Пенталгин или парацетамол что лучше. Лечение головной боли в юсуповской больнице

темы, где мы говорили о головной боли, подробнее остановиться на группе обезболивающих средств.

Существуют некоторые нюансы, которые нужно учитывать при выборе анальгетика.

Говорить, как обычно, будем о наиболее популярных.

Прежде чем приступить к обзору, я хочу вам сказать вот что:

Друзья, я не работаю в аптеке, поэтому при написании статей могу пользоваться только той информацией, которую нахожу в интернете. Но она бывает противоречивой и не совсем актуальной. Поэтому я буду благодарна вам, если заметив неточности, вы напишете мне о них вот здесь.

Итак, какие обезболивающие средства есть в ассортименте аптеки, что предлагаем, когда предлагаем, и почему.

Обезболивающие средства

Начнем мы с пенталгина.

Пенталгин и Ко

На сегодняшний день есть 4 его варианта. И только один без кодеина, поэтому относится к безрецептурным.

Давайте сравним состав.

Я напомню вам некоторые базовые вещи, чтобы сделать в конце выводы.

Пенталгин

Он содержит:

Парацетамол (ацетаминофен) – оказывает жаропонижающее, обезболивающее и слабое противовоспалительное действие.

Главный минус – действует на печень и почки (в больших дозах). Несмотря на это, ВОЗ признает его одним из самых безопасных средств от жара и боли.

Кофеин добавляется в комбинированные препараты, чтобы усилить действие анальгетиков, повысить умственную и физическую работоспособность, что, в общем-то, не помешает. Сплошь и рядом случаются ситуации, когда боль выматывает: работать нет сил, а надо. И еще, наверное, чтобы нивелировать действие фенобарбитала, который содержится в некоторых обезболивающих средствах. Но не в этом.

Противопоказан при повышенном давлении, глаукоме, выраженном атеросклерозе. В связи с этим, в старческом возрасте препараты, содержащие кофеин, лучше не рекомендовать.

Напроксен – относится к неселективным НПВС, поэтому противопоказан при язвенных поражениях желудка. Особенно эффективен, если боль связана с воспалением, то есть при болях в суставах, позвоночнике, мышцах.

Дротаверин – спазмолитик, действует на гладкомышечную мускулатуру. А она есть во всех внутренних органах (желудок, кишечник, желчный пузырь, почки, матка и др.) и в стенках сосудов. Посему дротаверин снимает боли, вызванные спазмом гладких мышц.

По идее, этот Пенталгин может применяться при повышенном А/Д. Но почему-то в инструкции к нему на сайте производителя в побочных видим:«повышение артериального давления». Возможно, действие кофеина сильнее?

Фенирамина малеат – антигистаминный компонент. Зачем он добавляется в комбинированные препараты? Потому что гистамин принимает участие в воспалительных реакциях. А я думаю, что еще и для предупреждения аллергической реакции на другие компоненты комбинированного анальгетика.

Пенталгин плюс

Парацетамол и кофеин – см. выше

Пропифеназон – аналогичное парацетамолу вещество, то есть оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие. Они усиливают действие друг друга.

Кодеин – наркотический анальгетик. Действует на особые рецепторы, которые находятся как в ЦНС, так и на периферии, благодаря чему уменьшается болевая чувствительность. Тысяча и одно противопоказание и побочное, затрагивает практически каждую систему организма, перечислять их можно долго. Вызывает привыкание. Снижает скорость реакции у водителей.

Фенобарбитал снимает спазмы, расслабляет напряженные мышцы, оказывает седативное действие, а если честно, то снотворное. Побочных тоже целый воз.

Пенталгин Н

Напроксен, кофеин, кодеин, фенобарбитал – см. выше.

Метамизол натрия , а попросту говоря, анальгин, запрещен во всем мире, поскольку разрушает клетки крови нейтрофилы, базофилы, эозинофилы. Печень с почками тоже не щадит. Препятствует проведению болевых импульсов, блокирует выработку медиаторов воспаления. За компанию с другими компонентами снимает боль и воспаление.

Пенталгин ICN

Кстати, не нашла, что означает аббревиатура ICN. Не подскажете? 🙂

Содержит парацетамол, метамизол натрия, кофеин, кодеин, фенобарбитал . Обо всех уже говорили.

Выводы по линейке «Пенталгин и Компания»

• Не советую Пенталгин предлагать пожилым, так как много противопоказаний и ограничений, в числе которых гипертония, сахарный диабет.
• Ни один из видов не рекомендуется при повышенном давлении, так как во всех есть кофеин.
• Из всей этой группы только Пенталгин может быть рекомендован водителям автотранспорта, так как он не содержит кодеина и фенобарбитала, снижающих быстроту реакции.
• При мышечных и суставных болях оптимальны Пенталгин и Пенталгин Н благодаря напроксену.
• При менструальных болях лучше всего подойдет Пенталгин, поскольку содержит дротаверин.

Седальгин и Ко

В этой линейке на сегодняшний день всего 2 вида.

Давайте посмотрим на их состав.

Седальгин Нео имеет такой же состав, как и Пенталгин ICN, только в нем побольше фенобарбитала и кодеина. А значит, обезболивающий эффект у него выше, несмотря на то, что метамизола в 2 раза меньше. Правда, снотворный эффект тоже сильнее. Так что для работающих людей это не совсем подходящий вариант.

Седальгин плюс отличается высоким содержанием метамизола натрия . Кофеин усиливает его действие, а тиамин участвует в обменных процессах и, как написано, улучшает нервно-рефлекторную проводимость. Откуда куда? От болевых рецепторов в центр? В общем, необходимость последнего в этом средстве для меня сомнительна.

Вывод:

Седальгин может применяться при зубных, головных, суставных болях, но только при нормальном или пониженном давлении.

Солпадеин (рец.) содержит парацетамол 500 мг, кофеин и кодеин .

Выводы аналогичны предыдущим.

Спазмалгон . В его составе метамизол натрия — 500 мг, питофенона гидрохлорид — 5,0 мг, фенпивериния бромид — 0,1 мг, то есть обезболивающий компонент и два спазмолитика, которые расслабляют гладкую мускулатуру.

Вывод:

Хорошо справится с болями, вызванными спазмом. Например, с менструальными, мышечными болями, почечной или печеночной коликой.

Темпалгин . Содержит метамизол натрия и триацетонамин-4-толуенсульфонат . Первый компонент уменьшает боль. Второй снимает беспокойство, страх, напряжение и усиливает действие метамизола.

Вывод:

• Особенно показан для снятия боли людям с повышенной тревожностью, возбудимым, чрезмерно напуганным болью.
• Можно рекомендовать в качестве обезболивающего средства лицам с повышенным давлением.

Экседрин . В его составе парацетамол , ацетилсалициловая кислота и кофеин .

А значит, он оказывает обезболивающее, жаропонижающее и тонизирующее действие. Производитель позиционирует его как средство при головной боли и мигрени, как будто одно другому мешает...

Но при мигрени боль невыносимая.

Не думаю, что Экседрин в этом случае поможет. Буду рада ошибиться.

Побочных и противопоказаний много.

Выводы:

• Пожилым не рекомендовать.
• Гипертоникам не предлагать.
• Перед тем, как отпустить, поинтересуйтесь хотя бы, нет ли язвенной болезни желудка, заболевания печени, бронхиальной астмы.
• Можно рекомендовать водителям.

Мигренол – содержит парацетамол и кофеин .

Противопоказаний значительно меньше, чем у предыдущих товарищей, побочных тоже, гипертоникам не рекомендовать.

Новиган . В его составе ибупрофен , питофенон и фенпивериния бромид . По составу похож на спазмалгон, но вместо метамизола натрия – более сильное вещество из группы НПВС.

То есть оказывает противовоспалительное, обезболивающее и спазмолитическое действие.

Побочных и противопоказаний тоже вагон и маленькая тележка.

Выводы:

• Пожилым не рекомендовать
• Прежде чем его предлагать, необходимо узнать, нет ли проблем с желудком.
• Особенно предпочтителен при суставных, мышечных болях, головной боли неясного происхождения.

И нам осталось еще разобраться с семейкой Нурофена.

Нурофен и Ко

Давайте посмотрим, чем отличаются Нурофены друг от друга.

Говорим только о Нурофене для взрослых (для приема внутрь). С детскими формами все ясно.

Ибупрофен – вещество из группы НПВС, тормозит синтез медиаторов воспаления и боли. Неселективный, поэтому представляет угрозу для слизистой желудка.

Тоже имеет массу противопоказаний и побочных, поэтому пожилым людям его лучше не рекомендовать.

