Периодически потягивает низ живота. Тянет низ живота: возможные причины и решения

С тянущими болями в области живота сталкиваются как мужчины, так и женщины. Хотя из-за особенностей строения своих половых органов и эндокринной системы вопрос «Почему тянет живот?» чаще интересует представительниц прекрасного пола. Если продолжительное время, следует обязательно обратиться за медицинской помощью.

Почему тянет живот у женщин

Тянущие боли в животе могут возникать в результате физиологических изменений в организме или сигнализировать об опасном заболевании.

Боли, связанные с менструальным циклом

Во время овуляции происходит раздражение брюшной полости фолликулярной жидкостью, что может вызывать приступообразные боли на протяжении 12-36 часов.

При менструации, известно большинству женщин. Такое явление называется альгодисменореей. Подобные болевые ощущения чаще встречаются у молодых женщин и могут быть связаны с отставанием в физическом развитии, повышенной возбудимостью центральной нервной системы, неправильным расположением матки, воспалением половых органов.

Боли, связанные с беременностью

Физиологические изменения на фоне гормональной перестройки и роста маточных тканей, происходящие в женском организме в первом триместре беременности, могут вызвать незначительные тянущие боли.

Во второй половине беременности? Увеличенная в размерах матка растягивает мышцы живота и смещает внутренние органы.

Существует еще ряд причин тянущих болей, представляющих опасность для здоровья беременной женщины:

внематочная беременность;
угроза выкидыша;
преждевременное отслоение плаценты.

Боли, связанные с гинекологическими заболеваниями

Очень много «женских» болезней связаны с тянущими болями в районе живота.

Воспаление яичников и маточной трубы - боли возникают с одной или обеих сторон живота.
Воспаление внутренней оболочки матки - боль локализуется посередине живота.
Эндометриоз (распространение маточных клеток за пределы органа) - боли возникают перед менструацией и усиливаются во время нее.
Миома - опухоль больших размеров сдавливает внутренние органы, провоцируя тупые ноющие боли.
Киста яичника - при перекруте ножки кисты нарушается ее кровоснабжение, и возникают сильные боли.

Причины тянущих болей в животе

Кроме женских болезней тянущие боли в животе как у женщин, так и у мужчин могут вызвать следующие заболевания:

Цистит - воспаление слизистых тканей мочевого пузыря. Тянущие боли обычно появляются после мочеиспускания.
Варикозное расширение вен малого таза. Боли появляются после продолжительного хождения, полового акта, у женщин - в начале менструального цикла.
Аппендицит. Тупая боль возникает в области желудка, постепенно усиливаясь и перемещаясь в нижний правый отдел живота.
Пиелонефрит. Ноющая боль в пояснице иррадиирует в нижнюю часть живота.
Аденома простаты у мужчин. Характер боли варьируется от ноющей до пронзительной.
Непроходимость кишечника и другие патологии желудочно-кишечного тракта (запор, скопление газов, переедание).
Грыжи поясничного отдела позвоночника.
Злокачественные опухоли органов брюшной полости и малого таза.

Когда тянет низ живота – это один из симптомов, характерных для ряда заболеваний и состояний внутренних органов, который сам по себе мало информативен.

Однако стоит его связать с другими симптомами и сопутствующими явлениями (тянет внизу справа или слева, появляются у женщин или мужчин тянущие боли по утрам или в любое время суток, есть ли запор, понос, рвота и так далее), и это сильно сужает круг возможных «подозреваемых».

Самодиагностика неуместна при сильной острой или пульсирующей боли, но определение причины, по которой тянет живот, является частью жизненного опыта, который никогда не будет лишним.

Что тянет и куда? Определение характера боли

Это один из важных этапов диагностики, в том числе самостоятельной. Чтобы понять, почему тянет низ живота, необходимо разобраться, что за ощущения такие – тянущие боли.

В силу некоторых факторов болевые ощущения субъективны, поэтому причины их появления установить трудно. Один из них – невозможность сравнить разные типы боли, испытывая лишь один из них.

Человеку легко перепутать колющие и режущие боли, пульсирующую боль легко принять за схваткообразную, схожи между собой тупые, тянущие, ноющие ощущения.

Другая причина заключается в неспособности большинства женщин и, в особенности, мужчин сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, тем более в состоянии паники, которую нередко вызывает боль. Люди боятся будущего, поэтому неспособны полностью находиться в настоящем.

Еще одна причина субъективного переживания боли заключается в том, что она может быть сложносоставной.

Например, тянущие боли могут быть тупыми или резкими. Эти две характеристики указывают на внезапное или постепенное нарастание боли.

Из-за такой путаницы врачи не полагаются на описание боли пациентами, тем более что в зависимости от характера и мотивации для разных мужчин и женщин свойственно преуменьшать или преувеличивать силу боли.

Ежедневно нервные окончания каждого человека посылают в мозг около ста сигналов о боли.

Если бы нервная система каждый из них доводила до осознания, то люди практически непрерывно страдали бы.

Этого не происходит благодаря центру боли, расположенному между полушариями головного мозга. Он оценивает силу каждого такого импульса и отсекает самые слабые из них.

Иногда этот хорошо отработанный механизм не срабатывает, и возникают беспричинные боли. Яркий пример – головные боли, 98 % которых не имеют физиологических оснований!

Когда пациент сообщает врачу, что у него болит голова, иногда тошнит, но при обследовании врач не находит ничего серьезного, в медицинской карте часто появляется запись «вегетососудистая дистония» – научное название синдрома «что-то с сосудами».

При этом можно научиться определять собственное состояние достаточно точно. Прежде всего необходимо обратиться к значению слова: если ощущения тянущие, то должно присутствовать чувство натяжения.

Если тянет в боку справа или слева, то часто возникает желание наклониться в ту же сторону, чтобы уменьшить напряжение. Обычно это помогает снизить интенсивность ощущений.

Четыре основные причины тянущих болей в животе

Наиболее частой причиной тянущих болей являются воспалительные и опухолевые процессы паренхиматозных органов.

Самое упрощенное описание паренхиматозного органа – заполненный, не содержащий внутри полостей.

Примеры паренхиматозных органов: печень, почки, селезенка, мозг. Для сравнения желудок или сердце являются полыми (трубчатыми) органами.

Паренхиматозные органы состоят из паренхимы, окруженной соединительной капсулой. При воспалении или под давлением растущей опухоли паренхима увеличивается в размерах и растягивает соединительную капсулу.

При остром воспалении процесс развивается быстро, и возникает распирающее чувство. Примером может служить распирание в правом верхнем боку из-за увеличения печени.

Когда ситуация развивается медленно и постепенно, возникают тянущие ощущения. Например, у мужчин тянет низ живота при хроническом простатите или медленно развивающихся опухолях предстательной железы.

Вторая причина того, что тянет низ живота – растяжение связок, которыми внутренние органы крепятся в малом тазу. Система связок испытывает нагрузку при увеличении органа в размерах.

Во время беременности у женщины растягивается матка; увеличиваются воспаленные придатки матки или яичник, если в нем образуется крупная киста.

Источник боли совпадает с местом расположения органа, который увеличивается и создает дополнительную нагрузку на связочный аппарат. Ощущения при этом могут локализоваться в боку справа или слева либо по центру живота над лобком.

Спайки в малом тазу – третья причина, по которой внизу живота появляются тянущие ощущения.

