгучая боль в месте укола. Иногда это ощущение уходит ниже по ноге. Это – нормальная реакция, которая зависит от типа введенного препарата. Если боль распространилась по всей ноге – значит, был задет нерв. Со временем это тоже проходит.

Но стоит учесть, что если боль от укола не прошла через 30 минут или внезапно возникла через несколько часов после укола – значит, последний был сделан неправильно, и нужно срочно показать ребенка врачу.

Влияет ли возраст?

Для разных возрастных групп детей есть свои причины боли, которые возникают чаще других:

в 3 года – рост тканей, врожденная неполноценность соединительной ткани, недостаток витаминов и микроэлементов;
в 8 лет – неподходящая обувь, травмы, рост тканей, сердечнососудистые патологии;
в 12 лет – , инфекции, травмы;
в 16 лет – нейроциркуляторная дистония, психосоматические боли, .

Когда нужно идти к врачу?

Тогда, когда болевые ощущения мешают нормально ходить, имеют подозрительные дополнительные симптомы или развиваются очень быстро или очень ярко.

Первая помощь при боли

В первую очередь больной ноге нужен покой.

Кроме покоя, неплохо подойдет теплая ванна с морской солью. После ванны ноги желательно хорошо растереть махровым полотенцем, чтобы стимулировать кровоток.

Крема и лосьоны не стоит использовать без необходимости. Лучше провести больному ребенку аккуратный массаж стопы или ноги вокруг заболевшего участка.

Детские боли в ногах могут быть вестником как обычных процессов роста, так и тяжелых патологий.

Родителю, не являющемуся врачом, будет сложно определить истинную причину неприятных ощущений своего ребенка, поэтому в любой непонятной ситуации лучшим решением будет обращение к специалисту.

Запомнить

Причины боли в ногах у детей: недостаток витаминов, проблемы с Ахилловым сухожилием, неподходящая обувь, ушибы, травмы, воспаления, стресс, врожденные патологии, нейроциркуляторная дистония, плоскостопие и нарушения осанки.
Методы диагностики: сбор анамнеза, осмотр, дифференциальная диагностика, анализы крови и ДНК, МРТ, КТ, рентген, УЗИ, исследования с контрастом.
Лечение: медикаменты, хирургическое вмешательство, диета, покой и смена обуви, теплые ванночки и холодные компрессы, фиксация конечности, поддерживающая терапия, укрепление иммунитета.
Следует учитывать возраст ребенка, так как в разных возрастных группах существуют свои факторы риска.
Обратиться к специалисту необходимо в тот момент, когда болевой синдром проявился очень быстро, сопровождается дополнительными симптомами, мешает нормально передвигаться.
Первая помощь: покой больной ноге, теплая ванночка с солью, массаж.

Формирование стопы у ребенка начинается еще в младенческий период, несмотря на то, что большей частью дети осваивают ходьбу после годовалого возраста. Костная ткань стопы и нижних конечностей, вероятно, самая интенсивно и стремительно развивающаяся часть скелета ребенка. И именно поэтому боли в стопах и ногах – далеко не редкое явление в детском возрасте.

Вертеброневрологи киевской «Клиники доктора Игнатьева» обращают особое внимание на состояние ног и стоп у ребенка. Ведь часто их патологическое состояние сигнализирует о наличии серьезных нарушений в вышележащих структурах скелета и всего организма. Первым признаком патологии чаще всего является боль, поэтому при любых явлениях дискомфорта в стопах у детей лучше не откладывать с визитом к детскому вертебрологу. После предварительной записи к специалисту необходимо явиться на прием и получить подробную консультацию.

Наиболее частыми причинами болевого синдрома в стопах у детей могут быть:

Банальные травмы – ушибы, растяжения, переломы;
Ортопедические патологии типа плоскостопия – у таких больных обычно смещен центр тяжести тела в силу разных причин. Это может быть лишний вес, нарушение осанки, слабость мышечного аппарата спины и нижних конечностей. Нередко патология имеет наследственное происхождение или связана с врожденными патологиями костно-мышечной и сухожильно-связочной системы.
Длительно протекающие хронические инфекции с локализацией в носоглотке, ротовой полости и других, удаленных от ног местах могут привести к развитию аутоиммунной патологии, которая проявляется в виде артрозов и артритов мелких суставов стоп.
Врожденные и приобретенные патологии сердечнососудистой системы приводят к нарушенному кровоснабжению периферических участков тела, в том числе стоп – боль возникает в результате постоянной гипоксии и сопровождается похолоданием конечностей, нарушением их чувствительности и другими признаками.
Недостаток в рационе питания витаминов и минералов может стать причиной судорожных сокращений мышц стопы и, соответственно, боли. Кроме того, боли такого рода появляются при усиленных нагрузках на стопы и ноги – например, при занятиях спортом, подъеме тяжестей и т.д.
Тяжелые инфекции могут привести к развитию септического процесса и формированию артритов в стопе – обычно такие явления связаны с крайне низким уровнем иммунитета, аллергической предрасположенностью больного.
Боль в стопе может также характеризовать состояние острой интоксикации, особенно при вирусных заболеваниях.
Стресс, сильные эмоции, физическое переутомление – также нередко приводят к выраженному болевому синдрому в стопе.

