Побочные эффекты Ксанакса (Xanax). Особые предупреждения и указания

Ксанакс - торговое название Алпрозалама (Alprazolamum) фирмы PHARMACIA NV/SA.

Как действует Ксанакс на организм? (Фармакологические свойства)

Ксанакс входит в группу транквилизаторов-бензодиазепинов, которые благодаря стимуляции центральных эффектов ГАМК и всей ГАМК-ергической системы оказывают противосудорожное, успокаивающее, анксиолитическое влияние, снижают тонус мышц. Стимулируя рецепторы ГАМК, Ксанакс уменьшает возбуждение коры и подкорковых структур (таламуса, лимбической области), проявляя снотворный и седативный эффект. Миорелаксирующее действие Ксанакса обусловлено опосредованным тормозящим влиянием через ЦНС и непосредственным торможением спинальных полисинаптических рефлексов.
Ксанакс хорошо абсорбируется в кровь, достигая в ней максимальных значений, после приема внутрь, через 1,5 часа. Метаболизм бензодиазепинов происходит в гепатоцитах. Метаболиты Ксанокса элиминируются из организма с мочой.

Когда применяют Ксанакс? (Показания к применению)

Ксанакс назначают при повышенном тонусе ЦНС, который проявляется
· ситуационными или на фоне невроза чувствами опасности, тревоги, беспокойства, страха,
· тревожно-депрессивным синдромом или неврозом с нарушениями сна,
· невротическими депрессиями на фоне фобий, приступов паники,
· соматически обусловленным возбуждением ЦНС.

Способ применения Ксанакса

Таблетки Ксанакса принимают внутрь, разделяя дневную дозу на 2-3 употребления. Обычно врач рекомендует Ксанакс в начальных суточных значениях до 1,5 мг, постепенно подбирая оптимальную дозировку. Максимальный курс терапии - 90 дней. Отменяют Ксанокс постепенно.

Абсолютные противопоказания к назначению Ксанакса

· Индивидуальная непереносимость бензодиазепинов.
· Беременность и лактация.
· Работа с механизмами и управление транспортом.
· Тяжелые нарушения сознания при коме и шоке любой этиологии.
· Острые отравления этилом, наркотиками группы морфина, психотропами с угнетением сознания.
· Приступ закрытоугольной глаукомы.
· Декомпенсированное нарушение функции дыхания.
· Тяжелая депрессия (опасность суицида).
Побочные действия Ксанакса
· Нервная система: в начале лечения бензодиазепины у пожилых и ослабленных больных часто вызывают повышенную сонливость, усталость, слабость, снижение внимания, шаткость, дезориентацию, замедление реакций. Реже наблюдаются: головная боль, возбуждение или депрессия, подергивание конечностей, снижение памяти, подавленность, эйфория, дистония и подергивание угла глаза, мышечная слабость. Очень редко описывали агрессию, спутанность сознания, делириозные вспышки, страх, суицидальные мысли, спазмы мышц, галлюцинации, чувство тревоги, нарушения сна.
· Система крови. Возможно уменьшение форменных элементов крови (цитопении): лейкоцитов, нейтрофилов, эритроцитов, тромбоцитов.
· Пищеварительная система. Редко наблюдали избыточное или недостаточное выделение слюны, диспепсию (изжога, тошнота, отсутствие аппетита), расстройства стула и функции печени.
· Система выделения: недержание или задержка мочи, снижение функции фильтрации почек.
· Половая система: расстройства эректильной функции, дисменорея, снижение либидо.
· Кожные аллергические высыпания по типу крапивницы.
· Синдром отмены. Бензодиазепины при продолжительном приеме (более 3-х мес) приводят к лекарственной зависимости. При резкой отмене или снижении дозы возникает абстинентный синдром (синдром отмены). Он проявляется раздражительностью, нервозностью, расстройствами сна, усилением потоотделения, депрессией. В тяжелых случаях возникают желудочные колики, рвота, непроизвольные подергивания мышц, расстройства восприятия, в крайне тяжелых случаях - острый психоз.
Дополнительные указания по безопасному применению Ксанакса
· В процессе лечения категорически запрещено употребление алкоголя и наркотиков морфинового ряда.
· При печеночной недостаточности проводят лабораторный мониторинг ее функции (трансаминазы, острофазовые показатели, билирубин).
· При почечной или печеночной недостаточности проводят лабораторный мониторинг количества форменных элементов крови.
Передозировка
Признаки передозировки (отравления): сонливость, нарушения сознания, снижение рефлексов, тремор конечностей, замедление сердечного ритма, одышка, гипотония, кома. Первая помощь: вызов скорой помощи, промывание желудка, прием сорбентов. В стационаре проводят симптоматическое лечение, вводят флумазенил. Гемодиализ не применяется.
Взаимодействие Ксанакса с другими препаратами
· Усиливает эффект нейролептиков, противоэпилептических и снотворных средств, центральных миолитиков, наркотиков морфинового ряда, средств для анестезии и этанола.
· Гепатопротекторы повышают, а индукторы микросомального окисления ферментов печени снижают концентрацию Ксанакса в крови.
· Ксанакс опосредовано может усиливать гипотензивное действие препаратов.
· Одновременный прием с клозапином может усилить угнетение дыхания.
· Уменьшает эффективность леводопы при паркинсонизме.
· Увеличивает токсичность зидовудина.

Международное и химическое названия:alprasolam; 8-хлор-1-метил-6-фенил-4Н-S-триазоло бензодиазепин;

Основные физико-химические свойства

таблетки по 0,25 мг - белые таблетки эллипсообразной формы с линией разлома; таблетки по 0,5 мг - розовые таблетки эллипсообразной формы с линией разлома;

Состав

1 таблетка 0,25 мг содержит алпразолама - 0,25 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия докузат, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, магниюстеарат;

1 таблетка 0,5 мг содержит алпразолама - 0,5 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия докузат, натрия бензоат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, лакеритрозину натрия алюминия, магния стеарат.

Форма выпуска

Таблетки.