Причины болезненных ощущений в спайках, если боль возникает в момент резкой смены положения тела, во время физических нагрузок, при дефекации.

Эти условия общие для мужчин и женщин, но у женщин боль также может возникать при половом акте. Тянущие боли внизу живота по центру, в правом или левом боку возникают в тот момент, когда спайки натягиваются и раздражают более эластичные участки брюшины.

Есть две основные причины образования спаек: тяжелые воспаления кишечника и хирургические операции.

У женщин спайки являются одним из последствий ВЗОМТ – сокращенное обозначение воспалительных заболеваний органов малого таза, либо эндометриоза – патологическом разрастании слизистой оболочки, выстилающей матку изнутри.

Последняя, четвертая причина, почему тянет живот, – тоническое напряжение органа или спазм.

Именно поэтому у женщин тянет низ живота и поясницу во время менструации. Этот синдром называется дисменореей, и с ним знакомы примерно 75 % женщин.

Невозможно правильно поставить диагноз, лишь определив характер болевых ощущений – тянущие. Для этого необходимо провести комплекс диагностических исследований.

Диагностика боли в животе в домашних условиях

Когда характер ощущений определен как тянущие боли внизу живота, необходимо дополнить картину своего внутреннего состояния.

Во-первых, нужно определить, откуда исходит боль. Найти источник внутренней боли не так-то просто, обычно люди считают, что по причине невозможности визуального осмотра внутренних органов.

Однако реальная причина в их скудном оснащении болевыми рецепторами.

Их наибольшая концентрация на поверхности тела, ведь во внешней среде находится множество источников повреждений.

Жизненно необходимо сразу же почувствовать ожог, ушиб или порез, чтобы прекратить дальнейшее травмирование тела и нейтрализовать уже причиненный ущерб.

Внутренние органы от повреждений защищают кожа, сухожилия, кости, мышцы, поэтому нет необходимости подводить к ним так же много нервных рецепторов.

Пальпация – лучший способ определить источник болезненного ощущения.

Лягте на спину, расслабьтесь, и слегка надавите пальцами внизу живота, справа или слева, т. е. туда, где примерно находится источник болевых ощущений. Необходимо обязательно прощупать левый и правый бока, брюшную стенку.

При возникновении сильной резкой или пульсирующей боли следует прекратить пальпацию, а если ощущения не ослабнут, то немедленно вызывать «Скорую».

Надавливания могут привести к прободению кишечника или разрыву кисты яичника.

Во-вторых, составьте полный список дополнительных симптомов. Определите, когда боль усиливается (при кашле, наклоне), а при каких условиях стихает (сидя, лежа, наклонившись или распрямившись).

Тошнит ли вас, есть ли понос или запор, как долго длятся эти явления. Есть ли у боли отдача – в правый или левый бок, в пах справа или слева, в ногу.

Есть ли изменения артериального давления или температуры тела. Некоторые симптомы, например, диарея (понос) заставляют предположить, что проблема кроется в органах пищеварения, однако диарея может сопровождать даже приступ мигрени, поэтому не спешите с выводами.

В-третьих, составьте хронологию боли. Когда начало болеть в боку, внизу живота справа или слева? Что предшествовало боли? Когда появился понос или вы заметили, что вас тошнит?

Менялась ли локализация болевых ощущений? При аппендиците часто бывает, что сначала болит в области желудка, а затем ощущение опускается вниз живота.

Менялся ли характер боли справа/слева в животе? Возможно, сначала боль в боку была тянущей, затем сменилась резкой.

Несколько картин тянущей боли

Изменения питания и образа жизни, которые произошли за последние 100 лет – основные причины болезней внутренних органов у современных людей.

Большинство органов, пострадавших в результате этих перемен, находятся в правом боку. По этой причине неприятные ощущения, служащие предвестником развития различных заболеваний, чаще возникают именно в правом боку.

Печень, желчный пузырь, поджелудочная железа – эти органы, как правило, не справляются с возросшей нагрузкой, а понос или запор, тошнота и рвота сопровождают сбои в их работе.

Внизу живота находятся кишечник и органы мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин. Тянущая боль и тошнота, иногда до рвоты, характерны для женщин в положении, при менструации или овуляции.

Любое из этих состояний может сопровождать расстройство кишечника (понос или запор) и некоторые другие явления.

Если периодически болит внизу живота слева или справа, тошнит, может быть понос, обильные влагалищные выделения, то необходимо обследоваться у гинеколога.

В запущенном виде женские гинекологические болезни могут привести к образованию спаечных или гнойных процессов и привести к тяжелым последствиям, которых можно легко избежать, если вовремя пролечиться.

Понос и тошнота могут сопровождать тянущие боли в правом боку при аппендиците. Однако это довольно коварная болезнь, поскольку трудно предположить, где и как она себя проявит.

Длина аппендикса, червовидного отростка слепой кишки, может варьироваться от 0,5 до 23 сантиметров!

Кроме того, отросток может быть направлен влево, и тогда будет болеть не правый, как при классической картине заболевания, а левый бок, может спускаться в пах или, наоборот, направляться вверх, вызывая симптоматику, схожую с заболеваниями желудка или печени.

У мужчин тянущие боли внизу живота часто являются признаком воспаления предстательной железы.

Это одна из наиболее частых причин онкологических заболеваний у мужчин, поэтому не стоит тянуть с обращением к андрологу, когда тянет низ живота.

Тянущие боли внизу живота – признак ряда патологий внутренних органов.

Сам по себе этот факт дает мало информации, но если рассматривать боль в совокупности с другими данными (насколько сильные боли, есть ли частое мочеиспускание, ощущение в пояснице, боли усиливаются при овуляции или климаксе и так далее), то можно понять, что происходит с телом и как ему помочь.

Отличительные особенности тянущей боли

Ноющая или режущая боль справа, постоянные или схваткообразные боли в пояснице говорят о совершенно разных заболеваниях.

Два человека одного возраста могут описывать ощущения при одной и той же болезни по-разному в силу ряда причин:

человеку трудно объективно описать характер своих переживаний, не имея возможности сравнить их с другими ощущениями. Режущая боль похожа на колющую, пульсирующая – на волнообразную, друг на друга могут походить тупые и тянущие боли;
боли могут быть сложносоставными: тянущая боль может быть резкая или ноющая, сильная или слабая, и разобраться в своих ощущениях не всегда просто;
людям сложно сосредоточиться на ощущениях в собственном теле, не способствует этому и паника из-за того, что с телом что-то не в порядке;
характер, воспитание и мотивация различных людей приводят к тому, что они склонны преуменьшать или, наоборот, преувеличивать свои переживания.

Любой из этих пунктов – достаточная причина для врача не доверять описанию пациентов.

Многие медики даже перестают слушать людей, которые к ним обращаются с жалобами на боли в правом боку или пояснице, необычные ощущения при климаксе или после овуляции.

Важно не обвинять врачей, а как можно точнее представлять, что происходит с вашим телом и описывать свои ощущения.

Существуют разновидности боли, не связанные с физиологическими нарушениями. При психосоматической боли психологические переживания вызывают определенный отклик в теле.

Яркий пример – когда сдавливает горло от обиды, и многие люди обследуют щитовидную железу.

Психологи открыли психосоматический характер язвы желудка с помощью эксперимента на гориллах. У человекоподобных обезьян это заболевание, частое у людей, практически не встречается.

У горилл есть определенный порядок приема пищи: сначала ест самец, после него самка кормит детенышей и только после этого насыщается сама.