Обследование стопы при жалобах на боль

Как правило, боль обнаруживается, как нежелание ребенка ходить, плач и раздражение при опоре на ногу. Визуально отмечается припухлость и покраснение в области суставов, если имеет место артрит. Нередко покраснение отсутствует, заметна лишь разница в объеме, если сравнивать две ноги – больную и здоровую, поскольку боль чаще имеет односторонний характер.

При пальпации можно выявить более точную локализацию боли, при этом можно отметить защитное напряжение мышц или их сокращение, связанное с судорогами. Но не следует полагаться только на этот тип исследования. Наиболее достоверный результат можно получить при рентгенографии стопы – снимки ясно укажут на наличие травмы, артрита, остеомиелита и других патологий костно-суставной системы.

Ничто так не пугает родителей, как проблемы со здоровьем их детей. Особенно страшно становиться тогда, когда непонятно, что происходит с ребенком и диагностировать то или иное заболевание не получается даже с помощью разнообразных медицинских обследований. Помню, когда моему старшему было 4 года, он часто плакал и говорил, что болят ножки - и во время прогулок, и во время отдыха, а особенно ночью. Мы были у педиатра, невролога, травматолога и хирурга, делали рентген, пили витамины, мазали суставы, делали компрессы с Димексидом, лечились озокеритом, ходили на ЛФК и в бассейн, но особо ничего не помогало. Потом боль прошла сама по себе, мы вздохнули с облегчением, и все пережитое забылось, как страшный сон. Сегодня моему первенцу 9 лет, а младшему 3 с половиной - и теперь они уже оба жалуются на то, что болят ноги. Вновь проходить все то, что было 5 лет назад, но уже с двумя детьми, я больше не хочу, но за детей боюсь... Никаких особых заболеваний у них нет, все медицинские показатели в норме. Но что же происходит с моими сыновьями? Почему у детей болят ноги? Что мне делать и как им помочь?

У ребенка болят ноги. Что такое боли роста.

Ваш ребенок жалуется на боли в ногах? Не нужно паники, это еще не значит, что у него какое-нибудь заболевание конечностей или серьезная травма! Конечно, при жалобах ребенка стоит его проверить у специалиста и, возможно, сделать рентген, но в большинстве случаев причина подобных болей обусловлена естественными физиологическими процессами, которые происходят в детском организме в периоды их активного роста.

Описанные в начале статьи боли в ногах - это симптомы, так называемых, «болей роста». Несмотря на то, что причины этой проблемы и механизмы ее возникновения до конца не изучены и не раскрыты, возникают они у каждого второго ребенка. Характер, интенсивность и периодичность этих болей у всех детей разная: некоторые малыши совершенно не испытывают подобных проблем, некоторые - их ощущают изредка, а некоторым они серьезно портят жизнь.

Почему у ребенка болят ноги и почему возникают боли роста?

Самая распространенная картина, когда родители сталкиваются с болями роста, примерно такова: ребенок в течение всего дня активен и подвижен, он бегает, прыгает и играет, а к вечеру начинает плакать и жаловаться на боли в ногах, он не может заснуть или, спокойно заснув, просыпается с плачем. Бывает, что ребенок жалуется на ножки и днем, он не может ходить и просится на ручки. Определенной периодичности подобных приступов боли нет - они могут внезапно появляться без особых на то причин и также внезапно исчезать, вновь повторяться через месяц или год, или совершенно исчезать. Локализоваться эти боли могут в костях, в области икроножных мышц, в мышцах под коленками, в районе голени или на наружной поверхности бедра. Это могут быть слабые неприятные ощущения, ноющая боль или резкие приступы. Характер и периодичность подобных болей может быть совершенно разный. Все индивидуально, ведь все дети разные и чувство боли они испытывают разное.

О причинах появления у детей подобных разнообразных болей в нижних конечностях медики спорят и по сей день.Но большинство из них все-таки уверены, что боли роста возникают из-за неравномерного роста скелета ребенка и его мышц, которые просто-напросто не поспевают за костной системой ребенка, натягиваются, испытывают сильное напряжение и, затрагивая нервные окончания,вызывают у ребенка болевые приступы.

Боли роста. Когда они возникают?

