Хруст в ногах причины. Почему щелкают сочленения рук

Без преувеличения можно утверждать, что каждый хоть раз в жизни сталкивался с тем, что его суставы издают специфический звук – хруст. Этому явлению подвержены и дети, и взрослые. Наиболее распространен хруст, возникающий в пальцах верхних конечностей, человек отмечает, что у него довольно громко хрустят пальцы в суставах.

Многие воспринимают этот незамысловатый хруст, как нечто обыденное и совершенно не придают этому значения. Давайте разберемся, так ли это на самом деле безобидно, как кажется?

Стоит отметить, что хруст встречается не только в суставах рук, а также в суставах плеча, колена, локтя и некоторых других. Строго говоря, данная «музыка» тела редко сигнализирует о плохих и тяжелых заболеваниях, в большинстве случаев это обычное физиологическое явление.

Хруст и боль в суставах при сгибании

Но, есть особые патологические случаи, которые необходимо вовремя заметить и начать симптоматическое лечение. К сожалению, выявить эту самую патологию нелегко, а особенно самостоятельно.

Обратите особое внимание на свои суставы, если хруст появляется буквально при каждом вашем движении, даже самом незначительном. При сгибании и разгибании конечности, при вращении, даже простом поднятии руки или ноги при ходьбе возникает неприятный хруст в суставе.

Также будьте настороже, если появилась отечность, болезненность самого сустава, краснота кожи, ощущение припухлости, ну и, конечно, самым явным симптомом станет непосредственно скованность движения самого сустава.

Почему хрустят суставы — основные причины хруста в суставах

Отдельно остановимся на том, что вызывает обычный физиологический (безобидный) хруст, который, кстати, стоит напомнить, типичен как для взрослых, так и для детей. Итак, причины:

CO2 (диоксид углерода) со временем накапливается в свободных суставных полостях, но, после того, как происходит их обратное спадание слышится специфический хлопок, который все привыкли называть: хруст в суставах.
В процессе резкого движения суставом, место на кости, которое является самым выступающим, может немного коснуться связки. Этот момент будет сопровождаться обычным физиологическим хрустом.
Сверхвысокая мобильность (Гипермобильность) суставов. Суставы с повышенной подвижностью – это обычное явление только для детей и детей переходного возраста. В том же случае, когда формирование суставов и тканей костей и хрящей будет закончено, а их подвижность останется, то это однозначное направление к врачу-ортопеду.
Неспроста в нас заложена любовь к красоте ровных ножек, ведь имея именно такие ножки суставы колен чувствуют себя превосходно. А все благодаря оси нагрузки, оказываемой на суставы.

Если ноги Х-образной формы , то наружный край постоянно нагружен больше.

И, наконец, если ноги О-образной формы , или, проще говоря, «колесом», то напряжение оказывается на внутреннюю часть сустава. Данный хруст настолько же физиологичен, насколько и опасен со временем, к примеру, . Все индивидуально.

Что же может стать причиной для появления «опасного» хруста и щелчков в суставе, свидетельствующего о патологии и о суставных болезнях:

Воспаление суставов, с последующим развитием болезней суставов. Чаще страдают следующей патологией – так называемым бурситом .

Эта болезнь появляется после перенесенной инфекции или серьезных травм, после которых и происходит воспаление сумки сустава, называемой синовиальной.

Воспалительные процессы часто затрагивают не только сустав, но и сухожилия –развивается тендинит .
Самым тяжелым воспалением является системное нарушение работы суставов. Это всем известный артрит .

Воспаление суставов неизбежно сопровождается их припухлостью, отечные ткани начинают цепляться за выступающие части костей при движении. Как результат, хруст и щелканье суставов. Становится очень больно даже при небольшом движении, а щелчки и похрустывание появляются практически постоянно.

В результате травмы сустава, может начать развиваться такое заболевание как артроз . Хотя у многих он появляется также на фоне общего старения всего организма. Происходит нарушение работы хрящей, расположенных между суставами, в связи с чем появляются хрусты в процессе движения. Болезнь поражает чаще всего суставы локтей, пальцев на руках и коленей.

Отложения солей в суставной сумке – частая причина появления патологического суставного хруста. Соли оказывают воспалительное и раздражающее действие на сустав, отчего его поверхность становится несколько шероховатой, что приводит к возникновению щелчков при движениях.

И, наконец, травмы , точнее регулярное травмирование одного и того же сустава. Хотя и при обширной одноразовой травме может начать развиваться суставная патология. Обычно имеют в виду . Появляется хруст, который может стать «первым звоночком» для появления развития серьезных патологий в дальнейшем.

Лечение хруста в суставах — к какому врачу обращаться

Как же избавиться от хруста в суставах?

Любое лечение болезни начинается с ее диагностики. Диагностировать воспаление суставов можно, пройдя следующие этапы:

Осмотр врачом-хирургом, или более узким специалистом врачом- ортопедом.
Рентген проблемного сустава.
УЗИ тканей, непосредственно прилегающих к суставу.
Бывает, что требуется проведение томографии: компьютерной или магнитно-резонансной.
Общие анализы крови.
Пункция сустава при скоплении в суставной сумке большого количества околосуставной жидкости.

Лечить щелканье, хрустение в суставах можно как медикаментозно, так и народными средствами:

Лечение медикаментами:

Препараты с противовоспалительным действием нестероидной природы (НПВП/НПВС). Можно принимать в виде таблеток или применять наружно (гели, мази). Данные лекарства принимают для устранения боли и воспаления.
Витамины, особенно с содержанием кальция, фосфора и цинка.
Гиалоурановая кислота, которая по своим свойствам вполне может заменить суставную жидкость, служащей смазкой для суставов.
Всевозможные БАДы, стимулирующие регенерацию тканей хряща.

Если сильно хрустят колени или пальцы рук, можно попарить суставы, используя солевые ванночки. Такие процедуры лучше проводить непосредственно перед сном.

Настои для употребления внутрь для лечения хруста в суставах:

Возьмите пару еловых шишек и заварите их кипятком. Оставьте их на ночь настояться, после чего можно пить целительный настой по одному стаканчику в день.
Лекарственное , а также оказывают благотворное воздействие на суставы. Можно приготовить обычный водный настой любой травы из перечисленных, действуя согласно инструкции на аптечной упаковке.

Можно также попробовать чистку суставов лавровым листом, после нее, как правило, существенно улучшается состояние суставных поверхностей, восстанавливается хрящ, становится меньше болей и хрустения в суставах.

В борьбе с хрустом суставов главное придерживаться правильного полезного питания и быть в хорошей физической форме. Эти две составляющие позволят сохранить связки и суставы здоровыми и молодыми.

Кто-то «щёлкает» пальцами ещё со школьной скамьи, кто годам к тридцати начинает утро с потягушек, которые напоминают скрежет несмазанной телеги. Кого-то это беспокоит, а кто-то даже не придаёт этому значение. Одни активно занимаются лечением хруста в суставах, другие предпочитают не думать об этом. Покрайней мере, до тех пор, пока не начнутся действительно серьёзные проблемы. Так, почему хрустят суставы?

Причины хруста

Одна из причин (довольно обоснованная) появления хруста - это кавитация. В суставной жидкости могут образовываться небольшие пузырьки газа, которые при движении лопаются и издают характерный звук. Сочленения при этом не болят.

Никакого вреда от этого не бывает, что подтверждено исследованиями Дональда Ангера. На протяжении 60 лет исследователь целенаправленно хрустел пальцами на одной руке, тогда как вторую тщательно оберегал. После такого продолжительного опыта им было сопоставлено состояние обеих рук. Но исследования не выявили никаких различий.

Причины безвредного хруста

Когда хруст в суставах безвреден:

Если никаких болей при хрусте не возникает, да и в другое время сочленения не болят;
Сочленения имеют нормальный размер – не увеличены, не окружены припухлыми мягкими тканями;
Подвижность не нарушена.

В значительном количестве случаев хруст в суставах без боли не имеет каких-либо патологических причин и обусловлен просто несовершенством соединительной ткани – хряща.

Для беспокойства нет причин, если хрустят суставы только в начале движения и после этого щелчки уже не повторяются.

Причины хруста связанные с заболеваниями

Но не всегда всё столь благополучно. Причиной хруста в суставах могут быть и заболевания:

Врождённые или приобретённые отклонения в строении сочленения, отчего твёрдые составляющие трутся друг об друга с характерными щелчками. Боль при этом, как правило, не ощущается.
Травмы.
Воспалительный процесс в мышечной массе. Однако, в этом случае врачи затрудняются сформулировать причину хруста. Некоторые связывают его с утомлением и перегрузкой сочленения.
– отклонение, при котором сочленения характеризуются избыточной подвижностью. ГМС чаще всего имеет врождённый характер. Кости при ГМС могут довольно сильно расходиться в стороны, а их возращение в нормальное положение и вызывает хруст.
. Изношенный хрящ не даёт костям двигаться достаточно легко. Из-за этого возникает хруст и соответственно боль. В 15% всех случаев причиной хруста является артроз. Особенно внимательными нужно быть возрастной категории старше 30 лет.
Избыточное . Это делает хрящ более жёстким, что затрудняет движение. Как результат – хруст при каждом движении.

Отложения солей в суставах также вызывают хруст.

Менее распространённые причины хруста в суставах:

Все нервные перегрузки и стрессы;
Обменные заболевания;
Заболевания печени, желчного пузыря, почек.

