Циннаризин – инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена. Циннаризин для новорожденных

Ишемический инсульт;

Постинсультные состояния (в т.ч. после геморрагического инсульта);

Состояние после черепномозговых травм;

Дисциркуляторная энцефалопатия;

Вестибулярные нарушения (в т.ч. болезнь Меньера; головокружение, шум в ушах, нистагм, тошнота и рвота лабиринтного происхождения);

Профилактика кинетозов (укачивания, морской и воздушной болезни);

Мигрень (профилактика приступов);

Сенильная деменция;

Нарушения периферического кровообращения ("перемежающаяся" хромота, облитерирующий атеросклероз, облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера), болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения (в т. ч. трофические и варикозные язвы, предгангренозные состояния).

Форма выпуска препарата Циннаризин

Циннаризин

Таблетки 25 мг; блистер 25 коробка (коробочка) 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50;

Таблетки 0.025 г; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 0.025 г; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 100 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 30 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 10;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 4;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 10;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 коробка (коробочка) картонная 200;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) полимерная 100 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 3;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) темного стекла 10 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; банка (баночка) 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 50 пачка картонная 1;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 10 пачка картонная 5;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25 пачка картонная 2;

Таблетки 25 мг; упаковка контурная ячейковая 25 пачка картонная 4;

Состав
1 таблетка содержит циннаризина 25 мг; в контурной ячейковой упаковке 10 шт., в картонной пачке 2 упаковки или в контурной ячейковой упаковке 50 шт., в картонной пачке 1 упаковка.

Фармакодинамика препарата Циннаризин

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы, снижает тонус гладкой, мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные вещества (адреналин, норадреналин, дофамин, ангиотензин, вазопрессин).

Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен как при начальной, так и при хронической недостаточности мозгового кровообращения (в том числе у больных в резидуальной стадии ишемического инсульта). У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда). Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика препарата Циннаризин

Преnaрат резорбируется в желудке и кишечнике. Cmax в плазме крови достигается после приема внутрь через 1-3 ч. Связь циннаризина с белками плазмы составляет 91%. Полностью метаболизируется в печени (посредством дезалкилирования). T1/2 равен 4 ч. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками и 2/3 - с каловыми массами.

Использование препарата Циннаризин во время беременности

Препарат противопоказан во время беременности и в период лактации.

Противопоказания к применению препарата Циннаризин

Гиперчувствительностъ;

Беременность,

Период лактации.

С осторожностью при болезни Паркинсона.

Побочные действия препарата Циннаризин

Со стороны нервной системы: сонливость, утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия),

Со стороны пищеварительной системы: сухостьво рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: потливость, развитие волчаночноподобного синдрома, красный плоский лишай (крайне редко), кожная сыпь.

Прочие: аллергические реакции, снижение АД, увеличение массы тела.

Способ применения и дозы препарата Циннаризин

Внутрь, после еды. При нарушении мозгового кровообращения - по 25–50 мг 3 раза в сутки; при нарушении периферического кровообращения - по 50–75 мг 3 раза в сутки, при нарушениях равновесия - по 25 мг 3 раза в сутки, для профилактики укачивания взрослым - 25 мг за 0,5 ч перед перед поездкой. При необходимости принимать по 25 мг каждые 6 ч до максимально рекомендуемой дозы (225 мг).

Детям - 1/2 дозы для взрослых.

Курс лечения - от нескольких недель до нескольких месяцев.

Взаимодействия препарата Циннаризин с другими препаратами

Усиливает действие алкоголя и седативных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Особые указания при приеме препарата Циннаризин

В начале лечения следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и психомоторных реакций, а также от приема алкоголя.

В связи с наличием антигистаминного эффекта, циннаризин может повлиять на результат при антидопинговом контроле спортсменов (ложный положительный результат), а также циннаризин может нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, следует назначать только в тех случаях, когда преимущества от его назначения превышают возможный риск ухудшения состояния.

Условия хранения препарата Циннаризин

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–25 °C.

Срок годности препарата Циннаризин

Принадлежность препарата Циннаризин к ATX-классификации:

N Нервная система

N07 Другие препараты для лечения заболеваний нервной системы

N07C Препараты для устранения головокружения

N07CA Препараты для устранения головокружения

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Циннаризин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Циннаризин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сосудистых нарушений (инсультов и энцефалопатий) у взрослых, детей (в том числе грудничков и новорожденных), для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Циннаризина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Циннаризин инструкция по применению относит к блокаторам медленных кальциевых каналов. Он предназначен для лечения нарушений мозгового кровообращения. Препарат оказывает выраженное сосудорасширяющее действие, снижает вязкость крови и повышает устойчивость тканей к гипоксии.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают таблетки 25 мг. Других форм чистого препарата Циннаризин будь-то уколы в ампулах, капсулы и т.п. не встречается, возможно, данные лекарства являются подделками.

В 1 таблетке содержатся: действующее вещество: циннаризин – 25 мг;

Фармакологическое действие

Циннаризин снижает поступление кальция в клетку, уменьшает уровень кальция в депо плазмолеммы, усиливает сосудорасширяющий эффект углекислого газа, снижает тонус гладкомышечной ткани артериол.

Медикамент оказывает сосудорасширяющее действие, не влияет на кровяное давление. Антигистаминная активность лекарственного средства выражена умеренно, снижает тонус симпатической нервной системы, умеренно снижает возбудимость вестибулярного аппарата.