Фармакотерапевтическая группа

Анксиолитики. Производные бензодиазепина. Код АТС N05ВА 12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика. Препарат имеет все свойства бензодиазепинов: отмечается анксиолитическое, гипноседативна, миорелаксуюча и против судорожная действие. Вместе с тем все представители группы бензодиазепинов отличаются между собой запитомою весом перечисленных компонентов в спектре психотропного эффекта.

Общепринятой является точка зрения, согласно которой фармакологическое диябензодиазепинив является результатом усиление нейронального торможения в рецепторах, медиатором в которых служит гамма-аминомасляная кислота (ГАМК).

Фармакокинетика. После приема внутрь препарата Ксанакс максимум концентрации алпразолама в плазме наблюдается через 1 -2 часа. Средний современная полжизни алпразолама составляет 12-15 час.

Алпразолам преимущественно подвергается окислению. До основных метаболитов препарата относятся альфа-гидроксиалпразолам и бензофенонове похиднеалпразоламу. Содержание этих соединений в плазме остается на очень низком уровне.

Биологическая активность альфа-гидроксиалпразоламу соответствует примерно половине активности алпразолама. Значение его времени на полжизни - величина того же порядка, что и у алпразолама. Бензофеноновий метаболит является практически неактивным соединением. Алпразолам и его метаболиты выделяются из организма с мочой.

В условиях in vitro алпразолам связывается (80%) с сывороточным протеином.

Показания для применения

Тревожные расстройства (неврозы тревоги) , сопровождающиеся чувством тревоги, напряжения, ажитацией, инсомниєю, ощущением опасности, раздражительностью и соматической симптоматикой.

Смешанные тревожно-депрессивные расстройства .

Невротические реактивно-депрессивные расстройства , сопровождающиеся депрессивным аффектом, нарастающей потерей интереса к окружающему миру, чувством тревоги, психомоторной ажитацией и инсомниєю, нарушением аппетита, изменением веса тела, соматическими расстройствами, ощущением неполноценности или вины, суїцидальнимидумками.

Состояния тревоги, смешанные тревожно-депрессивные состояния, невротические реактивно-депрессивные расстройства развиваются на фоне соматических заболеваний.

Панические расстройства , в сочетании с фобичною симптоматикой или безтакої.

Способ применения и дозы

Оптимальная доза алпразолама устанавливается индивидуально в каждом конкретном случае в зависимости от степени тяжести симптоматики и вираженостиклиничного эффекта. Средняя суточная доза соответствует потребностям большинства больных. Отдельных случаях допускается повышение уровня доз, но повышение следует проводить с осторожностью, избегая развития побочных эффектов. Повышение дозикраще осуществлять за счет приема большого количества препарата вечером (перед сном). В целом, больным, которые ранее не лечились психотропными препаратами, нужны более низкие дозы, чем больным, которые имеют опыт приема транквилизаторов, антидепрессантов и снотворных. Больным пожилого возраста, а также ослабленным больным рекомендуется принимать малые дозы алпразолама, поскольку передозировка может вызвать развитие чрезмерной седации или атаксии. Рекомендуется периодически оценивать состояние больного с последующим уточнением дозиалпразоламу.

При развитии побочных эффектов доза препарата должна быть уменьшена.

ПРЕКРАЩЕНИЯ ТЕРАПИИ. Снижение дозы препарата следует проводить постепенно. Рекомендуется снижать ежедневную дозу не более чем на 0,5 мг каждые 3 дня. В некоторых случаях нужно медленнее снижать дозу.

Побочное действие

Побочные эффекты, если встречаются, то наблюдаются в самом начале терапии Ксанаксом и постепенно проходят при дальнейшем применении препарата или при снижении дозы.

У больных с тревогой, тревожно-депрессивным синдромом и невротичною депрессией чаще всего наблюдаются сонливость, головокружение. Реже отмечаются такие эффекты, как головная боль, депрессия, “размытость” зрения, инсомния, нервозность/беспокойство, тремор, изменение массы тела, нарушения памяти, расстройства координации, возможны расстройства желудочно-кишечного тракта и вегетативные проявления.

Наряду с этим могут иметь место нежелательные явления типа дистонии, раздражительности, анорексии, усталости, нечеткости речи, желтухе, м"язовоїслабкости, изменения либидо, нарушений менструальной функции, недержание мочи (или, наоборот, задержки мочи) и нарушения функции печени. Очень редко отмечается повышение внутриглазного давления.

У больных с паническими расстройствами среди побочных явлений чаще отмечаются седация, сонливость, утомляемость, атаксия, нарушение координации и смазанная речь. Реже наблюдаются изменения настроения, желудочно-кишечная симптоматика, дерматиты, нарушения памяти, сексуальные дисфункции, интеллектуальные нарушения и спутанность сознания.

При приеме Ксанаксу, как и других бензодиазепинов, редко сообщается о таких побочных эффектах, как трудности концентрации внимания, спутанность сознания, возбуждение, галлюцинации и такие реакции, как раздражительность, ажитация, приступы гнева, агрессивное или враждебное поведение. Во многих из этих случаев больные также получали другие психотропные препараты и/или имели другие психические отклонения.

Небольшое количество сообщений позволяет предположить, что больные с агрессивным поведением в анамнезе, больные, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, имеют более высокий риск развития подобных реакций. Сообщалось о возникновении эпизодов раздражительности, враждебности и навязчивых мыслей в хворихз пост травматическими реактивными расстройствами при прекращении терапии алпразоламом.

Противопоказания

Ксанакс противопоказан больным с повышенной чувствительностью к бензодиазепинам.

Передозировка

При передозировке алпразолама возникает сонливость, спутанность сознания, нарушение координации, снижение рефлексов и на заключительном этапе -коматозное состояние.

Как и во всех случаях передозировки следует вести пристальный надзор задиханням, частотой пульса, артериальным давлением. Следует принять заходивзагальномедичного характера и в первую очередь промыть желудок. Все препараты для поддержания жизненных функций следует вводить внутренне венное. В случае необходимости следует осуществить искусственную вентиляцию легких. При гипотензии целесообразно применение вазопрессоров.