Если хруст является признаком болезни – лечение просто необходимо и откладывать его нельзя.

Группы риска

Круг людей, подверженных хрусту в суставе, огромен. Но есть определённые группы риска, у которых хруст может свидетельствовать о наличии болезней, а порой и является предвестником разрушения сочленения:

Люди, ведущие малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, долгое нахождение в одной позе – вот причины, способствующие ослаблению суставов. Мышцы не тренируются, связки становятся слабыми. А на другом полюсе – слишком тяжёлые физические нагрузки и повышенная активность, которые также приводят к болям в суставах.
Пациенты, имеющие наследственную предрасположенность.
Люди, употребляющие в качестве питья воду, содержащую повышенное количество солей. Обычно это связано с особенностями региона проживания – в некоторых питьевая вода содержит просто огромное количество солей, которые могут откладываться и впоследствии вызывать хруст.

Мало движений, наследственные факторы и несбалансированное питание являются прямым следствием возникновения хруста.

Хруст в суставах может проявляться даже у совсем маленьких детей, но связан он, как правило, с незрелостью связочно-мышечного аппарата. После того как опорно-двигательная система окрепнет, хруст в суставах исчезнет. Если же хруст суставов вызван анатомическими особенностями строения сустава, то лучше обратится к травматологу – он поможет составить максимально полезный рацион для коррекции состава внутрисуставной жидкости и порекомендует необходимые физические нагрузки.

Хрустеть могут все сочленения нашего тела – от самых маленьких на пальцах ног до самых больших, таких как .

Диагностика

Что делать если хрустят суставы? Так как хруст в суставах по всему организму – это просто следствие некоторых болезней, то в первую очередь нужно их диагностировать. Обратиться с этим вопросом можно к врачу-травматологу или ревматологу.

В качестве исследований для диагностирования причин хруста в суставах назначают:

УЗИ. Это позволяет выявить патологии в развитии всех сочленений.
Рентген.
Компьютерную томографию и МРТ. Данные исследования позволяют наиболее точно увидеть состояние всех сочленений.

Не стоит удивляться, если врач назначит УЗИ желчного пузыря и печени – это позволит ему исключить возможную недостаточность выработки организмом коллагена. Возможно, потребуется УЗИ почек – довольно часто причина всех проблем с составом – почечная недостаточность.

Анализ крови проводится на определение . Но у этого анализа есть один большой минус – повышение уровня происходит только через 6-8 недель от начала заболевания, поэтому порой его нормальный уровень не говорит о том, что пациент здоров. Особенно если имеются другие признаки болезни.

Лечение хруста и боли в суставах

Классическая схема лечения, когда хрустят суставы состоит из 3 этапов:

Снятие боли от хруста в суставах, если они болят. Хорошо помогают в этом различные анальгетики.
Устранение воспалительного процесса. Не всегда хруст в суставах сопровождается воспалением. Но если оно имеет место, то назначаются . Мелоксикам, Ибупрофен – снимут боль и уменьшат воспалительные процессы.

Первые два этапа ничем не отличаются от лечения всех заболеваний ревматоидной направленности. Третий этап лечения требует более тщательного рассмотрения, потому что от его успеха зависит ни много ни мало – дальнейший образ жизни пациента.

Добиться полного восстановления хрящевой ткани кости невозможно никаким лечением. Но необходимо максимально остановить дегенеративные процессы в суставе, чтобы избежать его дальнейшего разрушения.

Наиболее медленный, но самый действенный способ этого достигнуть – . Самые хорошие результаты зафиксированы, если лечить хондропротекторами на ранних стадиях, когда хруст в суставах не приносит болевых ощущений. Применение их на более поздних стадиях позволит предотвратить разрушение хряща кости и снизить количество применяемых противовоспалительных нестероидных лекарств, чего добиться другими способами бывает довольно сложно.

Хоть рынок и наполнен хондропротекторами разных форм, но решение о том, какой именно препарат необходим пациенту, должен принимать только врач!

Длительность лечения хондропротекторами определяется также врачом и составляет от 1 до 3 месяцев. Самый крайний случай, когда сустав восстановлению не подлежит и лечение не даёт ощутимых результатов - проведение или .

Народные средства

Для того чтобы решить вопрос «Как избавится от хруста в суставах?» можно обратиться и к рецептам, рекомендуемым народной медициной. Для лечения хруста в суставах по всему организму первым делом необходимо их очистить, для чего чаще всего используют вымоченный рис. Это поможет лечить все болезни ревматоидного типа ведь довольно часто причиной воспаления, а то и разрушения сочленения являются отложения солей.

Для очищения используются такие рецепты:

. Рисовую крупу промывают и замачивают в воде на сутки (2 столовых ложки на 0,5 л воды). На следующий день – снова промывают и заливают свежей водой. Одновременно готовят вторую банку с рисом – промывают и замачивают. Как только количество банок достигнет 5, самую первую порцию риса можно отварить на воде без соли и съесть. После чего воздержаться от еды на 4 часа. После 40 дней такой «рисовой диеты» хруст в суставах прекратит беспокоить надолго.
Отвар (30 г лаврушки проварить в течение 5 минут на маленьком огне в 0,3 л воды) настаивают 3-4 часа, а затем небольшими порциями выпивают за 24 часа, после чего делают недельный перерыв и можно процедуру повторить.

У отвара из лавровых листьев очень много противопоказаний: гастрит, язва двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, холецистит. Поэтому использовать этот рецепт нужно с большой осторожностью!

После очищения нужно заняться восстановлением хрящевой ткани кости. Хорошо помогает при лечении хруста в суставах ежедневное . Лучше всего приготовить его дома просто смешав набухший желатин с джемом или ягодным компотом. Магазинное желе имеет в своём составе красители, которые влияют на нервную систему. После двух недель ежедневного приёма желе хруст суставов исчезнет.

Профилактика

Лучшее лечение – это профилактика! Поэтому услышав хруст в суставах, нужно начать комплекс золотых мероприятий по устранению причин:

Постоянно двигаться – движения способствуют усилению кровообращения, что улучшает и состояние хрящей всех суставов. Если хрустят суставы коленей – хорошо помогает езда на велосипеде.
Скорректировать свой рацион - с пищей необходимо получать достаточное количество кальция, магния и калия. Уменьшить количество потребляемой соли.
Снизить вес . Избыточная масса тела – причина увеличенной нагрузки на суставы.

Хруст в суставах – вещь достаточно неприятная, но нужно просто приложить усилия, чтобы избавиться от причин, его вызвавших или предотвратить начало разрушения сустава. Ведь жизнь – движение, а с больными суставами – это движение с болью. И, напоследок, полезное видео.

Вся правда о: суставы хрустят причина и другая интересующая информация о лечении.

Почему хрустят суставы?
Традицинное лечение
Лечение без медикаментов
Профилактика

Проблема хруста в суставах – безобидное, казалось бы, явление. Но со временем оно может перерастать в весьма серьезные заболевания, например, артроз или артрит. Хруст по сути своей – предвестник разрушения сустава. Этот синдромом «ржавления» суставов врачи называют остеоартрозом, поскольку вызванные им процессы разрушения в суставах похожи на действие ржавчины. В прошлом данное заболевание считали проблемой пожилого возраста. Но в нашу эпоху неприятный хруст суставов и боль все больше беспокоит молодежь. Давайте разберемся все-таки, отчего это происходит?

Почему хрустят суставы

У многих людей хрустят суставы пальцев рук. Часто это их не беспокоит

Здоровые суставы должны двигаться бесшумно, ощущать их мы не должны. Подобные звуки никогда не появляются случайно. Одна из самых безобидных их причин – анатомические особенности строения суставов, из-за которых нарушается их биомеханика. К примеру, неправильное расположение связок, приводящее к дефектам строения хряща. Если этот хруст боль не сопровождает, то вначале на него внимания не обращают.

Хоть сам собой хруст и не страшен, – он может стать сигналом, на который обязательно надо реагировать. Появление боли указывает на начинающийся конфликт в сочленении костей. Когда это происходит в руках, тогда это не очень драматично, ведь суставы рук значительных нагрузок не испытывают. Ногам же в этом повезло намного меньше: они переносят существенные осевые нагрузки, а это быстро осложняет проблему. Чем же вызваны эти звуки?

Эти предполагаемые причины, причиняющие щелчки, могут скрываться в следующем:

Нарушения в строении сустава - суставные поверхности не совпадают, они способны выходить за пределы суставной коробки. При этом, встречаясь, эти поверхности при изменении положения щелкают.
Воспаление прилежащей мышцы - при этом сама причина щелчка полностью не выяснена. Часть врачей считает, что сустав хрустит от значительного утомления или перегрузок. В таком же случае хруст появляется, если долго находиться в неизменном положении, а затем резко его поменять. Причем, если на некую часть тела приходилась нагрузка, будь то шея, рука или нога, то вполне вероятен хруст в суставе.
Гипермобильность - это такое строение суставов, при котором они неестественно подвижны. Часто это – врожденная аномалия (причем не очень редкая). Части сустава в таком случае могут практически расходиться, совершенно не причиняя значительных болевых ощущений. Возвращаясь назад, суставы и создают хруст.
Артроз - такая болезнь, при которой суставы (а скорее хрящи, находящиеся в них) изнашиваются. Эта болезнь практически неизбежна у пожилых людей. Однако нередки случаи, когда заболевание появляется намного раньше. Почему же суставы хрустят при таких обстоятельствах? Суставные части, которые должны разделяться хрящом и одновременно соединяться, теряют способность двигаться. Это бывает из-за изношенности хряща, при этом соединения утрачивают гибкость, появляется хруст.
Последствие травмы - как при травме суставов, так и при трещинах и переломах костей, часто бывают повреждения тканей и сосудов, прилегающих к суставу. Возникающие при этом уплотнения или воспаления при восстановлении затрудняют движения в суставах.
Избыток в суставе солей - соли, скапливаясь, укрепляют кости. Однако при этом твердеют и хрящи с прилегающими к ним мышцами. Это все затрудняет движения в суставах, что может вызывать щелчки и боль. От подобного расстройства страдают люди, живущие в местностях, где в питьевой воде множество минеральных солей.