Циннаризин эффективен у пациентов с латентным вариантом недостаточности мозгового кровообращения, при начальной форме атеросклероза мозговых сосудов, после инсульта. У лиц с нарушенным периферическим кровообращением улучшает питание тканей, органов, миокарда, повышает постишемическое расширение просвета сосудов.

Лекарство уменьшает показатель вязкости крови, умеренно повышает способность эритроцитов к деформации, положительно влияет на эластичность их мембран. Максимальное всасывание происходит в течение 1-3 часов

Для чего назначают Циннаризин?

Показания к применению лекарства включают:

  • мигрень, (профилактика приступов);
  • болезнь Меньера;
  • морская и воздушная болезнь (профилактика);
  • период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы; дисциркуляторная энцефалопатия;
  • лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения).

От чего Циннаризин помогает еще? Лекарство показано для профилактики и лечения нарушений периферического кровообращения:

  • облитерирующий тромбангиит;
  • диабетическая ангиопатия;
  • трофические и варикозные язвы;
  • прегангренозные состояния;
  • похолодание в конечностях;
  • болезнь Рейно;
  • парестезии;
  • ночные спазмы;
  • тромбофлебит;
  • трофические нарушения;
  • облитерирующий эндартериит.

Инструкция по применению

  • вестибулярные нарушения: по 25 мг 3 раза/сут;
  • недостаточность мозгового кровообращения: по 25 мг 3 раза/сут;
  • нарушения периферического кровообращения: по 50–75 мг 3 раза/сут.
  • взрослым, за полчаса перед поездкой – 25 мг, в случае необходимости повторный прием через 6 часов – 25 мг;
  • детям от 5 лет – 1/2 взрослой дозы.

При повышенной чувствительности к циннаризину терапию рекомендуется начинать с 1/2 дозы, постепенно ее повышая.

Противопоказания

Препарат нельзя принимать при глютеновой энтеропатии. При наличии галактоземии, лактазной недостаточности или глюкозо-галактозного синдрома мальабсорбции. При гиперчувствительности к составляющим препарата. В возрасте до 12 лет. В лактационный период.

Побочные явления

  • Нервная система: экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), утомляемость, сонливость, головная боль. пищеварительная система: боль в эпигастрии, диспепсия, сухость во рту, холестатическая желтуха.
  • Кожные покровы: гипергидроз, кожная сыпь, симптомы волчаночноподобного синдрома, крайне редко – красный плоский лишай.
  • Прочие: реакции гиперчувствительности, снижение артериального давления (АД), увеличение массы тела.

Симптомами передозировки являются: усиление выраженности побочных реакций, снижение АД, рвота, кома.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Как принимать для новорожденных? Важно помнить, что лекарство противопоказано для грудничков. Препарат противопоказан детям до 12 лет. При беременности показания к Циннаризину должны тщательно оцениваться врачом.

Особые указания

Циннаризин может быть причиной ложноположительного допингового контроля у спортсменов. Такой эффект объясняется антигистаминным действием лекарственного средства.

Длительное применение требует контроля над работой печени, почек, состоянием крови. Допустимо принимать препарат при кормлении грудью. Влияет на управление транспортом.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин усиливает угнетающее влияние на центральную нервную систему седативных препаратов/веществ, алкоголя, трициклических антидепрессантов.

Часто назначают комбинацию Циннаризина и Пирацетама при хронической недостаточности мозгового кровообращения.

Аналоги лекарства Циннаризин

По структуре определяют аналоги:

  1. Цинедил.
  2. Циннаризин Софарма.
  3. Циннарон.
  4. Циннасан.
  5. Вертизин.
  6. Вертизин Форте.
  7. Стугерон.

В комбинациях с Пирацетамом (усиление ноотропного действия):

  1. Пирацезин.
  2. Фезам.
  3. Комбитропил.
  4. НооКам.
  5. Омарон.

Ноотропным действием обладают аналоги:

  1. Церебролизат.
  2. Кортексин.
  3. Интеллан.
  4. Пирабене.
  5. Энцефабол.
  6. Глицин.
  7. Глеацер.
  8. Анвифен.
  9. Ноотропил.
  10. Луцетам.
  11. Нооцетам.
  12. Гопантам.
  13. Пирацетам.
  14. Ампассе.
  15. Билобил.
  16. Гаммалон.
  17. Фенибут.
  18. Фенотропил.
  19. Деманол.
  20. Мексипридол.
  21. Гопантеновая кислота.
  22. Минисем.
  23. Пантогам.
  24. Аминалон.
  25. Глиатилин.
  26. Семакс.
  27. Амилоносар.
  28. Делецит.
  29. Церебролизин.
  30. Мемотропил.
  31. Идебенон.
  32. Тенотен.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Циннаризин (таблетки 25 мг № 50) в Москве составляет 30 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 16 гривен, в Казахстане — за 230 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 0,5 — 2 бел. рубля. Реализуют по рецепту.