Ученые поместили самца в загороженный вольер, откуда он хорошо мог видеть, как самка и детеныши ели «вне очереди». Отец неистовствовал во время трапез семьи, и вскоре у него обнаружилась язва желудка.

На фоне депрессии, тревожности, страха заболеть или истерии частое явление – психогенные боли. По данным медиков, 98 % головных болей физиологически безосновательны!

Что означает словосочетание «тянущая боль»? Это состояние предполагает ощущение натяжения справа, слева или в центральной части живота.

Тянущая боль в правом боку вызывает частое желание наклониться в ту же сторону, чтобы напряжение стало меньше, и после этого действительно становится легче.

Причины тянущих болей в животе

Тянущие боли внизу живота (справа, слева или по центру) вызывают различные причины, их можно объединить в четыре основные группы.

Первая причина – воспаления и опухоли в паренхиматозных органах. Чтобы понять, что это за органы без того, чтобы вдаваться в сложные медицинские подробности, их нужно сравнить с другой группой органов – полыми или трубчатыми, например, сердцем или желудком.

В отличие от них, паренхиматозные органы (справа печень и поджелудочная железа, слева – селезенка, парные почки, мужские яички, мозг) не имеют внутри полостей.

Они состоят из ткани паренхимы, которую окружает соединительная капсула. Если опухолевый или воспалительный процесс развивается медленно, то возникают тянущие болезненные ощущения внизу живота, в правом или левом боку вверху брюшной полости.

Например, у мужчин тянет внизу живота при простатите или медленно растущих опухолях железы.

При стремительных острых воспалительных процессах возникает распирающее чувство. Например, распирающая боль в правом боку при гепатите.

Внутренние органы малого таза закреплены при помощи связок. Их растяжение из-за увеличения органов – вторая причина тянущих болей внизу живота справа или слева, в зависимости от места расположения органа.

Эта система крепежей испытывает повышенную нагрузку во время беременности, когда увеличивается матка, или в случае воспалительных и опухолевых процессов, примером которых может служить крупная киста в яичнике.

Третья причина, по которой возникают тянущие боли внизу живота, – спайки на брюшине, выстилающей тазовую полость.

Если тянущее чувство возникает внизу живота или справа/слева в боку после того, как вы резко встаете из положения сидя или лежа, при дефекации, во время физических нагрузок, то велика вероятность, что именно спайки вызывают болезненное раздражение эластичных участков брюшины. У женщин они могут также возникнуть во время полового акта.

Спайки образуются как осложнения после хирургических операций в брюшной полости или воспалений кишечника.

Женщины часто страдают от спаечного процесса после воспалительных заболеваний органов малого таза (ВЗОМТ) или эндометриоза, при котором внутренняя поверхность матки, эндометрий, аномально разрастается.

Тонические напряжения в органах (длительная судорога или спазм, в отличие от клонического напряжения, которое характеризуется резкой сменой напряжения и расслабления мышц) – последняя причина тянущих болей внизу живота, в правом или левом боку.

Таким спазмам подвержены яичники, кишечник, матка.

О чем говорит боль в животе?

Важно помнить, что многие симптомы индивидуальны, и не всегда уместно объяснять их патологией. Например, многим женщинам свойственны во время овуляции частое мочеиспускание или отеки.

Многие женщины отмечают усиление работы сальных желез во время овуляции, однако многие ничего такого не замечают.

Боль внизу живота в боку справа или в левом боку с отдачей в пояснице во время менструации отмечают у себя 75 % женщин.

Две трети таких болей являются физиологической нормой, но у 25 % женщин менструальные боли начались после перенесенных заболеваний репродуктивной системы.

Каждая третья женщина испытывает схожие ощущения внизу живота, которые отдаются в пояснице и могут сопровождаться тянущей болью в правом или левом боку примерно через две недели после менструации во время овуляции.

Если же тянущие боли в правом или левом боку или над лобком нельзя объяснить менструацией или овуляцией, то необходимо пройти обследование у гинеколога.

Если заболевания женской половой сферы не лечить, то это приведет к образованию спаек, которые только усилят тянущее ощущение в боку справа или слева, и круг замкнется.

При климаксе (во втором из трех периодов менопаузы) боли внизу живота не свойственны, поэтому если у вас менопауза и тянет живот, то это однозначный повод навестить доктора.

Также при климаксе выделяют еще два периода: предклимактерический и постменопауза.

В предклимактерической фазе менструации и овуляции становятся нерегулярными, поэтому женщины полагают, что находятся в климаксе.

Однако при этом климаксе тянущие боли справа или слева внизу живота, а также над лобком возможны, ведь репродуктивная функция организма еще не исчерпана.

После 40 лет с каждым годом возрастает риск онкологических заболеваний женской половой сферы, поэтому при климаксе особенно важно регулярно обследоваться.

Как только менструации и овуляции полностью прекратятся, важно отслеживать все тянущие боли внизу живота, которые при климаксе напоминают боль в правом и левом боку, в пояснице, похожи на менструальные боли или ощущения при овуляции.

Этапы самодиагностики

Тянущее чувство внизу живота и в пояснице можно исследовать самостоятельно в домашних условиях. Для начала необходимо точно определить, откуда исходит боль.

Для этого лягте на спину, расслабьте мышцы живота, мягко, но сильно прощупывайте живот там, где сильнее всего болит и прислушивайтесь к ощущениям и их изменению.

При некоторых состояниях (аппендикс, киста яичника, перитонит) в любой момент может случиться разрыв органа, поэтому при сильной боли пальпацию нельзя делать самостоятельно.

Зная характер и источник боли внизу живота и в пояснице, необходимо составить целостную картину, собрав все симптомы: температура, артериальное давление, отдача, расстройство пищеварения, тошнота, слабость и так далее.

Частое мочеиспускание – еще один симптом, который может сопровождать тянущее чувство внизу живота по центру или в правом (левом) боку.

В среднем человек за сутки посещает туалет по малой нужде примерно 6 – 10 раз. Свыше десяти раз – это уже частое мочеиспускание, которое может быть симптомом заболевания.

Но частое мочеиспускание может объясняться любовью к мочегонным напиткам и продуктам, например, кофе, пиву, арбузу или чаям для похудения, обильным питьем, и в таком случае оно не является патологией.

Мочеиспускание становится более частым во время беременности, когда увеличенная матка давит на мочевой пузырь, или при климаксе, что объясняется гормональными изменениями в организме.

Мучительная боль в правом или левом боку с тянущим ощущением, отдающим в поясницу, может свидетельствовать об отхождении камня из почки.

При прохождении камня нижней трети мочеточника возможно частое мочеиспускание, однако оно прерывается, не завершившись.

У мужчин отхождение камня более болезненно, чем у женщин, из-за большей длины мочевыводящих путей, мочеиспускание также болезненное.

Последний этап самодиагностики – узнайте все о своей боли. Когда начались тянущие боли внизу живота, сначала болело внизу живота или ныло в пояснице?

Если вы наблюдаете за болезненными ощущениями в течение какого-то периода времени, то как изменяется состояние при овуляции или менструации? Болезненно ли мочеиспускание?

Сильная, резкая или пульсирующая боль – не время для самодиагностики, ведь при некоторых острых состояниях счет идет на минуты, а интенсивность боли – способ организма дать понять, что с ним что-то сильно не в порядке.