И, несмотря на это, ВОЗ признает его наряду с парацетамолом одним из самых безопасных. Подтверждением тому служат несколько форм его для детей: суспензия, свечи, таблетки. И то, что он безрецептурный.

Его плюсы:

1. Оригинальный препарат.
2. Состоит из одного вещества, значит, исключаются лекарственные взаимодействия.

Показан при любых болях, но если известно, что боль связана с воспалительным процессом, то из анальгетиков это препарат номер один.

На этом все.

А напоследок совет.

Несмотря на то, что в аннотации к некоторым обезболивающим средствам указаны боли в кишечнике или печеночная колика, никогда не рекомендуйте анальгетики при болях в животе (кроме менструальных), чтобы не смазать картину заболевания и не упустить время, поскольку боли в животе могут быть симптомом заболевания, требующего срочной операции. Максимум, что можно предложить, это чистый спазмолитик.

И новая загадка от покупателей. Что бы это значило?

Свои ответы, предложения, комментарии вы можете оставить внизу в окошечке комментариев. Если есть, что добавить, пишите.

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Особенности: все средства этой группы могут уменьшать головную, зубную боль, обладают жаропонижающим действием. Существуют вещества, которые усиливают действие анальгетиков, поэтому часто эти препараты имеют сложный состав.

Наиболее частые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота, боли в животе, эрозии и язвы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Основные противопоказания: индивидуальная непереносимость, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Важная информация для пациента:

Лечение головной боли следует начинать с препаратов на основе ибупрофена или парацетамола, так как они более безопасны, чем другие.

При мигрени и головной боли, связанной с повышением артериального давления, обычные анальгетики могут не помочь.

Обезболивающие препараты не рекомендуется сочетать между собой. Прием одновременно двух или трех анальгетиков не усиливает обезболивающий эффект, но резко повышает риск развития язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, а также других побочных эффектов.

Даже безрецептурные препараты от головной боли нельзя применять длительно. Если они требуются часто, несколько раз в неделю, необходимо обследование у врача. Большинство обезболивающих препаратов без рекомендации специалиста нельзя принимать дольше 5 дней.

Обезболивающие препараты, в состав которых входит кодеин, отпускаются из аптек строго по рецепту.

Препараты, содержащие кодеин и фенобарбитал, строго противопоказаны тем, кто ежедневно садится за руль. При возникновении аварийных ситуаций присутствие в крови кодеина и фенобарбитала может быть расценено как состояние наркотического опьянения. Имейте в виду, что фенобарбитал выводится из организма более трех суток.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Два последних вещества являются спазмолитиками - то есть расслабляют гладкую мускулатуру, снимают излишнее напряжение - спазм.

Это медицинское средство часто применяют для снижения последствий симптоматики болевых синдромов таких заболеваний, как колики кишечного тракта, болезни желчных путей выводящей системы и других заболеваний, которые сопровождаются спазмами и болевыми ощущениями нижнего плечевого пояса.

Клинико-фармакологическая группа

Условия продажи из аптек

Можно купить без рецепта врача.

Сколько стоит Спазмалгон в аптеках? Средняя цена находится на уровне 150 рублей.

Состав и форма выпуска

Спазмалгон выпускается в таблетках и в растворах для внутривенного и внутримышечного введения.

• Препарат содержит метамизол натрия, питофенон (спазмолитическое миотропное средство) и фенпивериния бромид (м-холиноблокатор).

В состав таблеток Спазмалгона входит 500 мг + 5 мг + 100 мкг действующих веществ соответственно. Дополнительными элементами являются: желатин, моногидрат лактозы, стеарат магния, крахмал пшеничный, гидрокарбонат натрия, тальк.

В состав раствора входят действующие вещества в размере:

• 500 мг + 20 мкг + 2 мг;
• 1000 мг + 40 мкг + 4 мг;
• 2500 мг + 100 мкг + 10 мг.
• инъекционная вода.

Таблетки выпускаются в блистерах по 10, 20 и 50 штук, упакованные в картонную коробку. Ампулы могут быть по 2 мл и 5 мл, в каждой коробке находится 5 или 10 ампул.

Фармакологическое действие

Лекарственный препарат Спазмалгон является спазмолитическим медикаментом с ярко выраженными анальгезирующими и жаропонижающими свойствами. Широкий спектр фармакологической активности обусловлен комбинированным составом препарата.

1. Питофенона гидрохлорид является производным пиперидина. Обладает миотропной спазмолитической активностью. Вещество оказывает папавериноподобное действие, снижая тонус гладкой мускулатуры параллельно расслабляя ее. Провоцирует устранение болевых ощущений на фоне спазма гладкомышечного слоя внутренних органов.
2. Метамизол натрия представляет собой нестероидное противовоспалительно средство являющееся производным пиразолона. Вещество обладает ярко выраженным противовоспалительным, антипиретическим и болеутоляющим эффектом. Механизм действия метамизола заключается в ингибировании активности обеих изоформ циклооксигеназы, за счет чего снижается выработка простагландинов, тромбоксана и простациклинов.
3. Фенпивериния бромид относится к группе блокаторов м-холинорецепторов. Также обладает выраженным спазмолитическим эффектом в отношении гладкой мускулатуры внутренних органов, а также снижает степень моторики кишечника и желудка, снижает тонус и расслабляет мускулатуру желчевыводящих и мочевыводящих путей.

Комбинация трех активных компонентов купирует болевой приступ заминут. Проникновение парентеральным способом быстрее перорального. Терапевтический максимум облегчения болевого синдрома наступает через 1-1,5 часа. Обезболивающий эффект постепенно снижается со временем, полностью устраняется через 6-10 часов. Его продолжительность зависит от чувствительности пациента, состояния печени.

Показания к применению

Многие люди выпивают таблеточку Спазмалгона «по поводу и без» - болит живот, чувствуется тяжесть в голове, «ломит» мышцы. На самом деле в официальной инструкции к рассматриваемому препарату имеется четкая дифференциация состояний, при которых следует принимать Спазмалгон:

• дискинезия желчевыводящих путей;
• спазм мочеточников;
• колит, протекающий в хронической форме;
• колика кишечная;
• спазм мочевого пузыря;
• состояние после хирургического удаления желчного пузыря;
• болезненная менструация.

Допускается прием рассматриваемого лекарственного препарата и при остром течении миалгии, ишиалгии, невралгии, артралгии, но только в качестве кратковременного лечения. Врач может назначить прием Спазмалгона и в период восстановления после хирургических вмешательств, либо после проведения диагностических процедур, которые сопровождаются болевыми ощущениями.

Противопоказания

При наличии следующих противопоказаний, указанных в инструкции по применению, использовать Спазмалгон нельзя:

• нарушения функции печени и почек;
• гранулоцитопения;
• повышенная чувствительность к компонентам, производным пиразолона, бутадиена, трибузона;
• нарушение кроветворения костного мозга;
• стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность;
• с осторожностью при чувствительности к нестероидным противовоспалительным средствам и ненаркотическим анальгетикам.

Назначение при беременности и лактации

Можно ли пить Спазмалгон при беременности? Подкрепленных серьезными исследованиями сведений о безопасном применении лекарства в период беременности не существует. Учитывая, что компоненты Спазмалгона воздействуют, в том числе, на мышцы органов малого таза, врачи рекомендуют воздерживаться от приема этого препарата на любой сроке.

Аналогично следует поступать и в период лактации. Однако, если приема Спазмалгона не избежать, необходимо прервать кормление и вернуться к нему не раньше чем через 48 часов после приема последней дозы препарата.

Дозировка и способ применения

Как указано в инструкции по применению Спазмалгон в форме таблеток применяют перорально, не измельчая при этом таблетку, обильно запивая водой. По показаниям медикамент можно принимать в половинной дозе, для этого следует разломить таблетку по линии.

Продолжительность лечения и дозировка Спазмалгона зависят от конкретной нозологической единицы и определяются исключительно врачом.

1. Дозировка для взрослых и подростков от 15 лет обычно составляет 1-2 таблетки, которые принимаются 2-3 раза в сутки.
2. Дозировка для детейлет – 1 таблетка с той же кратностью приема (не больше трех таблеток в сутки).
3. Дозировка для детей 9-13 лет – половина таблетки максимум три раза в сутки.

Спазмалгон в ампулах

Взрослым и подросткам старше 15 лет раствор в инъекциях вводят медленно внутривенно по 1 мл в течение минуты дозой 2 мл. Повторить инъекцию можно через 6-8 часов. По инструкции, внутримышечно вводят 2-5 мл раствора до трех раз/сутки с максимальной суточной дозой 10 мл (5 г метамизола натрия). Лечение длится до пяти суток. Перед введением раствор согревают в руке. Дозировки для детей зависят от возраста, равны 0,1-1 мл и отличаются шагом в 0,1 мл для каждых двух лет. До трех месяцев вводится только внутримышечно, после – и внутривенно тоже.