Циннаризин – лекарственное средство, блокирующее т.н. «медленные» кальциевые каналы, главным образом – в церебральных сосудах. Препарат тормозит процесс поступления кальция в клетки, снижает их концентрацию в плазмолеммовых депо, оказывает расслабляющее действие на гладкомышечный каркас мелких артерий, потенцирует вазодилатирующее действие углекислого газа. Напрямую воздействуя на гладкие мышцы кровеносных сосудов, уменьшает их чувствительность к биогенным сосудосуживающим соединениям (катехоламинам). Проявляет вазодилатирующий эффект (особенно в отношении церебральных сосудов), практически не влияя при этом на показатель артериального давления. Проявляет свойства антигистамина, снижая реактивность вестибулярного аппарата и симпатический тонус. Циннаризин эффективен у пациентов со скрытой недостаточностью мозгового кровообращения, только-только зарождающимся атеросклерозом церебральных сосудов, хроническими сосудистыми заболеваниями и признаками постинсультного очагового поражения. У пациентов с поражениями периферических сосудов циннаризин улучшает кровоснабжение пострадавших органов и тканей (включая сердце), усиливает постишемическую вазодилатацию. Препарат повышает эластичность эритроцитарных мембран, их деформационные способности, улучшает реологические характеристики крови, повышает устойчивость мышц к кислородному голоданию. Максимальная концентрация действующего вещества в крови после перорального приема достигается спустя 1-3 часа. Препарат полностью метаболизируется микросомальными ферментами печени. Период полувыведения циннаризина составляет 2-4 часа. Выводится кишечником (большая часть) и почками.

Циннаризин выпускается в таблетках. Принимать препарат следует после приема пищи. При нарушениях церебрального кровообращения - по 25-50 мг трижды в сутки, при нарушениях кровообращения в периферических сосудах - по 50-75 мг трижды в сутки, при лабиринтно-вестибулярных дисфункциях - по 25 мг трижды в сутки, при кинетозах перед планируемой поездкой взрослые принимают по 25 мг с возможностью приема дополнительной дозы через 6 часов, дети принимают половину от указанной дозы.

Максимальная суточная доза циннаризина составляет 225 мг. При повышенной чувствительности к препарату медикаментозный курс начинают с половинчатой дозы, постепенно повышая ее до получения оптимального терапевтического ответа. Длительность фармакотерапии варьируется от 2-3 недель до нескольких месяцев. На начальном этапе лечения следует отказаться от приема этанола в любом его виде. В связи с присутствием у циннаризина антигистаминной активности, препарат может дать положительный результат при допинг-пробе у спортсменов, а также замаскировать положительные реакции диагностических кожных проб (в этой связи за 4 дня до проведения исследования лечение следует прервать). В ходе продолжительных медикаментозных курсов рекомендуется периодически контролировать функциональные показатели печени и почек, а также картину периферической крови. Пациентам, страдающим болезнью Паркинсона, циннаризин следует назначать с особой осторожностью. Препарат потенцирует действие этанола, седативных средств и антидепрессантов. При совместном использовании с ноотропами, вазодилататорами и гипотензивными средствами, циннаризин усиливает их эффект. Особо важную роль препарат играет в гериатрической практике. Прогрессирующая с возрастом недостаточность мозгового кровообращения препятствует нормальному кровоснабжению тканей головного мозга, результатам чего является постепенное отмирание нейронов головного мозга. Одной из причин, от которых зависит выраженности нарушений мозговых функций, являются атеросклеротические сосудистые изменения. В некоторых случаях данный фактор начинает играть определяющую роль, как, например, при старческом слабоумии. Целью лечения пожилых пациентов является замедление связанных с возрастом структурных и функциональных изменений. Учитывая прямое влияние циннаризина на сосуды головного мозга, он является одним из самых назначаемых препаратов пациентам данного профиля.

Фармакология

Циннаризин - селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов, снижает поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их концентрацию в депо плазмолемм, снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, усиливает вазодилатирующее действие углекислого газа. Непосредственно влияя на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (адреналин и норадреналин). Обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывая существенного влияния на артериальное давление. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, понижает тонус симпатической нервной системы. Эффективен у больных с латентной недостаточностью мозгового кровообращения, начальным атеросклерозом сосудов головного мозга и хроническими заболеваниями сосудов головного мозга с постинсультными очаговыми симптомами. У пациентов с нарушением периферического кровообращения улучшает кровоснабжение органов и тканей (в т.ч. миокарда), усиливает постишемическое расширение сосудов. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови. Увеличивает устойчивость мышц к гипоксии.

Фармакокинетика

C max в плазме крови достигается после приема внутрь через 1-3 часа. Связь с белками плазмы около 91%. Полностью метаболизируется в печени посредством дезалкилирования. T 1/2 - 4 часа. Выводится в виде метаболитов: 1/3 - почками, 2/3 - кишечником.

Форма выпуска

Таблетки белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

1 таб.
циннаризин 25 мг

Вспомогательные вещества: аэросил, кальция стеарат, крахмал картофельный, лактоза, поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский.

50 шт. - банки (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, после еды. При нарушениях мозгового кровообращения - по 25-50 мг 3 раза в день; при нарушениях периферического кровообращения - по 50-75 мг 3 раза в день; при лабиринтных расстройствах - по 25 мг 3 раза в день; при морской и воздушной болезнях, перед предстоящей поездкой взрослым - 25 мг, при необходимости прием дозы повторяют через 6 ч. Детям назначают половину дозы для взрослых. Максимальная суточная доза не должна превышать 225 мг.