Когда возникают тянущие боли внизу живота, трудно сразу назвать точную причину и тем более дать конкретную рекомендацию. Но если вдруг они появились, то стоит обязательно обратить на это внимание.

В наше время нередко женщины обращаются к врачу с жалобами на боли внизу живота, а причины столь неприятного недуга очень многообразны. Зачастую характер у таких болей непостоянен, но обратить свое внимание на этот признак нужно моментально, так как под ним может скрываться сопряженное с большим риском патологическое заболевание.

Общие сведения

Частенько тянущая боль внизу живота беспокоит именно женщин, однако и сильная половина человечества от этого недуга не застрахована.

Возникающие боли внизу живота у женщин, причины которых достаточно разнообразны, могут являться вестником физического или эмоционального стресса. Также они могут говорить о переохлаждении организма. В таком случае, если женщина выпьет обезболивающее лекарство и примет горизонтальное положение, укрывшись теплым одеялом, через короткое время боль проходит. Однако приступообразные и острые боли должны женщину насторожить. Такие симптомы являются сигналом того, что с организмом творится что-то неладное и с этим нужно что-то делать. Может даже потребоваться срочная госпитализация и принятие самых радикальных мер.

Естественно, что самостоятельно установить истинную причину возникшей патологии практически невозможно, поэтому при появлении подобной симптоматики рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Зачастую с такими жалобами женщины обращаются к гинекологу, однако может потребоваться помощь врачей, специализирующихся в совершенно иных сферах. Специалист проведет осмотр, назначит ряд необходимых анализов и соответствующее лечение.

Каковы же основные причины возникновения подобного рода болей, на что следует обратить особое внимание? Какие основные методы и способы лечения данного недуга? Эти вопросы интересуют многих женщин, которым пришлось не раз столкнуться в своей жизни с таким недугом, как ноющие боли внизу живота.

Факторы, провоцирующие недуг

Тянущие боли внизу живота у женщин могут указывать как на некоторые органические сбои в организме, так и на многие его функциональные нарушения. Итак, органические причины состоят в следующем:

развивающийся аппендицит;
раздражающее действие установленной внутриматочной спирали;
хронические заболевания почек, желчного или мочевого пузыря;
аборт;
возможность выкидыша;
отслойка плаценты при беременности.

А в ряд функциональных причин входят:

сбой менструального цикла;
нарушения работы яичников и возникшие в результате этого маточные кровоизлияния;
чувствительность при таком явлении, как овуляция;
застой при менструации.

Боли, сопровождающие вышеуказанные заболевания, могут совершенно отличаться друг от друга своей продолжительностью и интенсивностью. Некоторые заболевания могут вызывать острую или тупую боль, другие же болезни могут сопровождаться ноющими болями, а некоторые болевые ощущения напоминают схватки.

Из всего этого следует, что очень важно поставить быстрый и верный диагноз, чтобы назначить терапию, которая в очень скором времени могла бы принести только лишь положительные результаты.

Заболевания половых органов

Воспаление в половых органах - это заболевание, которое отмечается у большинства женщин, и зачастую этот недуг сопровождается болями внизу живота. Болевые ощущения при этом проявляются внизу живота с правой или с левой стороны, в зависимости от того, какой яичник воспалился. Однако ощущаемая боль - это не единственный симптом, сигнализирующий о воспалении в придатках. Может еще повыситься температура. Многим женщинам описываемое заболевание известно под названием аднексит.

При эндометрите боль ощущается внизу живота в центре. Болезнь, как правило, протекает остро, с резким повышением температуры тела. Возможна даже интоксикация организма.

При хроническом протекании болезни женщина чувствует тупую боль, а в районе придатков ощущается тяжесть.

Воспаление в половых органах следует лечить, чтобы избежать возможных осложнений и негативных для здоровья женщины последствий. Лечение назначает врач, а это обязательный курс антибиотиков, витаминов и свечей. Основное действие назначенных медицинских препаратов направлено на то, чтобы снять имеющееся воспаление.

Ноющая боль внизу живота у женщин нередко проявляется при таком заболевании, как миома матки. Это так называемая опухоль, только доброкачественного характера. Болезнь довольно серьезная и подлежит немедленной терапии. Боли возникают тогда, когда миома, достигнув определенных размеров, начинает оказывать давление на близлежащие органы, что и является причиной болевых ощущений. Они могут приобретать сдавливающий или тупой характер. Здесь уже без операции не обойтись.

Иногда у женщин возникает такое явление, как скручивание основания кисты яичника, сопровождающееся ноющими болями внизу живота. Заболевание могут вызвать неудачные резкие движения или тяжелый физический труд. При достижении угла закручивания до 90° нарушается отток венозной жидкости и образуется отечность. Если же основание кисты перекручивается на 360°, то женщина начинает испытывать боли усиленного характера, напоминающие схватки, а интоксикация организма неизбежна. Здесь необходимо срочное оперативное вмешательство.

Воспалительные процессы в мочеполовой системе организма

Если тянет внизу живота, а мочеиспускание сопровождается явными болевыми ощущениями, то это может быть признаком начинающегося воспаления.

Подобные заболевания приносят страдания не только слабому полу, мужчины тоже нередко оказываются в группе риска. Результативность лечения зависит от того, как скоро было начато соответствующее лечение, иначе могут наступить очень серьезные осложнения.

Лечение заболеваний мочеполовой системы и болезней, передающихся половым путем, предусматривает обязательное применение курса антибиотиков. Если воспалился мочевой пузырь, то помимо антибиотиков назначаются мочегонные напитки. Здесь нелишним будет и прием целебных бактерий.

Кишечник

Сбои в работе кишечника - одна из частых причин возникновения болей внизу живота, хотя не все люди об этом знают. А объяснение этому явлению очень простое. Так, при неправильном режиме работы кишечника страдает его перистальтика. Возникает запор, что, в свою очередь, и вызывает подобные неприятные ощущения внизу живота.

Воспаление аппендикса тоже может выражаться болевыми ощущениями, но здесь неизбежны и другие симптомы:

температура;
сильная слабость;
тошнота.

Если обнаруживается воспаление аппендикса, то хирургическое вмешательство просто необходимо. Если вовремя не провести операцию, то больному может даже грозить смертельный исход.

Воспаление в кишечнике может начаться и в результате уютно пристроившихся здесь болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Человека, у которого воспалился этот жизненно важный орган, зачастую беспокоят:

тянущие или ноющие боли внизу живота;
учащенный стул с заметными кровянистыми или слизистыми выделениями.

Если человек замечает, что ощущаемые им боли внизу живота и запор идут рука об руку, тогда для начала можно принять самостоятельные меры облегчения. Будет целесообразным принять такие лекарственные средства, как Дюфалак или Сенаде. Очень важно пересмотреть свой ежедневный рацион, так как неправильное питание является основной причиной многих заболеваний кишечника. В таких случаях очень хорошо помогает соблюдение диеты.

Если же симптоматика наблюдается в течение нескольких дней и состояние не улучшается, то в обязательном порядке необходим визит к врачу.

В случае обнаружения доктором явного воспаления кишечника больному назначаются сорбенты и антибактериальные средства, в число которых входят таблетки и уколы. Больному могут порекомендовать пройти курс приема полезных бактерий с целью восстановления его микрофлоры.