Форсированный диурез или гемодиализ при лечении передозировки малоэффективны.

Особенности применения

Следует иметь в виду, что эффективность Ксанаксу при длительном применении более 6 месяцев для лечения тревоги, а также тревоги, связанной с депрессией и невротичною (реактивной) депрессией, доказана не была. Однако больные с паническими расстройствами эффективно лечились Ксанаксом в течение 8 месяцев. Врач должен периодически оценивать эффективность препарата в каждом конкретном случае.

Таблетки Ксанаксу по 0,5 мг не следует назначать пациентам с патологией щитовидной железы.

Эффективность препарата не была подтверждена при его применении для лечения так называемых психотических депрессий, то есть при биполярном и униполярном варианте эндогенных депрессий.

При приеме бензодиазепинов, в том числе и алпразолама может развиться привыкание и психофизическая зависимость. Следует придерживаться особых мер безопасности при назначении препарата больным алкоголизмом или наркоманам и токсикоманам, поскольку они имеют склонность к привыканию и зависимости. При быстром снижении дозы или резкой отмене бензодиазепинов, в том числе йалпразоламу, наблюдается синдром отмены. Его проявления могут варьировать видлегкої дисфории и инсомнии до тяжелых синдромов с картиной мышечных и абдоминальных спазмов, рвоты, потливости, тремора, судорог. Найтяжчиабстинент ни явления бывают у больных, которые принимали препарат в высоких дозах ипротягом длительного времени. Однако абстинент на симптоматика может возникнуть и после внезапного прекращения приема бензодиазепинов, назначаемых в терапевтических дозах. Следует избегать внезапного прекращения приема алпразолама. При прекращении приема алпразолама у больных с приступами паники может возникнуть симптоматика паники, что чрезвычайно напоминает абстинент ни проявления.

Применение препарата у больных с тяжелыми депрессиями и суїцидальноюповединкою должно проводиться с особой осторожностью. Панические расстройства частопов"язани с первичной или вторичной депрессией и повышенной частотой суицидов среди нелеченых больных. Аналогичные меры безопасности следует соблюдать при назначении высоких доз Ксанаксу при лечении панических расстройств, а также при назначении других психотропных соединений и у больных с высокой, но прихованоюсуїцидальною готовностью.

Особые меры безопасности следует соблюдать при лечении больных с нарушением функции печени и почек.

Следует помнить, что исследований относительно эффективности и безопасности применения Ксанаксу у детей (младше 18 лет) проведено не было.

Беременность и лактация

На основании данных о применении других бензодиазепинов можно предположить, что Ксанакс оказывает тератогенный эффект, если принимается в первом триместре беременности. Если Ксанакс применяется во время беременности, или хворастає беременной во время терапии алпразоламом, ее следует проинформировать о возможном риске внутренне утробної пороки развития плода. Поскольку Ксанакс применяется по неотложным показаниям, его применение в первом триместре беременности следует избегать. В связи с тем, что бензодиазепины выделяются с грудным молоком, при терапии Ксанаксом кормления грудью следует также избегать.

Влияние на способность управлять автомобилем

Как и в случае применения других бензодиазепиновых транквилизаторов, больным, которые принимают Ксанакс, не рекомендуется управлять автомобилем абоиншими механическими устройствами и станками до тех пор, пока не будет установлено отсутствие в них сонливости и головокружения в ответ на прием препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Все бензодиазепины, в том числе йалпразолам, вызывают потенцирование эффекта других психотропных соединений, противосудорожных и антигистаминных средств, алкоголя и других препаратов, проявляющих пригничу отбеливающим действием на ЦНС. Фармакокинетическое взаимодействие бензодиазепинивз другими препаратами хорошо известна. Например, клиренс алпразолама и некоторых других бензодиазепинов может быть замедлен при одновременном приеме циметидинуабо антибиотиков-макролидов.

Рекомендуется быть осторожными и подумать о снижении дозы Ксанаксупри его приеме одновременно с циметидином и макролидами, например, эритромицином, а также с нефазодоном, флувоксамином, флуоксетином, пропоксифеном, сертралином, дилтиаземом и оральными контрацептивами.

Условия и срок хранения

Хранить в недоступном для детей месте при комнатной температуре 15 - 25°С.

Рано или поздно люди сталкиваются с необходимостью усиления своего организма за счет той или иной фармакологической продукции. Выясним, кому и для чего, а также в каких дозировках назначают такой препарат, как «Ксанакс». Что такое это, разберемся ниже.

Актуальные медикаменты в современном мире

Нынешняя жизнь людей - это своего рода перманентный стресс. Кто-то более чувствителен к нему, а к кому-то такое относится в меньшей степени.

Но бессмысленно отрицать тот факт, что абсолютно за каждым поворотом человека поджидают все новые проблемы, которые способны выводить из равновесия, речь идет:

• Об эмоциональных трудностях, чаще всего возникающих вследствие конфликта каких-либо интересов.
• Чем больше индивид зацикливается на ситуации, тем хуже последствия для его психического состояния здоровья.
• На фоне различных нервных расстройств вероятно формирование всевозможных проблем с почками, кожей или печенью.
• Элементарного психологического внушения либо разговора по душам зачастую бывает недостаточно, ввиду чего может потребоваться медикаментозное лечение.

Что на Западе?

На Западе к данной проблематике относятся намного спокойнее, так как там посещение психотерапевта абсолютно не считается чем-то зазорным, впрочем, как и употребление прописанных специалистом препаратов. Каждый пятый гражданин время от времени посещает такого доктора, а в некоторых странах процент людей, обращающихся за помощью к психотерапевту, еще выше. О препарате «Ксанакс» отзывы имеются в большом количестве.

Нет ничего постыдного в признании того факта, что в наличии имеется проблема с психикой. Можно сказать, что это менее страшно, чем игнорировать проблему и ничего с этим не делать, оставляя в нездоровом состоянии всю свою оставшуюся жизнь.