При высокой чувствительности к препарату лечение начинают с 1/2 дозы, увеличивая ее постепенно. Курс лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

Передозировка

Симптомы: рвота, сонливость, тремор, чрезмерное снижение артериального давления, кома. В случае передозировки не существует специфического антидота, необходимо сделать промывание желудка и принять активированный уголь.

Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

Фармацевтическое: Химическая несовместимость не известна.

Фармакодинамическое: Усиливает действие алкоголя, седативных и антидепрессантных средств. При одновременном применении с ноотропными, антигипертензивными и сосудорасширяющими средствами усиливает их эффект, а при одновременном применении с препаратами, назначающимися при артериальной гипотензии - уменьшает их эффект.

Фармакокинетическое: нет данных.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, повышенная утомляемость, головная боль, экстрапирамидные расстройства (тремор конечностей и повышение мышечного тонуса, гипокинезия), депрессия.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, боль в эпигастральной области, диспепсия, холестатическая желтуха.

Со стороны кожных покровов: повышенное потоотделение, красный плоский лишай (крайне редко).

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: снижение АД, увеличение массы тела, развитие волчаночноподобного синдрома.

Показания

  • период реконвалесценции после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, черепно-мозговой травмы;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • лабиринтные расстройства (в т.ч. для поддерживающей терапии при головокружении, шуме в ушах, нистагме, тошноте, рвоте лабиринтного происхождения);
  • мигрень (профилактика приступов);
  • болезнь Меньера;
  • морская и воздушная болезнь (профилактика);
  • нарушение периферического кровообращения (профилактика и лечение) - облитерирующий эндартериит, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия, тромбофлебит, трофические нарушения, трофические и варикозные язвы, прегангренозные состояния, парестезии, ночные спазмы и похолодание в конечностях.

Применение при нарушениях функции почекПри длительном применении рекомендуется проведение контрольного обследования функции почек.

Применение у детей

Противопоказан детям до 12 лет.

Особые указания

В начале лечения следует воздерживаться от приема этанола.

В связи с наличием антигистаминного эффекта циннаризин может повлиять на результат исследования при антидопинговом контроле спортсменов (ложноположительный результат), а также нивелировать положительные реакции при проведении кожных диагностических проб (за 4 дня до исследования лечение следует отменить).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Циннаризин – это блокатор кальциевых каналов, воздействующий в основном на сосудистую систему головного мозга. Лекарство используется в качестве составляющей лечения разных патологий центральной нервной системы. Рассмотрим, когда назначают циннаризин – инструкция по применению медикамента расскажет о составляющих, показаниях и противопоказаниях. Ознакомьтесь с указаниями по лечению средством.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Состав и форма выпуска

Циннаризин производится в форме округлых, выпуклых с обеих сторон, белых таблеток для внутреннего использования. Лекарство продается расфасованным в блистеры по 50 пилюль. Каждый блистер упакован в коробочку из картона, содержащую аннотацию.

Основная активная составляющая этого средства – циннаризин. Каждая таблетка содержит 25 мг активного компонента. Для производства лекарства воспользовались следующими ингредиентами в качестве вспомагательных:

  • пшеничным крахмалом;
  • коллоидным диоксидом кремния;
  • лактозой;
  • повидоном К25;
  • стеаратом магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циннаризин – это селективный блокатор кальциевых каналов, посредством которого сокращается прохождение в клетки кальциевых ионов и минимизируется их скопление в депо плазмолеммы.

Медикамент способствует снижению повышенного тонуса в гладкой мускулатуре артериол путем уменьшения сосудистого рефлекса на воздействие биогенных субстанций (норадреналина, адреналина, вазопрессина, ангиотензина, дофамина). Под влиянием препарата увеличиваются просветы в артериальных сосудах.

Для действующей составляющей лекарства характерно сосудорасширяющее свойство, преимущественно проявляющееся в мозговой сосудистой системе. Причем препарат не оказывает влияния на артериальное давление в сторону повышения либо снижения. Для лекарства свойственно антигистаминное действие, снижение раздражительности в вестибулярной системе и тонуса в симпатической области ЦНС, неплохо расслабляет мышцы.

Под действием средства мембраны стенок эритроцитарных клеток становятся более эластичными, увеличивается их восприимчивость к деформации, снижается вязкость кровотока (реологические характеристики), а также увеличивается мышечная резистентность при кислородном голодании.

После попадания в организм активная составляющая медикамента всасывается в желудок и кишечник, предельная степень скопления в плазме кровотока достигается спустя 1-3 часа. Циннаризин присоединяется к белкам плазмы на 91%, претерпевает процесс обмена веществ в печени через глюкуронирование. Метаболиты выводятся из организма 4 часа через почечную и кишечную систему.

Показания к применению Циннаризина

Иногда пациенты интересуются у доктора: циннаризин – для чего назначают. Рассмотрим, что по этому поводу написано в инструкции по применению.

Таблетки выписывают больным в составе комплексной терапии заболеваний в головном мозге, которые формируются при нарушении циркуляции крови, а также на фоне ухудшения кровообращения в поверхностных покровах.