Внематочная беременность

Довольно часто женщины обращаются к врачу, жалуясь на тянущие боли внизу живота, даже не допуская наличия у них внематочной беременности, хотя нередко боли свидетельствуют именно об этом диагнозе. Данное патологическое явление развивается по причине попадания оплодотворенной яйцеклетки за пределы нужного для них пространства, то есть матки. Яйцеклетка может оказаться в маточной трубе, в одном из яичников или полости живота.

Диагностировать данное заболевание не составит особого труда, если пациентка жалуется на регулярные сильные боли внизу живота, которые носят приступообразный характер. Обычно женщина замечает у себя задержку менструации, хотя временами могут появляться выделения с примесями крови, а сделанный тест на беременность окажется с положительным результатом.

Описываемое явление очень серьезное и требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства, так как при несвоевременно оказанной врачебной помощи может открыться внутриполостное кровотечение, что небезопасно для жизни женщины.

Стоит отметить, что в основном столкнуться с этим заболеванием могут те женщины, у которых когда-то уже были подобные проблемы. Рискуют и те, кто установили внутриматочную спираль.

Питание

Наверняка об этом догадываются немногие, но зачастую боли внизу живота могут вызвать определенные съеденные продукты, переедание, голодание.

Итак, боли могут вызвать такие явления, как:

отравление некоторыми пищевыми продуктами;
изжога;
проблемы с позвоночником.

Сбой в работе пищеварительной системы нередко может привести к возникновению тянущей боли внизу живота. В таком случае нелишним будет дать своему желудку некоторое время на отдых. Другими словами, необходимо просто в течение некоторого времени не употреблять тяжелую пищу. Желательно некоторый промежуток времени есть все жидкое, а лучше будет перейти на диетическое питание.

Необходим срочный визит к врачу, если помимо болей мучают такие симптомы, как:

диарея;
сильная тошнота;
рвота;
запор.

Медицинская помощь неотложна, когда сильные боли ощущаются в течение получаса, и сопровождаются они очевидной потливостью и явными болевыми ощущениями в грудной клетке.

Своевременное обращение к врачу

Большинство беременных женщин, почувствовав неприятные ощущения внизу живота, сразу же идет на прием к врачу. Это и правильно, ведь на этот симптом будущая мама должна отреагировать моментально во избежание плачевных последствий, таких как прерывание беременности или отслойка плаценты. Лечение будет направлено на то, чтобы сохранить беременность. Пациентке необходимо соблюдать постельный режим, принимать спазмолитические препараты, а еще назначается гормональная терапия.

Боль внизу живота может быть серьезным сигналом нарушения работы некоторых органов, поэтому при малейших проявлениях болевых ощущений необходимо сразу же обратиться к врачу.

Только квалифицированный специалист может установить точную причину этих болей и назначить корректную терапию.

Боли внизу живота могут проявляться по разным причинам, и далеко не всегда они означают отклонение от нормы. Многое зависит от времени цикла, в которое они появляются, сопровождающих болезненные ощущения явления, наличия каких-либо заболеваний. Рассмотрим основный причины, по которым тянет живот и ощущается дискомфорт.

Овуляция

Она наступает где-то между 14 и 16 днём до предполагаемого начала следующего цикла и проявляется по-разному. Мажущие белые выделения, нагрубание сосков, повышенное сексуальное влечение - это всё признаки овуляции.

Если тянет низ живота, как при месячных, но до менструации ещё больше недели - скорее всего, это реакция организма на выход созревшей яйцеклетки.
Если боль проявляется как лёгкое недомогание, это вполне естественно. Чаще всего болит не весь живот, а только одна сторона - та, где находится яичник, в котором и происходит овуляция.

Беременность

Иногда во время беременности низ живота тянет, как и раньше, при месячных - но при этому выделений нет, болевые ощущения выражены не очень сильно. Бояться такого рода болей не стоит: матка женщины - это мышечный орган, а растяжение мышц, которое неизбежно происходит при беременности, не может проходить безболезненно.

Если боль не сильная и непродолжительная, то беспокоиться не стоит, а вот с острой или долго длящейся болью лучше сразу обращаться к врачу, чтобы тот исключил возможность прерывания беременности.

На ранних сроках беременности возможны различные осложнения, в том числе из-за колебаний гормонального фона. Если тянет низ живота, а месячных нет, нужно сделать тест на беременность, а ещё лучше - отправиться за консультацией к гинекологу и сдать анализ на ХГЧ.

Если тест или анализ буду положительными, то, скорее всего, тянущие боли - это признак нарушений гормонального фона и есть угроза срыва беременности. Если же тянущие боли сопровождаются коричневыми или кровянистыми выделениями, то госпитализация должна проходить немедленно - есть риск выкидыша.

Бывает и так, что выделения отсутствуют и тест дал отрицательный результат, но боли продолжаются, месячных нет. В таком случае следует как можно быстрее сдать анализ ХГЧ, и если он покажет положительный ответ, то, скорее всего, беременность внематочная.

Если беременность и недомогание в связи с овуляцией исключены, а низ живота тянет достаточно сильно и боль не проходит в течение 1-2 дней, можно заподозрить гинекологическое заболевание. Для диагностики понадобится учитывать также следующие факторы:

Есть ли выделения из влагалища - они могут быть коричневого, бурого, серого цвета, кровянистые; с резким неприятным запахом или без него.
Повышена ли температура тела.
Сопровождается ли боль тошнотой и рвотой.
Есть ли жжение во влагалище, дискомфорт при мочеиспускании и половом акте.

В зависимости от наличия сопровождающих боли симптомов, гинеколог сможет поставить диагноз. Это могут быть воспалительные процессы половых органов, цистит, заболевания, передающиеся половым путём (гонорея, сифилис и так далее). При этом воспаление проявляется в повышенной температуре, «блуждающих» болях в разных сторонах живота, а не только внизу. А ЗППП всегда дают жжение во влагалище, аномальные выделения, зуд и боль при мочеиспускании или половом акте.

Возможно, болезнь никак не связана с гинекологией - это могут быть кишечные заболевания (особенно если есть тошнота и рвота). Если боль усиливается, иногда обостряется, следует исключить аппендицит.

После секса

Тянущая боль внизу живота может проявляться после секса. Пугаться этого явления не стоит, его расценивают как вариант нормы. Любой половой акт - это небольшая травма для слизистой влагалища, и иногда, особенно после бурного секса, эти травмы бывают сильнее, чем обычно.

Приходит ноющая, тянущая боль, возможно даже появление коричневых мажущих выделений, которые появляются, если была нарушена целостность слизистой (это свернувшаяся кровь). Поднимать тревогу из-за таких болей не стоит - разве что быть чуть аккуратнее в следующий раз.

Итак, большинство случаев, когда у женщины тянет низ живота, требует консультации гинеколога, а возможно - и последующего лечения. Если боль не спадает, обостряется, то следует немедленно отправляться к врачу.

Врачи гинекологи считают, что боль внизу живота у женщин - наиболее частый повод для обращения. Однако, по характеру признака не сразу можно с уверенностью назвать причину. Чаще всего необходим осмотр с пальпацией внутренних половых органов. Иногда требуется консультация хирурга или невролога.

Нижняя часть живота отражает проявления физиологических изменений и заболеваний как детородных органов, так и мочевого пузыря, кишечника. Правильное лечение может быть назначено только после полного обследования.

Механизм возникновения болей

Причины боли внизу живота у женщин могут быть связаны с изменениями в плотном (паренхиматозном) органе, какими являются яичники, или за счет полых образований (мочевого пузыря, фаллопиевых труб, матки, кишечника). Соответственно механизм болевого синдрома различен.