В большей части случаев суставный хруст не является последствиями болезни. Он – лишь проявление несовершенства соединительных тканей. Тревожиться стоит лишь тогда, если подобный хруст сопровождают болевые ощущения, свидетельствующие о разрастании тканей костей. Впервые признаки остеоартроза описаны еще в трудах Гиппократа. Им болезнь описана как артрит, поражающий крупные суставы. Уже с 19 столетия ученые очень часто начали уделять внимание данному заболеванию, поскольку каждый год количество пациентов все увеличивалось.

По данным мировой организации здравоохранения, среди больных сегодня все чаще попадаются молодые люди, у которых постоянно наблюдается хруст в суставах, причем их возраст – 18-25 лет. Причиной этого - наследственная предрасположенность. Немалое влияние на развитие остеоартроза оказывает также экология, причем это не одни лишь вода и воздух, но также и пищевые продукты, которые мы употребляем. Болезнь способна появляться от малоактивного образа жизни; часто она грозит людям, имеющим избыточный вес.

Те, кто регулярно занимаются спортом, гораздо реже имеют проблемы с суставами и здоровьем

Традиционные методы лечения хруста

При лечении хруста, необходимо уменьшить нагрузки на хрустящие суставы. В случае воспаления хорошо помогают противовоспалительные мази Диклофенак и Ибупрофен. Кроме того, есть препараты, отлично восстанавливающие структуру хряща – сульфаты глюкозамина и хондроитина. Они применяются внутренне, являясь для хрящей строительным материалом, поскольку восстанавливают потерянный объем и эластичность суставов. Есть у таких препаратов также противопоказания и побочные эффекты. Перед их применением стоит обязательно взять консультацию у специалиста.

Разгрузите суставы, обеспечив им отдых: снимите с них нагрузку (положите подушку под шею, если вы на ногах, то лягте); обеспечьте покой суставам - для этого применяют специальные фиксаторы и эластичные бинты. Сустав постепенно восстановится от переутомления, а воспаление пройдет
Долго не сидите в одной позе, изменяйте ее почаще. Если для вас возможно, каждые 2 часа делайте разминку или зарядку, в особенности, когда при сидячей работе
Пользуйтесь противовоспалительными мазями, например фастум гелем или другими
Если хруст является следствием травмы, а также когда он сопровождается болевым синдромом, – лучше немедленно обратиться к специалисту, например, к ортопеду-травматологу

Лечебной гимнастикой предлагается дозированная нагрузка на пораженные суставы, что способно улучшать состояние хрящевой ткани. Хорошо помогает аквааэробика или плавание - в воде нагрузки на суставы уменьшаются. Что же советуют люди в белых халатах, если вдруг у вас начнут хрустеть суставы. Итак, суставы хрустят: лечение при этом чаще всего используется медикаментозное. Если у вас острая форма артритая, да еще и имеется воспаление, то обычно назначают противовоспалительные нестероидные средства. В особо сложных случаях назначается курс гормональных препаратов, однако они могут угнетать надпочечники.

Аквааэробика, плавание, упражнения в воде чрезвычайно полезны для суставов

Немедикаментозные способы

Кроме традиционной – применяется и немедикаментозная терапия, к которой относят физиотерапию, а также различные вспомогательные приспособления: трости, костыли, бандажи и наколенники. Все они помогают уменьшать нагрузки на пораженные суставы. Применяют также модулирующие методы, восстанавливающие пораженные хрящи. Кроме того, делают специальные инъекции внутрь пораженных суставов. Немаловажная роль при лечении хрустящих суставов у специальных мазей и гелей, не только уменьшающих боль, но также лечащих суставы.

Есть, однако, у них и свои противопоказания (тромбофлебит, беременность и нарушения свертывания крови). Бывают также побочные реакции (тяжесть внутри желудка, тошнота и аллергия). Существует и ограничение в приеме таких лекарств (принимать их можно лишь 2-3 месяца кряду – не более). Для установки корректного диагноза с назначением правильного лечения в любых случаях лучше всего обращаться к специалисту – ортопеду, травматологу или хирургу.

Хирургическая терапия назначается тогда, когда причиной хруста является остеоартроз, а медикаментозное лечение больше не эффективно. Искусственные суставы, имплантируемые больному, возвращают ему нормальную жизнь. Чтобы облегчить течение остеоартроза, необходимо дать хрустящему суставу отдых, разгрузив его. Очень помогают при этом ортезы – это ортопедические приспособления, которые сковывают подвижность суставов. Их полужесткие манжетки плотно фиксируются при помощи особых ремней.

Кроме вышеперечисленных способов лечения, как уже говорилось, назначается медикаментозное лечение. Прежде всего, используются препараты, которые снимают боль. Хорошо помогают такие противовоспалительные мази, как Ибупрофен и Фастум-гель и Диклофенак. Данные виды медикаментов принимают внутрь. Они служат как строительные материалы для хряща, восстанавливая утраченный объем и эластичность всех суставных поверхностей.

Профилактика

Профилактику этого явления лучше начинать с рождения. Итак, хрустят суставы что делать? Метод профилактики хруста суставов и заболеваний опорной системы – применять в пищу тыквенные, подсолнечные и кунжутные семечки, а также растительные масла. Недостаток в организме жидкости причиняет уменьшение количества смазки, выделяющейся в каждом суставе. Поэтому необходимо пить больше жидкостей, лучше всего минеральную воду. Полезно чаще есть огурцы, ведь в них есть жидкость.

Кроме того, в них содержатся микроэлементы, участвующие в образовании хрящевых тканей. Если своевременно проводить профилактику, то в будущем это предотвратит развитие тяжелых поражений суставов. Взрослые же должны следить за весом, правильно чередовать нагрузки на суставы. На протяжении рабочего дня важно чаще двигаться, избегая фиксированных поз.

Заметьте, что к врачу следует обратиться, даже если хруст не сопровождается никакими симптомами. Ведь во множестве случаев он – первый признак остеоартроза. Остеоартроз – заболевание медленно прогрессирующее, оно иногда приводит к полному разрушению суставных хрящей. Кроме того, им вызывается деформация костей на суставных концах, что причиняет значительное увеличение силы трения внутри суставов при движениях. И тогда появляется характерный хруст в суставе.

Коварство этой болезни заключено в том факте, что она длительное время себя ничем не проявляет. При этом стадия заболевания влияет на эффективность его лечения. Чем процесс разрушения меньше поразили сустав меньше, прогноз тем лучше. Из-за этого в тех случаях, если при движении в суставе возникает треск или хруст, то лучше обратиться к специалисту, пройдя рентгенологическое обследование. Оно позволит точно выяснить, затронут ли сустав остеоартрозом.

Многие люди считают, что хруст суставов – это безобидное явление. Однако это далеко не так, они не должны издавать никаких посторонних звуков при движении. Обычно такие звуки свидетельствуют о развитии различных патологий в организме. Хруст может возникать в отдельных суставах или слышаться по всему телу. Почему хрустят суставы, что делать, чтобы избавиться от неприятных звуков?

Суставы человеческого тела имеют похожее строение и состоят из нескольких костей, между которыми расположены хрящи. Внутри капсула заполнена синовиальной жидкостью. Основная задача этой жидкости – смазка суставов и снижение их трения между собой. Благодаря наличию этой жидкости, суставы имеют возможность скользить, не издавая звуков при сгибании и разгибании.

Подробнее об эффекте и его видах рассказывает врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин:

В случаях, когда из-за патологических изменений в организме, количество синовиальной жидкости снижается, слышен хруст в суставах без боли. Со временем в этом месте развиваются болезненные ощущения. Если вовремя начать лечение, то есть все шансы полностью избавиться от патологии и неприятных ощущений, которые ее сопровождают. Если этого не сделать, то велика вероятность развития инвалидности и полного обездвиживания сустава.

Однако медики отмечают, что бывают ситуации, когда щелканье суставов (рук или коленей) не указывает на наличие патологий. Связано это с тем, что в синовиальной жидкости присутствует газ. Если его количество увеличивается, то расширяется межсуставное пространство и во время резкого движения возникает характерный щелчок.

Если это не связано с какой-либо патологией, то такой звук будет возникать не чаще 4-5 раз в течение 1 часа. Если же суставы хрустят чаще, то человеку нужно обратиться к врачу, который сможет определить основную причину таких звуков и при необходимости назначить лечение.