Циннаризин – показания:

  • деменция – понижение умственной активности, развивающееся у пациентов пожилого возраста вследствие недостатка в снабжении кровью систем мозга;
  • наличие ишемического инсульта в анамнестических данных (отмирает зона в головном мозге), образовавшегося благодаря острому и выраженному нарушению циркуляции крови;
  • наличие дисциркуляторной энцефалопатии – болезненного состояния, развивающегося на фоне систематического ухудшения снабжения ЦНС кровью;
  • во время реабилитационного периода после черепно-мозгового травматизма;
  • в восстановительный период после перенесённого геморрагического инсульта (кровоизлияния в вещество головного мозга);
  • при вестибулярных расстройствах;
  • при повреждениях в поверхностной циркуляции кровотока – перемежающейся хромоте, облитерирующем артериите, заболевании Рейно, диабетической ангиопатии, разных трофических повреждениях тканей.

Циннаризин назначается в профилактических целях, чтобы предупредить укачивание при «морской» либо «воздушной» болезни.

Способ применения и дозировка

Медикаментозное средство принимается перорально. Препарат для инъекционного введения не производится.

Дозировка лекарства следующая:

  • при нарушенном снабжении кровью головного мозга – 3 раза в день по 25-50 мг;
  • если нарушена поверхностная циркуляция крови – 3 раза в день по 50-75 мг;
  • в профилактических целях для предотвращения укачивания – 25 мг за полчаса до путешествия;
  • при лабиринтных повреждениях – 3 раза в сутки по 25 мг.

Для детей, достигших 12-летнего возраста, дозировка снижается в 2 раза. Если же ребенку меньше 12 лет, циннаризин и вовсе противопоказан к применению.

Результат обнаруживается при непрерывном примеме.

Суточная дозировка лекарства 225 мг.

Если у пациента отмечается повышенная чувствительность к медикаментозному средству, следует начинать прием таблеток с половинки пилюли, со временем дозировку увеличивают, чтобы получить необходимый результат от лечения. В среднем продолжительность курсового лечения циннаризином составляет от пары недель до пары месяцев, её определяет доктор персонально для каждого больного с учетом диагноза, тяжести состояния и индивидуальных характеристик.

Особые указания

Перед использованием циннаризина ознакомьтесь с аннотацией и обязательно обратить внимание на особые указания по применению.

Осторожно следует пользоваться медикаментом людям 65-летнего возраста, страдающим от экстрапирамидных расстройств (хореи, торинсонных спазмов, атетоза, миоклонии, тика). Таким пациентам необходимо регулярно обследоваться в медицинском учреждении, так как высока возможность повторного развития патологии либо усугубления неврологической болезни.

Стоит обратить внимание на следующие требования при лечении циннаризином:

  • если диагностировано заболевание Паркинсона, принимать таблетки дозволяется лишь в том случае, когда потенциальная польза для пациента намного выше вероятного риска;
  • больным, предрасположенным к гипотензии, нужно контролировать АД;
  • в процессе применения лекарства возможно развитие раздражения желудочных слизистых, поэтому рекомендуется употребление циннаризина после еды, чтобы уменьшить возможность дискомфортных ощущений в пищеварительной системе;
  • профессиональным спортсменам, которые лечатся циннаризином, следует учитывать, что препарат способен стать причиной ложноположительной допинговой пробы;
  • при продолжительном использовании медикамента каждые 14 дней проводят лабораторное исследование крови. Требуется проверка активности ферментов, фосфатазы, уровня мочевины, креатинина, а также лейкоцитарная формула;
  • поскольку для лекарства характерно умеренное антигистаминное действие, оно способно показать ложноотрицательный результат при кожной пробе на аллергию. Прежде чем проводить подобный тест, нужно отказаться от приёма циннаризина на 4 суток;
  • при лечении препаратом необходимо с осторожностью управлять авто и выполнять работу, связанную с повышением внимательности и ускоренной психомоторной реакцией. Изначально использование циннаризина провоцирует сонливость.

При беременности

Контролируемых и правильно организованных клинических исследований препарата на женщинах в положении не осуществлялось, вследствие чего достоверно неизвестно, безвреден ли циннаризин для беременных и кормящих матерей.

Поэтому врачи советуют воздержаться от лечения циннаризином при вынашивании ребенка и кормлении его грудью.

Циннаризин детям

В педиатрии использование циннаризина разрешено для лечения детей с 5 лет. Иногда врачом назначаются таблетки для ребенка более младшего возраста, так как есть позитивные навыки применения препарата. Под действием медикамента самочувствие малыша нормализуется.

Детям прием циннаризина назначают при нарушенном кровоснабжении головного мозга, задержке в речевом развитии, концентрации внимания, памяти, двигательной координации, сообразительности.

В инструкции указано, что в детском возрасте данное медикаментозное средство назначают также при черепно-мозговой травме, чтобы устранить недостаток циркуляции крови в мозгу. Не стоит пользоваться лекарством для повышения интеллектуальных способностей малыша. Прежде чем начать давать ребенку циннаризин, следует обязательно проконсультироваться с педиатром. В противном случае возможно возникновение побочной реакции (снижения АД, повреждения печеночных и почечных функций, тремора).

Циннаризин для грудничков

Как указано в аннотации пользоваться циннаризином для лечения детей младше 5-летнего возраста запрещено, хотя педиатры в особых случаях выписывают таблетки и малышам грудного возраста. Многие ситуации назначения препарата не оправданы, так как критические отклонения в мозговой активности у ребенка отсутствуют.

Ошибочным является использование медикамента при вздрагивании (повышение мышечного тонуса у грудничка), скрещивании ножек в процессе поддержки, признаках Грефа (закатывания глазных яблок), выпячивании глаз, дрожи во время осмотра в прохладной комнате либо сонливости после перегрева, хождении на носочках. Любой из перечисленных признаков – это норма для развивающегося грудного ребёнка, так что прием лекарства не требуется.