Побочное действие

• Аллергические реакции: отек Квинке, крапивница, сыпь на коже, дерматит, эритема, синдром Лайелла, анафилактический шок.
• Со стороны нервной системы: головокружения, вялость, апатичность, сонливость, парезы, снижение потоотделения;
• Со стороны системы крови: снижение уровня тромбоцитов, лейкоцитов, агранулоцитоз;
• Со стороны органов мочевыделения: нарушение работы почек, снижение суточного диуреза, анурия, появление белка в моче, гематурия;
• Со стороны пищеварительного канала: сухость во рту, тошнота, боли в области эпигастрия, рвота, метеоризм, запор, боли в области правого подреберья;
• Со стороны органов сердечнососудистой системы: снижение показателей артериального давления, учащенное сердцебиение, одышка, нитевидный пульс, посинение конечностей и носогубного треугольника.

Побочным эффектом инъекционного введения препарата Спазмалгон является жжение в месте укола, отек тканей, гематома, образование инфильтрата.

Передозировка

Чаще всего передозировка Спазмалгоном происходит при введении его в организм инъекционным способом. Симптомами такого состояния будут выраженные боли в эпигастральной области живота, понижение артериального давления, тошнота и рвота, повышенная сонливость, судороги.

Если имеет место быть хотя бы один из признаков передозировки, то прием Спазмалгона следует прекратить. В случае тяжелой передозировки в лечебном учреждении пациенту проводится симптоматическая терапия, промывание желудка.

Особые указания

Применение препарата у кормящих матерей требует прекращения грудного вскармливания.

В период лечения препаратом нельзя принимать алкоголь. В противном случае возможно развитие симптоматики, характерной для алкогольного отравления.

При длительном (более недели) применении препарата необходим контроль картины периферической крови (содержание лейкоцитов) и функционального состояния печени. При подозрении на агранулоцитоз или при наличии тромбоцитопении необходимо прекратить прием препарата.

Взаимодействие с другими препаратами

Совместный прием с иными лекарствами может вызвать следующие последствия:

• Тиамазол - увеличивает риск появления лейкопении.
• Другие нестероидные анальгетики (обезболивающие) - усиление токсического эффекта.
• Антидепрессанты, противозачаточные средства, принимаемые перорально, - нарушение работы печени.
• Хлорпромазин - развития гипотермии, то есть сильного повышения температуры тела.
• Седативные препараты, возбудители и транквилизаторы - сильное, до максимума, увеличение обезболивающего эффекта с последующим «откатом» в виде сухости во рту, тошнотой и головной болью.

Лекарственное средство «реагирует» практически на каждый препарат, исключая биодобавки и простейшие составы (анальгин, глюкоза и прочее). Так что, если прием Спазмалгона совпадает с курсом лечения другим препаратом, рекомендуется предварительно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Предлагаем ознакомиться с отзывами людей использовавших препарат Спазмалгон:

1. Валера. Очень хорошо и быстро помогает от головной боли напряжения. Лучше всего принимать на ночь, т.к. после него тянет в сон. На следующий день хорошая свежая голова.
2. Данилл. Отличный спазмолитик, особенно если боль наступает внезапно. Очень часто использую спазмалгон, особенно, когда болит голова или начинаются критические дни. Эффект от приёма таблетки виден уже черезминут. Побочных действий за весь мой опыт приёма не наблюдала. Спазмалгон можно с уверенностью назвать универсальным средством при спазмах.
3. Ксения. Одно из самых лучших обезболивающих средств, которые я для себя открыла. Помогает при головной боли, при спазмах в желудке, во время критических дней. А самое главное, выручает при зубной боли. Действует быстро, уже через десять минут после приёма боль отступает. Цена на препарат невысокая. Можно найти в любой аптеке.

Аналоги

У Спазмалгона достаточно много аналогов, многие из них хорошо известны отечественному потребителю. Например, наиболее известными аналогами (синонимами) Спазмалгона являются Спазмалгин, Баралгин, Триган, Максиган, Спазган. Эти препараты по своему фармакологическому действию ничем не отличаются от Спазмалгона.

Кроме того, существует еще целый ряд менее известных аналогов Спазмалгона:

Перед покупкой аналога проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Срок годности и условия хранения

Срок годности препарата указан на упаковке. Раствор для инъекций необходимо хранить в прохладном темном месте не более 2 лет. При изменении консистенции раствора, выпадении осадка или взвесей в ампуле препарат нельзя использовать.

Таблетки можно хранить при комнатной температуре, 3 года со дня даты производства.

Спазган

Ревалгин

Пенталгин

Папаверин

Один комментарий

Я спасаюсь спазмалгоном при головных болях, при менструальных, хотя иногда бывает, что он и не очень-то помогает. Тогда я через час-два принимаю что-то более сильное, типа кетофена или солпадеина. болела как-то гриппом не так давно и у меня очень ломило спину, выпила таблетку спазмалгона - вообще не помогла, а вот голова прошла минут через 20.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Популярное

Поиск по сайту

проводить лечение заболеваний может только квалифицированный доктор.

Аналог «Пенталгина»: список препаратов, состав, показания, инструкция по применению, отзывы

«Пенталгин» является уникальным препаратом. Способен в считанные минуты снять боль различного генезиса. Является комбинированным лекарством, которое не только устраняет болевой синдром, но и помогает при жаре, воспалительном процессе, поэтому его часто используют при простуде. Как всякий медикамент, должен приниматься только по назначению врача.

Описание препарата

Действие «Пенталгина» основано на его сбалансированном составе, который включает в себя пять активных компонентов, это:

Медикамент обладает комбинированными свойствами и сочетает в себе противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее, а также спазмолитическое действие.

Парацетамол является ненаркотическим анальгетиком. Обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Блокирует циклооксигеназу в центральной нервной системе. Эффективно воздействует на очаги боли и центры терморегуляции.

Напроксен относится к нестероидным противовоспалительным веществам. Снимает воспаление. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее действие. Подавляет деятельность циклооксигеназы, которая отвечает за синтез простагландинов.

Кофеин расширяет пространство кровеносных сосудов, расположенных в скелетных мышцах, а так же в сердце и почках. Стимулирует как физическую активность, так и умственную. Снимает утомление и убирает сонливость. Повышает восприимчивость гистогематических барьеров и увеличивает биодоступность анальгетиков. Повышает лекарственный эффект препарата. Тонизирует сосуды головного мозга.

Дротаверин характеризуется спазмолитическим свойством, которое возникает благодаря ингибированию фосфодиэстеразы IV. Компонент влияет на гладкую мышечную ткань желудочно-кишечного тракта, мочеполовую, желчевыводящую и сосудистую системы.

Фенирамин является блокатором H1-гистаминовых рецепторов. Имеет легкое успокаивающее действие. Обладает спазмолитическим свойством. Понижает экссудацию. Делает более эффективным воздействие напроксена и парацетамола.

Действие «Пенталгина» комплексное. Его применяют при простуде и как обезболивающий препарат.

Показания к использованию

Быстро и эффективно снимает боль лекарство «Пенталгин». От чего помогает лекарство, будет написано дальше в статье.

Препарат назначают при возникновении различных болей. Это болевой синдром в мышечной ткани и суставе. Боли при радикулите и менструации. Назначением таблеток может стать зубная и головная боль, невралгия.

Часто прописывают препарат при дискомфорте, который вызван спазмированием гладкой мускулатуры. Обычно это холецистит, протекающий в хронической форме. Препарат используют при желчнокаменной болезни и почечной колике. Показан прием таблеток при постхолецистэктомическом синдроме.

Лекарство «Пенталгин» используют в послеоперационный период, а также после получения травмы, когда боль сопровождается воспалительным процессом.

Противопоказания

Задействуется при простудных заболеваниях с лихорадкой и жаром лекарственное средство «Пенталгин».

От чего помогает медикамент, было уже рассказано, а теперь о том, когда нельзя применять лекарство. Противопоказанием к его использованию служит почечная и печеночная недостаточность, находящаяся в тяжелой форме. Нельзя употреблять медикамент при наличии язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, которая находится в процессе обострения.

Запрещено прибегать к приему «Пенталгина» при бронхиальной астме, анемии, бронхоспазме и лейкопении. Не используют таблетки при угнетении дыхания, а также при черепно-мозговом повреждении.

Не назначают препарат при артериальной гипертензии, протекающей в тяжелой форме, при остром инфаркте миокарда и при аритмии. Противопоказанием к применению служит алкогольное опьянение, недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и глаукома.