Болезни яичников сопровождаются увеличением органа, растяжением капсулы, снабженной нервными болевыми окончаниями. В полых органах главную роль играет спастическое сокращение мышечного слоя или его перерастяжение (атония).

Поэтому в первом варианте характер болей пациентки описывают как ноющие, тупые, постоянные, постепенно нарастающие по мере увеличения придатков. А во втором - чаще как схваткообразные, периодические, усиливающиеся при волнениях, движениях, физической нагрузке. Распирающие боли вызывает быстрый рост размеров органа за счет отека, воспаления.

При медленном увеличении женщины испытывают тупую тяжесть, давление в зоне патологии. Другой механизм болевого синдрома связан со спаечным процессом и перерастяжением окружающих связок. Спайки формируются в результате хронического воспаления с выпотом в брюшину, как осложнение после оперативных вмешательств.

Спайки не имеют нервных окончаний, состоят из рубцовой ткани, но, припаявшись концом к полым органам, вызывают их смещение, сужение просвета

Спаечные боли сопровождают кишечную перистальтику, половую жизнь, акт дефекации. Связочный аппарат фиксирует мышцы и органы в малоподвижном состоянии. Растяжение внутренних связок ощущается как тянущая боль.

Еще один вариант болей вызывает раздражение листков брюшины и локальное воспаление. При этом боли довольно сильные, но находятся постоянно в одном месте, никуда не иррадиируют. Если у девушки болит низ живота, то это при отсутствии признаков воспаления связывают с повышенным тонусом и напряжением матки. Боль сочетается с периодом месячных (альгодисменорея).

Характер болевого синдрома по-разному ощущают и переносят женщины в молодом и зрелом возрасте, рожавшие и нерожавшие. Болевой порог чувствительности одним позволяет терпеть острую боль, другим не дает покоя, если изредка ноет в боку. Субъективная оценка дополняется другими симптомами и результатами обследования. Рассмотрим, что может болеть в этой зоне.

Боли, исходящие от органов пищеварения

Боли в нижней части живота в организме как женщин, так и мужчин могут возникнуть в связи с нарушением работы кишечника. Справа расположена проекция аппендикса, илеоцекальный угол, образующийся соединением тощей и слепой кишки.

Здесь отходит отросток, называемый червеобразным (аппендикс). Широкая и короткая слепая кишка спускается ниже гребня подвздошной тазовой кости. Тощая прилегает к ней сзади. В левой подвздошной области лежит сигмовидная и прямая часть толстого кишечника.

Приступ аппендицита

Аппендицит - приступообразное воспалительное заболевание с локальным поражением червеобразного отростка. При хроническом течении оно распространяется на соседние участки кишечника и прилегающую часть брюшины.

Болезнь может быть вызвана:

хроническим нарушением пищеварения с застоем внутри отростка;
спаечными изменениями в брюшной полости, сращениями с другими органами;
атонией кишечника с длительными запорами;
специфическим действием инфекции при брюшном тифе, туберкулезе;
травмой живота;
нарушением проходимости в случае употребления в пищу орехов, шелухи семечек;
аномальным строением.

Выход из отростка может закупориться каловым камнем

Классическая картина начинается с болей в области желудка, с повышением температуры, рвотой. Напоминает пищевое отравление. Через 2–3 часа болевые ощущения «спускаются» в правую подвздошную область и усиливаются до выраженного приступа. Возможна иррадиация снизу вверх в правое подреберье, в область пупка, поясницу, анальное отверстие.

В норме аппендикс имеет разное положение, это затрудняет диагностику. Отклонение кверху характерно для приступа у беременной женщины. Обычно на фоне болей наблюдается локальная болезненность при пальпации, напряжение мышц живота. Нарушается стул (понос или запор).

Если боль становится пульсирующей, «дергающей», то следует ожидать нагноительного процесса (флегмонозный или ). Бывают ситуации с умеренными тупыми болями, которые женщины терпят, не обращаясь за медицинской помощью.

Болезнь не исчезает, а переходит в хроническое течение. Вокруг отростка образуется ограничительная «сумка» из спаек. Она задерживает образование разлитого перитонита. Боли повторяются с разной интенсивностью. Лечение только хирургическое.

Болезнь Крона

Заболевание не имеет точной причины. Патологические изменения выражены в виде участков гранулематозного (бугристого) воспаления, чередующегося с нормальной тканью кишечника. Область слепой кишки относится к наиболее распространенной локализации.

Воспаление отличается сквозным поражением стенки, формированием грубых трещин, язв, свищевых ходов между органами, рубцовыми и нагноительными процессами. Болезнь протекает длительно с рецидивами даже спустя 20 лет.

Установлена склонность к заболеванию женщин:

с отягощенным семейным анамнезом (больны ближайшие родственники);
длительным «стажем» курения и алкоголизма;
низким иммунитетом в результате хронических инфекционных болезней.

Сильные схваткообразные боли внизу живота справа при илеите говорят об активном процессе. Они усиливаются после еды, волнений. Могут носить постоянный распирающий характер. Кроме того, пациентов беспокоит:

вздутие живота;
частый жидкий стул (возможно, с примесью гноя и крови);
тошнота и рвота;
плохой аппетит, похудение;
небольшая температура;
слабость.

Своевременное выявление и лечение позволяют добиться длительного срока ремиссии.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание начинается с прямой кишки и «поднимается» далее по толстому кишечнику. Природа воспаления остается неясной. Изъязвление слизистой не распространяется на глубокие слои стенки. Чаще болеют женщины с низким иммунитетом, на фоне длительного приема лекарственных препаратов токсичного действия, с неблагополучной наследственностью.

Главные признаки:

схваткообразные боли в левой подвздошной области и боку, усиление связано с едой, дефекацией, физической нагрузкой;
склонность к поносам;
примеси гноя, слизи и крови в каловых массах;
умеренное повышение температура;
похудение, слабость.

Наиболее частым осложнением является кишечное кровотечение. В терапии используют сильные противовоспалительные средства, гормоны. Операция может понадобиться в экстренном случае.

Дивертикулез

Заболевание вызвано нарушенным строением стенки кишечника. Причиной тянущей боли внизу живота становятся воспаленные мешотчатые выпячивания. Они образуются:

у пожилых женщин с атонией и склонностью к запорам;
при недостатке употребления воды и клетчатки;
у полных людей с низкой физической активностью;
в случае наличия аномалий развития кишечной стенки;
при выраженном атеросклеротическом процессе в артериях брюшной полости с атрофией кишечника.

Наиболее частая локализация дивертикулов - сигмовидная кишка

Дивертикулы могут давать непостоянные ноющие боли в зоне проекции на стенку живота. Сильные спазмы возникают при воспалении этих образований, перекручивании, отчего формируется частичная непроходимость кишечника. Терапия включает интенсивные противовоспалительные средства. При угрозе перитонита и непроходимости проводят операцию по удалению дивертикулов.

Рак толстой кишки

Аденокарцинома наиболее часто поражает сигмовидную и прямую кишку, поэтому дифференциальная диагностика проводится, когда неясно почему болит низ живота у женщин в левой подвздошной области. Выявить рак на ранней стадии можно только по косвенным признакам, поскольку он не дает выраженных болей.

Пациентки обращаются к врачу с жалобами:

на запоры;
вздутие живота;
непонятную температуру;
похудение.