Не стоит пользоваться циннаризином, если расширена межжелудочковая щель, скопилась жидкость в желудочках, развился гидроцефальный синдром (подобная патология отсутствует, лишь гидроцефалия, но для ее лечения этот медикамент не применяется), повысилось внутричерепное давление (при подобном состоянии требуется госпитализировать ребенка). При появлении подозрений на развитие неврологических патологий у грудничков необходимо проконсультироваться с педиатром.

Лекарственное взаимодействие

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых осложнений, если его принимать параллельно с иными медикаментозными средствами:

  • под действием таблеток усиливается действие спиртного, успокоительных препаратов, медикаментов для снижения давления, сосудорасширяющих и ноотропных средств, трициклических психотропных препаратов, снотворного, лекарственных препаратов с магнием;
  • медикамент ослабляет действие гипотензивных препаратов;
  • если принимать одновременно с фенилпропаноламином, ослабляется действие циннаризина.

Побочные действия

Циннаризин способен спровоцировать возникновение некоторых побочных реакций.

Относительно нервной системы возможно развитие:

  • повышенной утомляемости;
  • сонливости;
  • экстрапирамидных нарушений;
  • депрессивного состояния;
  • гиперкинезии;
  • тремора в конечностях;
  • головных болей.

В отношении органов пищеварения возможно формирование:

  • холестатической желтухи;
  • диспептических расстройств;
  • проходящих болей в эпигастральной области;
  • сухости в ротовой полости.

В редких случаях повышается потливость, наблюдается образование аллергических проявлений, понижение АД, красного плоского лишая, ожирения.

Передозировка

Если превышена обозначенная в аннотации дозировка лекарства, может появиться рвота, дрожь в конечностях, сонливость, гипотензия, коматозное состояние. Если возник хоть один из этих симптомов, нужно промыть желудок, на протяжении часа выпить любой энтеросорбент. Затем следует обратиться к доктору для назначения симптоматического лечения, которое направлено на поддержание функционирования важных органов в организме.

Противопоказания

Осторожно следует принимать лекарственное средство в том случае, если диагностировано сопутствующее заболевание Паркинсона. Прежде чем назначить таблетки циннаризина лечащий доктор должен исключить возможные противопоказания.

Условия продажи и хранения

Циннаризин можно приобрести в интернете либо в аптечных пунктах. В среднем упаковка с таблетками стоит приблизительно 30 рублей.

Препарат годен к использованию в течение 3 лет с даты изготовления.

Важно! Таблетки должны храниться в подлинном блистере в недоступном детям месте, защищенном от солнечных лучей и влажности. Температура для сохранения лекарства составляет + 15-25 градусов Цельсия.

Аналоги

Если в силу каких-то причин циннаризин не может использоваться, назначают прием препарата с такой же либо иной действующей составляющей, который будет оказывать аналогичное воздействие на организм.

Циннаризин – аналоги:

  • Аснитон – химическое средство, аналогичное гистамину. Активный ингредиент – бетагистина дигидрохлорид. Действие препарата направлено на устранение вестибулярных головокружений.
  • Бетавер – средство в виде таблеток, в основе которого бетагистин.
  • Бетагистин – является прямым аналогом циннаризина, его дженериком.
  • Бетацентрин – препарат для устранения вертебробазилярной недостаточности, посттравматической энцефалопатии. Действующий компонент – бетагистин.
  • Денойз – средство в виде таблеток и пероральных капель с бетагистином в качестве активного ингредиента. Используется для нормализации циркуляции крови в мозге.
  • Нейротропин – инъекционная жидкость на основе метилэтилпиридинола сукцината.
  • Танакан – растительное средство в таблетках и растворе на основе экстракта Гинкго Билоба. Используется для улучшения снабжения кровью мозга.
  • Ноозам – препарат на основе пирацета. Назначается для подпитки мозга.
  • Мексидол – препарат из группы антигипоксантов и антиоксидантов с прямым действием, действующая составляющая – этилметилгидроксипиридин сукцинат.
  • Энерион – препарат, регулирующий обмен веществ в ЦНС. Действующий компонент – сульбутиамин.

Циннаризин: отзывы

Елена, 35 лет «Прием Циннаризина мне назначил врач во время реабилитационного периода после ЧМТ(черепно-мозговой травмы). Мне требовалась «подпитка» мозга для активизации его активности, и лекарство отлично с этим справилось. Я пользовалась таблетками в соответствии с аннотацией по 1 таблетке в сутки после приема пищи. Лечение продолжалось на протяжении 2 месяцев, это позволило мне в полной мере восстановиться».

Николай, 51 год «Мне диагностировали цереброваскулярную недостаточность и назначали прием различных медикаментов. Во время последнего осмотра доктор назначил использование циннаризина для мозговой активности. Я пил лекарство в течение года для ослабления симптоматики заболевания. Результат от лечения меня порадовал – уменьшились головные боли, практически перестала кружиться голова по утрам, исчез шумовой эффект в ушах».

Александр, 31 год «Моя бабушка страдает старческим слабоумием первой стадии. Иногда она забывает даже кто я, и вдруг внезапно припоминает. Доктор прописал ей прием циннаризина для стимуляции мозговой активности. Двухмесячная терапия оказалась достаточно эффективной, но единственный недостаток – это периодические жалобы на появление желудочных болей».