Когда врачи назначают пациентам «Ксанакс»?

Что такое «Ксанакс»? На сегодняшний день данный препарат позволяет множеству людей избавляться от проблем психического характера. Но средство не из дешевых. За одну пачку, в которой находится тридцать таблеток по два миллиграмма каждая, придется отдать около двух тысяч рублей.

На организм человека «Ксанакс» оказывает сразу целый ряд таких эффектов:

• Седативная функция, на фоне которой снижается уровень раздражительности, вызывает при этом сонливость наряду с эмоциональным притуплением.
• Миорелаксирующее воздействие выражается в устранении мышечной напряженности и судорог.
• Ноотропное влияние способствует улучшению кратковременной памяти.

Употребление «Ксанакса», по отзывам, представляется целесообразным лишь в том случае, когда:

• Возникают депрессии продолжительного характера.
• Появляются регулярные нервозные состояния.
• Часто случаются панические приступы.
• Организм находится в состоянии алкогольной абстиненции.
• Человека посещают суицидальные мысли.

Важно подчеркнуть, что решение о том, стоит ли употреблять это медикаментозное средство либо нет, принимает исключительно лечащий врач. Эти таблетки отпускаются в аптеках по рецепту. Как правило, к выводам о необходимости назначения лекарства пациенту психотерапевт приходит после нескольких встреч с больным, а также отталкиваясь от сбора детальной информации об анамнезе.

Как следует принимать «Ксанакс»?

Таблетки «Ксанакс» целесообразно принимать лишь в лечебных целях, а никак не для развлечения. Любые попытки "побаловаться" со столь сильнодействующим лекарством могут стоить здоровья. Собственно, в списке побочных эффектов имеются следующие нарушения:

• Возникновение желтушности кожных покровов.
• Немотивированные приступы агрессии.
• Появление галлюцинаций.
• Обморочные состояния.
• Продолжительные депрессии.
• Формирование аллергических реакций.

Применение «Ксанакса» должно быть обоснованно.

При зависимости

При существующей зависимости от этого препарата дела могут обстоять еще хуже. Так, могут иметь место:

• Излишняя чувствительность по отношению к свету и звуку.
• Частые рвотные состояния.
• Появление судорог.
• Приступы панических атак.
• Формирование тахикардии.
• Нарушения сна и, как следствие, бессонница.

В том случае, когда пациент принимает этот лекарственный препарат исключительно в лечебных целях существующего расстройства, доктор расписывает необходимую дозировку в соответствии с психическим состоянием того или иного человека, которая, как правило, зависит от:

• возраста больного;
• состояния здоровья пациента;
• наличия конкретной патологии;
• продолжительности необходимого курса лечения.

Форма выпуска

Выделяют два типа таблеток «Ксанакс», а именно весом по 0,25 и 0,5 миллиграмма. Чаще всего пациенту прописывают по одной штуке три раза в день, во время приема пищи. Это делается во избежание возникновения осложнений со стороны работы желудочно-кишечной системы.

Таким образом, на фоне различных патологий человек принимает от 0,75 до 1,5 миллиграмма в сутки, а при более серьезных ситуациях верхнее значение дозирования повышается в два раза. В основном лечение проводится в два этапа, а именно во время нагрузочного и поддерживающего периода. Продолжительность иногда составляет до восьми месяцев.

Какое влияние оказывает «Ксанакс» на организм человека?

Итак, что такое «Ксанакс», теперь известно. Его относят к группе бензодиазепинов. Этот препарат способен вызывать зависимость. При его отмене симптомы могут быть хуже тех, что беспокоили пациента изначально. По этой причине отменять данное лекарственное средство следует постепенно, медленно снижая дозу медикамента с каждой неделей на треть. В рамках неконтролируемого употребления подобная практика может стать невозможной.

При грамотном использовании этот препарат в действительности способен помочь и оказывает следующее положительное воздействие:

• Избавляет человека от всевозможных тревог благодаря своему седативному эффекту.
• Влияет на адекватное восприятие реальности, что становится возможным за счет воздействия его активных компонентов на кратковременную память.
• Помогает взглянуть на проблемы под другим углом, что обеспечивается благодаря снижению эмоциональной лабильности.
• Расслабляет человека за счет воздействия миорелаксирующего типа. Это подтверждает к препарату «Ксанакс» инструкция по применению.

Но людям не следует забывать, что избавиться от различных проблем, а также излишнего напряжения и нервозности возможно при помощи абсолютно иных средств, не имеющих гигантского перечня побочных эффектов. Таким образом, каждый волен выбирать свою персональную отдушину в виде книг, музыки, походов в горы, медитаций, путешествий или отдыха у моря.

Кроме того, изменять свое сознание можно, используя обыкновенный кофе, который способен влиять на нормальное функционирование нервной системы, являясь при этом абсолютно законным средством, которое практически безвредно. Во всяком случае, его нельзя сравнивать с какими-либо транквилизаторами в плане побочных эффектов. Что еще сообщает о «Ксанаксе» инструкция по применению?

«Ксанакс» как эффективный транквилизатор

Медикамент является транквилизатором, который продается в таблетках по 0,25, а также по 0,5 миллиграмма и отпускается строго по рецепту врача. Ввиду своей относительной доступности этот медикамент стал популярным среди так называемой творческой интеллигенции, а с ходом времени и вовсе "убежал" в народные массы.

Таким образом, его назначают психотерапевты в том случае, если в состоянии психического здоровья больных выявляют такие недуги:

• Продолжительные депрессии.
• Приступы панических атак.
• Состояния тревожно-депрессивного характера.
• Тяжелые неврозы.
• Приступы различных фобий.
• Снижение физической активности.