Хруст суставов у ребенка

У новорожденного ребенка костная система еще не до конца сформирована. Поэтому в первые месяцы жизни, сгибание его конечностей может сопровождаться хрустом. Если такое состояние не связано с патологией, то примерно к полугоду посторонние звуки должны исчезнуть. Если же хрустят кости у детей после 1 года, то малыша нужно показать врачу, так как это может указывать на следующие патологии:

Дисплазия тазобедренных суставов. В таком случае щелкать будет при выполнении круговых движений ног, сгибании или разгибании. Девочки более подвержены данной патологии.
Уменьшение секрета в суставной сумке, когда во время движения, кости начинают тереться друг о друга, что и вызывает скрип.
Воспаление хряща. Артрит у детей достаточно распространенное явление. Если лечение патологии начать своевременно, то заболевание быстро исчезает, а суставы вновь становятся подвижными.

Хруст суставов у взрослых

Во взрослом возрасте хруст в суставах обычно не является нормой. К тому же лечение у них будет более длительным, чем у детей и подростков. Это связано с тем, что у взрослых могут быть различные заболевания, которые тормозят выздоровление. В большинстве случаев, постоянный хруст может указывать на травму или нарушение в организме обменных процессов. Лечение такого состояния будет зависеть от основной причины, которая вызвала появление щелчков.

Почему суставы хрустят по всему телу

Нередко скрип в суставах сопровождается болезненными ощущениями. При этом физическая активность человека существенно снижается, возникает раздражительность. Причиной такого состояния могут стать:

Износ и возрастные изменения в сочленении костей.
Наследственная предрасположенность.
Анатомические особенности строения хряща.
Гипермобильность сустава.

Почему хрустит шея при повороте головы? Читайте в подробной статье.

Врач-хирург Сергей Анатольевич Мусатов рассказывает об отложении солей в организме:

Низкая физическая активность человека.
Воспаление в мышцах.
Нарушение в питании, в результате чего происходит скопление в организме солей, что негативно сказывается на состоянии суставных тканей.

Причины хруста в тазобедренном суставе

В таких случаях хруст зачастую носит патологический характер. В детском возрасте он указывает на наличие дисплазии. У взрослых, причина может заключаться в развитии таких патологий:

Возрастные изменения в суставе.
Механическое воздействие на сустав (хруст после вывиха).
Наличие отложений соли.

Артроз или артрит.
Начало воспалительных процессов в мышечной ткани, которое может развиться в результате длительных и значительных физических нагрузок.

Почему хрустят суставы на ногах

Обычно коленные суставы начинают хрустеть или даже болеть при приседании, и пациент ощущает ограничение подвижности колена. Если сразу не начать лечение, патологии опорно-двигательного аппарата начинают прогрессировать, что приводит к тому, что болезненность будет ощущаться в стопах или пояснице даже в состоянии покоя. Причиной хруста колена может быть недостаток синовиальной жидкости, однако нельзя исключать развития опасных патологий:

Артрит.
Бурсит.
Тендинит.

Симптомы и лечение бурсита коленного сустава разбирают врач-анестезиолог Марк Яковлевич Гальперин и врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин:

Кроме того, есть и другие причины. Спровоцировать хруст в ногах при ходьбе или выполнении зарядки могут малоактивный способ жизни или чрезмерные физические нагрузки, которые, к примеру, нередко испытывают спортсмены во время тренировки.

Почему хрустит позвоночник

Хруст в позвоночнике является опасным симптомом. Нередко ему на смену приходит боль, причину которой выявить непросто. К примеру, спина, шея, плечи, колени и даже пальцы рук могут болеть по причине артрита. Другими причинами того, что болят и хрустят суставы, может быть:

Наличие межпозвонковой грыжи.
Протрузия.

Искривление позвоночника.
Развитие остеохондроза.
Различные травмы (вывих, растяжение и т. д.).

Каждая из этих причин может привести к серьезным последствиям, когда болезненность усиливается настолько, что пациенту невозможно обходиться без обезболивающих препаратов даже ночью. Чтобы лечение принесло желаемый результат, важно своевременно выявить причину хруста и боли и начать правильное лечение. Для этого нужно обратиться к врачу при появлении первых неприятных симптомов (хрустят или ноют суставы и т. д.).

Почему хрустят пальцы

Нередко можно встретить человека, который самостоятельно хрустит пальцами. Однако, такой безобидный симптом может указывать на серьезные патологии:

Болезнь Бехтерева.
Изменения хряща в суставе ревматоидного характера.
Высокая подвижность сустава.

О причинах, симптомах и лечении остеоартроза рассказывает врач травматолог-ортопед Антон Павлович Хапилин:

Генетическая предрасположенность.
Артрит или деформирующий остеоартроз.
Смещение сухожилий или связок.
Травмы.

Предрасполагающие факторы

Привести к возникновению хруста в суставах могут некоторые факторы:

Малоподвижный образ жизни. Если человек постоянно находится в одном, неподвижном положении, то его суставы и мышцы, которые их окружают, начинают ослабевать.
Чрезмерные физические нагрузки.
Наличие наследственной предрасположенности.

Давление на позвоночник и суставы при беременности

Употребление воды, в которой содержится большое количество солей.
Хруст может возникать при беременности, что связывают с увеличением массы тела и гормональными изменениями в организме женщины.

Диагностика

В связи с тем, что причин, по которым хрустят суставы по всему телу, существует много, прежде чем назначит лечение, врач проведет комплексную диагностику. Для этого пациенту нужно пройти:

Рентгенографическое исследование.
УЗИ, для определения патологий в сочленениях. Также может быть проведено УЗИ печени для выявления недостатка продуцируемого коллагена. Исследование почек дает возможность определить почечную недостаточность, которая часто вызывает недостаток синовиальной жидкости.

Ультразвуковое исследование коленного сустава

Магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Данные исследования помогают рассмотреть состояние сочленений.
Анализ крови на ревматоидный фактор.

Как избавиться от хруста в суставах

В подавляющем большинстве случаев, хруст в суставах, особенно если он слышан по всему телу необходимо лечить. При этом пациенту следует нормализовать ритм жизни и выполнять некоторые правила:

Вести активный и здоровый образ жизни.
Сбалансированно питаться.

Индекс массы тела равен весу в килограммах разделенному на квадрат роста в метрах

При наличии избыточной массы тела заняться ее снижением.
Заниматься лечебной физкультурой.
Придерживаться рекомендаций врача относительно лечения основной патологии.

В основе терапии находится восстановление суставной ткани. При этом лечение, назначенное врачом должно быть комплексным. Классическая схема лечения состоит из таких этапов:

При наличии болевого симптома, необходимо его устранение. Для этого врач порекомендует использовать анальгетики.
Снятие воспалительного процесса.
Восстановление поврежденных тканей сустава.

Что делать, когда хрустят суставы, расскажет врач после обследования и постановки диагноза.

Медикаментозное лечение

Если хруст суставов во всем теле сопровождается болезненностью, врач назначит следующие препараты:

Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин) – способствуют восстановлению хрящевой ткани, благодаря чему сустав вновь становится подвижным и способным переносить физические нагрузки. Чем раньше будет начато лечение, тем выше шанс у пациента избавиться от патологии. Особенность таких препаратов является то, что принимать их следует длительными курсами (не менее 3 месяцев без перерыва).
Нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Ибупрофен). Лекарство может быть назначено не только в форме таблеток, но и в виде мазей и гелей для местного использования. Отзывы пациентов доказывают, что благодаря местному воздействию такие препараты быстрее купируют болевые ощущения и снимают воспаление.

О действующих веществах, входящих в состав ибупрофена, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях рассказывает фармацевт Мария Лунева:

Витаминно-минеральные комплексы. Так как пациенту во время лечения необходимо добиться восстановления поврежденных тканей в суставе, важно принимать средства, в состав которых будут входить витамин Д, группы В, ретинол, кальций, магний, токоферол и цинк.
Препараты на основе гиалуроновой кислоты, которая по своему составу и свойствам похожа на синовиальную жидкость суставов.
Биологически активные добавки, которые доктор назначит исходя из диагноза.

Немедикаментозное лечение

Наряду с приемом лекарственных средств, при лечении хруста в суставе, врач назначит физиотерапевтические процедуры, которые благотворно скажутся на состоянии хряща и позволят ускорить выздоровление. Эффективными считаются такие процедуры:

Фонофорез.
Парафиновые аппликации.

Парафиновая терапия для суставов рук

Магнитотерапия.
Озокерит.
Минеральные и радоновые ванны.

Питание

Главной составляющей лечения хруста, который может возникать в суставах, является нормализация питания пациента. В основе рациона должны быть продукты, богатые витаминами С, Д, Е, РР и группы В:

Хлеб из цельного зерна.
Отруби.
Яйца.
Рис, кукуруза и овес.

Блюдо с желатином

Говяжья печень.
Жирные сорта рыб (тунец, лосось и т. д.).
Грибы.
Растительные масла.
Заливное желе и другие блюда с желатином.

Народная медицина

Дополнительно к использованию назначенных врачом медикаментов, возможно лечение народными средствами. Но использовать их без консультации с доктором нельзя, так как они бывают противопоказаны при определенных заболеваниях.

Хорошим эффектом обладают отвары и настои из следующих растений:

Мелисса.
Зверобой.
Багульник.

Растение девясил

Девясил.
Шишки хмеля.
Эвкалипт.
Липа.

Готовые средства на основе трав используют для примочек и компрессов на область больного сустава.