Запрещено принимать лекарственное средство детям до двенадцати лет и при гиперчувствительности к составляющим компонентам препарата.

Препарат «Пенталгин»: инструкция по применению

Таблетки употребляют перорально, запивая водой. Если нет других назначений, то лекарство принимают по 1 пилюле до трех раз в сутки. Максимально-разрешенная дозировка - четыре таблетки в день.

Продолжительность терапии, если препарат используется как жаропонижающее средство, не должна превышать трех дней, если как обезболивающее, то не более пяти дней. Возможно, но только после консультации с доктором, более длительное применение средства «Пенталгин». Инструкция по применению таблетки рекомендует пить в указанной дозе, во избежание симптомов передозировки.

Лекарственное средство «Пенталгин»: отзывы

Данное лекарственное средство проверено временем. Одни пациенты имеют положительный опыт его использования, другие не получили от его применения никакого результата. У третьих препарат вызвал побочные эффекты, и они больше никогда не принимали «Пенталгин».

Отзывы положительные отмечают его эффективности при головной, менструальной и зубной боли. Говорят, что он убирает симптомы мигрени. Является хорошим спазмолитиком. Помогает при радикулите, а также при межреберных коликах. Эти лица утверждают, что за все время использования лекарства, таблетки ни разу не вызвали побочный эффект. Многих пациентов радует приемлемая цена препарата и его доступность, так как таблетки можно найти в любой аптеке.

Некоторые люди отмечают, что лекарство действует не сразу, а спустяминут. Есть лица, которым препарат не помог и они считают его неэффективным средством. У некоторых больных медикамент вызвал негативные реакции, в виде боли в желудке, тошноты и рвоты. В ряде случаев наблюдалась потеря сознания, тремор конечностей.

Люди чувствовали себя чрезмерно возбужденными и плохо спали. Побочные реакции испытали на себе пациенты, которые выпили в один прием сразу две таблетки «Пенталгина». У тех, кто употреблял половину или одну целую пилюлю за раз, средство не вызвало отрицательную симптоматику.

Формы выпуска препарата «Пенталгин»

Форм выпуска «Пенталгина» несколько. Отличаются они друг от друга своим составом. Некоторые из них отпускаются из аптек строго по рецепту врача. Это препараты:

• «Пенталгин» содержит парацетамол, кофеин, дротаверина гидрохлорид, напроксен, фенирамина малеат. Для его приобретения не нужен рецепт врача.
• «Пенталгин Н» имеет в составе кофеин, метамизол натрий, напроксен, кодеин и фенобарбитал. Отпускается по рецепту. Содержит анальгин. Может повлиять на результат анализа крови и мочи.
• «Пенталгин ICN» содержит парацетамол, фенобарбитал, кофеин, метамизол натрий и кодеина фосфат. Отпускается по рецепту.
• «Пенталгин Плюс» включает в себя такие вещества как парацетамол, кофеин, фенобарбитал, пропифеназон и кодеина фосфат.

Все препараты обладают комплексным действием и имеют в составе по пять действующих компонентов. Абсолютным показанием для всех видов лекарств является снятие боли различного происхождения.

Список препаратов-аналогов

Если по каким-то причинам «Пенталгин» не подошел, то его можно заменить на другой препарат с аналогичным действием. К наиболее распространенным аналогам относятся:

Эти и другие препараты способны при необходимости выступить альтернативой «Пенталгину». Они купируют боль, а некоторые из них борются с воспалением. Подбираться медикаменты должны с помощью врача. Во избежание побочных эффектов не стоит менять один препарат на другой самостоятельно.

Лекарство «Анальгин»

Препарат «Анальгин» является дешевым аналогом «Пенталгина». Снимает боль различного происхождения, а также жар и воспалительный процесс. Имеет множество противопоказаний. Максимально суточная дозировка - восемь таблеток в день. Лекарство производят в виде таблеток и раствора для введения инъекций. Длительность применения препарата не должна превышать пяти дней. Десять таблеток по 500 мг стоят в районе 20 рублей.

Что лучше действует «Анальгин» или «Пенталгин»? На этот вопрос не существует однозначного ответа. При простуде эффективнее окажется «Пенталгин», так как он действует комплексно. Для снятия боли подойдут оба препарата.

Заменитель «Кетанов»

Ещё один аналог «Пенталгина» - это «Кетанов». Содержит активное вещество - кеторолака трометамин. Не только снимает боль, но и убирает воспаление. Обладает легким жаропонижающим свойством. Начинает действовать спустя полчаса после употребления. Максимальная концентрация в крови наблюдается спустя два часа после его употребления.

Препарат противопоказан беременным и кормящим женщинам, а также в детском возрасте. Максимальная суточная дозировка – 4 таблетки. Курс лечения не должен превышать двух дней. Двадцать таблеток стоят в районерублей.

Что лучше помогает от боли «Пенталгин» или «Кетанов»? Каждый из этих препаратов предназначен для снятия определенного вида боли. Оба лекарства достаточно серьезны и их нельзя принимать, без назначения врача. Только доктор, оценив состояние пациента, поможет сделать правильный выбор.

Препарат «Темпалгин»

Аналог «Пенталгина» «Темпалгин» хорошо переносится пациентами. Применяется для снятия головной, зубной и суставной боли. Его используют при травмах и ушибах.

Содержит метамизол натрий (анальгин) и триацетомин. Является ненаркотическим анальгетиком. Помогает устранить жар и воспалительный процесс. Часто используется в послеоперационный период. Его не следует применять беременным и кормящим женщинам, а также детям в возрасте до 15 лет. Максимально разрешенная дозировка составляет 6 таблеток в день. Стоимость 20 таблеток колеблется в районерублей.

Что выбрать для лечения «Пенталгин» или «Темпалгин»? Первый имеет более обширный состав, а, следовательно, и спектр действия у него намного шире. Содержит кофеин, который возбуждает, поэтому это лекарство следует с осторожностью употреблять перед сном. «Темпалгин» характеризуется анксиолитическим свойством, успокаивает и снимает напряжение. Какой из них больше подойдет для лечения, пациент должен решить для себя сам, опираясь на рекомендации врача и личные предпочтения.

Аналог «Спазмалгон»

Иногда перед людьми встает вопрос, что лучше принять: «Пенталгин» или «Спазмалгон»? Здесь нельзя ответить определенно. Ведь для снятия боли существует множество препаратов и каждый человек, опираясь на переносимость средства и эффективность лекарства, выбирает наиболее подходящий медикамент.

Лекарство «Спазмалгон» имеет в составе три действующих компонента, это:

• гидрохлорид питофенон;
• метамизол натрия;
• фенпивериния бромид.

Львиная доля в этом составе приходится на метамизол натрия (анальгин). Препарат часто применяют в неврологии и гинекологии для снятия болевого синдрома.

Показанием к применению служит мигрень, зубная боль, а также болезненные спазмы кишечника, желудка и мочевой системы. Применяют препарат при желчнокаменной болезни и почечной колике. Препарат имеет противопоказания и при неправильном применении может спровоцировать ряд побочных явлений.

Производится в таблетках и в форме раствора для инъекций. Его, в отличие от «Пенталгина», можно использовать детям, начиная с 3-х месячного возраста.

Препарат «Нурофен»

Лекарственное средство «Нурофен» - это еще один аналог «Пенталгина». Выпускается в форме таблеток, сиропа, свечей и капсул. Снимает зубную, головную, мышечную и суставную боль. Показан при мигрени, миалгии и невралгии. Часто применяется при гриппе и ОРВИ. Терапевтический курс составляет 2-3 дня. Стоимость детской суспензии 120 рублей за 100 мл. Цена восьми капсул «Нурофен экспресс» колеблется в районерублей.

Что же лучше «Пенталгин» или «Нурофен»? Со слов пациентов «Пенталгин» действует сильнее, но и побочные эффекты при его применении проявляются чаще. «Нурофен» эти люди считают более щадящим лекарством. Отмечают, что он быстро сбивает высокую температуру. Действует безотказно при заболеваниях суставов.

Медикамент «Баралгин»

Препарат «Баралгин» - это аналог «Пенталгина». Производится в форме таблеток и раствора для инъекций. Оказывает спазмолитическое, анальгетическое и жаропонижающее действие. Убирает болевой синдром различного генезиса. Может применяться как у взрослых, так и у детей. Цена 20 таблеток равнарублей. Пять ампул по 5 мл стоят околорублей.

Отзывы отмечают эффективное действие данного средства. Говорят, что он быстро снимает боль, спазмы. Отпускается без рецепта врача. Может вызвать ряд побочных эффектов и имеет противопоказания.