На фоне роста опухоли появляются постоянные боли в левой подвздошной области и в боку тупого характера, не зависящие от питания и физической нагрузки. Терапия включает применение комбинации цитостатиков с облучением зоны рака и ближайших лимфоузлов. Вопрос о хирургическом лечении и объеме вмешательства решается комиссионно.

Боли и нарушенное мочевыделение

Среди женщин больше, чем у мужчин распространено воспаление мочевого пузыря и уретры (цистит и уретрит). Это вызвано особенностью строения и расположения: уретральный канал короткий, широкий, лежит близко к анусу и влагалищу.

Заражение вызывается кишечной палочкой, нарушенной флорой влагалища (особенно при болезнях, передающихся половым путем)

Если болит низ живота у женщины одновременно с резями при мочеиспускании, учащенными позывами, то следует думать о воспалении в нижних мочевыделительных путях. Обычно боли носят тянущий характер, постоянны, изматывают пациентку, вызывают бессонницу.

Выраженное воспаление сопровождается хлопьями слизи в моче, кровянистыми прожилками. При иррадиации болей в правую или левую часть поясницы следует исключить пиелонефрит. Воспаление почечной лоханки тоже сопровождается дизурией, чувством жжения в самом низу живота.

Лечение обычно длительное. Сочетает фитопрепараты, промывающие мочевой пузырь, употребление значительного объема жидкости и антибактериальные средства. Не обходится без консультации гинеколога. Часто одновременно сочетаются и поддерживают друг друга воспаление половых органов и мочевого пузыря.

Боли при нарушениях в половой сфере

Гинекологи разделяют боли внизу живота у пациенток на функциональные (физиологические) и органические. Функциональные причины вызываются временным недоразвитием половых органов у девушек, связью с менструацией, беременностью. Они связаны с волнением, переохлаждением, началом половой жизни.

Органические причины всегда проявляются при остром или хроническом течении патологии матки, придатков. Боли носят разный характер, могут сопровождаться маточным кровотечением, выделениями из влагалища.

Отличия физиологических болей от органических:

отсутствие четкой связи с предшествующим действием, самопроизвольное начало и исчезновение;
кратковременный характер;
умеренная интенсивность;
сравнительно удовлетворительное самочувствие.

От физиологических причин нужно отличать вторичную дисменорею, зависящую от патологии матки, придатков.

Физиологические боли у женщин

Чтобы разобраться почему у девушки болит живот внизу перед и во время каждой менструации, гинекологам потребуется изучение гормонального фона, режима пациентки. Первичная альгодисменорея - связана с функциональными нарушениями, вызванными недоразвитостью эндокринной и нервной системы.

У девушек повышается продуцирование простогландинов, эстрогенов, которые усиливают сокращения матки. Часто наблюдается при перегрузках в учебе, малой физической активности, неправильном питании (кофе, бутерброды, чипсы), при перенесенном эмоциональном напряжении.

В 75% случаев диагноз определяется, как «предменструальный синдром». Кроме болей, за несколько дней до срока менструации, возникают:

головная боль и тошнота;
головокружение и обмороки;
рвота;
набухают и болят грудные железы.

При беременности - болезненные ощущения вызваны растяжением связочного аппарата. Наиболее часто они беспокоят первородящих женщин в возрасте после 25 лет с плохой физической подготовкой.

Нельзя исключить возникновение острого заболевания или обострения хронического на фоне беременности, поэтому каждая будущая мама обязана внимательно следить за самочувствием и о любых изменениях информировать врача.

Боли при овуляции - наступают на 14–15 день нормального менструального цикла. Длятся по несколько часов или дней. Женщины обнаруживают регулярные тянущие боли внизу живота с усилением при половом акте. Они вызваны гормональными изменениями с повышением кровенаполнения яичника. Обычно односторонние. Женщины требуют наблюдения у гинеколога.

Боли при патологии половых органов у женщин

Органические боли, зависящие от патологических изменений в матке и придатках, провоцируются: переохлаждением, тяжелой физической работой, занятиями спортом, повышенным нервным напряжением, использованием внутриматочных контрацептивов.

Аденоматоз (эндометриоз) - вызван разрастанием эпителия из внутреннего слоя матки в мышечный. Наиболее страдают нерожавшие женщины старше 30 лет и страдающие бесплодием. Симптомы связаны с постоянными тянущими болями над лобком, длительными менструальными кровотечениями, коричневыми выделениями из влагалища.

Эпителий образует «карманы». В них попадает менструальная кровь и давит на окружающую ткань. Поэтому во время менструации боли усиливаются, иррадиируют в пах и поясницу.

Для терапии используют гормональные препараты.

При беременности женщину с эндометриозом постоянно наблюдают для исключения отторжения плаценты

Воспалительные заболевания (эндометрит, аднексит) - сопровождаются распирающими или схваткообразными постоянными болевыми ощущениями. При аднексите (воспалении яичника) боли односторонние. Наблюдается иррадиация в крестец, поясницу, ухудшается общее состояние.

Наиболее высок риск воспаления у женщин:

перенесших диагностическое выскабливание и аборт;
отказывающихся от длительного курса терапии.

К дополнительным признакам относятся:

слабость, головокружение;
боли в мышцах;
повышение температуры;
неприятный запах от выделений из влагалища из-за примеси гноя;
бессонница;
раздражительность.

У 60% женщин воспаление вызвано инфекцией, передающейся половым путем. В лечении приходится предусмотреть временное прекращение половых контактов и обследование партнера.

Врожденные и приобретенные аномалии - у девочек выявляются при болезненной первой менструации (заращение влагалища, шейки матки). Скопление крови в полости вызывает расширение и постоянную боль. У взрослых женщин задержке крови способствует изгиб матки (ретродевиация), сращения в полости (синехии).

Девочек необходимо показать гинекологу и срочно обследовать. Для женщин подбираются специальные упражнения, при невозможности исправить положение проводится операция.

Опухоли половых органов у женщин - имеют доброкачественный рост и злокачественное течение. К доброкачественным относят кисты, фибромиому. При росте они растягивают орган и вызывают распирающие боли. Одновременно в механизме принимает участие растяжение связок, спаек (при хроническом воспалении).

Проявления могут носить картину острого приступа при перекруте кисты, разрыве. При этом боли односторонние, сопровождаются головокружением и тошнотой, возможен шок. При фибромиомах к болям добавляется выраженное маточное кровотечение, признаки анемии.

Злокачественные опухоли придатков сопровождаются двусторонней локализацией, интенсивностью во II–III стадии. Появляются признаки раковой интоксикации:

тошнота;
отсутствие аппетита;
похудение;
гормональные нарушения;
слабость.

Односторонние боли вызывает рак маточной трубы. К ранним симптомам относят непостоянные обильные водянистые выделения. Саркома матки выявляется при обследовании по поводу маточного кровотечения. Опухоль отличается быстрым ростом, усилением болей и метастазированием.

Трубная беременность с разрывом - сопровождается внезапным болевым синдромом с одной стороны живота, резким головокружением, возможна потеря сознания, вызванная внутренним кровотечением. У женщины имеется задержка месячных, вторичные признаки беременности.

Почему обязателен осмотр гинеколога?

При любых болях внизу живота у женщин специалисты должны исключить изменения в половых органах. Поэтому женщин направляют в консультацию, а в стационаре смотрит врач на месте.