Профилактика

Чтобы избежать ситуации, когда сильно хрустят все суставы, нужно соблюдать некоторые профилактические меры:

Обогатить свой рацион свежими фруктами и овощами, снизив при этом количество мяса в меню.
Употреблять как можно больше продуктов, в состав которых входят кальций и фосфор. К таким продуктам относят прежде всего молочные и морепродукты.
Красное мясо заменить белым.
Исключить жареное и копченое, заменив его тушеными и запеченными блюдами.
Ограничить количество сладостей в рационе, заменив их натуральным медом, желе, пастилой и т. д.
Регулярно употреблять растительные масла, семечки подсолнуха и тыквы.

Соблюдать питьевой режим и ежедневно выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды без газа. Ведь именно недостаток влаги в организме часто становится причиной скрипа и хруста в суставах.
Вести активный образ жизни, регулярно гулять пешком и заниматься спортом. На здоровье суставов хорошо отражаются плавание и езда на велосипеде.
Избегать тяжелого физического труда и высоких нагрузок во время спортивных тренировок.
Отказаться от вредных привычек.
Не хрустеть пальцами или шеей специально, так как при этом возникают микротравмы, которые впоследствии становятся причиной артроза.

Если все же избежать появления хруста в любой части тела не удалось, нужно сразу же обратиться к врачу, так как это может указывать на развитие опасного заболевания, способного стать причиной инвалидности. Во время обследования, доктор определит причину, по которой возникли посторонние звуки и назначит комплексное лечение. Соблюдая все рекомендации врача, пациент имеет возможность избавиться от причины, которая способствовала неприятным ощущениям и полностью от них избавиться.

Медики до сих пор спорят о том, что является настоящей причиной возникновения этого звука, и чем такое явление может угрожать здоровью человека. Так по какой же причине хрустят суставы, опасен ли этот процесс для организма, и как от него избавиться?

Существует ли повод для беспокойства

Периодически каждая часть тела человека может хрустеть. Если отмечается хруст в суставах без боли, отечности и покраснения, то переживать не стоит. Этим звуком могут сопровождаться физиологические процессы, которые для здоровья совсем не опасны.

Известны следующие причины хруста в суставах без боли:

слабые связки;
образование внутри сустава газовых пузырьков;
высокое содержание белка во внутрисуставной жидкости;
интенсивные физические нагрузки.

Результатом растяжения связок может являться повышенная двигательная активность. В медицине это называют гипермобильностью. Если связки слабые, активные движения неизбежно сопровождаются щелчками.

Растяжение суставной сумки способствует уменьшению давления внутри нее. Вследствие этого появляются пузырьки в синовиальной жидкости. Когда они лопаются, то отмечается ярко выраженное похрустывание.

У некоторых людей вырабатывается особый тип коллагена, способствующий повышению растяжимости связочного аппарата и появлению треска. Это состояние обусловлено генетическими факторами, поэтому исправить его невозможно. Важно только избегать перегрузок и растяжения связок.

При высоких физических нагрузках суставная жидкость быстро расходуется, а новая не успевает образоваться. Поэтому возникают щелчки, которые в дальнейшем исчезают.

Специфическое лечение хруста в суставах без боли обычно не требуется. Нужно только принимать меры по укреплению суставно-связочного аппарата.

Причины патологического треска

Но иногда хруст и щелчки являются симптомами патологий опорно-двигательной системы. Давайте посмотрим, при каких заболеваниях это происходит.

Патологические причины хруста в суставах:

Дистрофические, дегенеративные изменения.
Воспаление.
Отложение солей.

Специфический треск часто вызван нарушением соответствия форм суставных поверхностей при артрозах. Заболевание вызывает постепенное разрушение хряща, отсутствие смазки, оголение поверхности кости. В результате возникает постоянный хруст и болезненные симптомы, особенно при ходьбе.

Воспалительные заболевания (артрит) тоже сопровождаются потрескиванием. К нему также добавляются и другие патологические проявления (боль, отек, покраснение кожи).

Треск может появляться из-за нарушения обмена веществ, которому свойственно отложение солей.

Большое значение имеет возраст пациентов: чем они старше, тем сильнее изнашивается опорно-двигательная система. В результате этого появляется специфический звук.

Сопутствующие симптомы патологических щелчков

Патологический суставной треск чаще всего сопровождается следующими симптомами:

прогрессирующий характер явления;
отсутствие рефрактерного периода;
скованность движений;
боль.

Самая частая причина – это артроз. Болезнь развивается постепенно и может привести к осложнениям. Сопровождается артроз истончением хрящевой ткани, что препятствует скольжению суставных поверхностей костей, вызывает болевой синдром.

Симптомы артроза выражаются в следующем:

внутренняя боль;
выраженное потрескивание;
ограничение движений по утрам.

При воспалении (артрите) хруст в суставах сопровождается следующими симптомами:

скованность движений;
сильная боль;
покраснение кожи;
припухлость.

Почему хрустит позвоночник

У большинства людей хруст в суставах позвоночника появляется во время движений, которые стимулируют его подвижность и растяжение отделов. Треск в позвоночнике может отмечаться при выполнении отдельных приемов мануальной терапии. Специалист ставит позвонки на место, и этот процесс провоцирует щелчок.

Если сильный хруст сопровождается болью или позвоночник похрустывает очень часто, тогда нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Давайте разберемся, почему хрустят суставы позвоночника, и какие болезни могут за этим скрываться:

грыжа или протрузия (смещение) межпозвонкового диска;
остеохондроз;
состояние после послеоперации;
сколиоз;
различные повреждения.

Еще одной причиной щелчков в позвоночнике является отложение солей (кальцинатов) на поверхности позвонков. Причиной является нарушение обмена веществ, вызванное неправильным питанием или отягощенной наследственностью.

Почему щелкают сочленения рук

Если появился хруст в суставах рук, то возможно наличие микроскопических повреждений, о которых можно даже не знать. Во время движений происходят колебания, провоцирующие растяжение связок и образование пузырьков воздуха. При сгибании и разгибании рук воздух выдавливается со специфическим треском или щелчком. Это может указывать на слабость связочного аппарата.

В молодом возрасте хруст в суставах рук иногда свидетельствует о ревматоидных изменениях хрящевой ткани, бытовых или спортивных травмах.

У пожилых людей руки часто хрустят и болят из-за деформирующего артроза или артрита. Вследствие разрушения хряща поверхность костей, образующих сустав, со временем оголяется. Они цепляют друг друга при движении, поэтому издается характерный звук. Этому сопутствует сильная боль, ограничение подвижности.

Причины похрустывания в подростковом возрасте

Обычно хруст во всех суставах в молодом возрасте возникает в результате активного роста организма. Такое явление считается нормой и не несет никакой опасности для здоровья. В этот период ткани и органы формируются и растут с разной скоростью. Причины хруста в суставах в молодом возрасте часто связаны с повышенной растяжимостью или отставанием темпов роста сухожилий и мышечной ткани от роста костей.

Существуют и другие причины, почему хрустят соединения костей в подростковом возрасте:

Слабость соединительной ткани.
Заболевания сердца.
Гипермобильность суставов.

Поэтому при обнаружении у подростков хруста в суставах нужно проверить работу сердца, пройти осмотр кардиолога.

У подрастающего поколения развитие происходит очень активно, поэтому часто возникают неприятные ощущения. В этом возрасте следует правильно питаться и избегать повышенных физических нагрузок. И, если отмечается хруст в суставах без боли у подростка, то волноваться и переживать не стоит.

Причины характерного треска у спортсменов

Эта проблема сегодня беспокоит многих людей, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом и ходит на силовые тренировки.

Если возник хруст в суставах при занятии спортом – это может указывать на растяжение связок, спровоцированное активными движениями. Поэтому необходимо ограничить подвижность и некоторое время отдохнуть. Спустя несколько дней состояние нормализуется, и этот звук исчезнет.

Потрескивание у спортсменов может возникать в результате застарелых травм, несвоевременного и неправильного лечения. Людям, которые регулярно посещают спортзал и занимаются силовыми тренировками, спортивные врачи рекомендуют использовать хондропротекторы. Это специальные препараты, которые позволяют укрепить опорно-двигательный аппарат. Хондропротекторы помогают полностью восстановить суставную поверхность. Такие препараты продаются в аптеках и магазинах спортивного питания в качестве пищевых добавок.

Если появляется хруст и боль, нужно сразу снизить нагрузку. Суставно-связочному аппарату необходим временный покой, чтобы он смог полноценно восстановиться. Через некоторое время можно будет вернуться к тренировкам, но значительно уменьшив нагрузку и интенсивность. А в дальнейшем постепенно перейти к обычным показателям.

О чем свидетельствует потрескивание при ВИЧ

Пациенты часто жалуются на хруст во всех суставах при ВИЧ-инфекции. Дело в том, что ВИЧ снижает плотность костной ткани, что негативно отражается на суставно-связочном аппарате. Для улучшения состояния рекомендованы препараты кальция и витамин Д3. Также необходимы умеренные физические нагрузки, чтобы укрепить мышцы для поддержания костей. Желательно начинать с лечебной физкультуры под руководством грамотного инструктора.

Настоятельно

Суставные синдромы отмечаются примерно у 60 % больных ВИЧ-инфекцией. Прогноз зависит непосредственно от стадии заболевания и степени поражения опорно-двигательной системы. Он может быть самым различным, начиная от полного исчезновения суставных проявлений и заканчивая тяжелым деструктивным артрозом. В этих случаях показана традиционная терапия, но с учетом всех рисков, сопутствующих ВИЧ-инфекции.

К какому врачу обратиться

Суставные проблемы решают медики нескольких специальностей:

ревматолог;
ортопед;
травматолог.

Так к какому врачу обращаться при хрусте в суставах?