Главная проблема

Главной проблемой является то, что «Ксанакс» способен вызывать сильную зависимость. Чтобы от таковой избавиться, человеку придется продемонстрировать чудеса своей силы воли. Для тех же, кто начал принимать этот препарат в бесконтрольном режиме, именно с зависимостью и возникают чрезмерные трудности. Таким образом, почувствовать всю палитру побочных эффектов в форме усиления уже существующих проблем придется абсолютно каждому, кто по той или иной причине довел дело до возникновения зависимости.

Согласно инструкции к «Ксанаксу», его эффективность доказана в результате клинических испытаний. На Западе психиатры любят прописывать это средство в случае тревожных и депрессивных состояний, чтобы снизить общий процент суицидов среди соответствующих больных. И как показывает статистика, лечение преимущественно проходит эффективно.

Особые указания в отношении приема «Ксанакса»

По сравнению с теми пациентами, которые страдают хроническим типом алкоголизма либо прежде получавшими антидепрессанты или анксиолитики, а также для больных, не принимающих ранее препараты, которые влияют на центральную нервную систему, данное средство эффективно в более низких вариантах дозирования.

Терапия эндогенных форм депрессий может осуществляться комбинацией приема «Ксанакса» с различными антидепрессантами. У больных с тяжелыми депрессиями этот препарат способен вызывать появление маниакальных и гипоманиакальных состояний. На фоне длительного лечения большими дозами вероятно развитие сильного привыкания, а кроме того, значительной лекарственной зависимости. Такой эффект от «Ксанакса» наблюдается преимущественно среди пациентов, которые склонны к злоупотреблению теми или иными лекарственными средствами.

В случае резкого прекращения либо быстрого понижения дозы медикамента часто наблюдают синдром так называемой отмены, когда проявляется симптоматика всевозможной степени выраженности, например от обычной бессонницы и небольшой степени дисфории до трудного синдрома с тремором. В таком случае может также усиливаться потоотделение, проявляться рвота, а кроме того, человека могут начать мучать спазмы в животе и скелетных мышцах наряду с судорогами.

Зачастую синдром отмены врачи отмечают среди пациентов, которые принимали препарат «Ксанакс» длительно, а именно более двенадцати недель. В период лечения очень важно воздерживаться от употребления алкогольных напитков, запрещается водить автомобиль и заниматься потенциально опасной деятельностью, которая требует большой скорости реагирования и значительного внимания. «Ксанакс» нельзя употреблять одновременно с другими видами транквилизаторов.

Аналоги «Ксанакса»

Чем можно заменить рассматриваемый препарат? Схожим действием обладают "Алзолам", "Хелекс", "Алпрокс", "Кассадан", "Ксанакс ретард", "Алпразолам", "Неурол", "Золомакс", "Фронтин".

Общее наименование : алпразолам

Торговые марки : Niravam, ксанакс, ксанакс XR

Что за препарат Ксанакс?

Ксанакс (алпразолам) это бензодиазепин. Альпразолам влияет на химические вещества в головном мозге, которые могут быть несбалансированными у людей, регулярно чувствующих беспокойство, тревогу, страх, тревожность, боязнь.

Ксанакс используется как успокоительное для лечения тревожных расстройств, панических расстройств и беспокойств, вызванных депрессией. Ксанакс может также использоваться для целей, не указанных в данной статье.

Важная информация

Вы не должны использовать Ксанакс, если у вас есть закрытоугольная (узкоугольная) глаукома, если вы также принимаете Итраконазол или Кетоконазол, или если у вас аллергия на Ксанакс или аналогичные препараты (Валиум, Ативан, Транксин, и другие).

Не следует использовать Ксанакс, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты или симптомы «синдрома отмены» у новорожденного, которые могут быть опасными для его жизни.

Альпразолам может вызвать привыкание. Злоупотребление может привести к наркомании, передозировке, или смерти.

Ксанакс с алкоголем

Не пейте алкоголь во время приема Ксанакс. Этот препарат может усиливать действие алкоголя. Альпразолам может вызывать привыкание и должен использоваться только тем лицом, которому предписан. Держите лекарство в безопасном месте, где посторонние не могут добраться до него.

Прежде чем принимать это лекарство

Опасно покупать Ксанакс в интернете или у продавцов за пределами Соединенных Штатов. Лекарства, распространяемые через Интернет, могут содержать опасные ингредиенты. Продажа Ксанакс за пределами США не подпадает под контроль Управления США по надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в вопросах безопасности этого лекарства.

Вы не должны принимать Ксанакс, если у Вас:

• узкоугольная (закрытоугольная) глаукома;
• если Вы принимаете Итраконазол или Кетоконазол;
• если у Вас аллергия на Алпразолам или другие бензодиазепины, такие как Хлордиазепоксид (Либриум), Клоразепат (Транксин), Диазепам (Валиум), Лоразепам (Ативан) или Оксазепам (Серакс).

Для того чтобы убедиться, что Ксанакс безопасен для Вас, сообщите своему врачу о наличии таких болезней, как:

Ксанакс и беременность

Не следует использовать Ксанакс, если вы беременны. Это лекарство может вызвать врожденные дефекты. Ваш ребенок может стать зависимым от наркотиков.

Это может привести к рождению ребенка с опасным для жизни абстинентным синдромом.

Дети, рожденные во время курса приема Ксанакса могут нуждаться в дополнительном лечении в течение нескольких недель. Расскажите своему врачу что Вы беременны или планируете забеременеть. Используйте эффективные средства контрацепции для предотвращения беременности во время курса Ксанакса.

Альпразолам может передаваться через грудное молоко, что, в свою очередь, может навредить грудному ребенку. Вы не должны кормить грудью малыша при приеме Ксанакса.

Успокаивающий эффект лекарства может длиться дольше у людей пожилого возраста. Случайные падения на пол являются распространнеными у пожилых пациентов, принимающих бензодиазепины. Соблюдайте осторожность, чтобы избежать падения или неосторожной травмы во время курса приема Ксанакса.

Ксанакс инструкция по применению

Пейте таблетки Ксанакс в соответствии с предписанием врача. Следуйте всем указаниям, которые предписаны Вашим лечащим врачом.