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Форма выпуска и упаковка: таблетки циннаризин имеют круглую, двояковыпуклую форму. Цвет таблеток – белый. Выпускаются в блистерах по 50 штук.

Состав таблеток: циннаризин, крахмал пшеничный, лактоза, кремния диоксид коллоидный, повидон К25, магния стеарат.

Хранение препарата: хранить препарат следует в сухом темном месте недоступном для детей при температуре не выше 20 градусов Цельсий. Хранить не дольше трех лет.

Циннаризин аналоги: лекарства налоги, имеющие схожий состав: Вертизин, Стугерон, Цинедил, Циннарон, Циннасан.

Циннаризин цена: стоимость препарата Циннаризин может варьироваться в пределах 15-20 рублей, в зависимости от аптеки.

Фармакологическое действие

Благодаря селективному блокатору медленных кальциевых каналов, снижается поступление ионов кальция в клетки и уменьшается их содержание в депо плазмолеммы, при этом снижается тонус мускулатуры артериол, усиливается вазодилатирующее действие углекислого газа. Препарат оказывает активное влияние на гладкую мускулатуру сосудов, уменьшая их реакцию на биогенные вещества.

Препарат имеет сосудорасширяющий эффект, не оказывает значительного влияния на АД. Способен проявлять антигистаминную активность, уменьшить возбудимость вестибулярного аппарата, понизить тонус симпатической нервной системы. Таблетки Циннаризин являются очень эффективным как при хронической, так и при начальной недостаточности мозгового кровообращения. Пациенты, страдающие нарушением периферического кровообращения, могут рассчитывать на улучшение кровоснабжения тканей и органов. Циннаризин имеет способность повышать эластичность мембран эритроцитов, а также их способность к деформации, в значительной мере снижает вязкость крови. Делает мышцы устойчивыми к гипоксии.

Фармакокинетика

Резорбация препарата происходит в кишечнике и желудке. Максимальное действие препарат оказывает в плазме крови спустя 1-3 часа после приема. Метаболизация происходит в печени. Выводится препарат в виде метаболитов частично почками, а частично с каловыми массами.

Циннаризин показания

Показания для применения Циннаризина:

  • послеинсультные состояния;
  • ишемический инсульт;
  • состояние после черепно-мозговых травм;
  • при дисцикуляторной энцефалопатии;
  • при вестибулярных нарушениях (головокружение, нистагм, болезнь Меньера, шум в ушах, рвота и тошнота лабиринтного происхождения);
  • мигрень (для профилактики приступов);
  • для профилактики кинетозов (воздушная и морская болезнь, укачивание);
  • при сенильной деменции;
  • при нарушениях периферического кровообращения, болезни Рейно, тромбофлебита, диабетической ангиопатии, трофических нарушениях.

Противопоказания

Препарат противопоказан при беременности, кормлении грудью, гиперчувствительности.

Циннаризин применение

Применяют препарат внутрь, после еды. Для пациентов, страдающих нарушением кровообращения мозга, назначают 30-50 мг (1-2 таблетки) трижды в сутки. Для пациентов с нарушенным периферическим кровообращением 50-70 мг (2-3 таблетки) трижды в сутки. Для тех, кто страдает вестибулярными нарушениями 25 мг трижды в сутки. При кинетозе взрослые принимают 25 мг за 30 минут до поездки, дети половину этой дозы.

В случае высокой чувствительности к циннаризину, лекарство начинают принимать с ½ дозы, постепенно ее увеличивая. Лечиться курсом, который может длиться как несколько недель, так и несколько месяцев.

Беременность и кормление грудью (применение)

Препарат Циннаризин противопоказан к применению беременным женщинам и кормящим мамам.

Передозировка Циннаризин

Максимально допустимая доза препарата в день не более 225 мг (9 таблеток). Если произошла передозировка нужно сделать промывание желудка и выпить активированного угля.

Взаимодействия препарата с другими лекарствами

Циннаризин в значительной мере усиливает действие седативных средств и алкоголя. Если применять лекарство вместе с антигипертензивными, ноотропными и сосудорасширяющими средствами усиливается их эффект. В случае применения вместе с препаратами, которые назначаются при артериальной гипотензии – происходит уменьшение их эффекта.

Побочные действия препарата

Возможные побочные действия со стороны нервной системы: головная боль, сонливость, утомляемость, экстрапирамидные расстройства (повышение мышечного тонуса, тремор конечностей, гипокинезия).

Также возможны боль в эпигастральной области, сухость во рту, холестатическая желтуха, диспепсия.

Со стороны кожных покровов: развитие волчаночноподобного синдрома, потливость, кожная сыпь, красный плоский лишай.

Нередки появления аллергических реакций, увеличение массы тела, снижение артериального давления..

Особые указания при применении препарата

Так как Циннаризин обладает антигистаминным эффектом, он способен повлиять на результат обследования при антидопинговом контроле спортсменов.

Если применять Циннаризин на протяжении долгого времени, следует провести контрольное обследование функции почек, печени.

Больным, которые страдают на болезнь Паркинсона, необходимо назначать препарат лишь тогда, когда преимущества от его употребления превышают вероятный риск ухудшения состояния.