Пенталгин - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки Н, ICN, Плюс, зеленые без кодеина и без рецепта) лекарства для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Пенталгин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Пенталгина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Пенталгина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения головной, зубной и другой боли и температуры у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата и условия безрецептурного и рецептурного отпуска в зависимости от наличия запрещенных для широкой продажи компонентов.

Пенталгин - комбинированный препарат, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное, спазмолитическое, жаропонижающее действие.

Парацетамол - анальгетик-антипиретик, оказывает жаропонижающее и обезболивающее действие, обусловленное блокадой ЦОГ в ЦНС и воздействием на центры боли и терморегуляции.

Напроксен - нестероидное противовоспалительное средство, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с неселективным подавлением активности ЦОГ, регулирующей синтез простагландинов.

Кофеин - психостимулирующее средство, вызывает расширение кровеносных сосудов скелетных мышц, сердца, почек; повышает умственную и физическую работоспособность, способствует устранению утомления и сонливости; увеличивает проницаемость гистогематических барьеров и повышает биодоступность ненаркотических анальгетиков, способствуя тем самым усилению терапевтического эффекта. Оказывает тонизирующее действие на сосуды головного мозга.

Дротаверин - оказывает миотропное спазмолитическое действие, обусловленное ингибированием ФДЭ 4, действует на гладкие мышцы ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы, сосудов.

Фенирамин - блокатор гистаминовых H1-рецепторов. Оказывает спазмолитическое и легкое седативное действие, уменьшает явления экссудации, а также усиливает анальгезирующее действие парацетамола и напроксена.

Кодеин оказывает обезболивающее действие, обусловленное возбуждением опиоидных рецепторов в различных отделах ЦНС, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли.

Фенобарбитал - барбитурат, повышает анальгезирующую эффективность метамизола натрия и парацетамола.

Фенобарбитал и кодеин повышают анальгезирующее действие метамизола натрия и напроксена.

Парацетамол + Напроксен + Кофеин + Дротаверина гидрохлорид + Фенирамина малеат + вспомогательные вещества (таблетки зеленого цвета, не содержат кодеин и продаются без рецепта).

Метамизол натрий + Напроксен + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеин (в форме фосфата) + вспомогательные вещества (Пенталгин Н).

Парацетамол + Метамизол натрий + Кофеин + Фенобарбитал + Кодеина фосфат + вспомогательные вещества (Пенталгин ICN).

Парацетамол + Пропифеназон + Кофеин + Кодеина фосфат + Фенобарбитал + вспомогательные вещества (Пенталгин Плюс).

Компоненты препарата хорошо всасываются в ЖКТ.

В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита, 4-метил-амино-антипирина, который в свою очередь метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Связывание активного метаболита с белками составляет 50-60%. Метаболиты выводятся почками и выделяются с грудным молоком.

Биодоступность составляет 95%. Связывается с белками крови. Выводится с мочой преимущественно в виде метаболита (диметилнапроксен), в небольших количествах - с желчью.

Хорошо всасывается в кишечнике. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, около 10% - в неизмененном виде.

Незначительно связывается с белками плазмы. Подвергается биотрансформации в печени (10% путем деметилирования переходит в морфин). Выводится почками (5-15% - в неизмененном виде).

Хорошо проникает через плацентарный барьер. Биотрансформируется в печени. Основной метаболит не обладает фармакологической активностью. Выводится почками, в т.ч. 20-25% - в неизмененном виде.

• болевой синдром различного генеза, включая боли в суставах, мышцах, радикулит, альгодисменорея, невралгия, зубная боль, головная боль (в т.ч. обусловленная спазмом сосудов головного мозга);
• болевой синдром, связанный со спазмом гладкой мускулатуры, в т.ч. при хроническом холецистите, желчнокаменной болезни, постхолецистэктомическом синдроме, почечная колика;
• посттравматический и послеоперационный болевой синдром, в т.ч. сопровождающийся воспалением;
• простудные заболевания, сопровождающиеся лихорадочным синдромом (в качестве симптоматической терапии).

Таблетки (зеленого цвета безрецептурного отпуска).

Таблетки (Н, ICN, Плюс).

Инструкция по применению и дозировка

Препарат назначают по 1 таблетке 1-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 4 таблетки.

Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве обезболивающего и более 3 дней в качестве жаропонижающего средства без назначения врача.

Не следует превышать указанные дозы препарата.

• кожная сыпь;
• крапивница;
• ангионевротический отек;
• тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, анемия;
• возбуждение;
• тревожность;
• усиление рефлексов;
• тремор;
• головная боль;
• нарушения сна;
• головокружение;
• снижение концентрации внимания;
• сердцебиение;
• аритмии;
• повышение АД;
• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
• тошнота, рвота;
• дискомфорт в эпигастрии;
• боли в животе;
• запор;
• нарушение функции почек;
• снижение слуха;
• шум в ушах;
• повышение внутриглазного давления у пациентов с закрытоугольной глаукомой;
• дерматит;
• учащение дыхания.

• эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
• желудочно-кишечное кровотечение;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВС (в т.ч. в анамнезе);
• тяжелая печеночная недостаточность;
• почечная недостаточность тяжелой степени;
• анемия, лейкопения;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• тяжелые органические заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. острый инфаркт миокарда);
• пароксизмальная тахикардия;
• частая желудочковая экстрасистолия;
• тяжелая артериальная гипертензия;
• алкогольное опьянение;
• глаукома;
• гиперкалиемия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• беременность;
• период лактации (грудного вскармливания);
• детский и подростковый возраст до 18 лет;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста.

Следует избегать одновременного применения препарата Пенталгин с другими средствами, содержащими парацетамол и/или НПВС, а также со средствами для облегчения симптомов простуды, гриппа и заложенности носа.

При применении препарата Пенталгин более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени.

Парацетамол искажает результаты лабораторных исследований содержания глюкозы и мочевой кислоты в плазме крови.

При необходимости определения 17-кетостероидов Пенталгин следует отменить за 48 ч до исследования. Следует учитывать, что напроксен увеличивает время кровотечения.

Влияние кофеина на ЦНС зависит от типа нервной системы и может проявляться как возбуждением, так и торможением высшей нервной деятельности.

В период лечения пациент должен избегать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В отдельных случаях возможно снижение концентрации внимания и скорости психомоторных реакций, поэтому в период лечения пациент должен соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При одновременном приеме препарата Пенталгин с барбитуратами, трициклическими антидепрессантами, рифампицином, этанолом (алкоголем) увеличивается риск гепатотоксического действия (данных комбинаций следует избегать).

Парацетамол усиливает действие антикоагулянтов непрямого действия и снижает эффективность урикозурических препаратов.

Длительное применение барбитуратов снижает эффективность парацетамола.

При одновременном применении парацетамола с этанолом (алкоголем) повышает риск возникновения острого панкреатита.

Ингибиторы микросомального окисления (в т.ч. циметидин) снижают риск гепатотоксического действия парацетамола.

Дифлунизал повышает плазменную концентрацию парацетамола на 50%, что повышает риск развития гепатотоксичности.

Напроксен способен вызывать уменьшение диуретического эффекта фуросемида, усиление эффекта непрямых антикоагулянтов, повышает токсичность сульфаниламидов и метотрексата, снижает выведение лития и повышает его концентрацию в плазме крови.

При совместном применении кофеина и барбитуратов, примидона, противосудорожных средств (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина; при одновременном приеме кофеина и циметидина, пероральных контрацептивных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина - снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Одновременное употребление кофеинсодержащих напитков и других средств, стимулирующих ЦНС, может приводить к чрезмерной стимуляции ЦНС.

При одновременном применении дротаверин может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.

При одновременном применении фенирамина с транквилизаторами, снотворными средствами, ингибиторами МАО, этанолом (алкоголем) возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

Аналоги лекарственного препарата Пенталгин

Структурных аналогов по действующему веществу:

Какие таблетки принимать от головной боли: спазмалгон, но-шпа, парацетамол

Таблетки от головной боли можно разделить на препараты, которые используются в народе при появлении цефалгии и те, которые рекомендованы врачами. Интересно, но сейчас сложилась именно такая ситуация.

Большинство людей при мигренях пользуются лекарствами, помогающими им в большинстве случаев: спазмалгон, цитрамон, парацетамол, аспирин, анальгин. Врачи назначают другие таблетки, воздействующие на этиологические и патогенетические звенья цефалгического синдрома.

Какие виды приносят пользу

Таблетки от головной боли можно разделить на 3-и категории (по действующему компоненту):

1. Обезболивающие препараты;
2. Противовоспалительные средства;
3. Антиагреганты (предотвращают появление тромбов внутри сосудов).