Ревматолог специализируется на воспалительных заболеваниях. Ортопед-травматолог занимается преимущественно дегенеративными, дистрофическими и посттравматическими изменениями: повреждение и разрушение хрящей или костей.

Можно обратиться к любому из этих специалистов или просто к хирургу. Если лечение существующей патологии не относится к их компетенции, то они направят больного на профильную консультацию.

Диагностика

Очень часто потрескивание суставов указывает на наличие определенных проблем. Поэтому необходимо пройти тщательную диагностику во избежание дальнейших осложнений. Какие анализы сдать, чтобы проверить хруст суставов?

Обычно врач назначает общий и биохимический анализ крови. Биохимический анализ может показать повышенное содержание белка в крови, а общий – повышение СОЭ, что свидетельствует о протекании воспалительного процесса.

Также проводятся следующие диагностические процедуры, которые позволяют обнаружить изменения в суставах и прилежащих тканях:

компьютерная томография;
рентгенография;
УЗИ суставных сочленений.

Лечение хруста в суставах

Перед тем, как лечить специфический треск, необходимо знать, какое заболевание его вызвало. Исходя из этого, врач определяет, чем лечить патологию, и назначает соответствующую терапию.

Обычно лечение хруста в суставах включает:

медикаментозные препараты для приема внутрь;
противовоспалительные мази;
биодобавки для укрепления хрящей;
иммобилизацию костного сочленения;
постельный режим;
лечебную гимнастику.

Комплексная терапия также включает физиопроцедуры:

лечение грязями;
лечебный массаж;
солевые ванны;
магнитотерапия;
УВЧ и др.

Если причины хруста суставов по всему телу не связаны с патологией, тогда нет необходимости в применении медикаментозной терапии. Но, чтобы избавиться от этого звука, нужно пройти укрепляющие процедуры.

Лечение физиологического хруста суставов по всему телу включает следующие меры:

избавиться от лишнего веса;
соблюдать правильное питание, которое включает витамины и микроэлементы;
носить удобную или ортопедическую обувь;
поддерживать осанку;
принимать хондропротекторы и другие добавки для укрепления хрящей в суставах всего тела;
на работе делать небольшую разминку для суставов каждые 2 часа;
систематически выполнять физические упражнения с умеренной нагрузкой, оптимальным вариантом считается плавание;
придерживаться правил безопасности при занятиях спортом.

Медикаментозное лечение

После соответствующих исследований врач назначает препараты от хруста в суставах, которые купируют боль и замедляют процесс разрушения.

Противовоспалительные средства – гель, мазь или таблетки. Снижению боли способствуют такие противовоспалительные мази: Индометацин, Нурофен, Хондроксид, Эспол и др.
Сосудорасширяющие препараты для улучшения кровотока.
Хондропротекторы (содержат глюкозу и хондроитин), способствуют восстановлению хряща.
Препараты гиалуроновой кислоты в качестве временного заменителя синовиальной жидкости.

Прием витаминов и микроэлементов

Для укрепления опорно-двигательного аппарата необходимо дополнительно принимать биологически активные вещества.

Поэтому многим пациентам назначают минералы и витамины при хрусте в суставах:

витамин А – нужен для хорошего усвоения кальция, фосфора, а также быстрого роста хрящей;
витамины группы В – регулируют минеральный и солевой обмен, способствуют усвоению магния;
витамин С – необходим для процесса выработки коллагена, без которого начинается разрушение хрящей;
витамин D3 – способствует усвоению кальция в организме;
витамин Е – повышает подвижность суставов путем нормализации уровня липидов в клетках, способствует укреплению связок;
витамин РР – стимулирует подвижность суставного аппарата.

Кроме витаминов, пациентам показан прием минералов:

кальций – обеспечивает прочность костной ткани;
кремний – увеличивает эластичность тканей;
марганец – насыщает кислородом межпозвоночные диски и хрящи;
сера – основной элемент, который участвует в обменных процессах хрящевой ткани;
селен – помогает сере усвоиться в хрящах.

Большое значение для укрепления опорно-двигательной системы имеют 2 жирные кислоты – линолевая и гамма-линолевая.

Продукты для крепких связок и хрящей

Исходя из потребностей организма, необходимо нормализовать питание при хрусте в суставах:

исключить жареные, жирные, копченые и соленые продукты;
меню должно основываться на молочных и кисломолочных продуктах. Они включают кальций, который способствует укреплению костей и хрящей;
мясо и рыбу желательно запекать, отваривать или готовить на пару;
нужно включать в рацион продукты, содержащие желатин;
полезное воздействие на состояние костей, сухожилий и хрящей оказывают: зелень, натуральные специи, овощи, орехи и фрукты.

Пациентам с избыточным весом важно не переедать, потому что каждый лишний килограмм дает дополнительную нагрузку на суставы, особенно на нижние конечности.

Упражнения для укрепления связок и суставов

Один из эффективных способов избавления от проблемы – это гимнастика и физические упражнения, которые помогают укрепить суставно-связочный аппарат. Основным правилом любой гимнастики является систематичность ее выполнения.

Ниже представлен комплекс упражнений, который специально разработан для укрепления. Он подойдет для каждого человека, независимо от подготовки. Этот несложный комплекс не требует особых временных затрат.

Лежа, держитесь руками за спинку кровати и поднимайте ноги, чтобы голени дотронулись до лба.
Стоя, нагнитесь вперед, дотрагиваясь ладонями до пола. Затем вернитесь обратно. Голову тоже опускайте и поднимайте, в соответствии с наклонами. Упражнение повторите несколько раз.
Стоя, вращайте руками в плечевом суставе с максимальной амплитудой. Одновременно с этим поворачивайте голову попеременно направо и налево.
Стоя, делайте наклоны поочередно в одну и другую сторону, скользя руками по талии и бедрам. Когда одна ладонь движется вниз, вторая направляется вверх. Голову нужно поворачивать в разные стороны в соответствии с движениями туловища.
Упражнение выполняется стоя. Поднимите руки вверх, заведите за спину. Коснитесь каждой рукой противоположной лопатки.
Сложите руки в замок, удерживая их на уровне груди. Делайте круговые движения туловищем по максимальной траектории в одну и другую сторону.
Стоя, поднимите согнутую ногу и максимально подтяните ее к животу. То же самое повторите другой ногой.
Выполняйте классические приседания. Их можно делать в различных вариантах – менять положение стоп, замедлять или ускорять темп.

Гимнастика от хруста в суставах хорошо укрепляет связки и тренирует отдельные группы мышц. Рекомендуется делать максимальное количество повторов одной комбинации и выполнять несколько подходов.

Рецепты народной медицины

Накопленные столетиями народные знания тоже помогают устранить эту проблему. Лечение хруста в суставах народными средствами содействует скорейшему выздоровлению.

Ниже представлены наиболее распространенные народные рецепты.

Корень окопника ускоряет регенерацию тканей, его часто используют при повреждениях и ушибах. Отвар из корней окопника снимает воспалительные процессы в хрящевой ткани, восстанавливает повреждения и способствует срастанию переломов кости. Он имеет антимикробное действие и хорошо заживляет раны. Из отвара окопника делают ванны, компрессы, примочки. Для приготовления отвара нужно взять 3 ст. ложки корней, залить 1 л воды и подогреть, не доводя до кипения. Затем дать настояться 4 часа.
При щелчках в колене, локте или пальцах можно перед сном подержать больной участок в ванночке с содой и солью.
Мелко порубить 100 г корней шиповника, залить 500 мл водки. Дать настояться в течение 3 недель. Принимать эту настойку нужно по 25 капель трижды в день. Можно также натирать ею больные места.
Измельчить березовые почки, смешать их с растопленным сливочным маслом в пропорции 1:1. Потомить на медленном огне 12 часов. Добавить в готовую смесь порошок камфары и хорошо размешать. Натирать мазью больные участки несколько раз в сутки.
Настойка из еловых шишек: взять 2-3 шишки, залить 500 мл кипятка, настоять на протяжении 10-12 часов. Пить каждый день по 1 стакану.
Хорошо помогают компрессы из тертой редьки, которые нужно прикладывать на ночь к больным местам.
1 ст. ложку березовых почек залить 500 мл водки. Поместить в темное место для настаивания на 2 месяца. Пить 1 ст. ложку дважды в сутки.
200 г отрубей залить 0,5 л молока и настоять. После того, как отруби разбухнут, средство можно использовать в виде компресса. Приложить компресс на больную область и не снимать на протяжении часа.
200 г пчелиного подмора залить 1 л водки, настоять на протяжении месяца. Перед использованием процедить. Сначала нанести на больной участок слой животного жира, а затем пропитать кусок льняной ткани этой настойкой и наложить его сверху. Обернуть компресс шерстяной тканью и держать 2 часа.

Народная медицина предлагает много полезных средств, но использовать их нужно только после постановки точного диагноза и одобрения лечащего врача.

Характерный хруст в суставах наблюдается у многих людей разных возрастов. Трудно представить себе человека, которому неведома такая проблема. И не удивительно, что у многих людей это вызывает обеспокоенность и настороженность. К тому же диапазон издаваемых звуков может быть самым разнообразным: от хруста и щелчка до скрипа и треска. Некоторые специалисты утверждают, что хруст связан с повышенной подвижностью и является врожденным состоянием. Но так ли это на самом деле? Отчего хрустят суставы? Норма это или патология? Ниже мы попробуем ответить на эти вопросы.