Почему у ребенка болят ноги понятно - потому что кости растут, а мышцы за ними не поспевают. Отсюда можно сделать вывод, что эти болезненные ощущения возникают в моменты активного физического развития ребенка. Медицински доказано, что дети растут скачкообразно, причем растут они в длину, во многом за счет резкого роста конечностей. Скачок роста происходит примерно в 4–5 лет. Второй такой скачок, когда дети значительно увеличиваются в длину на целых 10-15 сантиметров, происходит ближе к 9-10 годам, а третий совпадает с периодом полового созревания и бывает у 13-15-летних подростков.

Как понять, что у ребенка боли роста, а не травма или какое-нибудь заболевание?

Причиной того, почему у ребенка болят ноги, могут быть серьезные проблемы со здоровьем. Родителям, которые сталкиваются с подобными явлениями, необходимо уделить особое внимание своему чаду: нужно расспросить его и узнать, где болит, что болит и как болит. Необходимо также отследить физическое и психоэмоциональное состояние ребенка.

Чтобы отличить боли роста от серьезных заболеваний, требующих медицинского вмешательства, необходимо знать характерные особенности этого явления:

боли роста локализуются в разных частях ног и длятся не постоянно;
они проходят быстро и самостоятельно или исчезают после небольших манипуляций, перечисленных ниже;
боли роста никогда не сопровождаются какими-либо внешними изменениями в виде синяков и опухолей, хромотой и мышечных спазмов (что бывает при судорогах);
боли роста никак не ограничивают способности ребенка передвигаться;
не ухудшают его общего состояния;
не повышают температуру тела.

Когда необходимо обратиться к доктору, если болят ноги у ребенка?

Боли в ногах ребенка могут быть вызваны не резким ростом скелета, а началом серьезных проблем со здоровьем -это могут быть сильные ушибы, травмы, переломы и различные ортопедические проблемы. При этом возможны отклонения не только в стопах, тазобедренных суставах, но и в позвоночнике. Боли в ногах могут быть симптомами ангины, фарингита, гриппа, артрита и заболевания сердца. Конечно, в такой ситуации лучше несколько раз перестраховаться и обследовать ребенка,чем потом кусать себе локти. Обратиться к врачу просто необходимо (!), если вместе с жалобами ребенка на боли в ногах, у него появились еще: отеки и постоянная сильная боль, припухлости и опухоли, хромота, судороги, воспаления, покраснения, повышение температуры тела, слабость, хроническая усталость, плохой аппетит и потеря веса.

Что делать и как помочь ребенку, если у него начались боли роста?

1. Если травма конечностей, растяжения связок и мышц, переломы, вывихи и ортопедические заболевания исключены, и вы уверены, что это боли роста, самое главное, на что нужно обратить внимание, - это питание вашего ребенка. Во время фаз активного роста вегорационе непременно должны быть такие продукты, как: мясо, печень, рыба, разнообразные злаки, большое количество овощей и фруктов, яйца и, конечно, молочные и кисломолочные продукты.Ему необходимо постоянное поступление в организм питательных веществ, а особенно белковой пищи, витаминов «А» и «D», магния, кальция, железа и фосфора. Поэтому самое главное –полноценное питание и,желательно, поливитамины.

2. Рост ребенка происходит во многом за счет гормонов. Главный гормон роста - соматостатин, синтезируется только во время сна, поэтому детям очень важно иметь полноценный сон.

3. На то, почему у ребенка болят ноги, влияют и внешние факторы. Стрессы и переживания негативно сказываются на функционировании гипофиза, который вырабатывает тот самый соматостатин. Поэтому доброжелательная обстановка, позитивные эмоции и яркие положительные впечатления очень необходимы ребенку в период активного его роста.

4. Медикаментозного лечения боли роста не требуют.

5. Во время приступов болей, даже самых небольших, ребенок может испугаться. Поэтому родители должны успокоить ребенка в эти моменты и объяснить ему, что на самом деле ничего страшного не происходит и мама знает, как помочь. Иногда достаточно просто поговорить с ребенком и приласкать его, тогда малыш успокаивается и боли проходят.

6. Если вам не нужно срочно никуда идти, положите ребенка в кроватку и помассируйте ему больную ногу легкими поглаживающими, растирающими и разминающими движениями.

7. Полезно принять теплую ванну или просто приложить к больной ноге теплую грелку. Все это расслабит мышцы ног и успокоит боль.

8. Можно намазать больное место согревающей мазью или использовать эфирные масла.

9. Если боли очень сильные, можно дать ребенку обезболивающее, например детский Ибуфен.

Почему у ребенка болят ноги? Возможно, он ушибся или травмировался. Возможно, у него есть ортопедические заболевания или иные проблемы со здоровьем. Но, скорее всего, это боли роста - естественное физиологическое явление, связанное с резким ростом ребенка, которое самостоятельно проходит и не требует лечения. Однако, чтобы не беспокоиться лишний раз из-за детских болей в ногах, обратитесь к доктору и убедитесь, что с вашим ребенком все в порядке.