К группе обезболивающих препаратов относятся амидопирин, анальгин. Механизм действия данных лекарств заключается в устранении болевого центра головного мозга за счет нарушения нервной передачи.

Данные лекарственные средства имеют побочное действие. Анальгин запрещен к применению во многих странах Европы и США из-за наличия агранулоцитоза. Нельзя использовать данные препараты при уменьшении числа лейкоцитов, болезнях сердечно-сосудистой системы. Амидопирин и анальгин противопоказаны людям с бронхиальной астмой. Нельзя их назначать беременным и детям до 8 лет.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота) – это одно из самых популярных средств от мигрени. Лекарство помогает снять цефалгию за счет улучшения кровоснабжения мозговых сосудов, но основной эффект данного средства – противовоспалительный. Использование аспирина рационально при наличии воспалительных изменений связок, мышц, мозговых оболочек.

Механизм действия ацетилсалициловой кислоты заключается в подавлении отечности, чем таблетки могут избавлять от головной боли, но только на фоне цефалгии легкой степени.

Нельзя принимать аспирин в случаях язвенной болезни желудка, астме бронхиальной, склонности к аллергии.

Самым безопасным средством из всех видов, используемых населением от цефалгического синдрома, является парацетамол. Лекарство по эффективности действия уступает вышеописанным препаратам. Нельзя его использовать при болезнях печени, почек.

Лучшее лекарство от мигрени

В поисках лучшего лекарства следует выделить еще ряд распространенных лекарственных средств:

Данные таблетки входят в список распространенных народных средств, которые можно использовать против головной боли.

Популярность и эффективность цитрамона обусловлена его комплексным составом. Действующие ингредиенты лекарства:

Дополнительные ингредиенты – лимонная кислота, сахар, какао.

За счет наличия нескольких ингредиентов данные таблетки хорошо справляются с цефалгическим синдромом. Они имеют противовоспалительный и обезболивающий эффекты. Для купирования болезненных ощущений следует принимать по 2 таблетки 3 раза ежедневно.

Темпалгин – это синтетическое лекарство на основе гемпидона и анальгина. Применяется при невритах, спазмах мускулатуры, зубной боли, кишечных, почечных коликах. Спазматический и обезболивающий эффект лекарства позволяет устранить цефалгию сосудистого генеза.

Солпадеин – это комплексные таблетки, включающие кодеин, кофеин, парацетамол. Для лечения цефалгического синдрома нужно принимать по 1 таблетке ежедневно 4 раза.

Пенталгин имеет следующий состав:

Для лечения мигрени его нужно принимать 2 раза в день по таблетке.

Врачи не советуют использовать данные лекарства до выяснения причины цефалгии. При сосудистом генезе болевого синдрома достаточно устранить спазм или улучшить кровоснабжение мозговых сосудов, что приведет к устранению болевого синдрома.

Противовоспалительные и спазмолитические препараты не помогают при опухолях, гематомах черепной коробки. Данные образования могут сдавливать мозговые ткани и формировать цефалгический синдром.

Спазмалгон от головной боли: секрет эффективности

Спазмалгон помогает вследствие комбинированного лечебного эффекта лекарства. Таблетки имеют противовоспалительный, жаропонижающий, обезболивающий эффект (за счет содержания метамизола), спазмолитическое действие (за счет питофенона). Комплексный состав лекарства содержит также бромид пивериния, который снижает проводимость нервного импульса при употреблении 2-3 таблеток за день.

Из-за многочисленных лечебных эффектов препарат распространен не только в народе, но и среди врачей. Даже фармацевтические фирмы активно его дублируют и выпускают под разными международными названиями:

1. Баралгетас (Сербия);
2. Спазган (Индонезия);
3. Ревалгин (Индия);
4. Масиган (Индия);
5. Брал (Индия).

Спазмалгон при цефалгии: показания и противопоказания

Спазмалгон назначается в следующих случаях:

• Умеренный болевой синдром из-за спазматических сокращений мускулатуры органов;
• Почечная колика, боль в животе;
• Суставная болезненность;
• После хирургических вмешательств;
• Для снижения температуры (инфекции)

Применяется спазмалгон при головной боли у детей, взрослых после 15 лет по 2 таблетки трижды в день, за сутки нельзя использовать более 6 таблеток. Длительность лечения – не больше 5 дней. Увеличивать дозировку препарата самостоятельно запрещено, так как у лекарства есть побочный эффект.

Спазмалгон против боли в голове у детей назначается по ½ таблетке (у детей до 8 лет), по ¾ таблетки (10–12 лет). Побочное действие лекарства:

1. Жжение в эпигастрии;
2. Тахикардия, уменьшение давления;
3. Протеинурия, анурия, нарушение почечной функции;
4. Агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения;
5. Аллергические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм).

Противопоказания к приему спазмалгону:

• Угнетение костного мозга;
• Нестабильная стенокардия;
• Нарушение функции почек, печени;
• Тахиаритмии;
• Хроническая сердечная недостаточность;
• Глаукома;
• Дефицит глюкозо-6-фосфатазы;
• Лактация;
• Кишечная непроходимость;
• Гиперплазия простаты;
• Беременность;
• Детский возраст.

Спазмалгон при лактации, а также во время вождения автомобилем не рекомендуется, нельзя применять алкоголь.

Парацетамол

Парацетамол против головной боли стал применяться еще в 19-веке, когда он был разработан под названием «Антифебрин». Первый аналог лекарства обладал высокой токсичностью, поэтому был переработан лишь во второй половине 20 века. Он выпускался под названием панадол.

Существует много эффективных таблеток от цефалгии, но парацетамол обязательно нужно иметь в аптечке, так как лекарство помогает от многих видов болевого синдрома: зубной, мышечный, связочный, вирусных, бактериальных инфекциях.

Таблетки после перорального приема растворяются в желудке через полчаса. Через данный интервал времени действующие ингредиенты попадают в кровь и головной мозг. При цефалгическом синдроме длительное применение парацетамола вызывает эффект привыкания, поэтому нужно принимать лекарство по определенному алгоритму:

1. При сильных болезненных ощущениях в голове нельзя пить парацетамол и спазмалгон на пустой желудок;
2. Запивайте таблетки водой, зеленым чаем, кофе, соком;
3. Кофеин может негативно влиять на печень;
4. При цефалгии доза препарата – от 500 до 1000 мг в сутки;
5. Больше 3 суток нельзя использовать данные таблетки;
6. Противопоказан парацетамол кормящим матерям и беременным;
7. При гепатите, бронхоспазме, аллергии прием лекарства нужно согласовывать с врачом.

Парацетамол при мигрени нужно использовать в сочетании с анальгетиками. Такая комбинация для детей должна назначаться только по строгим показаниям. Существуют более эффективные таблетки для предотвращения мигренозных приступов. Ацетилсалициловая кислота помогает только от легкой головной боли. Сильные приступы следует лечить кофеином, фенацетином, ибупрофеном, напроксеном.

Для детей рационально назначение эрготамина перорально. В самом начале заболевания нужно принимать лекарство несколько раз в день, но не более недели.

Но-шпа от цефалгического синдрома

Но-шпа при головной боли используется редко, так как препарат более направлен на устранение спазматических сокращений гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта. Клинические исследования доказали, что дротаверин (но-шпа) хорошо помогает при болевом синдроме тензионного типа (головная боль напряжения). Такая цефалгия возникает при психологических или физических перегрузках, напряжении мышц шейного отдела позвоночника. Тензиозный синдромм сопровождается следующими дополнительными синдромами:

• Опоясывающие болевые ощущения с одной стороны;
• Повышенное давление в висках (симптом «обруча»);
• Пульсирующая, равномерная боль.

На фоне приема но-шпы уменьшается выраженность тензионных болей, уменьшается риск их перехода в хроническое состояние. Не всегда дротаверин (но-шпа) приносит облегчение, так как на фоне спазма затылочных и шейных мышц возникает стойкое сжатие нервных волокон.

Дозировка выпуска дротаверина:

1. Таблетки по 40 мг;
2. Таблетки 80 мг;
3. Внутримышечные инъекции.

Таблетки имеют желтый цвет, выпуклую форму и фирменную надпись «spa».

При сосудистых головных болях симптомы начинают исчезать через 12 минут, а введение но-шпы внутривенно устраняет цефалгию через 6-8 минут.

Противопоказания к приему но-шпы (дротаверина);

• Болезни сердца;
• Заболевания почек и печени;
• Возраст до 6-ти лет;
• Лактация, беременность.

Дротаверин характеризуется спазмолитическим и сосудорасширяющим действием, что приводит к устранению спастических состояний.