Никогда не используйте алпразолам в больших количествах или дольше, чем предписано. Расскажите своему врачу если лекарство перестало Вам помогать или если прошли симптомы болезни.

Альпразолам может вызывать привыкание. Никогда не делитесь лекарством Ксанакс с другим человеком, особенно с людьми с опытом употребления наркотиков. Держите лекарство в месте, где Ваши родственники, а особенно дети, не смогут добраться до него.

Злоупотребление лекарством может привести к наркомании, передозировке или смерти. Продажа без рецепта данного медикамента является нарушением закона.

Не раскусывайте, не жуйте и не рассасывайте таблетки Ксанакс. Просто проглотите и запейте таблетки водой. Не прекращайте прием Ксанакса внезапно, так как вы можете столкнуться с неприятными симптомами зависимости. Спросите у вашего лечащего врача, как безопасно прекратить использование этого медикамента.

Если вы планируете использовать это лекарство в долгосрочной перспективе, возможно, потребуется частое медицинское обследование.

Храните Ксанакс при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Следите за количество медикаментов в каждой новой упаковке.

Ксанакс это наркотик, и вы должны знать, если кто-то использует Ваши медикаменты без рецепта.

Что делать если Вы забыли принять Ксанакс?

Употребите пропущенную дозу, как только вспомните. Или пропустите прием, если пришло время для вашей следующей запланированной дозы. Ни в коем случает не принимайте 2-3 таблетки сразу чтобы восполнить пропущенные дозы.

Что произойдет при передозировке Ксанаксом?

Немедленно обратитесь к лечащему врачу или вызывывайте скорую помощь.

Передозировка алпразоламом может быть смертельно опасной. Симптомы передозировки могут включать чрезмерную сонливость, спутанность сознания, мышечную слабость, потерю равновесия или координации, головокружение и обмороки.

Чего следует избегать во время приема Ксанакса?

Ксанакс может замедлять мышление или реакцию. Будьте внимательны, если если Вы ведете автомобиль или делаете что-то, что требует повышенного внимания.

Избегайте употребления алкоголя во время приема, так как могу появиться опасные побочные эффекты.

Грейпфрут и грейпфрутовый сок может взаимодействовать с алпразоламом и привести к нежелательным побочным эффектам. Обсудите употребления грейпфрута с вашим лечащим врачом.

Это не полный список побочных эффектов, могут произойти и другие. Спросите у своего лечащего доктора о побочных эффектах.

Дозировка Ксанакса

Обычная доза для взрослых при беспокойстве и тревожности:

Первоначальная доза : от 0,25 до 0,5 мг перорально 3 раза в день. Эта доза может постепенно увеличиваться каждые 3 — 4 дня, если необходимо, и если организм нормально переносит данное лекарство.

Обычная доза Ксанакса для взрослых при паническом расстройстве:

Первоначальная доза : 0,5 мг перорально 3 раза в день. Эта доза может быть постепенно увеличена каждые 3 — 4 дня, сли необходимо, и если организм нормально переносит данное лекарство.

Поддерживающая доза : от 1 до 10 мг в день в разделенных поровну дозах.

Средняя доза : от 5 до 6 мг в день в разделенных поровну дозах.

Обычная доза Ксананса для взрослых при депрессии:

Максимальная доза : Исследования использования алпразолама для лечения депрессии показали, что максимальной дозой является использование 4,5 мг перорально ежедневно в разделенных дозах.

Обычная доза для пожилых людей при беспокойствах и тревожном состоянии:

Из-за повышенной чувствительности к бензодиазепинам у пациентов пожилого возраста не рекомендуется употреблять алпразолам в суточных дозах больше, чем 2 мг.

Меньшие дозы также могут быть эффективными и более безопасными. Общие суточные дозы не должны превышать предложенные максимальные значения, или если превышать, но очень редко.

Обычная доза для пожилых людей при депрессии:

Первоначальная доза: 0,25 мг внутрь 2-3 раза в день для пожилых или ослабленных больных. Эта доза может быть постепенно увеличена, если это необходимо и организм нормально переносит данное лекарство.

Обычная доза для пожилых людей при паническом расстройстве:

Первоначальная доза: 0,25 мг внутрь 2-3 раза в день для пожилых или ослабленных больных. Эта доза может быть постепенно увеличена, если это необходимо и организм нормально переносит данное лекарство.

Какие другие препараты будут влиять на действие Ксанакса?

Употребление этого лекарства с другими лекарственными средствами, которые вызывают сонливость или замедляют дыхание может вызвать опасные побочные эффекты или смерть. Спросите у вашего лечащего врача, прежде чем принимать снотворное, обезбаливающее, лекарство от кашля, мышечный релаксант, успокоительное или лекарства от беспокойства, тревожного состояния, депрессии или судорог.

Расскажите своему врачу обо всех ваших лекарствах, которые вы принимаете или закончили курс, либо собираетесь принимать, особенно:

Этот список не является полным. Другие препараты также могут взаимодействовать с Алпразоламом, в том числе лекарствами, продающимися как по рецепту так и без. Кроме того возможно взаимодействие с витаминами, и продуктами растительного происхождения. Не все возможные взаимодействия лекарств перечислены в данной статье.

Побочные эффекты Ксанакса

Вызывайте скорую медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на Ксанакс:

• крапивница;
• затрудненное дыхание;
• отек лица, губ, языка или горла.

Позвоните своему врачу сразу же, если у вас проявились:

• подавленное настроение, мысли о самоубийстве или членовредительстве;
• ускоренное мышление (скачки мыслей), необычайный прилив энергии, рискованное поведение;
• спутанность сознания, возбуждение, враждебность, галлюцинации;
• неконтролируемые движения мышц, тремор, конвульсии;
• повышенное или учащенное сердцебиение

Общие побочные эффекты лекарства могут включать в себя:

Распространенные побочные эффекты Xanax включают : атаксию, когнитивную дисфункцию, запор, затруднение при мочеиспускании, сонливость, дизартрию, повышенную утомляемость, ухудшение памяти, сыпь на коже, увеличение веса, потерю веса, беспокойство, ухудшение зрения, диарею, бессонницу, снижение либидо, повышение аппетита и снижение аппетита.