Влагалищное исследование проводится двумя руками, таким образом, внутренние половые структуры зажимаются между пальцами, определяется их размер, плотность, сравнивают левый и правый яичник

При воспалении придатков пальпация резко болезненна с одной стороны, увеличен один из органов, ткань пастозна. На эндометрит указывает увеличенная и размягченная матка, боль при пальпации. При разрыве маточной трубы с внутренним кровотечением выявляется выбухание заднего свода влагалища.

Оценка состояния девушек и молодых женщин с болями внизу живота важна для решения вопроса о подготовке к зачатию, течению беременности, рождению здорового потомства. Для женщин старшего возраста своевременное исключение патологии гарантирует трудоспособность и активную жизнь после климакса.

К вопросам гинекологии каждая женщина относится с трепетным волнением, ведь от здоровья половых органов зависит как возможность зачатия детей, так и общее качество жизни. В большинстве случаев организм сигнализирует о каких-либо нарушениях.

И если не игнорировать предупреждения, то можно избежать многих заболеваний. Нередко тянущая боль в правом боку внизу живота воспринимается как свидетельство патологии, однако причины такого события достаточно разнообразны. К тому же неприятные ощущения могут беспокоить и слева, отдавать в поясницу, поэтому углубленное рассмотрение проблемы прояснит ситуацию.

Итак, почему тянущие боли возникают? Медики называют несколько причин, которые делятся на 2 основные категории:

1. Физиологические:

до, после и во время месячных;
при беременности.

2. Патологические:

гинекологические болезни;
после секса;
спаечный процесс;
альгодисменорея;
онкологические заболевания;
заболевания позвоночника;
заболевания кишечника;
заболевания выделительной системы.

Давайте рассмотрим все причины по-порядку.

Физиологические причины болей

Тянущие боли внизу живота у женщин в середине цикла менструаций (т.е. примерно на 14-15 день) возникают из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки. Такой процесс даже сопровождается небольшим кровотечением. Боли носят односторонний характер и длятся от нескольких часов до пары дней.

Обычно женщину беспокоят неприятные ощущения, как во время месячных, так и до / после них. Связано это с ритмичными сокращениями матки, и если ее рецепторы очень чувствительны, боль может быть довольно сильной, иррадиировать в поясницу и другие участки тела.

Но такие ощущения проходят после менструаций. Если тянущие боли внизу живота у женщин после месячных не теряют интенсивность, то необходимо обратиться к гинекологу, чтобы устранить вероятность патологии.

Особого внимания заслуживают женщины «в положении». При беременности организм все свои силы направляет на развитие плода, поэтому другим органам свойственно ощущать дискомфорт: матка постепенно увеличивается в размерах, давит на кишечник, мочевой пузырь и яичники.

И если раньше мышцы живота находились в расслабленном состоянии, то с ростом плода они подвергаются нагрузке. Нередко будущие мамы испытывают постоянное желание помочиться, что связано с повышенным давлением на мочевой пузырь.

К тому же частые запоры создают дополнительную проблему. Хотя помочь в такой ситуации не всегда представляется возможным, тянущие боли внизу живота у женщин при беременности не нужно оставлять без внимания. А в случае появления из влагалища следует вызывать скорую помощь из-за высокой вероятности выкидыша.

Патологические причины

Тянущие боли после полового акта обычно не должны возникать, конечно, кроме первого раза. Но если женщину беспокоят неприятные ощущения, то вполне вероятно наличие врожденной аномальной перегородки во влагалище. К тому же размер полового члена мужчины также играет роль, спровоцированные им возможные повреждения не пройдут бесследно.

Воспалительный процесс в матке и на ее шейке нередко оборачивается болевым синдромом. При этом из влагалища зачастую . Если же она приобрела зеленый или , то это свидетельствует о бактериальном заражении, и тянуть с визитом к доктору не стоит.

К патологическим причинам относят альгодисменорею. При нормальном состоянии организма менструальный цикл хоть и сопровождается болями, но не такими сильными, как при данной патологии.

Альгодисменорея наиболее часто вызывается нервными и гормональными нарушениям, а проявляется обычно через 1,5-2 года после первого менструального цикла. При этом у женщины нередко повышается температура, возникает рвота и обморок. Еще данный недуг называют «болезненными месячными».

Воспаление в органах малого таза способно привести к образованию спаек. Это возможно при патологии кишечника, половой и выделительной систем. И если заболевания перейдут в хроническую форму, то организм защищается от распространения воспаления (или кровотечения) с помощью спаек. Они не рассасываются самостоятельно, поэтому боли постепенно тоже становятся хроническими.

Выявить опухолевый процесс в области гениталий довольно трудно, особенно на ранней стадии. И зачастую именно тянущие боли сигнализируют о патологии, например образовании кисты в яичниках. Поначалу ощущения локализуются справа или слева. Однако при злокачественной опухоли болевой синдром распространяется по всему малому тазу, что обуславливается нарушением мышечной перистальтики в области поражения.

Диагностика болей, определение причин

Тянущие боли выступают симптомом многих заболеваний. Чтобы установить конкретный тип недуга, врачу не достаточно одного лишь визуального осмотра. Поэтому гинекологи прибегают к помощи дополнительных диагностических методов:

Выявление половых инфекций (посев, цитология).
Рентген.
Анализ крови и мочи.
Получение гормонограммы.
Гистеросальпинография (оценивают маточные трубы).
Кольпоскопия (детальный осмотр влагалища).

Тянущие боли внизу живота у женщин и выделения из влагалища свидетельствуют о бактериальной инфекции или нарушении микрофлоры. Но при беременности появление кровянистой жидкости может говорить о повреждении сосудов, риске выкидыша или расслоении плаценты.

Болевой синдром в правой части живота наталкивает на мысль о воспалении аппендицита или подвздошной кишки. Если же неприятные ощущения локализуются с левой стороны, то медики обычно подозревают хронический сигмоидит ― воспаление в месте соединения толстой и прямой кишки.

Однако заключение о подобных патологиях можно дать только после УЗИ и рентгенологического исследования.

При тянущих болях внизу живота и пояснице гинеколог отправляет пациентку к хирургу, ревматологу и травматологу. Дело в том, что причиной неприятных ощущений зачастую становится позвоночная грыжа в поясничном отделе. Боль от нее распространяется на половые органы, а не наоборот, как в большинстве случаев.

Методы лечения

Болевой синдром требует тщательного обследования, и после точного выявления патологии, врач назначает курс лечения. Если женщина жалуется на тянущие боли внизу живота на ранних сроках беременности, гинеколог обычно не прописывает лекарства. Чаще всего это нормальная физиологическая реакция, вызванная увеличением матки. Но во всех других случаях показан прием медикаментов.

В частности, при болезненных месячных назначают обезболивающие и спазмолитические средства. Бактериальную инфекцию лечат антибиотиками, а при воспалительном процессе рекомендуется прием антисептиков. В ряде случаев назначают хирургическую операцию: аппендицит, грыжа, добро- или злокачественная опухоль. В целом, выбор курса лечения находится в ведении врача.

Заключение

Тянущие боли в нижней части живота бывают как физиологические, так и патологические. Если они проявляются однократно, помогут простые анальгетики. Однако при частом повторении нужно обратиться к гинекологу в обязательном порядке.

Не занимайтесь самолечением , тем более теперь вы знаете - причины болей могут быть самыми разными и обозначать серьезные осложнения или болезни.