Причины хруста в суставах

Казалось бы, что данная проблема вполне безобидна, но насколько это верно? Для того чтобы ответить на этот вопрос, необходимо узнать, что вызывает это явление?

Причины могут быть следующими:

Слабый связочный аппарат. Это врожденное состояние, которое встречается у людей всех возрастов.
Дисфункции в строении и функционировании сустава. Иногда поверхности суставов не соответствуют друг другу, выходят за свои пределы, а когда соприкасаются, то издают характерные звуки.
Скопление газов в суставах. Это основная причина вызывающая характерные звуки. В суставной полости находится синовиальная жидкость, которая является смазочным материалом для суставов, обеспечивая им плавность скольжения и эластичность. В состав синовиальной жидкости входит азот, углекислый газ и кислород. Поскольку сустав полностью герметичен, то пузырьки газы не могут выйти наружу, а лопаются под давлением, испуская характерные звуки.
При воспалении мышц, которые прилегают к суставной полости. В этом случае причина появляющихся звуков до конца не выявлена.
Некоторые специалисты считают, что суставы хрустят по причине сильного переутомления и усталости. Также длительное положение тела в одной позе. Например, подогнув под себя колени, а затем резко их расправить, то можно услышать щелчок. В этом случае на колени оказывалась значительная нагрузка, что и вызвало щелчок.
Чрезмерная двигательная активность также может вызвать характерные звуки в суставах. Однако речь не идет об обычной подвижности во время ходьбы или бега. Это врожденная аномалия, вызванная патологической подвижностью. Проявляется тем, что двигаясь, суставная поверхность практически расходится, при этом не вызывая никаких неприятных ощущений. Хруст сустава без боли - это характерная особенность патологической подвижности. А вот возвращаясь в свое исходное положение, суставы как бы самостоятельно «вправляются», издавая характерные звуки.
Артроз развивается вследствие дегенеративно - дистрофических процессов, происходящих в хрящевой ткани. Заболевания встречается практически у каждого пожилого человека. Со временем происходит деградация хрящевой ткани. Суставы разделяются между собой хрящевым покрытием, которое со временем изнашивается и стирается, вызывая трение суставов и боль. Именно этот процесс обуславливает потерю гибкости, эластичности и подвижности суставной ткани. К сожалению, этот процесс необратим и может настичь любого человека. В этом случае хрустят суставы по всему телу, почти в каждом сочленении.
Травмы суставов могут вызвать хруст, но в этом случае он называется крепитацией. Данный феномен развивается очень часто во время переломов, однако после наложения гипсовой шины, звуки исчезают. А вот последствия травмы могут напоминать о себе характерным щелчком, скрипом или треском.
Окостенение суставов и хрящей с прилегающими к ним мышцами. Это так называемые застойные явления, которые наблюдаются у людей в пожилом возрасте.
Наследственная предрасположенность. Иногда хруст в суставе наблюдается как у детей, так и у молодых людей и точно не является симптомом патологии.
Малоподвижный образ жизни приводит к застойным процессам как во всем организме, так и в суставах.
Избыток выработки синовиальной жидкости и отеки. Как правило, чаще испытывают дефицит синовиальной жидкости, чем ее избыток. Но в случае ее переизбытка, происходит накапливание жидкости, что провоцирует отеки. Отеки в свою очередь могут спровоцировать хруст в суставе.
Воспалительные процессы по всему организму. Иногда на вопрос, почему хрустят суставы по всему телу, можно ответить, что множественные воспалительные процессы в разных сочленениях провоцируют эту проблему.
Повышенный уровень белка в синовиальной жидкости также может стать причиной скрипов и щелчков. Такое случается по причине чрезмерного употребления протеинов.
Избыточный вес и ожирение. Значительная масса тела нагружает суставы, поэтому испытывая постоянную нагрузку, суставы начинают деформироваться и разрушаться, а щелчки свидетельствуют о начальном этапе этих процессов.

Факторы, способствующие хрусту

Иногда суставные щелчки имеют приобретенный характер и появляются в результате некоторых факторов:

ношение неудобной узкой обуви на высоких каблуках;
возрастной фактор;
прием гормональных препаратов (контрацептивов и глюкокортикоидов);
нарушения обмена веществ и сбои гормонального фона;
неправильное питание;
чрезмерные физические нагрузки;
профессиональные занятия спортом;
малоподвижный неактивный образ жизни;
врожденные дефекты костной системы (плоскостопие).

Патология или норма

Хорошо известно, что здоровые суставы должны быть эластичными и гибкими, двигаться плавно и бесшумно. В некоторых случаях появление хруста заставляет человека задуматься о серьезных патологиях. Однако дела не всегда обстоят так страшно. Чаще всего характерный суставной звук не является признаком болезни, а просто представляет собой небольшой дефект соединительной ткани, который развивается вследствие неправильного расположения связок. Этот дефект совершенно не сказывается на самочувствии человека или на здоровье суставов, а свидетельствует о нарушении биомеханических процессов.

Тревогу может вызвать только хруст, который сопровождается болевыми ощущениями. В этом случае можно заподозрить развитие остеоартроза, основным симптомом которого является разрастание костной ткани. Данный недуг встречается не только у пожилых людей, но и у молодых. Большое значение в развитии недуга играет экологическая обстановка: вода, которую мы пьем, воздух, которым дышим, еда, которую едим.

При остеоартрозе, помимо щелчков, наблюдаются и другие симптомы:

хруст, сопровождающийся болью и онемением;
отек, увеличение в объеме;
покраснение кожи над сочленением;
слабость в ногах, неустойчивость;
крепитация сочленений, которая носит постоянный и прогрессирующий характер.

В некоторых случаях хруст может сигнализировать о серьезных проблемах. В этом случае его нельзя игнорировать. Ведь первое время хруст может не сопровождаться болевыми ощущениями, но свидетельствовать о начинающихся проблемах в сочленениях. К тому же воспрепятствовать разрушению сустава практически невозможно, можно только приостановить этот процесс.

Также важно, в каком суставе происходят щелки. Если это руки, то это не так критично, поскольку суставы рук существенных нагрузок не испытывают. А вот с ногами все намного сложнее, они должны выдержать вес тела человека и значительные нагрузки во время бега и ходьбы. Поэтому в этих случаях щелканье и хруст - предвестники разрушения сустава.

Если щелчки и треск сопровождают движения в суставах позвоночника, локтевых, плечевых и пальцев, к тому же, он совершенно безболезненный, то беспокоиться не стоит. Анатомическое строение этих суставов таково, что любое движение, может вызвать щелчки в совершенно здоровых сочленениях.

Таким образом, важно определить сопровождаются ли суставные щелчки болезненными ощущениями, наблюдается ли боль в других суставов, существует ли у человека хронические суставные патологии. И проанализировать все ответы можно сделать соответствующие выводы. Если, допустим, человека сильно волнует эта проблема, то необходимо посетить специалиста, чтобы успокоится.

Суставные щелчки у детей

Как это ни странно, но такая проблема присутствует и у детей. Обычно этот факт вызывает тревогу и панику у родителей. Ведь достаточно сжать ребенка в объятиях как раздается характерный щелчок, что, конечно же, сильно пугает родителей. Но не стоит переживать. Это проблема обусловлена тем, что детские суставы очень хрупкие, а связочно - мышечный аппарат несовершенный по причине раннего возраста. У детей, особенно младшего возраста, скелет и кости только формируются, костная и мышечная масса нарастает и укрепляется. Полностью скелет сформируется только к 25 годам.

Обычно с взрослением хруст исчезает, ну, а некоторые остаточные проблемы не являются опасными.

Однако этот факт все же не исключает патологии опорно - двигательной системы у ребенка. К сожалению, в настоящее время наблюдается стремительное омоложение многих недугов, и артроз не является исключением. Дети, как и взрослые, подвержены многим суставным недугам. Однако беспокоиться нужно только в том случае, когда щелкает один и тот же сустав.

Чтобы исключить суставные патологии у любимого чада, следует обратиться за консультацией к специалисту. Для этого врач посоветует сдать кровь на выявление С- реактивного белка, фосфатазу, ревматоидного фактора, инструментальные исследования (рентген, КТ, МРТ). Если патологии нет, то врач успокоит родителей и посоветует как улучшить обменные процессы в суставах ребенка для его функциональности.

Диагностика щелчков

Для того чтобы выяснить, существует ли проблема с опорно - двигательной системой необходимо обратиться к врачу за консультацией. И диагностикой. Диагностику проводят в несколько этапов:

сбор анамнеза;
осмотр пациента;
рентген;
ультразвуковое исследование (УЗИ) суставной полости;
компьютерная томография (КТ);
магнитно - резонансная томография (МРТ);
исследование синовиальной жидкости;
общий анализ крови;
анализ крови на выявление С- реактивного белка;
анализ на ревматоидный фактор.

Лечение хруста в суставах

Лечение хруста необходимо начинать после диагностики. Если не было выявлено никаких патологий, то хруст не нуждается в лечении. Если же щелчки и треск - это следствие воспалительного процесса, то лечение необходимо.

В этом случае назначают комплексную терапию, поскольку хруст в суставе это симптом артрозов и артритов, но в большей степени все-таки артрозов. Поэтому принципы лечения не отличаются от лечения этих недугов.

Итак, для терапии хруста используют:

медикаментозное лечение;
физиотерапевтические методы.