Другие побочные эффекты включают в себя: гипотензию, сексуальные расстройства, подергивание мышц и повышение либидо. Смотрите ниже полный список побочных эффектов.

Наиболее распространненные побочные эффекты Ксанакса.

Если у вас присутствует какой-либо из следующих побочных эффектов при приеме алпразолама, расскажите об этом вашему доктору немедленно:

Распространенные побочные эффекты:

Менее частые:

• Брюшная или желудочная боль
• помутнение зрения
• ломота в теле или боли
• жжение, зуд, онемение, покалывание, ползание мурашек по телу
• изменение в поведении
• озноб
• стул глинистого цвета
• замешательство в своей личности, а также о месте и времени
• кашель



• темный цвет мочи
• снижение частоты мочеиспускания
• уменьшение объема мочи
• понос
• трудное или затрудненное дыхание
• трудности в перемещении
• трудности при мочеиспускании (дриблинг)
• трудности с концентрацией
• головокружение и недомогания когда резко встаешь из лежачего или сидячего положения
• сухость во рту
• ушные пробки
• окружающая среда кажется нереальной
• обморок



• страх или нервозность
• ощущение нереальности
• ощущение тепла
• лихорадка
• общее ощущение дискомфорта или болезни
• головная боль
• гипервентиляция
• неспособность двигать глазами
• неспособность сидеть ровно
• увеличенное моргание или спазмы век
• нерегулярное сердцебиение
• боли в суставах
• отсутствие или потеря самоконтроля



• потеря контроля мочевого пузыря
• потеря координации
• потеря памяти
• потеря голоса
• частые изменения настроение
• мышцы ноют или их «хватает»
• мышечные боли
• мышечная слабость
• заложенность носа
• тошнота
• необходимость постоянно двигаться
• болезненное мочеиспускание
• проблемы с памятью
• кожная сыпь
• неугомонность



• насморк
• видишь, слышишь, или ощущаешь вещи и предметы, которые не существуют
• припадки
• чувство отрешенности от себя или тела
• сотрясение
• дрожание
• сбивчивое дыхание
• чихание
• боль в горле
• онемение языка
• потоотделение
• распухшие суставы
• болтливость
• стеснение в груди



• проблема в дыхании, разговоре, или при глотании
• проблема с балансом тела
• подергивание, скручивание, или неконтролируемые повторяющихся движения языка, губ, лица, рук или ног
• неконтролируемые движения и скручивания шеи, туловища, рук или ног
• неприятный запах при выдыхании
• необычайная сонливость, притупленность, усталость, слабость или чувство вялости
• необычное выражения лица
• необычно глубокий сон
• необычно большая продолжительность сна
• рвота кровью
• одышка
• желтые глаза и кожа

Редкие

Частота неизвестна:

• общая усталость и слабость
• стул светлого цвета
• продолжительные боли в желудке;
• боли в животе вверху справа;

Незначительные побочные эффекты

При некоторых побочных эффектах алпразолама Вы не нуждаетесь в медицинской помощи. Когда ваше тело привыкает к препарату, то эти побочные эффекты могут исчезнуть.

Ваш лечащий врач может помочь вам предотвратить или уменьшить эти побочные эффекты, но обязательно сходите к врачу, если любой из следующих побочных эффектов проявляется продолжительное время или, если они доставляют вам беспокойство:

Частые:

Менее распространенные:

Редкие:

Частота побочных эффектов неизвества:

• Образование волдырей на коже, шелушение кожи или отпадание частей кожи
• ранки, язвы или белые пятна во рту или на губах
• отек груди или болезненность груди у женщин и мужчин
• неожиданная или чрезмерная молокоотдача из молочных желез

Одним из лучших препаратов, снимающих панические атаки, является «Ксанакс». Инструкция по применению сообщает, что он устраняет депрессии, бессонницу, старческий тремор. А что думают по этому поводу врачи и пациенты?

От чего лечит «Ксанакс»?

Обычно препарат назначают невропатологи или психиатры. Лекарство имеет международное название - «Алпразолам». Это транквилизатор. Он оказывает легкое седативное действие, снижает возбудимость нервных центров таламуса и гипоталамуса. Поскольку эти части мозга отвечают за сенсорную и нейроэндокринную деятельность мозга, можно догадаться, что их чрезмерная возбужденность отрицательно влияет на организм. Приостановить негативный процесс помогает «Ксанакс». Инструкция по применению рекомендует принимать его людям, страдающим:

Кому нельзя принимать «Ксанакс»?

Как и любое лекарственное средство, этот препарат имеет противопоказания. На них нужно обратить особое внимание: таблетки воздействуют на ЦНС, поэтому их неправильное употребление может привести к особо опасным последствиям. Кому же нельзя принимать «Ксанакс»? Инструкция содержит подробный список противопоказаний. Препарат не прописывают людям, страдающим:

• Гиперчувствительностью к компонентам, которые входят в состав таблеток, или к основному лечебному веществу.
• Миастенией.
• Глаукомой.
• Различными нарушениями дыхания.
• Печеночной недостаточностью.
• Двигательными нарушениями, обусловленными неправильной работой мозжечка или лобных долей.
• Ночной остановкой дыхания.

Некоторые люди, пребывающие в состоянии алкозависимости, считают, что - это «Ксанакс». Инструкция по применению, отзывы врачей категорически утверждают обратное: лекарство противопоказано при алкогольном, наркотическом или лекарственном отравлении. Совмещение этого препарата со спиртными напитками может привести к смерти. «Ксанакс» (отзывы врачей о препарате свидетельствуют, что в этом вопросе специалисты единогласны) с повышенной осторожностью следует принимать пациентам с психозами, депрессиями и нарушениями структуры мозга органического происхождения. В этом случае препарат способен вызвать парадоксальную реакцию, усугубив симптомы вплоть до суицидальных наклонностей. Не рекомендуется употреблять лекарство «Ксанакс» беременным, подросткам и престарелым.