Основные показания к приему но-шпы:

1. Спастические запоры;
2. Спазмы желудочно-кишечного тракта;
3. Приступ мочекаменной и желчнокаменной болезни;
4. Язва 12-перстной кишки, желудка;
5. Сужение периферических сосудов;
6. Стенокардия;
7. Почечная и печеночная колика.

Дротаверин (но-шпа) не является лекарством первой необходимости при мигренях, так как существуют более эффективные лекарства (в том числе спазмалгон, парацетамол, цитрамон). Только при боли напряжения можно использовать но-шпу для устранения цефалгического синдрома.

Есть экспериментальная информация, утверждающая об эффективности сосудорасширяющих препаратов при мигренозном приступе. Она несколько ошибочна, так как длительно применять спазмолитики нельзя. К ним возникает привыкание ограничивающее длительность использования лекарства.

Вторым моментом для применения но-шпы являются тензионные боли. Они возникают на фоне депрессии или нервных переживаний. Повышенная утомляемость, нервные переживания и стрессы приводят к сдавлению головного мозга. Такие симптомы часто формируются у людей, занятых активным физическим или умственным трудом.

Впрочем, побочных эффектов у лекарства мало, поэтому его можно применять в качестве мышечного релаксанта для устранения патологических симптомов цефалгического синдрома в затылке, висках, области лба.

Лечебный эффект от приема но-шпы наступает быстро, поэтому нельзя сомневаться в эффективности препарата. Для достижения максимальной концентрации дротаверина в крови необходимоминут. Если ввести лекарство внутривенно, то положительный лечебный эффект возникнет через 3 минуты.

У препарата мало противопоказаний, поэтому он часто используется против головной боли, но запрещен при болезнях почек, печени и сердца. Без дротаверина сложно обойтись беременным, так как альтернативы ему не существует.

Головная боль, пожалуй, один из самых распространенных видов болей, с которой приходилось сталкиваться каждому человеку. Причиной ее возникновения могут крыться в черепно-мозговых травмах, переутомлении, недосыпании, частых стрессах, скачках артериального давления и т.д. Лучшие средства от головной боли способны быстро и эффективно купировать возникший синдром и принести улучшение в общем состоянии пациента. Перед применением любого вида препарата рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Относится к наиболее популярным и эффективным средствам, которые применяются для устранения головной боли. Анальгетик хорошо помогает при умеренных, но не интенсивных болевых ощущениях, когда нужны более сильнодействующие вещества. Одним из негативных последствий Анальгина выступает его способность разжижать кровь, поэтому его прием полностью противопоказан людям, страдающим гемофилией и другими видами нарушений свертываемости крови.

Является высокоэффективным анальгетиком, который часто применяют при головных болях. Его основное действующее вещество метамизол натрий быстро устраняет симптомы болевых ощущений. Применять препарат разрешено до двух-трех раз в сутки. Длительность приема устанавливается исключительно лечащим врачом. Применять медикамент запрещено при серьезных патологиях, касающихся крови, печени и почек. Длительное использование анальгетика может вызвать ряд побочных реакций.

относится к эффективным таблеткам, применяемым в устранении головной боли. Основными активными его компонентами являются парацетамол, кофеин и кодеин. Максимально допустимая суточная доза препарата составляет 8 таблеток. В качестве анальгезирующего средства Солпадеин не применяют более пяти дней. При патологиях кровеносной системы, нарушении работы почек, печени, глаукоме, дыхательной недостаточности анальгетик полностью противопоказан. Длительное применение Солпадеина способно спровоцировать нарушение сна, проблемы в работе пищеварительной системы и учащенный пульс.

относится к группе НПВС, основным действующим веществом которого выступает нимесулид. Препарат эффективно устраняет болевой синдром при возникновении головной боли различного генеза. Перед началом его приема желательно получить консультацию врача, так как у лекарственного средства имеются множественные противопоказания и побочные явления. Не рекомендуется пить таблетки чаще двух раз в сутки, а общее время терапии не должно превышать десяти дней. Применять Найз категорически нельзя людям, страдающим тяжелыми патологиями желудочно-кишечного тракта, при серьезных нарушениях в работе печени и почек.

Одно из лучших медикаментозных средств для избавления от головной боли. Препарат не только снимает боль, но и спазм, вызывающий ее. Спазмоанальгетик можно применять с девятилетнего возраста в дозировке, рекомендуемой инструкцией по применению. Использовать таблетки можно до двух раз в сутки, но общий период лечения не должен превышать пяти дней. У Спазмалгона большой перечень противопоказаний, среди которых сердечная недостаточность, стенокардия, кишечная непроходимость, серьезные патологии печени и почек. При длительном применении медикамент нередко приводит к развитию различных побочных реакций.

Хорошее анальгезирующее средство, способное эффективно снять головные боли. Основным его активным компонентом является напроксен. Его также прописывают при различного рода патологиях, связанных с опорно-двигательным аппаратом, для которых характерны умеренные и интенсивные боли. Налгезин эффективно купирует неприятные ощущения. Применять таблетки можно более трех раз в сутки после согласования с врачом. Препарат хорош тем, что его можно применять длительный период.

Предназначен для кратковременного купирования, как умеренных, так и очень сильных головных болей. Применять лекарственное средство допустимо до четырех раз в сутки. Использовать в качестве обезболивающего препарата более, чем на протяжении 48 часов запрещено без консультации со специалистом. Таблетки имеют различного рода противопоказания, среди них патологии желудочно-кишечного тракта, черепно-мозговые кровоизлияния, гемофилия или нарушения в свертываемости крови. Кетанов может оказаться виновником скачков артериального давления, способен спровоцировать удушья и вызвать кровотечения различного рода, поэтому самостоятельно назначать себе медикамент крайне не рекомендуется.

Считается высокоэффективным обезболивающим средством, имеющим большой список показаний к применению, среди которых и головная боль. Основным действующим веществом таблеток выступает ибупрофен. Он быстро снимает болевой синдром, после чего наступает моментальное облегчение состояния. При серьезных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и респираторных патологиях (в частности бронхиальной астмы) применение препарата не рекомендуется. При почечной недостаточности и нарушении свертываемости крови Нурофен также не применяется. Взрослым препарат допустимо применять до трех раз в сутки.

Является сильнодействующим лекарственным средством против головной боли. В его состав входят такие действующие компоненты, как метамизол, напроксен, фенобарбитал, кофеин и кодеин. Препарат позволяет быстро снять болевые ощущения и спазм, в результате чего происходит скорое улучшение в общем состоянии человека. У таблеток этого типа очень большой список противопоказаний и побочных эффектов, с которыми лучше ознакомиться перед их применением. Нельзя использовать Пенталгин Н у больных анемией, бронхиальной астме, инфаркте миокарда, аритмии. Имеются и другие противопоказания, полный список которых можно найти в прилагаемой инструкции.

Лучшее средство, которое представлено на фармацевтическом рынке, для устранения головной боли. Препарат относится к группе анальгетиков-антиперетиков с комбинированным составом. Основным его действующим веществом выступает метамизол, анальгезирующее действие которого помогают усилить кофеин и тиамин. Таблетки используются даже при очень интенсивных болях, характерных для мигрени. Рекомендуются они и женщинам в период менструации для уменьшения болевого синдрома. Седальгин Плюс полностью противопоказан людям, страдающим серьезными печеночными патологиями, бронхоспазме, бессоннице, а также при нарушении функций почек.

Из чего состоит Пенталгин и может ли он помочь от боли разных типов, чем опасно «идеальное обезболивающее», чем похож Пенталгин в виде геля на Пенталгин в таблетках (спойлер: ничем) и какие побочные эффекты могут ждать принимающих этот препарат, рассказываем в новом выпуске рубрики «Чем нас лечат».

Представьте себе, что вы взяли целую горсть разных обезболивающих (ну ладно, не целых таблеток, а лишь их кусочков, но трех разных видов) вместе с половинкой таблетки от аллергии, а потом запили это чашкой кофе. Звучит опасно? А ведь вы просто приняли Пенталгин, который традиционно находится в топ-20 самых продаваемых препаратов по версии DSM-Group. Все обогнавшие его в этом октябре лекарства уже становились героями нашей рубрики, а Пенталгин пока миновала чаша сия. Исправляемся.

Из чего же, из чего

Начнем с самого интересного. В Пенталгине содержатся парацетамол, дротаверин, напроксен, фенирамин и кофеин. Последнего в таблетке 50 мг, как и в небольшой чашке сваренного кофе (или в чайной ложке с горкой растворимого). Сайт препарата указывает , что два последних компонента «усиливают» действие остальных, поэтому их в Пенталгине меньше. Проверим это.