Медикаментозное лечение

В рамках медикаментозного лечения используют:

Нестероидные противовоспалительные препараты из группы НПВП наружного и внутреннего применения. В эту группу входят: диклофенак, мовалис, ибупрофен, индометацин.
Хондропротекторы. Эти препараты улучшают состояние хрящевой ткани и препятствуют ее разрушению. В состав хондропротекторов входит глюкозамин и хондроитин.
Стероидные гормональные средства используют в виде инъекций в суставную полость. Гормональные инъекции обладают очень хорошим эффектом.
Комплекс витаминов и микроэлементов. Особенно нужны препараты, способствующие регенерации костной ткани: цинк, кальций, фосфор, магний, калии. Витамины D3, А, С и группы В.
БАДы, стимулирующие восстановление хрящевой ткани.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия является незаменимым методом для лечения суставных проблем и их реабилитации. Очень эффективны следующие методы:

фонофороез;
ионофорез;
магнитотерапия;
ударно- волновая терапия;

Дополнительными методами лечения являются:

парафинотерапия;
озокеритотерапия;
вакуумная терапия;
массаж;
рефлексотерапия;
мануальная терапия;
санитарно - курортное лечение.

В процессе восстановления необходима фиксация и иммобилизация сустава, ношение специальных ортезов, наколенников и бандажей.

Немаловажную роль в лечение суставных недугов играет диетотерапия. Необходимо скорректировать свои пищевые пристрастия:

ограничить жирную, жаренную, соленную, копченную и консервированную пищу из рациона;
каждодневное потребление молока и молочных продуктов, поскольку содержат много кальция, калия и магния;
обогатить рацион свежими овощами и фруктами;
регулярно потреблять рыбу и морепродукты, содержащие фосфор и витамин D3;
потреблять орехи разных сортов и семена кунжута.

Почему щелкает челюсть?

Очень многих людей настораживает щелчки в челюсти. Они возникают по следующим причинам:

Физиологическая норма. В большинстве случаях щелчки и треск нижней челюсти является нормой. А причина хруста все та же - газовые пузырьки, которые лопаются при интенсивных движениях нижней челюсти. В этом случае не наблюдается никаких болезненных ощущений.
Артрит челюсти. В этом случае щелчки сопровождаются болью, отеком и покраснением кожи. К тому же человек с трудом открывает и закрывает рот, двигает языком и даже при разговоре ощущает боль.
Травма челюсти. Травма костей челюсти иногда проявляет себя спустя годы. В некоторых случаях щелчки остаются на всю жизнь.
Изменение формы зубов и прикуса. Эти проблемы возникают по разным причинам и могут наблюдаться как у пожилых, так и у молодых детей.

Каждый человек хоть раз в жизни отмечал у себя хруст в суставах. Он раздражает, пугает, привлекает лишнее внимание посторонних. Рассматриваются различные причины возникновения хруста, которые относятся к симптому заболевания или физиологически обоснованы. Почему же хрустят суставы по всему телу? Что делать и как лечить, чтобы не упустить начало развития заболевания?

Сустав является подвижной частью опорно-двигательного аппарата. Представлен он соединением костей, разделенных между собой щелью. Сверху сустава имеется синовиальная оболочка, окруженная суставной сумкой. Само движение возникает при помощи мышц. Подразделяют их на простые (из двух костей) и сложные, соединяющие между собой три и более.

Доказанной причины возникновения хруста до сих пор нет, рассматриваются лишь предположения вследствие чего они появляются и это:

Гипермобильность

Увеличенная подвижность сустава, когда связки на столько растягиваются, что движение выходит за пределы анатомических границ-это гипермобильность. Таким связкам присуще перераспределение коллагенового составляющего, он становиться эластичней и незначительно деформируется. Считается что для гипермобильности характерен наследственный характер, чаще встречается у женщин. Кожа у таких людей тонкая, с растяжками и ранимая. Гипермобильность как физиологическая норма встречается у маленьких детей и за счет трения связок возникает характерный глухой звук, но со временем роста костной системы ребенка все исчезает.

Образование полости

Существует доказанная теория возникновения воздушной полости в суставной сумке, когда хрящевые поверхности быстро расходятся, увеличенный объем полностью не заполняется, формируется воздушная полость. С научной точки зрения процесс при котором газ трансформируется в пузырьки, находящиеся в жидкости, называется трибонуклеацией. Примером образование полости как симптома, может быть вытягивание фаланг пальцев, когда еще слышно характерный щелчок. Этот симптом не относится к патологическим, не вызывает необратимых нарушений.

Травма

Травмы составляют 60% от всех повреждений опорно-двигательного аппарата, делятся на открытые (с повреждением кожного покрова) и закрытые. А также по характеру повреждения подразделяются на:

ушиб (не затрагиваются внутрисуставные структуры);
повреждение связочного аппарата;
внутрисуставной перелом (дистальный перелом кости);
вывих (нарушение капсулы, с расхождение суставных поверхностей);
сочетание перелома и вывиха.

При травмах нарушается подвижность, возникает припухлость, болевой синдром. Если есть перелом слышно патологический хруст-крепитация сустава. После лечения возможны формирование контрактуры (ограничение в движении, когда конечность полностью не сгибается и не разгибается), а также эластичность связок уменьшается, в результате чего появляется посттравматический хруст при движении.

Воспаление сустава

Артриты формируются в синовиальной оболочке, образуя скопления выпота (жидкости) в полости. За счет увеличенного объема выпота, происходит сдавливание сосудов, приводя к венозному и лимфатическому застою. Постепенно в процесс могут быть вовлечены связки, хрящи, эпифизы костей, сухожилия.

Причинами полиартрита являются заболевания разрушающие суставы и болезни основанные на механизме иммуновоспалительного процесса в соединительной ткани, а также системные заболевания : инфекция после травмы, ревматическая болезнь, псориаз, подагра, васкулит, сифилис. Нарушается целостность сумки, огрубевает связочный аппарат, вне воспаления уменьшается количество жидкостного содержимого, происходит деформация. Многие артриты имеют хроническое течение, в последствие развивается анкилозирование (уменьшение подвижности или полностью обездвиживание).

Остеоартрозы суставов

При полиостеоартрозах характерна деформация и деструкция , сопровождающаяся изначально изменениями дегенеративного характера в суставном хряще. Возникают патологические изменения мягких тканей. Для остеоартроза воспаление не постоянный фактор, скорее эпизодический характер. Характерные симптомы: боль при ходьбе, ограничение подвижности, хруст, скованность мышц участвующих в движении, периодическая припухлость, гиперемия и отечность. В первую очередь поражаются коленные, суставы локтей, рук. Остеоартрозу способствует малоподвижный образ жизни, отсутствие своевременной диагностики заболевания.

Хрустят суставы по всему телу что делать? Диагностические мероприятия

Стандартом в любом лечении является обращение к врачу, который назначит перечень диагностических мероприятий. Не стоит ждать развития заболевания, если хруст суставов во всем теле или в одном стал повторяться все чаще и при этом гадать, что делать и как лечить.

Используются инструментальные и лабораторные методы диагностики:

магнитно-резонансная томография — безопасный, наиболее информативный метод исследования. Здесь видно не только костную систему, но и весь связочный аппарат, околосуставную сумку, хрящи, прилежащие ткани. Трехмерное изображение не дает что-то пропустить;
рентгенография — диагностирует переломы, сужения щелей, эрозии на суставах, остеофиты;
ультразвуковое исследование показывает достаточное ли количество жидкости, кальцификацию стенок, размер суставной сумки, целостность хряща и сухожилия, а также неровность самих костей;
артроскопия — осмотр внутренних стенок сустава, забор синовиальной жидкости на анализ и введение лекарств в суставную полость. Анализ синовиальной жидкости показан при: моноартрите, травме с выпотом, подозрение на инфекцию, артрит, вызванный кристаллами, или гемохроматоз. В анализе оценивают внешний вид, вязкость, количество лейкоцитов;
биохимическое исследование крови (С-реактивного белка, мочевой кислоты, СОЭ, АСЛО).

Лечение и профилактика

Лечение хруста специфично, то есть не зная этиологию, не знаешь, что лучше применить. Основными группами препаратов которые воздействуют на суставы:

При тяжёлых нарушениях применяется введение глюкокортикоидов в наиболее беспокоящие суставы. Улучшение самочувствия варьирует до нескольких недель.

С целью профилактики и в помощь медикаментозному лечению назначаются физиопроцедуры. Такие как электрофорез с НПВС, фонофорез с гидрокортизоном, аппликации с димексидином.

Магнитотерапия и УВЧ стимулирует кровоток к суставной сумке, тем самым увеличивая приток полезных веществ. Массаж и мануальная терапия расслабит скованные мышцы, избавит от хруста позвоночника.

Если хрустят кости и суставы, что делать и как лечить? Прежде всего если есть избыточный вес, рекомендуется похудеть. Занятия гимнастикой ежедневно, ограничение бега для остеоартрозов. На пользу будет занятия плаванием с гидромассажем. Составить правильный рацион в питании: ограничить в соли, жаренном и жирном. Предпочтение отдать кисломолочным продуктам, рыбе и нежирному мясу увеличить употребление овощей, фруктов. Не стоит носить слишком тяжелые сумки или перегружать себя тяжестью в спорт зале. При стойких деформациях и нарушениях подвижности показаны реконструктивные операции. Хорошее влияние оказывает лечение в санатории, профилирующийся на опорно-двигательных патология. Полезными будут бальнео- или грязелечение.