Грудному ребенку очень сложно поставить правильный диагноз, и заниматься этим должны только специалисты. Отдельного внимания требуют нарушения, которые связаны с работой центральной нервной системы ребенка. На сегодняшний день многие новорожденные после нескольких дней жизни получают диагноз «повышенное внутричерепное давление». И если такой диагноз не измениться на протяжении долгого времени, то в результате может образоваться гидроцефалия и расширение жидкостных полостей головного мозга. Причем данное расширение способно происходить за счет значительного уменьшения массы мозгового вещества. Подобные процессы накладывают на здоровье малыша свой негативный отпечаток. Более того, мозг крохи еще полностью не сформирован, а постоянное давление провоцирует умственную отсталость.

Первой, кто должен обратить особое внимание на возможные отклонения в развитии ребенка – это мама. Кроме того, проявление патологических изменений очень заметно, поэтому родители сразу же должны быть тревогу и обращаться к врачу. Самые яркие симптомы: отказ от питья, быстрый рост объема головы, косоглазие, отведение зрачков вниз, срыгивания, периодическая рвота, выпячивание родничка, нарушение сна. У таких детей часто можно заметить повышенную возбудимость.

Циннаризин можно ли грудничкам?

Самое первое, что советует врач после обращения – это исследовать малыша при помощи дополнительных методов. Для детей в возрасте до 1 года можно назначить УЗИ черепа, поскольку родничок еще полностью не зарос.

Если диагноз подтвержден, малышу назначаются специальные препараты – диуретики. На сегодняшний день спектр диуретиков очень широк. За долгие годы существования, циннаризин для новорожденных очень хорошо себя зарекомендовал. В инструкции к препарату четко указано, что назначать его детям до 5 лет нельзя. Но опытные специалисты знают, как назначать циннаризин грудничкам и в каких дозировках.

Как давать циннаризин грудничку

Для новорожденных детей циннаризин назначают строго индивидуально и лишь в тех случаях, когда его польза значительно превышает риск для здоровья ребенка. Врачи всегда настаивают на срочном лечении младенцев, поскольку это способствует предотвращению необратимых поражений центральной нервной системы. Если говорить о побочных действиях препарата, можно отметить, что они минимальные. Циннаризин содержит вещества, которые улучшают кровообращение и питание мозга, препарат действует в качестве успокоительного средства.

О длительности приема циннаризина новорожденным точно не известно. Ведь лечение может длиться несколько недель или несколько месяцев, в зависимости от серьезности заболевания.

Циннаризин и нагрузки для грудничка

Дабы повысить эффективность лечения вместе с циннаризином рекомендуется заниматься с ребенком плаванием. Благодаря плаванию малыш избавиться от лишнего мышечного напряжения. Более того, при мышечной гипотонии может повыситься тонус. Отличные результаты даст также ежедневная лечебная гимнастика.

Лечение медикаментами, в комплексе с дополнительными физическими нагрузками поспособствует нормализации работы центральной нервной системы малыша. И уже через несколько месяцев родители заметят позитивные изменения.

Циннаризин для грудничков отзывы

Богдана После рождения нашего малыша, врачи сразу отметили, что у ребенка на протяжении всей беременности было кислородное голодание. Помимо того, у ребенка наблюдались такие моменты: вздрагивание во время сна, резкий крик, хныканье. Об этих симптомах я рассказала неврологу и кроме прочих лекарств нам выписали Циннаризин. После прочтения инструкции, я сомневалась давать или нет препарат малышу, но решила, если врач прописал – будем принимать. Спустя несколько дней применения все описанные симптомы прошли, отрицательной реакции у нас не возникло. Кроме того стоимость таблеток всего 20 рублей. Я думаю это самые дешевые и очень эффективные таблетки.

Ира Малышу почти 2 месяца, сделали УЗИ головного мозга. Результат – небольшой спазм сосуда головного мозга по причине гепоксии. Врач-невролог назначил циннаризин с дозировкой 25% таблетки дважды в день, дабы расширять сосуды для поступления кислорода. Повторного УЗИ еще не было, но малыш стал лучше спать, и стал спокойнее.

Лариса Буркина У нас произошел случай, когда малыш упал на голову. Не доглядели ребенка. А любая травма головы это очень опасно, ведь неизвестно, как и когда она проявиться. В отделении нейрохирургии, где мы лежали с ребенком, меня научили врачи, что если малыш ударился головой нужно проводить обследование, даже если на голове не появилась шишка. Такое обследование не займет много времени, но зато вы будете знать, что малыш в порядке. Вместе с другими лекарствами в нейрохирургии нам назначили Циннаризин, который мы пропили месяц. Как сказал наш лечащий врач, данный препарат хорошо помогает при нарушениях мозгового кровообращения. И нам таблетки отлично помогли. Но все же прежде чем применять препарат самостоятельно следует проконсультироваться с врачом.

Отец одиночка Нам таблетки Циннаризин прописал врач, когда дочке было меньше месяца. На приеме у невролога поставили диагноз нервно-рефлекторная возбудимость, и назначили прием Циннаризина по ¼ таблетки раз в день. Но в инструкции указано, что препарат нельзя принимать детям. Как врачи такое назначают? Мы, конечно же, не стали давать лекарство малышке. Сейчас ей 8 месяцев, и уже с двухмесячного возраста все нормализовалось. И никакой возбудимости нет. С тех пор к неврологам не ходим.