В одной таблетке парацетамола от 200 до 500 мг действующего вещества, в таблетке Пенталгина парацетамола будет 325 мг. Напроксен выпускается в форме таблеток по 200, 375 и 500 мг, в таблетке Пенталгина его 100 мг. Дротаверин известен как главное действующее вещество популярного препарата от боли и спазмов Но-шпа (на сайт можно прочитать отдельную ), и в одной таблетке этого лекарства действующего вещества столько же, сколько и в Пенталгине, 40 мг. Фенирамина в Пенталгине 10 мг, что примерно в 2,5 раза меньше разовой дозы для взрослых.

Структура парацетамола

Структура напроксена

Ccroberts/Wikimedia Commons

Структура дротаверина

Структура фенирамина

Denwet/Wikimedia Commons

Структура кофеина

Jynto/Wikimedia Commons

Структура парацетамола

Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

Показать описание

Скрыть описание

Структура парацетамола

Benjah-bmm27/Wikimedia Commons

Структура напроксена

Ccroberts/Wikimedia Commons

Структура дротаверина

MarinaVladivostok/Wikimedia Commons

Структура фенирамина

Denwet/Wikimedia Commons

Структура кофеина

Jynto/Wikimedia Commons

Таким образом, в Пенталгине комбинируются два разных противовоспалительных и обезболивающих, спазмолитик (препарат от боли, связанной со спазмами), и два, как сказано на сайте препарата «усилителя» их действия. Среди них – знакомый всем кофеин и фенирамин. Второй относится к блокаторам H1-гистаминных рецепторов, которые участвуют в развитии многих болезненных состояний: аллергии и крапивнице, застое крови в капиллярах и отеках, ожогах и анафилактическом шоке.

Это позволяет назначать его скорее против «заложенности» носа при простуде и против аллергии, чем для «усиления» того же парацетамола. Есть даже исследование (хотя всего лишь на 16 пациентах) в пользу того, что кофеин помогает справится с вызванной фенирамином сонливостью и медлительностью.

Сочетаемости фенирамина и парацетамола был посвящен целый Кохрейновский обзор . Однако доказывает он облегчение симптомов простуды с помощью такого сочетания лекарств. Принимать Пенталгин от простуды не рекомендуют и сами производители, поэтому мы можем лишь заключить, что комбинация этих двух веществ относительно безопасна для применения, хотя и вызывает больше побочных эффектов, чем каждое из них по отдельности.

Кохрейновская библиотека - база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя - шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

О всем наборе компонентов Пенталгина нельзя сказать того же: в международной базе медицинских статей PubMed нет ни одного клинического испытания, где все эти вещества проверялись бы вместе.

В списках (не) значился

Парацетамол давно не вызывает у специалистов сомнений в своей эффективности, хотя механизм его действия до сих пор неизвестен до конца. Несмотря на это, он есть в списке важнейших лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения. Многочисленные исследования подтверждают его эффективность против мигреней и других видов боли, также он может выступать как жаропонижающее средство (хотя, согласно Кохрейновскому обзору , назначать ли его детям против лихорадки - большой вопрос). Согласно обзору в журнале Anestasia and Analgesia, касающегося болей после хирургических операций, в комбинации с нестероидными противовоспалительными препаратами обезболивающий эффект парацетамола усиливается.

Однако у парацетамола есть побочные эффекты. Самый серьезный из них, по сообщениям Food and Drug Administration (американского Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, или FDA), – это вред, который парацетамол может нанести печени. Особенно он усиливается при передозировке и употреблении алкоголя.

Другой компонент Пенталгина - напроксен - тоже показал свою эффективность как обезболивающего средства: например, в исследовании , опубликованном в The Journal of Headache and Pain, напроксен оказался примерно также эффективен, как и комбинация парацетамола с кофеином. Согласно одному Кохрейновскому обзору , напроксен не очень хорошо помогает от головной боли, однако в другом обзоре говорится, что он может значительно снизить боль после операции у примерно половины пациентов.

Но, как и у всех нестероидных противовоспалительных препаратов, к которым он относится, у напроксена есть два основных направления опасных побочных эффектов. Первое связано с повышением риска кровотечений в желудочно-кишечном тракте, потому что «мишень» действия напроксена заодно работает для защиты слизистой оболочки этого органа. Второе – с повышением риска тромбоза, инфарктов и инсультов. Однако, согласно мета-анализу , опубликованному в журнале The Lancet, у напроксена риски развития побочных эффектов в среднем ниже, чем у других нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дротаверин, как известно, относится к спазмолитикам. Это означает, что он борется с конкретными типами боли – а именно с болями при спазмах гладких мышц, например, при мышц мочевого пузыря, желчных протоков и кишечника, а также может помочь избавиться от боли при почечной колике холецистите и болезненных менструациях. Однако безупречных исследований этого препарата на больших выборках пациентов не очень много (мы подробно обсуждали их в статье о с тем же действующим веществом).

Пенталгин и Фастум-гель: что общего

Если для некоторых препаратов множество форм и показаний для одного действующего вещества – норма (хотя и не всегда похвальная), с Пенталгином дело обстоит иначе. Кроме привычных таблеток, он существует и в форме геля , но в этом случае главный компонент всего один – кетопрофен. Он никак не связан с действующими веществами другой формы выпуска этого лекарства. Однако кетопрофен относится к той же группе веществ, что и напроксен – нестероидным противовоспалительным препаратам. Основные показания к применению геля с кетопрофеном (который по совместительству еще и основной компонент , свойства которого мы уже разбирали) – острые и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата, мышечные боли (в том числе, при ревматизме) и пост-травматическое воспаление мягких тканей.

Кетопрофен

MarinaVladivostok/Wikimedia Commons

Гель Пенталгин безопаснее с точки зрения побочных эффектов, потому что его биодоступность составляет всего 5%, то есть в кровь попадает очень маленькое количество действующего вещества.

Действенность кетопрофена при наружном применении проверили во множестве двойных слепых рандомизированных контролируемых испытаний.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод - способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» - что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

В итоге авторы включившего в себя все такие испытания Кохрейновского обзора 2016 года заключили, что качество доказательств эффективности препарата против остеоартрита среднее. Это означает, что он, скорее всего, работает, хотя дальнейшие исследования могут изменить мнение авторов.

При приеме внутрь Кетопрофен тоже эффективен против некоторых видов боли, но мы не будем обсуждать это подробно в надежде, что гель с ним вы есть не будете.

сайт предупреждает: может помочь от боли, но есть и побочные эффекты

Пять активных компонентов Пенталгина в таблетках – это не миф, но и не уникально изобретенные специально для этой марки вещества. Одно из них – это, по сути, Но-шпа, другое – парацетамол, третье – напроксен. Кроме того, для «усиления» в Пенталгине есть кофеин и средство от отеков слизистых оболочек и аллергии фенирамин. И эти вещества эффективны по отдельности. Однако создать идеальную таблетку от всех видов боли и навсегда забыть о недомоганиях трудно. Взаимодействие этих веществ в такой комбинации не изучены досконально, а клинических испытаний на эту тему в рецензируемых англоязычных научных журналах нет.

Но если вы решили все же принимать Пенталгин, нужно обратить внимание на несколько немаловажных моментов. Во-первых, все вместе его компоненты не изучены, хотя по отдельности (и иногда в парах) они показали свою эффективность. Во-вторых, у каждого препарата в этом списке есть побочные эффекты, которые могут быть довольно серьезными. Усиливаются ли они при комбинировании этих веществ, никто не знает. В-третьих (и это касается всех обезболивающих), не забывайте, что, конечно, можно заглушать любую боль таблетками и возвращаться к комфорту, но такой подход не поможет вам вылечиться, а лишь замаскирует симптомы, поэтому, если боль постоянная, следует выяснить причину и попытаться победить ее, а не рисковать накоплением опасных концентраций лекарств в организме.

Поэтому Петалгин нельзя принимать людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, проблемами с печенью и почками, язвами желудочно-кишечного тракта. Производители предусмотрительно запретили его использование у детей младше 18 лет, а также беременных и кормящих женщин, поскольку для них его безопасность не доказана.

Радует то, что в случае с гелем марки Пенталгин передозировка нестероидными противовоспалительными препаратами вам вряд ли грозит: все-таки при местном применении кетопрофена он не попадает в кровь так активно, как проглоченная таблетка, да и с другими препаратами той же группы производители его в геле не комбинируют, что не повышает риск развития опасных побочных эффектов. Другие вспомогательные вещества (например, перечная настойка) в этом геле могут действовать как разогревающие. Что касается эффективности, можно заключить, что гель, скорее всего, поможет.