Где можно купить «Ксанакс»?

Очень часто больные с тревожными состояниями задают вопрос: «Продается «Ксанакс» по рецепту или нет?» Ответ однозначен: только по рецепту. Анксиолитик влияет на нервную систему, может вызвать парадоксальные реакции, поэтому принимать его без рекомендации врача нельзя категорически. Это может привести к тяжелым последствиям.

Второй, не менее популярный вопрос: «Есть ли у препарата «Ксанакс» аналоги?» Да. К ним относятся следующие медикаменты:

• «Алпразолам». Это даже не аналог, а международное название действующего вещества. Продается в форме таблеток и часто стоит дешевле, чем «Ксанакс». Отзывы людей, принимающих аналог, говорят о том, что разница в цене обусловлена не отличием в составе таблеток, а более дешевой упаковкой «Алпразолама».
• «Золомакс». Имеет не идентичный, а похожий состав.
• «Неурол».
• «Хелекс».

Незначительные отличия в составе таблеток, утверждают специалисты, могут вызвать разные реакции на прием лекарства. Именно поэтому для покупки аналога врач тоже выписывает рецепт. Замена одного препарата другим в условиях аптеки (лишь по желанию потребителя) невозможна.

Чем опасен «Ксанакс»?

Отзывы и врачей, и самих пациентов единодушны в одном: препарат, при всем своем положительном действии на организм несет две опасности:

• Вызывает зависимость.
• Может привести к летальному исходу.

Алпразолам относится к классу психоактивных веществ, которые чаще других используются в медицине. Действие начинает практически сразу после приема таблетки и продолжается долго. «Ксанакс» - отзывы врачей это подтверждают - не вызывает сонливости, напротив, многие люди чувствуют после него некоторый подъем настроения. Именно этим и обуславливается желание вновь и вновь принимать лекарство.

Есть у «Алпразолама» и его аналогов еще одна неприятная сторона, - сообщают врачи. Он эффективен, облегчает панические атаки. Препарат действует быстро и настолько улучшает состояние, что многие предпочитают постоянно носить его с собой и принимать даже тогда, когда плохое самочувствие вызвано не Сегодня все чаще «Алразолам» и его аналоги приравнивают к уличным наркотикам.

Внимание! Прием лекарства с другими может привести к смерти.

Кому еще помогает транквилизатор?

Курс «Ксанакса» часто назначают для Так называются состояние неуправляемого и бесконтрольного страха, связанного с боязнью людей выполнять общественные действия. Кто-то не может публично выступать. Кто-то боится общества незнакомых людей. В более тяжелых случаях социофобия может проявляться в боязни находиться в толпе, ездить в транспорте или даже выходить на улицу. Интересно, что большинство страдающих от такой патологии прекрасно понимают всю беспричинность своих страхов. Однако самостоятельно улучшить свое состояние не могут. Фобии могут иметь вполне реальные проявления:

• Резкое учащение сердцебиения, приводящее к одышке, перебоям дыхания.
• Потливость.
• Озноб.
• Частую смену цвета кожных покровов: от ярко-красного до синюшно-бледного.
• Нарушение речи.
• Состояние ступора.

«Ксанакс» (инструкция, отзывы врачей и людей, принимающих его, это подтверждают) помогает успешно бороться с подобным состоянием.

В тяжелых случаях приступ фобии может закончиться панической атакой или обмороком.

Как действует «Ксанакс»?

Как принимать анксиолитик

Лекарство выпускается в нескольких формах.

Чаще всего «Ксанакс» и «Алпразолам» продаются в таблетках с содержанием основного действующего вещества от 0,25 мг до 1,2 мг. 1 мг этого препарата сравним с 10 мг «Валлиума». В упаковке может быть от 10 до 100 таблеток. В рецепте врач обязательно указывает, сколько таблеток и в какой дозировке имеет право купить больной.

Как принимают препарат? «Ксанакс» (таблетки) назначают, ориентируясь на диагноз больного. Суточную норму разбивают на несколько приемов. Начинают лечение с минимальных доз, потом количество вещества увеличивают.

• Тревога, беспокойство - до 4 мг в сутки.
• Депрессия - 4,5 мг.
• Панические атаки - дозировка подбирается в соответствии с состоянием и особенностями больного. Повышать ее можно на 1 мг каждые 4 дня.

Лекарственную форму «ретард» можно принимать не 3, а 1-2 раза в сутки.

Максимальная длительность приема препарата - 3 месяца. В противном случае развивается зависимость.

Иногда «Ксанакс» выпускается в виде капель. В России такая лекарственная форма практически не встречается.

Особые предупреждения и указания

• Согласно отчетам докторов, при приеме препаратов на основе алпразолама состояние больных с тяжелыми формами депрессии в половине случаев не только не улучшалось, но даже наоборот: имело место развитие маникальности. По этой причине принимать «Алпразолам» (или «Ксанакс») при таком диагнозе рекомендуется только под наблюдением специалистов и в комплексе с антидепрессантами.
• Больные, ранее принимавшие или другие психоактивные средства, быстрее поддаются действию этого препарата.
• Если лекарство назначается больным с почечной или печеночной недостаточностью, рекомендуется еженедельно проводить контроль их состояния, сбор анализов.
• Если «Ксанакс» будет принимать беременная женщина, ребенок может родиться с абстинентным синдромом, нарушениями дыхания, сердечной деятельности, мышечного тонуса и другими отклонениями - предупреждают специалисты.
• Лекарство нельзя назначать одновременно с антипсихотическими, снотворными, противоэпилептическими, наркотическими препаратами и миорелаксантами. Они усиливают действие друг друга и могут привести к полному угнетению ЦНС.

«Ксанакс» и алкоголь

«Алпразолам» и его аналоги категорически нельзя принимать с алкоголем и лекарствами, содержащими этанол. Их взаимодействие приводит к галлюцинациям, угнетению сознания, коме.